Що таке етмоїдит і як розпізнати його симптоми?

Як розпізнати гостру форму

Серед причин розвитку захворювання основне місце займає інфекційні захворювання, що пригнічують імунну функцію організму. Існують і такі причини, як:

• хронічний нежить будь-якого бактеріального або вірусного патогенезу;
• часті застуди;
• грибкові інфекції в зв’язку зі зниженим імунітетом;
• алергічний нежить;
• кожна з форм синуситу (провокуюча причина);
• хронічні захворювання носа;
• аденоїдит (найчастіше стадії загострення або після видалення атрофованих піднебінних мигдаликів);
• ускладнення захворювань, викликаних вірусом (кір, скарлатина);
• у новонароджених дітей причиною розвитку стає бактеріємія (сепсис), шлях передачі у даному випадку – вертикальний.

Крім причин, існують фактори, що підвищують ризик розвитку этмоидального синуситу:

• анатомічна будова носоглотки: вузькі носові ходи, вузькість осередків гратчастої кістки;
• травми носа призвели до його деформації, наприклад, перелом носової перегородки;
• генетична схильність.

https://www.youtube.com/watch?v=PrVHQXLOJcQ

Деякими вченими висувалися припущення, що генетичні захворювання можуть приводити до хронічних синуситів, однак ця теорія не була доведена.

Етмоїдит у дітей зустрічається як ускладнення на фоні вірусної інфекції. У дорослих рідше на увазі повністю дозрілої імунної системи.

При гострій формі етмоїдиту симптоми можуть бути більш виражені, у такому випадку говорять про первинному вигляді гострого перебігу. При вторинному вигляді виникають ускладнення в результаті захворювання.

Загальні симптоми	Ознаки первинного этмоидального синуситу	Ознаки вторинного этмоидального синуситу
Виражений головний біль	Температура до 38-39 0С	Висока температура
Утруднене носове дихання	Погіршення самопочуття, апатія, занепад сил	Рясне виділення слизу з гнійним вмістом і специфічним запахом
Субфебрильна температура	Диспепсичний синдром у вигляді блювання та нудоти	Больові відчуття поширюються на очі і очні яблука
Рясні слизові виділення без сторонніх домішок і запаху	Розвиток токсикозу	Утруднення в русі очного яблука
Болі в області кореня носа, під очима набряки	Біль у переніссі	Змінюється колір шкірних покривів в області запалення.

Захворювання може протікати стрімко, перші симптоми з’являються через 2-3 дні після потрапляння патогенного мікроорганізму в носову порожнину.

Симптоми гострого катарального етмоїдиту:

• нудота;
• слабкість;
• запаморочення;
• почервоніння очей (всередині лускаються капіляри);
• набряклість повік;
• втрата почуття нюху;
• біль і набряк перенісся.

При катаральному типі захворювання не відзначається гіпертермії.

Симптоми гострого гнійного етмоїдиту:

• гіпертермія до 40 0 С;
• гострий біль у переніссі;
• закладеність носа;
• рясні виділення переважно гнійного характеру;
• смердючий запах з носа;
• біль в яснах, зубах;
• набряклість і біль століття і області під ними;
• рясне сльозотеча;
• інтоксикація організму.

Гнійний етмоїдит загрожує розвитком важких ускладнень, в тому числі попадання патогенної флори в життєво важливі органи і тканини. У дітей гній руйнує будова кістки, сприяє утворення нориць.

В стадії хронізації етмоїдит переходить при відсутності лікування гострої форми захворювання, або при неправильно підібраній терапії. Зниження захисних функцій організму і часті захворювання ЛОР підвищують ризик розвитку хронічної форми етмоїдиту, однак найчастіше вони є передумовами до інфекційних та вірусних захворювань. Виділяють стадії ремісії та загострення.

Симптоматика хронічного етмоїдиту:

• знижений нюх;
• слабкість, занепад сил;
• головні болі;
• біль у переніссі і біля кореня носа;
• збільшення больових відчуттів при нахилі голови;
• постійна закладеність носа;
• виділення з носа;
• набряклість і біль століття.

При хронічній формі этмоидального синуситу різко збільшується кількість відокремлюваної слизу, однак на консистенцію і запах це не впливає. Характер слизу залежить від морфологічних особливостей захворювання, а не від тяжкості перебігу. Слиз може бути абсолютно прозорою, а може набувати серозний характер.

До хронічного типу належить поліпозний тип захворювання. Він характеризується наступного ро клінічною картиною:

• через закладеності носа в решітчастому лабіринті починають рости поліпи;
• новоутворення повністю перекривають носове дихання, і перешкоджають надходженню повітря в порожнину пазухи;
• розвивається набряк;
• нюх знижується рідко.

Стадія ремісії змінюється періодом загострення на тлі загального захворювання, наприклад, аденовірусна інфекція.

Багато пацієнтів цікавляться, що таке етмоїдит і як саме виникає ця хвороба. Основними збудниками цієї хвороби є збудники грипу та ГРВІ, а також різного роду хвороботворні мікроорганізми. Іноді буває так, що хвороба провокують відразу кілька вірусів і бактерій.

Існують певні чинники, які провокують виникнення патологічного процесу, зокрема такі як:

• особливості будови носоглотки;
• травматичні пошкодження пазух носа;
• алергічні реакції;
• хронічні інфекційні процеси.

Гострий етмоїдит протікає досить складно і при виникненні ускладнень запальний процес поширюється на гайморові і лобові пазухи. Хвороботворні мікроорганізми, потрапляючи на слизову носа, починають активно розмножуватися, швидко пошкоджуючи її клітини і проникаючи вглиб тканин.

Цей патологічний процес призводить до порушення відтоку рідини з пазух носа, а у дітей патологічний процес поширюється на кістку з руйнуванням її, внаслідок чого може виникати гострий гнійний етмоїдит, при неправильно проведеної терапії приводить до абсцесів.

В глибині черепа, біля самої основи носа розташовується решітчастий лабіринт. І запалення саме цього лабіринту і називається этмоидитом. Хвороба може протікати як самостійно, так і в сукупності з іншими ЛОР-захворюваннями.

До основних причин виникнення хронічного етмоїдиту відносять:

1. Ускладнення після нежитю. Причому він розвивається тільки в тому випадку, якщо взагалі не проводилося лікування, або ж якщо воно було перервано після незначного поліпшення.
2. Аденовірусні інфекції, якими найчастіше хворіють діти у дитячому садку.
3. Вплив збудника грипу.
4. Вплив бактерій, таких як стафілококи, стрептококи і т. д.
5. Вплив патогенних грибків.
6. Внутрішньоутробна інфекція.
7. Ослаблений імунітет, що і стає причиною безлічі захворювань. Організм, з-за недостатньої вироблення необхідних антитіл, просто не здатний чинити опір вірусам і бактеріям.

