Причини виникнення уреаплазми і уреаплазмоза у чоловіків

Коли проходити лікування

Уреаплазми в обмеженій кількості можуть перебувати в організмі абсолютно здорової людини. Обстежитися і лікуватися варто тільки в наступних випадках:

• є симптоми уреаплазмоза або іншого захворювання сечостатевої системи (пацієнта мучать патологічні прояви);
• кількісний аналіз показав високу концентрацію мікроорганізмів;
• пара планує вагітність;
• якщо виявлені Ureaplasma urealyticum, але не виявлено Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум – безневинна різновид мікроорганізмів);
• у дружини або постійного партнера знайшли уреаплазми.

Іноді спостерігається протиріччя: у чоловіка є хвороба, у дружини – немає. Можлива і зворотна ситуація. Причому результати з часом і в залежності від місця проведення діагностики можуть не змінюватися.

Терапія при такій особливості призначається обом сторонам, якщо концентрація умовно патогенних мікроорганізмів перевищує 10 у 4 ступені, а в інтимні стосунки пара вступила недавно. Якщо подружжя давно разом, але по аналізах хворіє уреаплазмозом тільки один з них, то лікування проходить виключно заражений.

1 Як же це відбувається?

По суті у всіх практично здорових жителів нашої планети на слизових оболонках дітородних органів мешкає безліч мікроорганізмів (бактерій), які здійснюють певні функції в організмі та статевій системі.

Але ці бактерії не завжди мають позитивну дію, є і так звані шкідники – небезпечні і підступні, викликають цілий букет різних болячок. Наприклад, уреаплазма у чоловіків, причиною якої стають незахищені сексуальні зв’язки.

Уреаплазма вважається відносно патогенної, що часто призводить до виникнення різних захворювань під час статевого акту. Самі паразити воліють перебувати на слизовій оболонці статевих органів, викликаючи уреаплазменный уретрит, цистит, навіть пієлонефрит.

А це призводить до ураження передміхурової залози, уретри, сечового міхура, яєчок та їх придатків. При цьому вони протікають гостро або хронічно, залежно від ступеня та тривалості поразки. Тому про самолікуванні або повну відмову від лікування не може бути й мови, так як призводить до серйозних наслідків навіть на найбільш легкому ступені розвитку.

Уреаплазмоз у чоловіків – це запальне (венеричне) захворювання, яке викликане бактерією уреаплазми, після чого виникає інфікування сечовивідних органів.

Оскільки уреаплазма – це сапрофіт, вона може перебувати у здоровому організмі людини, але тільки при зниженому імунітеті.

Що буде, якщо не вилікувати уреаплазмоз і мікоплазмоз

У великій кількості мікроорганізми-збудники зазначених хвороб крім запальних процесів провокують і наступні патологічні прояви:

• захворювання органів дихання (при нашарування інших інфекцій);
• проблеми з кроветворением;
• поразка судин;
• деякі типи артритів;
• порушення процесу утворення насінної рідини;
• зниження рухливості сперматозоїдів.

2 Симптоматика уреаплазмоза

Інкубаційний період уреаплазмоза у чоловіків настає з моменту зараження до перших симптомів і становить приблизно від 3 днів до 1 місяця.

Найчастіше хвороба має приховане (безсимптомний) протягом, і взагалі ніяк не проявляє себе. І в цей час чоловік поширює хвороба своєму сексуальному партнерові, навіть не підозрюючи про це. Спокійно живуть довгі роки з проблемою, не знаючи про те, що є носіями уреаплазми.

При появі перших ознак чоловіки звертаються до уролога. Якщо уреаплазма все ж проявляється, то спостерігаються такі симптоми:

• виділення з уретри (прозорі, слизові, мізерні);
• відчуття печіння, свербіж;
• при ураженні паренхіми передміхурової залози виникають симптоми простатиту: регулярні позиви на сечовипускання, що супроводжуються больовими відчуттями, болем у процесі виділення сечі, почуттям переповненого сечового міхура;
• якщо ж настає ураження сечівника, з’являються невеликі ерозії;
• безпліддя (у важких випадках);
• загальна слабкість, підвищення температури тіла;
• перехід запалення на область придатків яєчка: з’являється хворобливість і ущільненість органу;
• тиск і утруднене сечовипускання;
• якщо відзначається поширення інфекції на суглоби, виникає біль в ураженій області, легке почервоніння шкіри або підвищення температури в цьому місці.

