Причини і лікування нічного сухого кашлю у дитини

Причини появи кашлю по ночах у дітей

Виділяють кілька основних причин, чому дитину вночі може атакувати сухий кашель, який у буквальному сенсі слова, не дає йому спокою. Частіше при сухому кашлі у дитини не виходить відкашлятися, тобто даний процес не приносить ніякого полегшення.

До основних причин появи сухого кашлю по ночах у дітей можна віднести:

• Попадання слизу з носоглотки в рот. Це трапляється іноді у маленьких дітей, особливо коли в них прорізаються зубки. З-за будови носоглотки, слина може легко потрапити в ніс, дратуючи його, а потім назад і в глотку. Саме тому іноді можна почути, як маленька дитина вночі кашляє. Причому кашель сухий і не довгий. Іноді ж слиз з носа потрапляє в горло внаслідок простих фізіологічних процесів. Кашель у цьому випадку також не буде довгим.
• Алергічна реакція. Все відомо, що одним з проявів алергічної реакції вважається сухий кашель. В цьому випадку він буде виглядати як не сильний подкашливание, як ніби дере в горлі, але при цьому процес не припиняється до того моменту, поки дитині не будуть дані антигістамінні препарати. Найчастіше така реакція у дітей буде в запорошеному приміщенні або ж у літній період, коли починають цвісти дерева, трави і т. д.
• Хімічні речовини. Іноді батьки не зауважують, що якісь хімічні речовини в будинку змушують їх дитини кашляти. А так як протягом дня малюки не дають мамам часу зайнятися домашніми справами, їм доводиться робити це вночі. Так, наприклад, багато мам посилено миють кухню, використовую хлорку та інші дезинфікуючі засоби, ставлять на ніч засоби від комарів, які хоч і не володіють запахом, але здатні спровокувати кашель. Також лак для волосся і освіжувач повітря для туалету можуть спровокувати кашель, нехай навіть і в невеликих дозах. Все залежить від стану слизової малюка.
• Нежить, причому мова йде про хронічному синуситі або риніті, який періодично загострюється. У хронічній стадії слиз постійно накопичується в носоглотці, з-за чого кашель носить надоедающий характер, тобто може з’явитися від двох до чотирьох разів за ніч.
• Астма. Часто діти, які страждають від астми, ніби свистять вночі. А після цього і починається сухий кашель.
• Застуда, а сама початкова її стадія, коли кашель сухий.
• Ларингіт, під час якого слиз накопичується на голосових зв’язках. У перші два-три дні хвороби кашель сухий, причому мучить в основному ночами, так як відбувається ще більше роздратування слизової. В один момент дитина починає сильно кашляти, пояснюючи це сильним першіння в горлі.
• Хронічний кашель, який з’являється після лікування бронхіту, коклюшу. Найчастіше такий кашель носить виснажливий характер, дитина просто не може зупинитися, і в результаті це призводить до блювоти.
• Проблеми з шлунково-кишковим трактом, які обумовлені попаданням шлункового соку в стравохід. Це явище носить назву печія, от тільки діти не завжди можуть пояснити, що їх турбує.

У тому випадку, якщо кашель триває кілька ночей і не стає менше, необхідно терміново звернутися до лікаря, так може, слід почати приймати інші лікарські препарати, а не раніше виписані.

Сам по собі кашель – всього лише симптом, який вказує на те, що органи дихання намагаються впоратися з навантаженням довкілля. І коли кашель приймає сухий нападоподібний характер, це говорить про те, що організм не в змозі нормалізувати роботу дихальної системи, і йому потрібна термінова допомога.

Виникнення нападів саме в нічний час обумовлено тим, що мокрота, потрапляючи в дихальні шляхи, в положенні лежачи розсмоктується набагато повільніше, чим в положенні сидячи або стоячи. До того ж, горизонтальне положення сприяє затікання слизу з носа в глотку і виникненню подразнення і закупорки глотки та бронхів.

ангіна, трахеїт, коклюш, плеврит, синусити, кір, різні ГРВІ та ін. Однак більшість застуд протікає з підвищеною температурою і нежиттю. Якщо цих ознак немає, то нічний сухий кашель може свідчити про низку прихованих патологічних процесів:

• Шлунково-стравохідний рефлюкс;
• Бронхіальна астма;
• Алергічні реакції;
• Запалення аденоїдів;
• Присутність в організмі гельмінтів;
• Сильні емоції;
• Підвищене слиновиділення через прорізуванні зубів;
• Серцеві патології;
• Хламідіоз.

Чи можливо лікування аденоїдів народними засобами у дітей описано тут.

Кашель у дитини вночі – це захисний рефлекс (див. також: що робити, якщо кашель у дитини з’являється тоді, коли він лягає спати?). Іноді здорові люди теж кашляють. Це нормальна реакція, яка звільняє слизову від подразника – пилу і мікробів.

Якщо ж маленька дитина кашляє ночами та ввечері, а вдень – ні, це говорить про збої в роботі організму. Потрібно якомога швидше отримати консультацію лікаря. Рівень “вологості” кашлю під час сну залежить від того, який збудник викликав. Він може бути сухим і мокрим.

Вдень малюка кашель не мучить, а от ночі і при засинанні, в положенні лежачи, виникають сильні напади, які непросто зупинити. Чому саме вночі дитина мучиться сухим кашлем? Вся справа в тому, що в лежачому положенні слиз накопичується в дихальних шляхах і блокує їх.

