Причини утрудненого сечовипускання у чоловіків і як його лікують

1 Різновиди захворювання

Затримка сечі буває двох видів

Найчастіше проблеми відзначаються вранці і доповнюються наступними симптомами: незвичайні виділення, больовий синдром, відсутність ерекції, загальна слабкість. Щоб уникнути страждань, чоловік намагається рідше ходити в туалет, чим погіршив своє становище.

1 Фактори, що провокують патологію

Странгурия є наслідком різних явищ і факторів. Зазвичай затримка виділення сечі виникає на тлі основного захворювання. Тригером розвитку патології нерідко є:

• хірургічне втручання;
• пошкодження зв’язкового апарату міхура;
• тупа травма;
• камені в дивертикулі уретри;
• гостре запалення простати;
• онкологія передміхурової залози;
• доброякісне новоутворення простати.

Андрологічні причини:

1. Застійні явища в простаті і формування хронічного простатиту. Літні чоловіки з симптомом затримки сечі страждають цією патологією частіше інших представників сильної статі. У чоловіків з порушенням випорожнення міхура сечовипускальний канал здавлюється збільшеною простатою.
2. Аденома простати — гіперплазія залозистого епітелію чоловічого органу. Пухлина перешкоджає відтоку урини, послаблює тиск сечі. Акт сечовипускання подовжується. Пухлина в залозі закупорює просвіт сечовипускального каналу.

Механічні причини:

1. Утруднення сечовипускання розвивається внаслідок проникнення в канал уретри чужорідного тіла.
2. М’язи сфінктера працюють неадекватно, оскільки вони надмірно напружені. Збій складного механізму в організмі викликає проблеми сечовипускання. Перешкода відтоку сечі порушує зв’язок сфінктера сечового міхура з центральною нервовою системою.
3. Виникнення стриктури уретри. Це звуження сечовипускального каналу. Млявий струмінь сечі стає тоншим, якщо відбувається анатомічне зменшення його просвіту. Сечовипускання стає багатоактним.
4. У результаті травмування хребта, агресивного статевої поведінки, внаслідок надмірної мастурбації виникає слабкий напір урини. Його інтенсивність знижується. Хворий із симптомами затримки урини здатний з труднощами виділяти лише частина сечі.

Урологічні причини:

1. Проблеми з сечовипусканням у чоловіків можуть бути спровоковані різними ураженнями органів сечостатевої системи. Сечокам’яна хвороба, ураження ниркових клубочків — часті причини розвитку чоловічий патології.
2. Знижується евакуаторна здатність органу сечовидільної системи.

Порушення ендокринної системи. У хворих на цукровий діабет значно утруднений процес сечовипускання. Така проблема погіршує стан чоловічого організму.

Неврологічні причини:

1. У хворих з нейром’язової хворобою, інсультом, пошкодженням спинного мозку, поствакцинальної нейропатією нерідко розвивається нейрогенний сечовий міхур.
2. Пацієнт відчуває біль у сечівнику, має серйозні проблеми з сечовипусканням, оскільки пошкоджені нерви. Це негативно позначається на роботі сечовидільної системи.

Представники сильної статі, які переступили рубіж 50 років, страждають цією патологією найчастіше.

Процес виведення сечі може порушуватися через звуження сечоводів або при їх деформації. Причини проблем із сечовипусканням, що виникають у чоловіків, повинен з’ясувати кваліфікований лікар. Серед основних можна відзначити:

1. Аденома простати. Передміхурова залоза розташована поруч з уретрою і сечовим міхуром. При запаленні вона збільшується і здавлює сусідні органи, тому урина не може вийти назовні. Струмінь стає млявою і може навіть перериватися. При важкому сечовипусканні спорожнення викликає у чоловіків напруга.
2. Уретрит – на тлі запалення сечовипускальний канал змінює свою форму і звужується, а сеча не здатна покинути організм. Хвороба супроводжується сильним болем.
3. Стриктура уретри – це захворювання викликає звуження органу. Винуватцем є запальні процеси, що зачіпають статеві органи.
4. Простатит – хвороба, що вражає передміхурову залозу. Його збудником є бактерії, які проникають в орган. Вони викликають набряклість сечовипускального каналу, з-за чого і з’являються проблеми зі стільцем.
5. Рак простати – важке захворювання, здатне привести до летального результату. Передміхурова залоза зростає, а її основні характеристики змінюються. На жаль, багато пацієнти приймають рак за аденому і починають лікуватися самостійно, що дуже небезпечно.
6. Неврологічні порушення – цукровий діабет, травми спинного або головного мозку та ін.
7. Камені – ще одна причина виникнення у чоловіків проблем при сечовипусканні. Хворий змушений постійно бігати в туалет, а процес спорожнення супроводжується сильним болем. Камені можуть переміститися в уретру, звузити її або повністю закупорити. Ситуацію може виправити тільки операція.
8. Чоловічі хвороби – баланіт, баланопостит тощо Запалення зачіпає крайню плоть або головку чоловічого статевого органу.
9. Статеві інфекції – зараження відбувається при інтимній близькості, коли партнери не охороняються.

Погане сечовипускання у чоловіків, що вимагає лікування, може виникати по різноманітним причинам. Вплив надає навіть вік. Зазвичай недуга діагностується у пацієнтів старше п’ятдесяти років, але іноді спостерігається і у молодих людей.

2 Як розпізнати хворобу

Утруднення, що виникає у чоловіків при сечовипусканні — поширена проблема, від якої страждають дуже багато представників чоловічої статі старше тридцяти років. Для цієї патології характерні такі симптоми, як:

• виділення урини краплями;
• слабкий струмінь і її переривання;
• затяжний процес сечовипускання;
• напруга при спробі сходити в туалет.

Утруднене сечовипускання зі слабким струменем — поширена проблема

При виявленні будь-якого з перерахованих ознак варто відвідати лікаря. Тільки фахівець може визначити точний діагноз і підібрати відповідні ліки для лікування утрудненого сечовипускання, що з’являється у чоловіків.

