Що таке гайморит? Особливості хвороби
Гайморит (лат. слово «highmoritis» складається з двох частин: «highmori» — гайморова пазуха, та закінчення «-itis», яке вказує на запальний процес) – це один з видів синуситу, при якому відбувається запалення верхньощелепних (гайморових пазух, його ще називають верхньощелепної синусит.
Симптоми гаймориту
Знаходяться ці пазухи (або синуси) в товщі верхньощелепної кістки по обом сторонам від носа. Вони являють собою 2 симетричні порожнини, які з’єднані з носовими ходами через протоки. Покриті гайморові пазухи тонкою слизовою оболонкою, що продукує слиз.
При запаленні вона збільшується в 20 разів, в результаті чого відбувається перекриття просвіту пазухи. З-за цього виділяється секрет не може виходити і починає накопичуватися всередині неї, здавлюючи навколишні структури. З часом слиз гусне і перетворюється на гній.
Гайморові синуси беруть участь у процесі голосоутворення і дихання – вони очищають, зволожують і зігрівають надходить по носових ходах повітря. Також у слизовій оболонці розташовані нюхові рецептори. Під час хвороби відбувається порушення всіх цих функцій.
Уражатися може одна сторона верхньощелепної пазухи або дві. Залежно від цього розрізняють односторонній і двосторонній гайморит. Зустрічається це захворювання у дітей і дорослих різного віку. Гайморит у дітей має свої особливості, про нього ви можете прочитати в іншій статті.
Небезпека захворювання полягає в тому, що верхньощелепні пазухи розташовуються близько до таких важливих структур, як очницю і очний нерв, зуби верхньої щелепи, вени і судини, головний мозок. Крім того, вони з’єднані з середнім вухом і носоглоткою, з-за чого запалення може поширитися і на них.
Прогноз гаймориту залежить від ступеня утруднення дихання, інтенсивність гнійного процесу і загальної інтоксикації організму. Перебіг хвороби погіршується при наявності астми або захворювань ШКТ.
Ускладнення гаймориту можуть бути дуже небезпечні, саме тому так важлива профілактика
Гайморит називають запалення верхньощелепних придаткових (гайморових пазух, традиційно хвороба розвивається на тлі ГРЗ і ГРВІ – в пазухи через носову порожнину або кров проникають бактерії (віруси), а уражена імунна система виявляється не в змозі протистояти ворожим агентам.
Прочитавши статтю стане зрозуміло, чим небезпечний гайморит в запущеній формі і як його можна вилікувати.
Головна небезпека захворювання в тому, що гайморові пазухи розташовані дуже близько до головного мозку, а значить, при найменшому утрудненні інфекція здатна проникнути прямо в мозок. Найбільш серйозні ускладнення після гаймориту – менінгіт (запалення мозкової оболонки), менінгоенцефаліт і навіть риногенних абсцес головного мозку.
Причини гаймориту
Найбільш поширена причина гаймориту це різного роду інфекції. Збудниками гаймориту можуть бути стафілококи, стрептококи, гемофільна паличка, віруси, хламідії, мікоплазми, гриби.
— при ускладненні захворювання верхніх дихальних шляхів (ГРЗ) або ГРВІ;— хронічний тонзиліт (запалення мигдаликів) і хронічний фарингіт;— результат переходу запалення з коренів корінних зубів (у 10% випадків), розташованих поблизу гайморової пазухи;
Хронічний гайморит може виникнути в результаті не недоліковані до кінця гострого гаймориту або перенесеного на ногах ГРВІ, на тлі ослабленого імунного фону організму.
Підступність гаймориту полягає в тому, що хвороба може проявити себе лише через кілька днів, а то і тижнів після проходження гострих симптомів застуди.
Ризик виникнення гаймориту особливо високий в осінньо-зимовий період, коли спостерігається природне зниження імунітету і сезонний гіповітаміноз.
У дітей після 7 років однією з частих причин гаймориту можуть бути аденоїди, порушують процес носового дихання і служать постійним джерелом інфекції. У дітей до 7 років, гаймориту ще немає, оскільки у них ще не сформовані до кінця гайморові пазухи, тому в цьому віці, як правило, спостерігаються інші види запалення: етмоїдит (запалення гратчастих пазух) і фронтит (запалення лобових пазух).
— втрата нюху (людина не відчуває запаху, гірше відчуває смак);— тяжкість в голові;— біль у переніссі і навколоносовій порожнини;— іноді підвищується температура тіла;— біль у перенісся і чола при нахилах вниз;
Всі симптоми гаймориту посилюються до вечора, що може викликати у хворих безсоння.
— погіршуватися пам’ять;— знижується працездатність.
Хронічний гайморит має менш виражені симптоми, через що хворі пізно звертаються до лікаря.
Ознаки хронічного гаймориту
— хронічний нежить, який не піддається лікуванню;— головні болі;— біль в очних ямках;— часті кон’юнктивіти (запалення очей);— хронічний кашель (гній, стікаючи по стінках горла, дратує його).
Тривалий гнійний гайморит може спровокувати попадання інфекції в мозок і стати причиною запалення мозкової оболонки – менінгіту.
Після перенесеного гаймориту, а також для запобігання розвитку гаймориту під час вірусної інфекції, необхідно проводити профілактичні заходи, що включають загальні і місцеві впливу.
