Симптоми вазомоторного риніту
Початкові ознаки такого захворювання як вазомоторний риніт, як правило, проявляються в дитячій віковій категорії після 6-8 років.
Симптоматика нейровегетативной і алергічної форми цього захворювання має загальну клінічну картину:
- підвищення загальної стомлюваності організму,
- погіршення сну,
- часті головні болі,
- закладеність носа.
Коли дихання порушується, проявляється свербіж у носі, чхання, сльозотеча, підвищене потовиділення і навіть гіперемія шкіри обличчя.
Утруднення в диханні пацієнти з вазомоторний риніт зазвичай відчувають в лежачому положенні, відбувається це із-за іншого розподілу кровотоку, слизова носа набрякає набагато сильніше.
Хвороба викликає порушення функцій носа, тому прояви у всіх людей неоднакові. У однієї людини можуть не спостерігатися симптоми, а в іншого клінічна картина виявиться більш яскравою.
У порівнянні з алергійним нежитем, цей вид патології виражений значно менше. Основні симптоми вазомоторного риніту:
- Закладеність носа не припиняється і посилюється, якщо хворий лягає на спину або живіт. Іноді ніздрі закладає по черзі, а не дві відразу.
- Нейровегетативний риніт провокує психічні розлади через порушення кровообігу в мозкових оболонках голови внаслідок погіршення роботи серця.
- Швидка стомлюваність, слабкість, нездужання.
- Освіта соплів. Слиз може йти сильно чи не дуже.
- На носі відчувається печіння та свербіж.
- Распирающее почуття в ніздрях.
- Поява чхання, іноді нападів.
- Алергічний вазомоторний риніт характеризується субфебрильною температурою та виділенням сліз.
Крім цього, нерідко приєднуються побічні симптоми, які не пов’язані з вазомоторний нежить безпосередньо. До них відносяться безсоння, мігрені, втрата апетиту і задишка.
В залежності від форми захворювання симптоми вазомоторного риніту можуть розрізнятися:
- Нейровегетативний. Виникає на тлі проблем з вегетативної нервової системою. Характерними ознаками можуть служити періодично виникають напади закладеності носа, іноді вони стають постійним явищем. Закладеність може виникати поперемінно в кожному носовому ході. Особливо помітно це буває в положенні лежачи – закладає ту сторону, на якій лежить хворий. Нежить особливо посилюється в ранкові години, супроводжуючись чханням і свербінням. Виділення з носа, рясні і прозорі. На збільшеній частини нижніх носових раковин видно сизі і білі плями. Порушено нюх. На тлі цього захворювання може спостерігатися психосоматичний гайморит;
- Алергічний. Для цієї форми характерна виникнення загострення симптомів у період контакту з алергеном. Залежно від цього риніт може бути сезонним і цілорічним. Крім звичайних ознак вазомоторного риніту, тут додається алергічний компонент: раптовість симптомів, надмірне сльозовиділення, почервоніння кон’юнктиви, набряк повік, іноді – набряк євстахієвих труб, що супроводжується закладеністю і шумом у вухах, зниженням слуху.
Всього виділяється два основних типи цього захворювання: алергічний та нейровегетативний. Кожен з них характеризується певними симптомами і патогенезом.
Виникнення нейровегетативного риніту може бути пов’язано з порушеннями на ендокринному рівні, тривалим прийомом деяких груп лікарських препаратів («Галазолін», «Нафтизин») і рефлекторним впливом на слизову носа.
У цьому випадку нежить протікає у вигляді короткочасних нападів і без явних на те причин. Найчастіше така проблема турбує вранці. Якщо в цей момент допомогою риноскопії подивитися на слизову носа, можна побачити синюшність м’яких тканин. Як тільки напад починає спадати, вони приймають здоровий вигляд.
Алергічна форма розвивається при зіткненні слизової носа з різного роду алергенами. Симптоми вазомоторного риніту такого типу характеризуються появою рясне відділення слизу поряд з сильним свербінням і палінням.
Алергічна форма захворювання підрозділяється на два виду:
- Сезонний риніт. Нежить виникає внаслідок дії видимих алергенів і відрізняється короткостроковим проявом. Така форма не вимагає хірургічного втручання і відмінно піддається лікуванню за допомогою антигістамінних засобів і судинозвужувальних крапель.
- Цілорічний риніт. Нежить носить хронічний характер. Ймовірність появи захворювання в будь-який період року досить висока.