Діагностика

Утрудненим сечовипусканням у чоловіків займається уролог або уролог-онколог. Лікар на початковому етапі проводить візуальний і мануальний огляд статевих органів, збирає детальний анамнез.

До основних методів діагностики странгурии відносять:

1. УЗД нирок, сечового міхура та передміхурової залози – дозволяє побачити камені і відрізнити рак від аденоми передміхурової залози.
2. Пальцеве ректальне дослідження простати – допомагає визначити розмір та розташування передміхурової залози, контури і стан околопростатических м’яких тканин. З допомогою ПРИ лікар може виявити запалення, злоякісні та доброякісні новоутворення.
3. КТ або МРТ органів малого тазу – підтверджує і спростовує діагноз «рак», може в деталях розповісти про стан уретри і сечового міхура.
4. Уретроскопія – виявляє кісти, пухлини, сторонні тіла, рекомендована при підозрі на стриктури.
5. Контрастна урографія – діагностує ниркові захворювання, запалення і камені в сечовому міхурі.
6. Цистоскопія – визначає розміри простати і структурні особливості уретрального сфінктера, використовується для взяття тканин на біопсію.
7. Урофлоуметрія – визначає тонус і прохідність сечовивідного каналу, використовується для діагностики нейрогенних розладів у поєднанні з іншими інструментальними методиками.

Чоловікам з утрудненим сечовипусканням рекомендують здати загальний і біохімічний аналіз крові для визначення запального процесу. Мазок з уретри необхідний для діагностики ІПСШ, а також захворювань, викликаних бактеріями, інфекціями і грибами.

Уролог протягом всього обстеження стежить за динамікою стану і самопочуттям пацієнта. Лікар може рекомендувати додаткову консультацію невролога, імунолога, алерголога і уролога-онколога, а також інших профільних спеціалістів.

Чоловікам слід усвідомити просте правило: при перших же порушеннях при сечовипусканні потрібно починати прислухатися до свого організму.

Візит до фахівців не варто відкладати і в тому випадку, якщо після сечовипускання виділяється сеча.

Для постановки діагнозу призначаються наступні лабораторні дослідження:

• комп’ютерна томографія;
• УЗД передміхурової залози та нирок;
• пальцеве ректальне дослідження простати;
• біопсія (при підозрі на онкологію);
• урофлоуметрія — процедура, що дозволяє визначити швидкість рухається по каналах сечі, її об’єм і час початку сечовиділення;
• уретроскопія — допомагає визначити наявність стриктур, каменів, пухлин, що перегороджують шлях для вільного виходу сечі (процедура проходить без болю в положенні напівсидячи);
• при запальних і інфекційних захворюваннях — бакпосів слизової уретри для визначення збудника.

Лікуванням утрудненого сечовипускання у чоловіків займається уролог. Однак внаслідок того, що слабке сечовипускання може бути викликано різними захворюваннями, до процесу можуть бути підключені і фахівці суміжних напрямків.

Проблеми з сечовипусканням у чоловіків потребують детального обстеження. Щоб з’ясувати причини, фахівець збирає анамнез, аналізує скарги пацієнта, виявляє додаткові симптоми.

Щоб поставити діагноз, потрібно кілька етапів.

1. Пацієнт здає кров на визначення простатспецифічного антигену.
2. Виконується пальпація передміхурової залози, УЗД і біопсія для виключення або підтвердження раку простати.
3. Якщо дослідження крові і сечі підтверджують запальний процес, роблять бактеріальний посів сечі на флору і чутливість до антибіотиків.
4. Мазок з уретри проводять для виявлення збудника.
5. Методом КТ оцінюють стан нирок і сечового міхура: встановлюють розміри аденоми та/або наявних конкрементів, їх локалізацію.
6. Метод урофлуометрии дозволяє оцінити кількість сечі, швидкість і час початку сечовипускання.
7. При уретроскопії обстежують сечовий канал і сечоводи, щоб виявити перешкоди для нормального відтоку сечі і їх точне розташування.

При необхідності використовують рентгенографію. У деяких ситуаціях пацієнту потрібна допомога інших фахівців, наприклад, невропатолога.

Які можуть бути наслідки

Чоловіки, які страждають прискореним сечовипусканням схильні до багатьох порушень, які виникають і показують себе на тлі перебігу патології. Здебільшого лікарі виділяють наступні негативні наслідки:

1. Постійно турбує больовий синдром.
2. Знижується потенція, статевий потяг у чоловіків.
3. Роздратування дерми в області зовнішніх геніталій в силу підвищеного ризику інфікування пошкодженої поверхні.
4. Виникають сприятливі умови для росту патогенної мікрофлори, що вражають сечостатеву у чоловіка систему.
5. Затримка в сечовому міхурі урини і інтоксикація продуктами розпаду організму, аж до летального результату.

Крім цього, в ряд негативних наслідків поточної патології лікарі називають і післяопераційне нетримання у пацієнта, який переніс операцію урини. Сюди входять і інфекційні процеси, що провокують порушення еякуляції, знижується якість сперми, що призводить до чоловічого безпліддя.

Лікування утруднене сечовипускання у чоловіків

Якщо процес спорожнення викликає дискомфорт, потрібно уважно подивитися на сечу, звернути увагу на частоту позивів і наявність болю. Будь-які незвичайні зміни – привід сходити до уролога. Тільки він допоможе вирішити проблему.

Консультація уролога обов’язкове

Після звернення пацієнта доктор проводять низку діагностичних процедур, спрямованих на встановлення причин патології. Тільки після цього підбирається оптимальна схема лікування. Головне завдання – зняти симптоматику і ліквідувати вогнище інфекції.

Найчастіше хворим виписують антибіотики, які необхідно приймати разом з препаратами урологічного дії. Додатково можуть бути призначені антихолінергічні медикаменти – вони швидко знімають спазми і полегшують самопочуття.

Фахівець призначить необхідне лікування

Якщо сечовипускання у чоловіків утруднено, лікування таблетками проводиться з урахуванням того фактора, який призвів до порушень. Наприклад, при збільшенні простати доктор виписує інгібітори росту пухлини – спеціалізовані медикаменти, уповільнюють патологічний процес.

