Ознаки симптоми і лікування синуситу у дорослих

Класифікація

Загальні відомості

Синусит – запальний процес в одній або декількох придаткових пазухах носа. Синусити діагностуються у 0,02% дорослого населення; у дітей-інфекції верхніх дихальних шляхів ускладнюються розвитком синуситу у 0,5% випадків.

В отоларингології до синуситів відносяться запалення: верхньощелепної пазухи – гайморит, лобових пазух – фронтит, клиноподібної пазухи – сфеноидит, лабіринту гратчастої кістки – етмоїдит. За перебігом виділяють гострий і хронічний синусити.

Відзначається підвищена температура, головний біль, закладеність і гнійні виділення з носа, набряк обличчя в зоні запалення пазухи. При відсутності лікування розвиваються серйозні ускладнення: запалення зорового нерва і оболонок ока, остеомієліт, абсцес мозку, менінгіт.

Причини синуситу

Перед тим, як з’ясувати причини синуситу, зробимо невелике введення в анатомію людини.

Носова порожнина людини виконує функції очищення, зволоження і обігріву повітря при його вдиханні, тобто фактично – захисну функцію, а також роль нюху. Для цього, лицьова частина черепа має безліч різних пазух (дві лобові, дві верхньощелепні, дві решітчасті і одна клиноподібна), сполучених лабіринтами, кожна з яких служить всім перерахованим вище функцій.

Більше того, в самих же пазухах, якщо вони знаходяться в здоровому стані, знаходиться спеціальний секрет, який крім очищення і зволоження повітря, має властивість і очищати всю навколоносову область від сторонніх мікроорганізмів.

Проблеми починаються тоді, коли з якихось причин, секрет застоюється в пазухах і лабіринтах, де він стає сприятливим середовищем для розвитку різних захворювань, зокрема – синуситу.

Алергія.Алергічна реакція на різні речовини може спровокувати розвиток вазомоторного риніту, при якому також набрякає слизова оболонка навколоносових пазух, що в свою чергу може стати причиною синуситу.

Деформація пазух і лабіринтів за рахунок травмування області обличчя — викривлення носової перегородки, зміщення щелепи, неправильно зрощені кістки черепа після переломів, аномалії будови носових раковин, гратчастого лабіринту і ін;

Вірусні інфекції. Потрапляючи в пазухи, віруси провокують рясні виділення, а також сгущивание секрету, при цьому звужуються соустья пазух, порушується вентиляція та їх дренаж. Ускладненням є приєднання бактерій, що при неправильному лікуванні розвиває стійкість до багатьох антибіотиків.

Грибок. Дуже важливо стежити за мікрофлорою в приміщеннях, оскільки при певних умовах (відсутність провітрювання, підвищена вологість і температура) грибок може осісти в навколоносових пазухах, а при ускладненні спровокувати розвиток микозной інфекції.

Повітря. Спровокувати розвиток синуситу може і холодне повітря, або ж сильно забруднене повітря (газ, токсини тощо).

Авітаміноз. Якщо зробити деякі узагальнення, то можна виявити, що причиною синуситу у багатьох ситуаціях є різні хвороботворні мікроорганізми, які через деякий час проведення часу в організмі людини непогано облаштовуються, стрімко розвиваючись, вражаючи різні органи, починаючи з лицевої частини обличчя.

Так от, захисним бар’єром проти цих мікроорганізмів є імунна система людини, і якщо вона ослаблена, людина має те, що має. Послаблює ж імунну систему недостатність вітамінів і мікроелементів, що і є авітамінозом.

Переохолодження організму (гіпотермія). Коли людина піддається переохолодженню, захисні функції імунної системи пригнічуються. Це в свою чергу призводить до того, що організм не здатний адекватно відбивати атаки інфекції і стає вразливим.

Основною причиною розвитку захворювання є застій секрету в носових пазухах. Згодом порушується дренаж, при цьому створюються сприятливі умови для існування хвороботворних мікроорганізмів.

