Чи передається ангіна повітряно-крапельним шляхом
Протягом життя практично кожна людина стикається з ангіною, неодноразово нею хворіють діти. Щоб зрозуміти, чи передається ангіна повітряно-крапельним шляхом, слід розібратися в основних причинах її виникнення.
Ангіну викликають:
- бактерії – найчастіше стрептококи, стафілококи, пневмококи;
- віруси грипу, парагрипу, кору, герпесу, риновірус, аденовірус, ентеровірус;
- грибок роду Candida, Лептотрикс.
Грибки можуть утворювати симбіотичну групу з коками, що ускладнює і подовжує лікування.
Велика кількість збудників визначає різні шляхи зараження ангіною. Способи інфікування можна класифікувати на більш і менш поширені. У тому, заразиться людина чи ні, велике значення відведено сприяючих чинників. Це знижений імунітет, наявність інших захворювань.
Хвороботворні мікроби можуть потрапити всередину організму ззовні – від інших людей, з атмосфери, з предметів і речей. При імунних збої і провокуючих факторів ризик зараження збільшується в рази.
Ангіна має інфекційну природу, тому володіє високим ступенем зараження. Збудники хвороби у вигляді вірусів або бактерій, що передаються безпосередньо від інфікованої людини до здоровим людям.
При гострій формі ангіни вірусного походження на запалених мигдаликах немає гнійного нальоту. Нею можна захворіти під час епідемії кору, грипу, ентеровірусної інфекції, мононуклеозі. Людина залишається заразним протягом усього періоду хвороби, особливо в перші дні.
При загостренні хронічного тонзиліту небезпеки для оточуючих людей немає. Це проблема самого хворого. У цьому випадку, при провокують обставинах (переохолодження, поганому харчуванні, стресі тощо) мигдалини відразу ж запалюються.
Під час бактеріальної ангіни, викликані стрептококом або стафілококом, відчувається різкий біль у горлі, на мигдалинах утворюється наліт, гнійні виділення і пробки. Для оточення особливо заразна гнійна ангіна.
Зазвичай у дітей хвороба викликає так званий аденовірус, який має безліч підтипів (близько сорока). Даний вид вірусів здатний відмінно витримувати низькі температури, виявляє хорошу стійкість перед розчинниками, що мають органічну природу, такими як: хлороформ, ефір та інші. Лише після тридцяти хвилин від початку нагрівання вони гинуть.
Вірус поширюють пацієнти, яких вразила аденовірусна інфекція. Найбільше вірусу вони здатні виділяти, перебуваючи в гострому періоді захворювання. Найбільш небезпечним проміжком вважається друга, третя і четвірна тиждень.
Передача в основному відбувається через повітряно-крапельний шлях, в момент вдихання дитиною кисню, в якому знаходяться віруси. Переносники виділяють їх в повітря в процесі розмови, чхання або глибокого дихання.
Як правило, малюки до шестимісячного віку не піддаються під її вплив. З тієї причини, що володіють пасивним імунітетом, отриманим від матері. Він являє собою специфічні антитіла, що захищають від аденовірусів.
До досягнення семи років діти здатні переносити інфекцію не один раз. Тому в семирічному віці у них відбувається формування природного набутого імунітету. Завдяки цьому у старшому віці у дітей випадки захворювання аденовірусом зустрічаються досить рідко.
Тонзиліт, зрозуміло, може легко перейти від дорослого до дитини. Особливо при спільному перебуванні в закритому просторі. Тому краще всього, якщо хворий батько в цей час не буде контактувати з малюком.
Щоб уникнути зараження необхідно:
- вибрати окрему кімнату, в якій не буде нікого крім хворого;
- якщо виникла необхідність спілкування, слід гарненько промити руки з милом і скористатися ватно-марлевою пов’язкою;
- робити все можливе для якнайшвидшого позбавлення від хвороби;
- користуватися найбільш ефективними лікарськими препаратами.
Більш складно не піддати зараження грудних немовлят, у випадку хвороби матері. Звичайно, до шестимісячного віку у них ще відсутні мигдалини, хвороба як така їм не передається. Однак можуть бути наслідки куди небезпечніше.
Може статися проникнення збудника глибоко в дихальні шляхи, і спровокувати появу інших небезпечних захворювань (наприклад, бактерії стрептокока сприяють розвитку скарлатини). З цієї причини хвора мати може спровокувати розвиток інших захворювань у малюка.
Щоб уникнути серйозних наслідків, перш чим розпочати годування, жінка повинна провести обмивання грудей і рук. Будь-яка маніпуляція повинна проводитися тільки з використанням спеціальної пов’язки. Профілактика за допомогою ватно-марлевих пов’язок матір’ю запобігає поширенню інфекції на малюка.
