Перші ознаки запалення лгких у дорослих

Причини

Незалежно від повної етіології пневмонії причина її появи та подальшого розвитку одна – потрапляння інфекції в альвеоли і бронхіальний епітелій людини. Від подібного явище не застрахований ніхто, бо збудник запалення легенів може потрапити в дихальні шляху до будь-якій людині.

Звичайно, далеко не завжди пневмонія розвивається з передачі інфекції повітряно-краплинним шляхом, проте подібне явище має місце бути в чималій кількості ситуацій зараження.

Нерідко запалення легень розвивається із-за раннього наявності в організмі людини певної інфекції, яка викликала розвиток несерйозного ЛОР-недуги, дав настільки неприємне ускладнення.

Факторами схильності до розвитку пневмонії є такі речі як:

• загальне переохолодження організму
• часті нервові стреси
• гормональні проблеми
• наявність хронічних захворювань дихальних шляхів
• ослаблення імунітету

Варто розуміти, що інфекцій, здатних викликати запалення легенів, величезна кількість (це і бактерії і віруси, грибки). Захиститися від них в повній мірі просто неможливо, однак підтримувати стан організму в тонусі необхідно.

Запам’ятайте, чим слабкіший організм і його імунітет, тим більше шансів «підхопити» пневмонію. Особливо це актуально для дорослих людей, які часто ведуть далеко від нормального способу життя, сплять неналежний час і в цілому зловживають ресурсами організму.

Перші ознаки

Як було згадано раніше, запалення легенів – це патологія, яка викликає ураження тканин легень та деяких інших вузлів дихальної системи. Внаслідок розвитку запального процесу людина просто не може відчувати себе добре і у нього з’являються деякі симптоми пневмонії.

Діагностувати симптоматику необхідно на ранніх етапах захворювання, так як це допоможе уникнути будь-яких ускладнень і в цілому спростить процес лікування.

В першу чергу, варто звернути увагу на наступні ознаки, що вказують на запалення легень:

• нежить
• посилюється і частий кашель абсолютно будь-якого характеру
• підвищення температури тіла в різних межах
• сильне гарячковий стан
• поява задишки
• відчуття нестачі повітря
• сильна слабкість, сонливість і стомлюваність
• посилюється захриплість голосу і гучність дихання

В залежності від виду інфекції, що викликала запалення, симптоматика може бути яскраво вираженою, так і досить слабкою. У будь-якому разі на неї варто звернути увагу і негайно звернутися в поліклініку за допомогою.

Важливо не забувати, що пневмонія має малий інкубаційний період (2-4 дні), по закінченню якого розвивається з підвищеною швидкістю і може завдати непоправної шкоди здоров’ю хворого або, навіть, викликати летальний результат.

Форми захворювання

Запалення легенів – це комплекс захворювань, що вражають дихальні шляхи. Саме тому його поділяють на деякі форми, що визначаються за ступенем ураження та тяжкості перебігу недуги. Визначення вірної характеристики запального процесу вкрай важливо для організації правильної терапії.

На даний момент медичні працівники виділяють 4 основні форми пневмонії у дорослих:

1. Захворювання, що протікає з гострим видом запалення. При своєчасному лікуванні щодо не небезпечно для людини, однак при його відсутності може викликати ряд ускладнень. Дана форма пневмонії може розвиватися як самостійне захворювання, так і бути наслідком інших ускладнень захворювань дихальних шляхів.
2. Захворювання, що протікає з хронічним видом запалення. Ця форма характеризується постійною наявністю інфекції в тканинах легень та інших органах дихальної системи. Активізується недуга систематично, найчастіше – при ослабленні імунітету або наявності інших факторів схильності до пневмонії. Зустрічається досить рідко, але є вкрай небезпечним захворюванням, особливо – при відсутності своєчасної і грамотної терапії.
3. Захворювання, що протікає з гострим видом запалення, яке вражає велику частину легені. Інакше ця форма називається крупозній. Вона є однією з найбільш небезпечних форм пневмонії, тому потребує лікування лише під наглядом досвідченого фахівця. Виникає подібна форма патології внаслідок неякісної або довго відсутньою терапії гострої або хронічної пневмонії.
4. Захворювання, що протікає з сегментним (вогнищевим) запальним процесом. Ця форма відрізняється від інших тим, що запалення вражає окремі сегменти легень і дихальних шляхів. Подібний вид пневмонії нехай не настільки небезпечний, але повинен лікуватися своєчасно, інакше може перетікати в більш важкі форми захворювання.

Без особливих медичних знань, проведення ряду обстежень і аналізів визначити форму запалення просто неможливо. Однак знайте: чим сильніше симптоматика недуги, тим небезпечніша його форма. Лікувати складний вид пневмонії можна тільки в поліклініці, інакше ризик летального результату зростає в рази.

Пневмонію називається гостра запальна реакція в легенях, що супроводжується жаром, утрудненим диханням, інтенсивним кашлем. При проникненні патогенних мікроорганізмів в дихальні шляхи імунна система одразу ж приймається за знищення інфекції, не дозволяючи розвинутися запалення.

Тому найчастіше пневмонія виникає у людей, які страждають дефіцитом імунітету.

Запалення легенів розвивається в результаті дії наступних факторів:

• бактерії – стрептококи, стафілококи, мікоплазми, хламідії, гемофільні палички;
• віруси, що викликають запалення легенів після гострих респіраторних захворювань;
• грибки, що викликають пневмонію рідко, тільки при сильному виснаженні імунітету.

