ХВОРОБИ

Що таке стеноз гортані причини симптоми і стадії захворювання

Хребетний стеноз

В момент хвороби звужуються канали в спинному мозку. Захворювання викликає небезпечні ускладнення, якщо не здійснювати належного лікування. Стеноз може бути вродженим. Він з’являється в дитини із-за деформації хребців.

Стеноз з’являється і у дітей, і у дорослих. Міжхребцеві отвори можуть звузитися до 4 мм. Цей вид стенозу називається латеральним. Є центральний вид захворювання, який може зменшити просвіт хребця в зоні остистого відростка.

Стеноз буває вторинного характеру, тобто виникає із-за іншого захворювання в хребті. З’являється після міжхребцевої грижі і остеохондрозу.

Процес інтубації для лікування

Фактори, що провокують стеноз гортані можна розділити на дві групи:

  • Ендогенні:
    • перебіг запального процесу в області трахеї і гортані;
    • вроджені аномалії розвитку гортані;
    • доброякісного новоутворення та злоякісні характеру.
  • Що таке стеноз гортані причини симптоми і стадії захворюванняЕкзогенні
    • наявність стороннього тіла в гортані;
    • термічне, механічне або хімічне пошкодження гортані;
    • проведення оперативного втручання на горлі;
    • тривалий процес штучної вентиляції легенів;
    • черепно-мозкова травма, яка призвела до появи набряків і паралічу м’язів;
    • ускладнення інфекційних хвороб (сифілісу, дифтерії та інших).

Прояв захворювання залежить від його ступеня, яка відображає тяжкість порушення дихання. У медицині виділяють чотири стадії. Кожна з них має специфічні прояви.

Перша ступінь (компенсаційна) – тканини органів у достатній мірі отримують кисень, незважаючи на всі втрати і дефіцит. Для цієї стадії характерний тривалий і глибокий вдих, завершується швидким видихом.

Друга ступінь стенозу (субкомпенсационная) – всі органи і системи відчувають дефіцит кисню. Дихання дуже сповільнюється, пацієнт відчуває нестачу повітря, що призводить до нестабільності психоемоційного стану.

Третя ступінь (декомпенсационная) – яскраво виявляються всі симптоми гіпоксії: задишка, яка з’являється і в стані спокою, виділення холодного поту, гіперемія шкірних покривів, підвищення артеріального тиску і почастішання серцебиття.

Четверта ступінь – гіпоксія супроводжується частою втратою свідомості, непритомністю, а в подальшому може призвести до колапсу і комі. Шкірні покриви набувають синюшний відтінок, артеріальний тиск знижується, а пульс практично не відчувається, дихання плутане і прискорене. У разі відсутності реабілітаційних заходів, недуга призводить до летального результату.

При появі перших симптомів стенозу гортані необхідно негайно звернутися за професійною допомогою в медичний заклад до отоларинголога. В першу чергу лікар уточнює симптоми і скарги пацієнта, а також проводить візуальний огляд.

Поставити остаточний діагноз допоможе проведення інструментального дослідження. Самодіагностика і самолікування в такому випадку не приносить належного результату, а тільки відніме час і призведе до появи ускладнень.

Для діагностування стенозу лікар проводить такі діагностичні процедури:

  • Ларингоскопія – процедура дозволяє отримати повну інформацію про стан голосової щілини і зв’язок, дає можливість оцінити ступінь запалення.
  • Комп’ютерна томографія гортані.
  • Трахеобронхоскопія.
  • Бактеріологічне дослідження мазка гортані, щоб виключити інфекційне ураження органу.

Після отримання необхідних даних лікар ставить діагноз і вибирає максимально ефективне лікування. Чим раніше діагностовано це захворювання, тим більше шансів домогтися тривалої ремісії, зберегти здоров’я і життя пацієнта.

