ХВОРОБИ

Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування

Як протікає інфекція в дитячому віці

Фолікулярна ангіна або гострий тонзиліт – це одна з поширених форм запалення мигдалин, потребує медичного лікування. Захворювання виникає в холодну пору року в результаті застуди та дефіциту вітамінів у дітей.

Безпосередня причина ангіни – впровадження в організм через дихальні шляхи патогенних мікроорганізмів. Найчастіше збудниками інфекції є стрептокок, стафілокок, пневмокок.

Осідаючи на слизовій оболонці мигдаликів, бактерії розмножуються. Особливістю фолікулярної ангіни є швидке, за 1-2 дні, поширення гнійного запалення в більш глибокі шари – фолікули.

Уражені мигдалини збільшуються, набрякають. На їх поверхні добре видно гнійники у вигляді білих вогнищ величиною з шпилькову голівку. При розвитку запалення ці ділянки зливаються, утворюючи абсцес.

Зараження відбувається під час контакту з хворою людиною під час розмови, кашлю або при користуванні загальною посудом, іграшками, рушником.

Розвитку захворювання сприяє ослаблений імунітет дитини, наявність вогнища інфекції в носоглотці– карієсу зубів, аденоїдів, отиту. Нерідко ангіна виникає як загострення хронічного тонзиліту.

Ознаки фолікулярної ангіни у дітей:

  • біль у горлі;
  • підвищена температура до 39.0 °C і вище;
  • прискорене серцебиття;
  • утруднення ковтання і мови;
  • слабкість;
  • відсутність апетиту;
  • ломота в суглобах.

Місцеві симптоми ангіни – почервоніння слизових оболонок зіва, збільшення підщелепних лімфовузлів. Мигдалини стають болючими, на їх поверхні чітко видно гнійники у вигляді білих крапок.

Починається запалення з незначною біль і першіння в горлі, кашлю, сухості слизової, почастішання пульсу. Звичайна слабкість може змінитися важкої лихоманкою протягом години, тому лікування потрібно починати з моменту появи перших проявів патології.

Поступово у дитини зростає наступна симптоматика (цей процес може бути стрімким):

  • немовлята сильно плачуть, кричать до істерики;
  • діти старше починають скаржитися на сильний біль у горлі;
  • з’являється слабкість, підвищується виділення слини;
  • горло набрякає, мигдалини стають червоними;
  • температура піднімається до 40 градусів, збити її складно;
  • з’являються судоми, жар змінюється на озноб;
  • збільшуються лімфовузли.

Через кілька днів фолікулярна ангіна у дітей призводить до появи висипки на шкірі, нежиті, очному кон’юнктивіту. Супутні порушення з’являються не завжди, їх можна запобігти своєчасним лікуванням.

В загостреній формі у дітей можуть приєднатися такі ознаки:

  • порушення сну;
  • сдавленное дихання, задишка;
  • слабкість і головний біль;
  • нудота і блювання;
  • розлад кишечника;
  • ломота в тілі;
  • сплутаність свідомості – в одиничних випадках.

Фолікулярна ангіна у дітей усувається медикаментами з дотриманням постільного режиму. При тяжкому перебігу інфекції потрібна госпіталізація.

Загальні принципи лікування фолікулярної ангіни у дітей:

  • прийом антибактеріальних препаратів для ліквідації збудника;
  • симптоматична терапія, що включає засоби для застосування внутрішньо і зовнішньо;
  • постільний режим – при ослабленому стані;
  • рясне пиття – для зниження ознак інтоксикації;
  • полоскання антисептиками і відварами трав – для поліпшення стану горла.

Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування

Лікарська терапія може включати наступні засоби:

  • Антибактеріальні ліки — пеніциліни або макроліди (Аугментин, Супракс, Цефтріаксон).
  • Пребіотики, необхідні при прийомі антибіотиків — Аципол, Лінекс, Біфідумбактерин.
  • Жарознижуючі засоби — Панадол, Еффералган, Нурофен.
  • Протизапальні препарати — Вольтарен, Парацетамол, Ібупрофен.
  • Антигістаміни — Супрастин, Цетрин, Тавегіл.
  • Розсмоктуючі льодяники від кашлю і болю — Граммидин, Септолете, Фарингосепт.
  • Аерозолі для зрошення горла — Тантум Верде, Мірамістин, Гексорал.
  • Імуномодулюючі препарати — Імудон, Лизобакт, Рибомуніл.

Пі тяжкому перебігу ангіни лікар може виписати препарати для дезінтоксикаційної терапії. У період лікування корисно приймати вітамінні комплекси.

Проводити самолікування фолікулярної ангіни у дитини суворо заборонено. Будь-які засоби нетрадиційної медицини повинні узгоджуватися з лікарем.

Домашні рецепти при ангіні:

  • полоскання горла відварами ромашки, календули, шавлії;
  • зрошення ротової порожнини відваром ожини, чебрецю, шипшини;
  • жування прополісу по 5 грам після їжі;
  • часте питво — чай з варенням або ягодами, тепле молоко з медом.

Застосовувати компреси, засоби для припікання і обробки мигдалин небезпечно. До самостійного застосування допустимі тільки зрошення і полоскання відварами лікарських трав.

Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування

Фолікулярна ангіна у дітей має наступні симптоми:

  • хвороба починається різко;
  • самопочуття дитини постійно погіршується;
  • температура сягає позначки 40°С, довго тримається і не збивається;
  • гостра біль у горлі, що посилюється при ковтанні і віддає в область вуха;
  • сухий кашель;
Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування
При фолікулярній ангіні самопочуття дитини різко погіршується
  • в горлі з’являється сухість і першіння;
  • сонливість;
  • слабкість в тілі;
  • головний біль;
  • розлад шлунка (діарея, нудота, блювання, болі в животі);
  • озноб і гарячковий стан;
  • відсутність апетиту;
  • болі в м’язах і суглобах;
  • збільшення шийних лімфовузлів.

