Причини, симптоми і методи лікування ринофіми носа

Симптоматика

Ринофіма – повільно прогресуюче, хронічне захворювання. Перші симптоми зазвичай з’являються на місці рожевих вугрів. На шкірі утворюються м’які вузли, які можуть бути злегка рожевими, червоними або синюшного кольору.

Поступово горби розростаються і зливаються в своєрідний наріст. Ніс набуває форму шишки, стає горбистим і червоним. Практично у всіх пацієнтів розширюються пори. У деяких спостерігається патологічне відділення гнійного секрету.

• наявність м’яких вузлів, горбистість шкіри;
• збільшення носа, утворення наросту;
• відділення гнійних мас при натисненні;
• неприємний запах;
• утруднення дихання;
• спотворювання обличчя.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Розростання тканин носа, горбистість шкіри – перші ознаки ринофимы. По мірі прогресування можуть приєднуватися інші симптоми, в залежності від форми захворювання. Виникли незворотні зміни без оперативного втручання.

Етіологія доброякісного зміни шкіри

Ринофіма носа в народі називається «шишкін або винний ніс». У перекладі з грецької означає Rhinos – «ніс», phyma — «наріст». Це різновид доброякісних пухлин, яка вражає дерму носа і всі його елементи.

При такій гіпертрофії тканин спостерігається збільшення сальних залоз, скупчення жирових відкладень в протоках, як результат – локалізація еластичних вузлів в одиничній або множині.

Новоутворення формується поступово, стадія активного приросту припадає на перші роки розвитку патології. З часом процес гіперплазії тканин може зупинитися, але зворотний розвиток неможливо.

Ринофіма є продуктивним ускладненням шкірних захворювань, патології ендокринної системи

Умови та причини виникнення цього шкірного захворювання повністю не вивчені. Результати гістологічних досліджень довели, що деформація тканин носа розвивається на тлі хронічного запального процесу.

У групу ризику потрапляють пацієнти з діагнозом розацеа (ураження судин шкіри обличчя) і рожеві вугри (гіпертрофія сальних залоз, капілярних судин, волосяних фолікулів).

У частині клінічних випадків розвитку патології передує демодекоз (пошкодження шкірних покривів кліщем, продуктами її життєдіяльності).

Розвивається патологія на тлі таких факторів:

• гормонального збою;
• стресових ситуацій;
• несприятливих екологічних умов;
• захворювань ендокринної системи та ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
• гіповітамінозу;
• аутоімунних відхилень.

Привертають до появи доброякісного зміни систематичні переохолодження, надмірна вологість або сухість, зловживання алкоголем.

Причини і методи діагностики

Для постановки діагнозу необхідно ретельно вивчити тканини і виявити, які саме з них зазнали збільшення (сальні залози, судини і дрібні капіляри, сполучна тканина, еластичні волокна). Такі дослідження проводяться в лабораторних умовах.

Також необхідно підтвердити доброякісність утворень, для цього проводиться біопсія. У числі можливих причин захворювання називається зараження кліщем, тому необхідно ретельно перевірити зішкріб на наявність паразита. Застосування інструментальних методик діагностики неефективно.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Діагноз «ринофіма» лікар виставляє на підставі клінічних даних. Зазвичай огляду та бесіди з хворим для цього достатньо. При необхідності спеціаліст може призначати додаткові дослідження з метою диференціальної діагностики з іншими захворюваннями (саркоїдоз або пухлина).

З урахуванням того, що зазвичай ринофіма є наслідком довгостроково існуючих рожевих вугрів, особлива увага повинна приділятися виявленню та лікуванню. При цьому тактика ведення пацієнта визначається стадією і формою захворювання.

Хворому призначається загальне лікування антибактеріальними препаратами, кортикостероїдами або ретиноїдами і місцева терапія з використанням різних примочок і мазей. Хороший ефект в лікуванні дає застосування фізичних факторів (кріотерапія, електрокоагуляція, вплив лазером).

Якщо у пацієнта виявлено захворювання травної та ендокринної систем, то одночасно проводиться їх лікування, так як саме вони можуть бути причиною проблеми.

Лікування власне ринофимы тільки хірургічне. Воно спрямоване на відновлення нормальної форми носа без освіти на ньому грубих рубців. Існує кілька варіантів оперативних методів лікування ринофимы:

• клиновидне висічення пухлиноподібних наростів і ушивання рани;
• пошарове видалення гіпертрофованих тканин із збереженням частини сальних залоз для подальшої регенерації;
• підшкірне висічення сполучнотканинних розростань;
• повне зрізання всіх вузлів з наступною пластикою шкіри.

Діагностика ринофимы не складає особливих труднощів, так як при огляді хворого відразу видно деформації крил носа і поява безліч дрібних вузликів синюшного кольору, пронизаних кровоносними капілярами шкіри.

На сьогоднішній день існує тільки один спосіб лікування даного захворювання – оперативний. Найбільшим попитом користується радіохвильова хірургія, тобто безконтактне видалення тканин з одночасною їх коагуляцією.

Результат від такої процедури перевершує всі очікування, косметичний стан носа покращує в десятки разів. Досягається це завдяки тому, що через заражені тканини пропускають струм високої частоти, випаровується некротичну тканину.

Даний спосіб дозволяє видаляти певні відмерлі клітини на певних ділянках носа, коса на цих місцях не обвуглюється і не запікається, завдяки чому загоєння відбувається дуже швидко. При цьому больовий синдром відсутній не тільки в процесі операції, але і після неї, що дуже зручно.

Визначити дане захворювання можна і після візуального огляду пацієнта. Лікар бачить незворотні зміни в структурі носа, тому вже після вивчення скарг і проведення візуального огляду ставить остаточний діагноз.