Окремо потрібно сказати, що заразиться этмоидитом не так-то просто. В основному хвороба передається через кров, а не при особистому контакті з хворим.

Виділяють ряд факторів, які можуть сприяти розвитку етмоїдиту у людини:

• Будова носоглотки. Не завжди в людини носовий прохід стандартних розмірів. Буває таке, що він значно вже, і з-за цього процес виведення слизу та шкідливих мікробів може.
• Аденоїди. Часто буває так, що один раз перехворівши аденоїдами, дитина в майбутньому буде страждати від постійних симптомів, які послужать поштовхом до розвитку етмоїдиту.
• Травми носа і обличчя. Нерідко у людей, які коли-небудь ламали ніс, змінюється його внутрішня структура і стає не такою, «як створила природа». Через таких проблем ризик перенести небезпечні захворювання ЛОР-збільшується.
• Алергія, яка проявляється переважно у вигляді алергічного риніту, синуситу і т. д.
• Хронічні захворювання.
• Імунодефіцити, як вроджені, так і придбані.

Поступово запальний процес переміщається вгору і торкається решітчастий лабіринт. Найчастіше це трапляється при неправильному лікуванні, або ж при неправильному виведення слизу з носових проходів. З-за цього вона просувається вглиб. А, як відомо, в слизу міститься величезна кількість шкідливих мікробів і бактерій.

Слизова клітинок є ідеальним місцем для їх розмноження. Тому необхідно пильну увагу приділяти лікуванню нежитю, щоб уникнути розвитку ускладнень, які лікувати набагато складніше, чим первісну хвороба.

Хронічний етмоїдит дуже схожий за своїми симптомами з іншими серйозними захворюваннями носоглотки. І простій людині, яка не має медичної освіти, дуже складно самостійно поставити діагноз.

Головне його завдання полягає в тому, щоб при появі перелічених симптомів відразу ж звернутися до фахівця за медичною допомогою:

1. Головний біль. Вона буде локалізуватися приблизно в лобовій частці, з-за того, що запалена область розташовується трохи вище носа.
2. Хворобливі відчуття в області очниць, які будуть посилюватися при нахилах вперед, а також при різких рухах і поворотах.
3. Відчуття тяжкості в області перенісся. Воно буде посилюватися під час нахилів голови.
4. Слизові виділення з носа переважно гнійного характеру.
5. Порушення нюху. Людина, через те, що слизова оболонка набрякає, перестає відчувати багато запахи. Іноді ж просто нюх притупляється.
6. Проблеми з диханням, які починаються з-за сильного набряку слизової носа.
7. Набряк століття.
8. Сльозотеча, яке практично завжди з’являється в перші дні хвороби. Але у випадку з хронічним этмоидитом слізливість буде тривати до того моменту, поки не буде розпочато спеціалізоване лікування, спрямоване не тільки на зменшення набряку, але і на усунення причини.
9. Слабкість, швидка стомлюваність.
10. Відсутність апетиту, яке посилюється закладеністю носа і неприємними больовими відчуттями.

Іноді при хронічному этмоидите у пацієнтів підвищується температура тіла, причому максимальне підвищення зазвичай досягає 38 градусів. Найчастіше це трапляється в період загострення, коли всі симптоми прояву хвороби стають більш явними і потрібне термінове лікування.

Етіологія та патогенез

Бактеріальний етмоїдит викликають умовно-патогенні мікроорганізми — представники кокової мікрофлори: стафілококи і стрептококи. Збудниками вірусного етмоїдиту є віруси грипу, парагрипу, риновіруси, аденовіруси, короновирусы. Причиною захворювання нерідко стають патогенні гриби.

Часто в досліджуваному біологічному матеріалі, взятому від хворого людини, одночасно виявляється кілька хвороботворних агентів. У цьому випадку говорять про мікст-інфекції.

Дисфункція імунної системи і ослаблення захисних сил організму сприяють швидкому зростанню і розмноженню мікробів.

Етмоїдит у дорослих — ускладнення інфекційної патології ЛОР-органів: синуситу або риніту. У новонароджених захворювання розвивається на тлі генералізованої бактеріальної інфекції — внутрішньоутробного сепсису.

Основні причини етмоїдиту:

• Вірусні, бактеріальні і грибкові інфекції;
• Запалення слизової оболонки носа і навколоносових пазух;
• Захворювання носоглотки;
• Вроджені патології носа;
• Алергічний риніт;
• Поліпи, аденоїди;
• Дефекти носової перегородки;
• Перелом носа;
• Імунодефіцит.

Етмоїдит часто стає ускладненням запущеного гаймориту, сфеноидита або фронтиту. Поширення запалення на передні відділи решітчастої кістки призводить до формування фронтоэтмоидита і гаймороэтмоидита. Одночасне ураження двох і більше навколоносових пазух називають пансинуситом або полисинуситом.

Причинами полипозного етмоїдиту є аденоїди або поліпи— розростання, присутні у порожнині носа. Вони перешкоджають нормальному відтоку слизу з гратчастого лабіринту і створюють оптимальні умови для життєдіяльності мікробів.

Класифікація етмоїдиту

Класифікація захворювання залежить від перебігу захворювання, поширення його і по МКБ №10 його відносять до групи «Хвороби органів дихання» — у підгрупі «Гострі респіраторні інфекції верхніх дихальних шляхів».

Етмоїдит входить в групу:

1. Гострі синусити. Має шифр J01.2 – гострий этмоидальный синусит.
2. Хронічні синусити. Шифр J32.2 – хронічний этмоидальный синусит.
3. Поліпи носа. Поліпозний етмоїдит належить підгрупі «Інші поліпи синуса» і має шифр J33.8, також в цю групу входить Синдром Уокеса (полипозная дегенерація синуса) має шифр — J33.1.

Розрізняють різновиди за формою:

• ексудативний;
• продуктивний.

По розташуванню процесу:

• правобічний;
• лівобічний;
• двосторонній.

https://www.youtube.com/watch?v=_ul6jCZfXOI

З причини:

• вірусний;
• алергічний;
• змішаний;
• травматичний;
• медикаментозний;
• бактеріальний;
• грибковий.

Етмоїдит — небезпечна патологія, яка має ускладнення, що призводять до інвалідності. Це пов’язано з близькістю розташування этмоидальной кістки з глазницей і головним мозком.

