Ознаки симптоми і лікування гаймориту у дітей

Лікування захворювання

Причини гаймориту у дітей можна розділити на такі групи:

Аномалії розвитку.
Хронічні хвороби.
Інфекції.
Травми.
Хвороби зубощелепного апарату.
Медичні втручання.

До аномалій розвитку відносять викривлення перегородки носа або середньої носової раковини, з-за чого утруднюється відтік секрету з придаткових пазух. Будова повітроносних шляхів також порушується при травмах носа. Під впливом певних чинників розвивається гостре або хронічне запалення.

Дитячий гайморит зустрічається при аденоїдні вегетації і поліпах, які відносяться до латентним вогнищ інфекції. Він може розвинутися як ускладнення нещодавно перенесених інфекцій як вірусних, так і бактеріальних. Запалення гайморової пазухи також буває при скарлатині, кору і грипі.

Задній риніт – ще один фактор, що приводить до гаймориту. Якщо він триває більше 7 днів і вираженість симптомів наростає або не змінюється, необхідно виключити ураження придаткових пазух.

Синусит також виникає при ураженні верхньої щелепи або зубів – карієс, остеомієліті, порушення техніки медичних маніпуляцій, наприклад неправильному промиванні носа.

Ця хвороба являє собою запальний процес, який зачіпає слизову пазухи. Пазуха пов’язана вивідним гирлом з носом. Тому будь-нежить автоматично буде служити причиною змін в пазусі.

Батькам слід запам’ятати, що легка форма гаймориту супроводжує практично всі вірусні та бактеріальні інфекції у дітей. Цю хворобу можна діагностувати при звичайній застуді і при банальному нежиті.

Хвилюватися з цього приводу не варто, такий гайморит закінчується практично відразу після припинення нежиті і не вимагає спеціального лікування. Але існують інші різновиди гаймориту, які супроводжуються утворенням гною і можуть швидко погіршувати стан дитини, приводячи до важких наслідків. У кожному конкретному випадку запалення пазухи потрібен диференційований підхід.

Початкова стадія гострого гаймориту називається катаральній. Лікування гаймориту у дітей на цьому етапі включає швидке зняття набряку слизової носа і полегшення відтоку густих виділень з гайморових пазух. Далі упор робиться на лікування основного джерела запалення.

Медикаментозна терапія включає в себе наступні препарати:

Антибіотики допомагають зменшити запалення. Організм не може самостійно впоратися з розмноженням мікробів, тому використовують антибіотики: Амоксицилін, Аугментин, Азитроміцин. Дуже ефективні місцеві протимікробні засоби у вигляді спреїв: Биопарокс і Изофра.
Антигістамінні ліки. Вони частково знімають набряк з верхніх дихальних шляхів і полегшує носове дихання у разі синуситу, алергійного і вазомоторного риніту, а також простудних захворювань. Лікар може призначити Цетиризин, Зестра, Оринол, Колдакт, Діазолін та ін
Судинозвужувальні краплі, аерозолі та спреї. Користуватися цими препаратами можна лише 5 днів, в іншому випадку вони погіршать стан слизової оболонки носа. Для дітей випускають засоби зниженою дозування для різних вікових груп: Фармазолин, Ринозолин, Назол, Виброцил, Ринофлуимуцил, Ксимелин та ін.
Для зменшення запалення в носоглотці у дитини можна використовувати гомеопатичні ліки на основі рослинних компонентів: Циннабсин і Синупрет.
Місцеві антисептичні засоби. Краплі Протаргол і Коларгол активно борються з бактеріями і вірусами.
Ліки, що розріджують в’язкий гнійний секрет. Бромгексин, Амброксол, Флюдитек, АЦЦ Лонг та інші допомагають разжидить і вивести з пазухи гнійну слиз.
Знеболюючі та жарознижуючі препарати: Панадол, Парацетамол, Ібупрофен.

Бажано використовувати ці ліки при підйомі температури тіла вище 38°С або при сильному головному болю. Для малюків краще ректальні свічки, а дітям старшого віку можна давати сироп або подрібнювати таблетки потрібної дозування.

Майже завжди лікарі рекомендують пройти курс промивань носа за Проетцу (так звана «зозуля»). В один носовий прохід вводять трубку, через яку вливають фізіологічний розчин або розчин фурациліну. В іншу ніздрю вставляють трубочку, через яку за допомогою компресора будуть відсмоктувати використаний розчин і гнійне відокремлюване.

Щоб рідина не потрапила в рот, маленький пацієнт повинен повторювати слово «ку-ку». Це дуже ефективна процедура, в деяких випадках вона може захистити від хворобливого і важко здійснюваного у дітей проколу носової пазухи.

Розпізнати і вилікувати дитячий гайморит непросто, особливо коли малюк часто застуджується. Якщо нежить не пройшов за 7-8 днів, варто навідатися до ЛОР-лікаря і пройти обстеження.

Ускладнення після гаймориту у дітей, які бувають ускладнення?

Після гаймориту у дітей можуть виникнути різні ускладнення, що мають різну локалізацію і ступінь тяжкості:

Гайморит чинить негативний вплив на органи зору. Мається на увазі набряк клітковини, запалення очниці і частковий тромбоз венозних судин. Щоб уникнути ускладнень на органи зору, потрібно лікувати гайморит антибіотиками, не дозволяють поширюватися інфекції. Це особливо важливо стосовно дітей, що мають слабку імунну систему. Гнійний гайморит перешкоджає відтоку слизу і тому інфекція з носової пазухи, може легко перейти в очну ямку. Запалення очей може відбуватися з нагноєннями або без них.
Завжди потрібно звертати увагу на такі фактори:
- надто червоні і опухлі повіки;
- при натисканні на очну ямку виникає біль;
- рухи ока утруднене або виробляється з болем;
- гнійне запалення протікає на тлі підвищення температури тіла.
Запальний процес в пазухах може легко перекинутися на органи слуху, викликаючи захворювання, яке називається отит. Таке ускладнення завжди супроводжується хворобливими відчуттями і його неможливо вилікувати за короткий час. Отит протікає на фоні підвищеної температури тіла, погіршення загального стану здоров’я дитини. Спостерігаються також випадки, коли ознаки отиту не дуже виражені і хвороба протікає приховано. Але найчастіше дитина відчуває сильний біль у вухах і голові.
Ще одним ускладненням гаймориту може стати остеопериостит. Це складне запалення кісток. Захворювання з’являється тому, що процес запалення слизової оболонки гайморових пазух переходить на кісткову тканину. Це ускладнення дуже небезпечно для здоров’я дитини. Остеопериостит може бути гнійним або простим. Лікування обох форм цього ускладнення здійснюється тільки антибіотиками.

Часто батьки, самостійно лікуючі гайморит у своїх дітей, не доводять лікування до кінця. З-за цього теж можуть виникнути ускладнення. Недолікований гайморит легко переходить в хронічну форму або навіть менінгіт.

Виділяють гостру і хронічну форми хвороби. Хронічний гайморит в дитячому віці зустрічається рідко. Він може розвинутися через непролеченной гострої форми, довгостроково існуючої стоматологічної патології, а також у дітей з алергічним ринітом. Хронічний гайморит підрозділяється на гіперпластичний і інші варіанти.

По причині виникнення розрізняють риногенные (перехід із запального процесу в носі), травматичні та гематогенні (інфекція потрапляє в пазуху через кров, наприклад, при сепсисі). За характером запалення в пазусі бувають катаральні, гнійні, геморагічні і некротичні форми гаймориту. Кожна форма характеризується певними симптомами і вимагає грамотного лікування.

