Постійно збільшені мигдалини (гланди) у дітей

Паратонзилліт

Таку назву отримав запальний процес, який розвивається в жировій клітковині, навколишнього мигдалину. Паратонзилліт розвивається внаслідок недостатньо ефективного або незавершеного лікування звичайної бактеріальної ангіни, загальній ослабленості хворого (стан імунодефіциту, системні метаболічні порушення, зловживання алкоголем, куріння, повторюване переохолодження).

Як правило, його клінічні ознаки виникають через 1-2 дні після початку звичайного запалення мигдалин. Двосторонній паратонзилліт відзначається вкрай рідко, частіше діагностується односторонній паратонзилліт. В гіршому випадку з запаленого ділянки клітковини формується паратонзіллярний абсцес.

Для паратонзилліта характерні наступні симптоми.

1. Погіршення загального стану (дуже висока температура з приголомшливим ознобом).
2. Значна біль у горлі, яка іррадіює в шию і вухо, посилюється при відкриванні рота і ковтанні.
3. При вираженому набряку спостерігається відхилення голови в бік ураження і неможливість відкрити рота (тризм), підвищене слиновиділення.
4. Хворобливе збільшення лімфатичних вузлів з боку ураження.
5. З рота хворого може виходити неприємний (гнильний) запах.

При огляді спостерігається значне збільшення мигдалини з одного боку, своєрідне нависання піднебінної завіски (м’якого неба) з боку ураження, яскрава гіперемія і набряклість слизової оболонки.

В залежності від стадії запального процесу розрізняють кілька варіантів паратонзилліта.

1. Набряковий – зустрічається рідко, характеризується тільки набряклістю тканин і значним збільшенням мигдалини і неба.
2. Інфільтративний – найбільш типовий, характеризується типовим змішанням органів в здорову сторону.
3. Паратонзіллярний абсцес – крайня і найгірша стадія процесу, при якій біля мигдалини утворюється різних розмірів гнійник.

Діагностика паратонзилліта зазвичай не викликає суттєвих труднощів у фахівця. Дещо складніше визначити стадію процесу, що має велике значення для подальшої терапії.

У тому випадку, якщо паратонзіллярний абсцес вже сформований, потрібно тільки хірургічне втручання – розтин абсцесу. Після цього проводиться промивання тканин з метою недопущення повторного абсцедування.

Порушення мови.

При постійно збільшених піднебінних мигдалинах порушується дихання, що призводить до

, а так само до зупинки дихання під час сну. Це заважає спокійному і повноцінному відпочинку, необхідного для організму, що тягне за собою швидку

, дратівливість і порушення уважності. Поширення

може спричинити гіпертрофію (

) носоглоткових мигдаликів (

), це, в свою чергу, не дає можливість хворому нормально дихати через ніс. Постійне дихання ротом призводить до висушування слизової оболонки ротової порожнини, що провокує кашель.

У деяких випадках мигдалики збільшені до такого розміру, що стикаються один з одним (

). Це призводить до утруднення і біль при ковтанні, спостерігається

, а так само під час їжі може виникати

. Все, в кінцевому підсумку, може призвести до розвитку захворювань

Порушення мовлення відбувається за запального процесу в мигдаликах, це проявляється у дітей в нерозбірливість мови, неправильному вимові букв і слів, а так само гнусавостью голосу.

Заглотковий абсцес

Формується в результаті впливу тих же механізмів, що і паратонзіллярний абсцес, але запаленням охоплюється клітковина, розташована за глоткою (звідси і назва). Це ускладнення найбільш характерно для дітей перших 5 років життя. Для заглоточного абсцесу характерні наступні симптоми.

1. Виражений больовий синдром, ще більш підсилюється при ковтанні.
2. Поперхіваніе і навіть витікання їжі через ніс внаслідок недостатньої рухливості м’якого піднебіння.
3. Утруднення носового дихання (без виділень з носових ходів).
4. Виражений синдром загальної інтоксикації.

Лікування заглоточного абсцесу тільки хірургічне. Необхідно як можна швидше розкрити гнійник, щоб інфекція не поширилася на прилеглі тканини. Після розтину призначаються антибіотики з широким спектром дії і місцеві антисептики.

Паратонзіллярний абсцес може розвинутися внаслідок поширення запального процесу, утворюючи нариви в піднебінних мигдалинах.