Однак зараження зростаючого організму не може статися під час вживання грудного молока. З тієї простої причини, що у бактерій та їх токсинів немає можливості в нього потрапити. Якщо мама користується пов’язкою, утримується від поцілунків і ретельно миє руки і груди передача інфекції не відбудеться.
Доктор Комаровський вважає, що починати лікувати це захворювання слід негайно. В іншому випадку можуть з’явитися серйозні ускладнення, що представляють чималу загрозу життєдіяльності людини. Не хворійте і будьте щасливі!
Що робити якщо з’явилися водяні мозолі
Стрижнева мозоль: фото і лікування
Гнійна ангіна передається трьома шляхами, кожен з яких необхідно запобігти.
Повітряно-крапельний
Найпоширеніший спосіб, тому всім людям, які оточують хворого, необхідно носити захисні маски. Важливо розуміти, що саме здорові повинні носити маски, а не хворий! Так само рекомендується часто провітрювати приміщення і стежити за тим, щоб вологість повітря була в нормі.
При розмові з тим, хто хворіє, заразитися досить складно. Більш ймовірно зараження в тому випадку, якщо інфікована чхнув на здорової людини або кашлянув.
Аліментарний
Цей спосіб дуже підступний, так як деколи навіть складно здогадатися, звідки це взялося і як так вийшло. Справа в тому, що заразитися таким способом можна через продукти харчування, які чіпав інфікована людина.
Часто люди, які хворіють, ставляться до цього безвідповідально і все одно активно працюють і спілкуються з людьми. Таким чином, якщо раптом заражений кухар приготував їжу, а перед цим навіть не помив руки, то чекайте біди. Убезпечити себе від такого зараження, на жаль, неможливо.
Захистити себе від такого способу зараження можна тільки в тому випадку, якщо знаєш, що знайомий чоловік чи близький хворіє. Тоді варто відмовитися від прийому їжі із заразним з однієї тарілки і не доїдати за ним їжу.
Контактний
Якщо попередні способи помічаються однаково часто у дітей, і у дорослих, то цей більш характерний для дітей. Часто відбувається так, що діти, які вже захворіли, ще не знають про те, як це серйозно, і батьки відправляють їх в дитячі сади і школи.
Причини захворювання симптоматика
Вченим вдалося досягти значних результатів у галузі медицини, проте причини виникнення ангіни досі викликають чимало суперечок. Основна гіпотеза щодо природи захворювання – це переохолодження організму.
Чимало гіпотез і спорів висунуто стосовно того, наскільки заразне захворювання. Можливо, інфекція може передаватися від людини до людини, але виживе вірус лише у сприятливому для нього середовищі – в організмі зі зниженим імунітетом або у якому вже запущений запальний процес.
Симптоматика захворювання у дорослих і дітей практично не відрізняється. І в тому, і в іншому випадку в організм потрапляють бактерії, які концентруються на мигдалинах і починають розмножуватися. Ангіна швидше розвивається в дитячому віці, оскільки імунна система у дітей розвинена слабше. У деяких випадках сама звичайна застуда може розвинутися в гнійну ангіну.
Якщо дитина хворіє ангіною, спочатку відзначаються запаморочення, головні болі, ломота в м’язах і озноб. У дорослих перераховані симптоми супроводжуються високою температурою. При тонзиліті болю в горлі бувають дуже сильними.
Такі нещасні відчуття з кожним днем стають все виражено. Через кілька днів на мигдалинах можна виявити білі гнійничкові освіти. Горло хворого стає яскраво-червоного кольору. Пацієнт скаржиться на утруднене ковтання, викликана набряком глотки. Очі запалюються, з’являється кашель і нежить.
Ангіна – це гостре інфекційно-запальне захворювання (гострий тонзиліт). Збудники: стафілококи, пневмококи, стрептококи, рідше – грибкова флора, інші патогенні віруси і бактерії. Формування патології відбувається при наявності сприятливого середовища для розмноження, наприклад:
- переохолодження;
- мізерне харчування;
- авітаміноз;
- малоактивний спосіб життя;
- постійне фізичне і психологічне напруження;
- вірусні інфекції.
Поразка поширюється на піднебінні мигдалини – запалення починається з гіперемії, збільшення в розмірах, набряку. Батьки не завжди розуміють всієї тяжкості захворювання ангіною.
Від інтоксикації і швидкого перебігу патології страждає весь організм. Хворому стає важко дихати: якщо вчасно не звернутися за лікарською допомогою і не провести лікування, то маленька дитина (особливо до року) ризикує померти від асфіксії.
Ангіна заразним для оточуючих будь-якого віку. При ослабленій імунній системі досить нетривалого контакту з людиною, яка є носієм збудника патології. Зараження можливе і в інкубаційний період, тобто період часу від проникнення інфекції в організм до появи перших симптомів. Тривалість інкубаційного періоду залежить від:
- етіології патогенного агента;
- загального стану організму;
- наявності у хворого хронічних захворювань;
- різновиди ангіни;
- мірою функціонування імунної системи.