Коли у хворого діагностований рак або аденома простати, потрібна операція. Лікування стриктури передбачає проведення ендоскопії, під час якої уражену ділянку висікається. Якщо проблеми пов’язані з камінням, потрібно приймати препарати для їх руйнування і подальшого виведення. Антибактеріальні засоби потрібні при інфекціях.

В окремих випадках для лікування утрудненого сечовипускання, що виникає у чоловіків, можна застосовувати народними засобами. Але попередньо потрібно обов’язково поговорити з урологом. Деяким хворим допомагають дратівливі звуки, наприклад, води, що ллється. При частих рецидивах рекомендується вживати плоди ялівцю.

Ще один ефективний спосіб лікування – настій чайної троянди. Сировину заливають гарячою водою і залишають настоятися кілька днів. Непоганий ефект дають висушені березові листя, якщо додати біле сухе вино і проварити п’ятнадцять хвилин.

Готовий засіб остудити і змішати з медом. Ліки потрібно тримати в холодильнику, вживати до трьох разів на добу після їжі. Багато пацієнтів застосовують примочки, зроблені на основі лука – його прикладають до нижньої частини живота. Корисні вологі теплі компреси для поперекової області.

Настій чайної троянди

Серед популярних народних засобів можна відзначити сік селери, який потрібно пити за півгодини до їжі, і квітки конвалії – їх заварюють і п’ють до п’яти разів на день. Неприємні симптоми допоможе зняти держак гарбуза, шишки хмелю, листя мучниці.

Під час лікування утрудненого сечовипускання необхідно скорегувати харчування, відмовитися від вживання спиртних, газованих і кофеїновмісних напоїв. Не варто займатися самолікуванням, оскільки воно може призвести до негативних наслідків.

Утруднене сечовипускання – серйозне захворювання, що викликає дискомфорт і біль, так як чоловік змушений постійно бігати в туалет.

Якщо його не лікувати, сечовий міхур при наповненні може розірватися, і пацієнт помре. Щоб не допустити цього, потрібно дотримуватися певні профілактичні заходи:

1. Змінити спосіб життя – фізичні навантаження зміцнюють захисні сили організму і запобігають появі застійних явищ. Якщо робота змушує постійно сидіти, потрібно регулярно робити розминку.
2. Здоровий раціон – будь-які жирні, копчені та гострі страви можуть стати причиною закупорки сечовипускального каналу, тому їх рекомендується виключити з меню.
3. Уникати переохолоджень. Тривале перебування на вулиці в погану погоду часто провокує порушення в роботі сечовидільної системи.
4. Відмовитися від згубних звичок. Спиртні напої і нікотин отруюють організм, і він не здатний працювати в повну силу.
5. Не допускати випадкових статевих зв’язків. Стабільна сексуальне життя з одним партнером – найкраща профілактика будь-яких проблем. Але при цьому необхідно застосовувати надійний спосіб захисту, щоб не підхопити інфекцію.
6. Захистити себе від скандалів і сварок – будь-які емоційні потрясіння підривають імунітет.
7. Регулярний огляд у уролога. Багато хвороб на перших стадіях ніяк себе не проявляють, тому раз на півроку слід ходити до фахівця і пройти обстеження.

Якщо проблеми вже є, не відкладайте візит до уролога, щоб не запустити хворобу. Потрібно терміново починати лікування, але для початку обов’язково пройти ретельне обстеження. Терапія займає тривалий час і вимагає від пацієнта певних зусиль. Тому легше попередити розвиток хвороби, чим потім лікувати її.

Цистит

Після діагностування патології лікар призначає лікування, яке спрямоване на усунення симптомів і вогнища інфекції. Вибір ліків залежить від причини, що викликала порушення сечовипускання:

1. Якщо проблема почалася з-за сечокам’яної хвороби, то їх можуть розчинити за допомогою спеціальних препаратів. Великі камені видаляють хірургічним шляхом або дроблять ультразвуком і виводять так само, як і дрібні.
2. При стриктуре уретри лікування проводиться шляхом ендоскопічної маніпуляції.
3. Інфекційні захворювання уретри лікують курсом антибіотиків, які призначаються лікарем індивідуально.
4. При наявності пухлини застосовується оперативне втручання.

Після усунення причини лікар може призначити додаткові процедури, які допоможуть відновити діяльність сечостатевої системи хворого.

Препарати

Є загальний список вживаних лікарських засобів:

1. Сонизин — застосовується при порушеннях сечовипускання при аденомі.
2. Оксибутинін — для усунення частого сечовипускання.
3. Фитокапс Аденома-Комплекс — цей препарат представляє собою цілий рослинний комплекс, розроблений для усунення проблем, пов’язаних з сечовидільної системою.
4. Спазмекс відзначений М -холінолітичною дією. Таблетки використовуються при енурезі і при інших видах частого сечовипускання.
5. При діабеті знадобляться препарати, на основі інсуліну, здатні знизити рівень цукру в крові.
6. Дулоксетин — заспокійливий препарат, який контролює частоту сечовипускання та усуває болю і болю при спорожненні сечового.
7. Іміпрамін — застосовується при болях при сечовипусканні і нетриманні сечі.

Лікування, призначене фахівцем, може відрізнятися у залежності від причини захворювання та індивідуальних особливостей пацієнта.

Народні засоби

Нетрадиційну медицину доцільно використовувати якщо утруднене сечовипускання викликане тимчасовим спазмом мускулатури або в якості додаткового лікування. Подібного роду терапію неодмінно потрібно узгоджувати з лікарем.