Ознаки тривоги у чоловіків викликає різке почервоніння статевого члена і дивні виділення з сечовипускального каналу.

Якщо відзначається легка форма запалення, то можливо самостійне одужання. Але є велика ймовірність рецидиву (повернення хвороби), так як бактерія уреаплазми може продовжувати існувати і при хороших показниках мікрофлори сечостатевої системи людини. Коли відбувається послаблення імунної системи, проблема повертається.

Уреаплазма парвум впливає на сперму чоловіків, оскільки виділяє особливі ферменти, які сприяють процесу самознищення сперматозоїдів.

Медикаментозна терапія

Призначають препарати для підвищення захисних функцій організму. Наприклад, Тималін, Таквитин, Лізоцим, Де-каріс, Метилурацил, екстракт Елеутерококу і Пантокрин. В кінці курсу лікування хворому призначають вітаміни В і С, Біфідум і Лактобактерин, гепатопротектори для стимуляція працездатності печінки і жовчного міхура.

Будь-яке лікування, в тому числі і антибактеріальну, має ряд побічних ефектів і наслідків: поява алергічної реакції, розвиток дисбактеріозу або грибкових запалень. Від усього цього можна легко позбутися, якщо дотримуватися режиму харчування, вживати вітаміни. Через невеликий проміжок часу, всі симптоми зникнуть, та загальний стан покращиться.

Особливо лікувати уреаплазму рекомендують у разі підвищення кількості (титру) мікроорганізмів, коли виражені комплексні симптоми або планується вагітність. Тоді разом зі своєю другою половинкою проводиться лікування.

Якщо чоловіки мають більше однієї статевої партнерки, то по можливості потрібно лікувати і їх, виключити всі сексуальні контакти на час терапії. Якщо все ж статевий акт настав, він повинен відбутися тільки з застосування контрацептивів.

Через 2 тижні після пройденого лікування партнери знову здають кров на бактерію уреаплазми, і якщо в аналізі крові нічого не виявлено, то лікування можна вважати ефективним.

Якщо все-таки запальний процес з гострою або прихованої форми перейшов у хронічну, то необхідно почати лікування спеціальними препаратами, наприклад, антибіотик сильної дії Азитроміцин.

Крім того, важлива і дієта. Харчування при уреаплазми:

1. 1. Щадна дієта.
2. 2. Продукти, що містять велику кількість вітамінів (фрукти, овочі, зелень) і молочнокислі (кефір та ряжанка).
3. 3. Виключити шкідливу їжу (гостре, жирне, солоне і копчене), спиртне.
4. 4. Вживати більше рідини, до 2-2,5 л води в день.

Якщо під час лікування не вдається досягнути потрібного результату, то причиною може бути:

• застосування неефективного препарату, до якого уреаплазма виробила стійкість;
• було лікування тільки джерела, без статевих партнерів;
• ведення недбалої інтимного життя, наявність кількох сексуальних партнерів;
• переривання курсу лікування антибіотикотерапії, що призводить до ще більш потужному запалення.

А після антибіотикотерапії підібрати препарати для відновлення мікрофлори кишечника, наприклад, Біфіформ або Лінекс. Для захисту імунітету потрібен комплексний прийом полівітамінів (Вітрум, Биомакс), речовини на основі лікарських трав: лимонник, відвар шипшини, ехінацея та ін

Народні засоби вважаються менш шкідливими, чим фармацевтичні. Іноді лікарі рекомендують з’їдати по ложці меду для підвищення захисних функцій організму або ж пити настоянку женьшеню, лимонника.