Попередження розвитку хронічних форм гаймориту багато в чому залежить від правильного і своєчасного лікування гострих форм риніту та гаймориту.
Має значення вільне носове дихання, усунення перешкод для проходження повітря в порожнині носа: шипів, гребенів, викривлення носової перегородки, аденоїдів, розростання слизової порожнини носа.
Своєчасне хірургічне лікування часто запобігає руйнування стінок приносових пазух, поширення запального процесу, розвиток риногенных орбітальних і внутрішньочерепних ускладнень.
Імунні препарати
На практиці застосовуються такі засоби:• деринат;• ІРС-19;• бронхо-мунал.
«Деринат». внутрішньом’язово по 5 мл 1 раз на 3 дні, всього 3-5 ін’єкцій, або у вигляді назальних крапель 0,25% розчину по 5 крапель 3 рази на день протягом 1 місяця.
«ІРС-19». Підвищує специфічний і неспецифічний імунітет. Застосовується у вигляді назального спрею. При розпиленні ІРС 19 утворюється мелкодисперстный аерозоль, який покриває слизову оболонку носа, що призводить до швидкого розвитку місцево імунної відповіді.
«Бронхо-мунал». Містить лізат (витяжку) бактерій, які найчастіше спричиняють інфекції верхніх дихальних шляхів. Він сприяє виробленню захисних імунних комплексів на слизовій оболонці дихальних шляхів, стимулює природні механізми захисту організму від інфекцій, зменшує їх частоту та тяжкість перебігу, а також підвищує гуморальний і клітинний імунітет.
Місцеві заходи
Запобігти розвитку інфекції слизової оболонки порожнини носа і навколоносових пазухах можна шляхом промивання носа або зрошення мінеральними сполуками. Це дозволяє видаляти з поверхні слизової порожнини носа бактерії і віруси, т. к.
Для зрошення слизової порожнини носа морською водою застосовуються такі назальні засоби, як «Аква маріс», «Аквалор», «Салін».
Для промивання порожнини носа і носоглотки використовується комплекс «Долфін». Його застосування дозволяє очищати слизову від мікробів, алергенів і пилу. З профілактичною метою застосовується щодня 1-2 рази на день, особливо в період епідемії ГРВІ і грипу.
Як правило, причиною гаймориту стає інфекція, яка потрапляє в носову порожнину через кров або при диханні. Існує кілька основних станів, які порушують носове дихання. Це викривлення носової перегородки, вазомоторний риніт, гіпертрофічний риніт (збільшення носових раковин), у дітей – аденоїди, алергічні захворювання носа.
Також причиною гаймориту можуть стати порушення імунної системи, до яких призводять тривалі хронічні захворювання, паразитози, алергічні стани та ін, а також несвоєчасне або неправильне лікування звичайної застуди, ОРЗ, риніту, що викликає в якості ускладнення гайморит.
Коли у людей беруть мазки з носа при медогляді, як правило, у людини виявляється так званий стафілокок, який тривалий час живе в носоглотці людини. Останній же, якщо б не проходив обстеження, не дізнався б, що він – носій бактерій.
Сучасною медициною визначені численні причини розвитку гаймориту:
-
травмування слизової гайморових пазух;
-
проникнення в носоглотку вірусів і хвороботворних бактерій;
-
погано пролікований нежить;
-
запущена форма простудного захворювання;
-
тривале перебування в приміщенні, повітря в якому занадто сухий і прогрітий до високої температури;
-
знаходження на протязі;
-
попадання в дихальні шляхи хімічних випаровувань (зазвичай це відбувається на шкідливому виробництві);
-
занедбаний стан зубів і недотримання гігієни ротової порожнини;
-
зовнішнє вплив агресивних середовищ на слизову;
-
перенесений грип або ГРВІ;
-
сильне переохолодження організму;
-
порушення роботи секреторних залоз;
-
ослаблення імунної системи;
-
аномальна будова органів носоглотки і секреторних залоз;
-
механічне пошкодження носової перегородки (будь-який фізичний вплив, травма тощо);
-
зростання поліпів і аденоїдів;
-
алергічна реакція організму на різні зовнішні подразники;
-
небезпечні захворювання, такі як туберкульоз, грибкове ураження слизової, променева хвороба, пухлини і т. д.
Використання різних медичних препаратів, у вигляді крапель, може стати причиною початку кровотечі з носа. Це пояснюється тим, що лікарські засоби є надто сильним подразником для слизової оболонки та тканин гайморових пазух, внаслідок чого можуть лопатися судини і починатися носова кровотеча.
Симптомами гаймориту є поява у людини болів в області носа і близько носової області, які поступово наростають. Менш виражені болі вранці, наростають до вечора. Потім у хворого починає губитися конкретне місце з неприємними відчуттями і починає боліти голова. Якщо процес однобічний, то болі відзначаються з одного боку.
Відтінок голосу у пацієнта стає гугнявим, закладений ніс, утруднене дихання через ніс. Можлива поперемінна закладення правої і лівої половин носа.
Також хворого постійно мучить нежить. Спостерігається слизуваті (прозоре) або гнійне (жовте, зелене) виділення з носа. Цього симптому може не бути, якщо сильно закладений ніс.
У пацієнтів підвищена температура: іноді вона досягає 38 °C, а деколи вище. Така температура буває у людей, які хворі гострим гайморитом. Якщо ж процес хронічний, то висока температура з’являється рідко.