1. Лікувати порушення сечовипускання можна за допомогою свіжого соку селери. Вживати напій рекомендується по 2 ч. л. за півгодини перед кожним прийомом їжі.
2. Настій чайної троянди теж допоможе впоратися з проблемою. Плоди рослини закладають в літрову банку «по плечики», інший обсяг заповнюють горілкою. Готовність засобу визначається за кольором. Рідина в банку повинна стати солом’яно-жовтого кольору. Вживають настій двічі в день по 10 крапель, розчинених в 100 мл води.
3. Шкаралупа волоського горіха використовується в багатьох засобах народної медицини. Допоможе вона і при проблемах з відтоком сечі. Знахарі радять подрібнити шкаралупу в порошок і приймати щодня по 9 г, запиваючи водою.
4. Усунути неприємні симптоми допоможуть компреси з ріпчастої цибулі. Подрібнений в кашку овоч розподіляють на відрозі марлі і прикладають до низу живота. Компрес тримають протягом півтора годин.
5. Шишки хмелю — ще один хороший засіб для боротьби з «чоловічими» проблемами. Їх подрібнюють і заварюють як чай (10 р на 200 мл окропу). Готове зілля вживають тричі на день по 20 мл.

Утруднене сечовипускання у чоловіка? Не потрібно терпіти прояви симптомів. З будь-якими з перелічених нижче проблем необхідно терміново звернутися за консультацією до уролога, так як труднощі при сечовипусканні можуть служити сигналом про наявність в організмі серйозного і неприємного захворювання:

• Сеча виділяється раздваивающейся або прерывающейся слабким струменем;
• Прискорене бажання сечовипускання;
• Зниження однократних доз сечі;
• Неприємні відчуття в самому процесі;
• Відчуття печіння в ході сечовипускання;
• Інконтиненція (нетримання);
• Відчуття незакінченого сечовиділення.

Перша дія при виникненні патології – звернення до уролога. Після збору анамнезу, лікар призначить обстеження, а потім і лікування.До основних методів прямування при такій вельми делікатної проблеми відносять:

• Комп’ютерна томографія;
• Ультразвукове дослідження сечового міхура, УЗД нирок, УЗД передміхурової залози. Нарівні з комп’ютерною томографією, є важливими методами визначення сечокам’яної хвороби, а також діагностики раку;
• Пальцеве обстеження простати;
• Визначення ступеня особливого антигену в крові. Один з найважливіших методів дослідження при визначенні раку простати;
• Аналізи крові і сечі. Дозволять одержати дані про дію в організмі запальних процесів;
• Уретроскопія. Метод, що дозволяє самим ретельним чином досліджувати канал, виявити різні перешкоди по ходу мочеоттока;
• Урофлуометрия. Цим методом визначають швидкість відтоку сечі, її кількість і час початку процесу сечовипускання;
• Мазок з уретри. Проводять для виявлення збудників інфекцій та визначення ступеня їх чутливості до медичних препаратів;
• Біопсія при виникненні такої необхідності.

Будь-яке лікування призначається тільки після ретельного огляду і проведення всіх необхідних діагностичних процедур. Тільки лікар може підібрати правильний спосіб, відповідно до якого і буде визначено лікування медичними препаратами та іншими процедурами.

В залежності від певної причини патології, може бути призначений прийом препаратів, що сприяють уповільненню розростання пухлин, може проводитися хірургічне втручання, висічення вузької ділянки уретри, можуть бути використані препарати, які сприяють розчиненню каменів, проводитися безпосереднє видалення каменів або лікування антибіотиками.В якості додаткових терапевтичних заходів застосовуються:

• Фізіотерапія;
• Сидячі 15-иминутные теплі ванни. Вода обов’язково повинна бути не нижче двадцяти двох градусів за Цельсієм;
• Місцеві теплі компреси. Роблять на кілька годин на область внизу живота;
• Різноманітні заспокійливі примочки. Тривалість їх становить 20 хвилин.

Лікування порушень сечовипускання у чоловіків

Залежно від характеру ураження і результатів діагностичних досліджень доктор вибирає тактику лікування, індивідуальний курс терапії.

Необхідно вирішувати складні завдання:

1. Зменшити вираженість симптоматики. Визначити характер патологічного процесу.
2. Усунути суттєві патологічні зміни, розлади сечовипускання. Відновити евакуаторну функцію резервуара для сечі.

Народні засоби

Прискорене сечовипускання перестає турбувати чоловіка тільки після повного усунення першопричини, спровокувала патологічний процес. Але на самому початку лікарі проводять курс діагностики і встановлення першопричини розвитку странгурии – відштовхуючись від цього, призначається курс терапії.

Лікування препаратами

Лікування патологічного процесу безпосередньо залежить від тієї причини, яка спровокувала патологію, з урахуванням індивідуальних особливостей організму, результатів аналізів та обстеження. У питанні застосовуваних препаратів спрямованої дії – лікарі здебільшого призначають наступні:

1. Антихолінергічні препарати – допомагають зняти напади спазму з м’язової мускулатури сечового міхура і уретри.
2. Антибактеріальні сполуки – їх призначають у разі перебігу запального процесу, і найчастіше це препарати широкого спектру дії на патогенну мікрофлору.
3. Сечогінні препарати, що дозволяють нормалізувати процес сечовипускання у чоловіків.

Так то сечокам’яна хвороба, провокуюча прискорене сечовипускання лікується або певними препаратами, що розчиняють камені, а більш великі новоутворення – подрібнюють за допомогою ультразвуку або видаляють хірургічним шляхом.

Щодо списку препаратів, що призначаються при прискореному сечовипусканні – в цьому випадку лікарі виділяють наступні:

1. Сонизин – його призначають при встановленні діагнозу аденоми простати.
2. Оксибутинін – допомагає усунути напади частого сечовипускання.
3. Фитокапс Аденома-Комплекс – рослинний комплекс, що дозволяє усунути багато захворювання сечостатевої системи.
4. Для діабетиків – призначають інсулін містять препарати, що нормалізують рівень цукру.
5. Дулоксетин – має заспокійливу дію, допомагає контролювати частоту сечовипускань, знімає напади різей при спорожненні сечового міхура.
6. Іміпрамін – препарат, який призначається для купірування больового синдрому при відвідуванні туалету і нетриманні урини.

В кожному окремо взятому випадку курс терапії, медикаментозні препарати або оперативне втручання повинен призначати лікар.