Призводять до виникнення хвороби фактори:

• деформація внутриносовых структур. Часто на цей процес впливає гіпертрофічний риніт (хронічна патологія, при якій розростається кісткова тканина і слизові оболонки). Також причиною може бути викривлення носової перегородки, що виникає в результаті травм. Іноді деформація є вродженою;
• вірусні захворювання. Слизова оболонка носа реагує на впровадження вірусних агентів підвищеної набряком, а залози, розташовані в ній, починають виробляти надмірну кількість секрету, який стає густим і заповнює ходи між порожниною носа і синусами;
• бактеріальні інфекції. Найчастіше спочатку у пацієнта виникає вірусне захворювання, а в заповнених секретом пазухах створюються сприятливі умови для розвитку хвороботворних бактерій;
• грибкова інфекція. До грибкових синуситів призводить нераціональне використання антибіотиків, при якому порушується мікрофлора, і створюються оптимальні умови для розвитку хвороботворних грибів;
• переохолодження або вплив хімічних речовин. Передумовою для розвитку запалення може стати часте потрапляння хімічних речовин на слизові оболонки носа або тривале вдихання холодного повітря;
• вазомоторний риніт. Зазвичай він з’являється внаслідок алергічної реакції, синусит розвивається в результаті приєднання інфекції;
• хронічний періодонтит або ороантральный свищ. Патологія може виникнути при видаленні зубів або неправильної пломбуванню, коли матеріал потрапляє в гайморові пазухи і сприяє розвитку запального процесу.

Синусит, фото якого завжди можна побачити в інтернеті на спеціальних медичних сайтах, може розвиватися під впливом різних факторів. До них відносяться:

• вплив широкого спектру патогенних мікроорганізмів, серед яких відзначають гемофильную паличку з сімейства бактерій Pasteurellaceae, пневмококи, стафілококи, стрептококи, а також інфікування вірусами, анаеробами, грибами;
• вроджені або набуті зміни анатомічної будови органа нюху;
• ускладнення після хірургічних втручань, пластичних операцій, інтубації трахеї;
• деформація структури порожнин носа і гіпертрофія його епітелію;
• висока частота проведення назогастрального зондування і носових тампонад;
• поліпи і аденоїди, наявність яких призводить до появи синуситу, лікування якого передбачає їх видалення, проблем з диханням, розвитку патологій з мозковим кровообігом;
• вплив алергенів на слизову оболонку носових порожнин;
• шкідливі умови праці, пов’язані з наявністю хімічних, токсичних, отруйних речовин на робочих місцях;
• відсутність своєчасного лікування алергічного риніту, діатезу, гіпотиреозу, цукрового діабету, микозной інфекції;
• зниження функцій захисних сил організму пацієнта;
• застуда, грип, ГРЗ, ускладнені розвитком патогенної мікрофлори на слизовій оболонці порожнин органу нюху;
• переохолодження організму в осінньо-зимовий період, на робочих місцях в холодну пору року при не дотриманні температурного режиму в приміщеннях;
• використання стероїдів для збільшення м’язової маси атлетів;
• пристрасть до куріння;
• проведення неякісної екстракції твердих тканин ротової порожнини, що створює сприятливі умови для інфікування слизової оболонки навколоносових пазух і розвитку в порожнинах носа патогенної мікрофлори;
• муковісцидоз та інші види хвороб генетичного характеру, розвиток яких призводить до підвищення в’язкості секрету.

В результаті дії окремо взятих негативних факторів, що провокують розвиток хвороби синусит, або їх поєднання близько 10% населення земної кулі стикаються з патологією носа.

Провідна роль у розвитку даного захворювання відводиться таким провокаторам:

• паличці Пфайффера;
• пневмокока Streptococcus pneumoniae;
• моракселлу;
• золотистого стафілококу;
• анаеробів;
• грибкам, наприклад, аспергиллу.

Виділяють такі причини синуситу:

• наявність шкідливих звичок;
• алергічна реакція організму;
• ослаблення захисної системи;
• дуже забруднене або холодне повітря;
• вроджена або набута деформація носових пазух;
• уражені карієсом зуби;
• онкозахворювання органів дихальної системи.

Гострий синусит

Це захворювання, як і будь-які інші патології, не виникає на порожньому місці. Найчастіше ця недуга проявляється, коли «на ногах» переноситься респіраторне захворювання або воно погано проліковано. Чому виникає синусит, особливо важливо знати тим, хто знаходиться в зоні підвищеного ризику. До них належать такі категорії осіб:

• курці;
• дайвери;
• працівники шкідливого виробництва;
• ті, у кого підвищена схильність до виникнення алергічної реакції;
• пацієнти з синдромом Картагенера.