Для лікування стенозу гортані застосовуються такі заходи:

  • Негайні реанімаційні заходи при стенозі четвертого ступеня.
  • Консервативне лікування: прийом глюкокортикостероїдів (Гідрокортизон або Преднізолон); кальцій (вводиться внутрішньовенно); медикаменти, які звужують судини. В деяких випадках рекомендується прийом сечогінних препаратів, що дозволяє знизити набряклість тканин.
  • При відсутності ефекту від консервативного лікування застосовуються оперативні методи, особливо у разі асфіксії. Часом проводиться інтубація трахеї, але такий метод досить небезпечний. Як правило, медики вдаються до класичної операції з відновлення просвіту гортані. Після проведення хірургічного втручання належить недовгий термін реабілітації і пацієнт може повернутися до звичного життя.Що таке стеноз гортані причини симптоми і стадії захворювання

Стеноз гортані при вадах розвитку зустрічається у дітей. Голос у дорослого людина може змінюватися під силою різних факторів. Якщо потік повітря проходить правильно, то це не буде впливати на вихідний звук і широту щілини.

Коли отвір гортані має схильність до звуження, то повітря не може рухатися у вільному напрямку і виникає стеноз гортані. Основними причинами можуть бути різні ушкодження, травми горла і захворювання.

Захворювання може виникати і при механічному впливі, бути наступною фазою тромбозу або виникати з причин деформації судин – стеноз судин.

Існує органічний і неорганічний стеноз. Ці форми схожі, за рахунок гіпертрофії гладкої мускулатури і еластичних волокон, призводять до звуження дихальних шляхів.

Стеноз можна виявити з інфекційних і неінфекційних причин:

  1. Інфекційні. Вірусні захворювання, такі як – аденовіруси та інші. Стеноз може бути викликаний бактеріями, наслідками яких стає дифтерія, деякі форми абсцесу.
  2. Неінфекційні. Травмування гортані різними предметами або попадання чужорідного тіла. Однією з частих причин є алергія на вживання різних продуктів, а також поліноз або реакція дихальної системи на хімічні подразники. Алергія може виникнути на застосування інгаляцій з маслами хвої ялиці та. т. д.

Існує гостра і хронічна форми захворювання. Гостра форма небезпечна своєю раптовістю, тоді як хронічна проявляє себе поступово.

До загальних симптомів стенозу можна віднести: тривалий кашель, дихання стає свистячим і виникає осиплість голосу.

Симптоми стенозу гортані:

  1. Гостра. Розвивається швидко, протягом декількох годин або півгодини виникає гостра нестача повітря. Стан може йти на тлі ускладненого ларингіту, флегмонозного ларингіту, перебігу хвороби може сприяти набряклість гортані. Згодом травмування гортані або попадання в трахею чужорідного тіла стеноз настає моментально, а також при хондроперихондрите. Частою причиною є абсцес гортані і подвязочный ларингіт.
  2. Хронічна форма відрізняється стійкістю. В деяких випадках симптоми можуть бути не настільки сильно виражені або слабкі, захворювання можна не замінити до тих пір, поки не виникне гостра нестача повітря. Розвиток протікає повільно, після перенесеної дифтерії, травм, пухлин гортані або після хондроперихондрита. Незважаючи на те, що стеноз проявляється у хронічній формі, може перейти в гостру форму швидко внаслідок запального процесу, що протікає в гортані або травмування.

При попаданні в гортань великого стороннього об’єкта, задуха може розвинутися моментально.

Поділяється на кілька стадій:

  1. Що таке стеноз гортані причини симптоми і стадії захворюванняКомпенсація 1 стадія. Порушення дихання супроводжується брадикардією. Робити видих і вдих дається насилу.
  2. Компенсація 2 стадія. Блідість покривів шкіри, помітно занепокоєння хворого. Дихання затруднене на видиху.Наростання ознак хвороби відбувається швидко і якщо наприкінці 2 стадії консервативне лікування не дало результатів, необхідно вдатися до хірургічного втручання.
  3. Декомпенсація 3 стадія.Стан хворого важкий, виникає гостра гіпоксія. З’являється набряклість і синюшність слизових, а також шкірних покривів і білків очей. Виникає ціаноз губ, кінцевих фаланг і кінчика носа, шум при вдиху. Хворий змушений займати певне положення – закидає голову.Пульс частішає і в останній стадії асфіксії настає сильна втома супроводжується байдужістю. Зір порушується, зіниці розширені, виникає втрата свідомості, потім смерть.
 