В залежності від цих факторів інкубаційний період ангіни у дітей за тривалістю варіюється в межах від 12 годин до 12 днів. За цей час хвороботворні бактерії та мікроорганізми обґрунтовуються в порожнині рота і починають активне розмноження.
Коли період інкубації проходить, самопочуття дитини різко погіршується. На ранній стадії розвитку ангіни з’являється нежить, біль у горлі, температура тіла підвищується, виникають головні і м’язові спазми, «ломота» у всьому тілі.
Якщо після виникнення початкових ознак ангіни не проводилось відповідне лікування, то хвороба дуже швидко прогресує і важко протікає. Апетит малюка різко знижується або зовсім відсутній, він відчуває втому, вередує, проявляє мінімальну активність, у сні веде себе неспокійно.
Не можна точно сказати скільки триває ангіна у дітей. Інтоксикація поширюється на весь організм, і клінічна картина додатково може поповнитися наступними ознаками:
- нудота;
- розлад травної системи;
- пронос;
- лихоманка;
- блювання;
- на поверхні язика утворюється білий наліт;
- на мигдалинах відкриваються гнійники.
На фото можна побачити, які висипання визначають цю інфекційну патологію.
Причини виникнення ангіни
Захворювання може бути викликане вірусом, бактеріями або грибками. Найпідступніша ангіна — гнійна. Саме її складніше усього лікувати і від неправильного лікування саме вона може принести більше шкоди організму.
Немає єдиної думки щодо того, чому деякі люди легко хворіють, а інших це обходить стороною. Найчастіше лікарі говорять про те, що легше заразитися того, що імунітет вже знижений і має «гостинну» середовище для хвороби.
Спочатку ж ангіна з’являється у тих, що організм з якої-небудь причини піддався переохолодження, хоча і ця теорія вважається спірною.
Навіть якщо людині здається, що він просто застуджений, все може перейти в гнійну ангіну. Саме тому своєчасне лікування може врятувати життя, і не піддати здоров’я величезного стресу.
Більше половини хворих отримують гнійну ангіну завдяки стафілококу, стрептококу, або обох відразу.
Існує безліч факторів ризику, які можуть призвести до зараження ангіною:
- Зниження імунітету (як сезонне, після зими, так і на тлі перенесеного захворювання).
- Тривалий контакт із хворими людьми.
- Хвороби порожнини рота (стоматит, карієс).
- Негативні погодні умови: висока вологість, низька температура.
Останні можуть привести до переохолодження організму, внаслідок чого послаблюється здатність організму протистояти бактеріям і відбувається зараження ангіною.
При зараженні ангіною, її початкові симптоми схожі на ознаки застуди, але перебіг хвороби важчий, наслідки для організму дуже небезпечні, тому необхідно спочатку правильно діагностувати хворобу і не затягувати з лікуванням.
Основні ознаки ангіни:
- людина відчуває нездужання, слабкість;
- з’являється відчуття першіння в горлі;
- підвищується температура;
- можуть помітно збільшитися лімфовузли;
- іноді починається ломота в суглобах.
Пік захворюваності ангіни у дітей спостерігається в холодну пору, з-за різких стрибків температури імунітет помітно знижується. Серед інших причин виділяють: нераціональне харчування, нестача вітамінів і прогулянок на свіжому повітрі.
Мигдалини не виконують захисну функцію, спровокувати розмноження бактерій дуже легко – достатньо випити холодної води. Не варто забувати про те, що ангіна заразна, тому в такому стані можна підхопити інфекцію повітряно-крапельним шляхом. Крім цього, інфекційне захворювання провокують:
- патології ЛОР-органів і ротової порожнини;
- тривале лікування антибіотиками;
- часті інфекційні захворювання;
- дисбактеріоз кишечника.
Ангіна здатна виявлятися не тільки у вигляді самостійного захворювання, але і як загострення інших інфекцій (кір, грип, скарлатина, дифтерія тощо). До того ж, вона може з’явитися і при хворобах крові.
У загальній складності, класифікація у ангіни досить обширна. Часом навіть лікарю важко на вигляд визначити тип захворювання, так як для цього необхідна спеціальна лабораторна діагностика. Тільки після її проведення можна говорити про правильному лікуванні.
У більшості випадків ангіну у дітей спричинюють віруси, стрептококи, пневмококи, бактеріальна інфекція, парагрип. Патологічні мікроорганізми проникають в ротову порожнину і затримуються на слизової горла, мигдалинах. Розмножуються на місці закріплення, потім викликають сильну інтоксикацію, запальний процес.