Деякі батьки не визнають лікарських препаратів, вважаючи за краще лікувати дитину народними засобами. Таке лікування може бути виправдано тільки на початкових стадіях хвороби або в комплексі з традиційною терапією.

Краплі домашнього приготування на основі ромашки, алое, соку буряка, редьки та інші.

Відвари для промивання носа.
Настоянки і відвари для зміцнення імунітету (женьшень, ехінацея, елеутерокок).
Масаж крил носа і глибоке дихання.
Саморобні мазі і компреси.

Народна медицина в дитячому віці повинна використовуватися дуже обережно. Дитячий організм відрізняється підвищеною реактивністю, у малюка швидше починають розвиватися алергічні реакції та інші ускладненнями. Перед вибором для лікування своєї дитини потрібно проконсультуватися з фахівцем.

Гайморит рідко буває у немовлят та малюків до 3-х років, тому що таке захворювання не характерна для даного віку. У новонароджених і дітей до 4-5 років гайморова щілину настільки мала, що навіть з фізіологічної точки зору не доставляє проблем. На питання, чи може бути гайморит у дітей старше 4-річного віку, відповідь буде ствердна.

Пік захворюваності гайморитом спостерігається у дітей 6-7 років, коли пазухи вже майже сформувалися.

Свою остаточну форму гайморові пазухи набувають в 16-20 років. Повністю формуються носові ходи, стають досить широкими. На тлі посилення імунітету частота захворюваності знижується. У дорослому віці гнійним гайморитом страждають люди з хронічними захворюваннями, зниженим імунітетом, алергією, неправильним будовою і формою носа.

На відміну від дорослої людини, носові ходи маленьких дітей вузькі. Тому синусити протікають важче і довше.

У новонародженої дитини є тільки решітчаста пазуха, а інші поступово зростають до 6-річного віку. З 6-7 років починається інтенсивне зростання пазух. У підлітковому віці, приблизно до 16 років, їх розмір такої, як у дорослої людини.

Розрізняють такі ускладнення гаймориту:

Запалення середнього вуха – отит.
Ураження оболонок головного мозку – менінгіт.
Запалення зорового нерва (неврит).
Утворення абсцесу в порожнині черепа.

Серед всіх ускладнень хвороби по частоті на перше місце виходить отит. Така поширеність пов’язана з будовою органу слуху. Носоглотка пов’язана з середнім вухом допомогою євстахієвої труби.

При наявності гнійного відокремлюваного воно стікає по задній стінці глотки і може потрапляти в барабанну порожнину. Ще одним фактором частих отитів є те, що у дітей вона широка і коротка, що полегшує потрапляння інфекційних агентів.

Якщо запальний процес тривати більше 3-х місяців, часто розвиваються незворотні пошкодження слизової оболонки гайморової пазухи, і вона втрачає свої захисні властивості.

очну ямку або порожнину черепа, пошкоджуючи тканини і функцію цих ділянок. Так, при попаданні інфекції в очну ямку спостерігається реактивний набряк клітковини очниці і повік, остеопериостит (запалення кісткової тканини) очниці, тромбоз (закупорка просвіту судини тромбом) вен очниці.

Багато батьків, в силу своєї необізнаності починають лікувати таке серйозне захворювання, як гайморит, в домашніх умовах за радам народних цілителів. Важливо пам’ятати, що подібне лікування може бути небезпечним. Метод терапії повинен підбирати лікар-отоларинголог, вивчив результати аналізів.

У разі відсутності належного лікування ризики виникнення неприємних наслідків досить великі. Серед найбільш ймовірних ускладнень, що розвиваються після гаймориту, виділяють:

Запалення з верхньощелепних переходить на придаткові пазухи (утворюється фронтит).
Запалення поширюється на горло, мигдалини і гортань (виникає тонзиліт, ларингіт, фарингіт).
Інфекція може спровокувати бронхіт і пневмонію.
Недолікований гайморит може спровокувати отит середнього вуха.
Запалення очей.
Патологічні процеси в інших органах.

Слід пам’ятати про те, що гайморові пазухи відокремлені тонкою кісткою черепа від мозку, і якщо інфекція перейде на мозкову тканину цілком імовірно розвиток менінгіту і енцефаліту.

Батьки повинні знати, що найменші зміни в поведінці дитини, його звичному способі життя підозрілі на розвиток менінгіту або енцефаліту як ускладнень гаймориту. У цьому випадку показана негайна госпіталізація.

Як показує медична практика, симптоми захворювання можуть проходити в одиночному і множині кількості.

Ознаки симптоми і лікування гаймориту у дітей — Симптоми і ознаки гаймориту у дітей

Найчастіше можна відрізнити:

Посилена постійний біль в голові. Вона в основному має певну локалізацію і найчастіше віддає або в лоб, або у віскі. Можна простежити, що біль в основному локалізується там, де запалений синус. Головний біль здатна ставати чіткіше і сильніше при нахилах голови, чханні і кашлі. В лежачому положенні можна помітити, як біль стає легше і навіть не відчутною. Головний біль при гаймориті повністю залежить від активності дитини.
Біль в зубах — так само яскравий симптом, що говорить про наявність гаймориту у дитини. Посилюватися такі відчуття можуть під час пережовування їжі. Найбільше болю припадає саме на жувальні зуби, так як вони дуже чутливі до запальних процесів
Закладений ніс. Носові пазухи забиваються гноєм і дихання стає вкрай утрудненим. Вивести такий гній природним шляхом дуже важко. Відрізнити гайморит від нежиті дуже просто: прислухайтеся до того, як дитина описує самопочуття. Гайморит часто характеризується односторонньою закладеністю носа, причому ніздря може змінюватися.
Висока температура тіла. Виникає температура при гаймориті як і при будь-якому іншому запальному захворюванні. Організм всіма силами намагається позбутися від захворювання і тому його боротьба висловлюється підвищенням температури. Можлива поява ознобу
Численні виділення. Такі виділення з носа можуть бути різними: іноді прозорими, іноді мати мутний жовтуватий або зеленуватий відтінок. Нюх погіршується. При наявності таких виділень найчастіше стандартне высмаркивание не може принести полегшення, хіба що на кілька хвилин. Після высмаркивания дитина може відчути погіршення стану
Набряклість і почервоніння щік. На дитячому обличчі можна помітити іноді не чітке, а іноді і виражене почервоніння. Найчастіше вона проявляється на тій стороні обличчя, в якій розташований запалений синус. Якщо натиснути на почервоніння, можна відчути біль. Теж саме можливо відчути при натисканні на перенісся
Примхливість. Дитина змінюється в поведінці, його активність йде на спад ,поступаючись дорогу примх. Часто дитина страждає поганим апетитом і навіть повністю відмовляється від їжі. Його настрій — це апатія
Зміна голосу. Голос здатний знаходити гнусавість з-за того, що пазухи стають наповнені гноєм і тиснуть на перегородку
Біль у горлі. Так само є симптомом внаслідок запального процесу, не виключена сухість і першіння

Ускладнення після гаймориту мають різну локалізацію і ступеня тяжкості:На органи зору гайморит впливає негативно. Мова йде про просто набряку клітковини до більш складного запалення очниці і навіть часткового тромбозу венозних судин.

Щоб не отримати ускладнення на органи зору, лікування повинно ґрунтуватися на антибіотиках, які не дозволяють інфекції поширюватися. Особливо це важливо для дітей, які не мають таку сильну імунну систему, як дорослі.

