ХВОРОБИ

Лікування аденоїдів – як швидко вилікувати у дорослих 2019

Аденоїди – це хвороба?

Аденоїдами називають патологію, при якій спостерігається разращение (гіпертрофія) лимфаденоидной тканини глоткової мигдалини. При відсутності патологічних процесів у ЛОР-органах вона виконує захисну функцію.

Фахівці в області імунології вважали, що після пубертатного періоду глоткова мигдалина регресує і практично повністю розсмоктується. І тільки з появою ендоскопічних методів обстеження лікарі з’ясували, що аденоїди у дорослих все-таки зустрічаються.

Алергізація організму і погані екологічні умови «змушують» лимфаденоидные тканини розростатися, так як це дозволяє прискорити синтез антитіл, що перешкоджають розвитку інфекційних і алергічних реакцій у ЛОР-органах.

Видалення мигдалин

Що таке аденоїди і як їх можна вилікувати? Не всі знають, що аденоїди – це не захворювання, а імунний орган, який захищає носоглотку від проникнення мікробів, алергенів, грибків і вірусів. Саме вони є першим бар’єром на шляху більшості хвороботворних мікроорганізмів, проникаючих в ЛОР-органи з повітрям.

Лікування аденоїдів – як швидко вилікувати у дорослих 2019

В лімфоїдних тканинах глоткової мигдалини синтезуються особливі антитіла – імуноглобуліни, які знищують хвороботворних агентів. Але часті застуди, загострення хронічних хвороб, гіповітамінози та аутоімунні збої негативно впливають на опірність організму.

Якщо аденоїдна вегетація безперешкодно розростається, з часом це негативно позначається на дихальної функції, зокрема диханні через ніс. Гіпертрофовані тканини блокують хоани, тобто носові ходи, внаслідок чого пацієнт починає дихати тільки ротом.

Таким чином, запізніле лікування аденоїдних вегетацій тягне за собою розвиток отиту, мастоидита, гаймориту та інших ЛОР-захворювань.

1. Лазерне видалення – промінь впливає на лімфа – і кровоносні судини, які розташовані в тканинах мигдалини. Завдяки цьому методу полегшується дихання носом, а загальне самопочуття поліпшується.

2. Класична аденотомія – проводиться за допомогою спеціального ножа, який має форму петлі і закріплений на тонкій трубці. Їм безперешкодно захоплюється зайва тканина, а також моментально відсікається.

Процедура проводиться в поліклініці, не займає багато часу (близько 2-3 хвилин) і практично безболісна, завдяки місцевої анестезії. Загальний наркоз використовується в рідкісних випадках. Полегшує проведення операції відеоконтроль, який забезпечується у багатьох клініках. Після видалення мигдалин можливе підвищення температури, а також болючість протягом 1-2 днів.

3. Ендоскопічна аденотомія – даний метод найбільш кращий для видалення запалених мигдаликів. Він бескровен, безболісний, проводиться під відеоконтролем. Післяопераційний період звичайно проходить без ускладнень, а ризик рецидиву розростання тканини мигдалин зводиться до мінімуму.

· не приймати занадто гарячу їжу;

· не їсти солоне, копчене, гостре;

· знизити контактування з людьми, які хворіють на ГРВІ та грип;

· не відвідувати сауну, лазню і не приймати гарячі ванни;

· обмежити навантаження і стресові ситуації.

Як видно, аденоїдит у дорослих протікає також неприємно, як і у дітей, супроводжуючись множинним дискомфортом. Ігнорувати симптоми хвороби не можна, адже зволікання може призвести до ускладнень у вигляді частих простудних та інфекційних захворювань.

Головним заходом у післяопераційному періоді стане зміцнення імунітету, для швидкого відновлення організму і підвищення його захисних сил. Потрібно проводити більше часу на свіжому повітрі, повноцінно харчуватися і займатися спортом.

Етіологічні чинники

Чому аденоїди проявляються у дорослих? Слід зазначити, що захворювання найчастіше діагностується у тих пацієнтів, які зіткнулися з гіпертрофією аденоїдних тканин ще в дитячому віці. Новонароджений більше схильний патології, так як саме в цей період спостерігається активний розвиток носоглоткової мигдалини.