Захворювання гайморит супроводжується певною симптоматикою:
-
поява слизових виділень з носа (з часом в них можуть бути присутні частинки гною);
-
закладеність носа;
-
погіршення пам’яті;
-
відчуття сильного тиску в області перенісся, яке збільшується при нахилі голови;
-
порушення сну;
-
утруднене дихання;
-
втрата працездатності;
-
підвищена стомлюваність;
-
підвищення температури (часто температура може підвищуватися до 40 °C);
-
розвиток затяжного риніту, тонзиліту, фарингіту;
-
поява ознобу;
-
млявість, слабкість і загальне нездужання;
-
часті напади кашлю;
-
больові відчуття в області носа, що поширюються на інші частини тіла (лоб, десна, очниці і т. д.);
-
сильні головні болі, що посилюються навіть при незначних поворотах голови;
-
втрата апетиту (як повна, так і часткова)
Гайморит будь-якого виду в основному лікується за допомогою звичайної фармакотерапії, яку лікар підбирає на консультації. Промивання придаткових пазух носа (без проколу) проводять тільки при вираженому больовому синдромі або рясному виділенні гною.
Також проводиться лазерна терапія для усунення запалення та посилення ефекту від лікування ліками. Курс лікування становить від двох тижнів до двох місяців.
- Періодична поява кон’юнктивіту
- Втрата апетиту
- Нежить підкріплюється підвищеною температурою тіла
- Слабкість
- Неспокійний сон
- Припухлість повік, особливо вранці
Причини гаймориту у дорослих
- у формі гострого запалення,
- у формі хронічного запалення,
- загострення хронічного запалення.
Також вплив на симптоматику впливає і характер запального процесу. Він може бути серозним (запальний ексудат без гнійного вмісту), гнійним, а також полипозным (коли на слизовій оболонці гайморової пазухи починають рости поліпи).
На самому початку запалення хворого може турбувати лише нездужання, т. к. в цей період захворювання відбувається тільки набряк слизових оболонок гайморової пазухи і носа (без розвитку гнійного запалення).
Однак, набряк слизової призводить до звуження або повного закриття отвору між гайморової пазухою і порожниною носа, що призводить до порушення відтоку з гайморової пазухи запального інфільтрату і закупорки пазухи. Це призводить до того, що в пазусі (пазухах) розвивається гостре гнійне запалення.
У цей період пацієнт може скаржитися на –
- Млявість, ослаблення нюху, озноб, втрата апетиту, слабкість,
- Температура тіла підвищується до 37,5 – 39,0 градусів (іноді до 40 градусів),
- Наростаючі болі, які спочатку локалізовані поруч з запаленої пазухою, але потім можуть поширюватися в лобову, скроневу, потиличну області, а також в область зубів, що може симулювати їх запалення.
- Може з’явитися відчуття тяжкості у відповідній половині обличчя, що характерно, якщо запалена тільки одна гайморова пазуха,
- З носового ходу з боку запалення гайморової пазухи може виділятися слиз або гній, що особливо посилюється при нахилі голови вперед (рис.5). Ранком на подушці ви також можете побачити сліди витекла з носа гнійної рідини.
- При вираженому гаймориті може спостерігатися також припухання м’яких тканин обличчя, їх почервоніння, а також розвиток гнійного запалення з боку порожнини рота,
- При натисканні на шкірні покриви в проекції передньої стінки пазухи може відчуватися біль; також може бути болючість при постукуванні по зубах, розташованим в проекції запаленої пазухи (зазвичай це 5,6,7 зуби верхньої щелепи).
Ознаки гострого гаймориту на рентгенограмі –на рентгенограмі запалена пазуха завжди буде затемнена порівняно зі здоровою пазухою. Якщо затемнення інтенсивно, то це свідчить про те, що пазуха заповнена гноєм.
Для підтвердження нагноєння може бути проведена пункція пазухи. Замість рентгенографії може бути проведена комп’ютерна томографія (КТ). КТ коштує дорожче, але більш інформативна для постановки діагнозу.
Хронічний гайморит може бути як самостійною формою захворювання, так і бути результатом погано пролікованого гострого гаймориту. Існує три форми хронічного гаймориту:
- Катаральна форма –
характеризується практично безсимптомним перебігом, але іноді хворі можуть скаржитися на відчуття тяжкості в певній половині обличчя, на періодичне порушення носового дихання, деяке нездужання до кінця дня. При огляді носа ЛОР-лікар може виявити синюшність слизової оболонки носового ходу. Рентгенографія може не дати результатів, а ось КТ може показати потовщення слизової оболонки гайморової пазухи в місці її запалення.
- Гнійна і полипозная форми –
відмінність цих форм в тому, що крім гнійного ексудату при полипозной формі на поверхні слизової оболонки гайморової пазухи утворюються ще й так звані поліпи (щось на зразок папілом, тільки більшого розміру). Поліпи в гайморової пазусі нічим не відрізняються від поліпів, які часто розростаються в носових ходах, і виглядають також (рис.11).
Пацієнти при цих формах хр.гаймориту скаржаться на –
→ швидку стомлюваність,
→ гнильний запах,
→ періодичне виділення гною з відповідної половини носа,
→ температуру 37,5 – 37,8.
Діагноз ставиться виходячи з симптомів, даних рентгенографії або КТ (комп’ютерної томографії).