Діагностувати стеноз не становить особливої праці. Хвороба може нагадувати інші захворювання легенів або серця, які теж пов’язані з дихальною системою і задишкою. При стенозі задишка на видиху, рухи гортані ослаблені.

Для діагностики захворювання застосовують дослідження:

  • рентгенографія. За допомогою якої, можна дізнатися основну патологію викликає порушення дихання.
  • ендоскопія.Такий метод дозволяє діагностувати стадію стенозу, визначити його характер. Також ендоскопію можуть поєднувати з біопсією щоб з’ясувати основну причину утворень, беруть шматочок тканини з гортані для подальшого дослідження.
  • томографія. Застосовується після того як ендоскопія не дала потрібного результату.

В стадії компенсації 1 і 2 ступеня є можливість відновити дихання терапевтичним методом. Можна використовувати гірчичники, скористатися інгаляцією кисню, гарячою ванною для ніг.

Дегідратаційних терапія, а також використання медикаментів, що містять морфін можуть допомогти хворому. Лікування захворювання має впливати на головну причину, що викликала стеноз.

Хірургічне втручання необхідне в тому разі, якщо протягом захворювання переходить в гостру форму. У такому стан виникає раптове задуха і людина піддається смерті.

Тільки фахівці можуть відновити дихання, створивши його штучним шляхом за допомогою операції трахеостомії. Останнім часом успішно застосовують ряд операцій, які значно покращують самопочуття.

Якщо відбувається зупинка дихання, розкривають трахею щоб створити штучну вентиляцію легенів. Для цього можуть застосовувати ларингеальні або лиринготрахеальные стенти, з допомогою яких здійснюється підтримка дихання.

Народні засоби

У більшості випадків стеноз не піддається лікуванню народними засобами. Слід не піддаватися паніці, забезпечити кімнату великим припливом свіжого повітря відкривши вікна. Хворому можна зробити аерозольну інгаляцію з теплим повітрям.

Якщо є можливість скористатися інгалятором на дому, то слід провести інгаляцію з аптечним 0,9% фіз розчином Натрію. Цю процедуру слід проводити аж до приїзду швидкої.

Не варто використовувати ефірні масла, компреси або робити розтирання з мазями щоб не погіршити і без того ускладнене дихання.

Лікарі виділили 3 основні стадії розвитку стенозу. На першій і другій стадії набагато легше вилікувати захворювання. Ось опис всіх етапів розвитку хвороби:

  1. Перша стадія. Її важко діагностувати, так як симптоми ще не проявляються. Іноді пацієнт відчуває легку задишку при невеликому напруженні. Стеноз в шлунку може викликати часту відрижку і відчуття кислоти в роті. Хвороба в хребті провокує постійну втому, важкість у кінцівках і стомлення;
  2. Друга стадія хвороби. Негативні симптоми вже відчуваються пацієнтів. На цьому етапі потрібно відразу звертатися до лікаря і почати лікування. Тканини звужуються ще активніше, симптоми прогресують і заважають пацієнтові вести звичний спосіб життя;
  3. Третя стадія. Найнебезпечніший етап розвитку хвороби. Якщо терміново не почати терапію, стеноз може призвести до летального результату. Просвіти в ураженій зоні стають набагато менше, заважають нормально дихати і перетравлювати їжу. У пацієнта починається сильна біль.

До розвитку патологічного звуження голосової щілини можуть призводити найрізноманітніші причини. Вплив їх може різною по тривалості, в деяких випадках достатньо лише короткого і інтенсивного впливу.

Ступінь вираженості несприятливих симптомів багато в чому залежить від вихідної причини, яка призвела до розвитку даного патологічного стану у дитини. Найчастіші причини появи стенозу у малюка — інфекційні патології. До їх розвитку можуть призводити різні бактерії та віруси.

Стеноз стає досить частим ускладненням гострого ларингіту. Це патологічний стан, як правило, викликається у дітей стафілококовою або стрептококовою флорою. Набагато рідше до появи несприятливих симптомів ларингіту призводять вірусні інфекції.

