Чому виникає паніка
Причини виникнення панічних атак під час клімаксу пов’язані з двома взаємопов’язаними факторами:
- Стан здоров’я жінки на поточний період.
- Зміни в організмі через гормональної перебудови.
Головні з них:
- генетична схильність до вегетативних розладів;
- тривога при менопаузі найімовірніше буде супроводжувати жінок, у яких раніше спостерігалися розлади особистості;
- пережиті в недавньому часі стреси внаслідок життєвих обставин;
- надмірні фізичні і емоційні навантаження;
- вживання алкоголю протягом тривалого часу, куріння і наркотична залежність;
- хронічна втома і систематичне недосипання;
- захворювання щитовидної залози, надниркових залоз, серця, алергія.
Зв’язок емоцій з фізіологією доведена багатьма дослідженнями. Тривожність та інші прояви страху супроводжуються викидом гормону стресу (адреналіну) у кров. З-за цього звужуються судини, тим самим ускладнюючи струм крові і постачання організму киснем.
Кров тисне на стінки судин, в результаті чого піднімається артеріальний тиск. Особливо це відчувають жінки, у яких раніше була гіпертонія. Головні болі виникають саме через нестачу кисню.
Чим гірше стан здоров’я жінки, тим сильніше панічні атаки впливають на роботу різних систем організму.
Приблизно шостий частини всіх жінок знайоме такий стан, як панічні атаки при клімаксі. Яскравим симптомом цього стану є раптовий напад тривоги і страху. Емоційний дискомфорт супроводжується фізичним, що проявляється в головних і шлункових болях, печінні в грудях і пр.
Панічні атаки при клімаксі схожі на психічні прояви характерною для багатьох жінок помисливості. Набір емоцій при цьому такий:
- страх і дискомфорт. Пригадуються неприємні події свого і чужого минулого, долає необґрунтована страх за життя і здоров’я своє і близьких;
- тривожність і побоювання, кожна людина здається підозрілим і здатним нашкодити;
- відчуття, що відбувається навколо, не є реальністю.
Подібні емоції можуть виникати і в інші періоди життя, що супроводжуються гормональною перебудовою, такі, як вагітність і лактація.
На те, що це прояви панічних атак при менопаузі, вказують додаткові соматичні ознаки, характерні для клімактеричного періоду:
- викид великої кількості адреналіну провокує прискорене серцебиття і запаморочення, іноді приводить до втрати свідомості;
- тремор рук і тремтіння у всьому тілі;
- відчуття жару, яке призводить до підвищеного потовиділення;
- печіння в області грудної клітини;
- дихальна недостатність;
- нудота, спазми в шлунку;
- загальна слабкість.
Під час нападу жінці може стати настільки погано, що виникне необхідність викликати швидку допомогу. Вираженість симптомів стає яскравішим при наявності проблем зі здоров’ям, особливо при невротичних, серцево-судинних та ендокринних захворюваннях. Тривалість атаки може коливатися від декількох хвилин до декількох годин.
Напади атак швидше є особливостями нервової системи, чим патологією. Під час панічної атаки жінки переживають стресовий фактор, тільки відчуття від нього посилюються в рази. Напад провокує запуск в організмі ряду реакцій, в ході яких пацієнт відчуває симптоми атаки.
- Як відомо, під дією стресу в посиленому режимі виробляються адреналін і кортизол, здатні викликати звуження судин і учащать биття серця. Подібні зміни провокує різкий підйом артеріального тиску.
- При частішанні дихання у людини з організму евакуюється значну кількість вуглекислоти, на тлі чого кров змінює свої кислотні характеристики. Це ще більше посилює тривожність, провокує запаморочення, відчуття оніміння в кінцівках.
- Найбільше судинний спазм впливає на периферичні тканини. Страждають від нестачі харчування м’язи, шкіра, підшкірно-жирова клітковина – у стресовій ситуації вони починають продукування молочних кислот. При їх потраплянні в кров зовнішні прояви атаки посилюються, з-за чого організм повинен мобілізувати кровообіг, забезпечуючи в потрібному обсязі головний мозок і серце.
- Тривалість панічних атак – від декількох хвилин до половини години. Такі напади не буває одиничними – зазвичай панічні атаки повторюються знову.
Лікування панічних атак
Причини
Для лікування симптомів менопаузи не рідко застосовується замісна гормональна (ЗГТ) та інші види терапії. Деякі жінки являють собою не найкращих кандидатів для ЗГТ, а тому повинні приймати рішення про застосування даного лікування після консультації з лікарем.
Якщо жінка проходить через менопаузу і переживає високий рівень тривожності, їй можуть підійти негормональні лікарські засоби, та їх застосування також варто обговорювати з лікарем.