Часті ангіни.

Її збудником є симбіоз двох мікробних агентів: фузобактерії та спірохети. Це захворювання розвивається в ослаблених пацієнтів і тих, у кого спостерігаються хронічні захворювання зубного ряду і ротової порожнини.

Для ангіни Симановского характерні наступні симптоми:

• гнильний запах з рота;
• на одній з мигдалин утворюється виразка з нерівними краями;
• виразка практично безболісна і не доставляє особливих незручностей пацієнту;
• загальний стан не змінюється, температура нормальна;
• лімфатичні вузли можуть бути збільшені.

Терапія в основному місцевими засобами: полоскання зони мигдалин антисептиками (перекис водню, хлоргексидин) або нанесення на поверхню мигдалини цукрової пудри. Системна терапія антибіотиками недоцільна.

Постійно піднебінні мигдалики збільшені призводять до зниження

, внаслідок чого захворювання ангіною відбувається все частіше.

Розвиток риніту.

Мигдалини – це ключовий елемент імунної системи, який перешкоджає проникненню в організм шкідливих агентів. Це пов’язано з виробленням особливих антитіл, які запобігають осіданню вірусів, грибкових мікроорганізмів і бактерій на слизових.

Основу мигдалин становить лімфоїдна тканина. Вони знаходяться між піднебінними дужками. Також гланди локалізуються біля основи мови і в області носоглотки. Всі ці елементи схильні до збільшення.

Постійні і тривалі вірусні інфекції, тонзиліт, синусит, аденоїдит викликають ослаблення імунітету у дітей. Гланди не можуть впоратися з таким виглядом навантаження. Це провокує їх збільшення. Чим частіше спостерігається запалення мигдалин, тим стрімкіше лімфоїдна тканина розростається.

Найчастіше запалені мигдалини є наслідком інфікування бактеріальними мікроорганізмами – стрептококами і стафілококами. Через деякий час в їхній структурі з’являються постійні запалені вогнища і зменшуються захисні функції.

Постійно збільшені піднебінні мигдалини можуть спровокувати розвиток хронічного кашлю (

). У більшості випадків вилікувати його можна лише вдавшись до хірургічного втручання.

Інфекційний процес при постійно збільшених піднебінних мигдалинах може поширитися через євстахієву трубу (

), і призвести до розвитку середнього отиту (

), а так само порушення слуху.

Віруси і бактерії, вразивши піднебінні мигдалини, можуть поширитися по задній стінці глотки вгору і викликати запалення пазух носа (

Інфекційний процес в піднебінних мигдалинах може викликати запалення слизової оболонки носової порожнини (

), що може призвести до порушення дихання, зниження нюху і розвитку сухості.

Сифілітичний атиповий шанкр

Сифілітичний шанкер у ротовій порожнині утворюється після нетрадиційного статевого акту або в результаті побутового зараження. Запалення правої мигдалини (або лівої) отримало назву атипового шанкру або шанкра-амигдалита.

Діагностика шанкра-амигдалита може викликати певні труднощі, особливо якщо пацієнт не афішує безладні статеві зв’язки. Позитивна специфічна реакція Вассермана і відсутність зміни загального стану є ключовими ланками успішного діагнозу.

Терапія шанкра-амигдалита така ж, як і будь-якої іншої форми сифілісу – антибіотиками пеніцилінового ряду за певною схемою.

Ангінозний форма туляремії

Туляремія – це зооноз, тобто передається людині від хворої тварини. Джерелом інфекції в цьому випадку є близько 30 видів гризунів (щури, полівка, нутрія та інші).

Найбільшому ризику зараження піддаються люди, які мають контакт з гризунами:

• ветеринари;
• мисливці;
• працівники тваринницьких ферм (промислове розведення гризунів);
• лабораторні співробітники.

Збудник туляремії може передаватися повітряно-крапельним або фекально-оральним способом. Для ангінозного форми туляремії типово:

• синдром загальної інтоксикації;
• одностороннє ураження лімфатичних вузлів (бубон);
• навколишні тканини не спаяні між собою;
• болючість умерена;
• бубон кілька тижнів дозріває, після чого мимоволі розкривається.