Фолікулярна ангіна у дитини може проявлятися закладеністю носа, кон’юнктивітом, шкірними висипаннями. Для точної постановки діагнозу малюка слід показати лікарю. Під час огляду порожнини рота і глотки він може виявити наступне:

  • набряк і почервоніння горла;
  • збільшення піднебінних мигдалин, як окремо, так і обох одночасно;
  • прищики на задній стінці гортані;
  • гнійні горбки жовтого або білого кольору на поверхні мигдалин.
Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування
Щоб правильно поставити діагноз, дитину обов’язково слід показати лікарю

Особливості лікування

Фолікулярна ангіна (інша назва – тонзиліт) – це хвороба гнійної етіології, в основному вражає мигдалини. Вона призводить до запалення лімфоїдної тканини і скупчення гною в фолікулах. Зазвичай зміни спостерігаються саме в піднебінних мигдалинах.

Особливості фолікулярної форми тонзиліту:

  • вона завжди виявляється в гострій формі. Хвороба прогресує дуже швидко, триває до 2 тижнів і завершується після проведення відповідної терапії;
  • клінічний перебіг хвороби у дітей складніше, чим у дорослих;
  • пік захворюваності припадає на осінь і зиму;
  • інкубаційний (латентний) період у дітей триває до трьох днів. Зазвичай перші прояви стають помітними на наступний день після інфікування.

Подальший перебіг захворювання залежить від правильно підібраного препарату.

Батькам принципово потрібно розуміти, що сама мигдалина утворюється в півроку, не раніше. До цього у малят зовсім немає гланд, а тільки невелика частка лімфатичної тканини. Це означає, що фолікулярна ангіна у дитини до 6 місяців не може розвинутися взагалі.

Важливо не забувати про те, що лікувати гнійну ангіну в дитячому віці необхідно строго за приписом лікаря. Батьки не повинні проявляти ніякої “самодіяльності”, адже фолікулярна ангіна при неправильній терапії може спричинити за собою появу серйозних ускладнень.

Як правило, захворювання триває не менше семи днів. Лікувальна терапія зазвичай проводиться вдома. Якщо вік маленького пацієнта становить менше 3-х років, а також при виникненні ускладнень проходить лікування в умовах стаціонару.

Антибіотики

Антибіотики можуть принести не тільки користь для організму, але і сильно йому нашкодити. З цієї причини багато батьків бояться давати їх дітям.

Антибіотикотерапія проводиться протягом обмеженого часу – кількість днів прийому визначає лікар. Ні в якому разі не можна переривати прийом препарату, навіть якщо дитина став відчувати себе набагато краще.

Дітям до 3-х років найчастіше дають Флемоксин Солютаб, який випускається у вигляді таблеток або суспензії. Ін’єкційно антибіотик вводиться дітям в дуже рідкісних випадках.

Після триденного прийому препарату лікар дає оцінку ефективності проведеної терапії. У разі необхідності він коригує тривалість терапії або замінює антибіотик на інший.

Не варто недооцінювати симптоматичну терапію, адже вона сприяє швидкому одужанню.

Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування
Жарознижуючий Нурофен для дітей

Інфекція потрапляє в горло повітряно-крапельним шляхом, а також при користуванні загальною посудом, рушниками, при інших побутових контактах. У холодний період року навантаження на лімфатичну систему зростає.

Підвищується ризик зараження вірусами і бактеріями. Якщо лікар діагностував фолікулярну ангіну у дитини 3 роки, то, найімовірніше, зараження відбулося через контактів з хворими дітьми в дитячому садку або у дворі.

Симптоми фолікулярної ангіни:

  • почервоніння мигдалин і піднебінних дужок;
  • відчуття сухості слизової оболонки ротової порожнини;
  • температура вище 38°С тримається кілька днів;
  • озноб, загальна слабкість, ломота в суглобах, головний біль;
  • першіння, поступово посилюється біль у горлі віддає у вухо;
  • збільшення лімфовузлів, їх болючість при пальпації;
  • порушення апетиту, блювання, діарея.

Лімфоїдні фолікули відповідають за вироблення лімфоцитів, макрофагів та інших факторів місцевого імунітету. Освіти включені в будову мигдалин і розсіяні по задній стінці глотки. Середні розміри фолікула — з просяне зернятко.

Наповнюються вони гноєм не одномоментно, а поступово. Фарингоскопия на прийомі у ЛОР-лікаря дозволяє виявити в області мигдалин освіти біло-жовтого або сіруватого кольору, зміни глоткового кільця.

Як лікувати фолікулярну ангіну у дитини

Успіх лікування залежить від своєчасного звернення до педіатра. Після огляду та оцінки стану може знадобитися консультація ЛОР-лікаря.

https://www.youtube.com/watch?v=ZgqjCEvULJg

Фолікулярна ангіна у дитини лікується в домашніх умовах або в лікарні в залежності від тяжкості стану. Найчастіше маленькі пацієнти не потребують госпіталізації.

Для усунення захворювання потрібен комплекс лікувальних заходів. Обов’язкова умова –постільний режим і спокій.

Будь-які навантаження посилюють перебіг захворювання. Рясне питво ягідного морсу, м’ясного бульйону, компоту, теплого чаю знімає інтоксикацію, знижує температуру.

Через нирки з рідиною організм залишають бактерії і продукти їх життєдіяльності. Крім того, заповнюється обсяг рідини, втраченої під час потіння.

Чим лікувати фолікулярну ангіну у дітей. Для знищення збудника застосовуються різні медикаменти:

  • антибіотики;
  • вітаміни Піковіт;
  • протимікробні засоби;
  • антигістамінні таблетки– Тавегіл і Фенистил для зняття набряку і попередження алергії на антибіотики;
  • знеболюючі та жарознижуючі препарати;
  • засоби для місцевого впливу;
  • пробіотики – Лактобактерин, Симбітер, Біфідумбактерин для підтримання нормальної мікрофлори кишечнику.

Ефективність лікування залежить від правильно підібраної терапії. Сульфаніламіди, наприклад, Бісептол не надає терапевтичної дії при ангіні.

Якщо схема адекватна, одужання настає через 7-10 діб. При відсутності лікування хвороба ускладнюється.

Від чого виникає фолікулярна ангіна у дітей?

У розвитку гнійного тонзиліту основну роль відіграє бактеріальна інфекція. Приблизно в 90% випадків – це стрептококи (особливо гемолітичні), а рідко зустрічаються стафілококи та деякі інші мікроорганізми.