Жінки з помірними і тяжкими випадками тривожності можуть використовувати популярні типи антидепресантів, відомі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).
СІЗЗС часто допомагають зменшити симптоми тривожності. Однак, згідно з дослідженнями, ті жінки, які приймають такі препарати, мають побічні ефекти, що впливають на сексуальне життя. Ці побічні ефекти можуть включати зниження лібідо, збудження і труднощі досягнення оргазму.
Для жінок, які стикаються з побічними ефектами від СІЗЗС, доступні інші типи антидепресантів. Вони включають нові типи лікарських засобів, такі як бупропіон і дулоксетин.
Старі і перевірені антидепресанти, такі як трициклічні і інгібітори моноаміноксидази, не пов’язані з сексуальними розладами. Однак вони можуть викликати інші побічні ефекти.
Зниження порцій прийнятих препаратів може зменшити побічні ефекти для деяких людей, які стикаються з сексуальними розладами при прийомі антидепресантів. Однак кожному пацієнту важливо перед зниженням дози консультуватися з лікарем, оскільки припинення прийому подібних препаратів може викликати серйозні наслідки.
Однозначно, якщо напади паніки виникли на фоні менопаузи, проводиться гормональне лікування. Загальна корекція симптомів клімаксу полегшує стан пацієнтки і не допускає повторень кризів.
Лікування дає позитивний результат за умови дотримання порад психолога
Небезпечна не тільки передозування, але і різка відміна препаратів. Такі дії можуть спровокувати нові напади. Заміна гормональних препаратів на засоби з фітоестрогенами при тяжкому перебігу клімаксу не завжди приносить відчутні результати.
Але терапія в комплексі з рекомендаціями психолога здатна відкоригувати стан. Якщо стан пацієнтки ускладнене психологічними проблемами, потрібно лікування у психотерапевта. Не виключено прийом седативних препаратів і транквілізаторів.
Під час пошуку лікування при панічних атаках необхідно приймати в увагу три підходи. Вони визначаються як:
- зміна способу життя;
- альтернативна медицина;
- лікарська терапія.
Жінкам пропонується почати зі зміни їхнього способу життя — найменш ризикованою форми лікування. З-за ризику потенційних побічних ефектів ліків слід використовувати тільки як крайній захід.
Перший підхід тягне за собою найнижчий ризик, але він також вимагає найпильнішої уваги. Навіть невеликі зміни способу життя можуть допомогти при управлінні панічним розладом, і вони також можуть принести користь загальному здоров’ю.
Психотерапія
При управлінні відчуттями паніки важливо зменшити тригери і стрес. Зниження рівня стресу також знижує занепокоєння, що є основним фактором, що впливає на панічні атаки. Глибокі дихальні вправи, медитація і керовані образи можуть допомогти розвіяти стрес і відвернути увагу від панічних тригерів.
Крім того, вивчення нових способів управління і боротьби з особистими стресорами також може знизити частоту панічних атак. Аналогічним чином, отримання достатньої кількості сну щоночі має велике значення для зниження стресу, неспокою і паніки.
Харчування при збалансованій дієті може також допомогти нервовій системі підвищити рівень гормонів і поліпшити загальний стан здоров’я. Листова зелень, цільні зерна і темний шоколад — це продукти, які можуть стимулювати виробництво серотоніну, який регулює настрій нейротрансмітера.
Крім того, продукти, що містять рослинні естрогени (горох, тофу, яблука і вишня), можуть підвищувати їх рівень в організмі, у свою чергу зменшуючи емоційні симптоми. Деякі практики стосуються як психологічних, так і фізичних причин панічних атак.
Продукти для полегшення паніки і тривоги: мигдаль, водорості, банани, темний шоколад.
Шафран — saffron, crocus sativus, здавна застосовується для гарного настрою, як засіб від тривоги, паніки і депресії.
Шафран — найдорожча в світі спеція. Високі витрати на робочу силу, пов’язані з прянощами, призвели до обмеженого запасу.
Шафран традиційно використовується для ароматизації харчових продуктів, хоча іноді його використовують і в медицині. Недавні дослідження підтвердили властивості шафрану як антидепресанту.
Дослідження шафрану для лікування депресії, тривоги та панічних розладів включали випробування шафрану, плацебо і еталонних лікарських препаратів, таких як флуоксетин. Ці дослідження показують, що шафран в рекомендованій дозі володіє антидепресивними властивостями, порівнянними з еталонними лікарськими засобами. Шафран доведено підвищує настрій.
Властивості шафрану пов’язані з метаболізмом серотоніну. Побічний ефект шафрану — підвищений апетит, може бути результатом дії серотоніну в організмі. Подальші дослідження необхідні для визначення точного функціонування цього механізму.