Лікування передбачає використання антибіотиків з групи аміноглікозидів або тетрацикліну. Хірургічне втручання категорично протипоказано, так як можна спровокувати поширення туляремийной інфекції.

Якщо захворювання повністю не вилікувати, воно може ускладнитися бронхітом, запаленням легенів, а серед його наслідків виявляються такі важкі захворювання, як ревматизм, ураження серця, хронічний тонзиліт і багато інші проблеми зі здоров’ям.

Причини

Якщо у людини запалилася мигдалина тільки з одного боку, це може вказувати на те, що цей стан викликано ускладненням різних запальних та інфекційних захворювань або ж стало наслідком впливу , або грибків на пухку поверхню гланди при значному зниженні імунітету.

Основними причинами прояву одностороннього запалення мигдалини можуть бути наступні хвороби та стани:

• Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ).

Різке падіння імунітету, спровоковане переохолодженням, попаданням в дощ, промоклому взуттям, потраплянням в організм різних збудників при контакті з хворою людиною.

Це не таке просте і легке захворювання, як прийнято думати. Запалення мигдаликів вимагає проведення повноцінного обстеження і діагностики, так як служать основою лікування антибіотики, а вони повинні підбиратися під конкретного збудника і застосовуватися строго за призначенням лікаря.

Основною причиною того, що мигдалини розростаються, незалежно від їх розташування, є запалення бактеріальної природи. В більшості випадків його викликають стрептококи і .

Здорові мигдалини у дитини: фото (праворуч)

Великі гланди зазвичай спостерігаються після ангіни, тобто гострого запального процесу. Якщо лікування було проведено неправильно або не завершено, мікроорганізми здатні виробляти стійкість до використаних препаратів і продовжувати уражати тканини ротової порожнини.

Таким чином, після хвороби поступово починає розвиватися хронічний тонзиліт, який є головною причиною гіпертрофії гланд.

Впоратися з ним повністю далеко не просто, а у важких випадках захистити організм від виникнення важких і небезпечних для життя ускладнень здатна лише вчасно проведена операція.

Тим не менше іноді причиною того, що набухлий гланди, можуть служити такі інфекційні захворювання, як:

• дифтерія;
• скарлатина;
• черевний тиф;
• ГРВІ.

Також у дітей часто збільшується глоткова мигдалина. Якщо вона розрослася, лікарі діагностують аденоїдит.

Це захворювання в більшості випадків вперше діагностують у дітей в 2 роки або 3 роки. Але, на відміну від ураження гланд, аденоїди найчастіше виникають на тлі ендокринних або аутоімунних порушень.

Також спровокувати розвиток захворювання здатні:

• погане харчування, не задовольняє потреби зростаючого організму у вітамінах та інших речовин;
• незадовільні умови життя;
• часте перенесення інфекційних захворювань.

Іноді збільшена одна з двох гланд: ліва або права. Подібне також супроводжується появою болю в горлі і почервонінням тканин, але якщо вона у дитини збільшена з одного боку, але горло не болить, це в переважній більшості випадків служить явним ознакою хронічної інфекції.

Таким чином, збільшена залоза з одного боку може вказувати на ті ж захворювання, що перераховані вище, але також мигдалини різного розміру можуть свідчити про те, що була отримана травма або формується:

• глотковий абсцес;
• флегмона.

Тільки після ретельного огляду лікар здатний сказати, що це значить, коли збільшена мигдалина з одного боку, і призначити відповідне ситуації лікування.

Якщо одна мигдалина більше іншої, це як ніколи потребує огляду фахівця, адже можливо пацієнту потрібно термінове хірургічне втручання.

В іншому випадку гнійник може розірватися і його вміст виплеснеться або в ротову порожнину і глотку, або в товщу тканин. Останній варіант представляє найбільшу небезпеку, оскільки подібне завжди загрожує розвитком ускладнень, одним з яких є сепсис.

Чим лікувати патологію, залежить від причин її виникнення. Вибір тактики терапії визначається лікарем в індивідуальному порядку.

Полоскання горла антисептичними розчинами

(Фурациліном, Гивалексом, Ангилексом, Хлоргесидином, та іншими). Дана міра необхідна, щоб змити патогенну мікрофлору з поверхні слизових оболонок.

Інгаляції.