Серед бактеріальних мікроорганізмів ключову роль відіграють пневмококи. У більш рідкісних випадках провокуючими факторами виступають мікоплазма, клебсиелла. Також причиною може стати інфікування хламідіями або легионелл.

Розвиток пневмонії буває наслідком риновируса, грипу або аденовірусної інфекції. Грибкове запалення є результатом зараження грибками роду Candida.

Інфікування зазвичай відбувається повітряно-крапельним шляхом при кашлі або чханні. Також збудники можуть проникати в тканину легенів з вогнищ хронічної інфекції в організмі. Джерелом можуть бути карієс, ангіна, синусит.

Існують певні чинники, які суттєво збільшують загрозу розвитку недуги:

• хронічні хвороби дихальної системи;
• переохолодження;
• вік понад 65 років;
• ослаблення імунної системи;
• куріння;
• надмірне вживання спиртного;
• систематичне вдихання шкідливих речовин;
• хронічні хвороби – ураження нирок, діабет, порушення роботи серця;
• штучна вентиляція легенів;
• роботи у шкідливих для дихання умовах без захисних пристосувань.

Серед причин, що викликають запалення легенів, ключовий вважається бактеріальна хвороба. Дуже часто збудниками захворювання стають:

• Грампозитивні мікроорганізми: стафілококи, пневмококи і стрептококи.
• Грамнегативні мікроби: ентеробактерії, паличка Фрідлендера, протей, легіонелла, гемофільна і кишкова палички та ін
• Вірусні інфекції (віруси грипу, герпесу, аденовіруси тощо).
• Грибкові інфекції.

Також захворювання може з’явитися внаслідок впливу таких факторів:

• Попередніх травм грудної клітки.
• Отруйних речовин.
• Іонізуючого випромінювання.
• Алергічних агентів.

До групи ризику належать пацієнти з такими патологіями:

• Застійна серцева недостатність.
• Хронічна носоглоткова хвороба.
• Хронічні бронхіти.
• Вроджені вади формування легенів.
• Нелегкий імунодефіцит.
• обличчя літнього віку.
• Пацієнти, що знаходяться на тривалому постільному режимі.

У групу ризику також потрапляють які зловживають алкоголем і курці. Пари спиртного і нікотин наносять шкоду слизовій оболонці бронхів та пригнічують захисні фактори легеневої системи, створюючи прекрасні умови для проникнення і розмноження інфекції.

Симптоми пневмонії розвиваються в результаті зараження мікробами. Буває, що запалення з’являється в результаті впливу факторів неінфекційного походження, наприклад, токсинів. Прийнято розрізняти кілька форм пневмонії в залежності від причини:

1. Бактеріальна пневмонія – причиною найчастіше є такі бактерії, якStreptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa , а також так звані нетипові бактерії – Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, які викликають симптоми нехарактерного запалення легенів.
2. Вірусне запалення легенів. Причиною є різного виду віруси. Може спостерігатися як ускладнення перенесеного іншого захворювання. Найчастіше розвивається на фоні грипу.
3. Грибкові ураження легень. Інфекцію викликають грибыCandida albicans та гриби роду Aspergillus.
4. Паразитарні пневмонії – причиною можуть бути паразитиPneumocystis jiroveci.

Запалення легенів не завжди мають інфекційне походження. У дуже рідкісних випадках запальні зміни в порожнині альвеол можуть хімічний характер або бути викликана аутоімунними механізмами.

Класифікація

Під запаленням легенів розуміють цілий комплекс патологій, які вражають органи дихальної системи. В залежності від цього виділяють деякі форми хвороби:

1. Гостре запалення. При своєчасній терапії така пневмонія не представляє небезпеки для людини. Якщо ж відразу не почати терапію, є ризик ускладнень. Ця патологія може бути самостійним порушенням або результатом інших уражень дихальної системи.
2. Хронічне запалення. Для цієї форми хвороби характерно постійна присутність інфекції в легенях і інших органах дихання. При ослабленні імунної системи або вплив інших факторів хвороба рецидивує. Ця форма хвороби зустрічається досить рідко, але представляє серйозну небезпеку для здоров’я.
3. Гостре запалення, що вражає велику зону легені. Цю форму патології також називають крупозній. Вона вважається однією з найбільш небезпечних різновидів пневмонії і потребує своєчасного лікування. Найчастіше розвиток крупозного запалення стає наслідком відсутності терапії гострого або хронічного процесу.
4. Сегментарний запальний процес. Для цього порушення характерне ураження певних ділянок легень і дихальних шляхів. Дана форма недуги не так небезпечна, проте потребує своєчасної терапії. В іншому випадку є ризик розвитку більш тяжких патологій.