Хронічний синусит

Синусит – симптоми

Головну роль у розвитку клінічної картини грає паличка Пфайфера. Пневмокок, стрептокок, моракселла, гриби, інші віруси зустрічаються рідко. Основна причина розвитку хвороби – неналежне лікування риніту.

• головний біль, втома;
• втрата апетиту;
• висока температура;
• перехідна закладеність носа;
• затяжний нежить з жовто-зеленими виділеннями;
• сильний нічний кашель;
• набряки;
• біль в області обличчя;
• стоматологічне обстеження (одонтогенний синусит внаслідок проблем із зубами).

Гострий

Чим характеризується синусит: симптоми і лікування гаймориту у дорослих мають свою специфіку. Верхньощелепної синусит характеризується больовими иррадиирущими відчуттями в області гайморових пазух, наявністю гнійних виділень при гострій формі.

Гострий етмоїдит має схожі симптоми з гострим гайморитом. Відчувається тиск в очах, переніссі, спостерігається втрата нюху, утруднення носового дихання. Патологія задніх відділів решітчастої кістки являє собою сфеноидит, а передніх – фронтит. Прояви при фронтиті аналогічні ознаками етмоїдиту, крім локалізації больових імпульсів.

Хронічний

Хронічний гайморит має уповільнений характер, симптоми не виражені: нічний кашель з-за відтоку гнійних скупчень, біль в області гайморових пазух, слабшає в положенні «лежачи». При хронічному фронтиті змінюється структура слизової оболонки середнього носового ходу. Сфеноидит провокує розвиток менінгіту, порушення зорової активності.

Вплив збудників синуситу, симптоми і лікування якого мають свої особливості, призводить до розвитку патологічного стану носа і пазух біля нього. Інші зміни органа нюху також зумовлюють появу хвороби. У перелік основних симптомів захворювання носа синуситу внесені:

• вироблення великої кількості слизу в порожнині синусів, яка може мати білястий, коричневий, зелений і жовтий відтінок;
• погіршення самопочуття пацієнта і його швидка стомлюваність;
• зниження нюху і апетиту;
• підвищення показника теплового стану тіла пацієнта, значення якого може змінюватись в межах від 37,2 ºС до 39ºС;
• закладеність органу нюху і поява гугнявості в голосі хворої людини;
• поява проблем зі сном, внаслідок порушень з носовим диханням;
• головні болі різної інтенсивності, підвищуються при нахилах вперед;
• неприємний запах з носоглотки;
• сльозотеча, чхання, поява кашлю;
• сухість епітелію порожнини органу нюху.

Причини синуситу обумовлюють клінічну картину перебігу захворювання, особливості проведення діагностичних заходів та лікування. Своєчасне звернення за допомогою до отоларинголога є запорукою якнайшвидшого одужання пацієнтів, а також виключення ризику розвитку серйозних ускладнень, які можуть стати причиною інвалідності або смерті.

Основними ознаками синуситу є закладеність носа, а також рясно виділяються гнійні утворення у вигляді жовтуватим або зеленуватим слизу в носових пазухах або на задній частині горла.

— деяка біль або тиск в області обличчя (в очах, щоках, носі та лобової частини);— порушення нюху;— підвищена і висока температура;— біль у горлі;— підвищена втомлюваність та загальна втома;

Клінічна картина багато в чому залежить від стадії розвитку захворювання. Так, синусит симптоми і лікування у дорослих на початковій стадії відрізняються від того, що рекомендовано при запущеній формі захворювання. На початку захворювання пацієнти скаржаться на що виділяється з носових порожнин ексудат.

• втрачається нюх;
• спостерігається занепад сил;
• відзначається підвищення температури тіла;
• турбують сухий кашель або чхання;
• з ротової порожнини виходить неприродний неприємний запах;
• виникає гугнявість голосу;
• зникає апетит;
• виникає відчуття присутності стороннього тіла в носі.

Катаральний синусит

Ця форма запального процесу зустрічається частіше за інших. Основна особливість у тому, що катарального синуситу властива сезонність. У більшості випадків захворювання діагностується в осінньо-весняний період.