Симптоми риніту з’являються при зміні судинного тонусу. Вони виражаються по-різному за рахунок інтенсивності впливу алергену, часу впливу. Також нежить може бути різною мірою в залежності від стану організму в момент роздратування.
закладеності лівого або правого проходів носа, ступінь якої змінюється в залежності від положення людини;
-
носовій слизу, яка відрізняється багатством;
-
посилення носового тиску;
-
стікання і скупчення секрету в горлі.
Симптоми захворювання можуть вплинути на виникнення додаткових ознак. Може з’явитися:
-
знижена працездатність;
За рахунок здійснення дихання через рот можуть сохнути губи, утворюватися тріщини. Шкіра стає блідою, з’являються темні кола під очима.
Якщо спостерігаються симптоми хвороби у дітей, то у них значно знижується працездатність і з’являються проблеми в навчанні. Тому дитячий нежить необхідно вилікувати як можна швидше.
Симптоми можуть проявлятися в залежності від стадії захворювання.
-
На початковому етапі з’являються періодичні напади.
-
У другій стадії вони стають безперервними.
-
З розвитком захворювання в носі утворюються поліпи.
-
Найважчою вважається форма захворювання, при якій змінюються тканини слизової оболонки носа.
Крім основних симптомів вазомоторного риніту, хворого можуть турбувати додаткові. Такі як головний біль, дратівливість і т. д.
Основним симптомом хронічного вазомоторного риніту стають труднощі дихання. Виникає відчуття закладеності носа, а з носових проходів час від часу починають виділятися соплі. Неправильне, недостатнє дихання призводить до нестачі кисню в легенях, що порушує кровообіг, негативно відбиваючись на роботі серця і судин. Негайно слідують збої роботи нервової системи організму. Все це виражається:
- поганим самопочуттям;
- стомлюваністю;
- слабкістю;
- головними болями;
- втратою апетиту;
- порушенням сну;
- зниженням розумової, фізичної працездатності.
При цьому ніздрі закладає поперемінно. Якщо людина лежить на спині, то закладає обидві ніздрі. Перевертаючись на один бік, закладає ту сторону, на якій хворий лежить, а інша ніздря без проблем дихає.
Основні причини
Захворювання розвивається внаслідок порушення звичної регуляції тонусу судин, які розташовані в слизової носової порожнини. Причини такої патології можуть бути наступними:
- Вегетосудинна дистонія.
- Прийом деяких груп лікарських препаратів.
- Гіпотонія.
- Наявність поліпів в носовій порожнині.
- Порушення на ендокринному рівні.
- Фізичний/емоційний стрес.
Всі перераховані вище фактори в тій чи іншій мірі можуть впливати на виникнення такої патології, як вазомоторний риніт.
Діагностика
При прояві симптомів цієї недуги необхідно звернутися до фахівця! Якщо вчасно поставити правильний діагноз і своєчасно провести лікування, захворювання можна вилікувати повністю, без розвитку ускладнень і рецидивів.
Поставити діагноз і призначити відповідне лікування лікуючий лікар може тільки за допомогою ряду досліджень.
Насамперед лікар вислухає скарги, проведе візуальний огляд, призначить аналізи. Аналізи допоможуть лікарю в оцінці імунної системи організму людини і з’ясуванні етіології захворювання.
- Аналіз крові;
- Алергічні проби (по внутрішній поверхні передпліччя робляться не глибокі надрізи, на них наносять кілька крапель рідини, що містить певні алергени) при позитивному результаті в місці надрізу з’являється гіперемія шкірного ділянки і припухлість.
- Рентген;
- Комп’ютерна томографія (КТ);
- Риноскопія (передня).
І тільки в сукупності всіх досліджень доктор зможе дати відповідь, як лікувати це захворювання в кожному конкретному випадку.
Суть діагностики полягає в тому, щоб виключити інші форми риніту, а також з’ясувати природу захворювання. Вазомоторний нежить може бути як алергічним, так і немає. У хворого беруть алергопроби і кров на аналізи.
Повна діагностика включає в себе:
- Детальний анамнез захворювання. З’ясовується на що пацієнт скаржиться, колір, консистенція і характер слизу з носа, коли з’явилися перші ознаки хвороби, виявлялася чи вона колись і т. д.