В силу різних причин (переохолодження, зниження імунітету і т. д.) уповільнене запалення в пазусі може придбати гострий перебіг. Тобто відбувається загострення хронічного процесу з розвитком гострих симптомів запалення, які будуть ідентичні симптомам гострої форми гаймориту (про них написано вище).
Гострий гайморит характеризується набряком і гіперемією слизової оболонки, в результаті чого звужується просвіт пазухи. Потім у ній починає накопичуватися рідина геморагічного характеру, яка пізніше стає гнійною. Тривалість захворювання складає близько 1-2 тижнів.
При хронічному гаймориті спостерігається тривала гіперемія, потовщення слизової оболонки, що призводить до її ущільнення, фіброзу і гіперплазії. Відбувається цей процес протягом тривалого часу, іноді люди хворіють роками. Лікувати його також доводиться довго.
Види хвороби
Залежно від характеру запального процесу виділяють такі види гаймориту:
- катаральний (звичайне запалення слизового шару);
- ексудативний (при якому відбувається скупчення рідини або гною);
- алергічний (набряк є наслідком алергічної реакції);
- поліпозно (з’являється через поліпів – доброякісних утворень з гладкою поверхнею).
За етіологічним ознакою верхньощелепної синусит поділяють на:
- риногенних (виникає на тлі запалення слизової оболонки порожнини носа);
- одонтогенний (специфічний вид, який з’являється при патології зубощелепної системи). Зустрічається частіше у дорослих;
- гематогенний (проникнення інфекції з потоком крові);
- травматичний.
Які чинники впливають на розвиток хвороби?
- ослаблений імунітет і переохолодження;
- травми та вроджені аномалії носа, що сприяють потраплянню інфекції;
- хронічне запалення слизової оболонки носових ходів (риніти) або горла (фарингіти, тонзиліти);
- купання в забрудненій воді.
Також можливий розвиток верхньощелепного синуситу внаслідок алергічної реакції або виникнення поліпів, які перекривають прохід з гайморово синуса.
З-за чого з’являється одонтогенний гайморит у дорослих? Його причиною стають хвороби ротової порожнини: пародонтоз, фістули, остеіт, абсцес і гранульома. Також може статися зараження через наскрізні рани в роті.
На перехід гаймориту в хронічну форму впливають такі фактори:
- часті рецидиви гострого гаймориту і неправильне його лікування;
- ослаблений імунітет;
- наявність поліпів або аденоїдів;
- викривлення носової перегородки.
- підвищення температури тіла;
- больові відчуття;
- закладеність носа з однієї або двох сторін (при двосторонньому запаленні);
- гнійні або слизові виділення, нежить. При грибковому гаймориті виділення мають кров’янистий характер.
Рідше присутні болі в горлі, кашель та чхання. При хронічному запаленні біль і утруднене дихання з’являються і зникають час від часу, спостерігається неприємний, гнильний запах в носі.
Симптоми гаймориту у дорослих супроводжуються погіршенням загального стану, слабкістю, ознобом. Температура при гнійному і катаральному запаленні досягає оцінок, вище 38ᵒ-39ᵒС. Температура 37ᵒ-38ᵒ зазвичай буває при алергічних реакціях або попаданні грибків.
Як розпізнати захворювання? Зверніть увагу, що болі при гаймориті з’являються в області чола, вони збільшуються при нахилах голови і можуть віддавати в зуби або щоку. Також приєднується головний біль і відчуття тяжкості, які посилюються в другій половині дня, через скупчення рідини в пазусі.
Є температура під час рецидивів хронічного синуситу? Так, у таких випадках вона також може підніматися.
Однонтогенный гайморит часто не має таких виражених больових симптомів з-за того, що накопичується секрет виходить через свищевое отвір в ротову порожнину. Як зрозуміти, що запалення від зуба перейшло на гайморову пазуху?
- У першу чергу потрібно своєчасно лікувати захворювання носа та ротової порожнини, так як вони є основною причиною верхньощелепного синуситу.
- Також важливо зміцнювати свій імунітет (приймати вітаміни, загартовуватися, частіше відпочивати і т. д.). Корисно відвідувати оздоровчі курорти.
- Проводити профілактику ГРВІ та уникати контактів з хворими людьми.
- Підтримувати нормальну вологість повітря в квартирі. З цим допоможе зволожувач повітря.
- Якщо у вас заклало ніс із-за алергії, то необхідно з’ясувати, що саме її спровокувало і не контактувати з алергеном.
- Одягатися по погоді, щоб запобігти переохолодженню.
Знаючи, як проявляється гайморит у дорослих і як його лікувати, ви зможете вчасно відреагувати та запобігти розвитку ускладнень.
Діагностика захворювання
Лікар ставить діагноз на основі результатів обстеження, скарг пацієнта і даних анамнезу хвороби. В ході візуального огляду фахівець звертає увагу на потовщення і почервоніння слизової оболонки носа, на рівень набряклості і характер виділень.
Для підтвердження попереднього діагнозу потрібно пройти цілий ряд обстежень:
- рентгенографія;
- бактеріологічне дослідження;
- риноэндоскопия;
- МРТ або КТ.
Якщо результати обстеження не дають повну картину захворювання, лікар може вдатися до пункції пазух з наступним промиванням носової порожнини антибактеріальними і антисептичними розчинами. Отримані виділення відправляються в лабораторію для подальшого з’ясування мікрофлори і чутливості збудників інфекції до антибактеріальних препаратів. Тільки так отоларинголог зможе визначити відповідне лікування хронічного гаймориту.