Діагностика включає в себе:

1. Аналіз скарг та анамнезу захворювання:

• зміна рельєфу і забарвлення шкірного покриву в області носа, біль і шкірний свербіж в області носа і ін;
• як давно з’явилися симптоми і скарги, на які вказує пацієнт;
• наявність супутніх факторів (хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, ендокринні або аутоімунні захворювання).

2. Загальний огляд: зміна рельєфу і контурів носа, наявність ущільнень та розростань у вигляді шишок/горбків, синюшно-багровий відтінок шкірного покриву в області носа.
3. Біопсія (паркан ділянки зміненої тканини) і проведення гістологічного дослідження з метою визначення типу ринофимы і виключення ознак її злоякісності.
4. Можлива також консультація дерматолога і онколога.

Незважаючи на яскраві і специфічні клінічні прояви ринофимы, її потрібно диференціювати з демодекозом, так як ринофіма може ускладнюватися демодекозом, але останній не є основним патогенетичним механізмом;

Ринофіма — захворювання, яке вивчено мало, за статистикою найбільш поширені причини ринофимы носа: колонії демодекса − дрібного шкірного кліща, хронічні запалення шкірних покривів, у багатьох випадках розацеа. У групі ризику люди, знаходяться під впливом таких зовнішніх і внутрішніх факторів:

• часте вживання великих доз неякісного алкоголю;
• негативний вплив навколишнього середовища, важкі умови на роботі (шкідливі виробництва);
• стреси і погане, не збалансований за поживними елементами і вітамінами, харчування;
• хронічні хвороби (судинні, шлунково-кишкові, ендокринні, онкологія).

Спочатку за допомогою біопсії виявляють природу новоутворення на предмет можливої онкології. Досліджують у лабораторії всі тканини, уражені ринофимой:

• сальні залози;
• капіляри і більш великі судини;
• стан і структуру сполучних тканин.

Беруть зіскрібок для виявлення паразитів — кліща демодекса.

Ринофіма діагностується досить просто, вже при візуальному огляді фахівець визначає хвороба та її форму. Тим не менш здавати аналізи пацієнту необхідно. Так, цитологічне дослідження дозволяє визначити чи є патогенна мікрофлора або ж підшкірний кліщ демодекс.

Додатково призначається біопсія тканин з подальшим гістологічним дослідженням. Цей аналіз дозволяє диференціювати ринофиму носа з лімфатичною лейкемією, саркоїдоз, Т-клітинною лімфомою.

Діагностика хвороби у досвідченого лікаря займає короткий час. Перше, на що звертається увага – це зміна забарвлення і рельєфу шкірного покриву на носі, а також наявність хворобливих відчуттів при дотику до нього.

Лікар обов’язково уточнює у пацієнта всі особливості появи проблеми, її тривалість і призначає деякі клінічні дослідження, що дозволяють виявити порушення в шлунково-кишковому тракті або ендокринні проблеми.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

У спірних випадках призначається інструментальна біопсія (паркан шкірного ділянки) з наступним гістологічним дослідженням для встановлення доброякісності новоутворення. Консультацію з цього питання може дати лікар-дерматолог

.

Рекомендується пройти консультацію у дерматолога. Лікарська діагностика захворювання зазвичай проходить легко, так як воно має наочні ознаки. Після загального огляду слід біопсія, а після гістологічне обстеження, спрямоване на виявлення типу ринофимы.

Пам’ятайте, що ринофіма може стати злоякісним утворенням.

Список захворювань слизової носа і методи їх лікування

Із-за збільшеного розміру носа шкіра втрачає свою природну красу і інші естетичні характеристики, тому являє собою потворний наріст.

В залежності від локалізації хвороби на носі може бути поставлений діагноз – вузлувата ринофіма

(наріст являє собою сукупність численних вузликів), або одинична ринофіма

(одинична локалізація).

Спостерігається розширення кровоносних судин на носі, тому вузлики можуть мати червоний, ліловий або навіть темно-коричневий відтінок. Наріст шкіри являє собою доброякісне утворення, яке сформоване з дрібних судин, сполучених між собою.

На жаль, ринофіма являє собою тривалий і досить складне захворювання, яке при неправильному лікуванні може супроводжуватися загостреннями та подальшими ремісіями.

Основне зростання шкірного покриву спостерігається на початковому етапі захворювання і може продовжуватись у певних категорій пацієнтів до декількох років.

Регресія ринофимы неможлива, тому всі методи лікування повинні бути призначені своєчасно!

Консервативне лікування

При діагнозі «ринофіма» потрібен комплексний підхід до проблеми, який дозволить загальмувати протягом патологічного процесу. Так, виділяють не медикаментозне і медикаментозне лікування, а ще хірургічне втручання, доречне суворо за показаннями.

Серед не медикаментозних методів лікування варто виділити електрокоагуляцію, яка здатна стрімко зруйнувати телеангиэктазию, папульозні і папульозно-пустульозні структури. Більш сучасним методом лікування ринофимы є довгохвильовій лазер, що володіє щадною дією на вогнище патології.

Медикаментозне лікування доречно на ранній стадії захворювання, коли медичні препарати, що поліпшують мікроциркуляцію шкіри, показують свій відчутний терапевтичний ефект. Крім того, їх доповнюють ліки, які усувають процес травлення, і гормональна терапія в особливо складних клінічних картинах.

Хірургічне лікування

Однак консервативний метод лікування далеко не завжди є високоефективним, а при відсутності позитивної динаміки захворювання показане негайне хірургічне втручання.