- Риноскопія. Дослідження пазух носа дозволяє з’ясувати, в якому стані знаходиться слизова, цілісність перегородки, особливості раковин.
- Огляд пацієнта. Лікар перевіряє наявність симптомів вегетосудинної дистонії. До них відносять зниження температури тіла, холодні долоні, ступні, ніс, низький тиск, слабкість і психічне напруження.
- Загальний і біохімічний аналіз крові.
- Бактеріологічний посів носової мікрофлори. Необхідний для того, щоб виключити причетність інфекції до розвитку хвороби.
- Обстеження ендокринної системи організму.
У разі якщо вазомоторний риніт у дорослих підтвердився, потрібно негайно розпочати лікувальну терапію. Це необхідно для запобігання важких ускладнень.
При появі ознак захворювання дуже важливо своєчасно звернутися за допомогою до лікаря. На прийомі фахівець в першу чергу вислуховує скарги пацієнта, проводить фізикальний огляд. Підтвердити остаточний діагноз, з’ясувати характер захворювання (алергічний/неаллергический) дозволяють наступні заходи:
- Аналізи крові. Допомагають оцінити стан імунної системи пацієнта.
- Шкірні алергічні тести. Під час проведення такої процедури на внутрішній поверхні передпліччя робляться невеликі надрізи. Після цього на кожен з них наносяться краплі рідини з різними алергенами. Якщо реакція виявляється позитивною, на місці надрізів з’являються невелика набряклість і почервоніння.
- Рентген і КТ.
- Передня риноскопія.
Форми
Лікарі диференціюють дві основних форми риніту, які різняться між собою за механізмом виникнення:
- Алергічна — провокують алергени, які потрапляють на слизову, дратуючи її.
- Нейровегетативна — розвивається в ході порушення функціонування регуляторних механізмів кровопостачання носових порожнин.
У вагітних жінок це захворювання виділяють в окрему форму, так як підхід до лікування в період гестації нетиповий. За течією такий нежить ділять на хронічний, гострий та підгострий.
По прояву симптомів вазомоторний риніт прийнято класифікувати наступним чином:
- Власне вазомоторний. У нього входить набряк носових крил і порушення відтоку слизової рідини.
- Гиперсекреторный. При цьому з ніздрів рясно течуть соплі.
- Комбінований, який поєднує в собі набряк слизової і велику кількість виділень з носа.
Незважаючи на те, що фахівці не відносять везикулярний нежить до хвороб, які загрожують життю людини, він здатний завдати серйозної шкоди здоров’ю. Особливу небезпеку представляє вазомоторний алергічний риніт.
Як проявляється захворювання?
Симптоми вазомоторного риніту залежать від форми захворювання. Однак фахівці називають ряд ознак, що характеризують дану патологію в цілому:
- Закладення носових проходів.
- Поява рясних слизових виділень, що супроводжуються болем, свербінням і палінням.
- Часте чхання.
- Рясне сльозотеча.
- Почуття слабкості, незначне підвищення температури.
- Утруднене дихання при хвороби провокує погіршення вентиляції легень, що викликає задишку і важке ротове дихання.
- Блідість шкірних покривів, поява темних кіл під очима.
Найяскравішою ознакою вазомоторного риніту вважається утруднене дихання. Дана проблема може носити тимчасовий або постійний характер. Фізичне навантаження прибирає такі симптоми вазомоторного риніту, але після відпочинку вони повертаються знову.
У хворого можуть виникати напади чхання або посиленого нежитю. В положенні лежачи з-за стан перерозподілу крові, як правило, погіршується. Це пояснюється ще великим набряком слизової оболонки носа.
Гострий варіант захворювання виникає миттєво і розвивається лише за кілька годин. Починається він з почастішання чхання і рясних виділень з носової порожнини. З’являється набряк повік, шкірні покриви на обличчі набувають червонуватого відтінку.
Чим відрізняється хронічний вазомоторний риніт? Симптоми при цій формі захворювання проявляються у вигляді потовщення слизової носа, епітелій стає багатошаровим, поступово накопичуються келихоподібні клітини, наповнені слизом.
Особливості лікування захворювання у вагітних та дітей
Вазомоторний риніт при вагітності з’являється в II і III триместрах. У більшості випадків він не потребує лікування, так як через кілька днів після пологів судини слизової оболонки носа відновлюються самостійно.