Правильний підхід до діагностики гаймориту передбачає використання клінічних і параклінічних методів діагностики і встановлення діагнозу на підставі всіх даних, отриманих при обстеженні хворого.
Клінічна діагностика гаймориту включає з’ясування скарг хворого (закладеність носа, головний біль, біль в проекції гайморової пазухи, хронічний кашель тощо), огляд хворого – виявлення рефлекторного розширення судин шкіри подглазничной області (червона пляма), огляду внутрішньої поверхні слизової носа (можна помітити набряк і запалення, а також гнійні виділення з вихідного отвору гайморової пазухи).
Найбільш зручним інструментальним методом діагностики гаймориту є рентген приносових пазух. На рентгенівському знімку гайморит (запалення верхньощелепної пазухи) виглядає як затемнення зображення пазухи (білий колір на знімку).
У здорових людей інтенсивність забарвлення гайморової пазухи повинна бути такою ж, як і в очниці. Незважаючи на те, що рентгенологічне обстеження є найбільш зручним та доступним методом діагностики чутливість цього методу обмежена, особливо у дітей (у дітей схожі зміни зображення верхньощелепної пазухи можуть спостерігатися і при простому риніті).
Найбільш інформативним методом діагностики гаймориту є пункція гайморової пазухи. Під час пункції за допомогою спеціальної голки лікар проколює стінку гайморової пазухи і відсмоктує шприцом її вміст (можливо також промивання пазухи дезинфікуючою рідиною).
Пункція гайморової пазухи це досить проста процедура, яка, при правильному виконанні, легко переноситься пацієнтами, однак навіть незважаючи на це пункція проводиться досить рідко коли всі інші методи діагностики і лікування виявилися безрезультатними.
Можливі ускладнення пункції це: освіта емфіземи щоки або очниці (коли повітря із шприца потрапляє в м’які тканини очниці або щоки), розвиток абсцесу або флегмона очниці, емболія (закупорка) судин.
Як виявити верхньощелепної синусит? Для виявлення хвороби застосовують:
- Риноскопию (огляд порожнини носа в спеціальному дзеркалі). Ознаки гаймориту у дорослих на риноскопії: набрякла, гіперемована або синюшна (при алергічному запаленні) слизова оболонка, накопичення слизового або гнійного секрету в середньому носовому ході.
- Огляд стоматолога. Обстеження ротової порожнини допоможе встановити одонтогенний гайморит. На нього вказують наявність свища, гнійні виділення і сам зруйнований зуб, який став причиною недуги.
- Рентгенографію. На знімку можна побачити затемнення верхньощелепної пазухи, і навіть уточнити характер хвороби (гнійний, поліпозний, катаральний або алергічний).
- УЗД і Комп’ютерну томографію. Діагностика гаймориту за допомогою УЗД і КТ допоможе виявити патології не тільки на стінках навколоносових пазух, але і всередині них.
Загальний аналіз крові при гаймориті здають для визначення характеру запалення.
При тривалому процесі та симптоми вираженої інтоксикації організму необхідно провести пункцію з пазухи, під час якої спеціальною голкою беруть зразок рідини, а потім вивчають його під мікроскопом.
Можуть бути ускладнення під час пункції? Так. Бувають випадки, що голка проходить крізь пазуху, потрапляє в очну ямку або тканина щоки і викликає зараження. Рідше зустрічаються такі ускладнення, як повітряна емболія, колапс і шок.
Лікування гаймориту у дорослих по можливості проводиться консервативними методами, які допомагають зняти запалення, позбутися від гною і слизу, а також відновити дихання. Як швидко вилікувати хворобу?
Чим лікувати гайморит? Для цього використовуються антибіотики, назальні краплі, спреї, мазі та фізпроцедури. Все більшу популярність припікає гомеопатія при гаймориті у дорослих, так як такі препарати містять натуральні рослинні речовини і не викликають стільки побічних ефектів.
Схема лікування гаймориту:
- На початкових стадіях, при появі перших симптомів, застосовують місцеві засоби: краплі та спреї для носа, мазі. Вони звужують судини і знімають запалення, що допомагає розширити співустя пазухи і поліпшити відтік гною з неї. Є препарати з антибіотиками, муколитиками і анальгетиками, які надають додатковий антибактеріальний і знеболюючий ефект.
Ви повинні розуміти, що гайморит при нагноєнні – це осередок гною в центрі голови, розміром з кульку для гольфу. І крім гною (в якому можуть бути не тільки бактерії, але і грибки, що вимагає різного лікування), там можуть бути і поліпи.
Якщо Ви раптом вирішите, що дорогого антибіотика і крапель для носа може бути достатньо, то швидше за все Ви глибоко помилилися. Наслідком неефективного лікування буде перетворення гострої форми гаймориту в хронічну, з необхідністю оперативного втручання (гайморотомии, в умовах стаціонару).
Максимум, що ви зможете зробити в домашніх умовах – це регулярно промивати носові ходи, а також приймати відповідні препарати (таблетки, уколи, краплі). Майте на увазі, що коли в пазусі ще немає гнійного запалення – лікування може бути проведено в умовах поліклініки.