Серед найбільш актуальних процедур хірурги виділяють наступні:

• лазерна электроскальпельная хірургія;
• радіохвильовий метод лікування ринофимы дозволяє швидко і ефективно усунути всі клінічні прояви і відновити форму носа. При такому лікуванні практично немає крововтрати, відсутні набряки, ймовірність післяопераційних ускладнень мінімальна, а процес реабілітації нетривалий;
• дермабразія, де відбувається видалення епідермісу і сосочкового шару дерми. Дермабразія ураженого ринофимой ділянки шкіри дає хороші результати при незначних розростаннях тканин і в початкових періодах хвороби;
• декортикація полягає в зрізанні всіх гіпертрофованих частин гострим ножем або вузькою бритвою. Зрізувати потрібно тільки гіпертрофічні частини. Сальні залози мають бути врятовані, щоб з епітелію їх вивідних проток після операції утворився покрив для оголеної після операції поверхні. При недотриманні цієї обережності довелося б вдатися до штучної епітелізації ранової поверхні за допомогою пересаджених з Тиршу лоскутов, що значно важче;
• пластична операція ураженої ділянки носа;
• клиновидне висічення уражених тканин з наступним накладенням швів показані при глибоких ураженнях шкіри носа і при неможливості застосування інших методик хірургічного лікування ринофимы. Клиноподібна ексцизія полягає в наступному: з крил носа вирізаються клини на всю товщину крил і потім краї розрізів зшиваються. Попередньо відокремлюють кривавим шляхом перегородку носа від крил, потім вирізають потрібні клини як уздовж крил носа, так і впоперек нього, і на закінчення зшивають краю рани, перегородку пришивають до її колишнього місця.

  Недолік способу полягає в можливості виникнення стенозів носових отворів. Крім того, метод можна застосовувати не завжди, а лише при наявності окремих дольчатых розростань;

• підшкірна екстирпація новоутвореної сполучної тканини – роблять поперечний розріз від місця прикріплення одного крила носа до відповідного місця протилежного боку. До цього розрізу приєднують поздовжній розріз по середній лінії носа. Виходять три клаптя з широкими підставами: два бічних і один нижній. З-під цих клаптів ретельно экстирпируется гіпертрофована сполучна тканина, після чого краї розрізів зшиваються;
• повне видалення аномальних вузлів.

Суть операції – усунути горбистість і видалити зайві залозисті тканини, які стали причиною зовнішнього каліцтва пацієнта. Однак після таких хірургічних дій показана тривала реабілітація, дозволяє частково повернути природність свого зовнішнього вигляду.

При діагнозі «ринофіма» потрібен комплексний підхід до проблеми, який дозволить загальмувати протягом патологічного процесу. Так, виділяють не медикаментозне і медикаментозне лікування, а ще хірургічне втручання, доречне суворо за показаннями.

Серед не медикаментозних методів лікування варто виділити електрокоагуляцію, яка здатна стрімко зруйнувати телеангиэктазию, папульозні і папульозно-пустульозні структури. Більш сучасним методом лікування ринофимы є довгохвильовій лазер, що володіє щадною дією на вогнище патології.

Медикаментозне лікування доречно на ранній стадії захворювання, коли медичні препарати, що поліпшують мікроциркуляцію шкіри, показують свій відчутний терапевтичний ефект. Крім того, їх доповнюють ліки, які усувають процес травлення, і гормональна терапія в особливо складних клінічних картинах.

Однак консервативний метод лікування далеко не завжди є високоефективним, а при відсутності позитивної динаміки захворювання показане негайне хірургічне втручання.

• лазерна электроскальпельная хірургія;
• радіохвильовий метод лікування ринофимы дозволяє швидко і ефективно усунути всі клінічні прояви і відновити форму носа. При такому лікуванні практично немає крововтрати, відсутні набряки, ймовірність післяопераційних ускладнень мінімальна, а процес реабілітації нетривалий;
• дермабразія, де відбувається видалення епідермісу і сосочкового шару дерми. Дермабразія ураженого ринофимой ділянки шкіри дає хороші результати при незначних розростаннях тканин і в початкових періодах хвороби;
• декортикація полягає в зрізанні всіх гіпертрофованих частин гострим ножем або вузькою бритвою. Зрізувати потрібно тільки гіпертрофічні частини. Сальні залози мають бути врятовані, щоб з епітелію їх вивідних проток після операції утворився покрив для оголеної після операції поверхні. При недотриманні цієї обережності довелося б вдатися до штучної епітелізації ранової поверхні за допомогою пересаджених з Тиршу лоскутов, що значно важче;
• пластична операція ураженої ділянки носа;
• клиновидне висічення уражених тканин з наступним накладенням швів показані при глибоких ураженнях шкіри носа і при неможливості застосування інших методик хірургічного лікування ринофимы. Клиноподібна ексцизія полягає в наступному: з крил носа вирізаються клини на всю товщину крил і потім краї розрізів зшиваються. Попередньо відокремлюють кривавим шляхом перегородку носа від крил, потім вирізають потрібні клини як уздовж крил носа, так і впоперек нього, і на закінчення зшивають краю рани, перегородку пришивають до її колишнього місця.Недолік способу полягає в можливості виникнення стенозів носових отворів. Крім того, метод можна застосовувати не завжди, а лише при наявності окремих дольчатых розростань;
• підшкірна екстирпація новоутвореної сполучної тканини — роблять поперечний розріз від місця прикріплення одного крила носа до відповідного місця протилежного боку. До цього розрізу приєднують поздовжній розріз по середній лінії носа. Виходять три клаптя з широкими підставами: два бічних і один нижній. З-під цих клаптів ретельно экстирпируется гіпертрофована сполучна тканина, після чого краї розрізів зшиваються;
• повне видалення аномальних вузлів.

Суть операції — усунути горбистість і видалити зайві залозисті тканини, які стали причиною зовнішнього каліцтва пацієнта. Однак після таких хірургічних дій показана тривала реабілітація, дозволяє частково повернути природність свого зовнішнього вигляду.

• розміри органу збільшуються;
• через шкіру просвічують кровоносні судини;
• відтінок покривів стає ненормальним: спочатку коричневим, потім з’являються посиніння, почервоніння.

