ХВОРОБИ

Чим небезпечний гайморит ускладнення після хвороби

Що таке гайморит і як його правильно діагностувати?

— Гайморит — це запалення слизової оболонки верхньощелепних приносових пазух. Загальна назва такого захворювання — синусит, і в залежності від локалізації запалення, так як навколоносових пазух багато, виділяють гайморит, фронтит, етмоїдит, сфеноидит.

Гайморит виникає як ускладнення при нежиті, викликаному ГРВІ. Сильно сякаючись, люди «задувають» мікробне вміст порожнини носа в пазухи, і там починає розвиватися запальний процес.

Крім того, до гаймориту може призвести запущена ситуація з верхніми кутніми зубами. Їх корені знаходяться в безпосередньому сусідстві з гайморові (верхньощелепними) пазухи. Якщо вчасно не лікувати зуби, контактним шляхом в ці пазухи може прорватися зубний гній. Тоді розвивається одонтогенний гайморит, його ще називають «зубним».

Діагностика гаймориту проводиться за допомогою рентгена. Також можна робити комп’ютерну томографію пазух носа.

— Не всі про це знають, але якщо у вас нежить, треба втягувати все в себе. Далі можна спльовувати виділення. Якщо людина не може так робити, то спочатку треба обов’язково максимально розрідити вміст носа сольовим розчином і дуже м’яко, затискаючи одну ніздрю, висякатися. Тоді, можливо, вдасться уникнути гайморитів і отитів.

Ускладнення гострого гаймориту

Хронічну форму гаймориту складно розпізнати самостійно. Її симптоми слабко виявлені і більше схожі на банальну застуду. При хронічній фазі гаймориту хворі часто скаржаться на:

  • закладення носових каналів;
  • гнійні виділення з носа;

— Гостра форма — це захворювання, яке виникає саме як ускладнення нежиті при ГРВІ. Інфекція в цьому випадку потрапляє в верхньощелепні пазухи. Якщо погано лікуватися або зовсім цим не займатися, то гній залишається в пазухах, запалення розвивається далі і переходить в хронічну форму.

Якщо нежить тримається більше 3 місяців, можна говорити або про підгострому гаймориті, або вже про хронічному. Тут багато що залежить від стану слизової оболонки пазух носа. Рентген-дослідження як раз показує, чи є потовщення, стоїть якийсь рівень рідини.

Він не дихає! Як усунути закладеність носа

Здоров’я

— У дітей всі хвороби протікають гостріше. До того ж діти часто не вміють скаржитися, тобто чітко сформулювати, що, як і де болить або доставляє дискомфорт.

У новонароджених дітей є тільки зачатки гайморових пазух, інших приносових пазух ще немає. Вони з’являються по мірі росту дитини. До трьох років гайморові пазухи вже цілком сформовані, і теоретично дитина після трьох років може захворіти гайморитом.

Гострий нелікований гайморит стрімко перетворюється в хронічну форму захворювання. Хронічним вважається гайморит із щорічними (не рідше 3-х разів) епізодами. Хворий може цілий рік страждати закладеністю носа, головним болем.

Процес поступово поширюється на всі повітроносні пазухи, тобто формується полисинусит.

Через деякий час можуть формуватися більш тяжкі гнійні ускладнення у вигляді менінгітів.

Гостра форма гаймориту в поєднанні з імунодефіцитом може призводити до тяжких, а інколи – летальних наслідків у відсутності адекватного та своєчасного лікування.

Постійна циркуляція інфекції в організмі призводить до її поширенню і наступних ускладнень: формуються запальні процеси в мигдаликах, глотці, трахеї та бронхах.

 

Постійні тривалі респіраторні захворювання стають причиною розвитку ВИЧнеассоциированного імунодефіциту, з усіма супровідними неприємностями: постійними вірусними захворюваннями, прогресуванням всіх запальних процесів, грибковими ураженнями шкіри і статевих органів.

СНІД у пацієнтів призводить до частих пневмоній, в тому числі і атиповим. У цьому стані пацієнт стає мішенню для важких патологій, що нерідко закінчується летально.

Чим небезпечний гайморит ускладнення після хвороби

Міокардит

Чим небезпечний гайморит ускладнення після хвороби

Ураження нирок. Хронічний гайморит є однією з основних причин гломерулонефритів і пієлонефритів у дітей. Інфекція постійно поширюється як з гайморової пазухи, так і вторинних гнійних вогнищ (мигдалини, бронхи, слизові оболонки).

Чим небезпечний гайморит ускладнення після хвороби

Артириты

Інфекційні міокардити і недостатність клапанів серця. Флора вражає як оболонки серця, так і клапанний апарат, створюючи всі умови для придбаної серцевої недостатності, а також неспроможності клапанів, навіть у дітей.

Інфекційні поліартрити. Уражаються синовіальні оболонки, потім стартує аутоімунне ураження суглобів, що призводить до артритів, потім – до артрозів і порушення функції кінцівок.