1. гострий, тривалістю 2-4 тижні;
2. постінфекційний, тривалістю 3-8 тижнів;
3. хронічний – понад 8 тижнів.

Які причини викликають кашель, з’являється вечорами та вночі:

• ГРВІ, простудні захворювання. Сухий нічний кашель характерний для початкової стадії захворювання.
• Ларингіт. Йому притаманний гавкаючий кашель, запалення гортані.
• Фарингіт. При ньому виникає постійне першіння і поколювання в горлі.
• Астма. В легкій формі вона може викликати такий стан вночі та у ранковий час.
• Гострий або хронічний бронхіт. При гострій формі сухий кашель поступово змінюється мокрим.
• Алергічна реакція. Спровокувати її у дитини вночі і у вечірній час може пил, рослини або домашні тварини.
• Коклюш. Це рідкісне захворювання, тому що всіх дітей від нього вакцинують, але виключати його повністю не можна.
• Рефлюкс шлунка. У малюка виникає відчуття, схоже на печію, кислота з шлунку надходить у порожнину рота і викликає бажання відкашлятися.
• Патологія серцево-судинної системи. Кашель супроводжується задишкою і підвищеною стомлюваністю.
• Хронічний кашель після лікування бронхіту або коклюшу. Настирливі, непроходящие напади, загострюються під час сну. Після коклюшу він може тривати до півроку.
• Загострення хронічного риніту або синуситу. Слиз постійно накопичується в носоглотці і викликає бажання відкашлятися.

Дитина іноді кашляє вночі по цілком нешкідливим причин, які легко усунути:

• Попадання слизу з носоглотки в рот. Таке трапляється, коли у малюка ріжуться молочні зуби. Це фізіологічний процес і ніякого лікування він не потребує.
• Чужорідне тіло. Воно може частково перекривати дихальні шляхи.
• Холодний або сухе повітря в спальні. Він подразнює слизову і провокує покашлювання.
• Хімічні речовини. Здатні викликати роздратування у малюка. Це можуть бути дезінфікуючі засоби, лаки для волосся, засоби від комарів, освіжувачі повітря.

Якщо маленька дитина кашляє всю ніч безперервно, такий стан вкрай негативно позначається на загальному самопочутті. Він не може повноцінно відпочивати, набиратися сил. Нападоподібний болісний нічний або вечірній кашель, що виникає в горизонтальному положенні, повинен лікуватися фахівцем.

Якщо також піднімається температура, слід викликати швидку медичну допомогу і госпіталізувати малюка, оскільки при запускании хвороби відбувається втрата свідомості, зупинка дихання. Кашель при коклюші дуже специфічний, тому кваліфікований фахівець визначить захворювання на слух.

Тривалий кашель вранці вказує на серцеву недостатність або шлунковий рефлюкс. Такий стан не можна залишати без уваги.

Якщо кашель у положенні лежачи значно посилюється вранці – це грізний симптом, характерний для бронхіальної астми. Малюк надривно кашляє, майже задихається, але мокрота не відділяється. Чим швидше буде розпочато лікування, тим сприятливіші прогноз.

Якщо спостерігається нічний кашель у дитини, причини його не завжди можуть бути зрозумілі. При такому стані сон малюка неспокійний, кашель вимотує і позбавляє сил. Якщо дитина не може добре виспатися, його стан не покращиться і в денний час, а це означає, що і батькам не вдасться повноцінно відпочити.

Багато батьків намагаються якомога швидше зупинити кашель за допомогою лікарських засобів, а то і антибіотиків, чого робити не варто ні в якому разі. Перед тим як займатися усуненням такого болісного рефлексу і відновлювати прохідність дихальних шляхів, необхідно виявити причини його виникнення. Лише в цьому випадку можна надати дитині реальну допомогу.

• Ларингіт.
• Трахеїт.
• Бронхіт.
• Аденоїдит.

Фізіологічні стани, як фактор розвитку недуги

Напевно багато батьків цікавляться, чому загострення покашлювання відбувається саме вночі? Слиз, яка накопичується в носоглоточном проході і легенів у дитини в лежачому положенні, розсмоктується дуже повільно, сприяючи перекриття дихальних шляхів, провокуючи на рефлекторний кашель.

Якщо настирливий кашель загострюється ночами постійно, це може вказувати на низку захворювань.

1. Результат застуди та вірусної інфекції. Покашлювання при захворюваннях можуть зберігатися тривалий час, особливо якщо вони не доліковані.
2. Алергічна реакція. У вигляді покашлювання і чхання (сезонне цвітіння, нова побутова хімія в домі, іграшки, килими, шерсть тварини).
3. Коклюш. Болісне свистяче покашлювання, що супроводжується почервонінням обличчя і блювотою.
4. Бронхіальна астма. Характеризується нападоподібний кашлем, який частіше проявляється до ранку.
5. Запалення слизової і носових пазух хронічного перебігу. При даному типі нежитю, синуситі хворого мучить тривалий сухий кашльовий напад ночами.
6. Фарингіт хронічної форми. Крім відкашлювання, пацієнт скаржиться на болючість в горлі.
7. Шлунковий рефлюкс. Супроводжується потраплянням їжі шлунка в травний тракт, тому проявляється також і печія.
8. Прорізування зубів. В результаті сильного виділення слини, можливо покашлювання.
9. Гельмінтоз. Патологія здатна виникати внаслідок інфікування тими глистами, в яких личинки здатні мігрувати крізь легені.

Якщо дитина кашляє вночі сухим кашлем без температури, це може свідчити про алергічний характер даного синдрому.