1. За характером перебігу етмоїдит поділяють на гострий і хронічний.
2. По локалізації патологічного процесу виділяють лівобічний, правобічний і двосторонній етмоїдит.
3. За характером виділень етмоїдит поділяють на катаральний, гнійний, набряково-катаральний, поліпозний.
4. Захворювання буває первинним і вторинним. Первинний етмоїдит починається гостро з різкого підйому температури до значних цифр, появи симптомів диспепсії та інтоксикації. Вторинний етмоїдит є ускладненням наявної в організмі патології.

Причини хронічної форми хвороби

Після цього, лікар проведе огляд, під час якого він повинен ретельно розглянути стан слизової носа, промацати область перенісся. У тому випадку, якщо буде виявлений набряк на передній і задній стінці, то людину відправлять на додаткові обстеження.

Також, при підозрі на етмоїдит, буде взято аналіз на збудника. Це потрібно для того, щоб призначити правильні антибіотики, які будуть активні у відношенні збудника.

Що ж стосується аналізів крові і сечі, то вони не дадуть ніякого істотного відповіді у випадку з этмоидитом. Підвищений рівень лейкоцитів буде говорити про наявність запального процесу, але не більше. Тому їх рідко призначають при підозрі на хронічний етмоїдит.

Найточнішим методом діагностики хвороби вважається проведення ендоскопії. Для цього використовують препарати місцевої анестезії, щоб хворий нічого не відчував. За допомогою ендоскопа, лікар може розглянути більш чітко структури слизової і побачити ступінь поширення інфекції. Після того, як був поставлений точний діагноз, буде призначено відповідне лікування.

Як позбутися від нежиті — першої причини етмоїдиту, можна дізнатися з відео.

Розвиток цієї форми викликано наступними причинами:

• ослаблення імунітету;
• часті ГРЗ і ГРВІ.

Хронічний формується через 3 місяці після гострого і вражає слизову і кісткову структуру.

Ці зміни призводять до порушення відтоку рідини з гратчастого лабіринту. У дітей патологічний процес може поширитися на кістку з подальшим її руйнуванням. Наслідком патології стають гнійні ускладнення етмоїдиту: абсцеси, нориці, емпієма.

Клінічна картина

Інфекційні та запальні процеси в загальному аналізі крові виявляються по-різному і при этмоидите в залежності від форми мають різну розшифровку.

Форма етмоїдиту	Розшифровка аналізу
Гостра	Лейкоцитоз – 9х10*9. Зсув лейкоцитарної формули вліво (переважання несегментированных лейкоцитів над сегментованими). Підвищення ШОЕ більше 10 мм на годину.
Хронічна	Низький гемоглобін. Зниження еритроцитів.

Аналіз крові використовується як непрямий показник присутності запалення в організмі.

Гострий етмоїдит починається раптово, протікає важко і з характерними симптомами.

• Больовий синдром проявляється гнітючої головним болем, інтенсивність якого збільшується при нахилі голови.
• Інтоксикаційний синдром — лихоманка, слабкість, швидка стомлюваність, порушення апетиту і сну, зниження працездатності.
• Порушення носового дихання, що проявляється закладеністю носа, зниженням або відсутністю нюху, серозним виділенням з носа. При приєднанні бактеріальної інфекції слиз згущується, виділення стають жовто-зеленими і набувають неприємний запах. Так розвивається гнійний етмоїдит.

Симптоми етмоїдиту у дітей:

1. Підвищення температури тіла до фебрильних значень,
2. Загальний неспокій,
3. Блювота,
4. Зригування.

При відсутності своєчасного і адекватного лікування настає зневоднення організму і розвивається нейротоксикоз. Захворювання часто супроводжується симптомами ураження очей: набряком і почервонінням очей, звуження очної щілини, слабкою рухливістю очного яблука, екзофтальм.

Гострий етмоїдит часто переходить у хронічний. Цьому процесу сприяє зниження імунітету і неефективне лікування. При хронічному этмоидите загострення змінюються ремісіями.

Під час загострення хворих турбує:

• Давить і розпираючий біль близько перенісся;
• Болючість внутрішнього куточка ока;
• Серозне або гнійне виділення з носа;
• Набряк повік;
• Зниження нюху;
• Ознаки інтоксикації — субфебрилітет і погіршення загального стану.

Під час ремісії інтенсивність інтоксикаційного та больового синдрому слабшає, головний біль виникає періодично. Виділення з носа стають незначними серозно-гнійними. Хворі скаржаться на застій відокремлюваного в носоглотці і зниження нюху.

Хронічний етмоїдит небезпечний тим, що людина протягом тривалого часу не підозрює про наявність важкого захворювання і лікує банальну застуду. Від цього запалення не проходить, а ризик розвитку ускладнень неухильно зростає з кожним днем.

Симптоми і ознаки

Існує дві форми етмоїдиту: гостра і хронічна. Обидві вони мають однакову природу, але проявляють себе по-різному. Для початку наведемо загальні симптоми обох форм:

• Сильна стомлюваність;
• Постійна дратівливість;
• Труднощі з концентрацією і пам’яттю;
• Зниження працездатності;
• Підвищення схильності до песимістичного погляду на реальність.

Гострий етмоїдит протікає більш неприємно, чим хронічний, але лікувати його набагато простіше. Це пов’язано з яскравими проявами симптомів хвороби: її легко розпізнати, а значить, швидше почати лікування.

При гострому этмоидите хворий, як правило, скаржиться на наступні симптоми:

• Сильний головний біль з локалізацією в області носа, перенісся, лоба, куточків очей;
• Труднощі з диханням;
• Погіршення нюху і навіть повна його втрата;
• Підвищена температура тіла (37,5-38°);
• Сильний нежить.

Відокремлюване в початковій стадії серозне, без ознак гною. Надалі слиз стає більш густою, набуває зелений або жовтий колір і в деяких випадках неприємний запах.

В хронічну фазу хвороба переходить у тому випадку, якщо під час первинного зараження гострим этмоидитом не було прийнято своєчасних заходів або імунітет просто не впорався з запаленням. В результаті етмоїдит стає постійним супутником людини: часом майже не проявляючись і періодично переходячи в активну фазу.

Загострення хронічного етмоїдиту схожі на звичайну гостру фазу, в інший же час протікання хвороби йде мляво і малопомітно. Тим не менш, багато хворих скаржаться на такі симптоми, як:

• Неприємні відчуття в області кореня носа;
• Постійні головні болі (локалізація значення не має);
• Гнійні виділення з носа, іноді з неприємним запахом;
• Скупчення відокремлюваного в носоглотці;
• Нудота і блювання;
• Порушення нюху.