При високій концентрації уреаплазми чоловікам показано:

• антибіотики (підбираються індивідуально на основі тестів, що виявляють чутливість мікроорганізмів);
• вітаміни (мета курсу: зміцнення імунітету);
• протимікробні, протигрибкові та противопротозойные медикаменти (купірування симптоматики, боротьба з ускладненнями);
• препарати для зовнішнього застосування і введення в уретру (зняття симптомів основного і супутніх захворювань, запобігання і лікування ускладнень);
• імуномодулятори (мета курсу: нормалізація імунітету).

Антибіотики

Групи:

• Макроліди. Входять в число найбільш безпечних антимікробних препаратів.
• Тетрацикліни. Антибіотики широкого спектру дії. Стійкість до них розвивається повільно.
• Аміноглікозиди. Бактерицидний тип антибіотиків. Не тільки сповільнюють ріст мікроорганізмів, але і знищують їх.
• Линкозамиды. Приймаються разом з представниками попередньої групи. Викликають мінімум побічних ефектів.

На замітку! За принципом дії до антибіотиків близькі фторхінолони. На препаратах цього типу останнього покоління вибудовують терапію навіть запущених і обтяжених форм ЗПСШ. Вони здатні замінити комплексне лікування.

Антибіотики пеніцилінового плану при цьому недугу неефективні. Не варто купувати та Цефалоспоринів: розглядаються мікроорганізми, нечутливі до нього.

Застосовуються при уреаплазмозе препарати:

• Макропен. Відноситься до макролідів. Ефективний у 90,4% випадків. Приймається за схемою: 3 таблетки/добу перед їдою протягом 7-10 днів. Не застосовується при печінковій недостатності. Може викликати патології з боку шкіри, травної системи.
• Доксициклін. Представник тетрациклінової групи. Чутливість уреаплазм: 87-88%. Переноситься трохи краще за інших тетрациклінів. Вдаються до засобу під час їжі, двічі в день. Тривалість курсу: 2 тижні. Протипоказаний хлопчиків до 8 років. Не використовується при хронічних захворюваннях нирок, органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту в період загострення. Здатний викликати підвищену чутливість до видимого і ультрафіолетового випромінювання, алергічні реакції, нестійкі проблеми з шлунком і печінкою, молочницю.
• Вильпрафен. Входить в число макролідів. Добова доза: 3 таблетки (по 1 таблетці 3 рази в день). Тривалість терапії визначається індивідуально, але препарат не застосовують менше 7 і довше 14 днів. На тлі прийому можуть розвинутися проблеми з боку травної системи, молочниця, неадекватна реакція імунітету. Медикамент несумісний з пеніциліном, Теофіліном, серцевими глюкозидами. До нього вдаються при терапії уреаплазмоза у хлопчиків (до 14 років), патологічних змінах жовчовивідних шляхів і жовчного міхура, печінки, нирок.
• Кларитроміцин. Макроліди. Форма випуску: капсули, таблетки. Несумісний з Цизапридом, Пімозидом, Терфенадином. З обережністю призначається пацієнтам з печінковою та нирковою недостатністю. Дозування: по 250 мг двічі на день протягом 1-2 тижнів. Пролонговану форму приймають раз на добу по 500 мг.

Аналоги:

• Макропен: Сумамед, Джозамицин, Еритроміцин.
• Доксициклін: Юнідокс Солютаб.
• Вильпрафен: Метронідазол, Ровамицин.

Часто лікарі призначають 1 антибіотик, а 2-3 подібних медикаменту. Такий підхід до питання лікування коректний. Потрібно приймати усі прописані ліки.

Оцінка ефективності лікування проводиться через чотирнадцять днів після закінчення курсу з допомогою:

• Мазка на флору. Очікуваної є нормалізація всіх показників (лейкоцитів, епітелію і змісту мікроорганізмів).
• Результатів бакпосіву (зменшення ДЕЩО або їх відсутність).

Повторний ПЛР може виконуватися не раніше, чим через 30 днів після закінчення курсу антибіотиків.

1. Шляхи передачі інфекції

Основні шляхи інфікування:

1. 1. Контактно-побутовий. Дуже рідко зустрічається, оскільки передати інфекцію через предмети загального користування складно.
2. 2. Вертикальний (попадання інфекції з піхви і цервікального каналу), обумовлений тим, що такий паразит як уреаплазма живе на слизовій оболонці статевих органів, тому виникає передача бактерії під час проходження дитиною родових шляхів.
3. 3. Внутрішньоутробний. У навколоплідних водах плід інфікується через травний тракт, шкіру, очі або урогенітальний тракт.