У хворих відзначають:

• риніт;
• свербіж у глотці;
• сльозоточивість;
• почервоніння очей.

Найчастіше сильне сухе покашлювання виникає через знаходиться недалеко алергену.

• постільна білизна, випрана новим порошком;
• штори;
• пухова подушка;
• літаюча пилок рослин, проникає в приміщення через вікно.

Кашель без підняття температури може з’явитися внаслідок попадання чужорідного тіла дитині в шляхи дихання, неправильного розташування тіла з набряком бронхів.

Провокують хвороби

Закашливаться серед ночі здатна кожна людина, проте насторожує синдромом повинні бути кашлевые поштовхи, які відзначаються 2-4 рази всього дня і ночі.

Покашлювання під час сну часто посилюються внаслідок того, що стінки шляхів дихання втрачають тонус, слабшають. Мокротиння, що виділяється для їх змащування, з легкістю відходить з дихальних шляхів серед дня, а ось вночі застоюється, що веде до подразнення глотки, першению і спробам прокашлятися.

Коклюш

Сухий нічний кашель у дитини при коклюші супроводжується почервонінням лицьової області, напругою, вирішуваний відступом в’язкого слизу, нудоти і блювоти. При нестерпній кашлі, дитина нахиляється вперед, висуває мову і загинає його кінчик.

Кашлюк є дуже небезпечним недугою. Хворий несе небезпеку оточуючим до 30 діб з початку зараження.

Гайморит

Характерний симптом патології – кашель серед ночі. Він з’являється внаслідок стікання по задній стінці глотки гнійного відокремлюваного з пазух.

Серед дня мокрота проковтується в шлунок, а вночі через лежачого положення, вона проникає в шляхи дихання, що веде рефлексу. Хворий встає, щоб відкашлятися. Щоб позбутися від вологого кашлю зі слизом, потрібно пролікувати гайморит.

Часто гайморит призводить до таких хвороб:

• ангіна;
• пневмонія;
• менінгіт;
• остеопериостит.

Невылеченная патологія переходить у хронічний процес, який важко піддається лікуванню. Саме такі явища несуть небезпеку. Хоча і самопочуття на задовільному рівні, але при найменшій застуді, перевтомі, може виникнути сильне запалення, збільшитися температура, з’являться нестерпні болі.

Ларингіт

При патології ознака сухого кашлю проявляється на перших діб захворювання. У хворого виникають нав’язливі гавкаючі поштовхи кашлю внаслідок подразнення згуслою слизу.

Гостра форма ларингіту призводить до таких станів, як:

• задуха;
• медіастиніт;
• флегмони шиї;
• абсцес легені;
• сепсис.

Хронічний вид менш небезпечний, проте характеризується виникненням пухлин гортані злоякісного і доброякісного перебігу, стенозом, порушенням рухливості гортані.

Бронхіальна астма

Нічний кашель іноді є першою ознакою при цьому недугу. А якщо проходить в легкій формі, то залишається єдиним симптомом. Розвиток астми починає посилюватися, коли дитина хвилюється, фізично перевантажений.

З найбільш частих ускладнень у дітей виділяють ателектази легеневої тканини. Хвороба виникає внаслідок набряку слизової оболонки бронхів, вузькості просвіту, супутнього ендобронхіта, нерівномірного вентиляції легенів. Відсутність лікування може призвести до пневмосклерозу, бронхоэктазу.

Аденоїди

Частота поштовхів кашлю посилюється ночами при аденоїдах. Хвороба починається з зміни дихання носом. Дитина відпочиває з відкритою порожниною рота. Друга стадія характеризується хропінням, сопінням, гучним диханням. На третьому етапі патології перекривається носовий прохід, дихання відбувається тільки через рот.

Один негативний момент – разращения тканин мигдалини. Застійні процеси призводять до запалення слизової. Через щоденних виділень може виникнути хронічний тип риніту.

Постійне дихання ротом призводить до інфекційних і алергічних хвороб, гострих запалень шляхів дихання. У дітей постійно можуть з’являтися:

• нежить;
• ангіна;
• ларингіт;
• трахеїт;
• запалення легенів.

Серцевий кашель

Патологію провокують застійні прояви в легеневому колі кровообігу, які викликані серцевої неповноцінністю. Недуга у дітей проявляється часто вночі, і коли чадо покашлює серед ночі, це може вказувати на симптом захворювання серця.

З ускладнень зазначають:

• Ослаблення роботи лівого шлуночка, що веде до серцевій астмі, набряку легень.
• При серцевій астмі виникає задишка, брак повітря, зниження тиску, посиніння шкіри, судоми ночами.
• Набряк легенів характеризується сильним свистячим, гучним кашлем. Альвеолярний набряк проявляється ядухою, кашлем з мокротою рожевого відтінку.

Рефлюкс-езофагіт

Покашлювання виникає із-за хвороби стравоходу. Так як розслаблюється сфінктер стравоходу, його вміст закидається в глотку. Кисле вміст починає дратувати горло, провокуючи кашель.

До типових симптомів відносять:

• пітливість;
• печія;
• кашель.

Пітливість часто слабовираженная.

Ускладнення в дитячому віці зустрічаються рідко. Однак відзначають ряд наслідків.

• пептичної ерозивно-виразковий эзофанит;
• стриктура стравоходу;
• стравохід Барретта.