• Вугрова ринофіма. При такому захворюванні на носі пацієнта спостерігається утворення численних вугрів. Якщо почати видавлювання прищів, з’явиться гній з неприємним запахом.
• Фіброзна ринофіма. В такому випадку змінюється колір епітелію: виникає синюватий відтінок, безліч червоних точок, мережа капілярів помітно розширюється.

Діагностика

Діагноз дерматолог ставить на підставі візуального огляду та анамнезу пацієнта. Патології властиві чіткі клінічні прояви, тому сплутати ринофиму з іншим захворюванням шкіри практично неможливо.

Точно диференціювати гіпертрофію еластичних тканин можна за допомогою цитологічних досліджень. У більшості випадків, прогноз на перебіг захворювання сприятливий. Лікування ринофимы визначає ступінь прогресування патології. Медикаментозна терапія буде ефективною на початковій стадії гіпертрофії тканин.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Використання лікарських препаратів на натуральній основі, примочок для купірування запального процесу сприяє поліпшенню кровотоку на поверхні носа, нормальному функціонуванню органів травного тракту. При відсутності позитивної динаміки доктор призначає гормональні мазі, таблетки.

До локальних методів лікування відноситься хірургічне втручання. При незначній мірі гіперплазії шкіри хороший ефект буде від процедури дермабразії. На гіпертрофований ділянку впливають металевої або нейлонової щіткою для пошарової шліфування дерми.

Показаннями до лазерної терапії (електрокоагуляції) є локалізація наросту на обмеженій ділянці. Видалення лазером дозволяє домогтися естетичного ефекту, відкоригувати форму носа. Відновлення епітелію настає на 10 добу після процедури.

Найкращий результат забезпечує радіохвильова хірургія. При безконтактному способі видалення, випаровування клітин відбувається під дією енергії високої частоти, яка виробляється при контакті з тканиною.

Точність такого методу не порушує цілісність здорових тканин, радіохвилі впливають на розростання епітелію з выстилками залоз. Операція проходить без крововтрат і термічних ушкоджень дерми.

На фото представлені результати коригування носа, де видно, що ризик появи рубців зводиться до нуля.

Результат хірургічного видалення ринофимы: до і після

Лікування мінімізує можливість розвитку ускладнень, а період реабілітації обмежений 3-5 днями. Загоєння проходить відкритим чином, рана обробляється мазями для активної регенерації шкірних покривів. Для повної епідермізаціі знадобиться 15-20 днів.

При пошарових иссечениях доброякісного утворення призначається пластику носа. Операція зачіпає не змінені тканини з метою запобігання рецидиву. Спочатку лікар видаляє ринофиму, потім проводить корекцію форми носа, пересадку здорової шкіри.

При відсутності терапевтичних заходів зростає ризик перетворення ринофимы в злоякісну пухлину.

Лікування ринофимы виключно хірургічне. Тільки на початковому етапі розвитку може бути ефективна шліфовка обличчя (дермабразія). В інших випадках гіпертрофовані тканини видаляють за допомогою скальпеля, лазера або радіохвильовим методом. Операція проводиться під місцевим наркозом.

Видалення починається зі здорової шкіри, щоб виключити повторне розвиток захворювання. Потім зрізують всі уражені тканини, що містять вистилки залоз. Після операції шкірні покриви відновлюється самостійно, на 7-21 день, в залежності від методу. Через місяць ніс виглядає абсолютно здоровою. У рідкісних запущених випадках потрібно пластику носа.

Лікування лазером і радіохвильовий метод вважаються кращими для видалення ринофимы носа. Завдяки точності та дозованості впливу втручання проходить швидко, безболісно, з чудовим косметичним ефектом.

Рани і кірки на носі у кішки – це наслідок дерматиту, алергічної реакції або інфекційного захворювання. В домашніх умовах неможливо самостійно поставити діагноз, так як для цього необхідно зробити посів флори з носа і провести аналіз зішкребу.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Кірки на носі у кішки можуть бути коричневими або чорними. Такий симптом характерний для грибкової інфекції, запального процесу в носоглотці або алергічної реакції. Найбільш невинною причиною утворення кірочок вважаються побутові травми.

Справа в тому, що ніс у здорового кота злегка вологий. Це перешкоджає нормальному відновленню пошкодженої шкіри, тому ранки можуть довго гоїтися. Якщо господар точно впевнений в природі виникнення кірочок, необхідно допомогти організму домашнього улюбленця швидше відновитися.

Для цього рекомендується кілька разів в день обробляти ніс антисептиком. Запобігання повторного інфікування ранки значно прискорює регенерацію і скоринки починають сходити через кілька днів після початку лікування.

Темна скоринка на носі, яка супроводжується дискомфортом і є наслідком ушкодження шкіри, не повинна викликати занепокоєння. Лікування в цьому випадку не потрібно, скоринка відпаде сама, коли тканини повністю відновляться.

Обробка антисептиком потрібна лише в тому випадку, якщо на місці ранки з’являються мокнучі ерозії або кірки, що перекривають дихальні шляхи.

Ринофіма носа – це доброякісна різновид пухлин , що вражає виключно шкіру носа. Проявляється захворювання через гіпертрофію тканин носа з відповідним збільшенням ширини проток поверхневих сальних залоз.

При тривалому перебігу захворювання сальні залози починають засмічуватися, скупчується в протоках і гниє величезна кількість сала, що само собою призводить до виникнення жахливого запаху. В деяких випадках збільшення носа від первинного його розміру відбувається в два і більше разів, що природно спотворює обличчя хворої людини. Найчастіше «шишковидный ніс» зустрічається у осіб чоловічої статі після 40 років.

У будову носа є волосяні сумки і сальні залози. У разі їх запалення відбувається утворення такого захворювання, як фурункульоз. Запалення починається в фолікулах волосяного покриву носа.