Якщо ж розвинулося гостре гнійне запалення пазухи, то тут необхідно лікування в стаціонарі. Ускладнення гаймориту при неправильному лікуванні: флегмони, сепсис, тромбофлебіту вен обличчя, абсцес очниці, абсцес мозку… Сподіваємося, що наша стаття на тему: Як вилікувати гайморит в домашніх умовах – виявилася Вам корисною!
1. Вища проф. освіта автора з хірургічної стоматології,2. На основі особистого досвіду в щелепно-лицевої хірургії і хірургічної стоматології,3. National Library of Medicine (USA),4. «Керівництво по щелепно-лицевої хірургії» (Тимофєєв А. А.),5. «Комплексне лікування одонтогенних верхньощелепних синуситів» (Шульман Ф.).
Гайморит: заразний чи ні?
У разі, якщо гайморит викликаний інфекцією – так він заразний. Ймовірність заразитися ним невелика – всього 30%. Звичайно у дітей є більший шанс захворіти, тому сім’ї з дітьми потрібно бути особливо обережними і спробувати виключити контакти хворого з дитиною.
Як передається хвороба? Це відбувається повітряно-крапельним шляхом. Під час чхання й кашлю мікроби можуть розлітатися на велику відстань. Також вони можуть залишатися на руках і «кочувати» на всі предмети, до яких він торкається.
Щоб не дати інфекції пошириться можна застосувати ці поради:
- носити маску на обличчі (або пов’язку);
- частіше мити руки;
- провітрювати кімнату;
- користуватися окремим посудом, постільною білизною та рушником.
Здоровим членам родини в якості профілактики промивати ніс, і полоскати горло антисептичними розчинами.
Чи передається алергічний гайморит? Теоретично така хвороба не заразна, але завжди є ризик приєднання вторинної інфекції, яка передається від людини до людини.
Ускладнення і наслідки гаймориту
Небезпека гаймориту походить від анатомічного розташування і будови гайморової пазухи, тонкі стінки якої формують очну ямку і контактують з оболонками мозку. У разі гаймориту завжди зберігається ризик поширення інфекції в порожнину черепа з розвитком менінгіту.
Крім того, хронічний гайморит може грати роль джерела інфекції, що призводить до частих рецидивів ангіни, фарингіту, може викликати захворювання зубів, остеомієліт верхньої щелепи. При гострому гаймориті може розвинутися неврит трійчастого нерва, що супроводжується сильними нападами болю в області обличчя.
Гайморит являє собою дуже складне захворювання, при належному лікуванні якого пацієнти можуть зіткнутися з серйозними наслідками:
-
поява набряклості гайморових пазух;
-
запалення слизової оболонки;
-
порушення носового дихання;
-
сильне виділення слизу з носа;
-
скупчення гною в верхньощелепних порожнинах і т. д.
Після лікування гаймориту у деяких хворих з’являються різні ускладнення:
-
дуже часто гостра форма гаймориту переходить у хронічну стадію, яка вимагає більш тривалого конструктивного лікування;
-
розвиваються запальні процеси бронхолегеневої системи, мигдаликів глотки та інших органів;
-
на фоні запального процесу з’являється отит.
При виході ускладнень за кордону бронхолегеневої системи і ураження інших внутрішніх органів пацієнти можуть зіткнутися з сепсисом. У тому разі, коли хворий, при виявленні первинної симптоматики гаймориту відразу звернутися в медичний заклад і пройде медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування, він зможе уникнути будь-яких наслідків і ускладнень цього захворювання.
На тлі розвитку хронічного гаймориту можуть з’явитися серйозні проблеми зі здоров’ям. Не виключено розвиток внутрішньочерепних ускладнень, аж до гнійного або серозного менінгіту. Нерідко запалення, викликане гайморитом, переходить на оболонки мозку, що спричинює їх набряк.
До числа можливих ускладнень також варто віднести флебіт і абсцес оболонки мозку, минингоэнцефалит. В деяких випадках спостерігався тромбоз очноямкових вен, ретробульбарний абсцес і реактивний набряк, поширився на клітковину очниці і очних повік.
Найменше переохолодження та застуда можуть викликати запалення, що провокує загострення хронічного гаймориту. У такій ситуації історія хвороби пацієнта може поповнитися кон’юнктивітом або кератитом.
До того ж, нерідко спостерігаються порушення цілісності шкірних покривів в ділянці носових пазух у вигляді тріщин і припухлості. Щоб уникнути подібних проблем, слід вчасно починати лікування, а саме головне, щоб воно було призначено лікарем.
Чим небезпечний гайморит? Якщо не лікувати цю недугу можливе поширення запалення на навколишні органи і структури:
- на орбіту очі;
- горло (ангіна, фарингіт);
- трійчастий нерв;
- кісткову тканину (остеопериостит);
- ротову порожнину і зуби;
- середнє вухо, що викликає отит.
Чим небезпечний гайморит в запущеній формі? Є ймовірність запалення мозкових оболонок і мозку, що призводить до менінгіту, абсцесу і зараження крові. Такі стани дуже небезпечні і можуть закінчитися летальним результатом.
Гострі і особливо хронічні запалення гайморових пазух призводять до порушення роботи органів дихання, травлення і судинної системи. Запущений гайморит часто стає причиною бронхіальної астми, бронхіту та запалення легенів.