Для чоловічої статі – лише статевий шлях зараження.

1. 1Під час незахищеного сексуального контакту між носієм і реципієнтом (під час вагінального, орального, анального статевого акту).
2. 2Вертикальний шлях передачі (від матері плоду під час вагітності або при пологах).

Сприятливими умовами для розвитку захворювання є:

1. 1Зниження місцевого і загального імунітету;
2. 2Гормональні коливання, вагітність, клімактеричний період у жінок;
3. 3Наявність ІПСШ (з уреаплазмами часто зустрічаються хламідії, трихомонади, гонококи);
4. 4Хронічні захворювання сечостатевих органів.

Ureaplasma може викликати:

1. 1Уретрит. Нерідко перебіг безсимптомний або малосимптомний. Чоловіка можуть турбувати скарги на біль, різі та печіння при сечовипусканні, почастішання походів в туалет, поява слизового або слизово-гнійного відокремлюваного з уретри, дискомфорт, хворобливість при статевому акті.
2. 2Цистит. Прискорене сечовипускання, болі або дискомфорт внизу живота, посилення болю в кінці діурезу.
3. 3Пієлонефрит. Підвищення температури, озноб, біль у попереку, іноді нудота і блювота.
4. 4Сечокам’яна хвороба. Безсимптомний перебіг до закупорки каменем просвіту сечоводу. При закупорці виникає напад ниркової коліки, який супроводжується вираженими болями в попереку, часто віддають вниз в область паху, спину; нудотою, блювотою, підвищенням температури, зміною частоти сечовипускання.
5. 5Гостре запалення придатків і яєчок (орхіт, епідидиміт). Збільшення розмірів, однобічний набряк мошонки, больовий синдром, який посилюється при доторканні до ураженого яєчка/придатка.
6. 6Безпліддя. У жінок на тлі сальпінгоофориту порушується прохідність маткових труб і може міграція яйцеклітини і сперматозоїдів. Уреаплазменная інфекція у чоловіків викликає аглютинацію сперматозоїдів, при цьому знижується їхня рухливість і здатність до запліднення яйцеклітини.
7. 7Ускладнення вагітності. Уреаплазмоз може призводити до хронічного ендометриту, хориоамниониту і старіння плаценти. Це може призвести до невиношування вагітності, викидня, затримці внутрішньоутробного розвитку плода, його гіпоксії, завмерлої вагітності, внутрішньоутробного інфікування плода.

Фізіолікування

Фізіотерапію призначають після курсу антибіотиків. При підборі методів спираються на супутні захворювання. При простатиті та запальних процесах, що розвинулися у чоловіка на тлі уреаплазмозу, прописують:

• електростимуляцію простати (під час стимуляції струмом як електроди розташовують на зовнішніх частинах тіла, так і вводять їх в анальний отвір);
• лазерна фізіотерапія (показана при яскраво виражених запальних процесах, допомагає усунути симптоматику і нормалізувати процеси кровотворення, обміну речовин);
• електрофорез (проводиться після масажу простати, допомагає закріпити результати медикаментозного лікування);
• магнітотерапія (покращує проникність медикаментів, зменшує симптоматику основний і супутніх хвороб, найчастіше застосовується паралельно з попередньою методикою).

4 Причини появи недуги

Основна причина – це незахищений статевий акт з випадковим партнером.

Інші причини виникнення:

1. 1. Категорія людей молодого віку до 30 років, які нехтують своїм здоров’ям, не використовуючи методи контрацепції під час сексуальних зв’язків.
2. 2. Раннє вступ у статеві відносини тягнуть за собою відповідні наслідки, а це: ранні запалення передміхурової залози, яєчок, сечового міхура.
3. 3. Наявність великої кількості статевих партнерів часто призводить до занесення інфекції в статеву систему. І надалі дуже складно позбавитися від неї, так як настає швидке поширення по організму та іншим органам.