— утруднене дихання носом;— біль у верхній частині носа, між бровами, області чола, особливо при натисканні на ці місця;— виділення з носа, іноді з неприємним запахом, спочатку слизові прозорі, але в міру розвитку хвороби набувають в’язкість і жовтувато-зеленуватий відтінок;— відхаркування мокротиння, особливо в ранкові години, після сну.

— головний біль;— зниження нюху;— біль в очах, світлобоязнь, підвищена сльозотеча;— набряклість в області верхніх повік;— певний тиск в області очей і навколо них;— запаморочення;— підвищена і висока температура тіла.

Якщо лікування етмоїдиту не приділити достатньої уваги, він може пошириться в лобову пазуху, викликаючи фронтит, а там вже і до мозку не далеко. Результатом може бути менінгіт, сепсис, проблеми з очима та інші небезпечні для здоров’я і життя людини патологічні стани.

Розвиток запального процесу на слизовій оболонці кістки за клінічними симптомами поділяються на загальні і місцеві.

Місцеві симптоми:

• закладеність носа;
• утруднене носове дихання;
• назальні виділення слизові, гнійні);
• зниження нюху.

Ці симптоми, властиві всім формам синуситів в кожній пазусі та визначення форми та виду їх, вимагають диференціального обстеження.

Поява больового симптому обумовлено скупчення ексудату в області слизової оболонки. Різна форма етмоїдиту характеризується своєрідним течією.

Гостра форма протікає з больовим симптомом, для якого характерно:

• спонтанність виникнення;
• область локалізації лобово-очноямкова, перенісся;
• періодичність;
• головні болі протягом дня (інтоксикація, температура);
• світлобоязнь;
• болі в області перенісся посилюються до ночі;
• зниження зорових відчуттів.

Хронічна форма характеризується:

• постійні болі по ночах;
• біль носить різноманітний характер (гострота, тривалість, періодичність);
• іррадіює в прилеглі структури (очну ямку, лоб);
• у період загострень біль постійна або пульсуючий;
• біль сильний, нестерпний;

До больового симптому приєднується безсоння, набряки.

Набряклість слизової оболонки і скупчення гною є результатом життєдіяльності мікроорганізмів. Пояснюється це зміною проникності судинної стінки і порушенням місцевого імунного захисту клітин. Обсеменяемость продуктами обміну бактерій призводить до утворення гною і набряклості.

У повітряпровідним отворах этмоидальной кістки накопичується рідина, перешкоджаючи проходженню повітря, виникає відчуття розпирання в носі, посилення до ночі. Це характерно для гострої і хронічної форми.

Набряклість слизової оболонки поширюється і викликає потовщення слизової оболонки носових ходів і ускладнює проходження повітряних потоків. У дитячому віці носових порожнину носа коротка і вузька і при набряклості слизової оболонки носових ходів подих неможливо.

Виділення з носа

Виділення набувають вираженість і інтенсивність при прогресуванні захворювання. Видалення виділень не полегшує стан та може супроводжуватися чханням та закладеністю носа. Скупчення ексудату в решітчастої кістки і виділення його з носових ходах при різних формах різна.

Форма етмоїдиту	Характер виділень
Гострий	Виділення скупчується в лабіринти решітчастої кістки і можуть бути: гнійні; з домішками крові; гнійно-слизові.
Хронічний	Виділення гнійно-катаральні, при закритій формі накопичуються і не відокремлюються самостійно.

У дитячому віці при скупченні і відділенні виділень у великій кількості може проявлятися поганим апетитом і блювотою. Такі прояви характеризуються віковими особливостями анатомічної будови верхніх дихальних шляхів.

Порушене нюх

Через осередки горизонтальної пластини решітчастої кістки проходять нюхові нерви, які відповідають за нюх. Розростання слизової знижує провідність цих нервових закінчень, і від здавлювання їх порушується нюх. При розвитку ускладнень може з’являтися спотворене відчуття ароматів або какосмия.

Нюх при прогресуванні захворювання знижується або зникає повністю. Це може супроводжуватися гнильним запахом і поширенням процесу запалення на гайморові пазухи. Поширення має ризик розвитку ускладнень з залученням верхньощелепних тканин і розвитком захворювань порожнини рота.

Етмоїдит, симптоми і лікування якого повинні аналізуватися лікарем, характеризується розвитком загальних ознак незалежно від форми.

Прояв симптомів виражено:

• фебрильною температурою (38,0 і вище);
• сильними головними болями;
• сплутаність свідомості;
• слабкість, біль у м’язах;
• збудження змінюється тимчасової апатією;
• розвивається нейротоксикоз (обсіменіння мікроорганізмами і тропність їх до тканин ЦНС).

Розвиток загальних симптомів проявляється блювотою і нудотою, яка настає у дорослих при інтоксикації організму і по тривалості розвитку її перевершує порівняно з дитячим організмом.

У дітей розвиток гострої форми йде з ураженням області очних яблук і запаленням повік. Ускладнення розвиваються протягом п’яти днів. Через три доби починається виділення гнійного ексудату, ще через дві доби розвивається сепсис і ураження мозкової тканини ЦНС.

Зовнішність хворого при розвитку гострого етмоїдиту і загостренні хронічної форми проявляється:

• набряклість повік;
• набряклість кон’юнктиви;
• сльозотечею;
• слизова оболонка очного яблука червона, можуть з’являтися мелкоточечние крововиливи.

Шкіра волога і тепла і має висипання, які обумовлені причиною етмоїдиту і характеризується зовнішніми проявами. При скарлатинообразном этмоидите характерна висип, почервоніння на щоках, малиновий язик.

Діагностика

Диференціальна діагностика дозволяє визначити і правильно лікувати захворювання, яке може протікати зі схожими симптомами.

Захворювання	Область поразки, симптоми.
Остеомієліт (верхньої щелепи)	Розвивається ураження кісткової тканини при попаданні мікробної асоціації і проявляється набряком та запаленням повік.
Періостит (кістки носа)	При локалізації запалення в периосте або окісті.
Дакріоцистит	Поширення запального процесу в області слізного мішка.
Захворювання порожнини рота (зуби)	Пародонтоз, карієс, флюс.
Бешихове запалення	Набряклість обличчя, почервоніння.