Гайморит у вагітних дуже швидко переходить в хронічну форму і частіше викликає різні ускладнення, які впливають на розвиток плоду. Тому до лікування хвороби майбутнім мамам потрібно ставитися дуже серйозно.
Хронізації хвороби сприяє неправильне лікування або його відсутність. Не проходять запальні процеси в організмі впливають на його роботу і загальний стан людини. Щоб уникнути наслідків гаймориту потрібно вчасно і правильно його лікувати, а також не соромитися звертатися до фахівця. А профілактика ЛОР-захворювань допоможе вам не хворіти взагалі!
Народні способи боротьби з гайморитом
- Прополіс. У його складі є багато корисних речовин, які чинять протизапальний і анестезуючий ефект. Прополіс з успіхом застосовується у вигляді місцевої терапії. Для лікування хронічного гаймориту використовують двадцяти процентний розчин прополісу. Щоб приготувати цей засіб, потрібно взяти в рівних пропорціях настоянку і персикове масло. Компоненти ретельно перемішують і змочують нею тампон, який повинен бути введений в отвір носа на 15 хвилин. Лікування вимагає дворазового проведення в день цієї процедури.
- Трав’яний збір. При гаймориті можна використовувати календулу, ромашку і шавлія. Збірний відвар перед застосуванням потрібно попередньо остудити і процідити. Засіб використовують для промивання носових пазух. Процедуру проводять тричі на день. В якості профілактики промивання здійснюють тричі на тиждень. Періодичне зрошення стінок носа трав’яним розчином дозволяє видалити зі слизової оболонки частинки пилу, серед яких можуть бути хвороботворні мікроорганізми, що виступають провокаторами запального процесу.
- Морська сіль. Її сміливо можна назвати природним антисептиком, причому, абсолютно безпечним для організму людини. Морська сіль часто застосовується з терапевтичною метою при гаймориті хронічної форми. Її використання дозволить уникнути пункції і усунути симптоми захворювання.
- Лавровий лист. У киплячу воду опустити кілька листочків лаврового листа (трьох буде достатньо). Як тільки вода закипить, в нього необхідно змочити серветку, а потім покласти її на перенісся і на лобову частину голови. Таку процедуру краще проводити перед відходом до сну.
- Медова мазь. Необхідно натерти На тертці дитяче мило (1 ст. л.), додати до нього таку ж кількість меду, молока, олії. Всі компоненти ретельно перемішати і відправити на водяну баню. Тримати на вогні, поки не розчинитися мило. Потім слід додати ложку спирту, а ємність прибрати з плити. Отриману масу переливають в скляну баночку. Використовують мазь, коли вона охолоне. У лікувальних цілях беруть ватяні палички і занурюють їх з медове засіб, а потім вставляють їх в носові отвори на 15 хвилин. Курс лікування – 3 тижні. Закриту баночку з маззю зберігають у холодильнику.
Потрібно розуміти, що народні засоби не можуть бути основним методом лікування. Вони можуть розглядатися тільки як другорядної терапії. Існують відмінні рослинні краплі від гаймориту, які використовуються для стимуляції відтоку запального секрету (ексудату) з гайморової пазухи через носові ходи.
Лікування гаймориту народними засобами: найбільш ефективні препарати
- Препарат «Синупрет» (Німеччина) –
випускається дуже гарною європейською компанією «Bionorica». Випускається у вигляді крапель або драже. Містить виключно екстракти трав лікарських рослин, які полегшують видалення запального ексудату з гайморової пазухи, а також знижують запалення. Вартість близько 350 руб.
- Препарат Синуфорте» (Іспанія) –
випускається у вигляді крапель дня носа. Зроблений на основі виключно рослинних компонентів, які також сприяють виведенню запального ексудату з гайморової пазухи. Вартість від 2300 руб.
Зігрівання носа
— Зігрівати пазухи можна за допомогою нагрітої солі в тканинному мішечку.
— Два зварених яйця прикласти до обох сторін носа. Також корисно змащувати шкіру в області пазух зігріваючим бальзамом, наприклад, в’єтнамською «Зірочкою».
Важливо! зігрівання можна проводити тільки, якщо ви впевнені, що гній відтікає, інакше ви можете сильно нашкодити собі, т. к. підвищена температура може спровокувати посилення загноения гайморових пазух!
Інгаляції
Інгаляції знімають набряк слизової оболонки, а також розріджують вміст придаткових пазух. Для їх проведення потрібно нахилитися над гарячим розчином, накрившись великим рушником.
— відвар чистотілу, ромашки, кори калини, календули або деревію.
— Настоянка прополісу. Для її приготування необхідно закип’ятити 0,5 л води в каструлі, влити туди 0,5 чайної ложки 30%-ной спиртової настоянки прополісу.
— Ментол сухий. Ментол сухою крупинках розчинити в каструлі з окропом. Процедура триває до тих пір, поки йде випаровування з каструлі.
— Коли картопля добре розвариться, потрібно кинути в каструлю пару столових ложок сухого листя евкаліпта — він продається в будь-якій аптеці. Накритися рушником і дихати над відваром 10-15 хвилин. Досить робити цю процедуру двічі на день — через півгодини після обіду і на ніч.
— Взяти червона цегла, добре його нагріти, покласти на дно відра, потім полити цегла чайним грибом, закритися з головою і дихати парою (як це робиться над картоплею в мундирі), потім випити півсклянки гриба і закапати його в ніс по 3-4 краплі в кожну ніздрю.