Інкубаційний період може змінюватись від 6 годин до 4 днів. Захворювання має гострий характер розвитку. Початкові симптоми синуситу у дорослих такі:

• температура піднімається до 37,5°С;
• спостерігається слабкість, занепад сил;
• червоніє слизова;
• порушується носове дихання;
• виникає ниючий біль;
• спостерігаються рясні виділення.

По мірі розвитку запального процесу до загальним ознаками додаються ще й місцеві. Так, на початковому етапі виділяється секрет прозорий і рідкуватим. При загостренні ситуації ексудат стає вязковатым і набуває жовтуватий відтінок.

• при гаймориті – дратівливі, ниючі;
• при фронтиті – інтенсивність різниться (від невщухаючої до наростаючій);
• при этмоидите – пульсуючі, інтенсивні.

Катаральний синусит симптоми і лікування у дорослих може мати в залежності від тяжкості перебігу хвороби:

1. Легка форма – спостерігається невелика інтоксикація. Біль локалізується в ділянці осередку ураження. Що стосується температури тіла, вона може бути нормальною або трохи підвищеною.
2. Середня тяжкість – на цьому етапі помірна інтоксикація. Температура може підвищитися до 38,5°С. Набрякають носоглотка і віки.
3. Важка форма захворювання – спостерігається сильна інтоксикація організму, що супроводжується головним болем. Температура може досягати 39°С. На цьому етапі високий ризик появи ускладнень.

Гнійний синусит

При такій формі захворювання до запального процесу приєднується бактеріальна інфекція. Для того щоб одонтогенний синусит розвинувся, він повинен пройти наступні етапи:

1. З внутрішньої сторони навколоносових пазух виробляється підвищена кількість серозного ексудату.
2. Поступово цей секрет перетворюється в слиз.
3. Тут же накопичується бактеріальна мікрофлора.
4. Патогенні мікроорганізми переробляють слиз в гній.

Хоча гнійний синусит подібні симптоми і лікування у дорослих має з катаральній формою захворювання, є і відмінності. Одне з них – виділяється секрет. Він має більш щільну структуру і відрізняється темнуваті відтінком, властивим гною. Такого синуситу притаманні такі ознаки:

• закладеність носа (або часткова, або повна);
• ураження пазух гіперемією;
• виникнення хворобливих відчуттів при пальпації;
• слабкість і інші ознаки інтоксикації;
• скачок температури тіла;
• сильний головний біль.

Виділяють три стадії гнійного синуситу:

• легку;
• середньотяжкі;
• важку.

Поліпозний синусит

При цьому захворюванні запальний процес атакує одну або обидві носові пазухи. До того ж спостерігається розростання слизової, що провокує утворення поліпів, які створюють бар’єр при вдиханні-видиханні повітря. Хронічний поліпозний синусит має такі симптоми:

• відбувається зміна голосу;
• втрачається апетит;
• посилено виробляється слиз (вона може бути прозорою або жовтуватою);
• погіршується нюх;
• може турбувати сильний головний біль.

Ускладнення синуситу

При відсутності лікування або неправильно підібраної терапії у пацієнта можуть спостерігатися наступні ускладнення:

• остеомієліт: патологія виникає у випадках, якщо процес поширюється вглиб і вражає кісткову тканину;
• втрата зору: при ураженні зорового органу порушується рухливість ока, розвивається екзофтальм, у важких випадках можлива повна втрата зору;
• арахноїдит або менінгіт: виникають при ураженні клиноподібної кістки і гратчастої пазухи;
• отит: розвиток цього ускладнення можливе при поширенні процесу на область вух;
• абсцес мозку: може розвинутися як наслідок фронтиту.

В деяких випадках без своєчасно наданої медичної допомоги ускладнення синуситу можуть призвести до летального результату.

Синусит, як і безліч інших захворювань в області голови, може спровокувати серйозні порушення в роботі всього організму, так, наприклад, під удар може потрапити головний мозок (менінгіт, абсцес мозку), які іноді закінчуються летальним результатом.

— ураження кісток (остеомієліт);— захворювання очей (кон’юнктивіт);— захворювання вух (отит);— захворювання органів дихання (бронхіальна астма, ангіна, фарингіт, трахеїт, бронхіт та ін) та інші хвороби.

Діагностика синуситу

Діагностику синуситу проводить отоларинголог (ЛОР).

При синуситі у дорослих, на аналіз береться виділення з носа.