Для формування патології та розмноження небезпечних бактерій в дитячому організмі необхідна сприятливе середовище. Найчастіше ангіна розвивається після наступних ситуацій:
- Малюк промочив ноги, замерз;
- Дитячий раціон не насичений вітамінами;
- Дитина веде малоактивний спосіб життя;
- Дитина відвідує дитячий садок з часто хворіючими дітьми;
- Був тісний контакт з носієм вірусної, бактеріальної інфекції.
Шляхи зараження ангіною
Ангіна передається повітряно-крапельним шляхом. Це найпоширеніший варіант. Джерелом зараження виступає сам хворий чоловік. Як же відбувається інфікування? Мікроорганізми, які швидко розмножилися на слизовій оболонці мигдаликів хворих, легко видихаються людиною в навколишнє повітря.
Це може статися під час розмови, кашлю, чхання. Зважені в повітрі або осіли на частинках пилу, мікроби поширюються навколо на відстань 3-5 метрів. Вдихаючи заражений повітря, дорослий чи дитина отримує порцію інфекції.
Першими на шляху зарази, що прямує усередину живого організму, стають піднебінні мигдалини. Якщо імунітет досить міцний, то людина протистоїть інфекції і залишається здоровим. За наявності провокуючих чинників, ймовірність захворювання на ангіну по повітрю значно зростає.
Досить поширений контактний спосіб зараження. У процесі життєдіяльності інфікованої людини патогени потрапляють на навколишні предмети, речі. Це може бути посуд, столові прилади, предмети вжитку, постільне приладдя, засоби особистої гігієни. Зараження відбувається після контакту з будь-яким джерелом інфекції.
Найбільш рідкісним є харчовий шлях передачі ангіни. Патогенні мікроорганізми зберігають здатність до розмноження лише в окремих продуктах. Це можуть бути яйця, кондитерські вироби, молочна та кисломолочна продукція. Харчові інфекції сприяють хворобам. Вони часто виникають у дитячих чи трудових колективах.
Особливої уваги заслуговує аутоинфекция. За законами природи в людині співіснують корисні та хвороботворні бактерії. Вони сконцентровані на поверхні і в глибині мигдалин, так як це важливий захисний орган.
Вірус може легко передаватися від людини до людини. Носія починають вважати небезпечним, як тільки закінчується інкубаційний період (після прояву симптомів) та протягом усього гарячкового періоду.
В основному передача відбувається під час розмови. Крапельки слини зараженої людини здатні розбризкуватися приблизно на один метр, а в процесі чхання на п’ять. Також перехід вірусу можливий під час рукостискання, обійми, при спільному використанні предметів побуту.
Герпесная ангіна
Багато хто вперше стикається з цією патологією, цікавляться, яким чином вона передається? Передача герпесной ангіни, як і інших її видів, здійснюється кількома способами:
- Під час розмови, чхання хворого (повітряно-крапельний шлях).
- Через воду, немиті руки і т. д. (фекально-оральний).
- При поцілунки, обійми і т. п. (контактний).
Джерело вірусу – заражена людина і всі предмети його особистої гігієни. Герпесный тонзиліт може передаватися під час користування одним рушником або предметами одягу, іграшками, а також разом з їжею і брудними руками.
Гнійна ангіна
Зараження здорового організму може відбуватися кількома способами:
- Повітряно-крапельним шляхом передачі інфекції. При спілкуванні здорової і хворої людини.
- Шляхом ендогенного інфікування. У разі наявності збудників в каріозній зубі, запалених ясен і т. д.
- Контактно-побутовий шлях. При використанні загального посуду, рушники, одягу та інших предметів, які повинні знаходитися в особистому користуванні.
- Аліментарний. Проникнення бактерій в організм відбувається через заражену їжу, приготовану хворим.
- Контактним. Через поцілунки або статевим шляхом.
Розвиток хвороби не відбувається, якщо просто ослаблений імунітет. Основною причиною інфікування завжди є зараження від хворого. Виходячи з усього вищесказаного, на питання заразна чи ангіна можна сміливо відповісти так!
Як правило, найчастіше вірусних тонзилітом хворіють діти. Рідше дорослі. Це пояснюється тим, що у дітей частіше відбувається контактування з іншими, а захисні реакції ще не до кінця розвинені. Бактерії добре передаються під час спілкування (повітряно – крапельним шляхом). Великі скупчення людей, наприклад, в університеті сприяють якнайшвидшому інфікування.
Ризик зараження зростає під час прямого контакту з хворим – користування загальними побутовими предметами, посудом, одягом і т. д.
В основному це захворювання спостерігається у дітей. Дорослі їй практично не схильні. Хвороба добре піддається лікуванню, але тільки в тому випадку, якщо воно своєчасно. Тривалість ангіни не перевищує десяти днів.