Метод	Розшифровка
Обстеження отоларинголога	Збір анамнезу, огляд візуальний та інструментальний.
Забір біологічного матеріалу	Загальний аналіз крові, бактеріологічний посів флори з носоглотки, цитологічне дослідження носоглотки.
Рентген	Вивчення рентгенологічних знімків є першим етапом для подальших діагностичних процедур і лікування.
КТ і МРТ	Тривимірне зображення і точне відображення локалізації запалення та його протікання дозволяє діагностувати захворювання вже на ранній стадії розвитку.
УЗД порожнини носа, пазух.	Эхогенное зображення пазух носа дозволяє виявити запалення і провести діагностику більш раціонально і адекватно.
Диафаноскопия	Діагностика, заснована на пропускної здатності тканин світлових хвиль, сприяє ефективності лікування.

Застосування цих методів раціонально при утрудненні діагностики більш простими методами, наприклад рентгеном або ендоскопічними методами.

Рентген пазух носа основний діагностичний метод, який служить підтвердженням низької діагностичної можливості досліджень.

Ознаками етмоїдиту є:

• затемнення в комірчастої структурі решітчастої кістки (складно визначити характер змін);
• щільність пазух знижується в різних проекціях (подбородно-носова, лобово-носова проекція, полуаксиальная передня, аксіальна задня);
• зміни в решітчастої кістки – розвиток періоститу.

Розмиття рентгенологічних знімків і точне підтвердження проводять КТ, МЯР діагностику з відображенням скупчень в пазухах і їх точним зображенням.

Гострий етмоїдит утворюється досить різко і характеризується вираженою симптоматикою. Симптоми етмоїдит може мати самі різні, зокрема вони можуть проявлятися у вигляді інтенсивних головних болів. Крім цього можна виділити такі ознаки як:

• ускладнене дихання;
• відчуття закладеності носа;
• гнійні виділення;
• відсутність нюху.

Ускладнення

Етмоїдит потребує термінового лікування з двох причин. По-перше, гостра фаза досить швидко переходить в хронічну, внаслідок чого терапія стає скрутною. По-друге, і гостра і хронічна форма етмоїдиту можуть дати ускладнення, небезпечні для життя людини.

Найбільш часті ускладнення, до яких призводить запущений етмоїдит:

• Руйнування гратчастого лабіринту;
• Розвиток ускладнення на очі;
• Перехід запального процесу на внутрішньочерепні структури. Це може призвести до таких наслідків, як абсцес мозку і гнійний менінгіт.

Етмоїдит — важка патологія, що вимагає невідкладної терапії. Гостра форма захворювання швидко переходить в хронічну, яка погано піддається лікуванню і призводить до розвитку небезпечних ускладнень.

1. Руйнування гратчастого лабіринту і освіта емпієми часто закінчується проривом гною через очну ямку в порожнину черепа. У хворих відзначається лихоманка і ознаки ураження внутрішньочерепних структур.
2. Флегмона і ретробульбарний абсцес формуються в результаті переходу запалення з слизової оболонки этмоидальных пазух на очну ямку. Симптоми цих патологій – різкий біль, набряк повік, зміна положення очного яблука і зниження гостроти зору.
3. Менінгіт, арахноїдит і абсцес мозку, внутрішньочерепні ускладнення етмоїдиту, пов’язані з гнійним запаленням мозкових оболонок.

Нелікований етмоїдит є серйозним патологічним процесом, який стає причинами ускладнень:

• руйнується решітчастий лабіринт;
• в зону ураження потрапляють близрасположенные органи і тканини;
• утворюються абсцеси (ретробульбарний, мозковий);
• флегмона очниці (процес, при якому гнійні маси течуть по м’язовим тканинам).

Особливо небезпечні ускладнення, які загрожують не лише здоров’ю, але й життю людини, спостерігаються при порушенні голови.

Виникає гнійний менінгіт, арахноїдит, запалення лобових і скроневих часток.

Гострий этмоидальный синусит може провокувати різноманітні ускладнення. При поширенні гнійних мас може спостерігатися серйозна поразка очей, що приводить до абсцесу.

Крім цього лівобічний і правобічний етмоїдит при ураженні внутрішньочерепної області може спостерігатися запалення мозку або навіть його абсцес.

Відео про этмоидите, його симптоми й методи лікування

На сьогоднішній день є три варіанти лікування, які підбираються залежно від складності запального процесу:

1. Немедикаментозне. Воно включає в себе призначення фізіотерапевтичних процедур, під час яких відбувається прямий вплив на носові пазухи.
2. Медикаментозне. В основному застосовується для усунення інфекції.
3. Хірургічне втручання. Його проводять тільки в тому випадку, якщо консервативне лікування не дало видимого результату.

У деяких випадках лікування може тривати не один тиждень. Головна відмінність хронічного етмоїдиту від гострого полягає в тому, що бувають періоди ремісії і загострення.

У тому випадку, якщо немає ніяких ускладнень, лікування етмоїдиту буде проходити консервативним способом, який включається в себе:

1. Призначення антибіотиків. Перш чим призначити той чи інший антибіотик, лікар повинен отримати результати аналізів, у яких будуть міститися відомості про збудника хвороби. У деяких випадках антибіотики призначають відразу, так як немає можливості тягнути з часом і чекати аналізів. Зазвичай це амоксицилін.
2. Призначення судинозвужувальних крапель, завдяки яким дихання у пацієнта поліпшується. Якщо ефект від крапель не такий, як очікує того лікар, то через тиждень будуть призначені інші препарати більш сильної дії, такі як Ксилометазолин, Нафтизин і т. д.
3. Промивання спеціальними антибактеріальними розчинами.
4. Також можуть бути призначені антигістамінні препарати для зменшення набряклості. Але у випадку з этмоидитом, вони не завжди здатні допомогти.

Медикаментозне лікування проводиться до того моменту, поки не будуть видні результати. Не варто припиняти прийом препаратів після перших поліпшень, оскільки різка відміна антибіотиків здатна привести до адаптації до них патогенних збудників.

Якщо лікування лікарськими препаратами не дало позитивного результату, і стан пацієнта погіршується, то буде рекомендовано хірургічне втручання.

Головне метою хірургічного втручання буде розширення носового проходу, внаслідок чого відведення слизу має покращитися.

Після проколу необхідно буде деякий час приймати антибіотики, щоб уникнути розповсюдження інфекції, а також придбання нової.

Для того щоб повністю позбутися етмоїдиту і уникнути розвитку ускладнень, необхідно своєчасно розпочати комплексне лікування.

Принципи лікування гострого та загострення хронічного етмоїдиту в цілому аналогічні.