Основними причинами патологічного розростання імунного органу є:

  • алергічні реакції;
  • нераціональне харчування;
  • часті рецидиви ЛОР-захворювань;
  • спадкова схильність;
  • аутоімунні порушення;
  • нестабільність гормонального фону;
  • патології вагітності;
  • несприятлива екологічна ситуація;
  • нераціональний прийом антибіотиків.

Лікування аденоїдів – як швидко вилікувати у дорослих 2019

У немовляти розростання аденоїдної тканини найчастіше пов’язане з розвитком лімфатичного діатезу. Порушення в роботі ендокринної та лімфатичної системи призводять до лімфатико-гіпопластичної аномалії лимфаденоидных скупчень (мигдалин). Розвитку патології нерідко передують дисфункція щитовидної залози та аутоімунні захворювання.

У дорослому віці гіпертрофії носоглоткової мигдалини сприяють часті загострення хронічних захворювань, цукровий діабет, згубні звички, робота на шкідливих підприємствах і т. д. Несвоєчасне проходження терапії призводить до тяжких ускладнень, зокрема кондуктивної приглухуватості, середнього отиту і гіпертрофічному риніту.

 

Важливо! Гіперплазія носоглоткової мигдалини підвищує ризик розвитку запальних процесів в лимфаденоидных тканинах.

Патологічне разращение імунного органу негативно позначається на його захисні функції. Гіпертрофована тканина продукує недієздатні імунні клітини, що стає причиною зниження місцевого імунітету.

Особливості терапії

Чи можна вилікувати аденоїди? На початкових стадіях розвитку патології усунути симптоми можна за допомогою аптечних препаратів і фізіотерапевтичних процедур. Однак у тих випадках, коли аденоїдні вегетації вже спровокували порушення носового дихання, без аденотомії навряд чи вдасться обійтися.

Консервативна терапія ефективна при лікуванні 1 і 2 стадії разращения лімфоїдних тканин в носоглотці.

Як правило, схема лікування аденоїдів включає в себе ліки протизапального, судинозвужувального, знезаражуючого і імуностимулюючої дії. Медикаменти усувають набряк і запалення, за рахунок чого обсяг глоткової мигдалини дещо зменшується.

Аденоїди – що сформувалися новоутворення, які не розсмоктуються при використанні медикаментів. Тому повністю їх усунути можна лише в процесі оперативного втручання.

Проте слід розуміти, що швидко – це не завжди добре. Повне видалення глоткової мигдалини призводить до зниження імунітету, а значить, збільшенню ризик інфікування ЛОР-органів хвороботворними бактеріями, дріжджоподібними грибками, віріона і т. д.

Клінічна картина

Як проявляються аденоїди у дорослого? СимптомыЛОР-патології відрізняються від клінічних прояви аденоїдів у дітей. Скелет дорослої людини сформований остаточно, тому навіть запущена форма захворювання не може привести до деформації кісток та розвитку «аденоидного обличчя». Класичними проявами гіперплазії глоткової мигдалини у дорослих пацієнтів є:

  • закладеність носа;
  • сухий кашель;
  • утруднене носове дихання;
  • зниження слуху;
  • часте запалення респіраторного тракту;
  • зміна тембру голосу;
  • сильне хропіння під час сну;
  • хронічний нежить;
  • дискомфорт у горлі;
  • синдром постназального затікання;
  • слизові виділення з носових ходів.

З часом ознаки аденоїдів тільки посилюються, так як розрослися лимфаденоидные тканини все більше перекривають хоани (носові ходи), що перешкоджає нормальному диханню. Якщо вчасно не видалити доброякісні новоутворення, це призведе до закупорки гирла євстахієвої трубки і появи запальних процесів у слуховому аналізаторі.

Методи консервативного лікування

Як зменшити аденоїди за допомогою ліків? Тільки комплексний підхід до вирішення питання дозволяє домогтися швидких, а головне, позитивних результатів. Лікарську терапію бажано поєднувати з фізіотерапевтичними процедурами, які посилюють дію препаратів і прискорюють процес їх проникнення в аденоїдні тканини.