Також причиною виникнення фолікулярної ангіни у дітей можуть стати віруси. Ними особливо легко заразитися в дитячому садку або школі. Ангіна передається повітряно-крапельним шляхом, через різні предмети, контакт із хворими людьми, брудну їжу і воду.

 

У деяких випадках запалення викликано ендогенною інфекцією, коли відбувається активація мікроорганізмів, присутніх у людини в мигдалинах в нормальному стані. Цього обов’язково сприяє погіршення імунного захисту організму. Однак більш розповсюджена екзогенна інфекція.

До непрямих факторів, що сприяє виникненню фолікулярної ангіни у дитини, відносяться:

  • загальна гіпотермія;
  • прийом холодної їжі і напоїв;
  • погані умови навколишнього середовища;
  • неповноцінне харчування;
  • порушення дихання через ніс;
  • нестача вітамінів.

Відповідно, щоб знизити ризик захворювання, потрібно прибрати перераховані фактори.

Інші препарати

Використання жарознижуючих засобів необхідно тільки в тих випадках, коли температура тіла дитини перевищує 38 градусів.

В інших – слід ставитися до гіпертермії, як до захисної реакції організму, що розвивається у відповідь на дію патогенного збудника. Застосування жарознижуючих засобів є також виправданим, якщо, незважаючи на проведення немедикаментозних заходів, стан дитини погіршується, з’являється блювота, судоми.

Як жарознижуючий засіб при ангіні препаратом вибору для дітей є парацетамол. Випускається у різних лікарських формах, він може застосовуватися з самого народження дитини. Крім того, даний лікарський засіб є не тільки ефективним, але і найбільш безпечним серед усіх препаратів з аналогічною дією.

Місцеве лікування помітного впливу на терміни одужання не надає. Однак використання полоскань, антисептичних засобів у вигляді аерозолів або льодяників сприяє зменшенню больових відчуттів у горлі.

Ще більш доступні і не менш ефективні сольові або содові розчини. Для дітей готують наступним способом: одна чайна ложка соди на склянку теплої кип’яченої води або таку ж кількість солі на півлітра.

Для промивання використовують зазвичай склянку розчину, кратність процедури становить 4-5 разів на день. У цих же цілях може використовуватися і аптечне засіб, таке як «Аква Маріс», що містить у своєму складі морську сіль.

В якості препаратів, які мають антисептичну і протизапальну дію, застосовуються аерозолі Гівалекс, Тантум Верде, льодяники Лисобакт, Фарингосепт, Стрепсілс. До складу деяких з них можуть входити місцеві анестетики, що посилює знеболюючий ефект таких засобів.

Крім того, існують вікові обмеження у використанні аерозолів у дітей. Дані засоби у дітей до 12 років застосовуватися не можуть, так як складно визначити кількість лікарської речовини, яка потрапила в організм.

Лікування ангіни у дітей першого року життя має деякі особливості, зумовлені їх малою вагою, а також недостатнім розвитком імунної системи і лімфоїдної тканини. Насамперед, це стосується застосування антибіотиків. Їх дозування мають здійснюватися відповідно вагою та віком дитини.

Разом з антибіотиком застосовують засоби, спрямовані на попередження розвитку дисбактеріозу, Лактобактерин, Симбітер та ін.

При появі запалення мигдалин для уточнення діагнозу дитина обов’язково повинна бути оглянута фахівцями, педіатром, ЛОР-лікарем-інфекціоністом. У сумнівних випадках необхідно провести додаткові лабораторні дослідження.

Температура при ангіні іноді підвищується до 40.0 °C, що негативно позначається на роботі серця. Для зниження гіпертермії застосовуються жарознижуючі засоби, що містять парацетамол– Еффералган, Панадол.

Застосовується також Ібупрофен. Для малюків до 3-річного віку ліки виробляються у формі сиропу та свічок.

Крім аптечних препаратів для лікування ангіни, призначається полоскання горла відварами ромашки, шавлії, евкаліпта, календули або звіробою.

Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування

Перед використанням відварів спочатку рекомендується очистити слизові оболонки ротової порожнини сольовим розчином Аквалор або Аквамаріс. Аптечні препарати на основі морської солі змивають бактерії з мигдалин і носоглотки.

Для місцевого лікування фолікулярної ангіни успішно застосовується також прополіс. Болі в горлі і гнійний наліт усувається після розжовування невеликими порціями 3-4 рази протягом дня.

Будинку використовують розчин соди для полоскання з розрахунку 1 ч. л. сухого порошку на склянку охолодженої до кімнатної температури кип’яченої води. Аналогічним способом готується сольовий розчин у такій же пропорції.

Альтернативою Аквамарису служить домашня морська вода. На 1 склянку кип’яченої охолодженої води засипають по 1 ч. л. кухонної солі і натрію бікарбонату, додають 1-2 краплі йоду.

Антисептичний розчин добре знищує гнійники. Однак для маленьких дітей і дорослих людей, схильних до алергії, не слід використовувати йод.

Його замінюють готовим лікарським засобом– розчином Люголя. За допомогою ватної палички, просоченої ліками, обробляють мигдалини, не торкаючись навколишніх тканин.

Симптоми дитячої фолікулярної ангіни

Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування

Несвоєчасне або неправильне терапія може стати причиною виникнення ускладнень, таких як:

  • ревматизм, артрит;
  • зараження крові;
  • гломерулонефрит;
  • васкуліт;
  • захворювання нирок і серця.

Фолікулярна ангіна – це вже ускладнення, адже фолікули, наповнені гноєм, можуть прорватися всередину мигдалини і викликати паратонзіллярний абсцес. Якщо з моменту початку лікування пройшло 5 днів, а покращення так і не настав, це загрожує більш небезпечними наслідками: інфекційних шоком, сепсисом, стрептококових менінгіт, синдром Лем’єра.

Досвідчений фахівець зможе адекватно оцінити ситуацію, поставити правильний діагноз і призначити ефективне лікування.

Ступінь тяжкості фолікулярної ангіни вище, чим при простому катаральному запаленні.

В першу чергу, у хворого спостерігається:

  • прогресуюча біль у горлі;
  • температура тіла, яка підвищується до 39-40о С;
  • сильна слабкість і нездужання, втрата апетиту, а також головний біль, озноб.