Фурункул може розвинутися у волосяних фолікулах у носі

Фурункул на носі — це гостре гнійне запалення, яке зазвичай локалізується всередині носа.

Як лікувати фурункульоз найкраще відповість лікар отоларинголог. Найважливіше зрозуміти, що ніякого самолікування не повинно бути, це вкрай небезпечно для пацієнта.

Лікування ділиться на кілька видів, все повністю залежить від стадія поширення недуги.

• Препарати місцевого застосування.
• Загальну терапію.
• Хірургічне втручання, в тих випадках, коли фурункул не розкривається сам. Хірурги роблять розтин, щоб гній вийшов повністю.

Після огляду та здачі крові на аналіз, буде ясно, яка бактерія є причиною виникнення цього захворювання. У відповідності з цими даними і буде призначено лікування.

Зняти запалення і почервоніння може допомогти борний спирт або мазь Вишневського. Такі мазі допомагають знімати роздратування і набряклість запалених ділянок шкіри.

Крім того, для внутрішнього впливу на бактерії, що провокують розвиток захворювання, призначаються антибіотики. Їх прийом починають тоді, коли з фурункула починає виходити гній.

Серед антибіотиків, які широко застосовуються при вылечивании даного захворювання, виділяють наступні: Амоксиклав; Цефазолін; Тетрациклін.

Для профілактики лікарями рекомендується проводити курс прийому препаратів, які підвищать імунітет. А також з’явитися природна опірність організму бактерій, які впливають на утворення фурункулів.

Крім того, проводиться видалення подібних утворень хірургічним шляхом. Хірург робить розріз в області освіти фурункула, щоб гнійні виділення змогли вийти з уражених участочков шкіри. Оперативне втручання виконується під місцевим наркозом.

Піклуйтеся про себе, і не займайтеся самолікуванням. Таке неприємне захворювання, як фурункульоз, може дати великі ускладнення на організм. Головне, якщо ви виявили фурункул носа, відразу ж потрібно звернутися до лікаря, щоб підібрати ефективне лікування і вилікувати фурункульоз назавжди.

Не можна пускати хвороби слизової носа на самоплив. Адже наслідки можуть бути дуже серйозними, аж до незворотних змін тканин носа, появою новоутворень і повної втрати нюхової функції, відновити яку буде тільки хірургічним шляхом.

Основними помічниками в лікуванні риніту є медикаменти: краплі, мазі, препарати в таблетках.

• Противірусні, для боротьби з ринітом інфекційного характеру.
• Антисептичні, для боротьби з ускладненнями.
• Гомеопатичні, надають загальнозміцнюючу дію на організм.
• Судинозвужувальні, які швидко знімають набряк слизової і нормалізують дихання.
• Противірусні та антисептичні, які допомагають боротися з інфекційними складовими хвороби.
• Антигістамінні і гормональні, які застосовуються при алергічному риніті.
• Зволожуючі і ранозагоювальні, які використовуються як доповнення до більш сильних препаратів.

• медикаментозне лікування;
• хірургічне втручання.

Народні засоби

При ринофиме носа лікування народними засобами є неефективним. Різні креми і мазі, як фармацевтичні, так і на натуральній основі можуть використовуватися тільки для профілактики або на стадії рожевих вугрів. Популярні народні засоби.

• Перед сном протерти обличчя 5% розчином прополісу. Вранці очистити шкіру за допомогою медичного спирту. Одночасно рекомендується приймати всередину відвар кропиви, лопуха і хвоща. Для його приготування потрібно залити 2 столові ложки збору 0,5 літром окропу і настояти 40 хвилин. Пити по півсклянки перед їжею вранці і ввечері.
• Потовкти жменя журавлини в чашці, кашку загорнути в марлю і прикласти до носа на півгодини. Через зазначений час обличчя промити чистою прохолодною водою і злегка присипати крохмалем. Процедуру проводити щодня 5 днів, потім 2 рази в тиждень.
• Свіжі плоди шипшини подрібнити, розбавити водою в пропорції 1 до 20. Робити компреси, змочуючи марлю або бавовняну тканину через день. Повний курс – 20 процедур. Важливо, щоб марля весь час була вологою, не висихала. Тривалість одного сеансу 20-30 хвилин.
• Лист алое очистити від шипів, дрібно нарізати. Кашку розвести навпіл з водою, нанести товстим шаром на уражені ділянки шкіри. Тримати 20 хвилин, потім змити теплою водою. Продовжувати лікування 3 тижні.
• Нашаткувати капусту, сік віджати і розбавити водою 1 до 3. Протирати обличчя вранці і ввечері протягом тижня.

Увага! Перед застосуванням того чи іншого народного засобу потрібно проконсультуватися з лікарем.

Ринофіма спотворює зовнішній вигляд і погіршує якість життя пацієнта. Консервативні методи лікування при цій хворобі неефективні. Ринофіма видаляється хірургічним шляхом. Рецидив виникає лише у 1-5% хворих.

Групи ризику

Переважна більшість пацієнтів з діагнозом «ринофіма» — це чоловіки у віці старше сорока років. Даний факт обумовлений способом життя і особливостями професійної діяльності представників сильної статі.

Крім того, представники цієї групи населення нерідко харчуються неправильно. Нерегулярні прийоми їжі, особливо жирної, провокують розвиток гастроентерологічних захворювань, розлад обміну речовин, гіповітаміноз.

Перші ознаки ринофимы в області носа?

Захворювання розвивається досить повільно, проте, в певний період розростання і деформація носа форсується. При різкому погіршенні перебігу захворювання істотно збільшується в розмірах ніс, на ньому проступають судини, шкіра деформується, і стає горбистою, а обличчя набуває коричневий відтінок. Колір носа у різних випадках різний, і прямо залежить від стадії і характеру захворювання.

Є два варіанти розвитку патології – вугрової і фіброзний. У першому випадку у хворого можуть спостерігатися поява великої кількості вугрових елементів, при натисканні на які виділяється гнійна маса з різким, неприємним запахом.