Гнійний гайморит порушує відтік слизу в пазухах і саме тому інфекція, що потрапила в носову пазуху здатне переміститися в очну ямку. Запалення очей може бути гнійним, а може бути гнійним. Слід звернути увагу на такі фактори:

занадто червоні і припухлі повіки
хворобливі відчуття, що виникають при натисканні на очну ямку
рухи ока порушено чи здійснюється болісно

Ознаки і симптоми гаймориту у дітей

Існують специфічні симптоми, які відразу наштовхнуть на думку про запаленні придаткових пазух. Виділяють наступні ознаки гаймориту у дітей:

біль;
гіпертермія;
місцеві прояви;
зниження активності.

Больовий синдром має свої особливості: з’являється в певний час дня чи при зміні положення тіла. Якщо відтік вмісту порушений, вона стає інтенсивною, іррадіює в очну ямку, скроню, зуби або лоб.

Гіпертермія при синуситі виражена – 38-39⁰ С. Вона може не знижуватися після прийому антипіретиків або падати на кілька годин. Обов’язково є місцеві прояви. До них відносять витікання слизу, утруднення носового дихання.

У отоларингологів часто запитують, як розпізнати гайморит у дитини молодшого віку. У маленьких дітей захворювання може протікати з неспецифічними симптомами — зниження апетиту, млявість, втрата інтересу до іграшок.

Гайморит у підлітка протікає, як і у дорослих – вони пред’являють скарги на біль в області гайморової пазухи, підвищення температури, слабкість.

Ознаки симптоми і лікування гаймориту у дітей

Знаючи, як проявляється гайморит, можна відразу звернутися до фахівця і в той же день почати курс лікування.

Симптоми гаймориту у немовлят легко сплутати із звичайним нежиттю, особливо протягом першого тижня. Потім формуються ознаки, які свідчать про можливий розвиток гаймориту. Буває температура до 38°С, відчувається біль в області чола і носа.

Соплі поступово змінять колір з прозорого на мутно-білий, жовтий, гнійний, стануть більш в’язкими, будуть погано відходити. Можливо поява незвичайного запаху. Додатково проявляється страх яскравого світла.

Як розпізнати гайморит у дитини:

Щоб визначити симптоми гаймориту малюка до року, легенько натисніть на зону біля носа. Якщо малюк починає плакати від болю – це ознака гаймориту.
Дитину постарше попросіть нахилитися, якщо він відчуває сильний тиск в області носа і чола – це також симптом гаймориту.

Виявляється кілька форм захворювання різного ступеня складності – катаральний, гострий, і хронічний гнійний дитячий гайморит.

Про розвиток гострого катарального гаймориту у дітей свідчать наступні ознаки:

Швидка стомлюваність, відчуття постійної втоми;
Підвищення температури тіла до показників 37,5–38°С;
Біль поруч з носом, важке давящее відчуття в області чола;
Головний біль, яка стає інтенсивної при нахилах;
Закладеність носа з однієї або двох сторін;
Виділення з носа спочатку світлі, потім набувають жовто-зелений колір;
Набрякають повіки, обличчя;
З’являється кашель з-за слизу, яка постійно стікає по ковтку.

Катаральний гайморит при відсутності лікування швидко переростає в гнійну форму, а потім в хронічну.

Хронічна форма буває у дітей, схильних до алергічних реакцій, які страждають від поліпів, аденоїдиту, викривлення перегородки, потовщення носових стінок. Розвивається хронічний гайморит у дитини після тривалих інфекційних захворювань на фоні зниження імунітету, відсутності лікування.

На хронічний гайморит вказують такі симптоми:

Неможливість вільно дихати, постійна закладеність;
Неприємний запах соплів;
Постійні виділення з носа;
Біль в області чола посилюється, коли дитина нахиляє голову;
На щоці з боку запаленої пазухи з’являється распирающее почуття.

Температура при хронічному перебігу гаймориту відсутня. Іноді відзначається субфебрильна температура.

Дитячий хронічний гайморит характеризується полипозно-гнійною формою, а у дорослих відзначається звичайна гнійна. Інша відмінність – ураження переважно пазухи, розташованої над верхньою щелепою.

Найчастіше у дітей буває однобічний гайморит. Запалення може розвиватися як з правого, так і з лівого боку. З’являється біль ураженої частини обличчя. Дитина скаржиться на біль у чолі, трохи вище перенісся, а також в області скроні.

Батькам дитини важливо знати, на що звернути увагу, щоб вчасно розпізнати ознаки гаймориту. Симптоми хвороби можуть відрізнятися в залежності від віку маленького пацієнта і його реактивності організму.

Закладеність і набряк в носі.: Відсутність нормального дихання заважає дитині спати, їсти, він стає дратівливим і примхливим. Коли закладений ніс у дитини, це додає промові характерну гугнявість, малюк може хропіти або сопіти у сні.
Біль.: Дитина не завжди може чітко локалізувати больові відчуття, тому він може скаржитися на біль в області щоки або зубний біль. Біль посилюється при натисканні на пазуху і зміні положення тіла. У горизонтальному положенні вона переноситься трохи легше, тому перш активний малюк може лежати тривалий час.
Температура.: Підвищена температура супроводжує практично всі форми гаймориту. Іноді на тлі зниженого імунітету температура може бути відсутнім.
Виділення з носа.: Хвороба в більшості випадків супроводжується виділеннями різного характеру: жовті, слизові, зелені, з домішкою крові з-за слабкого судин.
Проблеми з очима.: У маленького пацієнта може початися світлобоязнь, сльозотеча. Крім цього, інфекція легко переходить з пазухи на область очниці, викликаючи тяжкі ускладнення.
Ускладнення з боку вух.: Спостерігається закладеність, зниження гостроти слуху, часто на тлі гаймориту приєднується середній отит.

Кожний прояв гаймориту може бути виражене в більшій чи меншій мірі у конкретної дитини. У малюків до 3 років спостерігається зовсім інша картина гаймориту.

Загальна симптоматика (млявість, температура, слабкість, головні болі та ін) переважає над місцевими ознаками хвороби. Цей фактор може суттєво ускладнити ранню діагностику хвороби.

Зазвичай стартові ознаки дитячого гаймориту проявляються не відразу. Їх можна спостерігати, коли хвороба починає прогресувати.

В першу чергу про запаленні гайморових пазух сигналізують такі ознаки:

біль близько носогубної складки при легкому дотику до неї або при повороті голови;
біль у внутрішньому куті ока при легкому натисканні на середину щоки;
одностороння або двостороння закладеність носа;
зниження апетиту;
припухлість щоки і нижніх повік;
запалення очей, болить зуб, сльозоточивість;
гнійний і слизовий секрет у носових пазухах, який не може вийти назовні;
примхливість дитини;
зростання температури тіла;
сонливість, млявість, слабкість.

Лікування дитячого гаймориту треба починати відразу після появи перших симптомів. Дитяча імунна система дуже слабка і не може ефективно протистояти інфекції. Тому патогенна мікрофлора стрімко розвивається в гайморових пазухах дитини.

Які дослідження потрібні для підтвердження діагнозу?

При появі симптомів гаймориту у дітей проводять такі обстеження:

передню і задню риноскопию;
ультразвукове дослідження, рентгенографію, ендоскопію, диафаноскопию, термографію;
загальний аналіз крові, сечі, бактеріологічний аналіз з порожнини носа або виділень, отриманого при пункції, визначення чутливості до антибактеріальних засобів.

До допоміжних методів відносять діагностичну пункцію пазухи з подальшим промиванням. Визначити гайморит можна тільки після аналізу скарг і комплексного обстеження дитини.