Стадії

Протягом гострої звичайної пневмонії підкреслюють наступні стадії формування:

• 1 стадія (припливу) – триває не більше 2 днів. За даний етап у хворого легеневі капіляри розширюються, приливає і застоюється кров у тканинах легені. У пацієнта різко збільшується температура тіла, народжується задишка, сухий кашель, відчуття болю при вдиху.
• 2 стадія (червоного опеченения) – триває до 3 діб і супроводжується заповненням альвеол пропотевающей плазмою і ущільненням тканин легені. Болі в даний етап поглиблюються, температура тіла залишається високою, з кашлем виділяється харкотиння рожевого кольору.
• 3 стадія (сірого опеченения) – триває від 4 до 8 днів. Протягом даного часу внаслідок розпаду в альвеолах еритроцитів і гемоглобіну уражене нетяжкий стає бурого кольору. Болі притупляються, задишка зменшується, кашель стає продуктивним, хворий починає відхаркувати слизову і гнійну мокроту. Температура тіла зменшується.
• 4 стадія (дозвіл) – триває від 10 до 12 днів. Це стадія одужання і розсмоктування мокротиння. Симптоми потихеньку відступають, болі зникають, харкотиння відкашлюється легко, дихання та температура тіла, які нормалізуються.

Атипової пневмонії, пов’язаної зі слабеньким імунітетом, перераховані стадії не властиво.

Запалення легенів у дорослих: симптоми, лікування

При первинному огляді лікар проводить опитування хворого, щоб отримати відомості про можливі причини хвороби. Потім фахівець аналізує наявні симптоми, виявляючи специфічні ознаки пневмонії у дорослого:

• аналіз крові та сечі;
• аналіз мокротиння, що дозволяє визначити чутливість збудника пневмонії до антибіотиків;
• рентген грудної клітки – при пневмонії на фото визначаються характерні затемнення;
• пульсоксиметрія, допомагає оцінити ступінь дихальної недостатності;
• бронхоскопія – огляд бронхів за допомогою спеціального обладнання;
• комп’ютерна томографія легенів.

Для лікування пневмонії хворого можуть призначатися антибактеріальні засоби (частіше таблетки, але у важких випадках – уколи), протикашльові засоби, дезінтоксикаційна, жарознижувальну, иммунностимулирующая терапія, фізіотерапевтичні процедури. Для профілактики можливих ускладнень лікар може прописати спеціальний режим харчування або дієту.

Досвідчений медичний фахівець без праці може виявити у пацієнта пневмонію при огляді, якщо хвороба супроводжується типовими симптомами. Набагато важче виявити запальний процес в легенях, що протікає приховано:

1. Клінічний аналіз крові. Найпростіший метод виявлення запальної реакції. На розвиток запалення вказує підвищення ШОЕ. Якщо збудниками пневмонії є бактерії, в крові збільшується вміст лейкоцитів, якщо віруси, то лімфоцитів.
2. Біохімічний аналіз крові. На наявність гострої запальної реакції вказують присутні в крові острофазные білки. Також про захворювання свідчить підвищення концентрації ферментів АСТ і АЛТ, сечовини, креатиніну.
3. Рентгенограма. На рентгенівському знімку чітко видно вогнища запалення в легеневої тканини. Чим вони більші і поширеніший, тим важчий перебіг хвороби. Про ефективність лікування можна судити за змінами на знімках. Якщо в процесі терапії затінені ділянки легень на рентгенограмах збільшуються, то метод лікування необхідно змінювати.
4. Бактеріологічний посів мокротиння. Потрібен для визначення чутливості інфекції до антибіотиків. Збір слизу здійснюється до початку вживання антибіотичних препаратів. Дане дослідження дозволяє підібрати найбільш ефективні ліки.
5. Комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія. Ці методи дослідження грудної клітки застосовуються при розвитку ускладнень, а також, якщо складно відрізнити пневмонію від інших захворювань зі схожими симптомами.

Лікування простих форм запалення може здійснюватися в амбулаторних умовах. У складних випадках хворого госпіталізують.

Терапія запалення легенів у дорослих – заняття непросте. Підсумок лікування залежить від досвіду лікаря, так і від старанності і відповідальності пацієнта. Самолікуванням займатися категорично не можна, навіть якщо симптоми захворювання виражені несильно.

Щоб терапія була ефективною, потрібно дотримуватися ряду рекомендацій:

• дотримання постільного режиму;
• постійне провітрювання приміщень;
• зволоження повітря;
• рясний питний режим.

Під час лікування хворій людині необхідно дотримувати наступні лікарські приписи:

1. пити багато рідини для виведення з організму токсичних речовин, що утворюються в результаті життєдіяльності патогенних бактерій;
2. вживати переважно овочеві страви і фрукти, прибрати з меню солодощі.

Чим лікувати запалення легеневої тканини? Це найголовніше питання. Основні медикаменти для терапії пневмонії – це антибіотики. При легкій формі захворювання лікар зазвичай виписує антибіотичні препарати з групи пеніцилінів, макролідів, цефалоспоринів.

При важко протікає хвороби доктору доводиться призначати комплекс з декількох ліків:

• фторхінолонів,
• цефалоспоринів,
• макролідів.

Оцінка ефективності лікування антибіотиками здійснюється через 2 – 3 дні. Якщо у пацієнта немає поліпшення самопочуття, то лікар вибирає інші ліки.

Стаття в тему – які уколи ставлять при пневмонії.

Крім антибіотиків при пневмонії приймаються імуностимулятори і вітамінні комплекси для зміцнення імунітету, препарати, що сприяють відхаркуванню мокротиння при мокрому кашлі. При утрудненому диханні, закупоривании бронхіальних гілок рекомендується робити інгаляції на основі лікарських розчинів, що розширюють бронхи.