Нічний кашель у дитини

Як допомогти дитині при нічному нападі кашлю? Педіатри рекомендують батькам не нервувати. Малюк відчуває емоції батьків і починає турбуватися ще більше, що спричиняє за собою посилення проблеми. Відразу ж посадіть кашлюковим, лежати при цьому категорично заборонено!

• Дитині потрібно дати тепле лужне пиття. Наприклад, столова мінеральна вода без газу або звичайна вода з розведеною в ній содою (на кінчику ножа). Слідкуйте, щоб він пив маленькими ковтками, інакше можна спровокувати блювоту.
• Очистіть носові ходи маленького пацієнта з допомогою фізрозчину або гіпертонічного спрею. Якщо це необхідно, скористайтесь ватною турундою для видалення скупчень слизу. Також можна скористатися аспіратором, наприклад, «Отривин бебі», якщо дитина ще не вміє сякатися сам. Користуватися ватяними паличками для видалення слизу з носа не рекомендується, так як твердим кінцем палички легко пошкодити ніжні носові ходи крихти, адже він не може сидіти спокійно.
• Якщо доступ повітря через ніс утруднене із-за набряку слизової, скористайтесь дитячими судинозвужувальними краплями. Під час нападу важливо безперешкодне проходження кисню через ніс.
• Зволожте повітря. Найкраще при почався кашлі віднести малюка в ванну кімнату, посадити до себе на коліна і включити у ванній гарячу воду для утворення пари. Мочити крихітку при цьому не треба.
• Також можна зробити інгаляцію з фізіологічним розчином або лужною мінеральною водою. Для цього необхідно мати вдома інгалятор. Робити інгаляцію з допомогою каструлі окропу категорично не рекомендується! Маленький пацієнт може ненавмисно обпектися про гарячу стінку каструлі або навіть перевернути окріп на себе.
• Якщо ви повністю впевнені, що у вашого малюка немає алергії на мед і аптечні трави, можна дати йому відвар трав з ложкою меду. Але слід пам’ятати, що якщо причини недуги присутній алергічний компонент, то мед і трави можуть погіршити ситуацію.
• Давати дитині без призначення лікаря при кашлі нез’ясованої етимології протикашльові ліки, такі як “Синекод” або “Дигідрогеноцитратпісля”, не можна.

• Відразу ж посадити пацієнта, щоб поліпшити відходження мокротиння.
• Зробити масаж постукуючими рухами. Постукування повинні бути досить сильними, щоб мокротиння, засів у дихальних шляхах, почала відходити з кашлем.

Що дати дитині від нападу нічного кашлю у випадку, якщо він мокрий? Можна дати муколітичні препарати, такі як “Амбробене”, “Лазолван” або “АЦЦ”. Необхідно ретельно дотримуватися дозування препаратів, виходячи з призначення лікаря, а так само ваги і віку дитини.

Лікування буде залежати від того, чим викликаний кашель. Так, наприклад, якщо алергічний кашель, то неодмінно треба прибрати з кімнати алерген і дати дитині антигістамінний препарат. Найчастіше дітям дають або краплі Фентистил, або ж четвертинку таблетки Супрастину.

Іноді кашель викликаний впливом хімічних речовин. У цьому випадку необхідно припинити їх використання, так як вони дратують слизову малюка, і при можливості провітрити приміщення. Якщо ж кашель є симптомом застуди, то необхідно зробити наступне:

1. Перед сном добре провітрити приміщення, щоб у ньому було менше бактерій, а повітря було насичене киснем.
2. Зволожити повітря в кімнаті. Для цього можна придбати спеціальні зволожувачі або ж просто поставити таз з водою. При кашлі це дуже полегшить стан і допоможе якнайшвидшому переходу сухого кашлю у мокрий.
3. Давати дитині багато води. Краще всього давати теплу воду або спеціальні відвари з шипшини та інших трав, які не тільки заповнять водний баланс і поліпшать виведення токсинів, то і будуть воздевать на імунітет.
4. Промивати ніс дитині перед сном солоним розчином. Це допоможе вивести накопичену слиз з носа, а також зволожити слизову.
5. Прогріти дитину або зробити інгаляцію, але тільки в тому випадку, якщо немає температури.

Більше інформації про лікування кашлю можна дізнатися з відео.

Якщо причиною сухого кашлю по ночах є застуда, то ситуацію дуже легко виправити власними силами.

Нічний сон дитини дуже важливий, так як саме в цей час організм відпочиває не тільки фізично, а й емоційно. Тому при появі сухого кашлю, мешающегося спати дитині, необхідно прикласти всі зусилля для його усунення.

Щоб позбутися неприємного і болісного симптому у вигляді сухого кашлянья в темний час доби в першу чергу необхідно виявити фактор, що його викликає. Він і буде визначати особливості лікування, якого потребує дитина.

При алергічному характер проблеми необхідно прибрати алерген, а лікар пропише підходящий для дитини антигістамінний препарат.

Якщо кашлянье викликано бактеріальною інфекцією, малюкові потрібно антибіотикотерапія. Призначити її може тільки педіатр.