Провокуючі фактори, що сприяють розвитку інфекційного запалення:

• тривалий прийом антибіотиків, гормональних препаратів;
• часті стресові ситуації з емоційними порушеннями;
• недотримання режиму праці та відпочинку;
• нерегулярне харчування, недостатнє вживання вітамінів та мінералів;
• поганий сон, як наслідок, втому і роздратування;
• активні (регулярні) фізичні навантаження;
• наявність супутніх хронічних або гострих запальних процесів;
• інфекції сечовидільної системи, хвороби нирок;
• шкідливі звички з токсичною дією на організм людини: паління, алкоголь, наркотичні препарати;
• порушення в процесі травлення, часте виникнення дисбактеріозу.

Дієта

Під час лікування уреаплазмозу препаратами тетрациклінової групи не варто вживати кефір, копченості, сир, молоко. Молочні продукти, а також шпинат, капусту, горіхи, яйця і журавлину не їдять в період терапії захворювань малого тазу запального характеру Бісептол.

Всі групи антибіотиків несумісні з алкоголем. На тлі одночасного вживання розвиваються стійкі порушення ШКТ, задишка, тахікардія.

Не рекомендується вживати продукти, агресивно діють на кишечник:

• консерви (в першу чергу м’ясні, рибні, овочеві);
• йогурти;
• солодкі фрукти;
• нирки, печінка, серце;
• згущене молоко;
• напівфабрикати;
• готові страви з додаванням томатної пасти;
• макаронні вироби з борошна м’яких сортів;
• солодощі;
• бобові культури;
• газовані напої;
• тугоплавкі жири тваринного походження.

Прийом в їжу цих продуктів харчування тягне за собою зростання ймовірності розвитку дисбактеріозу кишечнику на фоні застосування антибіотиків. Щоб попередити розвиток подій у негативному ключі, чоловікові варто включити в раціон наступні продукти:

• каші з гречки, кукурудзи, жита, проса, пшениці;
• топінамбур;
• неконсервовані соки;
• кабачки, гарбуз;
• банан;
• моркву.

На замітку! Ягоди в цілому корисні й потрібні, але вони не поєднуються з деякими препаратами. Обов’язково потрібно поцікавитися у лікаря, який призначив медикаментозну терапію, про доцільність застосування цих продуктів харчування.

Лікувальні заходи

Лікування уреаплазми у чоловіків передбачає прийом антибіотиків. Найчастіше лікарі призначають Азитроміцин або Доксициклін. У поєднанні з імуномодуляторами (Поліоксидоній, Іммунал, Віферон) і вітамінно-мінеральними комплексами (Вітрум, Супрадин, Комплівіт) вдається домогтися якнайшвидшого одужання.

Схема лікування захворювання повинна бути побудована на таких принципах:

• лікуватися повинні обидва партнери, так як основний шлях передачі інфекції – статевий;
• на час лікування слід відмовитися від статевих контактів, навіть з використанням презерватива;
• для боротьби з чоловічою уреаплазмою вибираються такі антибіотики, які діють на внутрішньоклітинному рівні;
• місцеві антисептики допомагають підвищити дію антибіотиків і зберегти їх активність після закінчення прийому;
• дотримання дієти дозволить зупинити поширення інфекції.

Уреаплазмоз у чоловіків може бути вилікуваний антибактеріальними препаратами різного ряду.

Уреаплазма парвум у чоловіків гине під впливом антибіотиків групи фторхинолов:

• Офлоксацин. Добова доза становить 200-600 мг. Все залежить від ступеня тяжкості перебігу хвороби. Тривалість прийому становить 7-10 днів. Дозу до 400 мг можна приймати одноразово. Дозування рівну 600 мг рекомендовано ділити на два прийоми на день. Ефект стає помітним вже на третю добу;
• Моксифлоксацин має протимікробну, антибактеріальну дію. Препарат приймають по 400 мг один раз в день на протязі одного, двох тижнів;

• Авелокс. Бактерії знищуються даними антибіотиком з мінімальним виділенням токсичних речовин. Препарат всмоктується майже повністю, і починає діяти швидко. Тривалість лікування найчастіше становить 7-10 днів. Таблетки п’ють один раз у будь-який час доби.