Якщо збудниками запалення легеневої тканини є віруси, то призначаються противірусні медикаменти, якщо грибки, то антимикотические препарати.

Метод лікування пневмонії вибирається, виходячи з типу захворювання. Терапія складається з декількох етапів. Після діагностування патології спочатку за допомогою антибіотиків знищується інфекція і пригнічується запальна реакція, а потім за допомогою симптоматичних медикаментів усуваються залишилися прояви хвороби.

Сегментарна

Ця хвороба діагностується у дорослих найчастіше, буває лівобічної і правобічної форми. Нерідко розвивається двостороння пневмонія, при якій вражаються сегменти легенів. Лікування такого типу запалення здійснюється зазвичай в стаціонарних умовах.

Хворій людині призначаються антибіотичні препарати, фізіотерапевтичні процедури, інгаляції. Пацієнту бажано розташовуватися на ліжку напівлежачи, в такому положенні запалені легкі краще працюють.

Стаття в тему – як лікувати двосторонню пневмонію.

Прикоренева

Тяжка форма пневмонії, яку складно діагностувати, так як проявляється вона майже так само, як туберкульоз і онкологія легенів. Комплексне лікування починається негайно після виявлення запалення біля коренів легень.

Вогнищева

Ця пневмонія зазвичай розвивається як ускладнення бронхіту. Вона вважається непередбачуваною і небезпечною, може спровокувати запалення плеври, формування гнійних наривів, гангрену. Тому лікуванням такої патології повинен займатися тільки медичний спеціаліст.

Вірусна

На початковій стадії хвороби пацієнту призначаються противірусні ліки: Інгавірін, Арбідол, Циклоферон, Таміфлю при вірусі грипу, Ацикловір при вірус герпесу 3-го типу, що викликає вітряну віспу.

На пізній стадії пневмонії, якщо до вірусів приєднується бактеріальна інфекція, потрібно вживання антибіотиків. Також хворий чоловік повинен приймати жарознижуючі, протикашльові, знеболюючі та відхаркувальні ліки.

Повна стаття про лікування вірусної пневмонії.

Атипова

Ця пневмонія вважається найважчою і підступною. Вона провокується рідкісними збудниками, часто розвивається без температури. Небезпека захворювання полягає в безсимптомному перебігу протягом тривалого періоду.

Антибіотичні препарати слабо впливають на нетипову інфекцію, тому пацієнти змушені приймати імуноглобуліни. Також призначають жарознижуючі засоби, вітамінні комплекси, а також процедури по викачуванню зайвої рідини з легеневої тканини.

Якщо пневмонія носить бактеріальний або вірусно-бактеріальний характер, обов’язково використовуються антибіотики. Такі засоби можна приймати лише за призначенням фахівця.

На початковому етапі виписують ліки широкого спектру дії. Як правило, для боротьби з пневмонією застосовують цефалоспорини або пеніциліни з додаванням клавуланової кислоти. Найчастіше використовують ін’єкційні форми препаратів, які вводяться внутрішньовенно або внутрішньом’язово:

1. цефотаксим;
2. цефазолін;
3. аугментин;
4. цефтріаксон.

Основним правилом антибактеріальної терапії є регулярність застосуванням таких засобів. Курс терапії зазвичай становить 7-10 діб. Самостійно припиняти лікування суворо заборонено. Всі рекомендації лікаря потрібно виконувати. Якщо протягом 3 діб стан хворого не змінюється, підбирають інший антибіотик.

Вірусні та грибкові форми патології потрібно лікувати виключно в умовах стаціонару. При вірусному запаленні виписують комбінацію антибіотиків та противірусних препаратів. Якщо ж встановлена грибкова природа недуги, показано протигрибкові засоби.

Крім цього, для лікування пневмонії застосовують такі категорії ліків:

1. Біфідо – і лактобактерії – допомагають захищати кишкову мікрофлору від негативного впливу антибіотиків. До найбільш дієвих засобів відносять хілак, лінекс, біфідумбактерин.
2. Муколітики – сприяють розрідженню мокротиння і полегшують процес її виведення. До них відносять бронхолитин, бромгексин, амброксол.
3. Антигістамінні засоби – допомагають запобігти розвитку алергії і знизити вираженість запалення. У цю групу входять такі засоби, як тавегіл, лоратадин.
4. Вітаміни – прискорюють процес одужання і знижують симптоми інтоксикації. Особливо корисно приймати вітаміни групи В, А, Е, С.
5. Жарознижуючі і протизапальні ліки – призначають при збільшенні температури у перші дні терапії. Потім на фоні застосування антибіотиків показники нормалізуються. У більшості випадків виписують парацетамол та ібупрофен.
6. Імуномодулюючі та імуностимулюючі засоби – показані при ослабленні імунної системи.

При складному перебігу запалення в умовах стаціонару може використовуватися інфузійна терапія. Вона допомагає впоратися з інтоксикацією організму.

На додаток до медикаментозних препаратів нерідко використовують інгаляції. Краще всього проводити процедури з допомогою небулайзера. Це пристрій розщеплює ліки на дрібні частинки і полегшує їх проникнення в легені і бронхи.

Можливі ускладнення

Як було зазначено раніше, пневмонія небезпечна не тільки своїм перебігом, але і ускладненнями, які здатна викликати. Поява ускладнень рідко зустрічається при здійсненні якісної та своєчасної терапії недуги, однак при її низькій якості або повній відсутності ускладнення – лише справа часу.