Лікування цього різновиду проводиться в декількох напрямках:

1. Оскільки найчастіше кашлевые напади виникають через ГРВІ, комплексна терапія полягає в першу чергу в застосуванні ліків, що володіють противірусною дією.
2. Запалену слизову малюка бажано лікувати народними засобами, які мають пом’якшувальні властивості. Найбільш дієвим у таких випадках є вживання малятком теплого молока, меду, олії. Ці засоби не усунуть проблему, але поліпшать стан хворого, знімуть першіння і приберуть дискомфорт. Для того, щоб заспокоїти кашльовий напад необхідний рясний питний режим. Небажано пити кислі напої (сік, морс). Вони будуть діяти дратівливо на запалене слизуваті покриття гортані.
3. Допоможуть при даній проблемі і пастилки з льодяниками, які володіють місцевою дією, знімають прояви запалення, допомагають прокашлятися. Зазвичай у складі таких аптечних препаратів містяться компоненти рослинного походження. Вони можуть включати і синтетичні анестетики з антисептиками. Прийом льодяників або пастилок повинен здійснюватися з урахуванням віку дитини. Батькам треба стежити, щоб чадо не ковтало їх, а рассасывало.
4. Застосовуються і медикаменти, які пригнічують його безпосереднім впливом на кашльовий центр, розташований в головному мозку. Вони быстропомогают полегшити самопочуття хворого. За рахунок пригнічення рефлексів відбувається вирішення проблеми частих нападів виснажливого і болісного сухого кашлянья. Подібні ліки бажано приймати на ніч, щоб малюк міг добряче виспатися протягом темного часу доби. Міцний сон сприяє відновленню життєвих сил і сприяє швидкому одужанню. За відгуками медиків, кращі протикашльові ліки з центральним дією містять у собі діюча речовина — бутамірат.

Головною вимогою до дитячих медикаментів є їх безпека. На сьогоднішній день існує чимало сучасних протикашльових засобів, які можна приймати немовлятам, починаючи з 2 місяців. Для таких крихіток ліки виробляються у вигляді крапельок або сиропів.

Одним з основних умов дитячої терапії є принцип, який говорить «не нашкодь». Ні в якому разі неприпустимо вживати для лікування медикаменти, що застосовуються при продуктивному кашлі. Також не можна поєднувати їх з засобами від сухого закашливания.

Займатися самолікуванням і давати дітям ліки на свій розсуд ні в якому разі не можна. Цим можна нашкодити здоров’ю дитини. Лікування повинно бути прописано лікарем.

Сухий кашель у дітей, його напади, що виникають при постійному і вираженому подразненні місцевих рецепторів, розташованих у слизовій оболонці трахеобронхіальною системи.

Сухий малопродуктивний нападоподібний кашель може виникати при таких захворюваннях:

1. Бронхіальна астма

Ця патологія характеризується сильним нападоподібним малопродуктивним кашлем, який проявляється найчастіше по ночах. Кашель може тривати протягом півгодини, напад закінчується виділенням в’язкої склоподібної мокротиння.

При нападі постійно напружуються м’язи діафрагми, при цьому пацієнт може відчувати біль у грудях, спостерігається задишка, слабкість і нездужання. Найчастіше бронхіальна астма розвивається на фоні підвищеної реактивності організму, частих вірусних інфекцій, бактеріальних інфекцій (хламідіозу, токсоплазмозу, лямбліозу).

2. Стороннє тіло дихальних шляхів

Напади сухого подразливого кашлю у дитини можуть виникати в результаті попадання в дихальні шляхи різних сторонніх тіл (частинок пилу, крихт, шматочків їжі, дрібних намистин, гудзиків, горошин, бобових).

3. Кашлюк і паракашлюк

Дитячі інфекції кашлюк і паракашлюк супроводжуються вираженим сухим судорожним нападоподібний кашлем. Найчастіше ці напади виникають в нічний час і можуть супроводжуватися блювотними позивами і утрудненим вдихом (репризи).

Спочатку ці захворювання проявляються у вигляді звичайного простудного кашлю, але з плином часу симптоматика наростає і не лікуватися за допомогою звичайних засобів (гірчичників, інгаляцій). Хвороба, як правило, тривати від п’яти до шести тижнів.

4. Інфекційні вірусні респіраторні захворювання

Сильний сухий нападоподібний кашель може спостерігатися при респіраторних захворюваннях верхніх дихальних шляхів, спричинених вірусом парагрипу, риносинцитиальным вірусом і при аденовірусної інфекції, які супроводжуються ураженням гортані, порожнини носа, трахеї і глотки.

Захворювання часто характеризуються «гавкаючим» сухим кашлем. При правильному і своєчасному лікуванні – полегшення і усунення кашлю настає через 3-5 днів, а відсутність лікування може призвести до розвитку бактеріальних ускладнень у вигляді бронхіту, запалення легенів, альвеоліту та плевриту.

Додаткова симптоматика при кашлі у дітей

Про таке захворювання, як вплив алергену, кажуть, коли покашлювання стали несподіваними. Вони характеризуються нежиттю, висипанням. Відмінність такої форми кашлю від хвороботворного типу в наступних ознаках:

• припухлість лицьовій частині, слизових, носа;
• нежить;
• безсоння;
• сонливість;
• сильна пітливість вночі;
• почервоніння очей.

У алергічного кашлю немає симптому підняття температури, тремтіння, отруєння організму.

Вплив вірусів

Вірусна інфекція розпізнається за наявності слизу в період сну. Так, при застуді дитина ослаблений, не активний, як раніше. Температури немає або вона не перевищує 37,5 градусів. Є нежить, кашель на етапі розвитку недуги.

ГРВІ супроводжується наростаючими симптомами. Спочатку це сухий кашель, нежить, слабкість. Через 2 доби, піднімається температура до 39 градусів. Спостерігається закладання носа, збільшуються лімфавузли.

У грипу симптоми стрімкі. Все тіло ламає, болить голова. Температура доходить до 40 градусів. Нежить може не проявлятися. Сухе покашлювання і сильне, тисне на очні яблука.