Приймати шафран можна не більше 25 тижнів.
Також необхідно усунути шкідливі звички, які негативно впливають на нервову і ендокринну системи. Паління тютюну і вживання занадто великої кількості кофеїну часто посилюють стрес. Як депресант, алкоголь може посилювати занепокоєння і діяти як потенційний тригер для панічної атаки.
Перша допомога
Самостійно впоратися з такими станами практично нереально, але необхідно знати, що можна зробити під час самого нападу.
- Насамперед, необхідно взяти під контроль дихання. Для цього медики радять дихати в «пакет». Береться звичайний, краще паперовий пакет, і вдихи-видихи робляться, щоб повітря ззовні у нього не потрапляв. Якщо жінка перебуває в громадському місці, можна дихати в долоньки. Таким способом можна змінити концентрацію вуглекислоти, і неприємні відчуття, супроводжувані паніку, відступлять.
- Виконують дихальні вправи на рахунок. При цьому дихання виконується не грудьми, а животом. На три рахунки робиться вдих. Пауза на 2 рахунки. На п’ять – протяжний видих. Знову пауза. Потрібно зробити до 15 повторів.
- Під час паніки необхідно відволіктися. Для цього можна вважати предмети чи гудзики, вікна, читати слова на оборот або складати короткі слова з довгих, віднімати або додавати по 7, по 15, з 110.
Пацієнтам рекомендують одягати на руку спеціальну гумку, якою можна скористатися для купірування нападу панічної атаки
- Допомагає відвернути увагу звичайна гумка, яку жінці рекомендують носити на зап’ясті і клацати нею на початку кризи. Найпростіший спосіб – це щипок. Він дає час загальмувати напад, щоб зробити більш радикальні заходи.
- Якщо відчувається озноб або похолодання кінцівок, можна зігрітися у ванній або зробити теплі ванночки для рук або ніг. Але такі дії протипоказані при припливи, відчуття жару, підвищеному тиску.
- Вгамувати серцебиття допоможе кашель. Намагайтеся насильно кашляти, і біль за грудиною пройде.
- При сильній загрудинної болю медики рекомендують випити аспірин і не ризикувати, а викликати швидку. Допомога швидкої необхідна також, якщо паніка почалася у жінки-астматика.
Панічна атака – тривожний симптом. І сподіватися, що з переходом на інший етап клімаксу, така симптоматика відступить, не має сенсу. Своєчасно розпочата терапія не дозволить перейти процесу в більш складну стадію або ускладнитися іншими психологічними проблемами.
Впоратися з припадком не вийде, але знизити симптоми можливо. Для цього потрібно наслідувати таким радам. Для стабілізації дихання необхідно дихати в паперовий пакет або зімкнуті разом долоні. Виконуються вправи з дихальної гімнастики.
Потрібно відволіктися від негативних думок. Коли виникає озноб і німіють кінцівки, можна прийняти теплу ванну. Коли сильно болить грудна клітка, потрібно вживати знеболювальне.
Причини
Клімакс у житті кожної дівчини проявляється різними змінами організму. Це фізіологічний процес перетворення жіночої репродуктивної системи, при якому розвиваються инволютивные процеси. Гормональний фон користується різноманітністю і забезпечує нормальну роботу організму, впливає на обмін речовин, зміцнює тонус судин, стабілізує артеріальний тиск, контролює роботу нервової системи.
Завдяки такому явищу жіноча нервова система відрізняється лабільністю. Гормональні збої можуть перетворити нервову регуляцію. Тому спільно з розладами менструальної функції в період клімаксу дестабілізується робота психіки.
Клімакс розвивається за фазами:
- Предменопацза – відрізок часу від 4 років до настання менопаузи.
- Менопауза – час останньої менструації відбувається у віці приблизно 50 років.
- Постменопауза – період від останньої менструації до завершення життя.
Такі періоди характеризуються послідовними перетвореннями в організмі, якщо відсутні які-небудь порушення, але нервова система функціонує без збоїв, адаптується до гормональних зрушень. Коли виникає швидкий перехід від однієї стадії до іншої, виникають різноманітні порушення і панічні атаки.
Тому основною причиною появи панічних атак під час клімаксу потрібно розцінювати стрімко розвивається гормональний дисбаланс, наслідком якого є проблема з роботою ЦНС.
Якщо розглядати патогенез панічних атак під час клімаксу, потрібно усвідомлювати гормональні перетворення, які змінюють процеси метаболізму в корі мозку.