При появі у дитини ознак хвороби його необхідно повести до ЛОР-лікаря, який після вивчення симптомів робить припущення про наявність запалення і його причини. Для уточнення діагнозу проводиться загальний аналіз крові на вміст лейкоцитів, а також робиться рентген гайморових пазух.

У деяких випадках проводиться дослідження слизового вмісту, для чого здійснюється пункція. Така процедура небезпечна, так як під час відбору проби з верхньощелепних пазух інфекція може проникнути в очниці, викликати виникнення в них абсцесу. Можуть утворитися тромби в судинах.

Якщо передбачається, що причиною є карієс (нерідко він виникає через руйнування чотирьох задніх зубів верхньої щелепи), то робиться КТ гайморових пазух.

Чим лікувати гайморит у дітей?

Щоб зрозуміти, як вилікувати гайморит у дитини, необхідно знати про процеси, що відбуваються в гайморової пазусі і носових ходах. Під впливом провокуючих факторів слизова оболонка набрякає і продукує велику кількість секрету. Із-за набряку відтік з гайморової пазухи може і в ній накопичується рідина.

Місцеві засоби.

Для усунення перерахованих факторів використовують місцеві препарати. Деконгестантів добре усувають закладеність носа і полегшують відтік слизу. Дану групу можна використовувати з 4-тижневого віку строго по інструкції у відповідному дозуванні.

Важливо! Не рекомендовано застосовувати препарати понад 5 днів, так як потім виникає звикання.

При їх неефективності призначають спреї і краплі з глюкокортикостероїдами. Щоб поліпшити відходження слизу, використовують муколітики, морську воду і фізіологічний розчин.

Системні препарати.

Антибіотики при гаймориті призначаються на 7-10 днів. Іноді курс може бути продовжений до 14 днів. Частіше застосовують засоби пеніцилінового ряду, макроліди або цефалоспорини. Дітям молодшого віку препарат призначають у вигляді сиропу. З 6-7 років можна застосовувати таблетки, капсули і внутрішньом’язові ін’єкції.

При температурі вище 38,5⁰С призначають антипіретики. Вони також показані при меншій температурі, якщо загальний стан дитини порушений або є схильність до судом. Крім жарознижуючих, при синуситі призначають нестероїдні протизапальні засоби та антигістамінні препарати, що полегшують перебіг хвороби.

Іригація.

Промивання пазух носа за допомогою розчинів називають іригації. Вона проводиться під місцевим знеболенням по черзі для кожного носового ходу. Часто цю процедуру називають «зозулею», так як під час неї пацієнтів просять говорити «ку-ку». Іригація дозволена з 7-річного віку.

Синус-катетер ЯМИК.

ЯМИК – це процедура, при якій вміст пазухи видаляється через співустя без операційного втручання. Відтік слизу відбувається з-за різниці тиску, який створює катетер. Після звільнення синуса з допомогою цього ж катетера можна ввести лікарський засіб.

Фізіопроцедури, масаж.

Лікувати гайморит на стадії вирішення рекомендовано з застосуванням методів фізичної терапії та масажу. При гострій патології призначають УВЧ, СВЧ, магніто-лазерне лікування, інгаляції судинозвужувальних сумішей.

Масаж при гаймориті буває лікувальним і заспокійливим. Перед процедурою необхідно проконсультуватися з фахівцем, так як він протипоказаний при гнійних процесах і підвищеній температурі.

Хірургічне лікування.

При неефективності методів, перерахованих вище, проводять пункцію гайморової пазухи. При цьому її вміст видаляють, і порожнину промивають фізіологічним розчином. При необхідності туди також вводять лікарські препарати.

Важливо! Прокол пазухи носа не провокує перехід гаймориту в хронічну форму.

Лікування за допомогою проколу передньої стінки пазухи дозволяє уникнути таких ускладнень, як менінгіт і менінгоенцефаліт.

Режим.

Для нормального носового дихання важливі параметри мікроклімату – вологість і температура. При достатній вологості (близько 60%) та невисокої температури в приміщенні (20-22⁰ З) дитині буде легше дихати.

У літній час необхідно провітрювати приміщення 5-6 разів на добу, в холодну пору року оптимально придбати зволожувач повітря. При задовільному стані дитини прогулянки не обмежують.

Харчування.

Дієта при синуситі відіграє другорядну роль. Тим не менш, вона важлива для того, щоб не обтяжувати перебіг хвороби. При запаленні придаткових пазух виключають алергени – шоколад, цитрусові, горіхи. В раціон включають більше овочів і фруктів, характерних для регіону проживання.

Щоб вилікувати гайморит у дитини, терапія хвороби повинна бути своєчасною і комплексної. Способи лікування залежать від форми гаймориту, віку дитини та наявності супутніх ускладнень.

У лікуванні гаймориту використовують лікарські препарати, різні процедури по очищенню пазухи, а також хірургічні втручання.

Щоб позбутися від хвороби, лікування ведеться в декількох напрямках:

очищення і санація пазухи від патологічного відокремлюваного;
боротьба з болісними симптомами хвороби;
знищення інфекції;
профілактика ускладнень.

Антибактеріальні препарати.: Лікування антибіотиками застосовують при бактеріальних, гнійних гайморитах. Препаратом вибору у дітей є пеніциліни (Оспамокс, Амоксицилін, Флемоклав та ін), при алергії або відсутності ефекту протягом 3-4 днів антибіотик міняють на препарат іншої групи, наприклад, Азитроміцин з групи макролідів. Підбирає антибіотик лікар з урахуванням маси тіла та віку малюка.
Протиалергічні засоби (Зодак, Лоратадин).: Прибирають алергічний компонент і частково знімають набряк слизової оболонки носа та пазухи.
Жарознижуючі і знеболюючі (Ибуфен та ін).: Застосовують при високій температурі і інтенсивному больовому синдромі.
Муколітики (Синупрет, АЦЦ).: Застосовують для розрідження в’язкого відокремлюваного і допомагають вивести його з пазухи.

Краплі та спреї для носа:

антибактеріальні (Биопарокс, Полидекса);
судинозвужувальні (Отривин та ін);
спреї для промивання носа на основі морської води (Аквалор, Ринолюкс);
гормональні (Фликсоназе).

Мазі (бороментоловая, левомеколевая). Рідше використовують в період одужання.Крім лікарських препаратів, для лікування гаймориту без проколу носа використовують різні процедури по очищенню пазухи:

промивання носа в домашніх умовах. Для цієї процедури купують в аптеці готові розчини, наприклад, фізіологічний розчин або готують сольову рідина для промивань самостійно (чайна ложка морської солі на 100 мл кип’яченої води).
промивання пазухи методом «зозуля». У маленьких дітей можна просто видалити відокремлюване електровідсмоктувачі.

При неефективності консервативного лікування або незрозумілою діагноз показано проведення проколу. Пазуху проколюють особливої голкою, потім промивають її і вводять лікарські речовини при необхідності. В подальшому можуть промивати пазуху ще кілька разів до повного одужання.[оголошення-pc-1][оголошення-mob-1]

Кожне лікування гаймориту і навіть те, що проходить вдома, має бути повністю узгоджено з лікарем. Це бажана рекомендація, яка дозволить не домогтися ускладнень під час лікування. Найчастіше домашнє лікування служить гарним доповненням до традиційного медичного
Пам’ятайте, що будь-яке лікування гаймориту, як гнійного так і простого може призвести до тяжких ускладнень: менінгіту, набряку мозку або сепсису
Лікування гаймориту в домашніх умовах ефективно лише при легких формах захворювання. Такі процедури не складні і під силу кожному
Найчастіше лікування полягає в закапуванні в носову пазуху лікувальних рідин: настій зеленого чаю, наприклад. Він володіє хорошим протизапальним ефектом, як і свіжовичавлений морквяний сік

Щоб закапати лікарський засіб в ніс правильно підготуйте до цього дитини:

Дитини розташуйте комфортно так, щоб голова малюка була направлено у бік закладеної ніздрі або ніздрі, куди слід закапати ліки
Піпеткою наберіть невелику кількість лікарського засобу і обережно закапайте невелику кількість носову пазуху
Повторити процедуру з наступною ніздрів можна через декілька хвилин, обережно повернувши голову дитини на іншу сторону

Народне засіб від гаймориту у дітей

Народні засоби ефективні в лікуванні гаймориту якщо лікування проводиться правильно, а способи перевірені часом.