Особливості нічного сухого кашлю

Поява нападів кашлю у нічний час має кілька пояснень:

1. Вночі активується парасимпатична нервова система, зокрема, блукаючий нерв, який запускає кашльовий рефлекс.
2. Активація блукаючого нерва призводить до посилення секреції шлункового соку. У горизонтальному положенні посилюється ймовірність потрапляння кислого вмісту в дихальні шляхи.
3. Вночі у горизонтальному положенні стікає і накопичується в горлі слизь, яка продукується в верхніх дихальних шляхах.
4. Якщо у дитини закладений ніс, він вночі дихає ротом. Це призводить до сухості слизової оболонки і активації кашльового рефлексу.
5. Вночі кашель переноситься важче, чим вдень. Через кашлю дитина погано спить, не може відновити сили.

Причини сухого кашлю по ночах у дітей

Нічний кашель не є специфічним симптомом, він може виникати при різних захворюваннях. Причиною сухого кашлю у дітей може бути запалення верхніх дихальних шляхів, дитячі інфекції і навіть позалегенева патологія.

Риніт і синусит – часта причина кашлю у дітей. Загострення виникає вночі, якщо дитина дихає ротом. Запідозрити риніт і синусит у дитини можна за наступними симптомами:

• закладеність носа;
• слизові виділення з носа;
• головний біль;
• субфебрильна температура тіла.

Найчастіше причиною є інфекція (бактерії і віруси) і алергія.

Часта причина сухого кашлю у дітей дошкільного віку – аденоїди і аденоїдит. Аденоїди – це гіпертрофія носоглоткової мигдалини, а аденоїдит – її запалення.

Кашель при аденоїдах без мокроти, він супроводжується й іншими симптомами:

• гугнявість голосу;
• закладеність носа;
• напіввідкритий рот;
• хропіння, синдром нічного апное.

При аденоидите підвищується вироблення слизу в мигдалині. Вона стікає по задній стінці глотки і провокує кашель. Особливо сильні напади вночі, так як дитина не заковтує слиз, тому вона накопичується в глотці. Якщо дитині дати попити води, напад зменшиться.

При гострому ларинготоахеите кашель також може загострюватися вночі. Крім цього будуть і інші симптоми:

• утруднення дихання;
• хрипкий голос.

Якщо дитині на тлі кашлю стало важко дихати – необхідно негайно звернутися за медичною допомогою. Це може свідчити про набряку гортані.

Коклюш

Коклюш – бактеріальна інфекція, яка вражає переважно дітей. При коклюші кашель специфічний:

• інтенсивний;
• нападоподібний;
• частий (більше 15-25 нападів за день);
• може закінчуватися блювотою.

При коклюші напади виникають і вдень, але загострюються саме в нічний час.

Коклюш – це небезпечне захворювання, при перших ознаках хвороби потрібно звернутися до лікаря.

При гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) кашель вночі виникає через закидання шлункового вмісту в дихальні шляхи. У вертикальному положенні симптом може повністю бути відсутнім.

При ГЕРХ на перший план виступають шлункові симптоми:

• печія;
• відрижка кислим;
• біль і печіння за грудиною.

Хвороба проявляється у дітей старшого віку, малюки хворіють рідко.

1. Дати тепле пиття. Можна напоїти дитину теплим чаєм, молоком з медом, мінеральною водою без газу. Це пом’якшить кашель, полегшить стан дитини.
2. Заспокоїти. Якщо дитина маленька – взяти на руки, покачати.
3. Старшій дитині можна дати розсмоктати льодяник з місцевим анестетиком або м’ятну цукерку.

Прийнято вважати, що протягом дня навіть здорова людина і дитина може відкашлятися приблизно 10 раз. Ось тільки кашель буде легким і не нав’язливим. У разі ж хвороби, переважно кашель буде мучити вночі.

Відбувається таке загострення, а саме найбільш часте прояв кашлю вночі тому, що в лежачому положенні слиз має властивість накопичуватися, і немає можливості її вивести. Тому, накопичена слиз блокує дихальні шляхи, змушуючи організм виводити. А єдиний спосіб це зробити – відкашлятися.

Те ж саме відбувається і з бронхами. Вночі слизу в бронхах накопичується, і якщо дитина намагається перевернутися на бік або просто рухається, то відразу ж виникає кашель, так як для кращого забезпечення організму киснем необхідно вивести накопичену слиз, що заважає нормальному процесу дихання.

Спровокувати нічний сухий кашель може безліч факторів, так до них можна віднести гарячий або навпаки, холодне повітря, вплив хімічними речовинами, хворе горло і т. д.

Іноді дітям і батькам навіть доводиться не спати, так як настирливий кашель просто не дає цього зробити, незважаючи на вжиті заходи.

• Відкрити вікна для припливу свіжого повітря.
• Зволожити повітря в приміщенні.
• Очистити носові ходи.
• Дати тепле лужне пиття.