При відносно невеликому збільшенні глоткової мигдалини в схему терапії включають:

  • вітамінно-мінеральні комплекси;
  • імунокоректори;
  • антигістаміни;
  • гомеопатичні препарати;
  • судинозвужувальні краплі;
  • антисептичні розчини;
  • місцеві антибіотики;
  • ліки для промивання носа.

Антибіотики та противірусні засоби використовують лише в разі септичного (інфекційного) запалення аденоїдних розростань, яке називають аденоїдитом.

З фізіотерапевтичних процедур особливим попитом користується лазерна терапія, кріолікування і електрофорез. Після проходження 5-10 сеансів поліпшується регенерація тканин і полегшується носове дихання.

Сучасні методи діагностики дозволяють виявити найменше разращение тканин носоглоткової мигдалини. Своєчасне проходження медикаментозної терапії попереджає розвиток важких ускладнень, завдяки чому виключається необхідність проведення хірургічного лікування.

  • рентгенографію носоглотки – визначення ступеня розвитку аденоїдних вегетацій по знімках носоглотки, отриманим за допомогою рентгенівського апарата;
  • ендоскопічний огляд – оцінка ступеня розростання тканин, форми і кольору носоглоткової мигдалини, здійснювана за допомогою фіброскопа;
  • задню риноскопию – візуальний огляд стану аденоїдних вегетацій з допомогою гортанного дзеркала.

При інфекційному запаленні гіпертрофованих тканин фахівець бере пункцію з носоглоткової мигдалини для проведення бактеріального та вірусологічного аналізу. Після визначення збудника інфекції пацієнту призначають відповідне медикаментозне лікування.

Лікування аденоїдів – як швидко вилікувати у дорослих 2019

Медикаментозне лікування аденоїдних вегетацій у дорослих доцільно проводити у разі незначно розростання лімфоїдних тканин. Слід розуміти, що при 2 і 3 ступеня гіпертрофії глоткової мигдалини шанси на її зменшення практично відсутні.

  • протизапальні і антибактеріальні засоби – «Повиаргол», «Биопарокс», «Протаргол»;
  • протиалергічні препарати – «Еріус», «Зіртек», «Супрастин»;
  • судинозвужувальні краплі назальні – «Нафтизин», «Санорин», «Галазолін»;
  • препарати для туширования ротоглотки – «Фарингосепт», «Інгаліпт», «Гексорал»;
  • імуностимулюючі ліки – «Бицикловир», «Копаксон», «Лаферон».
 

Важливо! Схема медикаментозного лікування може призначатися тільки фахівцем і тільки після постановки діагнозу.

На стадії регресу запальних реакцій в носоглоткової мигдалині можуть використовуватися фізіотерапевтичні методи терапії. Магнітотерапія, УВЧ-терапія і озонотерапія підвищують місцевий імунітет, за рахунок чого знижує ризик рецидиву септичного запалення ЛОР-органів.

Ступеня розвитку аденоїдів

Клінічні прояви ЛОР-патології багато в чому залежать від ступеня разращения аденоїдної тканини. Незначне збільшення імунного органу практично не викликає дискомфорту, патологічні симптоми, такі як сухий кашель і хропіння, проявляються тільки в нічний час.

Симптоми 1 ступінь гіпертрофії 2 ступінь гіпертрофії 3 ступінь гіпертрофії
розмір глоткової мигдалини аденоїдні вегетації тільки на 1/3 перекривають хоани (носові ходи) і сошник (кістка, що входить до складу носової перегородки) гіперплазовані тканини перекривають до 50% сошника і хоанов збільшена носоглоткова мигдалина практично повністю перекриває носові ходи і гирло трубки євстахієвої
порушення слуху відсутній незначне зниження слуху через перекриття слухового каналу спостерігається різке зниження слуху, яке тягне за собою зниження тиску в барабанній порожнині; скупчення випіт в середньому вусі нерідко стає причиною розвитку катарального середнього отиту
порушення носового дихання утруднення носового дихання спостерігається тільки в нічний час при прийнятті пацієнтом горизонтального положення хропіння під час сну, утруднене дихання через ніс пацієнт весь час змушений дихати ротом, так розрослися аденоїдні вегетації майже повністю перекривають носові канали
супутня симптоматика запаморочення відразу після сну, млявість, головні болі часті риніти, стікання слизу по стінках глотки, першіння в горлі, сухий кашель постійне відкривання рота, утруднене ковтання, часті рецидиви респіраторних хвороб, слизові виділення з носових ходів, головні болі, євстахіїт, гугнявість голосу
особливості терапії медикаментозне лікування медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування висічення тканин гіпертрофованих

Аденоїди можуть стати причиною хронічного запалення слизових оболонок носової порожнини і гортаноглотке, яке тягне за собою розвиток синуситу, бактеріального фарингіту, ларинготрахеїту і т. д.