В якості розчинів для інгаляційної терапії можуть застосовуватися гомеопатичні засоби, наприклад Тонзилгон, або синтетичні ліки, зокрема, Малаві, . Вони сприяють усуненню запального процесу і набряклості тканин.

Антибіотики для місцевого застосування

(Полидекса, Изофра, Ринил) призначаються, якщо підтверджена бактеріальна природа захворювання.

Антибіотики системного характеру

(Амоксицилін, Вильпрафен, Сумамед, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Тетрациклін, Докси-М) використовуються при неефективності препаратів для місцевого застосування в особливо важких випадках.

Кортикостероїди.

Препарати даної групи показано, коли сильно збільшені мигдалини у дитини, лікування здійснюється під контролем фахівця, а його тривалість зазвичай не перевищує тижня. Тим не менш в особливо важких випадках може знадобитися і більш тривалий період часу – до декількох місяців.

Гомеопатичні засоби

(Умкалор, Тонзилгон) застосовуються з метою підвищення імунітету.

При тонзиліті, що супроводжується освітою , нерідко призначають промивання гланд розчинами антисептиків в умовах ЛОР-кабінету. Процедура може здійснюватися на різних пристроях і зазвичай для досягнення позитивних результатів потрібно не менше 10 сеансів.

Як доповнення до основної терапії отоларинголог може порадити використовувати засоби народної медицини.

У багатьох ситуаціях вони дають хороші результати і допомагають організму, що росте швидше відновитися, але повністю вилікувати захворювання з їх допомогою звичайно не вдається.

Але перед першим використанням обов’язково треба переконатися у відсутності алергії на обрані компоненти у малюка. Адже діти більшою мірою схильні до розвитку алергічних реакцій, чим дорослі.

Настоянка прополісу.

20 г продукту бджільництва дрібно подрібнюють і додають 100 мл горілки. Через 3 дні його починають використовувати Процедури слід проводити до прийому їжі. Настойка має антисептичну і ранозагоювальну дію.

Суміш цукру з лимонним соком.

В скляній ємності змішують 20 мл соку і 20 г цукрового піску. Його приймають тричі на добу для зміцнення імунітету.

Відвар листя шавлії з часником.

Сировину подрібнюють і заливають літром киплячої води. Ємність ставлять на парову баню і витримують 25 хвилин. Готовий засіб залишають настоюватися і через 45 хвилин фільтрують. Приймають його по 50 мл тричі на день або використовують для полоскань.

Обліпихова масло.

Воно має виражені протизапальні, регенеруючі та імуностимулюючими властивостями. Його рекомендується щодня вживати по 1 чайній ложці. В ході проковтування вдається змастити практично всі ділянки гланд, що сприяє зменшенню неприємних симптомів і прискоренню усунення запалення.

• постільний режим, якщо у малюка слабкість;
• рясне пиття;
• регулярне провітрювання дитячої та проведення вологого прибирання;
• при лихоманці давати препарати парацетамолу та ібупрофену.

При хронічних запальних процесах лікар рекомендує при відсутності загострень в помірних кількостях, але регулярно давати дитині морозиво, холодні напої і т. д. Це сприяє загартовуванню організму і «тренуванні» мигдалин.

При хронічних захворюваннях показана фізіотерапія. В рамках неї хворим нерідко призначається ультразвукове лікування. Цей метод вважається високоефективним і часто дозволяє знизити вираженість гіперемії і уникнути хірургічного втручання.

Лікування мигдаликів у дитини ультразвуком дозволяє:

• очистити їх від скупчень гною;
• знизити інтенсивність запального процесу;
• прискорити регенерацію тканин.

Також показана магнітотерапія. Суть методу полягає у впливі магнітного поля, завдяки чому досягається:

• знеболюючий;
• протизапальний;
• бактеріостатичний;
• заспокійливий ефект.

Зазвичай збільшення мигдалин є результатом частих респіраторних інфекцій і простудних патологій. Це нерідко обумовлено загальним або місцевим переохолодженням, що викликає сильне ослаблення імунітету.

До основних причин патології призводять такі фактори:

• тривалий хвороби інфекційного характеру;
• збільшення тимусу;
• вроджені відхилення в імунній системі;
• дефіцит вітамінів;
• ендокринні патології;
• анемія;
• складні соматичні хвороби;
• лімфатико-гіпопластичний діатез;
• внутрішньоутробне інфікування;
• проблеми з носовим диханням – можуть бути результатом утворення поліпів, аденоїдних розростань, викривлення носової перегородки.