Один з найбільш перевірених народних засобів, так званий «бабусин метод», яким нас лікували в дитинстві — картопляні інгаляції. Для лікування вам необхідно:

Відварити одну не дрібну картоплину в мундирі, можна відварити відразу кілька
Каструлю з відвареною картоплею без води слід поставити на стіл, стілець і будь-яку іншу високу поверхню
Дитину слід розмістити на такому ж рівні, що і каструля
Поясніть дитині, що йому потрібно як можна довше і глибше дихати парами картоплі і вдихати гаряче повітря ротом і носом водночас

Не зайвим буде інгаляція прополісом. Для цього кілька крапель прополісу додають в тазик з кип’ятком і дихають парами до тих пір, поки вода не охолоне. Прополіс так само можна використовувати для закапування в ніс.

Щоб вилікувати дитячий гайморит в домашніх умовах застосовуються така схема терапії:

Антибактеріальна терапія;
Розчини, які використовуються для промивання носа;
Народні рецепти;
Масла або мазі;
Прокол пазухи.

Чим лікувати дитячий гайморит будинку багато в чому визначається типом хвороби, ступенем запалення і наявністю ускладнень. Детальну схему лікування радимо дізнатися у вашого педіатра.

Антибіотики

Основне призначення антибіотиків при гаймориті – боротьба з збудником, який став причиною захворювання. В процесі лікування можуть послідовно призначатися різні види антибіотиків, якщо препарати, які обрали на першому етапі, не здатні вилікувати захворювання.

Антибіотиками з пеніциліном лікують при підтвердженні, що збудниками є пневмококи, стафілококи або ентерококи. При виявленні гемофільної палички або стрептококів даний вид антибіотиків не призначається. Схема лікування антибіотиками може змінюватися в залежності від віку та обставин.

Фторнихолины не мають природних аналогів, абсолютно протипоказані для лікування гаймориту у дітей до 5 років, тому що здатні викликати судоми, зміни свідомості, порушення ритму серця. Схема лікування та дозування препаратів призначається лікарем, не намагайтеся займатися самолікуванням.

Краплі та спреї

Особливості проявів

Не всі знають, що гайморит рідко виникає у малюків у віці до 2 років. Це пов’язано з анатомічними особливостями – гайморові пазухи в період раннього дитинства не розвинені. Найчастіше захворювання діагностують у дітей старше 3 років. Симптоми гаймориту у дитини 3 років наступні:

малюк стає примхливим;
присутні ознаки інтоксикації;
дитина стає менш активним;
у неї відсутній апетит;
можливі набряки щік і очей;
гній, який виділяється з носової порожнини;
утруднення або неможливість носового дихання.

Варто зауважити, що гайморит часто діагностують у малюків у віці від 4 років.

Ознаки гаймориту у дітей у віці від 5 до 6 років проявляються наступним чином:

Відстежується утрудненість дихання.
Дитина скаржиться на головні болі. Вираженість больового синдрому безпосередньо залежить від поразок. Біль може мати локальний характер або поширюватись на зуби.
Рясні виділення з порожнини носа.
При легкому натисканні на перенісся у пацієнта виникає яскраво виражений напад болю.
Повністю відсутній нюх.
Сухий, надрывистый кашель у нічний час.

Нічні напади сухого кашлю – тривожна ознака, який повинен насторожити батьків. Це прояв може говорити про перехід хвороби в хронічну стадію.

Діагностика захворювання ускладнюється тим, що діти у віці від 4 до 7 років не можуть точно описати симптоми, що турбують їх. Батьки повинні вчасно помітити початок розвитку захворювання і звернутися до лікаря, інакше гостра форма недуги придбає хронічний характер.

Промивання зозулею

Якщо домашнє лікування не допомагає, лікар призначає промивання носових пазух в умовах стаціонару. Процедура носить назву «зозулі» з-за того, що в процесі проведення дитини просять говорити «ку».

Незважаючи на високу ефективність, процедура має супротивників. З їх точки зору, «кукушка» не очищає пазухи повністю, викликає страх у дитини до року, а розчин може стати причиною алергії. Також розчин вимиває відокремлюване, в результаті чого неможливо взяти матеріал для уточнення діагнозу і визначення збудника.

Потрібно робити прокол

Якщо гній не відкачати вчасно, крім сильних больових відчуттів запальний процес здатний зробити багато негативного впливу на здоров’я дитини і призвести до тяжких ускладнень. Якщо ви спостерігаєте у дитини підвищення температури. погану прохідність слизу в носі і навіть неприємний запах — слід терміново звернутися за лікуванням.

Хворобливість процедури та наслідки від неї залежать лише від того наскільки професійний лікар. Пункція робиться тільки в носову пазуху. Правильні маніпуляції повинні повністю виключати попадання інфекції під час процедури. Якщо прокол зроблений професійно, він незмінно призведе до позитивного результату.

Якщо далі лікувати захворювання консервативними методами безглуздо, лікар робить прокол гайморової пазухи. Проводиться пункція на підставі рентгенологічного аналізу і бактеріального посіву. У деяких випадках набряк пазухи, викликаний алергією, може бути помилково прийнятий за гайморит, тому доцільно провести обидва дослідження і підтвердити точний діагноз.

Під час проколу проводиться очищення і промивання пазух. Додатково вводиться лікарський засіб. Зазвичай прокол не має ускладнень. Виняток – ситуації, в які анестетик або вводиться в пазуху препарат викликає алергічну реакцію.

▼РАДИМО ОБОВ’ЯЗКОВО ВИВЧИТИ▼

Які дії батьків призводять до погіршення?

У лікуванні гаймориту у дітей необхідно дотримуватися таких рекомендацій:

Уникати прогрівання ураженої пазухи.
Не закопувати препарати, які не є лікарськими засобами (наприклад, народні рецепти крапель).
Своєчасно відвідувати огляди фахівця, і дотримуватися схеми лікування.

При недотриманні правил можливий перехід хвороби в хронічну форму або розвиток ускладнень.

Причини виникнення гаймориту

Гайморит як самостійне захворювання рідко розвивається у малюків. У більшості випадків він розглядається як ускладнення недолеченного ГРЗ, грипу і захворювань верхніх дихальних шляхів. Варто відзначити, що таке ускладнення значно частіше діагностується у дітей, чим у дорослих.

Серед поширених причин і факторів отоларингологи виділяють наступні:

Облігатно патогенні віруси і бактерії.
Алергічний нежить.
Активізація власної мікрофлори.
Травми.
Хворі зуби.
Порушення в роботі кровоносної системи.
Запалення аденоїдів.
Знижений імунітет.
Вроджені патології отоларингологічних органів.

Запалення верхньощелепних пазух часто пов’язано з кількома мікробними агентами, тобто провокують його поява одночасно проникли в організм малюка і віруси, і бактерії. Це відбувається через порушення імунних функцій організму.