При фіброзному варіанті змінюється колір шкіри ураженої ділянки, який набуває синюшно-червоний відтінок. Також відзначається поява безлічі маленьких вузликів червоного кольору, розростання кровоносних судин і кістозне розширення підшкірних капілярів.

• Загальну терапію.

Існує величезна кількість захворювань слизової носа, причиною яких може бути як інфекція, так і механічний, або хімічний вплив, яке веде за собою пошкодження.

• Риніт. При цьому захворюванні відбуваються деструктивні зміни в слизовій носа. При гострому риніті, слизова оболонка запалюється, і хвороба проявляється як окремий ознака, або є доповненням будь-якого супутнього захворювання. Основні симптоми: відсутність нюху, утруднене дихання, набряклість носа, наявність виділень з носа.
• Алергічний риніт не є сезонним захворюванням, яке виникає в процесі попадання алергенів на слизову оболонку носа. Основні симптоми: закладеність і набряклість носа, утруднене дихання, відчуття лоскотання в носі, постійне чхання, виділення з носа.
• Атрофічний риніт провокує дистрофію слизової носа і витончення перегородки. Зазвичай він протікає хронічно. Основні симптоми риніту: сухість слизової носа, наявність кірок у носі, закладеність носа, утруднене дихання.
• Гіпертрофічний риніт також протікає хронічно. При цьому захворюванні, слизова носа стає потовщеною і надмірно розростається. Основні симптоми: утруднене дихання, непрохідність носових шляхів, головний біль, виділення з носа і гугнявість.
• Гайморит зазвичай є побічним ускладненням запущеної інфекційної хвороби. При гаймориті відбувається запалення гайморових пазух, із-за того, що пущена на самоплив поширюється далі по слизовій носоглотки. Також, причиною гаймориту можуть стати аденоїди. Захворювання може протікати в гострій або хронічній формі. Основні симптоми: закладеність носа (з супутньою сильним болем), біль в області тімені і очей, зеленуваті або жовтуваті виділення з носа.
• Озена зазвичай протікає в хронічній формі, із-за чого атрофується слизова носа. В процесі хвороби відбувається розростання і заслонение кірками носових проходів. Основні симптоми: гнильний запах з носа, сухість у носі, відокремлювані кірки, утруднене дихання, втрата нюху.
• Фронтит – це захворювання, при якому запалюються лобові пазухи носа. Хвороба може розвинутися через зниженого імунітету, викривленої перегородки або хронічних застуд. Основні симптоми: сильний головний біль у лобній області, висока температура, закладеність носа та відсутність нюху, виділення з носа і слізних залоз.
• Травми носа і вроджені патології. До таких відхилень від норми можна зарахувати: викривлену перегородку, атрезія (зрощення) порожнини носа, різні переломи й деформації. Основні симптоми: сухість у носі, утруднене дихання, а частіше непрохідність носових шляхів, хропіння, схильність до розвитку інфекції в порожнині носа.

Стадії хвороби

Ринофіма відноситься до тих захворювань, причини виникнення яких до кінця не вивчені. У більшості випадків формування пухлиноподібних наростів передують тривалий час існуючі рожеві вугри. Однак у деяких осіб хвороба розвивається без їх присутності.

Рожеві вугри являють собою хронічне запалення сальних залоз шкіри носа, яке проявляється утворенням на шкірі обличчя яскраво-червоних вузликів і розширених судин. Вважається, що в основі цієї проблеми лежать судинні порушення, ендокринні розлади та патологія травної системи. Ринофіма є останньою стадією існування цих вугрів.

Крім того, доведено, що ризик розвитку ринофимы підвищується під впливом наступних факторів:

• зловживання спиртними напоями;
• пристрасть до гострих страв і різного роду приправ;
• хвороби органів травлення;
• гормональні порушення та захворювання ендокринної системи;
• дисфункція імунної системи;
• стреси;
• вплив шкідливих факторів на виробництві (робота на відкритому повітрі або в гарячих цехах, пов’язана зі зміною температурного режиму).

Ринофіма – це патологія, лікування якої цілком залежить від стадії та форми розвитку. А виділяють таких кілька стадій:

• Першій стадії захворювання властиві зовсім незначні зміни. На шкірі спостерігаються маленькі шорсткості, просвічуються судини. На такій стадії хвороби лікування вважається самим результативним. А ось якщо кровоносні судини стали просвічувати дуже помітно, а шорсткості придбали значні розміри – пора звертатися до дерматолога!
• На другому етапі розвитку хвороби збільшуються розміри носа, колір шкіри стає ненормальним, виникають пухлини. Відсутність терапії на цій стадії гарантує подальший розвиток патології.
• Останній етап розвитку ринофимы: пухлини стають максимально вираженими, можуть з’єднуватися між собою, утворюючи великі нарости. Використання аптечних препаратів на останній стадії не приносить ніякого ефекту. Усунути такі неприємні симптоми можна виключно за допомогою хірургічного втручання.

Лікування грибка між пальцями ніг народними засобами

Патологія носить хронічний незворотного характеру, чергуються з періодами ремісій та загострень. Для більшості випадків ринофимы характерно динамічний початок захворювання, коли тканини стрімко розростаються за короткий термін.

Потім, як правило, патологічний процес припиняється на час або назавжди. У першому випадку після стадії «затишшя» патологія знову прогресує з наростанням симптоматики. У другому – процес припиняється повністю, але зворотного розвитку не відбувається, тобто ніс залишається гіпертрофованим.

Терапія

Лікування ринофимы може складатися з декількох методів, ефективних на різних стадіях перебігу захворювання.