До розвитку патологічного звуження голосової щілини у малюків досить часто призводять парагрип, скарлатина, дифтерія, грип, висипний тиф та інші інфекційні патології. Ці захворювання небезпечні розвитком вираженого інтоксикаційного синдрому, який проявляється підвищенням температури тіла у дитини і розвитком сильної загальної слабкості.

Вираженість клінічних ознак патологічного звуження голосової щілини може бути самим різним. Це залежить від багатьох вихідних факторів:

  • віку дитини;
  • наявність у нього супутніх хронічних захворювань;
  • причина, яка призвела до звуження гортані.

Інтенсивність симптомів посилюється по мірі звуження просвіту голосової щілини. Так, лікарі виділяють кілька стадій розвитку даного патологічного стану:

  • 1 ступінь. При звуженні 1 ступеня у дитини порушується дихання. Цей клінічний варіант хвороби також називається компенсованим, так як має досить хороший прогноз. У цій стадії захворювання у дитини порушується голосообразование. Голос дитини стає хрипким.
  • 2 ступінь. Звуження 2 ступеня супроводжується вже більш яскравими несприятливими симптомами. Цей варіант хвороби називається субкомпенсована. Малюк стає надмірно збудженим, частіше дихає, його шкірні покриви набувають яскраво-червоного забарвлення. Дихальні рухи в цьому випадку стають добре помітними з боку.
  • 3 ступінь. Найбільш несприятливий варіант розвитку даного патологічного стану — звуження 3 ступеня. Це форма хвороби називається також декомпенсованою. У такому стані дитина може бути як вкрай збуджений, так і повністю загальмованим. Шкірні покриви починають сильно бліднути, а область носогубного трикутника і губи набувають синій відтінок. У найбільш важких випадках дитина може навіть повністю втратити свідомість.

Терапія стенозу гортані проводиться тільки лікарем. У більшості випадків дане патологічний стан лікується в стаціонарних умовах. Для цього застосовується цілий комплекс різних лікарських засобів.

При більш тяжкому перебігу захворювання малюка госпіталізують у відділення інтенсивної терапії і реанімації. Якщо причиною патологічного звуження голосової щілини стала бактеріальна інфекція, то в схему лікування обов’язково вносяться антибактеріальні засоби, що володіють широким спектром дії.

Кратність використання, добову дозу, спосіб введення та тривалість курсу проведеної антибіотикотерапії вибирає лікар.

При деяких хронічних формах стенозу для поліпшення дихання хворим малюкам проводяться спеціальні інгаляції. Для цього, як правило, використовуються лужні препарати або ізотонічний розчин натрію хлориду. Кількість необхідних процедур може бути самим різним. Зазвичай для досягнення позитивного ефекту проводиться 12-15 інгаляцій.

При тяжкому перебігу стенозу гортані позитивним ефектом володіють глюкокортикостероїди. Доза дексаметазону підбирається індивідуально з урахуванням віку і ваги хворого малюка.

При більш легкому перебігу можуть призначатися гормональні засоби у вигляді інгаляцій аерозолей. «Пульмикорт» дозволяє поліпшити показники зовнішнього дихання і сприяє поліпшенню загального самопочуття дитини.

Під час гострого періоду захворювання всім хворим малюкам рекомендується дотримуватись спеціальної дієти. Основа такого лікувального харчування — кисломолочні продукти, а також овочі і фрукти. Всі страви готуються на пару, запікаються або відварюють. Жирні і важко перетравлювані продукти з дитячого меню при цьому повністю виключаються.

Стеноз судин

Що таке стеноз гортані причини симптоми і стадії захворювання

Таке захворювання виникає при скупченні в області судини шкідливих бляшок. Відрізняється такими симптомами:

  • Шум і дзвін у вухах;
  • Поява точок перед очима;
  • Слабкість у всьому тілі;
  • Напад запаморочення;
  • Нудота і блювання.

Стеноз може початися в судинах мозку, шиї або серцевої зоні. Визначити точний вид захворювання може тільки лікар після повної діагностики. Необхідно пам’ятати, що на перших етапах цей вид не дає негативні симптоми. Тому його досить складно виявити.

 

Хронічний стеноз гортані

Хворий може не помічати поступове зменшення повноти дихання, в той час як всі внутрішні органи суттєво страждають від гіпоксії.