Найбільш часто зустрічаються з них наступні:

• деструкція легеневих тканин
• обструкція
• патологічні патології дихальної системи
• проблеми з серцем
• розвиток патологій спинного або головного мозку
• септичний шок
• кардіогенний набряк або сепсис
• закупорювання кровоносних судин в області грудей

Варто розуміти, що наявність ряду ускладнень здатне викликати летальний результат. Тому лікувати пневмонію важливо грамотно і своєчасно.

Однак чи варто воно того? Хіба не простіше просто не допустити розвиток недуги? Безумовно, повністю гарантувати захист від пневмонії не може ніхто і нікому, але знизити ризик її розвитку можна в кілька разів, якщо дотримуватися простих профілактичних заходів.

Загальний перелік таких виглядає наступним чином:

• Уникайте переохолодження організму.
• Систематично проводьте загартовування.
• Повністю і вчасно лікуйте всі захворювання дихальних шляхів.
• Періодично займайтеся спеціальної дихальної гімнастикою.
• Проводите вакцинації від особливо небезпечних інфекцій.
• Знизьте до мінімуму вдихання шкідливих випарів та пилу.
• Намагайтеся вести нормальний спосіб життя: заняття спортом, здорове харчування, сон і так далі.

Найбільш серйозно задуматися про профілактику пневмонії варто тим людям, які знаходяться в групі ризику. До таких відносяться всі, на кого так чи інакше діють раніше згадані чинники схильності до даної патології.

В цілому, визначити перші ознаки запалення легенів у дорослих і почати лікувати захворювання досить просто. Головне – дотримуватися порад з представленого вище матеріалу. Сподіваємося, у сьогоднішній статті ви знайшли відповіді на питання. Здоров’я вам!

Перебіг захворювання і його результат у більшості випадків залежить від виниклих труднощів, які бувають легеневими і внелегочными.

Легеневі ускладнення:

• Абсцес або гангрена легені.
• Бронхіт.
• Ателектаз легені.
• Пневмосклероз.
• Плеврит.
• Обструкція.
• Парапневмонический ексудативний плеврит.

Позалегеневі ускладнення:

• Отит.
• Гепатит.
• Менінгіт.
• Енцефаліт.
• Менінгоенцефаліт.
• Міокардит.
• Сепсис.
• Анемія.
• Психози.
• Мастоїдит.
• Гломерулонефрит.

При важкій формі гострої пневмонії з обширним ураженням і деструкцією легеневої тканини виникають результати впливу токсинів:

• Ниркова недостатність.
• Гостра дихальна, серцева та/або печінкова недостатність.
• Інфекційно-токсичний шок.
• Виражений зсув кислотно-лужного балансу.
• Тромбогеморрагіческій синдром.

При умові адекватної терапії настає повне одужання. Однак іноді є ризик виникнення локального пневмосклерозу. У цьому випадку розростається сполучна тканина ущільнюється і певна частина легені.

Якщо вчасно не почати терапію, є ризик серйозних наслідків. До легеневих ускладнень відносять наступне:

• плеврит – запальне ураження плеври;
• гангрена – сильний розпад запаленої тканини легень, що не має схильності до обмеження процесу;
• легеневий абсцес – поява обмеженого вогнища запалення, яке призводить до формування порожнини, наповненої гнійним вмістом;
• бронхообструктивный синдром – проблеми з проходженням повітря через бронхи, що призводить до задишки, відчуття нестачі повітря, проблем з диханням;
• гостра дихальна недостатність – порушення нормального газообміну з навколишнього середовищем.

Крім цього, запалення легенів може призводити до позалегеневим наслідків. До таких ускладнень відносять наступне:

• інфекційно-токсичний шок – найбільш важкий наслідок, для якого характерне ураження життєво важливих органів внаслідок проникнення бактерій і токсинів у системний кровотік;
• ендокардит – ураження внутрішньої оболонки серця;
• міокардит – запальне ураження серцевого м’яза;
• енцефаліт – ураження мозкової тканини запального характеру;
• психічні порушення;
• менінгіт – запальний процес в оболонках мозку;
• анемія – зменшення вмісту еритроцитів і гемоглобіну.

Лікування

Головним у лікуванні пневмонії вважається етіотропна терапія, спрямована на усунення збудника запалення легенів. Тому, що в більшості випадків діагностують пневмонії бактеріального походження, то етіотропне лікування складається з курсу антибіотиків.

Вибір ліків або їх комбінація призначається лікарем залежно від віку і стану пацієнта, вираженості проявів, відсутності або наявності складнощів і характерних особливостей.

Для лікування запалення легенів використовуються антибіотики:

• Пеніциліни – Ампіокс, Амоксиклав, Ампіцилін, Оксацилін, Флемоксин Солютаб, Амоксицилін, Аугментин.
• Цефалоспорини – Цефазолін, Цефтріаксон, Цефотаксим, Супракс та ін.
• Макроліди – Ровамицин, Сумамед, Кларитроміцин, Азитроміцин.
• Фторхінолони – Ципробай, Авелокс, Моксифлоксацин.
• Линкозамиды – Кліндаміцин, Лінкоміцин.
• Аміноглікозиди – Амікацин, Гентаміцин або Канаміцин.
• Карбапенемы – Меронем, Тієнам, Меропенем.