Аденоїди

У випадку з ураженням серцево-судинної і дихальної системи гайморит формує порочне коло – недостатність цих систем формує умови для розвитку гаймориту, який, в свою чергу, призводить до порушення роботи серця і дихальної системи.

Сам процес дихання допомогою ротової порожнини загрожує цілим рядом захворювань – слизова пересихає і запалюється, стаючи легкою здобиччю для патогенних мікроорганізмів, які потрапляють в дихальні шляхи. Від перманентної бактеріальної інфекції з рота у хворого погано пахне.

Ймовірність пневмонії на тлі хронічного гаймориту істотно зростає, оскільки патогенна флора проникає як при вдиху, минаючи пересушені слизові, так і безпосередньо з колоній бактерій в гайморових пазухах.

Носоглотка, включаючи піднебінні мигдалини страждають першими. Пересохла слизова оболонка запалюється, на неї сідає інфекція, формуючи нагноєння. Паралельно – гіпертрофія слизової викликає поліпоз. Поліпи, в свою чергу, додатково утруднює носове дихання.

Пневмонія

Формується ситуація, коли носове дихання зникає навіть в період ремісії, не кажучи вже про загострення гаймориту.

Мигдалини, після обсіменіння бактеріями, перетворюються в самостійний джерело інфекції. Повітря сполучна тканина формує аденоїди, які люблять видаляти ЛОР лікарі. На жаль, навіть видалення остаточно не вирішує питання, оскільки відсутність бар’єрних лімфовузлів (якими і були мигдалини) збільшує ймовірність проникнення нових порцій патогенних бактерій.

Гнійна ангіна – досить агресивний процес, що супроводжується високою температурою і є джерелом поширення інфекції в суглоби, клапани серця, нирки і т. д.

Чим небезпечний гайморит ускладнення після хвороби

Менінгіт

Постійне проникнення патогенів у бронхи і далі в альвеоли і паренхіму легень призводить до формування хронічних бронхітах і затяжних пневмоній. Ці стани самі по собі становлять небезпеку для життя як дорослих так і дітей, крім цього – викликають тяжкі порушення імунного статусу.

Виникнення отитів на тлі хронічного гаймориту сприяє анатомічне повідомлення глотки і скроневої кістки. Інфекція через глотку за євстахієвої трубі потрапляє у вухо, викликаючи серединний отит. Процес відбувається при підвищеному тиску – тобто

у момент высмаркивания. Основним симптомом захворювання є біль, що посилюється вночі. Гній поступово розплавляє барабанну перетинку і виливається через зовнішній слуховий прохід. Дана ситуація загрожує розвитком приглухуватості і власних гнійних ускладнень отиту.

 

Гнійний отит, поширюючись, буває причиною менінгітів і менінгоенцефалітів. Останній стан є «вінцем» ускладнень гаймориту, і досить часто закінчується смертю пацієнта. Процес проявляє себе сильними головними болями, у поєднанні з різким підвищенням температури тіла.

Через деякий час на тлі безперервної болю з’являється неврологічна симптоматика, аж до непритомності. В цей момент визначити клініку менінгіту вже нескладно, але процес переходить до наступної стадії – залучається мозок, і розвивається менінгоенцефаліт.

Симптоми

Класичним симптомом гаймориту називають головний біль, яка носить гнітючий характер. Вона виникає в області чола, «за очі». Крім того, гострий гайморит характеризується закладеністю носа, виділеннями у вигляді зеленої слизу, підвищенням температури, появою сильного болю в області обличчя.

Хронічний гайморит проявляється впертим кашлем, який не піддається традиційному лікуванню. Також хворий гайморитом страждає від закладеності носа, часто повторюваних нежитю.

Ускладнення гаймориту являють собою важкі патології, тому так важлива своєчасна терапія цього захворювання.

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

— Основним симптомом є біль. Це може бути біль, що віддає в верхні зуби, головний біль, біль в області перенісся або чола. Крім того, ознаками гаймориту є нежить, сильний набряк слизової носа, підвищення температури.

Треба зазначити, що нежить є майже завжди, але іноді набряк буває таким сильним, що гнійна маса не може вийти в порожнину носа. Звертайте увагу, якщо ви лікували нежить протягом тижня або десяти днів, а закладеність носа все ще зберігається, треба звернутися до лікаря і зробити рентген, щоб виключити гайморит.

Абсцес

З-за порушення виведення рідини з носа, запалення може виникнути в очницях. Симптомами є:

  • набряклість і почервоніння повік;
  • порушення рухомості ока;
  • хворобливі відчуття при натисканні на очниці;

Також можливі підвищення температури та порушення свідомості.

Які методи лікування застосовують ЛОР-лікарі?