Також при стенозі гортані використовують наступні прийоми:

• Закапуючи в ніс судинозвужувальні краплі під час нічного нападу кашлю у дитини, що робити необхідно, батьки зменшують набряк органів дихання. Раніше лікарями швидкої допомоги навіть рекомендувалося капнути це засіб на корінь мови в гострий період захворювання, щоб зменшити набряк, але останнім часом медики не радять так робити, адже це може негативно вплинути на роботу серця.
• Дайте будь-який антигістамінний препарат, який є в будинку, дотримуючись дозування за віком. Для досягнення швидкого ефекту можна використовувати “Супрастин”.
• Якщо стеноз не дуже сильний, зробіть дитині інгаляції з фізіологічним розчином або мінеральною водою з допомогою небулайзера.
• Якщо помилковий круп сильний і стан маленького пацієнта погіршується, необхідно зробити інгаляції з препаратом “Пульмикорт”. Це гормональний препарат, що знімає набряки. У нього практично немає побічних ефектів, але після нього рекомендується прополоскати рот за допомогою лужної мінеральної води, щоб уникнути молочниці ротової порожнини. Якщо інгаляція з цим препаратом допомогла слабо, зробіть її ще раз.

Що робити з нічним нападом кашлю у дитини, якщо перераховані способи не допомагають? У такому випадку лікарі швидкої допомоги зроблять дитині ін’єкцію “Преднізолону”, який швидко зніме всі симптоми. Потім батькам рекомендується відвезти крихту в лікарню і продовжити лікування в стаціонарі.

“Преднізолон” – це найбільш ефективний спосіб боротьби з помилковим крупом, але з безліччю побічних ефектів. Тому завдання батьків до ін’єкції цього препарату – спробувати інгаляції. Часто вони повністю знімають симптоми і “Преднізолон” не потрібно.

Якщо у дітей хоча б раз був стеноз, в домашній аптечці обов’язково повинні бути присутніми “Пульмикорт”, небулайзер для інгаляцій, антигістамінні засоби і фізрозчин. А так само “Преднізолон” в ампулах і шприц.

Деякі лікарські засоби не можна давати дитині від нічного нападу кашлю, що обумовлюється особливістю протікання ларингоспазму:

• Протикашльові препарати, такі як “Синекод”, “Дигідрогеноцитратпісля” та інші аналоги, викликають сильний застій мокротиння в бронхах, тому можна задихнутися! Адже кашель призначений прибирати мокротиння з дихальних шляхів.
• Муколітичні засоби під час помилкового крупа також заборонені. Вони викликають розрідження мокротиння, яка із-за набряку гортані не може вийти.

Альтернативні домашні способи допомагають вилікувати нічний покашлювання і забезпечують повну поправку. Перед використанням народних рецептів необхідна консультація лікаря.

1. Зменшити значний кашель допоможе компрес. В нього входить 1 ст. л. меду, 1 ст. л. яблучного оцту. Склад розтоплюється на водяній бані, потім їм просочується марля і прикладається на ніч, на зону бронхів. Зняти компрес вранці.
2. Відварену картоплю розім’яти в пюре і теплим, замотавши в серветку покласти на груди. Маса повинна лежати до ранку.

Припинити кашляти можна, якщо розсмоктувати 1/2 ч. Л. гречаного меду, пити підігріте подщелоченное молоко (1/4 ч. л. соди 250 мл молочного продукту), 2 рази на день вживати чай з варенням з малини.

А головне – пам’ятайте, що кашель – рефлекс організму, допомагає очистити дихальні шляхи. Так допоможіть йому в цьому:

• Постійно провітрюйте приміщення, де знаходиться дитина, робіть вологе прибирання, зволожуйте повітря мокрою тканиною на батарею або ємностями з водою;
• Намагайтеся більше часу проводити з дитиною на свіжому повітрі, виїжджайте за місто, в село;
• Не забувайте, що нічний кашель з’являється з-за скупчення слизу, тому перед сном гарненько промийте малюкові носик і очистіть його высмаркиванием або ватними джгутиками;
• При відсутності температури робіть на ніч зігріваючий компрес – він прогріє область дихальних шляхів, поліпшить кровопостачання і допоможе в роботі слизової;
• Дотримання певної дієти допомагає зміцнити імунітет і сприяє швидкому зняттю спазму бронхів: свіжовичавлені соки, журавлина, хурма, шипшина, вівсяна каша з салатом з редьки і сметани, тепле картопляне пюре з молоком.

Поява кашлю у дитини вночі свідчить про те, що таким чином дитячий організм захищається від чужорідних патологічних агентів, мікроорганізмів, слизу. Сильний сухий кашель уві сні у дитини допомагає очистити його глотку, трахею і бронхи. Не слід довго переживати з приводу того, що дитина кашляє по ночах — необхідно точно встановити причину того, що відбувається.

Зовсім необов’язково причина сухого кашлю у дитини ночами може критися в застуді або ГРВІ. Його виникнення може бути викликано різними захворюваннями серцево-судинної системи, паразитами, хворобами шлунково-кишкового тракту, алергією або астмою.

Всі ці стани можуть стати причиною того, що у дитини спостерігається сухий кашель, який не проходить на протязі досить тривалого часу. Нормальним станом вважається п’ятнадцять покашлювань протягом доби.

Медикаментозні препарати для пом’якшення кашлю

Якщо сухий кашель по ночах у дитини продовжується тривалий проміжок часу, необхідно звернення до лікаря. При підозрі серйозної недуги (коклюш), буде потрібно більш детальне обстеження, щоб діагностувати точну патологію.

Лікування покашлювання ночами на тлі відходження слизу проходить з допомогою відхаркувальних препаратів.

1. Алтейний сироп.
2. Еліксир бронхолитина.
3. Глицирам.
4. Солутан.
5. Пектусин.
6. Тармопсис.
7. Туссин.
8. Терпингідрат.

Лікувати нічний сухий кашель у дитини такими відхаркувальними засобами, як Лазолван, АЦЦ, Флюдитек слід вдень, оскільки прийнявши їх з вечора, кашель тільки посилитися.