Краплі в ніс
— Сік цикламена. При гаймориті у ніс закапують сік цикламена по 2 краплі. Після цього хворий починає чхати, кашляти і відчуває жар в тілі. Через деякий час починається рясне виділення слизу з носа. Цикламен посилює секрецію слизової порожнини носа і придаткових пазух.
Важливо! Сік цикламена можна застосовувати тільки тоді, коли є повна впевненість, що гній відтікає з пазух. Інакше можуть виникнути ускладнення.
— Сік алое. Рекомендується закапувати в ніс по 3-5 крапель соку алое.
— Краплі, зроблені з меду, картопляного і цибульного соку, які змішують у рівних пропорціях. Також можна розбавити 5 мл гліцерину у 20 мл води і додати муміє (2 р). Закапувати тричі на день.
— Краплі з відвару квіток календули, трави герані луговий, квіток ромашки аптечної, узятих в рівних кількостях.
Тампони в ніс
Для зняття набряку і дезинфікування пазух можна застосовувати тампони з прополісом (якщо немає алергії на продукти бджільництва). Для їх підготовки потрібно покласти 1 куб. див. прополісу в морозилку на пару годин, після чого дрібно покришити. Нагріти 2 ст.
Крім того, можна приготувати мазь для тампонів, в яку входять 1 ст. ложка меду, 1 ст. ложка соку цибулі, 1 ст. ложка соку алое, 1 ст. ложка господарського мила, 1 ст. ложка оливкової олії. Цю масу нагрівати на водяній бані, поки мило не розтопиться. Нанести отриману мазь на ватяні тампони, які вставити у ніздрі на 10-15 хвилин.
Лой – внутряной жир (білого кольору), мед (будь-який натуральний), віск (можна добути з соти меду), господарське мило, цукор. Кожен з цих компонентів береться по чайній ложці. Розтанути все це на водяній бані (каструля з окропом, в якій всередині поставити посуд з цими компонентами).
Компреси
На область пазух кладуть компреси з натертого хрону або чорної редьки, загорнутих у тканину. Також застосовується відвар з лаврового листя. Для цього необхідно покласти 3 пачки лаврового листа в каструлю, довести воду до кипіння.
Опустити чисту серветку у воду, просочивши її відваром. Цю серветку прикласти до перенісся і лобової частини. Голову необхідно накрити теплою тканиною, для того щоб якомога довше зберігати тепло. Повторити процедуру кілька разів, поки відвар не охолоне.
Шкіру над хворим місцем можна також натерти часником і потім втирати суміш березового вугілля з соком свіжого кореня лопуха протягом 20-30 хвилин. Необхідно зробити 2-3 таких процедур.
— Рекомендується стукати по носі (перенісся) 2-3 хвилини великої фалангою великого пальця. 5-20 хвилин, відпочити і повторити. Робити мінімум 2 рази в годину.
— Через праву і ліву ніздрю зробіть по 10 вдихів і видихів (по 4-6 секунд), по черзі закриваючи їх великим і вказівним пальцями. Чиніть опір повітря на вдиху та видиху, натискаючи пальцями на крила носа.
Зробіть спокійний вдих. Одночасно з постукуванням пальцями по крилах носа, на видиху, вимовте склади «ба-бо-бу». Швидко втягніть всередину живота черевні м’язи, розташовані нижче пупка, і одночасно зробіть різкий видих через ніс.
Видихати треба при звичайному русі черевного преса. Стисніть пальці в кулак. Під час видиху бажано, щоб був широко розкритий рот і наскільки можливо висунутий язик, намагаючись торкнутися кінчиком язика підборіддя. Після цього слід затримати дихання на 5-10 секунд, потім знову вдихнути, розтиснувши пальці.
Останню вправу потрібно повторювати 3-4 рази.
Реабілітація після гаймориту
Вже через кілька днів після початку лікування ви відчуєте себе краще. Як зрозуміти, що гайморит проходить? Ознаки одужання – це зміна гнійних виділень на білі, а також зниження інтенсивності болю.
Після того, як гайморит пройшов можливі такі залишкові явища, як порушення нюху, головні болі, виділення і дискомфорт в носі. Пов’язано це з пошкодженням слизової оболонки під час хвороби.
На її відновлення однозначно піде якийсь час, іноді цей процес займає місяць. Для реабілітації після гаймориту потрібно зміцнювати імунітет. Лікарі рекомендують вживати більше фруктів і овочів або пити вітаміни в таблетках, більше відпочивати і не перенапружуватися.
Як відновити нюх після гаймориту? При порушення нюху необхідно звернутися до Лора. Тільки він зможе визначити ступінь порушення нюху і призначити правильне лікування.
У випадку, якщо вам проводили операцію з санації гайморової пазухи, на реабілітацію піде чимало часу. Приблизно тиждень буде триматися набряк верхньої губи. Також може знизитися її чутливість. Для одужання знадобляться регулярна обробка порожнини рота антисептичними засобами (або тампонада), прийом знеболюючих і антибіотиків, а також пройти курс фізпроцедур.
https://www.youtube.com/watch?v=zf1MzNwFEzo
Антибіотики, які необхідно приймати під час лікування, які негативно впливають на мікрофлору кишечника, тому його теж доведеться відновлювати. Для цього потрібно підтримувати спеціальну дієту і пропити пребіотики.