Зараження відбувається ендогенним шляхом (постійна присутність збудника в організмі і викликання хвороби під час зниження реактивності) або екзогенним (при вступі збудника ззовні). Зазвичай передача здійснюється аерозольним шляхом, рідше контактно – побутовим та аліментарним.
Часто люди запитують, скільки днів заразний тонзиліт. Найбільш високий ризик інфікування з’являється протягом перебігу хвороби (максимум десять днів). Але слід пам’ятати про те, що навіть після її перенесення на протязі двох – трьох тижнів людина заразний. З цієї причини можливість зараження все – таки залишається.
Виникнення недуги може статися, якщо є власні вогнища вірусу в організмі. В їх ролі можуть виступати прояви карієсу, хронічного риніту або синуситу та інших. Не так часто недуга буває викликаний мікрофлорою ротової порожнини (під час різкого зниження імунної системи).
Ангіна передається різними способами. Є більш часті шляхи зараження. Хвороба, викликана вірусом, має саме часте поширення.
У переважаючій частці фактів зараження, хвороба передається повітряно-крапельним шляхом, тобто у зв’язку з безпосереднім контактом з розповсюджувачем інфекції (хворою людиною). Повітряно-крапельний шлях поширення характерний для холодної пори року – зими, ранньої весни і пізньої осені.
Важливо перед вживанням ретельно мити овочі і фрукти. Інакше є ризик заразитися ангіною аліментарним шляхом, через заражені патогенними мікроорганізмами, продукти.
Третій шлях зараження – аутоинфекция, що означає зараження самого себе. В таких випадках в мигдалинах людини накопичуються бактерії, які при негативних факторів провокують розвиток тонзиліту.
Поширення інфекції грибкового виду відбувається повітряно-крапельним шляхом. Але так як збудники хвороби – гриби Кандида живуть на слизових багатьох людей, то таким шляхом зараження ангіною малоймовірно.
Зараження ангіною – справа нерідке. Але до лікування треба поставитися з усією серйозністю, оскільки захворювання може спровокувати наслідки на багато внутрішні органи. Діти набагато частіше хворіють на ангіну, чим дорослі, тому що перебувають у великому колективі, менше стежать за гігієною, контактують з хворими однолітками.
Ризик зараження ангіною великий, адже почуття турботи дорослі щільно закривають вікна в приміщеннях, де перебувають діти. При цьому створюються прекрасні умови для того, щоб поширювалася інфекція (хвороботворні мікроорганізми прекрасно себе почувають в теплі).
Інфекція серед дітей часто поширюється повітряно-крапельним шляхом, через дотик рук, поцілунки. Нерідко заражаються побутовим шляхом, через дотики або облизуючи предмети меблів, іграшки, посуд.
Якщо захворіла мама, яка годує, то є кілька рекомендацій, як запобігти зараження немовляти:
- Залучити доглядати за дитиною інших членів сім’ї.
- По можливості весь сон дитини повинен проходити на відкритому повітрі.
- Обов’язково проводити генеральне прибирання в кімнаті.
- Мама повинна підходити до дитини в масці і з вимитими руками.
- До і після годування закапувати в ніс немовляті сольовий розчин.
Класифікація ангіни у дітей
За формою перебігу патології виділяють дві стадії. Гостра ангіна розвивається дуже швидко і потребує негайного лікування. Якщо захворювання буде недолечено, то воно перейде в хронічну форму, і при найменшому нездужанні ймовірність повторного загострення дуже висока.
Класифікація | Збудник | Симптоми |
Гнійна | Стрептокок |
|
Герпетична | Вірус Коксакі та ЕСНО-віруси |
Даний вид ангіни зустрічається у дітей до 3 років. |
Фолікулярна | Стрептококи, золотистий стафілокок |
|
Катаральна | Стафілококи, пневмококи, стрептококи |
|
Лакунарна | Рото – та аденовіруси |
|
Бактеріальна | Стрептококи і стафілококи |
Важко переносять малюки від 1-2 років. |
Причини захворювання симптоматика
Незалежно від того, яким шляхом інфекція проникла в організм, симптоми залишаються характерними для ангіни.
- біль у горлі;
- підвищення температури тіла;
- зниження голосу;
- слабкість.
Нетипові симптоми:
- розлад кишечника, спазми в животі, нежить – в гострий період;
- біль в області підщелепних лімфатичних вузлів, їх збільшення – при гнійній ангіні;
- запалення слизової оболонки і лімфоїдної тканини глотки (фарингіт) – при фолікулярній та гнійної формі.
Симптоми ангіни проявляються протягом 2 – 5 днів після зараження. Якщо лікування проводиться грамотно, вони проходять швидко, без ускладнень. В іншому випадку стан хворого довго не поліпшується, виникають рецидиви, негативні наслідки.