Частим явищем при цьому недугу є запалення лімфовузлів на шиї і біль у вухах. Ангіна без підвищення температури – це не типовий випадок, який свідчить про гальмування в роботі імунної системи.

Характерні симптоми фолікулярної ангіни у дітей можна виявити при огляді ротової порожнини. Неозброєним оком буде видно гіперемія і набряк гланд, а також прилеглих областей м’якого піднебіння і піднебінних дуг.

Через слизову оболонку мигдалин просвічуються маленькі білі бульбашки – це гнійні фолікули. Такі точки чітко відокремлені один від одного. Якщо ж фолікули починають зливатися і утворювати острівці, то ангіна приймає лакунарну форму.

У деяких ситуаціях симптоми фолікулярної ангіни у дітей можуть включати нудоту, запаморочення. Дитина навіть може втратити свідомість. Сильно набряклі мигдалики можуть повністю закрити глотковий кільце, що робить неможливим прийом будь-якої їжі і навіть вдихання повітря. Такий стан вимагає термінової медичної допомоги!

Ускладнення фолікулярної ангіни у дітей зазвичай бувають місцевого характеру, наприклад, це може бути абсцес або гнійний лімфаденіт. Такі патології вимагають негайного хірургічного втручання.

Але, що ще страшніше, стрептококова інфекція без антибіотикотерапії може завдати шкоди всьому людському тілу. Продукти життєдіяльності цих бактерій потрапляють в кровотік і надають токсичний вплив на той чи інший орган.

Якщо вчасно не дати хворому антибіотик, то можуть виникнути небезпечні наслідки, наприклад, ревматична лихоманка, порушення роботи нирок і серця (синусова тахікардія, бактеріальний ендокардит).

Запобігти наслідки фолікулярної ангіни у дітей допомагає своєчасне застосування антибіотика. Також не можна переривати лікування на половині курсу.

Які симптоми у дитини спостерігаються під час захворювання? Найчастіше присутні наступні симптоми:

  • Висока температура. Скільки тримається температура? При фолікулярній ангіні, температура важко піддається зниженню і може триматися протягом всього часу захворювання, зменшуючись лише в останні 2-3 дні захворювання.
  • Температура доповнюється сильним кашлем і сухістю в роті вже на початковій стадії хвороби.
  • Протягом перших днів мигдалини сильно набрякають, біль у горлі стає сильнішою.
  • Спостерігаються загальні симптоми інтоксикації — озноб, загальна слабкість, головні болі.
  • Такі симптоми, як ломота в м’язах і кістках швидко прибрати неможливо, навіть використовуючи перевірені засоби.
  • Спостерігаються симптоми порушення функцій травної системи — блювання, затримка або нетримання калу, нудота.
  • Симптоми інтоксикації викликають порушення в роботі внутрішніх органів, внаслідок чого можуть з’являтися такі симптоми, як задишка або болі в серці.
  • Через кілька днів після того, як опухають мигдалини, у дитини збільшуються лімфовузли, що характеризуються болем.
  • Мигдалини у дитини покриваються фолікулами — освіти, величина яких становить 1-2 мм. В фолікулах, якими покриті мигдалини, знаходиться гнійний вміст.

У перші ж доби виникнення захворювання необхідна діагностика для постанови правильного діагнозу. Симптоматика захворювання та ознаки фолікулярної ангіни явні, тому фолікулярну ангіну можна визначити за допомогою декількох досліджень.

Крім огляду глотки і проведення аналізів крові, необхідно взяти мазки на паличку Лефлера (відповідає за появу дифтерії). Діагностика дозволяє визначити і внутрішні зміни при захворюванні.

Неправильна діагностика може призвести до постановки зовсім іншого діагнозу інфекційного мононуклеозу. Тому застосовувати народні засоби лікування без попередньої діагностики тільки з-за того, що тримається висока температура і хочеться швидко вилікувати хворобу, категорично забороняється.

Ангіна може бути в кількох формах: катаральної, фолікулярної, флегмонозно і лакунарній. По своїй суті, кожна форма — підвид захворювання, проте для того, щоб не лікувати наслідки та ускладнення, необхідно правильно визначити підвид хвороби.

Коротка характеристика форм ангіни:

  • Катаральна форма. З’являється раптовий кашель, слабке нездужання, підвищується температура на кілька днів (стабільно тримається субфебрильна температура). Катаральна ангіна характеризується відсутністю сильної набряклості стінок.
  • Фолікулярна та лакунарна форма. Характеризується симптоматичною картиною, описаної вище.
  • Флегмонозна форма. Один з небезпечних варіантів, якими можуть бути ускладнення і наслідки — якщо не вийде швидко вилікувати протягом перших днів, хвороба перейде з однієї стадії в іншу — з’явиться флегмона або паратонзіллярний абсцес. Найчастіше катаральна ангіна при відсутності лікування переходить у дану форму.

Катаральна форма — найбільш легка, фолікулярна форма характеризується явною симптоматикою (тримається висока температура, складно вилікувати), флегмонозна форма — найбільш важка (дуже складно вилікувати, часто необхідно хірургічне втручання).

Особливістю фолікулярної форми ангіни вважається те, що гній розташований локально. Він не поширюється за межі мигдаликів навіть при розтині. Незважаючи на це, важкий перебіг бактеріальної інфекції загрожує наслідками.

Наявність гнійного запалення може призвести до таких важких ускладнень:

  • отит – захворювання вуха;
  • ларингіт – патологія голосових зв’язок;
  • флегмозная ангіна – інфікування глибоких тканин мигдаликів;
  • сепсис – зараження крові;
  • гломерулонефрит – ураження нирок;
  • стрептококовий менінгіт – в основній групі ризику знаходяться діти;
  • токсичний шок – загрозлива життя інтоксикація багатьох органів і систем людини.

Кожне ускладнення вимагає спеціального і тривалого лікування. Запобігти серйозні наслідки можна, якщо вчасно почати терапію. Ще одна важлива міра – профілактика ангіни.

Фолікулярна ангіна гнійна має певні симптоми, які проявляються через інкубаційний період – звичайно, це тривати не більше доби. На відміну від катаральної ангіни, гнійні процеси обумовлює більш тяжкий перебіг захворювання.