Щоб прибрати сухість дитині призначають ненаркотичні протикашльові медикаменти, які впливають на кашльовий центр в мозковому стовбурі і здатні заспокоїти його.

1. Глауцин.
2. Бутамірат.
3. Окселадин.
4. Пентоксиверин.

Препарати, які надають дію на кашлевые рецептори, які розташовуються в шляхи дихання.

1. Леводропропизин.
2. Преноксдиазин.

З протикашльових препаратів комбінованого впливу виділяють:

• Стоптусин;
• Туссин плюс;
• Бронхолитин.

У перерахованих препаратів спазмолітичний ефект, миттєвої дії від них не буде. Зняти нападоподібний кашель можливо за 5 діб.

Щоб зупинити алергічне нічний покашлювання призначають антигістамінні препарати.

1. Тавегіл.
2. Супрастин.
3. Піпольфен.
4. Діазолін.

При бронхіальній астмі, хронічному хворобу легенів призначають Пульмикорт. Прийом препарату здійснюється на протязі 1-2 тижнів. У важких ситуаціях зупиняти напади беруться кортикостероїдами.

Дієта

Медики запевняють, що дієтотерапія сприяє полегшенню сухого нічного покашлювання. У раціоні дитини повинні бути присутніми:

• каша геркулес змішання з пісним маслом;
• салат з редьки зі сметаною;
• свіжі соки;
• овочі, фрукти.

Продукти сприяють швидкому усуненню спазмів, мають відхаркувальний ефект і підвищують імунітет хворого.

Батькам треба стежити за вологістю і температурою в кімнаті дитини, робити провітрювання і при необхідності зволожувати повітря. Якщо дитина схильна до алергії потрібно запобігти контактування з алергенами.

При сухому нічному кашлі показана дієта. У неї обов’язково включаються продукти і страви, що стимулюють імунітет і розширюють бронхи:

• картопляне пюре;
• вівсяна каша;
• салат з сирої редьки;
• свіжовичавлені соки;
• фрукти: виноград, хурма, банани, апельсини, мандарини;
• морси з журавлини, брусниці.

Щоб не допустити появи у малюка виснажливого сухого кашлю по ночах, потрібно:

• дотримуватися гігієни в дитячій кімнаті, регулярно проводити вологе прибирання, прибрати всі алергени;
• часто провітрювати приміщення;
• дотримуватися питний режим;
• звертати увагу на будь-які зміни в стані здоров’я малюка, вчасно починати лікування простудних захворювань;
• підтримувати імунітет дитини;
• дотримуватися режиму дня, лягати спати в один і той же час;
• забезпечити повноцінне харчування і прийом вітамінів.

Відносно недавно вчені зробили висновки, що на період одужання і позбавлення від кашлю впливає якість харчування малюка. Так, вони виділили кілька основних продуктів, які здатні допомогти при цьому недугу:

• Терта редька, заправлена сметаною. Не всі діти є такий салат, але для більш дорослих хлопців можна придумати ще якусь добавку в нього, що робить його привабливим.
• Вівсяна каша з маслом, яка пом’якшує слизову і позитивно впливає на стан шлунково-кишкового тракту. Особливо якщо кашель викликаний печією.
• Фрукти, які багаті вітаміном С, такі як яблука, апельсини, лимони, журавлина і т. д.
• Соки, причому тільки свіжовичавлені.
• Виноград з медом або ж просто виноградний сік, у який доданий мед.
• Картопляне пюре з додаванням молока.

Нічний сухий кашель у дитини явище небезпечне, так як він здатний перерости в щось більше. Так і кашель не дає дитині нормально спати вночі, чим викликає занепокоєння і дратівливість днем. Особливо важливо з’ясувати причину кашлю, так як в залежності від того, що було провокуючим фактором, буде залежати лікування, яке потрібно починати якомога швидше.

Профілактика нападів кашлю у дитини

Якщо іноді трапляються ночныеприступы кашлю у дитини, що робити для профілактики?

• Перевертайте крихітку в нічний час доби.
• Провітрюйте приміщення, де буде спати малюк.
• Придбайте зволожувач повітря і включайте його в спальні. В якості зволожувача підійдуть навіть мокрі рушники, розвішані на опалювальні прилади. По мірі висихання міняйте їх кілька разів за ніч. Також поставте ємність з водою біля голови вашого підопічного.
• Слідкуйте за температурою в кімнаті – вона не повинна бути занадто високою. Досить підтримувати температуру від 18 до 21 градуса.
• Протягом дня і на ніч промивайте ніс фізіологічним розчином або спеціальними гіпертонічними спреями для промивання носових пазух з високим вмістом солей. Краще використовувати розчин для промивання у вигляді крапель, так як спреї можуть викликати отит або спровокувати сильний кашель.
• Під час хвороби необхідно багато пити. В ідеалі це має бути домашній компот з ізюму, який містить безліч корисних мікроелементів і солей, необхідних дитині в період хвороби. Але якщо дитя відмовляється від нього, давайте будь-яке питво, на яку він згодний. Рідина повинна бути теплою. Також їдальня лужна мінеральна вода без газу допомагає запобігти або навіть зняти легкий кашель. Уникайте меду або інших компонентів, які можуть викликати алергічну реакцію.
• Піднімайте головний кінець ліжка з допомогою валика або подушки, підкладеною під матрац. Це дозволить слизу не застоюватися в носоглотці, а мокротинні з легких краще отхаркиваться під час сну.