Основою етіотропної терапії вірусного походження є антивірусні засоби, грибкового – протигрибкові.

Також призначається симптоматичне лікування, яке включає:

• Муколітики та відхаркувальні засоби (Лазолван, АЦЦ) для розрідження та виведення мокротиння.
• Жарознижуючі ліки для зниження температури тіла.
• Антигістамінні ліки для зняття прояви алергічного і блокади рецепторів гістаміну.
• Дезінтоксикаційна терапія для усунення проявів отруєння.
• Імуномодулятори для стимуляції захисних сил організму.
• Кортикостероїди для зняття запалення.
• Комплекси вітамінів.

Після нормалізації температури тіла можуть бути призначені фізіопроцедури: інгаляції, електрофорез, НВЧ і УВЧ, УФО, озокерит, пневмомасаж, гімнастика для лікування (ЛФК), парафінотерапія.

Лікувати пневмонію будинку можна і за допомогою лікарських трав (материнка, истодом сибірський, чина лучна, фіалка триколірна) і трав’яного збору, в його склад входить подорожник, медунка лікарська, полин, шавлія і золототисячник.

Хорошим бабусиним засобом у лікуванні пневмонії вважається мед:

• 1 чайну ложку розчинити в 200 мілілітрах теплої води і пити кожні 4 години.
• 300 грамів меду перемішати з 100 мл води, додати туди дрібно порізаний лист алое. Встановити суміш на слабкий вогонь і варити 2 години. Приймати по 10 мл 3 рази протягом дня, заздалегідь збовтавши суміш.
• 50 грамів квіток липи і 150 грамів березових бруньок залити 500 мл води і встановити варити на паровій бані не більше 2 хвилин. Відвар процідити і додати в нього 500 грамів меду, 200 грамів подрібненого листя алое, 200 мл олії з оливок. Все дуже добре перемішати і приймати по 10 мл 3 рази на день.

Більш того, корисно при перших же симптомах захворювання приймати по ? чайної ложки самородної сірки протягом дня. Запивати сірку необхідно теплою водою.

Медикаментозні засоби

• протизапальні препарати – пульмикорт, декасан;
• бронхилитики – вентолин, сальбутамол;
• еуфілін – показаний при появі задишки;
• відхаркувальні засоби – амброксол, лазолван.

1. Ізюмний відвар. Береться половина склянки добре вимитого темного родзинок сорту. Продукт подрібнюється в м’ясорубці, заливають склянкою окропу, настояти в закритій посудині 10 хвилин. Отриманий лікарський настій треба пити по склянці щодня.
2. Молоко з інжиром. Береться три инжирных плода. Літр молока виливається в каструлю, туди ж занурюється інжир. Напій вариться на повільному вогні близько 30 хвилин. Готове ліки п’ється по дві склянки на день для пом’якшення симптомів.
3. Горіховий відвар. Береться 50 г будь-яких горіхів: кешью, мигдалю, фісташок, фундука. Продукт заливають 500 мл червоного сухого вина. Напій вариться на повільному вогні близько 15 хвилин. Приймається горіховий відвар кожен день по столовій ложці до їжі.

Запалення легенів: симптоми у дорослих і дітей

Пневмонія – захворювання, яке має інфекційне походження і характеризується запаленням легеневої тканини при виникненні провокуючих фізичних або хімічних факторів, таких як:

• Ускладнення після вірусних захворювань (грип, ГРВІ), нетипові бактерії (хламідії, мікоплазма, легіонелла)
• Вплив на дихальну систему різних хімічних агентів — отруйних парів і газів (див. хлор побутової хімії небезпечний для здоров’я)
• Радіоактивне випромінювання, до якої приєднується інфекція
• Алергічні процеси в легенях — алергічний кашель, ХОЗЛ, бронхіальна астма
• Термічні фактори – переохолодження або опіки дихальних шляхів
• Вдихання рідин, їжі або сторонніх тіл може стати причиною аспіраційної пневмонії.

Причиною розвитку пневмонії є виникнення сприятливий умов для розмноження різних бактерій у нижніх дихальних шляхах. Оригінальний збудник запалення легенів – гриб аспергилла, колишній винуватцем раптових і загадкових смертей дослідників єгипетських пірамід. Власники домашніх птахів або аматори міських голубів можуть захворіти на хламідійну пневмонію.

На сьогодні всі пневмонії поділяють на:

• внегоспитальные, що виникають під впливом різних інфекційних та неінфекційних агентів поза стінами лікарень
• госпітальні, які викликають внутрішньолікарняні мікроби, часто дуже стійкі до традиційного антибактеріальному лікуванню.

Частота виявлення різних інфекційних збудників при позалікарняних пневмоніях представлена в таблиці.