Симптоми ангіни починаються гостро:

  • з’являється озноб;
  • температура підвищується до 39-40 градусів;
  • сильна слабкість, відчуття ломоти в попереку і суглобах;
  • відчувається втрата апетиту;
  • лімфатичні вузли збільшені і болючі при пальпації;
  • піднебінні мигдалини і долі навколо них опухають, запалюються і червоніють;
  • спостерігаються нагноівшіеся фолікули – білі або жовті бляшки на мигдалинах;
  • через дуже сильної і гострого болю хворому важко ковтати;
  • при сильному нежиті складно дихати ротом і носом.
 

При огляді горла явно видно припухлість, набряк і сильне почервоніння гланд (частіше піднебінних). Поверхня м’якого піднебіння і мигдаликів покривається розсипом білих і жовтих точок округлої форми (нагадують зерна проса), що представляють собою нагноівшіеся фолікули.

Оскільки дана ангіна нерідко поєднується з лакунарній, поверхню мигдалин може покриватися білим нальотом, а в гирлах лакун формуються гнійники.

Фолікулярна ангіна на фото виглядає гарно, але це не найнеприємніше її властивість. Вона грізна важкими ускладненнями з боку серцево-судинної системи, нирок і сечовивідної системи в цілому, руйнуванням суглобів. Може переходити в хронічну форму і послаблювати роботу імунної системи.

Саме тому так важливо розпізнати фолікулярну ангіну на ранніх стадіях, диференціювати її від інших схожих по симптоматиці захворювань, почати лікування і довести його до кінця при дотриманні постільного режиму і виконання необхідних гігієнічних рекомендацій.

Основна ознака захворювання – запальний процес в піднебінних мигдаликах, що супроводжується явищами інтоксикації. Фолікулярна ангіна у дитини може розвиватися самостійно або бути ускладненням ГРВІ.

  • Збільшення, почервоніння та набряк піднебінних мигдаликів;
  • наявність гнійних вогнищ, що піднімаються над фолікулами;
  • біль у горлі;
  • різка слабкість;
  • зниження апетиту;
  • підвищення температури тіла до 39 градусів;
  • збільшення і болючість регіональних лімфовузлів;
  • тривалість захворювання близько 7 днів.

Характерний також зовнішній вигляд пацієнта: дитина млява, його шкірні покриви і губи сухі, щоки яскраво-рожеві.

Антибіотикотерапія

Лікування фолікулярної ангіни антибіотиками повинно проводитися з суворим дотриманням індивідуальних доз, відповідно з тяжкістю захворювання і віком хворого.

Пам’ятайте, що навіть якщо ваш стан покращився, ні в якому разі не можна кидати вживання антибіотика, т. к. при неповному курсі прийому антимікробного препарату у збудника розвивається стійкість до даного виду антибіотика, і хвороба починається знову, але вже в більш важкій формі, причому попередній препарат вже не допоможе.

Також в обов’язковому порядку при курсі антибіотиків важливо використовувати препарати, що запобігають розвиток дисбактеріозу. До них відносять Лінекс, Біфідумбактерин і т. д.

В іншому випадку захворювання може призвести до розвитку ускладнень, таких як абсцес мигдалин, гнійний лімфаденіт. Через кілька тижнів можуть з’явитися ознаки втягнення в процес нирок і серця.

Застосування антибіотиків сприяє якнайшвидшої нормалізації ситуації. Протягом 2-3 днів після початку прийому цієї групи препаратів вже відзначається поліпшення стану, зменшення явищ інтоксикацій.

Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування

У зв’язку з тим, що фолікулярна ангіна викликається стрептококом або стафілококом, вилікувати дитину в максимально короткі терміни можна, використовуючи антибіотики пеніцилінового ряду. Більшість фахівців рекомендують застосовувати ампіцилін, еритроміцин, Флемоксин солютаб.

Обов’язковою умовою застосування антибіотиків для лікування ангіни є також тривалість їх застосування. У дітей лікування ангіни повинно займати не менше 7 днів, навіть у тому випадку, якщо до третього дня буде відзначатися нормалізація температури та значне поліпшення загального стану.

Інфекція відрізняється стрімким поширенням, тому потрібні негайні заходи. Засоби вибору для лікування фолікулярної ангіни у дітей– це антибіотики, тому що подолати бактерії іншими способами малоймовірно.

Дітям будь-якого віку, в тому числі новонародженим, призначаються препарати з різних груп:

  • Макроліди – Кларитроміцин, Азицин, Хемомицин, Сумамед.
  • Пеніциліни – переважно призначення Амоксиклавв, Флемоксина, Ампіоксу, Аугментину.
  • Цефаллоспорины – Цефалексин, Цефуроксим, Цефазолін.

Антибіотики при ангіні застосовуються протягом тижня, іноді продовжується до 10 днів. Ці засоби призначаються лікарем.

Мають масу протипоказань. Під час курсу лікування іноді потрібно коригувати прийом препарату або замінювати засобом з іншої групи. Не даремно вони відпускаються з аптек за рецептом.

Антибактеріальні препарати дитині повинен призначати педіатр. Лікар вибирає протимікробні засоби, виходячи з клінічної картини захворювання, результатів лабораторного дослідження мазка з горла і загального аналізу крові.

Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування

Симптоми і лікування фолікулярної ангіни у дітей залежать від інфекційного агента. Антибіотики нового покоління зменшують прояви симптомів і скорочують тривалість гострого періоду тільки в разі бактеріальної ангіни. При вірусних інфекціях антибактеріальні лікарські засоби не допоможуть.

Лікування гострого тонзиліту у дітей і дорослих проводять з використанням речовин, що відносяться до трьох класів антибіотиків: пеніцилінів, цефалоспоринів та макролідів. Одночасно педіатр рекомендує виконувати в домашніх умовах полоскання горла, ножні ванночки та інші процедури, що полегшують стан маленького пацієнта.

Пеніциліни мають гарну біодоступністю при прийомі всередину. Пригнічують розвиток стрептококів, але самі потребують захисту від бета-лактамаз бактерій. Тому необхідно приймати в комбінації з клавуланової кислоти.