Під час лікування уреаплазми у чоловіків високу ефективність проявляють макроліди. Вони проникають всередину клітини і швидко справляються з захворюванням:

• Азитроміцин призначають п’ятиденним курсом. По одній таблетці (1 г) за 1,5–2 години до прийому їжі. Ще одна таблетка приймається через тиждень;
• Джозамицин. Особливістю препарату є те, що він справляє мінімальний негативний вплив на мікрофлору кишечника. Приймають засіб три рази на добу по 500 мг через рівні інтервали часу;
• Ровамицин. Добова доза антибактеріального препарату становить 3 млн МО до трьох разів на добу. Стандартний курс лікування становить 5-7 днів.

Лікування уреаплазмоза у чоловіків може супроводжуватися прийомом антибіотиків тетрациклінового ряду:

• Доксициклін. Практично повністю засвоюється організмом, тому ефективність висока. Схема може бути розрахована на прийом ліків одноразово, або дозу ділять навпіл. Капсули слід запивати великою кількістю води, щоб не допустити подразнення стінок органів травлення. Приймати слід від 10 до 14 днів. У перший день лікування схема передбачає прийом 200 мг ліки. В наступні дні доза може бути знижена до 100 мг, все залежить від тяжкості перебігу хвороби;
• Тетрациклін. Може бути призначено дві схеми лікування. Приймають або по 0,25–0,5 г до чотирьох разів на день, або 0,5–1 г через кожні 12 годин. Можуть призначатися самостійно або в комплексі з іншими антибіотиками.

Гепатопротектори (Есенціале, Карсил) очищають печінку від токсинів, що накопичилися від препаратів і продуктів життєдіяльності бактерій. Запобігти розвиток дисбактеріозу допомагають такі препарати, як Біфіформ, Лінекс, Аципол.

Симптоми і лікування захворювання взаємопов’язані. Спочатку лікуючому лікарю необхідно провести первинний огляд пацієнта для того, щоб визначити, яка схема лікування краще підійде, виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта.

Боротьба з бактеріями уреаплазми відбувається у вигляді ін’єкцій, таблеток або супозиторій.

Лікування хвороби у чоловіків ґрунтується на таких принципах:

• уникання застійних процесів у сечовому міхурі;
• застосування ряду препаратів, що сприяють загибелі всіх поганих мікроорганізмів;
• застосування антиспетиков для ефективної боротьби з бактеріями;
• виявлення та лікування (профілактика) всіх статевих партнерів.

Будь-лікування подібного роду хвороби вимагає особливого підходу, оскільки мікроорганізми досить-таки стійкі до деяких антибактеріальних препаратів.

Лікування статевих партнерів полягає в наступному:

1. 1. Застосування антибактеріальних препаратів (курс лікування становить 2 тижні).
2. 2. Імуностимулятори – препарати, які підвищують захисну реакцію організму і допомагають боротися з запальним процесом.
3. 3. Місцево шляхом введення в сечовий канал лікарських речовин – інсталяцій.
4. 4. Фізіотерапія, за наявності у чоловіків простатиту – масаж передміхурової залози.
5. 5. Відмова на час лікування від статевих зв’язків.
6. 6. Сувора дієта.

В кінці лікування необхідно зробити контрольне дослідження, тим самим встановлюється ефективність проведених заходів. Якщо ж лікувати тільки одного партнера, це може призвести до повторного зараження.

Важливий момент: якщо людина раніше лікувався від уреаплазмозу, але повністю не пройшов курс лікування з якихось причин і спостерігає розвиток інфекції, то, швидше за все препарати, що використовувалися в минулий раз, будуть марними.

Такий факт, звичайно, доводить, що будь-яке самолікування неприпустимо! Адже тільки досвідчений фахівець здатний визначити хворобу і призначити ефективне лікування на основі обстеження. Все лікування повинно бути комплексним і сприяти зміцненню та відновленню імунної системи людини.

Гарантію на повне одужання від уреаплазми може дати антибактеріальна терапія, оскільки антибіотики при цьому запаленні – єдиний ефективний і перевірений спосіб усунення проблеми у чоловіків.

