Схема лікування ротавірусної інфекції у дорослих. Ефективне ліки від ротавірусу і правильне харчування при захворюванні. Правильне харчування при ротавирусе, або як уникнути зневоднення

Небезпека захворювання

Джерело зараження вірусом – хвора людина. Як передається ротавірус від нього іншим людям?

• при будь-яких тісних контактах з інфікованою. Зараження відбувається навіть після банального рукостискання, якщо не були ретельно вимиті руки;
• при використанні спільної з зараженим людиною посудом та іншими предметами домашнього вжитку;
• при кашлі і чханні можлива передача збудника повітряно-краплинним способом.

Проникаючи всередину організму, підступне «коліщатко» розташовується в тканинах тонкого відділу кишечнику і починає свою життєдіяльність. В результаті зрілі клітини епітелію відмирають, їх замінюють несформировавшиеся. Поживні речовини перестають повноцінно засвоюватися, травлення порушується.

При правильному підході до лікування кишкового грипу, він не дає ніяких ускладнень. Однак при безперервній блювоті і діареї всього за кілька годин може настати сильне зневоднення, яке тягне за собою летальний результат.

Зневоднення призводить до загустіння крові. Внаслідок цього може відбуватися закупорка бронхів, що викликає пневмонію. Зневоднення настає і внаслідок первинного збільшення температури тіла. У тандемі з проносом і блювотою такий стан спричиняє за собою порушення в роботі нервової системи, що проявляють судомами. Як наслідок, може виникнути раптова зупинка дихання.

Підвищена температура може спричинити за собою відмирання клітин головного мозку і неправильну роботу деяких відділів. Тому важливо стежити за температурним показником і використовувати всі можливі методи для зменшення лихоманки.

Крім цього, ротавірус викликає лактазну недостатність приблизно в третині випадків. Оптимальні умови для розвитку вірусу знаходяться в тонкому кишечнику. Розмножуючись, він знищує ворсинки, що виробляють лактазу – фермент, необхідний для перетравлення молочних продуктів. В особливо важких випадках відновити рівень вироблення лактази не вдається.

Точний діагноз ставиться за результатами радиоиммунных тестів, реакції латекс-аглютинації, електронно-мікроскопічного аналізу калу на ротавірус. При цьому враховуються тенденції до масового інфікування і сезонність захворювання, а не тільки його клінічні симптоми.

Диференціальна діагностика дозволяє відрізнити шлунковий грип від ієрсиніозу, ешерихіозу, холери, дизентерії або сальмонельозу.

Спочатку кал поміщають у флакон з комплекту, розчиняють у ньому біоматеріал. Отриману суспензію (5 крапель) наносять в віконце смужки і через 10 хвилин спостерігають результати.

Фарбування спеціальної зони у рожевий колір говорить про наявність інфекції. Цей тест має комерційну основу, не може бути остаточним діагнозом і не скасовує відвідування профільного лікаря.

Які ліки від ротавірусу використовувати при зараженні? Розписати схему лікування і призначити певні препарати повинен фахівець. Покажіть малюка педіатра або інфекціоніста. Можливо, доведеться здати деякі аналізи. Список призначуваних препаратів може бути різним. Зазвичай лікарі використовують наступні ліки:

• симптоматичні засоби (від нудоти, блювоти і проносу);
• очищаючі (сорбенти та ентеросорбенти);
• поліпшують самопочуття (жарознижувальні і знеболювальні, спазмолітики);
• заповнюють дефіцит рідини;
• антибіотики та противірусні засоби;
• імуномодулятори;
• відновлюють мікрофлору кишечника.

За окремими показниками можуть призначатися препарати інших напрямків. Розглянемо, які використовуються ліки від ротавірусу.

Призначення, мета щадного харчування при ротавірусної інфекції

Харчуватися правильно при ротавірусної інфекції – корисне умова одужання. Разом з продуктами харчування в організм надходять необхідні біологічно активні речовини, що допомагають організму відновити сили, нормалізувати імунний захист.

У гострому періоді захворювання організм ослаблений – не вистачає сили, енергії на повноцінний травний процес. Тому їжа при перебігу захворювання повинна надійти в організм в легко засвоюваному вигляді.

Дієта при ротавірусної інфекції може стати лікарським засобом для усунення симптомів. В’яжучі властивості продуктів допоможуть боротися з діареєю. Відновити нормальний водно-сольовий баланс допоможе фруктовий компот, відвари лікарських рослин.

Лікувальне харчування

Перші дні захворювання супроводжуються інтенсивною блювотою, діареєю. Симптоми призводять до вираженого зневоднення, втрати мінералів, мікроелементів організмом. Кожне надходження в шлунок їжі, води може провокувати напади блювоти.