Просвіт гортані звужується в результаті формування стійких морфологічних змін слизової – рубців. Рубцевий стеноз гортані може мати різні причини. У більшості випадків зміни морфології слизової відбувається в результаті наступних патологічних процесів:

  • появи кіст та інших доброякісних або злоякісних новоутворень;
  • хронічного запалення гортані (хронічного ларингіту);
  • травми (частіше декількох травм) горла;
  • хондроперихондрита (запалення персневидно хряща гортані);
  • опіку слизової оболонки гортані (гарячою їжею, хімічними речовинами);
  • токсичного невриту гортані або трахеї;
  • рубцювання слизової в результаті тривалої трахеальних інтубації (більше 4 діб);
  • внаслідок рубцювання трахеотомії, проведеної з порушеннями методики операції;
  • перенесення важкої форми сифілісу гортані, туберкульозу та ін

Особливістю хронічного стенозу є його уповільнений характер. Організм встигає деякою мірою пристосуватися до умов постійної нестачі кисню. Таким чином, зберігаються основні життєзабезпечуючі функції.

Що таке стеноз гортані причини симптоми і стадії захворювання

У той же час, кисневе голодування призводить до суттєвих порушень роботи багатьох органів, у першу чергу, мозку, серця, легенів. Особливо негативно позначається нестача кисню на зростаючому дитячому організмі, але і дорослим вона приносить безліч проблем зі здоров’ям.

Порушення інтенсивності дихання призводить до затримки мокротиння в дихальних шляхах. В теплих вологих умовах дихального тракту мокрота стає сприятливим живильним середовищем для бактерій. Внаслідок цього хворі хронічним стенозом часто страждають від бронхіту та запалення легенів.

Нестача кисню у тканинах збільшує навантаження на серце. Його порожнини збільшуються, щоб компенсувати малу насиченість крові киснем її об’ємом.

При наявності рубцевих змін слизової оболонки постає питання про їх хірургічне видалення. Якщо невеликі зміни, операція не потрібна. Хворому призначають фізіотерапевтичні процедури для горла, а також протинабрякові, протизапальні препарати.

Хворим хронічним стенозом слід мати на увазі, що під час ларингіту стеноз може перейти в гостру форму.

Рубцевий стеноз гортані вимагає оперативного лікування в тому випадку, якщо рубці об’ємні, які перекривають просвіт дихального тракту. В першу чергу вдаються до розтягування гортані спеціальним пристосуванням (дилататором).

Процес розтягування займає приблизно півроку. Цей підхід не завжди ефективний. Якщо дилатація не приносить ефекту протягом півроку, хворому рекомендують пройти оперативне лікування. Існує безліч типів операцій для даної мети.

Типи стенозу гортані у дітей

Що таке стеноз гортані причини симптоми і стадії захворювання

Даний вид хвороби часто виникає в дитячому віці. Слід виділити основні типи такого стенозу:

  • Гострий вигляд. Він розвивається приблизно за 1 місяць. Іноді хвороба може відбутися за лічені секунди і призвести до летального результату. Стеноз відразу порушує процес дихання на деякий час. Якщо зупинка дихання триває кілька хвилин, у людини починається сильний напад. Даний вид є найбільш небезпечним;
  • Підгострий стеноз. Виявляється приблизно 3 місяці. За цей строк його можна діагностувати і швидко вилікувати;
  • Хронічний вид стенозу. Розвивається хвороба більше 3 місяців і не викликає різкі симптоми. Зазвичай такий вид з’являється відразу з народження. У дитини звужується гортань, і процес дихання відбувається з труднощами. Цей вид хвороби може спровокувати папіломатоз або обструкція в гортані.

Профілактика стенозу гортані

Не існує стовідсотково дієвих превентивних заходів. У більшості випадків стеноз виникає раптово і стає для хворого справжньою несподіванкою. Але медики рекомендують уникати травми горла, термічного або хімічного пошкодження гортані, а також не допускати потрапляння сторонніх тел.

Крім того, щоб запобігти розвитку ускладнення необхідно регулярно проходити профілактичний огляд у отоларинголога, а при прояві перших симптомів захворювання негайно звертатися за професійною допомогою.