Слід враховувати, що мікрофлора у кожної дитини суто індивідуальна, і діти у віці від 2-7 років регулярно їй обмінюються за відвідування дошкільних навчальних закладів. Імунна система в цьому віці не сформована остаточно, тому у дітей часто виникає нежить, який в разі приєднання бактеріальної інфекції переростає в гайморит.

Іноді гайморит може бути пов’язаний з попаданням алергену в дихальні шляхи, що провокує появу патологічних виділень з носа. Як вилікувати даний вид нежитю роз’яснить лікар-алерголог, але перше, що потрібно зробити, це виявити алерген, провокуючий закладеність носа. Розпізнати алергічну природу гаймориту досить важко.

Варто відзначити, що катаральний гайморит часто проявляється як алергічна реакція після потрапляння подразників в порожнину носа. У деяких випадках виникає після травм носових перегородок.

У будь-якої дитини порожнини носа заселені умовно-патогенними мікроорганізмами. Коли дитина здорова, їх кількість не перевищує межі допустимого, але якщо в організм дитини проникає вірус, їх титр зростає.

Різноманітні синці, травми, переломи носових перегородок здатні спровокувати запалення верхньощелепних пазух. У дітей старше 12 років гайморит може виникати з-за патологічних процесів, що вражають зуби верхньої щелепи.

У цьому зв’язку варто відзначити необхідність регулярного відвідування стоматолога. Ризик виникнення гаймориту підвищується при запаленнях аденоїдів, це пов’язано з тим, що дитина не може нормально вдихати, і з-за цього в навколоносових пазухах утворюється благодатне середовище для активного розмноження бактерій і вірусів.

Гайморит може бути не тільки наслідком запалення аденоїдів, але і стає його причиною.

Дана патологія може виникати з-за неповноцінного постачання кров’ю дихальних шляхів. У цьому випадку можливе виникнення хронічної форми гаймориту. Перед тим, як почати боротьбу з серйозною недугою, надзвичайно важливо зрозуміти причину, яка спровокувала його появу.

В якості головних причин гаймориту у дітей виступають:

Вірусні респіраторні інфекції;
Іноді хвороба може виникнути із-за травми;
Патології зубощелепної системи;
Відхилення у функціонуванні ендокринної системи.

Дитячий гайморит, найчастіше, проходить в катаральному вигляді – без гною. Такого гаймориту не потрібно лікування, він пройде сам, одночасно з нежиттю.

У більш старших дітей може виникнути гнійна форма гаймориту. Таку хворобу самостійно вилікувати не вийде, потрібно кваліфіковане лікування.

Простудний і алергічний нежить у занедбаному вигляді, теж може стати причиною розвитку дитячого гаймориту. Йому зазвичай схильні діти з ослабленим імунітетом.

Аденоїди теж цілком можуть стати причиною появи гаймориту, так як із-за них може порушуватися носове дихання.

Найбільш частими причинами виникнення цієї хвороби є наступні:

занадто товста перегородка носа;
викривлена носова перегородка;
носові раковини гіпертрофовані;

Щоб швидко вилікувати захворювання, треба точно знати причину його виникнення, які бувають наступними:

Гайморит, що розвивається внаслідок ГРВІ або ГРЗ. У цьому випадку відтік слизу утруднений. В слизову проникає інфекція, викликаючи захворювання гайморитом.
Хвороба може виникнути на тлі алергії. Традиційний алергічний риніт, при наявності умов, здатний перетворитися на гайморит. При такому гаймориті сильно набрякають пазухи.
Травми і забої на обличчі теж викликають гайморит. В результаті порушується цілісність носової перегородки.
Карієс зубів або стоматит також можуть призвести до появи гаймориту.
Гайморит може утворитися через схильності дитини до нього або спадкових захворювань.
Через вродженого викривлення носових пазух.

Гайморит виникає внаслідок закладеності носових ходів, скупчення в них загустевающей слизу. Перешкодою для проходження повітря через ніс стають:

набряки, що виникають при запаленні слизової оболонки носа внаслідок попадання в неї вірусів або алергенів;
поліпи в носі або запалення аденоїдів;
викривлення носової перегородки. Така патологія може бути вродженою. Форма перегородки змінюється також в результаті частих затяжних нежиті у малюка або при травмі носа.

Бактеріальна інфекція потрапляє в навколоносові пазухи через кров. Розвитку бактерій сприяє ослаблення імунітету у дітей після вірусних (грип, ГРВІ) та інфекційних хвороб (кору, скарлатини), через нестачу вітамінів.

Захворювання може носити як гострий, так і хронічний характер. У дітей частіше зустрічається гострий гайморит, і розвивається як ускладнення гострого або алергічного риніту (нежиті), вірусних (грип, ГРВІ) та інфекційних (кір, скарлатина) захворювань, порушень імунітету, захворювань зубів (карієс) і порожнини рота (стоматит, тонзиліт – запалення мигдалин).

Хронічна форма захворювання, як правило, є наслідком гострого запалення, якщо є несприятливі умови для відтоку накопичився в пазухах патологічного секрету. Причиною цього може бути потовщення слизової оболонки носа, викривлення носової перегородки, гіпертрофія носових раковин.

Найчастіше гайморит виникає взимку, коли спостерігається природне зниження імунітету, сезонний гіповітаміноз.

По механізму виникнення розрізняють такі види гаймориту: риногенних (як наслідок ринітів), гематогенний (інфекційний збудник заноситься в гайморову пазуху з кров’ю з інших, віддалених, вогнищ інфекції), одонтогенний (внаслідок захворювань зубів), травматичний.

Гайморові пазухи (парні) є одними з навколоносових пазух. Розрізняють також дві лобові пазухи (над очницями), дві решітчасті пазухи (в порожнині носа), одна клиноподібна пазуха (на підставі черепа).

Вони являють собою повітроносні порожнини, що залягають навколо і всередині порожнини носа в товщі кісток черепа. Всі вони повідомляються з порожниною носа через невеликі отвори і канальці. Через ці отвори відбувається очищення і вентиляція пазух.

Придаткові пазухи беруть участь в прогріванні, очищення і зволоження повітря, що проходить через ніс, формуванні індивідуального звучання голосу та індивідуальних рис обличчя.

Гайморова пазуха являє собою печерку, верхню стінку якої утворює нижня стінка порожнини орбіти, нижню – стінка твердої частини неба, внутрішню – бічна стінка порожнини носа. Через отвори і канальці стінок інфекція проникає в гайморову пазуху і може поширяться з неї.

Гайморит — поширене захворювання слизової верхніх дихальних шляхів (пазух). Це захворювання може бути як хронічним. так і гострим. Найчастіше діти хворіють саме гострим гайморитом. Не рідко, гайморит — наслідок риніту, а так само різних вірусних та інфекційних захворювань
Запущений простудний і алергічний нежить так само стає причиною появи гаймориту у дітей. Виникає він у тих, чий імунітет страждає і і слабкий. Такі випадки не рідкісні під час зубних хвороб і запальних захворювань у роті. а так само гортані
Аденоїди не рідко стають причиною появи гаймориту, так як вони є причинами за яких порушується носове дихання
Аденоїди так само є джерелами та розповсюджувачами інфекцій

Не рідко гайморит виникає з таких причин:

занадто товста перегородка слизової носа
викривлена перегородка в носі
гіпертрофія раковин у носі

Можна розрізнити кілька видів гаймориту:

гайморит — наслідок риніту
гайморит — інфекційний
гайморит — як наслідок запальних захворювань в роту
гайморит — як наслідок травми

Гайморит, як наслідок ГРВІ або ГРЗ. Дуже часто гайморит виникає після перенесеного грипу, коли нормальний слизовий оток утруднений. Саме із-за відсутності нормального відтоку в слизову потрапляє інфекція, збуджуюча захворювання.