Антибактеріальна терапія включає в себе:

• макроліди: Олеандоміцин, Рокситромицин, Кларитроміцин, Еритроміцин;
• препарати тетрациклінового ряду;
• линкозамины: Далацин, Лінкоміцин, Кліндаміцин;
• противопротозойные та протигрибкові препарати.

Препарати вибирають з урахуванням індивідуальної чутливості до них уреаплазми.

Коли уреаплазмоз має легкий перебіг, то прийнято призначати Тетрациклін протягом 1-2 тижнів або Доксициклін.

Препарати-макроліди:

1. 1. Еритроміцин призначають одним з перших для знищення бактерій, оскільки препарат є найбільш активним, як показує практика. Але він переноситься важче у зв’язку з диспепсичними розладами.
2. 2. Ровамицин (Спіраміцин). Антибіотик має властивість накопичуватися в осередках запалення і є досить безпечним
3. 3. Рокситромицин (Рулид) . Застосовується протягом 2 тижнів.
4. 4. Кларитроміцин. Вважається більш ефективним речовиною для боротьби з уреаплазмою, його приймають близько 2 тижнів. Якщо ж хвороба триває досить довго, то необхідно застосувати препарат внутрішньовенно (розлучати його з фізіологічним розчином перед введенням) і поступово переходити на пероральний прийом.
5. 5. Макропен. Як правило, приймають 2 тижні.

Важливо знати, що подібні призначення, а також їх кількість, дозу, курс прийому повинен визначати тільки провідний спеціаліст. Доктор враховує всі особливості протікання хвороби і стан організму пацієнта в цілому.

Для того щоб курс лікування відбувався значно швидше і не викликало дискомфорту, краще почати стежити за своїм способом життя: нормалізувати сон, збалансувати харчування, зайнятися спортом. Ці ази здоров’я допоможуть зміцнити імунну систему організму, додадуть більше сил і енергії.

Уреаплазмоз у чоловіків добре лікується комплексно у поєднанні з антибактеріальними, иммуномостимулирующими і адаптогенними препаратами. Приміром, Циклоферон (імуностимулятор) з Эстифаном (адаптогеном) і, звичайно, вітаміни групи В, С.

Проте зустрічаються випадки з досить сильною стійкістю до терапії проти бактерій. Для того щоб уникнути подібного, лікар визначає чутливість мікроорганізму до препаратів і на основі результатів проводить лікування.

Протестоване речовина призначається урологом у вигляді курсової терапії. За деякими відомостями, не можна застосовувати антибіотик одноразово, так як можна викликати стійкість паразита (короткочасне лікування).

Механізм розвитку та форми захворювання

Уреаплазма не має власної оболонки, тому вона прикріплюється до мембрани епітеліальних клітин слизових статевих органів. Вона здатна навіть “осідлати” головку сперматозоїда, що викликає його малу рухливість і знижує якість сперми, різко зменшуючи шанси на зачаття. Вона виділяє різні продукти розпаду, що збільшує в’язкість насінної рідини.

У клітці уреаплазма виробляє перекис водню і поступово руйнує її мембрани. Це протікає протягом ряду років. Якщо захворювання активно, то клітина з прикріпленою бактерією гине за 6 діб.

Бактерія виробляє протеазу А, яка розщеплює антитіла класу А, які відповідають за імунітет. Тому при патології імунна захист ослаблена, тобто можна хворіти і заражатися неодноразово. Переважна область існування мікроорганізмів – сечостатева сфера, але виявляють бактерію і в легеневій, і в нирковій тканині, тобто прояв недуги може бути і в цих органах також.

Діагностичні заходи

Діагностика уреаплазмоза можлива лише при проведенні специфічних досліджень. При цьому враховується не тільки наявність патологічних мікроорганізмів в організмі, але і їх кількість. Цей параметр розглядають з урахуванням симптоматики.

Якщо немає проявів, то перевищення титру уреаплазм не означає необхідності призначення лікування. Але якщо симптоматика є, то навіть при знижених титрах у чоловіків лікування повинно проводитися. Причому, терапію повинні проходити обидва партнера.