В першу чергу, необхідно відновити відтік рідини з гратчастого лабіринту і нормалізувати повітрообмін в його осередках. Для зменшення набряку слизової лікар зазвичай призначає:

1. Судинозвужувальні краплі в ніс (Ксилометазолин, Оксиметазолін).
2. Спеціальні комбіновані препарати (Поліміксин з Фенилэфрином, Ринофлуимуцил).
3. Застосування ватно-марлевих турунд з розчином адреналіну, які встановлюються в порожнину носа з ураженої сторони.
4. Антигістамінні препарати (Цетрин, Алерон, Еріус та ін).

Якщо визначена бактеріальна природа захворювання, то показаний прийом антибіотиків в таблетках або ін’єкціях. Рекомендується вибирати препарат на підставі чутливість до нього збудника, але також можна використовувати антибіотики широкого спектра дії, Аугментин, Зиннат, Цефикс та ін.

Крім того, хворому показано промивання розчинами антибактеріальних речовин приносових пазух. Найкраще ця процедура здійснюється за допомогою спеціального пристрою – синус-катетера «Ямик».

У ході процедури відбувається відсмоктування запальної рідини з осередків і обробка їх лікарською речовиною. Промивання проводять до тих пір, поки каламутна рідина, що знаходиться в пазусі, не стане прозорою.

Якщо етмоїдит супроводжується вираженим больовим синдромом, то лікар призначає нестероїдні протизапальні препарати на основі парацетамолу (Панадол, Цефекон) або ібупрофен (Бруфен, Ибупром, Нурофен). Вони ж будуть сприяти зниженню температури.

З метою підвищення імунітету організму в цілому показано призначення вітамінно-мінеральних комплексів (Дуовіт, Мультитабс, Вітрум та ін) або імуномодулюючих препаратів (Ехінацея композитум, Іммунал, Рибомуніл та ін).

Коли запальний процес почне стихати, рекомендується до основного лікування додати фізіотерапію. Можуть бути застосовані наступні методи:

• Електрофорез з антибіотиком;
• Фонофорез з гідрокортизоном;
• УВЧ на область пазухи;
• Гелій-неоновий лазер на слизову оболонку порожнини носа.

через носовий хід гнучким ендоскопом проникають в порожнину решітчастої кістки і проробляють там всі необхідні маніпуляції. Після операцій, проведених за такою методикою, хворі швидко відновлюються і в післяопераційний період у них рідше спостерігаються гнійні ускладнення.

При хронічному этмоидите, як правило, застосовують хірургічні методи лікування. Це обумовлено необхідністю усунення причин, які призвели до хронізації процесу або посилюють перебіг хвороби. В даному випадку можуть бути проведені такі втручання, як:

• Септопластика;
• Полипотомия;
• Часткова резекція гіперплазованих ділянок середньої або нижньої носових раковин і ін

Народними засобами можна лікувати загострення хронічної форми етмоїдиту. Швидко надана допомога при перших ознаках хвороби зробить можливим відмова від антибіотиків. Можна використовувати наступні способи лікування:

• Інгаляції. Необхідно активно дихати носом парами пихтового масла або міцним відваром кропу.
• Промивання. Для цього змішайте в рівних кількостях сік цибулі і меду і кожні 2-3 години промивайте розчином носові пазухи.
• Закапування — настій з шавлії, ромашки аптечної і звіробою з корою дуба допоможе зняти запалення.

Своєчасне і правильне лікування етмоїдиту, призначений досвідченим ЛОР-лікарем, повністю позбавляє пацієнта від цієї недуги, при цьому, як показує практика, рецидиви захворювання трапляються вкрай рідко.

Щодо хронічного етмоїдиту прогноз менш обнадійливий. Повне одужання в даному випадку практично неможливо, але за умови комплексного лікування у хворих існує хороший шанс ввести хвороба в стадію стійкої ремісії.

— знищення в пазухах і виведення з них хвороботворної мікрофлори – вірусів, грибків, бактерій;— видалення з пазух гнійного ексудату;— нормалізацію роботи слизової оболонки решітчастих синусів;— нормалізацію носового дихання.

1. Одним з клінічних проявів етмоїдиту є – закладеність носа. Для того, щоб очистити пазуху від інфекції і гною, нам необхідний до неї вільний доступ, тоді ми зможемо доставити в осередок інфекції необхідні лікарські засоби.

Для відкриття этмоидальной пазухи використовують судинозвужувальні засоби: «Нафтизин», «Оксиметазолін», «Фармазолин», «Санорин». Після використання даних засобів через невеликий проміжок часу дихання поліпшується. Використовують ці засоби за 2-3 краплі, 3-4 рази в день.

2. У відкриті пазухи доставляємо зрошують протимікробні засоби, які сприяють поліпшенню роботи слизової оболонки, зменшують набряклість носових ходів: «Биопарокс», «Пропосол».

3. Якщо гній занадто щільний, у пазухи доставляють лікарські препарати, здатні розрідити гній і швидко вивести його з синусів: «АЦЦ-лонг» (600мг). Застосовують по 1 таблетці 1 раз/добу.

4. Якщо діагноз підтверджує наявність у пазусі хвороботворної мікрофлори, або ж захворювання має гостру форму з сильними клінічними проявами, застосовують антибактеріальні засоби: «Дурацеф», «Аугментин», «Сумамед», «Ампіокс», «Цефалексин».

5. Для підтримання нормальної мікрофлори кишечнику. Паралельно з антибактеріальними засобами призначаються препарати, які допомагають зберегти корисну мікрофлору органів травлення – пробіотики: «Біфікол», «Пробиовит», «Лінекс».

6. Для профілактики алергічних проявів при використанні антибактеріальних засобів також призначаються протиалергічні засоби (антигістамінні препарати) — «Діазолін», «Супрастин», «Тавегіл». Їх застосовують по 1 таблетці, 2-3 рази на добу, протягом 7-10 днів.

Промивання. Промивання також корисні при лікуванні етмоїдиту. Вони сприяють постійній санації гратчастої пазухи і нормалізації її працездатності – повітрообміну. Для цього можна використовувати розчини препарату «Фурацилін», який успішно застосовують при такій процедурі промивання носа, як «Зозуля». Після першої ж такої процедури стан всіх носових і навколоносових пазух помітно поліпшується.

При температурі. Якщо Вас турбують головні болі, підвищена температура тіла і загальне нездужання організму, можна застосувати протизапальні засоби — «Ацетилсаліцилова кислота», «Ібупрофен», «Парацетамол».

Додатково можуть призначити прогрівання синусів, УВЧ-терапію, лазеротерапію та ін.