Крім цього, провокуючими факторами є:

• алергічні реакції;
• постійні тонзиліти;
• спадкова схильність;
• несприятливі умови життя малюка.

До характерних проявів збільшення мигдалин можна віднести наступне:

• порушення розмірів лімфоїдної тканини – це можна виявити при пальпації;
• порушення ковтальної функції;
• червоні слизові;
• порушення в роботі органів дихання;
• дискомфорт в носоглотці;
• безсоння;
• підвищення температурних показників;
• пухкі мигдалини.

Щоб зрозуміти, як виглядають збільшені мигдалини, слід ознайомитися з фото.

Загальний стан малюка порушується. У нього з’являється слабкість, апатія змінюється дратівливістю. Нерідко порушується не тільки носова, але і ротове дихання. Також може спостерігатися втрата апетиту.

Лікування збільшених мигдаликів у дітей здійснюється з урахуванням причини патології. Нерідко малюкам виписують специфічні антибіотики – найчастіше віддають перевагу макролідів. Дозування підбирають індивідуально залежно від вікової категорії та маси тіла. Курс терапії заборонено переривати відразу ж після досягнення ремісії.

Крім антибактеріальної терапії, необхідно робити полоскання і виконувати інгаляції з допомогою відварів лікарських рослин. Також потрібно зрошувати уражені тканини антисептичними розчинами.

Традиційне

Медикаментозне та антибактеріальну дію

Лікування запалення мигдалини має бути обов’язково комплексним і підібраним індивідуально. Якщо з’ясовується, що причина хвороби – це бактеріальна інфекція, то основним медикаментозним засобом стає антибіотик.

Крім антибіотиків лікар може виписати протизапальні та жарознижуючі препарати, антигістамінні засоби, ліки , у тому числі і краплі в ніс, засоби для лікування отиту і безліч інших речовин.

Комплексне лікування захворювання не може обмежуватися виключно прийомом медикаментозних засобів. Запалення мигдалини зазвичай супроводжується скупченням гною в гландах, тому потрібно проведення допоміжних процедур.

Ця процедура сприяє не тільки зниженню запального процесу, але й вимиває гній, а разом з ним і збудників інфекції. Спільно з застосуванням антибіотиків і інших лікарських препаратів вимивання допоможе істотно прискорити процес одужання.

Коли у хворого запалилася мигдалина, полоскання – це найкращий спосіб зменшити болючість, зняти набряклість, поліпшити процес ковтання і вимити гній.

Краще всього для цих цілей використовувати старий перевірений спосіб – полоскання розчином солі та соди.

Для нього використовують теплу воду, в якій розчиняють кухонну, а ще краще – морську сіль і звичайну питну соду. Якщо є дуже сильне запалення з виділенням гною, у розчин можна додати декілька крапель настойки йоду.

Приготовленим розчином потрібно полоскати горло якомога частіше, краще всього – щогодини. Робиться процедура мінімум за 15 хвилин до прийому їжі і через чверть години після їжі, щоб не спровокувати нудоту.

Ще один хороший спосіб боротьби із запаленням мигдалини – змазування її розчином .

Це дуже ефективний спосіб, особливо при наявності активного гнійного процесу. Його можна поєднувати з полосканням і проведенням інгаляцій для посилення ефекту та прискорення одужання.

При сильному подразненні і сухості полоскання горла можна проводити відварами трав, наприклад, ромашки аптечної, або слабким розчином натурального яблучного оцту. Це засіб має бактеріостатичну властивістю і допомагає швидше впоратися з хворобою.

Найкраще робити інгаляції спеціальними препаратами, але в домашніх умовах для цих цілей підійде простий розчин харчової соди, відвар ромашки, евкаліпта або м’яти, або суміші цих трав.

Можуть бути дуже ефективні при болях в горлі і запаленні мигдалин, але використовувати їх можна тільки при відсутності температури і сильного нагноєння. Якщо запальний процес зайшов далеко, використання локального тепла може допомогти поширенню інфекції по всьому організму.