Аденоїди у дорослих дуже часто виникають на тлі хронічного риніту та гаймориту. Запалення тканин носоглотки стимулює активність носоглоткової мигдалини, яка починає продукувати надмірну кількість фагоцитів і Т-лімфоцитів.

Препарати срібла

Лікування аденоїдів – як швидко вилікувати у дорослих 2019

Лікування аденоїдів у дорослих може супроводжуватися застосуванням ліків на основі колоїдного срібла. Не так давно було доведено, що препарати срібла надають комплексне знезаражуючу, що підсушує, протизапальну і ранозагоювальну дію.

До числа найбільш дієвих аптечних засобів відносять «Протаргол» і «Коларгол». Колоїдне срібло утворює на поверхні слизової носоглотки захисну плівку, не проникну для хвороботворних мікроорганізмів.

Це призводить до зниження чутливості миготливого епітелію, зменшення набряклості і звуження судин.

Важливо! Для лікування аденоїдів можна використовувати тільки 1.5-2% розчин «Протарголу», так як великі концентрації колоїдного срібла викликають атрофічні зміни в слизовій носа.

Дезінфікуючі засоби не дозволяють аденоїдні тканин запалитися і провокувати ускладнення. Тому їх рекомендується використовувати в цілях профілактики аденоїдиту у пацієнтів з 2 та 3 ступенем гіпертрофії глоткової мигдалини.

Запалення аденоїдів

Запалення аденоїдів (аденоїдит) – це інфекційне захворювання, при якому спостерігається ураження гіпертрофованої мигдалини хвороботворними бактеріями або вірусами. Септичне запалення розрослися аденоїдних тканин призводить до появи загальних симптомів інтоксикації, гіпертермії і болю в місці локалізації патогенної флори.

Як діагностувати запалення аденоїдів? Симптоми захворювання ЛОР-схожі з проявами гнійної ангіни і фарингіту. Тому при появі дискомфортних відчуттів в області гортаноглотки і носової порожнини необхідно звернутися за допомогою до лікаря.

Аденоїдит (ретроназальная ангіна) виникає самостійно або внаслідок розвитку респіраторних захворювань. Спровокувати запалення аденоїдних вегетацій можуть алергічний нежить, тонзиліт, скарлатина, інфекційний мононуклеоз, грип та інші простудні захворювання. До основних симптомів розвитку аденоїдиту відносять:

  • лихоманку;
  • дисфагію;
  • гиперсаливацию;
  • підвищення температури;
  • збільшення лімфовузлів;
  • гіперемію слизової оболонки гортаноглотки;
  • утруднене носове дихання;
  • болі в м’якому небі, иррадиирующие в вухо і ніс;
  • м’язову слабкість і сонливість.
 

Запальні реакції в носоглоткової мигдалині і навколишніх тканинах тягнуть за собою гіперсекрецію носовій слизу. З цієї причини пацієнти можуть скаржитися на затяжний нежить, першіння в горлі і дискомфорт, викликаний стіканням носовій слизу в гортаноглотку.

Лікування аденоїдів – як швидко вилікувати у дорослих 2019

Лікування ретроназальной ангіни супроводжується прийомом ліків антифлогистического, протизапальну і протиалергічну дію. Для ліквідації чужорідних агентів в осередках ураження використовують препарати, що володіють антисептичними, антибактеріальними і антивірусними властивостями.

Інгаляції

Чим можна швидко ліквідувати запалення аденоїдів? Інгаляції – один з найбільш дієвих способів лікування запалення в носоглотці. При підвищеній температурі рекомендується використовувати не парові, а аерозольні інгалятори, які називають небулайзерами.

Варто відзначити, що терапевтична дія робить не сама процедура, а ліки, які використовуються для ингалирования. Аденоїдні вегетації будуть зменшуватися тільки у разі регресу запалення і зменшення набряклості тканин.