Людина, як і будь-яке інше біологічна істота, реагує на небезпеку почуттям страху. Це захисна реакція організму призначена для того, щоб уникнути небезпеки. Але коли страх безпідставний і більше нагадує фобію, це привід для занепокоєння.
Такий стан часто виникає у жінок в період клімаксу. Це пов’язано зі зміною гормонального фону, що переходить в розлад психіки. Стан цілком зрозуміло, але Чи можна його уникнути?
При клімаксі відбуваються зміни в усіх системах організму. Змінюється репродуктивна система жінки і гормональний фон. З-за гормональних порушень настають зміни в психіці, по-іншому сприймається навколишній світ і як наслідок, виникає панічна атака. Емоційним фоном служить розуміння того, що організм старіє.
Панічні атаки при клімаксі – не патологія, а рухлива нервова система. Це стресовий стан, посилене у багато разів. І якщо до клімаксу панічних атак не було, то гормональний збій веде до їх появи.
При плавному переході від одного етапу клімаксу до іншого (пременопауза-менопауза-постменопауза) жінка не має проблем зі здоров’ям. Але різка зміна періодів викликає напади паніки. Гормонів, які підтримували психічний стан під контролем, стає недостатньо.
У панічних атак є свої причини, які можна пояснити з точки зору фізіології:
- У стані стресу виробляються гормони адреналін і кортизол, які викликають прискорене серцебиття і звуження судин. Артеріальний тиск при цьому значно зростає;
- При прискореному диханні кров насичується киснем, змінюючи свої показники. Зростає тривожність, можливі запаморочення. Організм компенсує нестачу кисню звуженням судин;
- Судинний спазм викликає недолік живлення клітин м’язів, шкіри, підшкірної жирової клітковини, які починають посилено виділяти молочну кислоту, що прискорює початок панічної атаки;
- Так як погіршується кровопостачання кишечника, то можливі діарея, запори. Як доповнення до проблеми: нудота, відрижка або блювання.
Триває такий стан від декількох хвилин до півгодини і періодично повторюється. Це не щоденні, але регулярні напади, які виникають зазвичай вранці.
До відома: Не для всіх жінок в період клімаксу характерні панічні атаки. Жінки, які досягли 50 років, страждають від цієї патології в 15% випадків. Іншим представницям прекрасної статі вдається уникнути цієї проблеми.
Панічні атаки в період менопаузи дещо відрізняються від тих, які відбуваються при рухомий психіці. В кров викидається значна кількість адреналіну – стресового гормону, що викликає тривогу, тремтіння, посилене серцебиття. Починається запаморочення, яке може призвести до втрати свідомості.
Жінка відчуває почуття нереальності того, що відбувається, страх, боязнь смерті. Якщо додати до цього різкі перепади настрою, емоційну нестабільність, швидку стомлюваність і зниження лібідо, то наявні всі ознаки клімактеричного неврозу. Навіть якщо раніше такі симптоми не виникали, то вони можуть з’явитися після настання клімаксу.
Симптоми панічних атак при клімаксі:
- Безпідставне почуття страху або небезпеки;
- Тривожність при відсутності причин;
- Раптові напади жару і пітливості;
- Головний біль, прискорене серцебиття;
- Нервозність і безсоння.
Безпричинне відчуття страху і тривоги фіксується як основна ознака панічної атаки. Є перелік захворювань, при яких це явище проявляється значно важче.
Обтяжує патологію те обставина, якщо панічні атаки були і раніше, до настання менопаузи. До всього іншого, постійні стреси можуть спровокувати розвиток маткової міоми на нервовому грунті.
Беремо пакет і робимо вдих і видих, щоб не потрапляло повітря ззовні. Так стабілізується кількість кисню-углекистлоты і жінка заспокоюється.
Виконувати вправи для дихання.
Дихати животом: видих на 3 рахунки, пауза на 2 рахунки, протяжний видих (вважаємо 5 разів). Потім пауза. Повторити 15 разів.
Бажано переключити увагу.
Вважаємо предмети, складаємо з коротких слів довгі, працюємо з цифрами: віднімаємо, додаємо, множимо.
Можна надіти на руку звичайну гумку.
Переміщаємо її, скручуємо, клацаємо. Все це відволікає увагу і допомагає загальмувати напад.
Допоможуть теплі ванночки для рук і ніг, якщо виникає відчуття ознобу.
Але якщо настає відчуття жару або зростає тиск, то від такої процедури слід відмовитися.
Потрібно покашляти при сильному серцебитті.
Штучно викликаємо кашель, і поступово серце починає битися рівно. При сильних болях за грудиною слід викликати швидку допомогу, особливо це необхідно для жінок-астматиків.