При наявності захворювання в період виношування плоду дозволяється промивати пазухи сольовими розчинами Аквамаріс, Салін, а також закапувати ніс Пиносолом.Вазомоторний риніт у дітей з’являється при наявності аденоїдів, поліпів, дефектів перегородки.
Крім терапії лікарськими препаратами, які були описані вище, необхідно проводити різні профілактичні заходи. Важливо зміцнювати імунний захист дитини, рекомендовано протиалергічну лікування.
Вилікувати захворювання можливе тільки після виявлення причин і факторів, які стали джерелом його виникнення.
Вазомоторний риніт у дітей не є рідкістю. Найчастіше він розвивається під впливом аденоїдів, запалення гайморових пазух або порушення цілісності перегородки носа. Тому лікарі надають не симптоматичне лікування, а впливають на першопричину.
Дитяча класифікація ідентична дорослою і не має якихось особливостей. Найчастіше для малюків характерний сезонний або цілорічний тип хвороби.
Страждають цією недугою переважно в ранньому віці, що підвищує ризик розвитку ускладнень або перехід у хронічну форму. Тому при нежиті лікарі намагаються якомога раніше діагностувати вазомоторний риніт та приступити до якнайшвидшого лікування, щоб запобігти небажані наслідки.
З-за того, що носове дихання утруднене, кровообіг всього організму порушується. Це призводить до постійних головних болів, зниження концентрації, затримки в розвитку і слабкості. Якщо у дитини виникає вазомоторний риніт, в якості терапії використовують антигістамінні, протизапальні засоби і судинозвужувальні краплі назальні. Хірургічне лікування показане тільки в особливо складних ситуаціях.
Нейровегетативний вазомоторний риніт
- Алергічний (може бути сезонним і постійним це залежить від присутності алергенів);
- Нейровегетативний (розвитку може послужити застосування судинозвужувальних лікарських препаратів).
Симптоми та лікування у дорослих практично однаково з дитячими.
Першим принципом буде усунення причин виникнення захворювання. Максимально мінімізувати контакт з алергенами. Коли причина в гормональному порушення, необхідно налагодити гормональний фон організму.
Такі процедури допоможуть підвищити імунітет і стабілізувати тонус судин.
Є кілька основних видів лікування вазомоторного риніту
- Медикаментозне.
- Хірургічне.
- Лікування народними засобами.
Сольовий розчин, що це таке і як його приготувати в домашніх умовах.
Це розчин з води і солі, який дуже легко приготувати у себе на кухні (1 ч. л кухонної не йодованої солі або морської солі на склянку 200-250 мл кип’яченої теплої води), процедура промивання носа подібним розчином дезінфікує і ретельно очищає.
Вбиває шкідливі мікроби, що сприяє полегшенню дихання і зменшення набряклості. Такий спосіб промивання підходить всім діткам від 0 місяців, вагітним і годуючим жінкам.
Коли причиною захворювання є алергія, допоможуть антигістамінні препарати.
Одним із способів лікування – це введення препаратів за допомогою ін’єкцій у слизову оболонку носа. Процедура безболісна (внутриносовые блокади). Роблять дані блокади переслідуючи різноманітний ефект, все залежить від препарату, який вводиться.
Треба відзначити, що дуже ефективними методами лікування
- Лазерна терапія (збільшується швидкість кровотоку, стінки судин працюють в повну силу);
- Електрофорез (за допомогою струму і лікарського препарату зміцнюються судини);
- Фонофорез із застосуванням гідрокортизону (прискорюється кровотік під дією ультразвукових хвиль).
Якщо не виходить вилікувати вазомоторний риніт довгий час, доктора приймають рішення про необхідність оперативного втручання. Під подібним методом лікування мається на увазі, видалення судин, які ослаблені. Збільшується просвіт носових ходів.
Щоб уникнути кровотеч або інших ускладнень під час операції, використовують малоінвазивні, сучасні методи хірургії. Найпопулярнішим вважається радиоэлектрокоагуляция ще застосовують лазерну фотодеструкцию і підслизову вазотомию.
Після хірургічного втручання питання про скруті дихання більше не турбує людей, які страждають вазомоторний риніт.
Основною причиною появи хронічного вазомоторного риніту вважають збудливість периферичних і центральних відділів нервової системи. Такий стан призводить до неправильної реакції – гіперактивності судин слизової оболонки носової порожнини на зовнішні подразники, що діють на слизову оболонку носа.