Лікування ринофимы в початковій стадії можливо без операційного втручання. Спрямоване воно здебільшого на локальне поліпшення кровотоку на поверхні носа і відновлення функції органів ШКТ. Широко застосовуються місцеві лікарські препарати у формі мазей (натуральні рослинні склади) і примочки (з використанням борних, таниновых і резорциновых складів – препарати, що володіють місцевою протизапальною дією).

Видалення ринофимы

Якщо на шкірі є невеликі поодинокі «горби», то їх видалення можливо шляхом електрокоагуляції або лазерної терапії. На утворення впливають точково, ранова поверхня має невелику площу, загоєння проходить в стислі терміни.

Можливе проведення операції по відновленню форми носа на пізніх етапах хвороби. Для цього можуть використовуватися електроскальпель, лазерний промінь, дермаброзия. У кожному випадку спосіб хірургічного втручання вибирається індивідуально.

При незначному розростанні лікар під дією наркозу проводить дермаброзию – видаляє поверхневі шари шкіри, прагнучи отримати рівну ранову поверхню. В подальшому поверхню носа загоюється і відновлюється шкірний покрив (спочатку шкіра тонка і червона, але в подальшому набуває нормальний зовнішній вигляд).

У деяких випадках показані хірургічні операції з видаленням гіпертрофованих тканин і подальшому накладенням швів. Такі втручання покращують форму носа, але частіше залишають рубці.

Якщо тканини зазнають значного розростання, то необхідно проведення пластичної операції. Спочатку лікар проводить хірургічне видалення ринофимы на всю глибину ураження тканин. В подальшому проводиться коригування форми носа і пересадка шкіри. Ризик формування рубців мінімальний.

Профілактика

Специфічної профілактики ринофимы немає, але своєчасне лікування рожевих вугрів і розацеа знижують ризик виникнення ринофимы. Після хірургічного лікування ринофимы пацієнтам слід уникати різких перепадів температур, переглянути режим харчування і якщо потрібно, то змінити місце роботи.

Після проведеного лікування можливі рецидиви захворювання, головним чином пов’язані з неповним видаленням вогнищ розростання і запалення. Для запобігання їх необхідно дотримуватися профілактичні заходи – це обов’язкова умова.

• Виключити тривалий вплив сонця, холоду і вітру.
• Використовувати сонцезахисні креми в теплу пору року.
• Відмовитися від відвідування лазні і сауни.
• Дотримуватися принципів раціонального харчування.
• Стежити за здоров’ям органів травлення.
• Своєчасно проводити лікування вугрової висипки.

Відмовитися від вживання спиртовмісних напоїв.

обмеження перебування з незахищеними ділянками шкіри на сонце;

серйозне ставлення до різних ран, що утворюється без видимих зовнішніх впливів;

відстеження і своєчасне звернення до онколога з приводу родимок і пігментних плям.

Від виникнення ринофимы гарантовано застрахуватися ніяк не можна, однак дотримуючись деяких порад, можна істотно знизити ризик появи пухлин:

• Намагайтеся знаходитися як можна рідше під відкритим сонячним світлом.
• Не перебуваєте в місцях з різкими коливаннями температури.
• Відмовтеся від вживання спиртних напоїв.
• Вчасно лікуйте захворювання ендокринної системи та травного тракту.
• Грамотно підбирайте курс терапії для усунення вугрів на обличчі.

Без відповідного лікування ринофіма здатна сильно спотворити обличчя хворої людини, тому відкладати візит до дерматолога не можна ні в якому разі. І пам’ятайте: позбутися ринофимы народними способами в дійсності неможливо. Чим раніше розпочнеться професійна терапія, тим ефективніше вона буде!

Як бачимо, поради прості і в деякому роді банальні, але вони дозволяють практично з повною ймовірністю позбавити себе від такої неприємної хвороби, як ринофіма.

Великі, горбисті, нетипові, розростаються з часом і далеко не естетичного вигляду носи раніше вважалися карою Божою, насправді це не що інше, як захворювання під назвою ринофіма. Ринофіма розвивається на шкірі носа, в окремих випадках переходить на щоки, вуха або підборіддя.

За рахунок збільшення сальних залоз і кровоносних судин ніс покривають своєрідні горбки, які після років ростуть, викликаючи свербіж і утворюючи неприємні нарости. Не виключено виділення гною.

Для профілактики необхідно дотримуватися кілька простих правил:

• Перебування на сонці повинне бути зведене до мінімуму, а вживання сонцезахисного крему виключено.
• Довге знаходження в місцях, де існує ризик різкого підвищення або пониження температури, заборонено.
• Бажано відмовитися від алкоголю.
• Щоб уникнути появи ринофимы краще займатися своєчасним лікуванням захворювань ШКТ, гормональних розладів і запалень шкіри.

Ймовірність повторення ознак захворювання низька, якщо лікування проходило правильно.

Ринофіма – досить неприємне захворювання, яке може спотворити обличчя людини, тому при перших ознаках краще звернутися до дерматолога, так як на початку хвороби проблему можна вирішити, не вдаючись до деструкції.

Ринофіма провокує незручності, а також може перерости в злоякісні новоутворення на шкірі. Чим раніше розпочнеться лікування, тим краще. Найкраща профілактика – постійне спостереження за своїм організмом і перебування у здорової екологічної середовищі.

Шкірні захворювання – не настільки часта причина естетичних дефектів носа, як, наприклад, спадковість чи механічні травми. Але їх наслідки бувають не менш, а часом і більш неприємними.

Ринофіма – патологічний процес, що представляє собою потовщення і розростання фіброзної тканини носа

, а також збільшення часу і розширення судин (сам термін походить від грецьких слів «rhis» – ніс і «phyma» – пухлина, наріст). Як функціонально, так і психологічно це досить серйозна проблема:

• Без належного лікування нарости будуть поступово збільшуватися в розмірах. В окремих випадках ринофіма призводить до порушень дихання та навіть зору. Крім того, великі нарости можуть істотно деформувати носові хрящі
• Вкрай непривабливий зовнішній вигляд ураженої ділянки носа істотно знижує якість життя: породжує труднощі в особистих, соціальних та професійних взаєминах, комплекси, депресію.