У цьому випадку компрес може тільки нашкодити. А от якщо є тільки запалення без температури і гною, прогрівання компресом допоможе швидше ліквідувати вогнище. Для цих цілей можна застосовувати горілчані компреси, аплікації з капустяного листа, а також компреси з сиру.

Народна медицина знає багато способів лікування стану, коли сильно болить горло і запалилася мигдалина. Для зняття запалення і полегшення ковтання часто використовується натуральний мед. Існує проста методика розсмоктування невеликої кількості меду в роті.

Точно так само застосовується і мед у стільниках. Хворому дають шматочок сот жувати до тих пір, поки він не перетвориться на шматочок воску. Потім його можна буде виплюнути.

Всі простудні захворювання добре піддаються лікуванню напоями з медом, наприклад, пиття гарячого молока з медом і вершковим маслом добре пом’якшує горло, а чай з медом і лимоном допомагає знизити температуру, наситити організм вітамінами і вивести токсини.

Виведення інтоксикації – важливий процес для повноцінного одужання. І народна, і традиційна медицина рекомендують хворим часте і рясне тепле питво. Краще всього використовувати різноманітні трав’яні чаї, морси, соки і мінеральну лужну воду типу «Боржомі».

Ускладнення на серце, нирки, суглоби.

При постійно збільшених піднебінних мигдалинах порушується дихання, внаслідок чого порушується надходження кисню в організм. Це може спровокувати захворювання кровоносної системи, призвести до ускладнення роботи серця і значно підвищити ризик розвитку

. Запальний процес може призвести до розвитку

. Так само змінюється хімічний склад сечі, вона стає підвищено лужної небудь кислим. Може спостерігатися нічне нетримання сечі (

Коли потрібно видаляти мигдалини?

Хірургічне втручання в наші дні застосовується у виключних випадках, тільки тоді, коли ні медикаментозні, ні народні методи не діють. Вдаватися до видалення мигдалин варто в тих ситуаціях, коли хвороба набуває хронічного характеру або починає негативно впливати на загальне здоров’я пацієнта.

В наші дні позбавитися від захворювання можна більш щадними методами, чим пряма хірургія. З цією метою використовується заморожування і обробка лазером. Після процедури потрібно деякий час на реабілітацію і повне одужання.

На жаль, видалення мигдалини не гарантує відсутність запалень в майбутньому, просто з-за того, що вирізані гланди, гній не зможе накопичуватися в лакунах, але запальний процес може мати місце.

Збільшені мигдалини у дитини зустрічаються досить часто. При цьому гіпертрофована можуть як парні піднебінні мигдалини вони ж гланди, так і глоткова, що отримала в народі назву аденоїдів.

Але в будь-якому випадку необхідна консультація фахівця, оскільки подібне загрожує розвитком серйозних наслідків.

Операція проводиться тільки на останніх стадіях прогресування захворювання, коли мигдалини вже давно величезні, консервативна терапія не дає результатів, і загострення спостерігаються частіше 5 разів на рік.

• серйозне утруднення дихання;
• формування гнійників, флегмони, паратонзиллярного абсцесу;
• розвиток алергії;
• виникнення патологій серцево-судинної системи, нирок, суглобів.

При ураженні піднебінних мигдалин проводиться тонзилектомії. Найчастіше опухлі гланди у дитини видаляють лазером, хоча можливе застосування інших методів.

Збільшені мигдалини у дитини – поширена проблема, яка турбує багатьох батьків. Щоб встановити причини цього стану, необхідно якомога раніше звернутися до лікаря.

Цей симптом може свідчити про серйозні патології, які потребують медичної допомоги. Отже, які повинні бути мигдалини і що робити при їх збільшення?

Функція мигдаликів в організмі

Головним завданням цих органів, розташованих біля входу в глотковий кільце, є захист органів дихання від проникнення в них патогенних мікроорганізмів.

Вони виробляють особливі речовини, здатні руйнувати мікроби, а також лімфоцити.

Саме ці клітини відіграють першорядну роль в формуванні та підтримці імунітету. Тільки гланди здатні диференціювати вид проник в організм патогена і передавати цю інформацію імунітету.

У дитини збільшені мигдалини: фото

Завдяки цьому ще до моменту розмноження мікроорганізму і розвитку серйозного запалення в організмі починають продукуватися в підвищених кількостях високоспецифічні антитіла, спрямовані в зону ураження для знищення збудників інфекції.