Для небулайзерів можна використовувати аптечні засоби, які прискорюють розрідження слизу, знищують бактерії і сприяють регенерації тканин. До найбільш дієвих засобів, які застосовують при лікуванні аденоїдиту, відносяться:

  • «Диоксидин»;
  • «Лазолван»;
  • «Ротокан»;
  • «Синупрет»;
  • «Пульмикорт».

Місцеве лікування надає благотворний вплив на стан органів дихання і, відповідно, самопочуття пацієнта. Якщо регулярно вдаватися до физиопроцедурам, симптоми хвороби вдасться вирішити протягом декількох днів.

Наслідки аденоїдів і аденоїдиту

Носоглоткова мигдалина розташована в склепінні носоглотки, тому її збільшення негативно позначається на роботі не тільки органів дихання, але і слухового апарату. Застійні явища в носових каналах і євстахієвої трубці провокують септичне запалення в середньому вусі і придаткових пазухах. До числа часто зустрічаються ускладнень аденоїдів відносять:

  • синусит;
  • гайморит;
  • гострий фарингіт;
  • сфеноидит;
  • трахеїт;
  • євстахіїт;
  • середній отит;
  • паратонзіллярний абсцес;
  • риносинусит.

Постійне вдихання холодного повітря через ніс призводить до місцевого переохолодження ЛОР-органів і зниження імунітету. Тому у пацієнтів з аденоїдами нерідко розвиваються респіраторні захворювання. Крім того, з-за гіпертрофії глоткової мигдалини можуть проявлятися рефлекторні розлади – ларингоспазм, напади задушливого кашлю і нетримання сечі.

Кріолікування

Лікування холодом, або кріотерапія, не тільки загальмовує розростання аденоїдної тканини, але і призводить до її некротизації, тобто відмирання. Безболісна і проста фізіотерапевтична процедура є непоганою альтернативою оперативному втручанню, яке дає ускладнення. У чому полягає суть кріолікування?

Під час сеансу в носову порожнину пацієнта вводиться тонка трубка, через яку глоткова мигдалина обробляється рідким азотом. Під впливом наднизьких температур (приблизно -70°С), тканини заморожуються.

Через 5-7 сеансів локальної кріотерапії носоглоткова мигдалина некротизується і відпадає. Не можна вдаватися до криолечению пацієнтам, які страждають на холодову алергію, а також жінкам при вагітності.

Перевага фізіотерапевтичного методу лікування аденоїдів полягає у відсутності опіків і обморожень здорових тканин, що оточують мигдалину.

Крім того, кріотерапія – безкровний і малотравматичний спосіб видалення гіпертрофованої мигдалини, який може використовувати навіть в рамках дитячої терапії.

Хірургічне лікування

Оперативне втручання – радикальний метод лікування, в ході якого фахівець видаляє аденоїдні вегетації. Якщо медикаментозна терапія приносить лише тимчасове полегшення симптомів ЛОР-патології, пацієнтові призначають аденотомію. Абсолютними показаннями для проведення хірургічної операції є:

  • 2 або 3 ступінь розвитку аденоїдних вегетацій;
  • відсутність терапевтичного ефекту від проведення медикаментозної терапії;
  • порушення слуху, яке тягне за собою розвиток кондуктивної приглухуватості;
  • часті рецидиви тонзиліту і ретроназальной ангіни.

Не можна проводити операцію пацієнтам, що страждають цукровим діабетом, захворюваннями крові і серцево-судинними патологіями, так як це може привести до летального результату.

Перед операцією носоглотку очищають від патологічного секрету і хвороботворних агентів антисептичними розчинами. Разросшуюся мигдалину січуть аденотомом під місцевою анестезією. Під час операції в носову порожнину вводиться тонкий чим круглої форми, з допомогою якого хірург захоплює і відсікає аденоїдні вегетації.

На виконання всіх необхідних маніпуляцій потрібно не більше 20 хвилин, після чого прооперовані тканини обробляють протимікробним препаратом. Щоб знизити ймовірність розвитку хвороботворної флори в носоглотці, протягом 2 тижнів пацієнт повинен приймати антибіотики та препарати імуностимулюючої дії.

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