Ринофіма вважається одним з досить рідкісних ускладнень розацеа, однак нерідко діагностується і як самостійне захворювання. Точні причини її появи до цих пір невідомі, є лише статистичні дані про групи ризику, в яку входять:

• чоловіки у віці від 40 років і старше (випадки захворювання у жінок набагато рідше);
• люди зі світлою шкірою, світлими очима і волоссям;
• люди, які страждають гормональними розладами;
• ті, хто регулярно піддається істотним перепадів температур, сильного переохолодження, дихає дуже сухим/вологим або брудним повітрям;
• мають «кровних» родичів, хворих на розацеа.

Всупереч сформованому стереотипу, медична практика свідчить, що проблема безпосередньо не пов’язана зі зловживанням алкоголем, проте зайва любов до спиртного може істотно прискорити її перебіг.

Існує кілька видів ринофимы, кожен зі своїм набором симптомів:
Гландулярная (залозиста, горбиста)	Найбільш поширений варіант, являє собою кілька опуклих утворень, розташованих на крилах і/або кінчику носа
Фіброзна	В цьому випадку за рахунок ущільнення шкіри ніс зберігає свою форму і збільшується в розмірах рівномірно
Фіброзно-ангиэктатическая	Схожа з фіброзної, відрізняється формуванням великої кількості гнійників як на поверхні, так і в глибоких шарах шкіри
Актиническая	Щось середнє між фіброзної і гранулярной формою: ніс збільшується більш-менш рівномірно, але «вузлики» злегка виступають на його поверхні. Відрізняється характерним бордово-фіолетовим кольором ураженої області

Клінічна картина може доповнюватися розширеними судинами (телеангиэктазией), які надають носі неприродний відтінок – від рожевого до яскраво-червоного. Крім того, фиматозные освіти при розацеа можуть з’являтися і на інших ділянках обличчя: на лобі (метофима), століттях (блефарофима), вухах (отофима) або підборідді (гнатофима).

Як правило, щоб поставити діагноз ринофіма, лікарю достатньо візуального огляду: сплутати її з чим-небудь досить складно. Якщо залишаються сумніви, які з’являються підозри на онкологію – проводиться біопсія наросту.

Причини і передумови

Які конкретні причини хвороби? Єдиної точки зору немає: деякі вважають, що ринофіма – запущена розацеа, інші трактують його як окреме захворювання.

Виходячи з практики і статистики, групу ризику складають:

• люди, чий вік коливається від 40 до 60 (найчастіше чоловіки), світлошкірі і світловолосі;
• люди, які страждають ендокринними захворюваннями, а також ті, чиї родичами стикалися з хворобою розацеа.

1. По-перше, це умови проживання: часті погодні перепади, надмірні переохолодження.
2. По-друге, недостатня концентрація вологи або її надлишок в повітрі.
3. По-третє, хіміотерапія, а також захворювання, пов’язані з ШКТ.
4. Ще одним сприятливим фактором для розвитку ринофимы є алкоголізм.

Саме захворювання носить уповільнений характер, але іноді може розвиватися досить швидко. Зазвичай протягом кількох років ніс покривають нарости, відбувається деформація.

Ринофиму поділяють на види:

• залозиста;
• актиническая;
• фіброзна;
• фіброзно-ангиэктатическая.

Ринофіма носа легко діагностується, так як її практично неможливо сплутати ні з одним шкірним захворюванням. Якщо ж залишається хоч найменша ймовірність помилкового діагнозу або підозра на онкологію, призначається біопсія носа.

Ймовірні ускладнення ринофимы

Якщо не зайнятися лікуванням патології на ранніх стадіях захворювання, цілком можливо розвиток деяких ускладнень:

• перетворення доброякісної пухлини в злоякісну;
• утруднення дихання через ніс у разі виникнення надто великих новоутворень;
• неприємний естетичний результат з-за втрати носом колишніх розмірів і кольору.

Примітно, що ринофіма здатна виникати вторинно, якщо лікування не було доведено до кінця.

При несвоєчасному зверненні до лікаря можливий розвиток небажаних наслідків. Самим нешкідливим з них є сильне розростання тканин і виникнення естетичного дефекту. При більш важких випадках можливі наступні ускладнення:

• Утруднення дихання (вузли мають тенденцію до проростання всередину носових ходів).
• Перетворення доброякісних розростань в злоякісні.

Наслідки

Так як розростання шкірних покривів при ринофиме носить незворотний характер, захворювання являє собою серйозний косметичний дефект. Усунути його можна тільки хірургічними методами, причому не виключається можливість рецидивів.

Крім естетичних незручностей, патологія приносить значний дискомфорт фізичного характеру. Пацієнти скаржаться на утруднення при диханні через ніс. В особливо запущених випадках збільшений орган заважає навіть приймати їжу.

Причини виникнення ринофимы

Ця патологія може розвиватися з різних причин:

• активний вплив на шкіру мікроскопічних кліщів демодекса;
• хронічні запалення шкіри.

Крім цього, існує безліч провокуючих чинників, що прискорюють розвиток ринофимы:

• температурні перепади;
• погана екологія;
• зловживання алкогольними напоями;
• патології травної системи;
• гормональні порушення;
• збої в роботі ендокринної системи;
• проходження курсу хіміотерапії;
• тривалий вплив шкідливих ультрафіолетових променів;
• вікові зміни;
• дефіцит усіляких мікроелементів, вітамінів і мінералів в організмі;
• захворювання серцево-судинної системи;
• регулярні стреси;
• аутоімунні хвороби.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

У зоні ризику, здебільшого, знаходяться чоловіки – саме їх ринофіма турбує найчастіше.