При всіх формах ангіни горло стає болючим, дискомфорт відчувається людиною навіть у стані спокою. При розмові і ковтанні біль посилюється. З перших днів зараження проявляються ознаки інтоксикації.
Що потрібно робити:
- Дотримувати постільний режим, на час хвороби дорослі і діти повинні бути ізольовані від колективу.
- Пити більше рідини, що допоможе вивести токсини з організму, поліпшити самопочуття.
- Прийняти жарознижуючі ліки, так як при ангіні температура піднімається від 38 до 40°.
- Кожні 2-3 години полоскати горло антисептичними засобами. Це може бути Мірамістин, розчин соди або солі, перекису водню 3%.
- При сильному болю можна використовувати розсмоктуючі таблетки, спреї.
Важливо розуміти, що своєчасне лікування ангіни позбавить від можливих ускладнень. В іншому випадку хвороба може спричинити за собою важкі і небезпечні наслідки – формування абсцесів, порушення роботи печінки і нирок, патології серця і судин, руйнування суглобів.
Ангіна у дітей за симптомами і течією може значно відрізнятися, це залежить від етіології хвороби. При бактеріальної формі на мигдалинах формується наліт білуватого кольору. Якщо ж вид ураження вірусний, то більш виражені простудні ознаки (кашель, нежить тощо).
Розпізнати захворювання можна, знаючи характерні ознаки ангіни у дитини – збільшення мигдаликів, виразкові ураження на них. Вони можуть бути у вигляді червоних крапок, наповнених рідиною, або з вмістом гною всередині. Крім цього, завжди є гіперемія і набряк горла, корінь язика виглядає білястим.
Незалежно від агента патології, виділяють загальні симптоми ангіни:
- різке підвищення температури тіла від 37-40 градусів;
- гостра біль у горлі;
- поганий апетит/сон;
- сильна слабкість;
- іноді – нудота та блювання;
- головні і м’язові болі;
- інкубаційний період до 12 днів.
Зовнішні прояви ангіни дуже схожі з ознаками звичайної застуди, але тонзиліт виліковується і переноситься набагато важче із-за сильної інтоксикації, температура тримається високо 5-7 днів.
Симптоматика тонзиліту залежить від виду інфекції. У дітей до 10 років ознаки інфікування виражені яскравіше.
Вид ангіни | Симптоми | Скільки триває |
Катаральна ангіна | Гіпертермія до 38°С, сухість в горлі, першіння, біль у горлі при ковтанні, збільшення лімфатичних вузлів | 5-7 днів |
Лакунарна ангіна гнійна | Озноб з підвищенням температури до 39-39,5 °С, сильна інтоксикація, ломота тіла, головний біль. На 3 день хвороби боляче ковтати навіть слину. Неприємно пахне з рота, хворого повертати голову, є гугнявість. Мигдалики вкриті білим, сірим, жовтим нальотом. | 10-14 днів |
Фолікулярна ангіна гнійна | Лихоманка, висока температура до 40°С, болі всього тіла, пітливість — 2-3 дні. На 4 добу відчувається біль у горлі, що віддає у вухо. Посилюється біль в шийних і углочелюстных лімфатичних вузлах. Мигдалики збільшуються в розмірах, фолікули наповнюються гноєм. Може супроводжуватися блювотою, болями в ШКТ, зниженням об’єму сечі. | 7-10 днів |
Коли ми чуємо про таку хворобу, як герпесная ангіна у дитини (ще її називають герпетичної), нам часто здається, що ця хвороба пов’язана з вірусом герпесу. Насправді причиною запалення в мигдаликах у даному випадку є ентеровіруси.
Ці збудники найчастіше потрапляють в організм з їжею, хоча можливий і повітряно-краплинний шлях зараження (тобто разом із вдихуваним повітрям) і контактно-побутовий (через інфіковані предмети). Велика кількість шляхів зараження робить ймовірність інфікування дуже високою:
ентеровірусна інфекція надзвичайно поширена. Герпетична ангіна у дітей частіше зустрічається у віці від 7 до 10 років. У дорослої людини хвороба, як правило, є ознакою ослабленого імунітету.
При такої хвороби, як герпесная ангіна, у дітей симптоми можуть бути різноманітні – вони залежать від особливостей ентеровірусу, що викликав хворобу. Як правило, захворювання починається з підвищення температури до 38-39 º С.
На мигдалинах, в порожнині рота, на м’якому небі, на мові, на слизовій оболонці щік утворюються дрібні бульбашки і виразки, які потім можуть ставати білястими (і нагадувати нальоти при гнійному процесі). Також з’являється біль у горлі, що підсилюється при ковтанні.