У своєму арсеналі народна медицина також має ряд рецептів у боротьбі з прискореним сечовипусканням:

1. Свіжий сік кореневища селери – як вказують фітотерапевти показано пити по 2 ч. л. перед їжею за півгодини.
2. Настоянка кольору чайної троянди і її плоди – у літрову тару закладають сировину за рівень «плічок», решту ж обсяг заповнюють горілкою. Витримують у темному місці – рідина повинна стати темного кольору і після цього приймають по 10 крапель, розчинивши її в склянці води.
3. При проблемах з відтоком урини – можна застосовувати настоянку скорлупок волоського горіха. Заздалегідь її смалывают в порошок і приймають щодня по 9 грам, розчинивши у склянці теплої води.
4. Компрес із застосуванням головки ріпчастої цибулі — допомагає зняти негативну симптоматику. Його натирають на тертці до стану кашки і, завдавши на марлеву пов’язку, кладуть на підлогу години на нижню частину очеревини.
5. Чай з шишок хмелю – прекрасний засіб для боротьби з частими позивами в туалет. Досить їх змолоти і додати не більше 10 грам на склянку окропу. Приймають щодня по 20 мл не більше 3 разів на добу.

Це далеко не повний список рецептів народної медицини, але як відзначають лікарі – кожне з них варто підбирати з урахуванням індивідуальних особливостей організму.

Лікування чоловікові при утрудненому сечовипусканні призначає лікар, орієнтуючись на дані обстеження, загальний стан пацієнта, особливості його протікання хронічних захворювань.

Гострий або хронічний простатит також лікується за допомогою антибіотиків. Може знадобитися прийом антисептичних ліків, для знеболювання – нестероїдних протизапальних лікарських засобів.

Коли чоловікові погано писати, можна доповнити традиційну терапію методами народної медицини.

• Для зняття спазму мускулатури можна пити протягом дня чай з плодів чайної троянди (каркаде). Ці плоди прискорюють переробку сечі, допомагають виводити надлишки солей з нирок.
• Допомагає нормалізувати процес сечовипускання відвар ягід ялівцю.
• Як загальнозміцнюючий засіб настій приймається на листках, квітках і плодах кропиви. Його можна пити більше місяця кожен день замість чаю.

Зверніть увагу, проблема сечовипускання часто з’являється у людей, що віддають перевагу малорухливий спосіб життя. Застій в органах малого тазу, ожиріння призводять до порушення кровообігу і погіршенню обміну речовин.

Вибір препаратів для медикаментозного лікування утрудненого сечовипускання залежить від причини патології і загального стану хворого. Підбирати таблетки повинен уролог на підставі аналізів і результатів інструментального дослідження.

Антибіотики

Антибактеріальні препарати широкого спектру дії використовують для терапії простатиту, а також при звуження сечовивідного каналу через ІПСШ. До найбільш популярним антибіотиків відносяться фторхінолони і макроліди.

Високу ефективність при странгурии демонструють:

• Левофлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин;
• Авелокс;
• Сумамед;
• Гентаміцин-До;
• Кларитроміцин;
• Джозамицин;
• Вильпрафен.

Фторхінолони та макроліди дозволено комбінувати для посилення антибактеріального ефекту, але тільки під контролем лікаря. Антибіотики широкого спектра дії з обережністю застосовують при грибкових захворюваннях. Препарати впливають на мікрофлору і здатні викликати загострення кандидозу.

Спазмолітики

Спазмолітики проявляють знеболюючу дію і прибирають дискомфортні відчуття, які виникають при сечовипусканні. До найпоширеніших препаратів належать:

• Але-шпа;
• Папаверин;
• Флавоксат;
• Дротаверин.

Спазмолітики можна приймати перорально, але більш ефективним вважає введення препаратів внутрішньовенно або внутрішньом’язово.

Медикаменти антихолінергічну групи зменшують вироблення сечі, розслаблюють гладку мускулатуру і володіють властивостями спазмолітиків. Вони пригнічують часті позиви і допомагають збільшити накопичувальні здатності сечового міхура.

До найбільш ефективним антихолінергічною препаратів належать:

• Толтеродин тартрат;
• Троспия хлорид;
• Солифенацин;
• Энаблекс;
• Оксибутин;
• Миктонорм;
• Сибутін;
• Спазмекс;
• Про-антін;
• Дриптаун.

Вибір конкретного препарату залежить від симптомів і стану сечовивідних проток. У антихолінергічних препаратів багато протипоказань і побічних ефектів, тому їх безконтрольний прийом загрожує серйозними проблемами зі здоров’ям.

Пацієнтам з каменями в сечовидільній системі рекомендують засоби, які дроблять і виводять конкременти разом з сечею, а також перешкоджає їх повторному утворенню.

До очищує препаратів належать:

• Урохолум;
• Фитолизин;
• Пролито;
• Цистон;
• Блемарен;
• Алопуринол;
• Уролесан.

Препарат «Цистенал» розчиняє камені в сечовивідних протоках і перешкоджає повторному утворенню конкрементів. Якщо медикаментозні засоби не справляються з утвореннями, їх рекомендують видаляти апаратними методами або хірургічним способом.

Основну терапію странгурии можуть доповнити нестероїдними протизапальними засобами:

• Індометацином;
• Ібупрофеном;
• Диклофенаком.

Кількість добових сечовипускань скорочують антидиуретиком «Десмопрессином». При пригніченому настрої і депресивних станах рекомендують «Іміпрамін» і його аналоги. Пацієнтам з діабетом виписують препарати на основі інсуліну, які контролюють рівень цукру і нормалізують роботу ендокринної системи.

Лікування подібних порушень в чоловічому організмі грунтується на виявленні та усуненні причин труднощі опорожнення сечового міхура. Після встановлення етіології захворювання лікар підбирає тактику лікування, відповідно до якої призначає необхідні препарати і терапевтичні процедури начебто сидячих ванн заспокійливої дії, обгортань або місцевих компресів. Важливим моментом є і раціон чоловіка, який підлягає коригуванню.