- порушення гормонального фону, що провокують виникнення алергії. Сприяє такому явищу довгий прийняття гормональних препаратів, клімакс, вагітність;
- тривалий прийом судинозвужувальних препаратів у краплях;
- метеочутливість;
- алергічний риніт;
- періодичні розлади, стреси, емоційна нестійкість організму;
- вегетосудинна дистонія.
Подібне роздратування може бути спровоковано зловживанням спиртних напоїв, курінням. Довге перебування в брудному приміщенні, яке мало провітрюється, в ньому багато пилу, сміття, повітря сухий і важкий.
Подібний феномен часто стає симптомом серйозних захворювань, які при неправильному, несвоєчасному лікуванні може прийняти хронічну форму. Мова йде про гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, астмі, хворобах шлунка і травної системи в цілому, аномальному зміну носової порожнини, після травм носа.
Багато намагаються вирішити проблему самостійно, вважаючи, що з такою «дрібницею», як нежить до лікаря йти не варто. Купують в найближчій аптеці краплі для носа і закопуючи, думають, що проблема вирішена.
Якщо проблема не проходить через пару днів, стан лише погіршується, треба негайно йти на прийом до фахівця. Лікар, перш чим призначати лікування, проведе візуальний огляд, вислухає скарги хворого.
Щоб відрізнити вазомоторний риніт від алергічного і вибрати правильний курс лікування, будуть призначені проби на алерген, щоб підтвердити або спростувати алергію. На аналіз знадобиться здати кров, сечу.
Вазомоторний риніт у кожної людини протікає по-різному. Тому лікування на підставі досліджень, загального стану хворого, призначається строго індивідуально. З’ясувавши причину, яка провокує такий феномен, намагаються її вирішити.
Призначається курс відповідного лікування з усунення основної патології. Паралельно, лікар намагається знизити симптоми вазомоторного риніту. В основному, як тільки проходить основне провокує захворювання, усувається подразник, риніт теж проходить.
Щоб вилікувати хронічний вазомоторний риніт, спочатку необхідно постаратися зменшити симптоматику, припинити явно виражений нежить. Після, щоб хронічна патологія не повернулася зайнятися загартовуванням організму і спортом, у цьому випадку підійде:
- біг підтюпцем;
- ходьба;
- плавання;
- заняття волейболом та іншими рухомими іграми;
- ходьба на лижах;
- катання на санках;
- їзда на велосипеді;
- катання на роликах.
Корисно періодично приймати холодний, контрастний душ. Обливатися водою, після лазні, обтиратися снігом. Але все це потрібно робити поступово, звикаючи, щоб не спровокувати масу інших захворювань. У випадках індивідуальних показань, нічого подібного не робити.
Такі заняття сприяють зміцненню, активізації основних систем життєдіяльності, зміцнять нерви, приведуть в тонус судини. Паралельно повинні пропиваться препарати, основне призначення яких підвищити роботу імунної системи, зміцнити організм.
Додатково, призначається лікування захворювань шлунка, астми, у випадках з травмами і аномальною будовою носа, доречні хірургічні втручання з надання правильної форми носових проходах, перегородці.
З вибором медикаментозного лікування може визначитися тільки лікар, призначаючи лікарські препарати виходячи з віку хворого, індивідуальних особливостей здоров’я, хвороби, супутньої вазомоторному хронічного риніту, симптомів патології.
Для даного типу захворювання не характерна сезонність. Це означає, що недуга розвивається однаково в будь-яку пору року під впливом деяких факторів. До їх числа відносяться:
- Запиленість оточуючого середовища.
- Викривлення перегородки носа.
- Присутність хімічних речовин в атмосфері.
- Посилення нейровегетативной дисфункції.
Можна сказати, що дана форма захворювання є виключно зовнішньою проблемою. Для її усунення необхідно шукати глибинні причини, що послужили розвитку змін в ЦНС.
Клінічна картина хвороби характеризується закладеністю носа, рясними виділеннями слизу. Симптоми вазомоторного риніту в даному випадку наростають в момент чергового нападу. У пацієнтів з’являються нестерпний свербіж, головний біль і відчуття тиску. Такі напади виникають раптово, а проходять через 2-3 години.
У нічний час доби симптоматика підсилюється, так як парасимпатична НС в момент відпочинку нарощує своє функціонування. Закладеність проявляється в тому носовому ході, який розташовується внизу, коли людина лежить.