Симптоми гаймориту

У дітей гострий гайморит з’являється несподівано і зазвичай після перенесеного грипу, кору, застуди з нежиттю, скарлатини та інших захворювань інфекційного властивості.

У цієї форми гаймориту є симптоми характерні для всіх типів цієї хвороби, такі як:

підвищена температура,
закладеність носа,
загальна слабкість організму.

Але є також додаткові ознаки, за якими і діагностують цю форму, як гострий гайморит – дитина скаржиться на безперервну головний біль, яка може переходити на лоб або десни.

Гостра форма недуги здатна перетворитися в хронічну, зважаючи частих повторень хвороби, аденоїдиту, кривий носової перегородки, ослаблення захисних сил організму, непрофесійного лікування захворювання запального властивості.

За ознаками хронічний гайморит схожий на гострий, але є ряд ознак, характерних тільки для хронічної форми захворювання.

В якості основних симптомів хронічного гаймориту можна відзначити:

ослаблення або відсутність нюху;
слабкість організму, швидка стомлюваність;
осиплість голосу;
утруднений вдих і видих через ніс;
незначні виділення гною з пазух;
противний запах носових виділень;
біль в області чола;
нормальна або злегка підвищена температура тіла;
відчуття розпирання і дискомфорту близько запаленої пазухи.

При ГРВІ у дитини спочатку з’являються рясні рідкі соплі. При цьому виділення прозорі. По мірі поширення запального процесу на особові пазухи і виникнення вірусного гаймориту виділення густішають, набувають зелений колір, закладеність носа утруднює дихання. Дитина хропе уві сні, спить з відкритим ротом.

Алергічний нежить виникає раптово, супроводжується сльозотечею, припухлістю повік. Якщо контакт з алергеном припиняється, то нежить проходить самостійно. Тривале запалення слизової може стати причиною виникнення гаймориту, розмноження бактерій в пазухах.

Бактеріальний гайморит характеризується наступними ознаками:

густі зелені або жовті гнійні виділення з носа;
закладеність носа, высмаркивание не допомагає очистити його від слизу і полегшити дихання;
підвищення температури тіла до 38°-39°;
припухлість повік і області навколо носа;
млявість, поганий настрій у малюка;
відсутність апетиту, малюк погано їсть;
втрата чутливості до запахів;
зубний біль.

Крім іншого, гайморит характеризується тупим болем у верхній частині носа (може виникати з одного боку, якщо запалення однобічне). При натисканні на точку в центрі щоки дитина відчуває сильний біль в кутку ока з боку перенісся. Відчуття посилюються під час руху головою, нахилів. Якщо дитина лежить, біль проходить.

Дитина погано спить, вередує, у нього болить голова. Малюк не завжди може пояснити, що його турбує, але стан його незвичайне, тому батьки обов’язково показати його лікаря. При гаймориті лікування дітям призначається як можна швидше.

Попередження: На появу гаймориту може вказувати підвищення температури до 38° і вище на 5-7 день після початку нежиті.

Якщо ви помітили у своєї дитини перші ознаки хвороби, відразу ж вирушайте на прийом до оториноларинголога. Ось основні симптоми гаймориту у дітей:

Яскраво виражена головний біль. Біль зазвичай локалізується в лобовій частині і на скронях. Якщо процес однобічний, сильніше вболівати буде з одного боку обличчя. Хворобливі відчуття посилюються при нахилі голови, кашлі і чханні.
Зубний біль. Жувальні зуби, гостро реагують на закладення носових пазух, тому біль виникає і при жуванні.
Сильна закладеність носа. При гаймориті верхньощелепні пазухи забиті дуже густий і важко изгоняемой гнійної слизом. Іноді сильна закладеність відзначається з одного боку, то з іншого.
Сльозотеча. Поганий відтік носовій слизу і закладеність викликає набряк слізних каналів, чого й виникає сльозотеча.
Підвищення температури, озноб. Якщо через кілька днів після зникнення ознак нежиті ви помітили, що у дитини знову піднімається температура, це привід насторожитися. Зазвичай це вказує на розвиток вторинного запального процесу. Озноб ж проявляється як ознака підвищення температури.
Набряклість і почервоніння в області носа і щік з однієї або з двох сторін.
Зниження нюху. Забиті пазухи і набряк в носі негативно позначаються на розпізнаванні запахів. Це до того ж може погіршити апетит.
Гугнявість голосу. Накопичення гнійного секрету порушує процес голосоутворення, в результаті з’являється гугнявість.
Біль при натисканні на центр щоки або внутрішній куточок ока. Напад болю може супроводжувати дотик або натиснення на перенісся і області під очима, що примикають до носа.
Дратівливість, примхливість і підвищена стомлюваність є непрямими ознаками поганого самопочуття у дітей, при гаймориті вони теж спостерігаються.
Першіння, сухість або біль у горлі. Хронічний гайморит може спровокувати вторинне запалення горла (тонзиліт).

Ознаки гаймориту у дітей можна сплутати з черговим простудним захворюванням, тому батьки не завжди правильно лікують дитину. Вилікувати гайморит у дитини можна тільки під контролем досвідченого лікаря.

Лише лікар зможе визначити, в яких саме пазухах носа розвивається запалення. Завдяки аналізів виділень з носа можна з’ясувати природу інфекції: вірусну чи бактеріальну. Самолікування абсолютно не припустимо.

Клінічна картина гострого гаймориту наступна. Характерні закладеність носа, рясні виділення слизового, слизово-гнійного або гнійного характеру (при вираженому набряку слизової виділення відсутні), розпираючий біль голови, яка поширюється в щоку, область лоба, висок, корінь носа, зуби (як правило, на боці ураження), що посилюються при нахилах, поворотах голови, кашлі, чханні.

Біль пов’язана з накопиченням патологічного секрету в пазухах, і зменшується в положенні лежачи, або після ночі, так як поліпшується відтік гною з пазух. Також характерні зниження нюху, гугнявість голосу, набряки на обличчі (частіше на щоках, повіках), інтоксикаційний синдром (підвищення температури, озноб, в’ялість, примхливість, порушення апетиту та сну).

Відрізнити у дитини гайморит від простого нежитю допоможуть наступні моменти. Так, при гаймориті дитина буде скаржитися на те, що «не дихає одна сторона» (може бути поперемінна зміна «дихаючої» ніздрі), тоді як при звичайному нежиті закладені обидві ніздрі.

При гаймориті малюк буде відчувати тупий біль і важкість у пазусі, однак высмаркивание не приносить тривалого полегшення. При обережному натисненні на точки в центрі щоки («собача ямка») і на внутрішньому куті ока дитина відчує біль.

Тривалість застуди більше 5-7 днів, поява температури на 5-7 день від початку застуди, поява виділень з носа гнійного характеру повинно насторожити батьків і змусити звернути на це увагу лікаря.

При переході гострого процесу в хронічний можуть з’явитися першіння, біль у горлі при ковтанні, сухість. Хронічний гайморит характеризується наявністю болю голови, нездужанням, загальною слабкістю, закладеністю носа, рецидивуючим нежиттю.

Температура у дитини при цьому може бути нормальною або субфебрильною (37,1 – 37,9 С). Одним з найбільш виражених симптомів хвороби є наполеглива нічний кашель, що не піддається традиційному лікуванню.

Він виникає із-за стікання гною з ураженої пазухи по задній стінці глотки. Іноді зустрічається кератит (запалення рогівки ока), або кон’юнктивіт (запалення коньюктиви), як наслідок постійного занесення інфекції з стійкого патологічного вогнища в гайморової пазусі.