Цефалоспорини також ефективні при гострому тонзиліті. Торгові назви препаратів цієї групи: «Цефуроксим», «Цефотаксим». Макроліди застосовуються для лікування різних видів ангіни у дітей. Ефективні та малотоксичні препарати — «Азитроміцин» і «Сумамед».

Зручно застосовувати для лікування дітей антибіотики у формі порошку, який розводять водою і дають малюкам випити.

Препарат «Сумамед» популярний завдяки широкому спектру антимікробної дії та коротким курсом прийому. Дітям старше 6 місяців дають суспензію, приготований з порошку і води. Готують засіб з розрахунку 10 мг препарату на 1 кг маси тіла.

Рішення завдання, чим лікувати фолікулярну ангіну у дітей, краще довірити не одному, а декільком фахівцям. Можна записатися на прийом не тільки до педіатра, але і до ЛОР-лікаря, а також завідувачу педіатричним відділенням.

Фахівці по-різному оцінюють важливість супутньої терапії: інгаляції, полоскання горла, компресів.

Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування

Антибіотикотерапія повинна проводитися за схемою і дозами, призначеними лікарем. Медичні фахівці постійно нагадують, що поліпшення стану — не привід для відміни антибіотика. Справа в тому, що для придушення інфекції концентрація препарату повинна досягти в крові певних значень і підтримуватися деякий час.

Причини виникнення захворювання у дітей

Один з головних чинників діагностики захворювання – наявність інфекційної складової. Тобто головна причина ангіни у дітей – контакт із збудниками захворювання. Візуальні і чутливі симптоми ангіни можуть повністю відповідати протоколу діагностики, але ті ж симптоми, що і у ангіни, можна зустріти і при цілому ряді інших інфекційних і запальних захворювань, в числі яких інфекційний мононуклеоз і дифтерії.

Тому такий діагноз ангіни у дитини кваліфікованим лікарем ставиться тільки після лабораторних досліджень: аналізу крові і мазка з поверхні мигдалин. При правильному і своєчасному виконанні цих процедур їх чутливість складає близько 90%, що є дуже гарним результатом.

Таким чином, неможливість в домашніх умовах діагностувати ангіну підводить нас до наступних висновків. Для захворювання характерне гостре запалення мигдаликів, але подібні явища можуть спостерігатися і при інших захворюваннях.

Приводом же поводження з дитиною до фахівця мають стати такі візуальні симптоми:

  • гостре початок перебігу хвороби з різким підвищенням температури аж до 39-40 °C;
  • апатія дитини, виражена відсутністю апетиту і настрою, загальною слабкістю, головним болем і ознобом;
  • симптоми, пов’язані з шийними і подчелюстными лімфовузлами – їх хворобливість і збільшення;
  • візуально спостерігаються зміни мигдаликів: наявність на них вогнищ інфекції, почервоніння, збільшення в розмірах, поява гнійних утворень і нальотів, проблеми з ковтанням.

Якщо спостерігається хоча б один з цих симптомів ангіни, не кажучи вже про випадку, коли їх більше двох, то це привід негайно звернутися до лікаря для подальшої лабораторної діагностики.

Чому з’являється фолікулярна ангіна, і що це таке? Виникає вона в результаті інфікування мигдалин бактеріями, які потрапляють в організм екзогенним шляхом (ззовні) або ендогенним шляхом (відбувається переродження своєї умовно-патогенної флори). Основна причина появи цього захворювання – це інфекція під назвою стафілокок.

Виникнення фолікулярної ангіни відбувається в разі наступних ситуацій:

  • попадання в мигдалини стрептококів та стафілококів;
  • наявність мікробів, що розвиваються в холодну пору року;
  • значне переохолодження горла, що привело до загального зниження імунного захисту організму;
  • віруси дифтерії, сифілісу, пневмонії та інші, які призводять до запальних процесів у мигдаликах.

Ослаблена імунна система більше не може стримувати умовно-патогенні мікроорганізми, і вони починають посилено розмножуватися в ротовій порожнині, викликаючи запалення мигдалин.

Пам’ятайте, що фолікулярна ангіна гостро заразна, при тяжкому перебігу хворий залишається в стаціонарі. В домашніх умовах хворому необхідно знаходитися в окремій кімнаті, користуватися виключно особистими предметами, обмежити контакти.

Головною причиною появи хвороби є наявність бактеріального агента, який провокує запальні процеси. Хвороба поширюється по повітрю під час розмови, кашлю або чхання. Поширені випадки зараження через побутові предмети, якими користувався хворий. Посилює і прискорює розвиток хвороби слабка імунна система дитини, погодні явища.

Гнійне запалення проявляється точкової висипом з гноєм. Разом з тим відбувається збільшення регіонарних лімфатичних вузлів. Фолікулярна ангіна у дитини найчастіше розвивається при контакті з бактеріальним збудником.

Фолікулярна ангіна у дітей виникає на тлі таких факторів (список складений у порядку зменшення їх поширеності):

  • переохолодження горла — найпоширеніша причина;
  • часті захворювання на грип, ГРВІ, парагрип, скарлатину;
  • порушення захисної функції, зниження резистентності організму;
  • системні патології — червоний вовчак, туберкульоз, діабет;
  • дефіцит вітамінів, недостатнє харчування;
  • перенесене хірургічне лікування в порожнині рота;
  • наявність карієсу, стоматиту;
  • часті стреси і переживання.

Відмінною особливістю фолікулярної ангіни є її прогресивний розвиток. Період інкубації зазвичай становить 2 дні, але може скорочуватися до кількох годин.

При наявності результатів об’єктивного обстеження діагностика фолікулярної ангіни зазвичай не викликає труднощів. Фолікулярну ангіну у дитини необхідно диференціювати з такими захворюваннями, що супроводжуються ураженням піднебінних мигдаликів:

  • хронічний тонзиліт, в стадії загострення;
  • інфекційний мононуклеоз;
  • дифтерія;
  • скарлатина.

У сумнівних випадках для уточнення діагнозу можуть бути проведені лабораторні дослідження. Найбільш інформативними, дозволяють провести уточнення діагнозу, є

  • загальний аналіз крові, що дозволяє виявити підвищення ШОЕ до 20-30 мм, лейкоцитоз та зсув лейкоцитарної формули вліво;
  • бактеріологічне дослідження змиву з носоглотки, яке дозволяє виявити зростання культури стрептокока або стафілокока;
  • наростання титру антитіл до стрептококковому або стафилококковому антигену.
 