Навіть незважаючи на стертість симптоматики або її мимовільне зникнення протягом декількох днів, лікування завжди повинно бути повноцінним. Збудник нікуди не зникає і продовжує посилено розмножуватися.

Для діагностики використовують методи ІФА, иммунофлуоресценцию РПИФ, РНІФ, але вони більше застосовні у великих містах. До того ж вони визначають збудника, якщо він є у великій кількості.

ІФА – імуноферментний аналіз – виявляє антигени уреаплазми, але його точність не завжди вірна. Найбільш популярними є методи ПЛР і культуральний. Перший, зважаючи молекулярно-біологічних, хоч і дорогий, але точний на 100%.

При культуральном посіві (бактеріологічний метод) уреаплазма парвум у чоловіків виявляється в мазку зі слизової уретри, в ранковій порції сечі, в секреті простати. Висіваючи отриманий матеріал на поживні середовища, можна визначити головний діагностичний показник – кількість збудника і його чутливість до антибіотиків, без чого проведення лікування неможливо.

Хоча аналіз і тривалий, але дуже точний і інформативний. Наявність уреаплазми – ще не привід для проведення терапії. Тільки при кількості бактерій більш 10⁴ буде призначено лікування. Все інше вважається нормою.

Суть діагностики – це застосування комплексного підходу до даної проблеми.

Лабораторні методи підтверджують наявність або відсутність мікроорганізму у наданому матеріалі протягом 1-2 днів. Біологічний матеріал, отриманий з сечовипускального каналу, культивують на поживних середовищах з метою подальшої мікроскопічної ідентифікації для визначення чутливості до антибіотиків.

Перед відвідуванням уролога необхідно підготуватися:

1. 1. За пару днів до огляду спеціаліста – утримання від будь-яких сексуальних зв’язків.
2. 2. Увечері напередодні походу до лікаря провести туалет статевого органу теплою водою без мильних засобів.
3. 3. В день самого огляду протипоказано будь підмивання статевих органів.
4. 4. За 2 дні до прийому в уролога – виключити жирні і солоні продукти.

Фахівець в обов’язковому порядку призначає ряд обстежень і аналізів, які потрібно здати для встановлення діагнозу і лікування в подальшому.

Доктор проводить:

• візуальний огляд чоловіки, в тому числі статевого органу;
• збір анамнезу пацієнта;
• оцінка всіх скарг;
• призначення ряду досліджень, з урахуванням індивідуальних особливостей людини;
• здача загального аналізу крові та сечі;
• мазок, посіви на визначення мікроорганізму.

Методи діагностики:

1. 1. Лабораторні дослідження включають в себе паркан біоматеріалів: кров зараженого, мазки зі слизових оболонок статевих органів чоловіка. Допомагають визначити наявність мікроорганізмів – уреаплазми в організмі.
2. 2. Бактеріологічне дослідження включає в себе: проведення полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) – найбільш інформативна і ефективна, інші йдуть як додаткові. Тут беруться матеріали, отримані в результаті взяття мазка пацієнта.
3. 3. Серологічне: виявляється наявність антитіл для боротьби з конкретним збудником запалення.

Дані методи обстеження допомагають не тільки встановити діагноз, але і вивчити, яка реакція буде у збудника на основні групи ліків, що значно полегшує вибір підходу до лікування.

Ускладнення або наслідки відмови від лікування:

• запальний процес в нирках (сечокам’яна хвороба) або передміхуровій залозі;
• інфікування сперми (зменшується кількість селену і цинку), що призводить до зниження її якості, як наслідок, нездатність до запліднення;
• перехід запального процесу на придатки яєчка – зменшення рухливості сперматозоїдів;
• ймовірність ураження нервової системи, м’язів і суглобів (артрит);
• уретрит, простатит;
• порушення еректильної функції та погіршення якості сперми;
• безпліддя.

Якщо відразу не зайнятися лікуванням, то це може спровокувати в подальшому перехід в хронічну форму і більш складний перебіг запального процесу. Крім того, хронічна форма здатна викликати звуження просвіту сечівника.