На замітку: Не слід чекати, що все пройде само собою. На наступній стадії клімаксу панічні атаки набувають ще більш серйозний характер і можуть ускладнитися іншими психологічними проблемами.
При виникненні панічних атак на тлі клімаксу призначають гормональну терапію, оскільки такий стан пов’язаний з дисбалансом в цій області. Зазвичай позитивні результати гарантовані при виконанні всіх рекомендацій лікаря.
Якщо препарат відміняється різко або приймається в значних кількостях (передозування), то можливі нові напади. Використання фітоестрогенів при тяжкому перебігу клімаксу на дає відчутної користі.
Найчастіше застосовують:
- Естрогенні препарати або їх комбінація з прогестероном: Дюфастон, Логест, Тризистон. Це замісна гормональна терапія;
- Антидепресанти і транквілізатори: Венлафаксин, Пароксин, Лерівон, Атаракс;
- засоби рослинної природи в якості доповнення: Персен, Ново-пасит, Клімат-хель. Для них характерно заспокійливу дію;
- Гомеопатичний препарат Климактоплан, який складається з 4 компонентів, які грають в лікуванні панічних атак не останню роль.
До відома: Бажано, щоб лікування проходило в комплексі, важливі консультації психотерапевта. Можливо, буде потрібно прийом седативних препаратів, транквілізаторів, антидепресантів. Комплексний підхід (масаж, фітотерапія, лікувальна гімнастика) знімає панічний стан і покращує якість життя.
При клімаксі організм жінки змінюється на фізіологічному та психологічному рівнях. Панічні атаки – наслідки цих змін, але при правильному підході вони цілком піддаються корекції, і жінка може вести звичний для неї спосіб життя, не відчуваючи вікових проблем.
Профілактика
Запобігання панічних атак при клімаксі досягається з урахуванням таких рекомендацій:
- Потрібно добре висипатися, виділяти на відпочинок мінімум 8 годин, укладатися до півночі.
- Не вживати спиртні напої, тютюнові вироби й інші психотропні засоби.
- Не піддавати себе впливу нервових подразників.
- Стабілізувати режим відпочинку і роботи. Це дозволяє усунути напругу.
- Виконувати найпростіші фізичні вправи або дихальну гімнастику. Подібні навантаження дозволяють тонізувати нервову систему.
- Поліпшити режим харчування, менше їсти жирного, побільше фруктів, овочів, пити багато води.
Потрібно вчасно визначити всі хвороби і зайнятися їх лікуванням. При чітко виражених симптомах кліматичного періоду потрібно стримувати гормональний фон. Піддаватися паніці небажано, коли виникають панічні атаки.
Психічні ознаки
Подібні симптоми вважаються переважати, оскільки мають виражений характер. Можуть спостерігатися такі симптоми:
- Наближається небезпека.
- Боязнь смерті, яка через кілька нападів переростає у побоювання підчепити хворобу, а потім в інші страхи, зумовлені станом здоров’я.
- Ком в горлі.
- Боязнь втрати розуму.
- Дереалізація, при якій спотворюється сприйняття інформації слухових рецепторів, зорових, а відбувається ніби сповільнюється.
- Деперсоналізація – дівчина не може керувати своїми діями і спостерігає за ними ніби зі сторони.
- Виникає переднепритомний стан або почуття нудоти.
Активність людини може бути стримана чи навпаки в паніці він спробує кудись бігти, ховатися. Під час припадків психологічні симптоми не є однаковими.
Симптоми і лікування панічних атак при клімаксі
таким чином мозок реагує на зміни складу крові та гормонального фону, як на прояв нестабільності. Лікар уточнює, що важливу роль тут відіграє індивідуальна тривожність жінки. Чим вона вища, тим швидше панічні атаки можуть заявити про себе.
Прискорене серцебиття, нестача повітря, холодний липкий піт і незрозумілий страх. Це панічна атака. В період клімаксу подібні стани часто виникають вранці і стають причиною не самого життєрадісного пробудження
У дівчат при клімаксі часто виникають панічні атаки. Це свідчить про початковій стадії менопаузи. Перетворення в жіночому організмі відносяться не тільки до внутрішніх статевих органів. Часто виникають інші зміни в організмі.
Панічні атаки при клімаксі, симптоми і лікування яких описуються нижче в статті, можуть проявлятися різними способами. У будь-якій ситуації вони вимагають правильної корекції. Взаємодія панічних атак з органічними перетвореннями в органах – це показання до замісної гормональної терапії.
Причини
Напади атак вважаються особливостями нервової системи, а не самостійною патологією. У цей період дівчата переживають стрес. Відчуття при цьому багаторазово посилюються. Припадок викликає в організмі реакції, що виражаються такими ознаками.