— Всі пазухи носа мають соустья, це значить, є природні дірочки між ними, і, якщо правильно лікувати, гній можна через ці природні дірочки дістати. Для цього, наприклад, використовується «зозуля», коли гній прибирається за допомогою вакуум-відсмоктування з використанням лікарських засобів.

Ми також навчаємо пацієнтів самостійно полоскати горло і промивати ніс соляним розчином, призначаємо антибіотики, якщо треба. Не кожен гайморит лікується антибіотиками.

— Зараз проколи роблять вкрай рідко. Але є деякі свідчення для їх проведення, наприклад, при одонтогенних гаймориті. Якщо буде поставлений такий діагноз, ми направимо пацієнта на операцію, де йому зроблять пункцію.

Раніше, дійсно, пунктировали майже всіх підряд, тому що не були так широко поширені вакуум-відсмоктувачі («зозулі»). Зараз вони є в кожної поважаючої себе клініці з ЛОР-кабінетом.

— Це строго індивідуально. Якщо пацієнт підходить до лікування відповідально, то 2-3 процедури промивання в клініці буває достатньо.

При гаймориті проколи роблять тільки тоді, коли у верхньощелепних пазухах спостерігається скупчення великої кількості гнійної рідини, природний вихід якої неможливий. Особливо це рекомендується робити, коли йдеться про високий ризик розвитку ускладнень при гаймориті.

І незважаючи на те, що багато людей скептично ставляться до такого методу лікування, ефективність його досить висока при послідовному виконанні всіх наступних процедур та дотримання вимог лікаря.

Гайморит після проколу повертається тоді, коли лікування було проведено не в повній мірі або взагалі відсутнє.

 

При такому захворюванні в носовій порожнині порушуються природні анатомічні процеси, і проколи в першу чергу допомагають їх відновити. А подальша антибактеріальна терапія дозволить усунути саме запалення і привести в норму слизові пазух носа.

Без проколу лікування також може бути досить ефективним. Для цього потрібно буде приймати антибіотики, здатні знищити хвороботворні мікроби, та препарати антигістамінного характеру для зняття набряку слизових оболонок.

Сепсис

У лікуванні сепсису лікарі намагаються не тільки знешкодити запалену ділянку, але і підвищити імунітет хворого.

Небезпечність цього ускладнення в тому, що запальний процес протікає поруч з головним мозком.

Для лікування хворому можуть призначити:

  • хірургічне втручання;
  • прийом антисептичних препаратів;

Можливі проблеми при синуситі

Анатомічно гайморові пазухи розташовані в середині лицьової частини черепа.

https://www.youtube.com/watch?v=zf1MzNwFEzo

Поблизу гайморових камер проходять великі кровоносні судини (верхньощелепна артерія) і нерви (верхньощелепної, подглазнічного), що небезпечно швидким поширенням інфекції, коли виникають ускладнення гаймориту.

Ускладнення можуть стосуватися безлічі життєво важливих органів людини та викликати порушення в діяльності органів зору і слуху, сечостатевої та дихальної систем, внутрішньочерепні проблеми і неврологічні хвороби.

Якщо не лікувати гайморит в гострій формі, то хвороба може перейти в хронічний процес, який лікується набагато важче і довше. Тобто, протягом тривалого періоду часу в організмі буде містилися непогашений вогнище інфекції.

Хронічний синусит і його наслідки найбільш підступні, оскільки при поліпшенні стану хворого зникають або слабшають основні симптоми, і створюється відчуття, що небезпеки немає. Однак у випадку звичайної застуди або перевтоми, симптоми можуть повернутися з подвоєною силою, викликаючи сильний біль, високу температуру і виражене запалення.

— Гайморит призводить до контактним ускладнень і зачіпає ті області, що ближче всього до верхнещелепними пазух. Поруч з ними знаходиться очниця, тому можлива флегмона очниці (гнійне запалення).

Якщо судини слабкі, гній при сильному сякання може прорватися в судини, а венозний відтік з порожнини носа та пазух носа йде через головний мозок (вени спочатку ведуть кров туди). Таким чином, гній може потрапити в порожнину черепа і викликати менінгіт.

Флегмона і менінгіт — це найскладніші і страшні ускладнення гаймориту. Крім того, гній, потрапляючи в кров, може призвести до сепсису, якщо людина дуже ослаблений, але це буває досить рідко.

Найбільш часті ускладнення — перехід гострої форми гаймориту в хронічну форму і орбітальні очні ускладнення. Гайморит також може призвести до отитів. Євстахієві труби виходять у носоглотку, і при сильному сякання людина може загнати гній у вуха.

На щастя, гайморові пазухи не так часто дають грізні ускладнення. З усіх запалень придаткових пазух гайморит — саме «невинне». Набагато складніше лікувати запалення лобових пазух (фронтит) і основної пазухи (сфеноидит), і ускладнень від цих захворювань більше. При сфеноидите пацієнта направляють на стаціонарне лікування.

Він не дихає! Як усунути закладеність носа

Здоров’я

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