Збудник	Середній % виявлення
Стрептокок – найчастіший збудник. Пневмонії, викликані цим збудником, є лідером за частотою смертності від запалення легенів.	30,4%
Мікоплазма – вражає найчастіше дітей, молодих людей.	12,6%
Хламідії – хламідійна пневмонія характерна для осіб молодого та середнього віку.	12,6%
Легіонели – рідкісний збудник вражає ослаблених людей і є лідером після стрептокока за частотою летальних результатів (зараження в приміщеннях з штучною вентиляцією — торгові центри, аеропорти)	4,7%
Гемофільна паличка – викликає пневмонію у хворих з хронічними захворюваннями бронхів і легенів, а також у курців.	4,4%
Ентеробактерії – рідкісні збудники вражають в основному пацієнтів з нирково/печінкової, серцевою недостатністю, цукровим діабетом.	3,1%
Стафілокок – частий збудник пневмонії у літнього населення, і ускладнень у хворих після грипу.	0,5%
Інші збудники	2,0%
Збудник не встановлено	39,5%

При підтвердженні діагнозу в залежності від типу збудника, віку хворого, наявності супутніх захворювань проводиться відповідна терапія, у важких випадках лікування необхідно здійснювати в умовах стаціонару, при легких формах запалення госпіталізація хворого не обов’язкова.

Характерні ознаки пневмонії, обширність запального процесу, гостре розвиток і небезпека серйозних ускладнень при несвоєчасному лікуванні – є основними причинами термінового звернення населення за медичною допомогою.

В даний час досить високий рівень розвитку медицини, вдосконалені методи діагностики, а також величезний перелік антибактеріальних препаратів широкого спектру дії значно знизили рівень смертності від запалення легенів (див. антибіотики при бронхіті).

Основним симптомом розвитку запалення легенів є кашель, зазвичай він спочатку сухий, нав’язливий і постійний (див. протикашльові, відхаркувальні засоби при сухому кашлі), але в рідкісних випадках кашель на початку захворювання може бути рідким і не сильним.

Будь простудне вірусне захворювання не повинно тривати більше 7 днів, а різке погіршення стану через 4-7 днів після початку ГРВІ або грипу вказує на початок запального процесу в нижніх дихальних шляхах.

Температура тіла може бути дуже високою до 39-40С, а може залишатися субфебрильної 37,1-37,5 С (при атипової пневмонії). Тому навіть при невисокій температурі тіла, кашлі, слабкості і інших ознаках нездужання, слід обов’язково звернутися до лікаря.

Якщо у хворого дуже висока температура, то однією з ознак наявності запалення в легенях є неефективність жарознижуючих препаратів.

Біль при глибокому вдиху і кашлю. Саме легке не болить, так як позбавлений больових рецепторів, але втягнення в процес плеври, дає виражений больовий синдром.

Крім простудних симптомів у хворого спостерігається задишка і блідість шкірних покривів.Загальна слабкість, підвищене потовиділення, озноб, зниження апетиту також характерні для інтоксикації і початку запального процесу в легенях.

Якщо подібні симптоми з’являються або в розпал застуди, або через кілька днів після поліпшення, це можуть бути першими ознаками пневмонії. Хворому слід негайно звернутися до лікаря, щоб пройти повне обстеження:

• Здати аналізи крові – загальний і біохімічний
• Зробити рентгенографію грудної клітини, при необхідності і комп’ютерну томографію
• Здати мокротиння на посів та визначення чутливості збудника до антибіотиків
• Здати мокротиння на посів і мікроскопічне визначення мікобактерій туберкульозу

Температура тіла вище 38 С, тривалістю понад трьох днів, не сбиваемая жарознижувальними засобами, також може бути і не висока температура до 37,5, особливо у маленьких дітей. При цьому виявляються всі ознаки інтоксикації – слабкість, підвищена пітливість, відсутність апетиту.

Спостерігається прискорене поверхневе дихання: у малюків до 2-місячного віку 60 вдихів в хвилину, до 1 року 50 вдихів, після року 40 вдихів в хв. Найчастіше дитина мимоволі намагається лягати на один бік.

Батьки можуть зауважити ще одна ознака запалення легенів у дитини, якщо роздягнути малюка, то при диханні з боку хворого легкого можна помітити втягнення шкіри в проміжках між ребрами і відставання в процесі дихання однієї сторони грудної клітки.

Може з’явитися порушення ритму дихання, з періодичними зупинками дихання, змінами глибини і частоти дихання. У немовлят задишка характеризується тим, що дитина починає кивати головою в такт дихання, малюк може витягувати губи і роздувати щоки, можуть з’являтися пінисті виділення з носа і рота.

Запалення легенів, викликане мікоплазмою та хламідіями відрізняються тим, що спочатку захворювання проходить як застуда, з’являється сухий кашель, нежить, першіння в горлі, але наявність задишки і стабільно високої температури повинні насторожити батьків на предмет розвитку пневмонії.

З-за першіння в горлі спочатку може з’являтися тільки покашлювання, потім кашель стає сухим і болісним, який посилюється при плачі, годуванні дитини. Пізніше кашель стає вологим.

Діти з пневмонією стають примхливими, плаксивими, млявими, у них порушується сон, іноді можуть зовсім відмовлятися від їжі, а також з’явитися пронос і блювота, у немовлят – зригування і відмова від грудей.

В загальному аналізі крові виявляються зміни, що вказують на гострий запальний процес – підвищена ШОЕ, лейкоцитоз, нейтрофільоз. Зсув лейкоформули вліво зі збільшенням паличкоядерних і сегментоядерних лейкоцитів. При вірусної пневмонії поряд з високою ШОЕ спостерігається збільшення лейкоцитів за рахунок лімфоцитів.

При своєчасному зверненні до лікаря, адекватної терапії і належному догляді за хворою дитиною або дорослим, пневмонія не призводить до серйозних ускладнень. Тому при найменшій підозрі на запалення легенів слід якомога раніше надати медичну допомогу хворому.