Діагностика у дітей ґрунтується на симптоматиці захворювання при ЛОР-обстеження.

— ендоскопічне дослідження навколоносових пазух;— УЗД (ультразвукове дослідження);— рентген області обличчя (фронтальний і бічний);— комп’ютерна томографія (КТ);— ядерно-магнітний резонанс.

Відгуки про лікування

Синусит, як захворювання, засноване на запаленні навколоносових пазух, вимагає негайного лікування, спрямованого на усунення симптомів хвороби, поліпшення самопочуття пацієнтів, ліквідацію патології.

До основним способам лікування синуситу, причини виникнення якого визначають його різновиди, відносяться:

• медикаментозна терапія, що включає призначення назальних крапель, спреїв, лікарських препаратів з протизапальною, протинабряковою, антигістамінну, протиалергічну, антибактеріальну дію, муколітиків, сульфаніламідів, нестероїдних і гомеопатичних аптечних засобів;
• проведення фізіотерапевтичних процедур, перелік яких внесено УВЧ і НВЧ -терапія, прогрівання теплом синьої лампи, інгаляції, ультрафонофорез;
• застосування рецептів народної медицини;
• промивання пазух за допомогою синус-катетерів і пункція гайморових порожнин з установкою дренажних тонких трубок для відтоку гною, регулярного промивання ураженої зони носа і введення ліків.

За результатами лікування лікар визначає, скільки необхідно проводити фізіотерапевтичних процедур і промивання порожнин органу нюху. При неефективності використання методів консервативної терапії для усунення синуситу, операція є єдиним ефективним способом вирішення проблеми.

Серед варіантів хірургічного втручання виділяють гайморотомію, этмоидотомию, фронтотомию, сфеноидотомию, лазерну деструкцію поліпів, синопластику. Пацієнтам також необхідно знати, наскільки важлива профілактика синуситів, що надає можливість уникнути діагностування серйозної патології носа.

Підступність цього захворювання в тому, що його дуже важко виявити на початковому етапі розвитку. Причина цього полягає в тому, що на цій стадії хвороба проявляє ті ж симптоми, що і звичайна застуда.

Частіше пацієнти звертаються за медичною допомогою, коли недуга переходить у середньотяжкі або важку форму. Щоб виявити гострий верхньощелепної синусит, спеціаліст огляне пацієнта і зафіксує його скарги. До того ж додатково він може порекомендувати пройти такі діагностичні процедури:

• рентгенографію;
• КТ;
• лабораторне дослідження крові та сечі;
• пункцію з пазух;
• диафаноскопию.

Синусит лікування передбачає комплексне. Терапевтичний курс повинен розроблятися доктором. Займатися самолікуванням небезпечно! З-за неправильно підібраною схеми захворювання перейде в нову стадію, що погіршить ситуацію. Можуть виникнути наступні ускладнення:

• втрата зору, викликана інфікуванням очної орбіти;
• менінгіт;
• втрата слуху;
• зараження крові;
• остеопериостит.

При терапії можуть використовуватися певні групи лікарських засобів. Наприклад, призначаються антибіотики при синуситі. Однак такі препарати не прописують, якщо захворювання має вірусне або грибкове походження.

До того ж медикаменти цієї групи не використовують при гострій формі захворювання, оскільки такі лікарські засоби погіршать стан пацієнта. Можуть призначатися такі антибіотики при синуситі у дорослих:

• Амоксиклав;
• Юнідокс;
• Бісептол;
• Кларитроміцин;
• Мидекамицин.

При консервативній терапії прописуються та антигістамінні засоби. Такі препарати допомагають нормалізувати вироблення слизу, знімають набряклість і попереджають утворення поліпів. Частіше призначаються наступні медикаменти:

• Зодак;
• Фенистил;
• Зіртек;
• Кларитин.

Якщо захворювання викликане вірусами, для боротьби з ним прописуються наступні антисептичні засоби:

• Фурацилін;
• Діоксидин;
• Мірамістин.

Такі процедури дозволяють домогтися наступних результатів:

• прибирають набряки;
• активують кровообіг;
• покращують обмінні процеси;
• сприяють регенерації тканин;
• пригнічують ріст патогенних бактерій.

Ось як лікувати синусит:

• УВЧ;
• грязелікуванням;
• з застосуванням електроструму;
• масажем;
• водолечением;
• КВЧ-випромінюванням.