Часто під впливом стресу в посиленому режимі створюється адреналін і кортизол, здатні провокувати звуження кровоносних судин і підвищення частоти серцевих скорочень. Такі перетворення викликає інтенсивний обсяг артеріального тиску.
Коли частішає дихання, у пацієнтів з організму виходить багато вуглекислоти. На підставі цього кров перетворює кислотні характеристики. Це в зиачительной мірою посилює тривожність, викликає запаморочення, відчуття оніміння в руках і ногах.
Часто судинні спазми впливають на периферичні тканини. М’язи недостатньо забезпечуються поживними речовинами. Шкіра виробляє багато молочних кислот. Коли ці речовини проникають у кровоносну систему, посилюється паніка.
Механізм виникнення, зазначений вище, не відрізняється у жінок під час клімаксу. На такий процес впливає брак статевих гормонів, що поліпшують роботу психіки. Якщо коли-то панічні атаки не відбувалися, при розвитку клімаксу їх ознаки починають з’являтися.
Панічні атаки при клімаксі у дівчат виражаються такими симптомами: страх, тривожність при зовні нормальному стані, жар, відчувається у верхній частині тіла, озноб, пітливість, хворобливі відчуття в голові, прискорене серцебиття, розлади сну, нервозність.
При появі панічних атак ознаки часто приймають за інші патологічні процеси. Тому безпричинний страх у людини є основним симптомом і відмінною особливістю припадку. Гінеколог і психолог займаються терапією подібних станів.
Фактори ризику
Справжні панічні напади фіксуються у 1/6 частини пацієнток під час клімаксу. Шанси на виникнення підвищуються при таких розладах: мігрень, емфізема, хвороби серця і судин, розлади щитовидної залози, проблеми з наднирковими, алергія.
При гормональному дисбалансі під час клімаксу панічні напади провокуються набагато частіше. Потрібно враховувати, що панічні стани можуть враховувати присутність окремих психічних розладів. Подібні симптоми властиві різним фобій і депресивних станів.
Часто панічні атаки виникають на основі посстравматических розладів при складних травмах, небезпечних обставин, катаклізмах. Паніка властива пацієнтам з обсесивно-компульсивними розладами.
Всі патологічні процеси при клімаксі ускладнюються у дівчат з подібними відхиленнями. Тому їх стан з початком менопаузи завжди ускладнюється. У подібній ситуації знадобиться терапія і консультація психотерапевта.
Поява страху – цілком нормальна реакція організму для захисту, яка вберігає людину від небезпеки. Якщо у жінок виникають панічні атаки при клімаксі, симптоми яких виникли безпідставно, то такі стани потребують лікування.
На те, що це прояви панічних атак при менопаузі, вказують додаткові соматичні ознаки, характерні для клімактеричного періоду:
- викид великої кількості адреналіну провокує прискорене серцебиття і запаморочення, іноді приводить до втрати свідомості;
- тремор рук і тремтіння у всьому тілі;
- відчуття жару, яке призводить до підвищеного потовиділення;
- печіння в області грудної клітини;
- дихальна недостатність;
- нудота при менопаузі, спазми в шлунку;
- загальна слабкість.
Терапія
Іноді медикаментозне втручання необхідне, але воно тягне за собою найбільший ризик і часто є самим дорогим. Деякі форми лікування зачіпають психологічні причини паніки, інші — фізіологічні.
Рекомендується психотерапевтичне консультування жінок, які страждають від повторних нападів паніки і постійного страху перед наступним. Розмова з лікарем може допомогти жінкам впоратися з побоюваннями, визначити тригери і підкорити занепокоєння.
Крім того, можуть бути призначені деякі регулюючі настрій ліки, такі як антитревожные препарати або селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (антидепресанти). Це може бути короткострокова терапія, що забезпечує деяку стабільність в той час, коли жінка проходить курс психотерапії та змінює спосіб життя.
Під час менопаузи панічний розлад може бути викликано або значними незбалансованим рівнем естрогену. У західному світі найбільш поширеним способом лікування менопаузального гормонального дисбалансу є замісна гормональна терапія (ЗГТ).
У 1991 році Національні інститути охорони здоров’я почали нове дослідження під назвою «Ініціатива по охороні здоров’я жінок» (WHI), найбільше клінічне випробування, коли-небудь проводилося в США.
Воно призначалося для визначення переваг та ризиків ЗГТ, але воно припинилося 11 років потому, коли було встановлено, що використання синтетичних гормонів включає ризик побічних ефектів, таких як тромбоз та інсульт, і підвищує ризик розвитку раку яєчників і молочних залоз.