Навіть якщо після вжитих заходів захворювання протікає легше, відмовлятися від медичної допомоги непотрібно. Стеноз здатний відновитися знову в самий невідповідний момент.

Госпіталізація необхідна для того, щоб запобігти перебіг захворювання і провести необхідну терапію. Комплексне лікування буде проведено в стаціонарних умовах і складатися з: загальнозміцнюючих, гормональних та антибактеріальних терапіях.

Якщо виникне потреба, буде проведено протиалергічну медикаментозне лікування.

Важливо правильно скласти анамнез хворого. В результаті рекомендується:

  • дотримання правильного режиму харчування;
  • знизити концентрацію алергенів і перервати контакт з факторами, що волають алергічне стояння;
  • призначення препаратів, які допоможуть впоратися із захворюванням;
  • зміна місця проживання, якщо причина захворювання криється в умовах проживання.

Лікування хронічного стенозу процес складний. Не останнє місце слід приділяти імунної терапії, антигістамінної якщо того вимагають обставини. Що б уникнути оперативного втручання, слід госпіталізувати хворого.

Важливо піклується про душевний стан людини, і вселяти надію на швидке покращення фізичного стану.

Дитячий ЛОР-лікар

Проводить прийом, огляд і консультацію дітей з порушенням слуху, і запаленнями дихальних шляхів. Постійно підвищує свою кваліфікацію в галузі отоларингології. Також відвідує наукові конференції з практичного лікування пацієнтів.

Інші автори

Чи існують способи запобігання даного стану? Дійсно, ризик його розвитку можна істотно знизити, якщо дотримуватися таких рекомендацій:

  • вчасно лікувати ларингіт, трахеїт, ангіну;
  • якщо ви зіткнулися з хворобою горла, яка погано піддається лікуванню, проконсультуйтеся з лікарем (можливо, має місце нетипова для горла інфекція – сифіліс, туберкульоз, грибок);
  • уникайте травм горла;
  • не пийте занадто гарячі напої, не ковтайте обпалює їжу;
  • уникайте вдихання забрудненого повітря, диму, токсичних газів, а також гарячого пара;
  • при інтубації наполягайте на тому, щоб гнучку трубку взяли не пізніше 3 діб;
  • якщо вам робили операцію на голосових зв’язках, трахеї і т. д., регулярно відвідуйте отоларинголога.

Якщо ви підозрюєте, що у вас вже почався стеноз, не відмовляйтеся від медичної допомоги. В залежності від вашого стану, відвідайте отоларинголога, або викличте лікаря додому. У деяких випадках звуження просвіту гортані розвивається стрімко – тоді слід відразу ж викликати швидку допомогу. Пам’ятайте, що оперативність ваших дій здатна врятувати життя.

Методи лікування стенозу гортані

Додаткову інформацію, що стосується цього питання, ви можете дізнатися в наступному відео.

Тип лікування при стенозі залежить від стадії патологічного процесу. На ранніх стадіях (1-2) найчастіше обмежуються прийомом лікарських препаратів (без оперативного втручання). Щоб збільшити просвіт гортані, застосовують протизапальні препарати – антигістамінні та кортикостероїдні.

Також хворому призначається дегідратаційних терапія, спрямована на позбавлення від зайвої рідини в тілі. Якщо причиною стенозу є інфекція, важливу роль відіграє своєчасний прийом великих доз антибіотиків.

На пізніх стадіях стенозу гортані медикаментозне лікування не завжди ефективно. Якщо симптоми задухи стрімко наростають, хворому потрібно трахеотомія.

Це операція, мета якої – забезпечити доступ кисню в легені хворого. У ряді випадків трахеотомія допомагала врятувати життя людині. Операція полягає у створенні отвори в трахеї, через яке в бронхи і легені зможе проникати кисень.

В деяких випадках замість трахеотомії застосовують трахеальную інтубацію. Процес полягає у вкладенні в дихальний тракт гнучкої трубки. Операція здійснюється без розрізів, через ротовий отвір.