• Крупозне запалення
• Хламидиозное запалення
• Лікування

Серед найнебезпечніших хвороб органів дихання на першому місці знаходиться пневмонія. Запалення легенів виникає у людей незалежно від віку і може стати причиною серйозних порушень роботи організму і навіть смерті.

Пневмонія класифікується по ряду ознак:

• За етіологічним ознакою захворювання буває:
  • вірусним;
  • бактеріальним;
  • микоплазменным;
  • грибковим;
  • змішаним.
• За клініко-морфологічними проявами захворювання може бути:
  • крупозним;
  • вогнищевим;
  • інтерстиціальним;
  • паренхіматозних;
  • змішаним.
• У перебігу хвороби розрізняють пневмонію як:
  • гостру;
  • гостру затяжну;
  • атипову;
  • хронічну.
• За поширенням запального процесу пневмонія буває:
  • односторонньої;
  • двосторонній;
  • осередкової;
  • тотальної;
  • часткової;
  • субдолевой;
  • прикореневій;
  • зливний.

Запалення легенів у дорослих виникає шляхом інфікування альвеол і бронхіального епітелію.

Розвиток захворювання відбувається протягом 2 — 3 днів, після чого виникають симптоми, за якими можна діагностувати пневмонію.

Захворювання часто виникає на тлі ослаблення захисних сил організму.

Цьому можуть сприяти такі фактори: гормональна перебудова організму, часті застуди, неповноцінне харчування, постійні інтоксикації.

Симптоми запалення легенів у дорослих практично завжди схожі з проявом застуди чи грипу.

Якщо висока температура тіла тримається більше 5 днів і не знижується при прийомі парацетамолу, то можна підозрювати наявність пневмонії.

Основні прояви запалення легень:

• підвищена температура тіла;
• кашель на початку захворювання сухий, по мірі розвитку — з мокротинням;
• задишка;
• підвищена стомлюваність, слабкість;
• страх, викликаний нестачею повітря;
• біль у грудній клітці.

В залежності від виду збудника симптоми запалення легенів виявляються гостро або зрідка. Дуже важливо вчасно визначити наявність серйозного захворювання, і почати лікування. Не завжди звичайний огляд лікаря може виявити запалення легенів. Для уточнення діагнозу необхідно додаткове обстеження в медичному закладі.

Особливо складно визначити приховану або хронічну форми пневмонії. І все ж досвідчений лікар може діагностувати її за такими ознаками:

• поява плямистого рум’янцю на щоках;
• виступ поту на лобі при незначному навантаженні;
• постійна спрага;
• виникнення болю в грудях при поворотах тіла;
• хворобливі відчуття при глибокому вдиху;
• нерівномірний, переривчасте дихання;
• частий пульс.

Фізіопроцедури

Щоб полегшити стан пацієнта, можуть використовуватися засоби фізіотерапії. Щоб впоратися з задишкою, застосовують такі процедури:

1. киснева терапія – в цьому випадку з допомогою спеціальної маски хворому подають повітря з великою кількістю кисню;
2. штучна вентиляція легень проводиться в особливо важких випадках.

При вагітності

Пневмонія у представниць прекрасної статі, які очікують дитину, – гостре інфекційне захворювання, яке представляє серйозну небезпеку для матері та дитини. Запалення легень у вагітних не має відмінностей ні за клінічними ознаками, ні за характером збудника. Може розвинутися на будь-якому терміні вагітності і в післяпологовому періоді.

Перенесена під час вагітності, хвороба може викликати передчасні пологи, дистрес (внутрішньоутробну гіпоксію) плода, народження дитини з невисоким вагою. На випадок недолеченой пневмонії, після народження дитини хвороба в більшості випадків набуває саме несприятливий перебіг і здатне привести до смертельного результату породіллі.

Попередження

• Зміцнення захисних сил організму.
• Загартовування.
• Уникання переохолоджень.
• Раннє лікування каріозного процесу.
• Відмови від поганих звичок (куріння і вживання спиртних напоїв).
• Лікування хронічних вогнищ інфекцій.
• Виключення контакту з алергенами.
• Боротьба з пилом.
• Зміна місця діяльності, якщо вона пов’язана із шкідливим виробництвом.

Профілактичні заходи

Щоб не допустити появи проблем, потрібно займатися профілактикою пневмонії. Вона включає наступні складові:

• Вакцинація – для цього застосовують пневмококковую щеплення, а також вакцини проти грипу і гемофільної палички. Особливо важливо робити щеплення людям, які знаходяться в групі ризику. Оптимальним часом вакцинації, є період з початку жовтня до середини листопада.
• Своєчасна терапія вірусних патологій.
• Виключення переохолоджень.
• Усунення хронічних вогнищ інфекцій.

Також рекомендується:

• гартуватися, гуляти на свіжому повітрі;
• приймати вітамінні комплекси, біологічно активні добавки;
• вести активний спосіб життя, займатися фізкультурою;
• не курити;
• харчуватися часто, але потроху, включати в раціон свіжу рослинну їжу;
• щорічно робити щеплення від вірусу грипу та інших інфекцій.

Запалення легенів – серйозна патологія, яка може призвести до небезпечних наслідків аж до летального результату. Тому при появі перших проявів недуги слід одразу звернутися до лікаря. Фахівець проведе детальну діагностику і підбере оптимальну терапію.