Краще спочатку поговорити з лікарем для отримання рекомендацій щодо ліків та звернення до психіатра або психотерапевта.
Лікування панічного розладу не повинно бути стресовим. Все більше і більше жінок в менопаузі виявляють, що поєднання зміни способу життя з психотерапією і засобами альтернативної медицини є найефективнішим способом зменшення випадків панічних атак.
У результаті ми з’ясували, що безпечні способи лікування панічного розладу це:
- зміна способу життя;
- приєднання до групи підтримки;
- зниження занепокоєння і стресу;
- повноцінний нічний сон;
- дієта, що включає продукти для стимуляції естрогенів і серотоніну;
- трав’яні добавки для балансу гормонів.
А також: виключення (або зменшення) куріння, вживання алкоголю та кави; виключення з їжі смажених або оброблених продуктів; контроль за тригерами тривоги і негативними думками.
Автор лікар А. Чиркова
При появі серйозних проблем з психікою рекомендовано звернення до психотерапевта. Однак, така допомога потрібна лише тим, хто мав панічні атаки до клімаксу. Велика частина жінок здатна усунути напад панічних атак самостійно за допомогою простих порад:
- при збоях дихання потрібно навчитися дихати в долоні: по-перше, це відволікає від основної проблеми, а по-друге – допомагає нормалізувати дихання;
- дихальні акти краще виконувати на рахунок;
- для відволікання від стану паніки тривогу проганяють перемиканням на інші ідеї: можна вважати дерева, проїжджаючі мимо машини тільки певного кольору і т. д.;
- для деяких пацієнток порятунком може виявитися гумка, якій можна злегка вдарити себе по зап’ястю, щоб зняти напад і відволіктися від негативних думок;
- при виникненні болю за грудиною, спровокованої серцевими порушеннями, можна трохи покашляти;
- при виникненні нападу паніки у жінок, що страждають астмою або на епілепсію, може знадобитися кваліфікована допомога, потрібно попередити про це когось із знайомих.
Панічні атаки – неприємне явище, яке обов’язково потрібно лікувати. Самі по собі такі напади не проходять, про їх виникнення повинен обов’язково знати лікуючий лікар, щоб при необхідності призначити консультацію іншого фахівця і скорегувати лікування пацієнтки.
Терапія має на увазі вживання ліків і немедикаментозних засобів. До останніх відноситься розслабляючий масаж і лікування, дихальні вправи, сеанси у психотерапевта. Психотерапевтичні методики допомагають при характерних психічних проявах, але в поєднанні з антидепресантами і седативними препаратами.
Типи нападів паніки
Панічні атаки можуть проходити і в фізіологічної площині, і психологічної. Найчастіше розділити ці прояви панічної атаки буває складно, оскільки у кожної індивідуальної ситуації присутній різний відсоток поєднання фізичного і психічного.
Панічна атака відбувається, в першу чергу, в свідомості жінки. Ці прояви можуть переважати над фізичними, і мати більш виражений характер: жінка відчуває почуття небезпеки, що насувається, якої насправді немає.
Однак, в її свідомості є тільки очікування чогось негативного, яке ось-ось повинно статися з нею. Жінка не може пояснити, кого або чого вона боїться. Притому відрадити її або намагатися пояснити, що негативу немає, неможливо.
Ще один різновид порушення свідомості – страх смерті. На відміну від відчуття небезпеки, страх смерті не володіє такою стрімкістю, він не присутній тут і зараз, а опановує над жінкою протягом певного часу (тиждень, місяць, останні кілька днів).
Страх смерті в ряді випадків може послаблюватися, однак неприємний осад того, що жінка може захворіти і померти, залишається. Таким чином, сама проблема не знімається, лише трохи знижується градус її напруження.
При психологічних проблемах жінки відчувають наступні розлади:
- відчуття комку в горлі, подступившего в момент страху;
- страх втратити розуму;
- труднощі з відчуттям реальності – спотворення зорових образів, звукового сприйняття;
- деперсоналізація – відчуття того, що жінка дивиться на себе з боку, не маючи можливості контролювати свої дії;
- стан перед непритомністю, виникнення нудоти, втрата реальності.
Другий тип панічних атак – фізичні. Зазвичай за часом прояву вони збігаються з психічним дискомфортом і супроводжуються такими відчуттями:
- почастішання серцебиття, пов’язане з викидом в кров дофаміну та адреналіну;
- приливи жару або різкий озноб, пов’язані із змінами тонусу судин;
- почастішання дихання з метою компенсувати втрату кисню;
- посилене потовиділення, пов’язане з необхідністю терморегуляції і збоями в роботі вегетативної нервової системи;
- також при панічних атаках жінки можуть відчувати сухість у роті, страждати запорами, печією, блювотою.