Операція. Якщо стан пацієнта досить важке, гній поширився не тільки на этмоидальные, але на інші пазухи, лікар може призначити проведення операційного втручання (проколу), який проводять під місцевою анестезією.

Важливо! Перед використанням народних засобів лікування етмоїдиту обов’язково проконсультуйтеся з лікарем!

Лікування етмоїдиту в домашніх умовах народними засобами схоже з традиційною терапією. На початку застосовують судинозвужувальний засіб, про яких ми писали вище. Після цього у вогнище запального процесу – у этмоидальную пазуху доставляють засоби, які можуть бути у вигляді промивання, інгаляції, крапель.

Діагностика хвороби

Поставити діагноз «етмоїдит» може тільки отоларинголог, після проведення необхідних діагностичних заходів.

1. Збір анамнезу, облік скарг і фізичний огляд пацієнта.
2. При проведенні огляду порожнини носа відмічається гіперемія, набряклість, слизові виділення серозного характеру.
3. Шляхом пальпації визначаються болючі ділянки (перенісся – при этмоидите);
4. Ендоскопія дозволяє оцінити стан осередків в придаткових пазух решітчастої кістки і встановити вогнище запалення.
5. Проводиться комп’ютерна томографія і рентгеноскопія.

При необхідності проводиться забір крові на загальний аналіз і виділення носа на встановлення збудника захворювання.

Багато хто цікавиться, етмоїдит що це таке і яким саме чином виникає це захворювання. Діагностувати наявність хвороби може тільки досвідчений лікар-отоларинголог.

При зовнішньому огляді лікар може виявити набряклість повік. При проведенні риноскопії може бути помічена набряклість і збільшення слизової носової пазухи, і гнійне виділення. При пульпации можна виявити хворобливість.

Дуже часто проводиться ендоскопічне обстеження порожнини носа, що дозволяє визначити її стан. При ендоскопічному обстеженні можна виявити джерело гнійних мас і область поразки. Якщо спостерігається хронічна форма захворювання, ендоскопічний метод дослідження дає можливість визначити наявність поліпозних розростань різних розмірів, локалізованих в порожнині носа.

Поряд з ендоскопічним дослідженням проводиться рентгенівське обстеження придаткових пазух носа. На знімку буде визначатися невелике затемнення в порожнині носа. Високоінформативним методом в такому випадку буде та комп’ютерна томографія.

Крім цього, обов’язково потрібно провести обстеження на наявність інших супутніх хвороб. Зокрема ендоскопічний метод дослідження допоможе визначити наявність синуситу або гаймориту. При зверненні до лікаря у разі хронічної форми запального процесу, терапія проводиться у відповідності з історією хвороби.

Переглянувши етмоїдит фото, можна помітити характерні зміни в області обличчя.

Діагностика етмоїдиту включає в себе наступні методи обстеження:

• Збір анамнезу
• Рентген пазух
• УЗД навколоносових пазух
• Риноскопія
• Ендоскопія носа
• Диафаноскопия (трансиллюминация)
• Комп’ютерна томографія
• Теплобачення (термографія)
• Бактеріологічне дослідження секрету з порожнини носа
• Цитологічне дослідження вмісту порожнини носа

Лікар-оториноларинголог, вислухавши скарги хворого і вивчивши анамнез життя і хвороби, ставить попередній діагноз і переходить до физикальному обстеження пацієнта.

Ознаками захворювання, які виявляються під час огляду пацієнта, є інфільтрація м’яких тканин в області ураження та набряк повік.

Пальпація медіального кута ока і основи носа помірно болюча.

Додаткові методи дослідження:

• У крові хворого визначаються характерні запальні ознаки: нейтрофільний лейкоцитоз зі зсувом формули вліво, підвищення ШОЕ. При хронічній формі захворювання цей аналіз є малоінформативним.
• Передня риноскопія дозволяє виявити гіперемію, набряк слизової носа, звуження носових ходів.
• Рентгенографія та комп’ютерна томографія – основні діагностичні методи, що дозволяють виявити затемнення ураженої пазухи.
  

  етмоїдит на рентген-знімку

• Ендоскопія – достовірний метод виявлення патології, що проводиться оптичним ендоскопом після анестезії слизової оболонки носа. Ендоскопія при этмоидите дозволяє встановити точну локалізацію патологічного процесу та місце утворення гнійного ексудату. При хронічному захворюванні ендоскопія виявляє поліпи в порожнині носа, які є причиною патології.

Профілактика

Етмоїдит – захворювання, що викликається різноманітними мікроорганізмами, тому заходи його специфічної профілактики відсутні. Для того щоб запобігти розвитку етмоїдиту, необхідно попереджати виникнення хвороб, які можуть його спровокувати.

Крім того, важливо підтримувати систему імунітету періодичним прийомом вітамінно-мінеральних комплексів і імуномодулюючих засобів, особливо в осінньо-зимовий період.

Лікування лор-захворювань своєчасне і ефективне служить профілактикою розвитку ускладнень і приєднання інших захворювань. Повноцінне лікування вірусних простудних захворювань, повноцінне харчування.

Специфічна профілактика відсутня, оскільки збудники этомидита вельми різноманітні. Для попередження захворювання необхідно:

1. Підтримувати імунну систему на оптимальному рівні,
2. Приймати періодично вітамінно-мінеральні комплекси та імуномодулятори,
3. Не допускати протягів та переохолоджень,
4. Своєчасно вакцинуватися від грипу,
5. Ретельно лікувати гострий синусит,
6. Санувати наявні вогнища інфекції в організмі,
7. При появі перших ознак гострого нежитю негайно звертатися до фахівця.

Єдиним спосіб для попередження розвитку етмоїдиту є підтримуюча імунотерапія. В сезон застуд і грипу здійснювати прийом вітамінів і противірусних засобів. Стежити за харчуванням, одягатися по погоді, тримати ноги в сухості і теплі.

— не відпускайте інфекційні захворювання на самоплив, лікуйте їх до кінця;— зміцнюйте свій імунітет;— вживайте їжу, збагачену вітамінами і мікроелементами, якщо з цим складно, намагайтеся додатково періодично пропивати комплекс вітамінів;

— уникайте переохолодження організму;— ведіть активний спосіб життя;— робіть вдома вологе прибирання не менше 2 разів на тиждень;— не забувайте чистити фільтри побутової техніки: кондиціонер, очисник повітря, пилосос;

Висновки

Етмоїдит, особливо хронічний, – небезпечне захворювання, але при правильному і своєчасному лікуванні гострої фази проходить без наслідків. Головне – не пропустити первинні ознаки появи захворювання, адже кожен втрачений день збільшує шанси переходу етмоїдиту в хронічну стадію, а того й гірше – розвиток приглухуватості. А ще важливіше не запускати хворобу, щоб уникнути незворотних наслідків.