Такі «препарати» вважаються ефективними. Проте, хоча вони натуральні, використовувати засоби безконтрольно неприпустимо. В кращому разі вони не забезпечать бажаний результат. В такому випадку це загрожує загостренням хвороби і погіршенням стану пацієнта.

Якщо захворювання у занедбаному стані, доктор може порекомендувати пацієнту хірургічне втручання. Найчастіше цей метод застосовується, коли хронічний синусит, лікування в цьому випадку проводиться двома способами:

1. Ендоскопічне видалення – це малотравматичний метод з мінімальним ризиком розвитку ускладнень.
2. Гайморотомія – цей спосіб використовується для видалення гнійних утворень.

Запалення легкого, середнього ступеня не вимагають постійного контролю з боку фахівців. У таких випадках домашнє лікування синуситу реально. Пацієнт не відчуває психологічного навантаження, як від стаціонарного лікування.

Препаратами

Консервативне лікування спрямоване на усунення основних симптомів захворювання. Такі препарати застосовуються згідно вказівок фахівця. Подібні ліки не варто використовувати тривалий час. Судинозвужувальні фактор має негативні побічні ефекти. При гіпертонії призначати їх не можна. Комплексне лікування включає призначення:

• протизапальних засобів (эриспал);
• сульфаніламідів (бісептол);
• судинно-звужуючих засобів (нафтизин);
• стоматологічного обстеження (при одонтогенних синуситі).

Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Самостійно можна зробити краплі для носа з соку часнику, цибулі, буряка, моркви, каланхое, алое. Їх бактерицидні властивості допомагають припинити поширення мікробів, підвищити місцевий імунітет, розрідити слиз, усунути набряк і полегшити дихання. Закапувати отримані краплі можна 3-4 рази в день.

Як позбутися від синуситу допоможе ще один перевірений засіб народної медицини на основі бурякового соку і меду. Можна робити відвар із звіробою, квітів липи і ромашки. Отримані краплі можна закапувати в ніс по половині піпетки 3-4 рази на добу.

При синуситі допомагають впоратися з симптомами парові інгаляції. Можна використовувати паровий інгалятор або просто скористатися каструлею, накрившись рушником. Корисно дихати над парою картоплі, відвару з ромашки з додаванням ефірних олій або лаврового листа.

Зняти запалення пазух носа, набряк і полегшити дихання, допомагає масаж. Круговими рухами рекомендовано впливати на область надбрівних дуг, вилиць, перенісся, внутрішньої частини ока, крил носа.

Обов’язково проводити промивання носа сольовими розчинами, які можна приготувати самостійно. У кип’ячену теплу воду додають морську сіль і кілька крапель йоду. Можна купити в аптеці готовий розчин, наприклад, Аквалор або Аквамаріс.

Лікар встановлює діагноз на підставі клінічної картини. До додаткових методів дослідження відноситься рентген навколоносових пазух у двох проекціях. Найбільш інформативною є комп’ютерна томографія.

Як лікувати синусит? Терапія повинна бути комплексною. Чим раніше воно розпочато, тим більш ефективна. Препарати, дозування і тривалість застосування визначає лікар після очної консультації. Легкі форми захворювання можна лікувати в домашніх умовах.

При тяжкому перебігу патології пацієнта госпіталізують і призначають дезінтоксикаційну, дегідратаційних і симптоматичну терапію. В особливо важких випадках при гострому синуситі проводять пункцію ураженої пазухи.

У деяких випадках необхідно хірургічне втручання. Показання для проведення операції:

• важкий перебіг захворювання та відсутність адекватної реакції на терапію;
• прогресування запального процесу, незважаючи на лікування;
• розвиток ускладнень (орбітальних або внутрішньочерепних).

Антибіотики

Препарати можуть застосовуватися у вигляді таблеток або розчинів для ін’єкцій. Також можливе використання антибіотиків у формі назального спрею (Изофра). Якщо протягом трьох днів після початку лікування немає позитивного ефекту, терапію коригують.

Препарати цієї групи необхідні для зменшення набряку слизової оболонки носа і поліпшення відтоку слизу. У комплексному лікуванні застосовуються засоби на основі оксиметазоліну або ксилометазоліну. Вони починають діяти через декілька хвилин після застосування.