Симптоми фолікулярної ангіни у дітей схожі на деякі інші запальні захворювання. Недосвідчена людина легко сплутає її з хронічним тонзилітом, фарингітом, герпангиной. Тому бажано діагностувати хворобу за допомогою фахівця. Він зможе поставити діагноз після простого обстеження горла.

Якщо на думку лікаря необхідно визначити збудника захворювання, а потім призначати ефективні антибіотики, то слід виконати швидкий тест на стрептококову або стафілококову інфекцію, або взяти мазок на бакпосів. Додатково у дитини візьмуть аналіз крові.

Збудником фолікулярної ангіни у дітей до 90% випадків виступає бета-гемолітичний стрептокок. Ці патогенні бактерії потрапляють на мигдалини наступними шляхами:

  • екзогенним (із зовнішнього середовища);
  • ендогенним (мікроби вже знаходяться в організмі дитини).

При екзогенному інфікуванні мікроорганізми передаються наступними способами:

  • з їжею;
  • повітряно-крапельним шляхом (контакт з людиною, який захворів або є носієм інфекції);
  • контактно-побутовий (через брудні руки, одяг, предмети загального користування);
  • фекально-оральний (заражені продукти харчування або вода);
  • травматичний (при травмах слизової оболонки носоглотки).
Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування
Екзогенне інфікування може відбутися навіть при елементарному недотриманні гігієни

Ендогенний шлях зараження пов’язаний з ослабленим імунітетом, який не може стримувати хвороботворні мікроби, вони швидко ростуть і розмножуються, в результаті чого починається гнійно-запальний процес на фолікулах. Сприятливими умовами для ендогенного зараження фолікулярною ангіною виступають:

  • перенесені стреси;
  • переохолодження організму;
  • нестача вітамінів;
  • пасивне куріння;
  • незбалансоване харчування;
  • застуда.

При появі ознак фолікулярної ангіни дитини варто негайно показати педіатра. Тільки лікар зможе поставити правильний діагноз, попередньо оглянувши горло маленького пацієнта і його ніс.

Якщо у лікаря виникають які-небудь сумніви, він направляє пацієнта на додаткові лабораторні дослідження. Найбільш інформативними з них є:

  • загальний аналіз крові (при наявності захворювання будуть завищені такі показники, як ШОЕ і лейкоцити, а лейкограмма буде зміщена вліво);
  • фарингоскопия (лікарський огляд з допомогою спеціального дзеркала);
  • бактеріальний аналіз змиву з носоглотки;
  • аналіз мазків слизу з поверхні мигдалин;
  • дослідження сечі (для виявлення загострень патологій нирок).
Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування
Фарингоскопия з використанням видеоэндоскопа

Від якості діагностики залежить не тільки постановка точного діагнозу, але і ефективність терапії фолікулярної ангіни. Саме тому лікар повинен ретельно оглядати дитину.

Препарати місцевої дії

При лікуванні хворих дітей застосовуються лікарські препарати, надає на мигдалини місцевий вплив. Хорошим ефектом володіють:

  • таблетки, які розсмоктують на мові – Стрепсілс, Фарингосепт, Декатилен, Септолете;
  • спрей для зрошення мигдалин – Гексорал, Стопангін, Інгаліпт;
  • розчин Фурациліну, Стоматидину, Риванолу для полоскання горла.

Медикаменти набагато ефективніше діють на очищених мигдалинах після промивання рота різними розчинами.

Додаткові методи лікування

Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування

Для полегшення стану дитини можна використовувати широкий спектр симптоматичних препаратів у вигляді:

  • жарознижуючих речовин (таблетки або дитячий сироп з Парацетамолом або Ібупрофеном). Давати жарознижуючі потрібно при підвищенні температури вище 38 °C. Вони не тільки усувають лихоманку, але ще чинять протизапальний і легкий знеболюючий ефект. Зверніть увагу, що в педіатрії використання аспірину протипоказано, так ка кон викликає синдром Рея;
  • знеболювальних та антисептичних спреїв для горла (з 2 років – «Орасепт» або «Ингафлю», з 3 років – «Інгаліпт-Н», з 5 років – «Камефлю», з 6 років- «Ангилекс»). Такими засобами можна вилікувати фолікулярну ангіну у дітей, вони лише полегшують симптоми у горлі;
  • льодяників і пастилок. Вони, по суті, мають той же ефект, що і спреї, тому потрібно вибрати один засіб або комбінувати їх, шукаючи підходящу для вашої дитини. В аптеці можна знайти такі льодяники для горла: «Ринза Лорсепт» або «Олесан» (з 5 років), «Лисобакт» (з 3 років), «Нео-Ангін» (з 6 років);
  • розчин для полоскання горла. Фолікулярній ангіні супроводжує скупчення гною в фолікулах. Його радять періодично прибирати шляхом полоскання горла (бажано не менше 5 разів на день). Для зрошення горла при фолікулярній ангіні допустимо використовувати фізіологічний розчин або антисептичні розчини, такі як «Ангилекс», «Лоролик», «Хлорофіліпт», «Мірамістин», «Фурацилін». Ними можна лікувати фолікулярну ангіну у дітей 4-5 років і старше. Для більш молодшої групи розчин слід розводити водою.

Всі аерозолі, таблетки і розчини для горла можна не раніше, чим з 2 років, а в основному – з 3-4 років. Чим же боротися з фолікулярною ангіною у дитини в 2 і 3 роки? Можна спробувати змащувати горло тими ж антисептиками за допомогою бинта, намотаного на палець.

Також є відповідні гомеопатичні засоби для малюків, наприклад, таблетки «Тонзилотрен» показано з 1 року. А взагалі, батькам доводиться покладатися на антибіотики і власне імунітет дитини.

Токсини, які виділяють бактерії, що викликають алергічні реакції, тому в схему лікарської терапії неодмінно повинні бути включені десенсибілізуючі агенти (таблетки «Цетрин» або «Діазолін»).