Вживайте в їжу якомога більшу кількість вітамінів і корисних для організму мікроелементів, це покращує імунітет
У прохолодну пору року намагайтеся не перемерзати і обов’язково носіть головний убір
При застуді ні в якому разі не запускайте нежить
Регулярно перевіряйте здоров’я зубів і стоматолога
Зволожуйте повітря у житловому приміщенні
Освойте спеціальну масажну гімнастику для обличчя

Симптоми і ознаки гаймориту у дітей в будь-якому віці

Оскільки бактеріальний гайморит виникає, як правило, на тлі вірусних інфекцій або запальних захворювань верхніх дихальних шляхів і порожнини рота, то основною мірою профілактики є своєчасне їх лікування. Важливу роль відіграє усунення гострого нежитю.

Для того, щоб ваша дитина уникнув такого захворювання, як гайморит, потрібно займатися зміцненням його імунітету. Цьому може допомогти правильне харчування, помірні фізичні навантаження і загартовування організму.

Крім цього, є перелік рекомендацій загального характеру, при виконанні яких можна звести нанівець ризик зараження гайморитом:

Створення нормальних, здорових умов у дитячій кімнаті (чисте і свіже повітря, комфортна температури).
Невідкладне лікування поширених хвороб дітей (тонзиліту, аденоїдиту та інших патологій носоглотки).
Регулярне відвідування стоматолога, дозволяє своєчасно лікувати карієс, який здатний викликати гайморит.
Звести до мінімуму застосування судинозвужувальних засобів для закапування в ніс, замінивши їх на сольові розчини.
Застосування профілактичних процедур (масаж, дихальна гімнастика) при виникненні ознак закладеності носа.
Виправлення анатомічних дефектів (аденоїди, крива носова перегородка тощо).
Правильне лікування простудних видів хвороб.
Захистити дітей наскільки це можливо від вихлопних газів, тютюнового диму, забрудненого повітря.

Профілактика гаймориту полягає у своєчасному виявленні і повноцінному лікуванні ГРВІ та ГРЗ, зміцненні загального і місцевого імунітету (загартовування, регулярне і правильне харчування, повноцінний сон, дотримання режиму праці і відпочинку, часте перебування на свіжому повітрі).

Сімейний лікар Андріана Павлюк

Профілактика гаймориту полягає в лікуванні хронічної патології верхніх дихальних шляхів, своєчасному лікуванні гострих вірусних і бактеріальних хвороб.

Важливо навчати дітей правильному сморканию: одну ніздрю прикривають пальцем, а другу очищають. Також потрібно стежити за станом зубів – проводити лікування каріозних зубів і при необхідності їх видаляти.

Лікування захворювання

Будь гайморит запускати не можна, будь він односторонній або двосторонній. Якщо запустити лікування двостороннього гаймориту, то він неминуче призведе до тяжких наслідків. При виявленні симптомів слід терміново звернутися до лікаря, щоб уникнути перетворення простого гаймориту в хронічний.

Самий головні симптом, який свідчить про наявність захворювання — це сильна припухлість в області вилиць, щік, лоба і зубів. Дуже часто двосторонній гайморит супроводжується сильними головними болями, щелепними болями, що посилюються під час прийняття їжі. Щоки можуть червоніти, а температура тіла хворого людини підвищується.

Діагностувати двосторонній гайморит можна з допомогою:

рентгена — не найкращий спосіб для дітей, знімок може виявитися не однозначним
пункції — з допомогою проколювання самої пазухи і висмоктування гною, це болюча процедура, яка виробляється під наркозом
диафаноскопии — просвічування пазух спеціальною лампою, це безболісний і найбезпечніший спосіб

Один з найпоширеніших препаратів — Макропен. Активна речовина «мидекамицин» активно бореться з інфекцією, яка спровокувала гайморит. приймати ліки потрібно строго по інструкції з урахуванням рекомендацій лікаря і тільки після їжі.

Інший препарат — «Аугментин». В його основі лежить пеніцилін. Дуже сильний антибіотик, який не варто приймати без рекомендації лікаря. Препарат має сильну дію на ШКТ і його не слід застосовувати довше двох тижнів.

Сумамед — самий популярний антибіотик, який застосовується в наш час. Використовується для лікування гаймориту у дітей і дорослих.

Цефтріаксон — уколи. Антибіотик для лікування інфекційних захворювань. Має протипоказання. використовується в основному для лікування гаймориту.

Цефазолін — напівсинтетичний антибіотик. Надає сильну протимікробну дію. Має вплив на ШКТ, а так само здатний давати алергічну реакцію.

При лікуванні гаймориту найголовніше – це відновити можливість виведення назовні гнійного вмісту гайморових пазух, а також усунути запалення. Для цього застосовують антибіотики, промивання, фізіотерапевтичні процедури.

Комплексна терапія

Для лікування початкової стадії застосовуються комплексні методи:

Медикаментозне лікування антибіотиками, антигістамінними препаратами, судинозвужувальними засобами допомагає усунути набряк слизової, набряки, звільнити дихальні ходи і пазухи від слизу і гною.
Проводиться промивання слизової і навколоносових пазух соляним розчином для видалення мікробів та алергенів разом з гнійним вмістом, а також введення у вогнище запалення лікарських препаратів з допомогою піпетки або шприца.
У запущених випадках хронічного гаймориту застосовується хірургічний метод – прокол гайморових пазух для видалення гною та подальшого введення протизапальних засобів.

Зауваження: Промивання за методом “зозуля” (введення дезінфікуючої рідини через одну ніздрю і виведення її з іншого), як зазначає головний лікар клініки з лікування захворювань дихальних шляхів А.

УЗИС – промивання слизової носа і пазух спеціальними розчинами мінеральних солей за допомогою ультразвукового апарату. Цей метод дозволяє очистити гайморові пазухи, зняти запалення і набряки за 1-2 сеансу.

Озоно-ультрафіолетова санація – метод опромінення очищених носових ходів ультрафіолетом і одночасного насичення їх озоном, надають сильний дезінфікуючий дію.

Інгаляції дезінфікуючими сольовими розчинами, протизапальними та іншими засобами. Для дорослих і дітей можна проводити цю процедуру за допомогою спеціального приладу небулайзера, що дозволяє розпилювати препарати і полегшувати їх потрапляння в гайморові пазухи.

Порада: При неускладненому гаймориті велику користь принесуть парові інгаляції в домашніх умовах. Використовуються настої ромашки, евкаліпта, хвої, шавлії, лаванди з додаванням меду або прополісу, а також відвар картоплі.

Лазеротерапія – опромінення лазером слизової оболонки носа, на яку попередньо наноситься фоточутливий гель. В результаті фотохімічної реакції утворюється атомарний кисень. Через кров він потрапляє в запалені тканини, вбиває віруси і бактерії, після чого відбувається швидка регенерація слизової.

УВЧ – лікування з допомогою високочастотного електромагнітного поля.

Прогрівання носа інфрачервоними променями за допомогою лампи «Солюкс».

Застосування синус катетера ЯМИК для відсмоктування вакуумом вмісту пазух з використанням м’якого латексного шланга (лікування за методом професора Ст. Козлова). Метод застосовується для дітей старше 5 років.

На стадії одужання застосовуються голкорефлексотерапія, масаж і дихальна гімнастика.

Лікування дитячого гаймориту ведеться за різними схемами, що враховує стадію захворювання, наявність ускладнень і стан здоров’я малюка.

Нижче представлені основні терапевтичні напрямки лікування.