Основу лікування складають широкоспектральные антибактеріальні та урологічні препарати. Препарати антихолінергічної дії начебто бантина, оксибутиніну, про-антіна знімають спазми з уретри і сечового міхура.

Додатково при утрудненнях опорожнення сечового міхура паралітичного характеру рекомендуються регулярні 15-хвилинні сидячі ванни з теплим паром. Вода не повинна бути нижче 22°С. Після таких ванн показано компреси на область низу живота, які треба тримати кілька годин.

В особливо складних випадках для виведення сечі може знадобитися установка катетера, іноді не обходиться без оперативного втручання, тому потрібно відразу звернутися до уролога.

Основне завдання – виявити причини, за яких може евакуація вмісту сечового міхура. Якщо погіршення сечовипускання пов’язане із запальним процесом, використовують медикаментозну терапію і фізіопроцедури.

Народні засоби

Нетрадиційні способи не підходять для самостійного лікування странгурии. Народні засоби дають позитивний результат тільки в комплексі з медикаментозними препаратами.

Прості рецепти

Чоловікам з важким і хворобливим сечовипусканням рекомендують:

1. З’їдати щодня стільки плодів ялівцю, скільки здатний прийняти організм.
2. Вживати по 30-35 г порошку ряски тричі на день. Рослинний засіб запивають великою кількістю води і приймають за 30 хвилин до їжі.
3. Прикладати до нижньої частини живота компреси з натертого лука. Примочки фіксують марлевим відрізком і скотчем або пластиром.
4. Додавати в їжу сушені насіння дині.
5. Щодня з’їдати 9 г порошку з сушеної шкаралупи волоського горіха. Домашній препарат обов’язково запивають великою кількістю води.
6. Пити перед їжею по 60-70 мл свіжовичавленого соку з коріння селери.
7. Вживати компоти зі свіжої або замороженої чорної смородини. Пити по 150-200 мл ліки тричі на день. Мед та інші підсолоджувачі в компот бажано не додавати.

Виділення сечі при странгурии стимулюють сидячими ваннами. Можна використовувати звичайну воду або відвари з ромашки, дубової кори, берези.

Ванну приймають від 2 до 4 годин і одночасно п’ють трав’яні чаї з сечогінним ефектом. Протягом всієї процедури температура води не повинна опускатися нижче 20-25 градусів. При позивах сечовий міхур рекомендують спустошувати, залишаючись у ванні.

Найефективнішими рослинними комбінаціями з потужним сечогінним ефектом вважаються:

• з 1 частини квітів горицвіту і бузини, плодів фенхелю і кмину і по 3 частини плодів ялівцю і кореня петрушки;
• подрібнені березові бруньки і насіння кропу – 1 до 1;
• по 3 частини перстачу і рути і по 2 частини коренів і листя меліси лікарської, коріння валеріани.

Сечовипускання при странгурии полегшують чай з шишок хмелю, листя морошки, мучниці, вівсяної соломи, гарбузових черешків, коріння бузини і ягід горобини. Лікарські рослини не потрібно змішувати з іншими компонентами.

При странгурии варто уникати домашніх рецептів на основі алкоголю. Спиртні, газовані і містять кофеїн напої призводять до скорочення судин, затримки рідини та погіршення сечовивідної функції організму.

У деяких випадках застосовувати народні рецепти недоцільно і небезпечно для життя. При значному звуженні сечовивідного каналу краще всього вдатися до хірургічного лікування: розсічення зарослої частини уретри, встановлення катетера, часткового або повного видалення передміхурової залози.

Ознаки патології

Чоловічі хвороби все частіше вражають молодих. Їх викликають мікроорганізми або патології. При цьому уражається не тільки сечовипускальний канал, але і яєчка, передміхурова залоза, статевий орган. Всі захворювання необхідно лікувати вчасно, поки не виникли ускладнення. Якщо странгурия нетравматического походження, обов’язкова медикаментозна терапія.

Основні ознаки странгурии:

• виділення сечі утруднено, відбувається тонким струменем або краплями;
• акт сечовипускання тривалий;
• струмінь сечі без напору, падає прямовисно;
• довге очікування початку сечовипускання;
• струмінь розбризкується або вона роздвоєна;
• прискорені позиви, а порції маленькі;
• переривчаста струмінь;
• незрозумілий дискомфорт під час сечовипускання, болі.

Дизурія у чоловіків вимагає термінового втручання лікаря, якщо до симптомів додається блювання, підвищується температура, виникає озноб. Утруднене виведення сечі може супроводжуватися здуттям, відчуттям печіння, болем у спині та нижньої частини живота.

Затримка сечовипускання у чоловіків виникає вранці, після сну. З статевого органу можуть з’являтися патологічні виділення, спостерігається загальна слабкість, зниження ерекції, порушується кровообіг у сечостатевих органах і падає місцевий імунітет.

Причини, що викликають цю патологію

Спровокувати появу і протягом странгурии можуть багато причин і патологічних змін в організмі чоловіка. Лікарі виділяють такі першопричини, що провокують утруднене сечовипускання у чоловіків:

1. Звуження уретри. Провокує цю аномалію найчастіше аденома простати та інше новоутворення, локалізоване в самій простаті, самої сечовидільної системи. Аденома простати характерна інтенсивним розростанням всередині самої уретри – зустрічаючи на своєму шляху такий опір, остання слабшає і переривається, урина йде по краплях.
2. Діагностування у обличчя простатиту – пов’язаний даний патологічний процес із збільшенням у розмірі передміхурової залози і перекриття каналу відтоку урини. Провокує розвиток простатиту перенесені в минулому патологічні процеси, викликані гонококами і трихомонадами, хламідіями, іншої патогенної мікрофлорою. Якщо утруднене у чоловіка сечовипускання обумовлено простатитом – патологічний процес буде супроводжений загальним у пацієнта нездужанням і розладом ерекції, специфічними виділеннями з каналу уретри.
3. Сечокам’яна хвороба – найчастіше її протягом провокують порушення обмінних процесів в організмі і неправильне, неповноцінне харчування, захворювання судинної системи та інфекційної природи походження патологічні процеси, несприятлива екологія. У цьому випадку в сечовому міхурі і сечоводах утворюються камені, які перекривають сечовивідні шляхи.
4. Запальний процес. Саме цю причину розвитку та виникнення странгурии лікарі називають найчастішою з усіх, коли запалення вражає сечовий міхур і сечівник. Серед запальних процесів лікарі найчастіше виділяють протягом уретриту – етіологія даного захворювання досить різноманітна, включає в себе інфекції вірусної і бактеріальної, протозойні або ж уреаплазменной природи.
5. Неврологічної та ендокринної природи походження захворювання. Якщо чоловік часто схильний до стресів і нервових переживань, при перебігу цукрового діабету, ушкодженні спинного, головного мозку – негативним симптомом, наслідком буде розвиток утрудненого сечовипускання.
6. Захворювання, віднесені до специфічних чоловічих хвороб. У дану категорію лікарі відносять запалення яєчок – орхіт, запалення голівки і крайньої плоті члена – найчастіше це баланіт, баланопостит, а також запальний процес, що вражає придатки яєчок і інші патології.
7. ІПСШ. Саме протягом у чоловіка статевої інфекції, що передається статевим шляхом, сечовипускання не може. В дану групу ІПСШ лікарі венерологи найчастіше відносять сифіліс та кандидоз, а також гонорея і так далі.
8. Рак простати. Досить серйозне захворювання, більш небезпечне, чим аденома простати і тому при відсутності своєчасної діагностики рак може маскуватися під перебіг аденоми простати.

Але як зазначають лікарі, – це далеко не повний перелік причин, які можуть провокувати появу і протягом утрудненого сечовипускання. Наприклад, навіть у дитини може розвиватися странгурия, спровокована іпохондрією, або ж нападами істерії.

Нормальним процесом сечовипускання лікарі вважають безболісне виділення урини під напором. При цьому кількість біологічної рідини має становити близько півтора літрів на добу (сечовипускання ночами теж вважаються).

Слабкий струмінь при сечовипусканні вважається явним порушенням в роботі організму, особливо якщо це проявляється щодня (частіше зранку) і супроводжується неприємним запахом урини або дискомфортом всередині сечовипускального каналу.

Подібного роду порушення в медицині називають вираженою дизурією. Викликана патологія може бути рядом причин, і лікування повинно спрямовуватися насамперед на захворювання, що викликало запальний процес.

Цистит

Проблеми з сечовипусканням іноді є проявами циститу. Захворювання може протікати в гострій і хронічній формі. Від ступеня тяжкості залежать і симптоми. Гострий цистит має більш яскраві і хворобливі прояви.

При наявності цієї патології позиви до спорожнення іноді виникають навіть відразу після сечовипускання. Термінова потреба у відвідуванні туалету виникає настільки несподівано, що хворий не може стримувати бажання і починає спорожнятися, ще не досягнувши потрібного місця, тобто починається мимовільне підтікання урини.

Проблеми з сечовипусканням можуть свідчити і про наявність каменів у сечових органах або нирках. Подібного роду захворювання частіше виявляється у осіб чоловічої статі і пов’язано з фізіологією людини.

Наявність кристаликів солі може вплинути і на колір сечі. Вона стає жовтогарячою, темно-червоною або коричневою. Можливо і наявність в сечі домішок піску або крові.

Уретрит

Різні статеві інфекції, травми, переохолодження або гостра форма сечокам’яної хвороби можуть призвести до ураження уретри. У початковій стадії захворювання проявляється невеликим дискомфортом при сечовипусканні.

Стриктура уретри

Дана патологія характеризується станом, коли здорова слизова оболонка уретри заміщається грубою рубцевою тканиною. Звуження сечовипускального каналу і є причиною, що викликала порушення при сечовипусканні.

Важливо своєчасно діагностувати патологію, так як слабке сечовипускання у чоловіків нерідко призводить до ослаблення (а згодом і атрофії м’язів сечового міхура.

Пієлонефрит

Часте сечовипускання може вказувати на розвиток пієлонефриту. Дана патологія являє собою захворювання нирок, бактеріального походження і починає розвиватися в ниркової канальцевої системи.

Онкологія

Слабке сечовипускання у представників чоловічої статі також стає наслідком блокування сечовивідного каналу в результаті утворення злоякісної пухлини простати. Часто патологію не можуть виявити її здібності маскуватися під аденому.

Утруднене сечовипускання може бути також у силу наступних причин:

1. Аденома простати. Патологія являє собою доброякісну пухлину передміхурової залози, складається із залозистої тканини ураженого органу. Внаслідок її розростання здавлюється або деформується уретра. Сеча не може вільно просуватися по сечівнику. Струмінь втрачає силу, стає слабкою і тече з перервами. Хворий змушений спорожнятися з великою напругою.
2. Варикоцеле — поширена чоловіча хвороба сечостатевої системи, викликає розширення вен яєчка і сім’яного канатика. Згідно з твердженнями лікарів патологія найбільш часто розвивається у чоловіків з анатомічної або генетичною схильністю до захворювання.
3. Епідидиміт або запалення придатків яєчок. Захворювання може протікати в гострій або хронічній формі. Утруднене сечовипускання, що супроводжується болями і печінням, присутній при гострій фазі розвитку патології.
4. Простатит. Це захворювання в більшій частині випадків викликано розмноженням хвороботворних мікроорганізмів. В результаті передміхурова залоза збільшується, натискає на уретру і призводить до утрудненого сечовипускання. Існує версія, що хронічне запалення передміхурової залози може призвести до раку простати.

Неврологічні розлади теж можуть бути причиною слабкого напору при сечовипусканні. До збою роботи в організмі призводять:

• травми голови, шиї, спини;
• ішемічний або геморагічний інсульт;
• епілепсія;
• гідроцефалія.

Іноді спокійно випорожнитись чоловікові не дозволяють психологічні причини. Він може вважати цей процес занадто інтимним і не зуміє помочитися в громадському туалеті в присутності сторонніх.