Що таке стеноз гортані причини симптоми і стадії захворювання

Варто відзначити, що трахеальна інтубація має ряд недоліків. По-перше, знаходження трубки в горлі більше трьох діб протипоказано (виникає ішемія слизової оболонки). По-друге, інтубація – один з факторів, що суттєво збільшують ризик рубцювання слизової оболонки.

 

Після проведення трахеотомії або інтубації хворого призначають медикаментозне лікування – антигістамінні препарати, кортикостероїди та інші протизапальні препарати. Перші три доби безпосередньо в дихальний тракт вводять антибіотики, а також муколітики (препарати, що розріджують слиз в дихальних шляхах і сприяють її виведенню).

Хороший ефект після операції також дають фізіотерапевтичні процедури – електрофорез, фонофорез.

А тому, перші ознаки субкомпенсації при звуженні просвіту гортані повинні насторожити батьків і послужити причиною для госпіталізації в лікарню для забезпечення повного обсягу медикаментозного лікування та надання можливого хірургічного допомоги.

I стадія припускає немедикаментозні, “народні” способи лікування стенозу гортані. Вони приймають відволікаючий характер і обмежуються гарячими ножними ваннами з одночасним масажем стоп і гомілок, накладання гірчичників на грудну клітку.

Приміщення, де знаходиться дитина, повинно бути теплим, з підвищеною вологістю. Для цього можна навколо хворого розвісити змочені гарячою водою мокрі простирадла.

Одночасно з цим необхідно продовжити лікування основного захворювання у вигляді прийому протизапальних, жарознижуючих препаратів і раніше призначених антибіотиків.

В допомогу до перерахованого, при цій стадії стенозу гортані, можна прийняти усередину що-небудь з антигістамінних препаратів у віковому дозуванні.

Лікування II стадії стенозу гортані повинне проводитися в умовах стаціонару.

Воно включає наступні поетапні пункти в разі відсутності ефекту від попередніх, на тлі тривалої терапії основного захворювання:

  1. Теплі інгаляції з додаванням чистого кисню з перервами не менше 8 годин.
  2. Ін’єкції седативних препаратів (дроперидол, реланіум, оксибутират натрію та ін).
  3. Застосування глюкокортикоїдів (преднізолон) протягом декількох днів за схемою з поступовим зниженням дози.

Лікування стенозу гортані IV стадії проводиться у відділенні інтенсивної терапії. Воно спрямоване на легенево-серцеву реанімацію і збереження вітальних функцій головного мозку (профілактика, зняття набряку головного мозку).

  • Прийом ліків. Препарати відмінно допомагають тільки на 1 і 2 стадії стенозу. Курс лікування та дозування таблеток повинен визначити лікар після діагностики;
  • Операція. Якщо лікування таблетками не допомогло, тоді треба вдаватися до оперативного втручання. Найчастіше операція необхідна на 3 стадії стенозу;
  • Використання лікувальних процедур. Фізіотерапія дає відмінні результати в лікуванні стенозу. Процедури можна призначати дітям, так як вони практично не викликають ускладнень та не мають протипоказань;
  • Лікувальна гімнастика. Комплекс вправ, призначений лікарем, допомагає зміцнити організм, зняти негативні симптоми і надати профілактику захворювання.

Для кожного виду стенозу існує певна терапія:

  1. Стеноз хребта. Лікар призначає витяжку хребетного стовпа на 1 і 2 стадії захворювання. Для такої процедури необхідний спеціальний апарат. Довіряйте лікування тільки фахівцеві, так як будь невірний рух може призвести до ускладнення стенозу. Можна відвідувати лікувальний масаж, щоб розслабити затиснуті м’язи, зняти біль і відновити кровообіг. Найчастіше такі процедури призначаються дітям;
  2. Стеноз в судинах. Лікарі часто призначають видалення пошкодженого тромбу для швидкого лікування хвороби. Однак такий метод не застосовується для дітей;
  3. Стеноз шлунку. Використовується процедура корекції водного обміну. Даний курс лікування розширює шлункові стінки і благотворно впливає на процес травлення.

Всі процедури і препарати призначає фахівець. Якщо займатися самолікуванням, стеноз може почати прогресувати. Це призводить до небезпечних ускладнень і навіть до летального результату.