Лікування даного захворювання вимагає часу. Ефективність проведеної терапії відзначається в тому випадку, якщо пацієнт звертається за допомогою при появі первинних ознак недуги.
Дана форма захворювання виникає при безпосередньому контакті слизової носа з різного роду алергенами. Для сезонної форми характерна наявність періоду загострення під час цвітіння певних видів рослин.
Цілорічний варіант захворювання спостерігається незалежно від сезону. Воно виникає внаслідок безпосереднього контакту з алергеном, зіткнення з яким можливо протягом усього року.
Якими ознаками відрізняється алергічний вазомоторний риніт? Симптоми при цій формі можуть бути наступними: раптове рясне виділення слизу, відчуття печіння та свербежу, закладеність носових пазух, постійні головні болі. У деяких пацієнтів спостерігається почервоніння кон’юнктиви очей.
Медикаментозне лікування призначається тільки після виявлення конкретного алергену і припинення контакту з ним. В іншому випадку ефективність терапії помітно знижується.
У вагітних
Вазомоторний риніт проявляється вже на початку першого триместру і супроводжує вагітну до кінця сьомого місяця, після чого проходить самостійно. У рідкісних випадках хвороба виникає у другому триместрі і не припиняється до закінчення гестації. Якщо це перше захворювання, то після розродження риніт поступово проходить.
Щоб полегшити стан жінки, фахівці рекомендують зробити наступні заходи:
- застосовувати масляні препарати;
- капати короткими курсами судинозвужувальні ліки;
- промивання носа з допомогою морської води або спеціальних трав’яних відварів;
- проводити інгаляцію розчином соди.
При вагітності відбуваються колосальні зміни гормонального фону, це і є головною причиною такої патології. Тому лікування полягає тільки у впливі на симптоми нежитю для виключення кисневого голодування дитини.
Можливі ускладнення
Порушення носового дихання, особливо протягом тривалого часу, можуть стати причиною ряду несприятливих змін у стані здоров’я:
- Поліпи. Являють собою доброякісні новоутворення (набула слизова), що нагадують за зовнішнім виглядом гроно винограду. Найчастіше формуються у верхній частині носових ходів, перекриваючи носове дихання і викликаючи цим цілий ряд негативних наслідків;
- Хронічний синусит. Носова порожнина сполучається з 7 підрядними пазухами носа, які перебувають у стадії постійного запалення при вазомоторний риніті. В результаті хронізації процесу хворого постійно супроводжують болі в області чола і носа, набряк м’яких тканин;
- Середній отит. Постійне запалення в області носової порожнини, що супроводжується виділенням слизу, може проникнути за близько розташованої євстахієвої трубі в область середнього вуха. Виникає відчуття закладеності вух, сильний біль, при приєднанні бактеріальної інфекції підвищується температура;
- Часті ГРВІ та ГРЗ. Є наслідком дисфункції слизової носової порожнини, яка служить головним захисним бар’єром для проникнення патогенної мікрофлори в організм. В результаті дихання через рот піднебінні мигдалики не справляються з підвищеним навантаженням, і неминуча схильність до частих ангін, трахеитам, бронхіту і т. д.
Якщо вчасно не вжити необхідних заходів, щоб вилікувати вазомоторний риніт, виникає ризик розвитку ускладнень. До найбільш розповсюджених відносяться:
- синусит хронічного або гострого типу;
- виникнення в носовій порожнині множинних поліпів;
- запалення гайморових пазух;
- хронізація процесу або загострення захворювання.
Насамперед лікарі намагаються запобігти розвиток хронічного нежитю. Це пов’язано з тим, що така хвороба набагато складніше піддається лікуванню і надає постійне негативний вплив на організм.
Симптоми вазомоторного риніту у дорослих виявляються поступово. Якщо нехтувати цим захворюванням або почати неправильного його лікувати, ймовірність виникнення ускладнень дуже висока. В одних пацієнтів з’являються поліпи в носі (доброякісні утворення, які потребують хірургічного видалення), а в інших – хронічні синусити (запалення приносових пазух). В обох випадках потрібно екстрене лікування.
Особливості захворювання у маленьких пацієнтів
Вазомоторний риніт у дітей супроводжується частими нападами чхання, прозорими виділеннями з носової порожнини, утрудненим диханням. Дане захворювання не пов’язано зі звичайною застудою або інфекцією.