Крім того, при ентеровірусної інфекції у запальні процеси можуть залучатися слизові оболонки очей (з розвитком кон’юнктивіту), носової порожнини (з розвитком риніту), нижніх дихальних шляхів.
При такої хвороби, як герпесная ангіна у дітей, лікування вибудовується за схемою, загальної для лікування всіх респіраторних вірусних інфекцій. А саме, створення сприятливого мікроклімату у приміщенні, де знаходиться дитина, зволоження та охолодження повітря, закопування в ніс фізіологічного розчину, рясне питво.
Доктор Комаровський, говорячи про лікування герпетичної ангіни у дітей, радить звернути увагу перш за все на необхідність профілактики зневоднення. Висока температура, характерна для цієї хвороби, що призводить до інтенсивного потовиділення і втрати рідини.
Тому, за словами лікаря, лікування такого захворювання, як герпетична ангіна у дітей, передбачає обов’язкове забезпечення організму дитини рідиною. Євген Олегович вважає, що в такій ситуації навіть вживання солодких газованих напоїв буде безпечніше, чим повна відмова від пиття. Важливо тільки, щоб рідина була комфортною, краще всього, кімнатної температури.
Грибкова
Грибкова ангіна у дітей – це запалення мигдалин, яка найчастіше викликається грибками роду candida (Candida). Ці мікроорганізми – постійні супутники людини, вони присутні в організмі більшості людей.
У дорослих людей кандидози (особливо коли грибок вражає внутрішні органи) – нерідко є ознакою важких імунодефіцитів, зокрема, це один із проявів Сніду. У дітей раннього віку ураження слизових оболонок грибками роду кандида зустрічається часто, що пов’язано з незрілістю місцевого імунітету на слизових оболонках.
Саме грибком часто буває обумовлена ангіна у однорічної дитини. У народі кандидоз слизових оболонок називають молочницею, як правило, вона вражає слизову ротової порожнини, мигдалин, кишечника.
Які ознаки ангіни у дітей в ситуації, коли запалення викликано грибками? Досить часто захворювання протікає без виражених загальних симптомів, хоча у важких випадках може спостерігатися висока температура, загальна слабкість.
На відміну від запалення, зумовленого стрептококом, наліт розташовується не тільки на мигдалинах, але і на оточуючих тканинах. У цій ситуації одночасно у дитини спостерігаються ангіна і стоматит (запалення слизової оболонки ротової порожнини).
Факторами, що підвищують ризик розвитку грибкової ангіни у дітей, є лікування антибіотиками, гормональна терапія, генетична схильність до грибкових інфекцій, природжені імунодефіцитні стани.
За словами педіатра Е. О. Комаровського, грибкова ангіна у немовляти часто буває пов’язана з несприятливим мікрокліматом в приміщенні, де знаходиться дитина. А саме – з недостатньою вологістю повітря.
Справа в тому, що слизові оболонки ротової порожнини, мигдаликів покриті слизом, що володіє захисними властивостями. Крім того, в слині містяться компоненти, що допомагають пригнічувати ріст грибків. Коли ж дитина постійно дихає сухим повітрям, вживає недостатньо рідини, слиз висихає і стає середовищем, в якій грибки починають активно розмножуватися. Слина також загусає і не може повною мірою проявляти свої захисні властивості.
Тому найважливішим фактором, що сприяє позбавленню від грибкової інфекції на слизових оболонках, є зволоження повітря в кімнаті і забезпечення дитини рясним питвом. Крім того, рекомендується обмежити вживання солодощів (цукор сприяє зростанню грибків), а для немовлят – припинення постійного годування, тобто такого підходу до вигодовування, коли дитина постійно «висить» на грудях матері і їсть в будь-який час.
Діагностика
При зверненні до фахівця, педіатр збирає початковий анамнез: проводить опитування пацієнта і фарингоскопию. При яскравому світлі лікар оглядає ротову порожнину, промацує лімфатичні вузли на шиї і під щелепою.
- ОАМ, ОАК;
- мазок з порожнини рота;
- біохімічний аналіз крові;
- аллергопроба;
- для оцінки імунної системи – консультація ЛОРа та імунолога.
У той же час різниця між ними величезна. При ангіні на мигдалинах як правило утворюються гнійні виразки, хворий відчуває сильні больові відчуття, які мають постійний характер. До речі, при герпесном типі хвороби діти до 3 років можуть не скаржитися на дискомфорт, у них відзначається диспепсія.
Приймати їжу і розмовляти практично неможливо. Температура тіла буває 38-40 градусів і тримається протягом декількох днів, інтоксикації піддається весь організм. При ГРВІ гарячка менш виражена та швидко проходить, після чого у дитини залишається нежить і кашель.
Ангіна у віці до року спостерігається досить рідко. Збудники – віруси, стрептококи і стафілококи. Діагностується захворювання у таких малюків складніше, адже вони ще не можуть поскаржитися на те, що їх турбує.