1. Щоб уникнути розвитку блювання, погіршення стану, зменшіть денний раціон, харчуйтеся дрібно, але частіше. Кількість прийомів їжі протягом дня – не менше 6-8.
2. Виберіть каші із злакових культур, зварені на воді. Корисні рисова, манна каші. Характеризуються в’яжучим ефектом і обволікають слизову оболонку шлунка, кишечника. Інша корисна властивість продуктів – відсутність бродильних процесів в кишечнику після вживання. Варіть Кашу до напіврідкого стану, не додавайте сіль, молоко, масло.
3. Не рекомендується у гострому періоді вживати рослинну олію, вершкове масло. Перше посилює перистальтику кишечника, загострює явища діареї. З-за ферментативної недостатності, яка відбувається через ураження епітелію кишечника, вершкове масло погано перетравлюється і засвоюється організмом.
4. На третій-четвертий день дієта при кишкової інфекції розширюється іншими кашами на воді – вівсяної або кукурудзяного. Можна відварювати гречку.
5. При поліпшенні стану пацієнта в раціон можна додавати м’ясо. Правильне харчування при ротавірусної інфекції повинно включати нежирні сорти м’яса у відвареному, паровому вигляді. Давайте хворому філе кролика, телятину. Корисно з’їсти курячу грудку, індичку. Краще готувати з м’яса котлети на пару або фрикадельки – дозволить покращити перетравлення, всмоктування корисних компонентів їжі.
6. Дієта після ротавірусної інфекції допускає вживання в їжу нежирних сортів риби.
7. Після введення м’яса хворому дозволено їсти яйця. Краще приготувати паровий омлет. Пам’ятайте про норму – 1-2 яйця в тиждень.
8. Вживати фрукти й овочі можна у відварному, запеченому вигляді. Пюре з овочів готуйте на воді без додавання олії, солі. Подаються пацієнту картопля, морква, брокколі, кабачок.

В першу добу після початку захворювання допускається пити чисту фільтровану воду, розчини електролітів – Регідрон, Гастроліт. Після поліпшення стану пацієнта починайте поїти відваром шипшини, малини.

Після 4-5 дня хвороби можна поступово вводити в меню кефір. Корисні та інші кисломолочні продукти – йогурт або ацидофілін. Ці продукти нормалізують, відновлюють мікрофлори.

Дотримуйтесь дієту протягом періоду захворювання, протягом 2 тижнів після початку одужання. За цей час відбудеться повна регенерація кишкового епітелію, поступово повернеться звичний режим, раціон харчування.

Дієта при кишкової інфекції у дітей передбачає повне виключення з раціону:

1. Страви з м’яса жирних сортів – курячі ніжки, крильця, свинина, баранина, качка, гусак.
2. Жирні сорти риби.
3. Молоко, сметана.
4. Свіжі овочі, фрукти. Яблука допускаються в запеченому вигляді на 7-10 день хвороби.
5. Копчені, мариновані продукти, соління.
6. Кондитерські вироби – шоколад, торти, тістечка.
7. Чорний хліб, свіжий білий хліб, макарони.
8. Сильногазовані солодкі напої – Пепсі-Кола, Кока-Кола.
9. Дорослим пацієнтам необхідно пам’ятати: при ротавірусної інфекції категорично протипоказаний алкоголь.
10. Не рекомендується вживати в їжу продукти, що містять ортофосфорну кислоту в якості стабілізатора.

Вживання в їжу продуктів з переліку стимулюють перистальтику кишечника – призводить до посилення проносу. Викликають посилення процесів бродіння, гниття в кишечнику. Тваринні жири не зможуть повноцінно перетравитися в кишечнику виникає при ротавірусної інфекції ферментативної недостатності.

Запорука швидкого одужання при будь-яких кишкових інфекціях – збалансований раціон. Завдяки коректно складеного меню, в організм хворого надходить максимальна кількість біологічно активних речовин, що сприяють відновленню сил і нормалізації роботи імунної системи.

На початковому етапі хвороби організм знесилений, тому для одужання не достатньо власних енергетичних запасів. При неправильної дієти велика кількість енергії буде йти не на одужання, а на перетравлення їжі.

Що можна їсти при ротавирусе дорослому описано далі в статті. Збалансована дієта поряд з симптоматичним медикаментозним лікуванням здатна полегшити симптоматику протікання захворювання, тому відмова від їжі навіть в гострому періоді перебігу хвороби небажаний.

Мета і тривалість дієти для дорослих

З моменту потрапляння ротавірусу в кишечник до появи перших симптомів, в середньому, триває 1-2 доби. Більш чим у половини пацієнтів хвороба маскується під звичайну застуду (ГРЗ), проявляючись нежиттю/закладенням у носі, невеликим вологим кашлем, болем у горлі.