Воно розвивається внаслідок розладу нервової системи, що супроводжується бурхливою реакцією слизової оболонки на різних подразників (надмірно сухе/вологе повітря, тютюновий дим, запах хімічних препаратів, гормональна перебудова організму).
Захворювання може виникати абсолютно в будь-якому віці, однак найчастіше діагностується у дітей 6-7 років. Саме в цей час вони відчувають найбільший стрес при вступі у школу.
Запалення приносових пазух, викривлення перегородки, аденоїдні розростання – всі ці патології в тій чи іншій мірі можуть провокувати розвиток такого захворювання, як вазомоторний риніт. У дітей симптоми патології проходять практично відразу після того, як вдається усунути вищезазначені проблеми зі здоров’ям.
Профілактика
В якості профілактичних методів, щоб не допустити розвиток хронічного вазомоторного риніту, рекомендується:
- при підозрілих контактах, промивати носову порожнину розчинами на основі морської води, морської солі;
- промивати носові шляхи відварами, приготованими на основі лікарських трав (ромашки, звіробою, кори дуба);
- виконувати промивання носових шляхів медом, розчиненим у воді (на склянку, додають столову ложку натурального продукту);
- закапувати в кожну ніздрю по дві краплі свіжого соку столового буряка або моркви;
- доліковувати будь-які захворювання, особливо простудні, інфекційні, вірусні, все, що легко спровокує нежить;
- займатися спортом;
- часто гуляти на свіжому повітрі;
- намагатися не затримуватися в брудних, задушливих приміщеннях;
- у випадках витоку хімікатів, перебувати в спеціальній «екіпіровці», захищати органи дихання;
- виключити продукти, туалетні ароматизатори, здатні викликати риніт.
При перших ознаках закладеності носа, появі слизу, потрібно відкинути всі забобони і піти на консультацію до хорошого фахівця. Чим раніше вас огляне лікар, виявить причину патології, чим менше проблем зі здоров’ям у вас буде.
Профілактика вазомоторного риніту полягає у запобіганні впливу провокуючих факторів на людину. Для того щоб убезпечити себе, варто дотримуватися наступних правил:
- не відкладати лікування будь-яких типів нежиті і своєчасно проводити медикаментозну терапію;
- уникати вдихання токсичних або хімічних парів;
- не застосовувати судинозвужувальні краплі назальні на протязі довгого часу (більше п’яти днів поспіль);
- не контактувати з алергенами або іншими речовинами, які можуть викликати подразнення слизової носа;
- приймати седативні препарати короткими курсами;
- контролювати рівень вологості будинку і на роботі;
- промивати ніс водою з морською сіллю, проводити інгаляції після відвідування місць з великим скупченням людей;
- прийняття вітамінів;
- займатися фізичною культурою.
Лікарі вважають, що дану хворобу слід лікувати відразу після її виявлення, незважаючи на те, що вона не є небезпечною. Рекомендується постійно проводити профілактику захворювання і зміцнювати свій імунітет.
Підґрунтя вазомоторного риніту – тривалі нервові розлади, тому в профілактичних цілях слід почати відновлення саме нервової системи. При цьому не захоплюватися медикаментозною терапією, т. к.
В усуненні можливих причин використовуйте найбільш безпечні методики: масаж, фізіотерапію, санаторно-курортне лікування, залучення санітарно-гігієнічних факторів.
Медикаментозне лікування
Терапія цього захворювання залежить виключно від конкретних причин, що спровокували його появу.
- В першу чергу рекомендується мінімізувати контакт з можливими алергенами.
- Лікування захворювання, пов’язаного з гормональними порушеннями, повинно бути спрямоване на відновлення гормонального фону.
- При вегетосудинної дистонії відмінним ефектом володіють загартовування, контрастний душ, фізичні навантаження. Всі ці процедури допомагають нормалізувати тонус судинних стінок і навіть помітно зміцнити їх.
- Симптоми вазомоторного риніту в хронічній формі можна зменшити за допомогою певних процедур, таких як УВЧ-терапія, ультрафіолетове опромінення, голкорефлексотерапія і т. д.
- Деяким пацієнтам призначають промивання сольовими розчинами або спеціально призначеними для цього засобами («Физиомер», «Аквалор», «Аквамаріс»). Вони не тільки зменшують розвиток запального процесу, але також помітно зволожує слизову.