Лікувати фолікулярну ангіну у дитини можна хірургічним шляхом, але видалення мигдалин здійснюється суто за загальноприйнятими показаннями. Тонзилэктомию проводять, якщо у дитини діагностують гострий тонзиліт більше 6 разів на рік, а також при розвитку ускладнень.

Фолікулярна ангіна у дітей: лікування вдома народними засобами

Рясне питво покращує стан дитини, підтримує водно-лужний баланс в організмі. Рекомендується готувати для хворих дітей липовий чай з малиновим варенням або медом, настій ромашки, відвар плодів шипшини.

Ягоди малини і не менш цінною для лікування горла ожини можна заморозити або засушити, а під час хвороби заварити і пити як чай. Так менше руйнуються фітохімічні сполуки, нестійкі до нагрівання.

Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування

З покоління в покоління передається знахарский рецепт лікування ангіни лимоном (розжовування часточки лимона). Маленькі діти можуть закашлятися і поперхнутися шматочками, тому їм дають чай з лимоном. Добре допомагає від простудних захворювань, болю в горлі сироп з нарізаних зелених шишок сосни, настояних в цукрі. Можна замінити хвойним відваром, але при нагріванні руйнується вітамін С.

«Витягує» гній з фолікулів мигдалин полоскання розчином кухонної солі або питної соди. Відходженню гною допомагає відвар кори дуба, листя евкаліпта, розведений водою сік алое. Бактерицидною дією володіє настій чебрецю, звіробою для полоскання горла.

Замінником аптечних препаратів для полоскання горла є такі народні засоби:

  • розчин соди з додаванням солі та йоду (200 мл води, 1 ч. л. солі і соди, кілька крапель йоду);
  • розчин з настойкою прополісу (200 мл води і декілька крапель настойки);
  • розчин марганцю (200 мл води і марганцю на кінчику ножа);
  • евкаліптова настоянка (15 крапель на 200 мл води).

Якщо у дитини немає температури, на ніч дайте йому тепле молоко з медом. Це пом’якшить горло і зменшить запалення. Також корисний чай з корицею, так як вона володіє протизапальними властивостями. Ще від запалення рекомендується розжовувати шматочок прополісу.

Коли дитині може знадобитися госпіталізація

У більшості випадків малюків лікують вдома. Іноді ситуація виходить з-під контролю. Під час лікування фолікулярної ангіни у дітей можуть виникнути проблеми:

  • підвищення температури до 40.0 °C, коли не допомагають жарознижуючі засоби;
  • утруднене дихання;
  • поява сіруватою плівки на поверхні мигдалин, яка говорить про дифтерії.

Ці симптоми повинні насторожити батьків, спонукати звернутися до лікаря для невідкладного лікування. Протягом фолікулярної ангіни у дітей з порушенням дихання загрожує здоров’ю і життю. Тому необхідно викликати швидку допомогу.

Діти хворіють фолікулярною ангіною, заразившись від хворих людей. Інфекція нерідко розвивається на тлі ослабленої імунної системи, якщо є хронічний осередок інфекції –карієс зубів або аденоїди.

Якщо з’явилася біль в горлі, обов’язково покажіть дитину лікарю. Захворювання небезпечне важкими ускладненнями.

Профілактика ангіни

Що робити при фолікулярній ангіні у дітей причини симптоми і лікування

У державних поліклініках прийом нагадує заводський конвеєр: норматив часу на одного пацієнта складає 12 хвилин, у підсумку за годину лікар приймає 5 пацієнтів. Лікарям рідко вдається глибоко вникати в проблеми кожного відвідувача, на обговорення багатьох питань просто не вистачає часу.

Педіатри дають докладні рекомендації мамам дітей до року, у міру дорослішання малюка все менше зупиняються на тонкощі догляду за дитиною. Не дивно, що у батьків в голові залишається рой питань про сучасних препаратах і аналогах, можливих ускладненнях захворювання.

Катаральна

Менш важкий варіант захворювання з нескладним лікуванням. Дитина відчуває біль і печіння в горлі, йому боляче ковтати. Слизова ротоглотки гіперемована, з білуватим нальотом.

Фолікулярна

На піднебінних мигдалинах з’являються гнійні фолікули, вони виділяються на тлі набряклою і почервонілою лімфоїдної тканини. Виникають симптоми загальної інтоксикації.

Найчастіше фолікулярна ангіна розвивається після зараження стрептококом, супроводжується лімфаденітом.

Лакунарна

Характерно поява жовтого нальоту в лакунах піднебінних мигдаликів. Сильна біль у горлі, гугнявий голос.

Якщо дитина скаржиться на біль в горлі і шиї, у нього підвищилася температура, погіршився апетит, то необхідно викликати дільничного педіатра додому. При менш тяжких варіантах слід записатися на прийом до лікаря, здати мазок з ротоглотки. Можливо, знадобиться консультація ЛОР-лікаря.

Для профілактики фолікулярної ангіни у дітей рекомендується зміцнювати захисні функції організму і слідувати принципам здорового способу життя: регулярно прогулюватися на відкритому повітрі, займатися фізичною активністю, є більше овочів, фруктів. При необхідності можна пропити курс вітамінів або мінеральний комплекс.

Крім того, важливо не переохолоджувати дитини і уникати занадто холодних напоїв, якщо у нього є схильність до тонзиллиту. Для запобігання інфікування потрібно привчати дитину мити руки з милом і не допускати контактів з хворими людьми.

Ці поради допоможуть запобігти багато ЛОР-захворювання!

З перших днів життя дитини, батькам слід почати формувати і зміцнювати дитячий імунітет.

Заходи профілактики фолікулярної ангіни серед дітей різного віку:

  1. Виключення контакту з вірусоносіями.
  2. Повноцінне харчування з переважанням в раціоні свіжих фруктів і овочів.
  3. Регулярне профілактичне обстеження у педіатра.
  4. Своєчасне лікування будь-яких захворювань.
  5. Підвищення імунітету — помірне загартовування, прийом вітамінів, заняття спортом.

При розвитку перших проявів ангіни потрібно негайно звертатися до педіатра. Спроби самолікування можуть обернутися важкими і несприятливими наслідками. Для правильного лікування важливо точно визначити вид ангіни і збудника.

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