Аденома простати

Ця хвороба, так часто вражає чоловіків, стає підставою для проблем і сечовипусканням. Передміхурова залоза – це орган, в деякому роді обтягуючий канал у місці його переходу в сечовий міхур.

З-за аденоми передміхурової залози орган збільшується, що призводить до порушення відтоку сечі внаслідок звуження або викривлення уретри. Для того щоб здійснити процес сечовипускання, чоловікові доводиться докладати деякі зусилля.

Ця причина набагато більш складна і серйозна, чим перша, і поява труднощів при сечовипусканні у цьому випадку також пов’язують зі збільшенням передміхурової залози. Досить часто рак залози не виявляють відразу саме із-за його здатності замаскуватися як аденома.

Уретра у чоловіків фізіологічно набагато більше, чим у жінок. Тому такий стан характерно саме для чоловіків. Найбільш часто зустрічаються причинами стиснення стінок уретри є різні захворювання статевих органів.

Простатит

Профілактика

Порушення сечовипускання — неприємна проблема, яка сильно ускладнює пацієнту життя, а іноді може навіть закінчитися летальним результатом. Щоб уникнути біди чоловікові краще заздалегідь подбати про профілактику патології, а для цього потрібно:

• регулярно займатися спортом;
• відмовитися від шкідливих звичок;
• правильно харчуватися;
• своєчасно проходити медогляд;
• вести регулярне статеве життя;
• не переохолоджуватися;
• захистити себе від емоційних потрясінь.

Якщо ж проблеми з сечовипусканням все ж дали про себе знати, хворому не слід затягувати з візитом до лікаря. Хвороби уретри та сечового міхура не можна ігнорувати, адже при відсутності лікування вони нерідко дають ускладнення.

Симптоми странгурии

Діагноз «странгурия» ставлять на підставі клінічних досліджень та характерних ознак патології:

• порційна евакуація сечі;
• ослаблення струменя або розбризкування;
• прискорені позиви;
• відчуття, що сечовий міхур не випорожнився до кінця;
• підтікання між походами в туалет, на яке вказують плями на білизні;
• роздвоєння або аномальне відхилення струменя;
• печіння і різь при сечовипусканні, а також перед і після процесу.

При странгурии чоловік не може нормально спорожнити сечовий міхур без докладання певних зусиль. Пацієнтові доводиться тужитися і напружувати м’язи тазового дна, приймати «правильну» позу, регулярно вживати діуретики або вдаватися до встановлення катетера, без якого відбувається застій рідини.

Пацієнт відчуває нестримне бажання випорожнитись. Орган сечовивідної системи переповнений, але спорожнення міхура постійно відкладається, незважаючи на явні позиви, оскільки у пацієнта із симптомами затримки урини відзначається слабке хворобливе сечовипускання.

Чоловікові доводиться постійно напружувати м’язи живота для подолання утруднення при сечовипусканні. Спазматичні скорочення м’язового органу сечовидільної системи не допомагають повноцінно вирішити проблеми хворого з симптомом затримки урини.

Переривчасте сечовипускання розвивається поступово, завжди проявляється як млявий слабкий напір струменя, недостатнє спорожнення сечового міхура. Чоловік не здатний здійснити його спорожнення повністю, хоча процес сечовипускання відбувається.

Виникає дизурія, коли чоловікові необхідно сильно напружувати м’язи промежини, черевного преса, щоб почати спорожнення сечового міхура. Перших крапель доводиться чекати тривалий час. Переривчасте сечовипускання відбувається по краплях.

Виділяється сеча має дуже маленький об’єм. Незважаючи на різке переповнення органу сечовидільної системи, раптово виникає гостра затримка сечовипускання, оскільки зберігається слабкий напір урини.

Гострим проявом патології прийнято вважати раптово виникло стан. Чоловік починає відчувати дискомфорт. В зоні закупорки сечовивідних шляхів локалізуються больові відчуття. Нижня частина живота напружені.

Акт сечовипускання поступово подовжується. Процес має наростаючий характер. На ранніх етапах хвороби пацієнт з компенсованим органом сечовиділення в процесі многоактного спорожнення здатний з зусиллями спорожнити вражений міхур повністю.

Однак на пізніх фазах хвороби яскраво виявляються симптоми декомпенсованого сечового міхура. Виникає ішурія — хронічна затримка сечовипускання, оскільки поступово наростає кількість залишкової сечі. Регулярні загострення хвороби стають постійними.

Поганий стан сечостатевої системи не повинно залишитися без уваги хворого з симптомом затримки урини. Слабке сечовипускання небезпечно, оскільки ця патологія призводить до виникнення каменів в нирках, інфекції сечових шляхів.

Така ж проблема змушує страждати багатьох жінок з пухлиною уретри, статевих органів. Якщо у хворого порушено виведення сечі, необхідно звернутися за медичною допомогою при перших же симптомах патології.

Утруднене сечовипускання в медичному середовищі має власне визначення — странгурия. Патологію можна визначити самостійно за характерними симптомами:

• надмірно тривале сечовипускання;
• роздвоєна або переривчаста струмінь;
• часті позиви до сечовипускання;
• маленькі разові порції сечі;
• млявий струмінь, спрямована під кутом 90º;
• відчуття дискомфорту при сечовипусканні;
• напруга при початку процесу і довге очікування першої порції урини.

Іноді при сечовипусканні можна помітити домішки крові (гематурія). Такий стан вказує на наявність запальних процесів і допомагає виявити причини розвитку «чоловічих» хвороб.

Частота сечовипускання без патологій становить 4-5 разів в денний час і не більше 1-2 разів ночами. Об’єм сечового міхура у дорослого здорового чоловіка становить 300 мл (інколи зустрічаються незначні відхилення).

При відсутності патологій організм самостійно контролює максимальне виділення урини і навіть стримує процес при необхідності. Особливо це можна помітити по ранках, коли кількість виділюваної біологічної рідини більше, чим в інший час доби.