Це найпростіша стадія захворювання. У цьому випадку стеноз не викликає симптоми в стані спокою. Може початися невелика зміна в ритмі дихання. Вдихи і видихи будуть ставати коротше, хоча людина навіть не помічає. У момент активності або стресу починається сильна задишка.

Це важка стадія захворювання, коли лікування просто необхідно. Дихання дитини порушено, відбувається процес страху і збудження в організмі. У людини широко розкриваються очі, голова приймає назад. Дитина намагається прийняти позу, в якій зручніше і легше дихати.

Шкіра на грудях може стати блідою, на очах виникає ціаноз. Дитина на даному етапі швидше втомлюється протягом дня. Можна спостерігати на тілі сліди холодного поту. Прогресія захворювання призводить до сильної тахікардії та аритмії. У дитини сповільнюється пульс, дихати стає ще важче.

  1. Антибіотики;
  2. Протизапальні засоби;
  3. Препарати антигістамінної групи;
  4. Кортикостероїдні ліки;
  5. Дегидратационное лікування.

На 3 стадії стенозу потрібно терміново провести трахеотомію. При процедурі буде відновлений газообмін в області легенів, у пацієнта відновитись серцева діяльність.

На останній 4 стадії показана реанімація. Пацієнту проводять вентиляцію легень і вводять у внутрисердечную м’яз адреналін. Обов’язково потрібно зробити масаж серця і ін’єкцію розчину глюкози.

На будь-якому етапі стенозу заборонено давати більші навантаження на організм і відчувати стрес. Лікар може виписати седативні заспокійливі засоби для відновлення роботи нервової системи.

У крайніх випадках пацієнту можуть призначити оперативне втручання. Після операції відновлюється робота дихального серцевого центру. Таку процедуру повинен призначати лікар.

  • Тепеотомия. Операція по розтину хряща в щитовидній зоні;
  • Крикотомия. Видалення дуги в зоні персневидно хряща;
  • Конікотомія. Операція в області конічної складки.

Маленьким дітям призначається штучне дихання на 4 дні. Для старших пацієнтів терапія може тривати 10 днів. Якщо затягнути лікування у людини може початися стійкий стеноз, який складніше вилікувати.

Народні засоби

Етап декомпенсації стенозу

Крайня стадія розвитку захворювання називається асфіксією. Це найбільш небезпечний стан, особливо для малюків. Характеризується дана патологія повним припиненням дихання. У відсутності надходження кисню клітини головного мозку починають гинути.

Вкрай важкий стан здоров’я, яке може привести до летального результату. Дитина буде постійно втомленим і млявим, на тілі з’являються плями сірого кольору. Може початися напад серцевої недостатності. На обличчі з’являється холодний піт, дитина відчуває страх.

На цій стадії знижується тиск і стає складно промацати ритм пульсу. Нігті на руках можуть стати чорного кольору. У момент загострення розширюються зіниці, і пацієнт втрачає свідомість. Відбувається небезпечне порушення дихальної системи.

Ускладнення стенозу

Якщо вчасно не почати лікування або використовувати неправильну терапію, тоді хвороба призводить до таких ускладнень:

  1. Кровотечі в період операції;
  2. Прояв емфіземи;
  3. Виникнення первоторакса;
  4. Ранки в стравоході або в зоні щитовидної залози;
  5. Потрапляння крові в бронхи і виникнення пневмонії;
  6. Зупинка дихання і серця;
  7. Ранки в стінках трахеї у разі неправильного розрізу при операції;
  8. Прояв аэрофагии.

Щоб не допустити наслідків, лікар повинен відразу зупиняти кровотечі в момент операції.

До якого лікаря необхідно звертатися

При перших симптомах стенозу потрібно відвідати таких лікарів:

  • Алерголог;
  • Отоларинголог;
  • Пульмонолог;
  • Невролог;
  • Онколог.

Фахівці зможуть провести діагностику і правильно визначити курс лікування. Самостійно застосовувати препарати або відвідувати процедури суворо заборонено.

Щоб стеноз не викликав ускладнення, необхідно проводити заходи профілактики, раз в півроку робити загальну діагностику організму і правильно харчуватися. Тоді можна не допустити розвитку захворювання або почати терапію його на ранній стадії.

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