Імунітет однорічної дитини знаходиться в стадії формування, з-за чого ангіна стрімко розвивається, і всі симптоми дуже яскраво проявляються. Дитячий організм беззахисний перед патогенними бактеріями. Протягом патології прискорюється, якщо присутні такі фактори:
- авітаміноз;
- недобір ваги;
- різка зміна клімату;
- недостатній догляд за дитиною (переохолодження, поганий раціон і т. д.).
Як не заразитися ангіною і не заразити близьких
Якщо захворів ангіною хтось у родині, краще віддати перевагу госпіталізацію. Якщо лікування відбувається вдома, тоді хворий повинен знаходитися в окремій кімнаті, мати персональну посуд, прилади, предмети особистої гігієни. Рекомендується щодня проводити в приміщенні вологе прибирання, провітрювати.
Правила поведінки, які допоможуть протистояти ангіні:
- виключення контактів з носіями інфекції (предметами і людьми);
- дотримання правил особистої гігієни;
- своєчасна санація порожнини рота;
- повноцінна терапія ГРВІ, грипу, застуди;
- зміцнення імунітету;
- збалансоване харчування;
- здоровий спосіб життя;
- помірне загартовування;
- усунення провокуючих факторів.
У дітей імунітет нестабільний, тому вони знаходяться в групі ризику. Дитина не повинна контактувати з інфікованою людиною і предметами його побуту. Для зміцнення імунітету дітям з раннього дитинства необхідно проводити загартовування.
Як лікувати ангіну?
Ангіну бактеріального походження лікують обов’язково із застосуванням антибіотиків, без них усунути запальний процес не вийти і тривати вона буде набагато довше. Терапія повинна проводитися під суворим контролем лікаря, необхідно дотримуватися всіх його рекомендацій і призначень, інакше зберігається ризик розвитку ускладнень (стеноз гортані – його формування призводить до асфіксії).
Крім того, хворому слід дотримуватися постільного режиму, вживати багато рідини (морс, чай, фруктовий сік), кілька разів на день (особливо після їжі) полоскати ротову порожнину. Потрібно забезпечити постійний приплив свіжого повітря в приміщення, якщо такої можливості немає, то його слід частіше провітрювати. Список медикаментозних засобів повинен включати:
- протимікробні препарати при бактеріальної етіології;
- противірусні та імуномодулюючі засоби при вірусну природу захворювання;
- антигістамінні препарати;
- місцеві лікарські засоби (спреї, таблетки для розсмоктування);
- жарознижуючі і протизапальні ліки;
- комплекс вітамінів.
Лікування дітей віком до 3 років краще проводити в умовах стаціонару, але якщо батьки не можуть перебувати в лікарні разом з ним, то лікарі дозволяють проводити терапію будинку. В цьому випадку слід скрупульозно ставитися до всіх лікарських призначень.
Важливо пропити повний курс прописаних ліків – від цього залежить скільки дитина буде хворіти, адже існує ризик не долікувати захворювання. Так як полоскати рот малюк до 3-річного віку самостійно не вміє, педіатри дозволяють використовувати спреї і таблетки для розсмоктування.
З щоденного раціону потрібно виключити тверду їжу, щоб хворе горло не піддавалося подразнення. Давати їжу та напої малюкові можна тільки в теплому вигляді. Гаряча їжа прискорює розмноження бактерій.
Перша допомога
Якщо самопочуття дитини різко погіршився, то насамперед потрібно викликати лікаря. Відвідувати поліклініку самостійно забороняється, так як ангіна дуже заразна.
Перед приїздом лікаря можна дати дитині Парацетамол або інше жарознижувальну відповідно до вікової дозуванням. Горло слід обробити спреєм з ефектом знеболювання (Тантум-Верде, Інгаліпт і т. д.) або додатково прополоскати з допомогою сольового розчину (на 0,2 ст. 1 ч. л.).
Полоскання
Полоскання горла допоможе дитині зняти неприємні відчуття (біль, першіння), також вона сприяє зменшенню патогенного процесу. При полосканні відбувається зволоження запаленої слизової мигдаликів та її пом’якшення, подразнення та набряк будуть проходити набагато швидше.
Для дітей використовують відвари ромашки і шавлії або содовий розчин. У день обробляти горло таким способом потрібно не більше 5-6 разів, використовувати його можна і в цілях профілактики виникнення ангіни.
Місцеві засоби
Для місцевої обробки використовують таблетки для розсмоктування та спреї. Підбирати лікарський засіб необхідно з урахуванням віку. Не варто купувати ліки, які ви зазвичай використовуєте для дитини при болю в горлі, краще його поміняти, заздалегідь порадившись з фахівцем.