- При частих загостреннях рекомендуються гормональні засоби, наприклад, глюкокортикостероїди.
- Якщо саме алергічна реакція лежить в основі захворювання, пацієнтам в першу чергу необхідно усунути контакт з алергеном. Також у цьому випадку допомагають антигістамінні препарати.
Препарати місцевого застосування (краплі, спреї) підбираються з урахуванням симптоматики захворювання.
Починати лікувати нежить вазомоторного типу необхідно з промивань. Для цих цілей використовуються сольові розчини. Можна використовувати препарати Аквамаріс, Аква-лор, Аква-майстер. Для дорослих вони випускаються у вигляді спрею і душа.
Лікувати вазомоторний риніт у пацієнтів старшої вікової категорії можна з використанням інтраназальних кортикостероїдів Назакорта, Назонексу, Флоназа, Ринокорта. Вони випускаються у вигляді спрею. Так як краплі з такою дією відсутні, то для дітей засоби призначаються з 2 років.
Усунення впливу алергену відбувається за допомогою антигістамінних засобів. Для дорослих призначаються препарати Телфаст, Супрастин, Цетиризин у вигляді таблеток. У дитячому віці необхідні краплі Зіртек, Зодак, Фенистил.
Лікувати риніт можна, використовуючи судинозвужувальні краплі та спреї. Вони допомагають відновити дихання через ніс. Варто пам’ятати, що препарати заборонено приймати протягом тривалого часу. Зазвичай лікар прописує краплі на 5-7 днів. За цей період вони справляються зі своїм завданням за умови дотримання інструкції.
Якщо краплі будуть використані довше, чим дозволено, з’являються ускладнення. Захворювання може перейти в більш серйозну стадію.
Якщо лікування з допомогою судинозвужувальних засобів не приносить результату, то препарати замінюють на кортикостероїди.
Для медикаментозного лікування вазомоторного риніту у дорослих і дітей використовують краплі, таблетки і мазі.
Хірургічне втручання
У ситуації, коли медикаментозні препарати не дають позитивної динаміки, показана операція. Лікар призначає підслизову вазотомию.
Вона проводиться на слизовій оболонці від окістя. Вона відділяється, що призводить до порушення живлення слизового шару. В цьому випадку операція призводить у зменшенню набряку і відновлення дихальної функції. Тривалість процедури становить 5-15 хвилин.
Останнім часом проводиться лікування вазомоторного риніту лазером. Крім цього операція виконується з використанням радионожа, електрокоагулятора.
Особливістю нових методик є найменша травматичність і відсутність можливості інфікування організму. Операція виконується швидко, а хворому не потрібно тривалого часу на реабілітацію.
Іноді повністю позбутися від вазомоторного риніту можна тільки за допомогою операції.
У рідкісних випадках, коли не вдається виявити причину хронічного вазомоторного риніту, лікарі приймають рішення про хірургічне втручання. Призначається операція по видаленню кровоносних судин, що провокують набряк.
Якщо протягом тривалого часу не вдається перемогти вазомоторний риніт, симптоми порушення носового дихання не припиняються, лікар найчастіше приймає рішення про оперативне хірургічне втручання.
Таке лікування має на увазі під собою вилучення всіх ослаблених судин. Завдяки операції вдається збільшити просвіт носових раковин. У медичній практиці сьогодні використовуються різні варіанти хірургічного втручання (підслизова вазотомія, радиоэлектрокоагуляция, лазерна фотодеструкція). Т
акі малоінвазивні операції. Це означає, що ймовірність розвитку кровотеч або інших ускладнень під час реабілітації практично дорівнює нулю. Після процедури пацієнтів більше не турбує питання про те, як проявляється вазомоторний риніт (симптоми).
Лікування: народні засоби і рецепти
Звертатися за допомогою до народної медицини рекомендується тільки в тому випадку, коли відомі остаточний діагноз і його причини. Крім того, рецепти наших бабусь краще поєднувати з традиційним медикаментозним лікуванням. Про всіх використовуваних способах самостійної терапії необхідно поставити лікаря до відома.
Щоб прочистити носові пазухи, можна промивати їх спеціальним розчином (на склянку теплої води чайна ложка меду). Деякі вдаються до допомоги інгаляцій на основі пихтового масла. Відмінно допомагають краплі соку каланхое (по вісім у кожну ніздрю тричі на день).