Саме тому ці органи вже не видаляють в профілактичних цілях, а навпаки, всіма силами намагаються зберегти навіть при розвитку хронічних хвороб.

Симптоми збільшення мигдаликів у дітей

Залежно від ступеня збільшення, хворого будуть турбувати такі патологічні ознаки:

• При прогресуванні 1 ступеня гланди розширені на 1/3 висоти між піднебінної дужкою і зівом. Хворий скаржиться на невеликий дискомфорт при ковтанні, на слизовій утворюється білий наліт.
• Гіпертрофія піднебінних мигдаликів 2 ступеня характеризується розширенням на 2/3 висоти. Гланди стають червоні і виглядають запаленими, набряклими.
• Гіпертрофія піднебінних мигдаликів 3 ступеня вважається запущеним захворюванням. У хворого сильно болить горло, яскраво виражені проблеми з диханням і ковтанням. Гланди стають настільки величезні, що перешкоджають нормальному проникненню повітря в гортань, спостерігається підвищення температури тіла. З-за тиску на голосові зв’язки змінюється тембр голосу, з’являється постійне відчуття стороннього предмета в горлі, першіння, біль.

А також гіпертрофія аденоїдів супроводжується такими симптомами:

• порушення носового дихання;
• зниження слухової функції;
• порушення мови;
• проблеми зі сном;
• часто рецидивуючий риніт.

Як виявляється збільшення мигдаликів? Симптоми обумовлені анатомічним розташуванням лімфоїдного освіти і ступенем його гіпертрофії.

Піднебінні мигдалики

Збільшення гланд у дорослих відбувається досить рідко, і не завжди є приводом для виникнення скарг. Гіпертрофовані мигдалини можуть бути виявлені випадково – наприклад, під час профілактичного огляду. У той же самий час при значному збільшенні формуються порушення:

1. Носового дихання.
2. Голоси.
3. Сну.

Неправильне носове дихання призводить до каскаду патологічних змін: зростання ризику інфікування, набряклості і закладеності носа (вазомоторний риніт), супутнього ураження глоткової мигдалини, слухової труби, середнього вуха.

Оскільки хворий змушений дихати ротом (що при збільшенні гланд також може бути ускладнений), у нього пересихає слизова оболонка ротоглотки, може боліти горло. Під час сну виникає хропіння, тимчасова зупинка дихання – пацієнт прокидається млявим, втомленим, відчуває часті головні болі, роздратований. Голос стає гугнявим, хворому важко ковтати їжу.

Глоткова мигдалина

Пацієнт може пред’являти скарги:

• на постійний нежить;
• на головні болі, запаморочення;
• на хропіння під час сну;
• на приступи кашлю.

Серед вірогідних симптомів слід вказати також неуважність, порушення здатності до концентрації уваги, наполегливу втома, яка не проходить навіть після тривалого сну. Хворий може бути блідим, у нього гугнявий голос, прочинений рот для полегшення дихання.

Мовний мигдалина

Збільшення проявляється:

• нападами непродуктивного кашлю;
• дискомфортом в горлі;
• порушенням ковтання;
• зміною голосу;
• гучним хропінням.

Кашель з’являється в результаті тиску на надгортанник і роздратування верхнього гортанного нерва.

Трубні мигдалики

Ключова скарга – порушення гостроти слуху. Виникає приглухуватість за кондуктивному типу – вона пов’язана з ускладненням проведення звукових хвиль. Така приглухуватість носить завзятий характер і важко піддається терапії.

Одностороннє збільшення супроводжується патологічними змінами праворуч або ліворуч – так, якщо збільшена права мигдалина, страждає права слухова труба і, відповідно, порожнину середнього вуха праворуч.

Гіпертрофія будь-якої з мигдалин не означає одночасне наявність запалення.

Горло при гіпертрофії мигдаликів не змінюється, якщо немає супутніх інфекційно-запальних змін. Якщо воно червоне, на слизовій оболонці є нальоти, а пацієнта турбує біль при ковтанні, лихоманка – потрібно думати про інфекції.