Види этмоидального синуситу

Класифікація етмоїдиту різноманітна і залежить від декількох факторів.

• За характером протікання хвороби буває гострий етмоїдит і хронічний. Гострий етмоїдит – є самостійним захворюванням, які виникли в результаті інфекційного або іншого запального процесу. Хронічна форма розвивається при запущеному гострому процесі.
• За паталогическому процесу в слизовій ділиться на:
  • лівобічний – осередок ураження знаходиться в лівій частині носової пазухи;
  • правобічний – запальний процес розвивається переважно з правого боку;
  • двосторонній – зараженню піддалися всі чарунки решітчастої кістки. Запалення протікає у обох пазухах гратчастого лабіринту.
• За характером слизу і морфологічними ознаками виділяють:
  • катаральний;
  • гнійний;
  • поліпозно;
  • набряково-катаральний.

Набряково-катаральний вид зустрічається в дитячому віці і характеризується вираженим набряком слизової оболонки порожнин.

Від діагностики видової приналежності залежить лікування етмоїдиту у дорослих і дітей.

Причини хронічного етмоїдиту

Для гострого етмоїдиту характерний підйом температури, погіршення загального стану, втому і розбитість. Больовий синдром концентрується біля кореня носа і в очницях. Інтенсивність больових відчуттів визначається з урахуванням подразнення нервових корінців трійчастого нерва, які проходять в ураженій гратчастої кисті.

Шкірні покриви на внутрішній частині очниці і біля основи носа потовщені, а при їх торканні простежується чутливість. Спостерігаються болі в голові, які пульсують в область лоба, носа і очей. Посилюється больовий синдром в нічний час. А ось вдень відчувається швидка стомлюваність при роботі за комп’ютером.

Патологічний процес може поширюватися на сусідні тканини і привести до формування численних вогнищ. Це призводить до втрутничерепным і орбітальним наслідків, остеомієліту верхньої щелепи.

Це гнійник супроводжується хворобливими відчуттями, особливо при русі очима. Такий стан погіршує зір і призводить до набряклості повік. Очне яблуко зміщена назовні, а больовий синдром в очниці інтенсивний.

Для гострого перебігу етмоїдиту характерні виділення і з носа. Вони можуть містити гній і кров. Навіть після звільнення нових ходів все одно залишається закладеність носа. При постійному подразненні хворий весь час чхає. Нерідко порушується функція нюху.

Набряклість вражає і область слізного мішка, спостерігається почервоніння внутрішніх куточків очей, а при промацуванні слізної кістки, яка зосереджена біля кореня носа, відчувається сильний біль. Симптоми гострого етмоїдиту у маленьких пацієнтів полягають у поганому апетиті і блювоті.

Загальне самопочуття хворого погіршується, він швидко стомлюється, стає дратівливою, у неї знижується працездатність. Дуже часто хронічне протягом етмоїдиту довго протікає приховано, а його симптоми мають уповільнений характер. Між загостреннями стан хворого поліпшується і він відчуває себе повноцінно.

Ознаками розвитку гострого етмоїдиту є:

• закладеність носа;
• слабкість;
• назальні виділення;
• ослаблення нюху.

У дітей до року і старше етмоїдит протікає ізольовано, що зумовлено анатомічним недосконалістю, яка є нормою для однорічної дитини. До трьох років, коли слизова зростається з лобової пазухи процес, поширюється на синуси в інші пазухи.

Відкрита форма має виражену симптоматику, а закрита затяжний перебіг і вираженість симптомів відзначається при прогресуванні захворювання. Характеризується невротичними відхиленнями при загостренні симптомів і шкірними проявами.

До них відносять:

• роздратування і невротичні стани;
• зниження активності, пригніченість;
• зниження пам’яті, працездатності;
• перепади настрою;
• дерматит шкіри в області носогубного трикутника.

Закладення носових ходів стає основною обумовлює симптоми зниження якості життя.

Причинами його є:

• риніт;
• вірусні інфекції;
• патогенна мікрофлора (коки);
• поширення на прилеглі пазухи з нижніх або верхніх синусів носовій порожнині запального процесу

Причиною розвитку у дітей шкільного, дошкільного віку є:

• кір;
• скарлатина (гемолітичний стрептокок групи А);
• грип.

У дорослих кокова флора викликає розвиток гострої форми, а також при діагностичному обстеженні бактеріологічні результати аналізів підтверджують розвитку мікробної асоціації. Це може розвиватися при поширенні контактним або гематогенним шляхом мікрофлори організму.

Якщо не приймати ніяких профілактичних заходів, а також в періоди загострення не лікується, то хронічний етмоїдит може стати причиною:

• Ураження очей, в результаті чого людина може втратити зір.
• Ураження клітин головного мозку, а саме розвитку таких небезпечних хвороб, як менінгіт, абсцес, запалення павутинної оболонки мозку.

Кожне з перерахованих вище захворювань нерідко призводить до летального результату, тому що інфекція поширюється настільки глибоко, що жоден антибіотик широкого спектру дії не здатний допомогти.

Поліпозний етмоїдит

Етмоїдит (симптоми і лікування описані нижче) — це інфекційно-запальний процес у слизовій решітчастої кістки. Виникає після риніту, ускладнюється наростами. Нарости, закриваючи отвори в кістки ускладнюють відтік рідини і повітря в них.

Сприяючим фактором є простудні захворювання, переохолодження. Формування полипозной форми обумовлено алергічним ринітом і тривалим періодом перебігу запального процесу. Загострення симптомів спостерігається у вечірній час.

Дифференцируемыми ознаками є:

• рясні виділення;
• виділення мають жовто-зелений колір;
• біль іррадіює в область очниць;
• погіршується зір;
• при пальпації кореня носа спостерігається больовий симптом;
• підвищується температура в гострий період.

Ця форма погіршує якість життя.

Катаральний

Етіологія виникнення катарального етмоїдиту — вірусні субстанції. Основним симптомом є сльозотеча, нежить. Захворювання підтверджується діагностичними методами, зумовленими змазаністю проявів.

Запущена форма, неправильне лікування провокує перехід гострої форми у вторинний катаральний етмоїдит. Вона швидко прогресує, і пацієнт відчуває слабкість на тлі розвиненої інтоксикації.