Ознаки нападу можуть бути схожі з проявами інсульту, нападу бронхіальної астми або внутрішньої кровотечі, тому при появі панічних атак потрібно виключити ці діагнози. Зазвичай після нападу атаки при клімаксі характеризуються зникненням неприємних симптомів, а при інших захворюваннях неприємні симптоми продовжують діяти.
Фактори ризику
Зазначимо, що панічні атаки переслідують не всіх жінок в клімактеричний період. Як показує статистика, страждають ними близько п’ятнадцяти відсотків представниць прекрасної статі, які переступили п’ятдесятирічний кордон і вступили в період менопаузи. Чому ж інших жінкам вдається уникнути проблеми, і що таке може її провокувати?
Варто згадати такі захворювання, які безпосередньо пов’язані з механізмом розвитку таких станів. Саме при наявності нижче наступних захворювань напади панічного атаки протікають важче:
- мігрені;
- патологій надниркових залоз;
- захворювань щитовидної залози;
- емфіземи легенів;
- патологій серцево-судинної системи;
- схильності до алергічних реакцій.
Напад панічної атаки, перенесений хоча б один раз, створює несприятливий стан для жінки, яке проявляється в наступному:
- пацієнтка перебуває в постійному напруженні від навантажень і стресу;
- можливо зловживання алкоголем та тютюнопалінням;
- нестриманість емоцій, часті зриви;
- відсутність нормального сну і відпочинку.
Іноді панічні атаки посилюються із-за впливу зовнішнього фактора на життя жінки: вони можуть статися із-за травм, аварій, попадання в нестандартну ситуацію. На тлі факторів, що привертають до панічних атак, ці особливості життя жінки в період клімаксу тільки погіршують її стан.
Тому завдання лікаря, який здійснює лікування пацієнтки, не тільки усунути самі акти панічних атак, але і провести профілактику їх виникнення знову. В іншому випадку без лікування жінка стає мішенню таких захворювань, як депресія, фобія, шизофренічні розлади.
Якщо до клімаксу жінка мала обсесивно-компульсивні розлади (ОКР), то клімакс ускладнює перебіг цих процесів. Паніки при ОКР, посилилися климактерическими змінами в організмі, можуть призвести до серйозних порушень психіки.
Тому за такої категорії пацієнток необхідно особливе спостереження і контроль їх поведінки. В даному випадку гормональна терапія, призначена лікарем-гінекологом, не зможе дати потрібного ефекту, тому обов’язкова консультація психіатра і необхідне лікування.
Реальні панічні напади фіксуються у кожної шостої пацієнтки при клімаксі. Ймовірність їх появи збільшується в рази при наявності у жінки:
- мігрені;
- емфіземи;
- серцевих або судинних патологій;
- захворювань щитовидної залози;
- патологій надниркових залоз;
- схильності до алергій.
Наявність патологій наднирників збільшує ризик появи панічних атак
Особливо критично стоїть питання при клімаксі, якщо жінка і раніше зазнавала панічні напади.
При клімаксі спровокувати панічні атаки можуть негативно впливають на стан нервової системи чинники у вигляді:
- постійних стресів та емоційних перевантажень;
- зловживання нікотином і спиртовмісними напоями;
- утримання емоцій;
- відсутність повноцінного сну;
- надмірних фізичних навантажень.
На тлі нестачі статевих гормонів при клімаксі провокуючі фактори викликають панічні атаки набагато легше і частіше. Але слід враховувати, що панічні стани можуть свідчити про наявність деяких психічних захворювань. Такі симптоми характерні для фобій та депресій, шизофренічних розладів.
Надмірне вживання алкоголю збільшує ризик появи панічних атак
Нерідко панічні атаки з’являються на тлі посттравматичних розладів після перенесення важких травм, перебування в аварійних та небезпечних ситуаціях, при природних катаклізмах.
Паніка характерна і для людей з обсесивно-компульсивними розладами. Люди з таким діагнозом постійно бояться захворіти, травмуватися. Такі фобії відбиваються і на їх поведінці. Їх дії часто нав’язливі і проявляються постійним миттям рук, перевіркою електроприладів.
У жінок з такими відхиленнями клімакс тільки посилює всі процеси. Тому їх стан з настанням менопаузи тільки погіршується. В цьому випадку потрібно специфічне лікування і консультація психолога, а іноді і психіатра. Гормональне лікування не здатне вирішити їх проблеми.
Всі патологічні процеси при клімаксі ускладнюються у дівчат з подібними відхиленнями. Тому їх стан з початком менопаузи завжди ускладнюється. У подібній ситуації знадобиться терапія і консультація психотерапевта.