Зазвичай червоне горло з набряклими гландами рідко є єдиним ознакою виникнення порушень в організмі. Крім того, що на них з’являються червоні прожилки, білий, сірий або жовтуватий наліт, при цьому ще й:

• у спокійному стані або при ковтанні;
• виникають утруднення при ковтанні, так як розширені пухкі тканини заважають вільному проходженню їжі;
• з’являється млявість, дратівливість;
• збільшуються лімфовузли;
• піднімається температура тіла;
• спостерігається гугнявість голосу.

В залежності від інфекції розвивається і ступеня залученості інших органів дихальної системи додатково може бути сухий чи вологий кашель. У важких випадках, коли тканини опухли занадто сильно, можуть виникнути труднощі з диханням.

В результаті цього дитина буде страждати не тільки від нестачі повітря, але і проблем зі сном, від хропіння, а також страх задихнутися. У таких ситуаціях необхідно якомога швидше показати дитину лікарю і провести ряд заходів, щоб усунути набряк.

Тим не менш, іноді навіть на тлі того, що у дитини великі мигдалини, запальний процес може протікати без температури і дискомфорту в горлі. Інші ознаки можуть бути в більшій чи меншій мірі, що не завжди є позитивним показником.

Це може вказувати на перехід захворювання в хронічну форму. Тому часто збільшені гланди, але не болять.

Мірою збільшення мигдалин

Мигдалини займають 1/3 простору

між краєм передньої піднебінної дужки і центральною лінією глотки. Таке становище органів практично не впливає на стан носового дихання, яке може незначно погіршуватися під час сну. Запідозрити патологію на 1-й стадії можна за прочиненому роті дитини у сні.

Гланди прикривають половину сошника

(Розташований в носовій порожнині). Це супроводжується появою дискомфорту під час їжі і відкриванням рота ночами.

Велика частина сошника

покрита тієї чи іншої збільшеної мозочка. Для цього ступеня гіпертрофії типово виникнення труднощів при ковтанні та диханні.

Уражена залоза займає

весь вільний простір і повністю закриває сошник, а при двосторонньому ураженні вони можуть перекривати один одного. Подібне є показанням для оперативного втручання, оскільки робить практично неможливим повноцінне харчування і дихання.

Гланди у дітей можуть мати кілька ступенів збільшення:

1. Перша стадія супроводжується заповненням мигдалинами третини простору зони між серединою глотки і краями передньої піднебінної дужки. Цей етап не супроводжується явно вираженими проявами. У денний час доби малюк дихає без проблем. Вночі можуть виникати певні порушення – відсутність носового дихання, хропіння.
2. Друга стадія патології супроводжується перекриванням мигдалинами половини сошника. Порушення дихання набуває більш виражений характер.
3. На третій стадії сошник майже цілком перекритий гландами. У малюка з’являються дискомфортні відчуття при ковтанні і сильно порушується дихання.
4. Четверта ступінь супроводжується повним закриттям просвіту глотки. Мигдалики дуже сильно збільшуються.

Будь-яка стадія патології становить небезпеку для малюка. Гланди можуть стрімко збільшуватися при наявності постійного вогнища інфекції. Крім цього, швидко прогресуюче запалення може торкнутися прилеглі органи.

Тому терапію слід починати відразу. Інакше є ризик появи небезпечних змін в організмі:

• анемія;
• відставання в інтелектуальному розвитку;
• формування неправильного прикусу;
• неправильне формування грудної клітини.

Механізм розвитку патології

• порушення функціонування серцево-судинної системи;
• запалення нирок;
• дисфункція печінки і щитовидної залози;
• суглобові запальні процеси.

Набряклі мигдалики у дитини завжди вимагають своєчасної консультації спеціаліста, а при виявленні патологій і повноцінного лікування. Адже при відсутності грамотної терапії у дитини можуть виникнути досить серйозні проблеми зі здоров’ям:

• виникнення порушень у будову лицьових кісток;
• деформація прикусу;
• порушення розвитку грудної клітки;
• анемія;
• відставання в розумовому розвитку (в особливо важких випадках).

Щоб уникнути таких сумних наслідків, необхідно при прояві перших ознак розростання тканин звертатися до дитячому і точно виконувати всі його рекомендації.

Негайно записатися до Лора потрібно, якщо малюк постійно:

• давиться під час їжі;
• дихає ротом і хропе уві сні;
• гугнявить, має проблеми з вимовою;
• часто застуджується;
• страждає від неуважності і втоми.