Симптом хвороби	Характеристика симптому
Інтоксикація організму	Ротавірусна інфекція у немовляти починається саме з цього симптому. Дитина стає млявим (він практично не рухається, крик слабкий, неохоче смокче груди і т. д.), плаче без приводу, часто відзначається посилена пітливість. Діти старшого віку, крім відсутності апетиту і слабкості, можуть пред’являти скарги на головний біль або запаморочення.
Підвищення температури (гіпертермія)	Найчастіше, температура тіла підвищується достатньо сильно (більш 38-39 С), але на короткий термін – до 3-х днів. У подальшому перебігу хвороби, зберігаються всі інші кишкові симптоми, але без температури. Тільки при важкій ротовірусною інфекції, що протікає зі значним отруєнням організму, гіпертермія може спостерігатися довше тижня.
Діарея	У дітей до 2-го року життя, рідкий стілець може бути 10-14 разів на добу. Як правило, він пінистий, складається практично тільки з води, може містити частки слизу. Діарея може зберігатися протягом 10-14 днів. Така часта дефекація призводить до зневоднення організму і посилює інтоксикацію.
Блювота	У дітей до року блювання триває протягом 1-2-х діб, неодноразово повторюється протягом дня, і сприяє зневоднення. Як правило, дитина постарше рідко страждає цим симптомом довше доби.
Біль у животі	Біль виражена помірно, може дещо посилюватись при промацуванні живота (особливо в середній/нижній половинах).

Симптоми ротавірусної інфекції у дітей можуть бути різного ступеня вираженості. Як правило, чим старше дитина, тим легше протікає захворювання. Однак слід пам’ятати, що при появі будь-яких ознак кишкової хвороби, слід звернутися до лікаря якомога швидше.

Практично всі симптоми у дорослих протікають значно легше, чим у маленьких пацієнтів. Інтоксикація організму може бути відсутнім або виражатися в невеликій слабкість та зниження апетиту. Температура рідко підвищується вище 38 С і часто нормалізується протягом однієї доби.

Ротавірусна інфекція у підлітків, протікає аналогічно дорослим – симптоми виражені помірно і добре піддаються лікуванню.

Небезпечні симптоми

Існує група «непевних» симптомів для дітей і дорослих, при виникненні яких слід негайно звертатися за швидкої лікарською допомогою. Вони свідчать про важкому перебігу інфекції і потребують стаціонарного лікування.

• Поява червоної крові в калі або чорне забарвлення калу

  (з блискучим відтінком і неприємним запахом) – вкрай несприятлива ознака, яка свідчить про відкрився кишковій кровотечі. У цьому випадку, слід негайно викликати бригаду швидкої або звертатися в інфекційну лікарню/стаціонар;

• Почастішання діареї до 10-ти разів на добу або багаторазова блювота

  (більше 7-ми епізодів за день) – активний вихід рідини при ротавірусної інфекції значно посилює отруєння організму токсинами. У цьому випадку, пацієнта госпіталізують в інфекційний стаціонар, де заповнюють втрачений об’єм рідини і електролітів з допомогою крапельниць;

• Сильний біль в животі

  – при типовому перебігу, біль у животі практично не виражена. Значне посилення хворобливості може свідчити про пошкодження стінок кишечника;

• Поява висипки на тілі

  – невеликі (до 5 мм) і рідкісні червоні плями, які з’явились під час хвороби, дуже характерні для черевного тифу і паратифів. В деяких випадках, ці патології можуть маскуватися під звичайну ротавірусну інфекцію.

Хвороба проявляється у вигляді одиничних випадків або епідемій, які трапляються частіше восени і взимку.

Інфіковані шлунковим грипом скаржаться на жар, нудоту, блювоту, головні болі, млявість. Хвороба характеризується також респіраторними ознаками у вигляді запаленого і почервонілого горла, кашлю і нежиті.

Через нестачу ферментів, відповідальних за розщеплення цукрів, розвивається діарейний синдром осмотичного типу. Часті позиви відбуваються несподівано, при важкій формі – частіше двох разів на добу.

При ротавирусном ентериті, крім розладів кишечника, можливі:

• Лихоманка, яка серед дорослих зустрічається в 10% випадків.
• Сіро-жовтий рідкий пінистий стілець без домішок.
• Наявність крові або слизу в випорожненнях.
• Переймоподібний больовий синдром у верхній частині живота, що супроводжується гучним бурчанням.

Ротавірусна кишкова інфекція протікає без симптомів в перші 1-5 днів

з моменту зараження людини. Потім запальний процес в кишковій стінці призводить до отруєння всього організму і супроводжуючим його ознаками. Після лікування слизова оболонка відновлюється, тільки через 1,5-2 місяці.

Кишковий грип по клінічній картині нагадує отруєння, але останнє трапляється раптово і незалежно від пори року, при цьому всі потерпілі мають однакові ознаки інтоксикації.

Дорослі, як правило, РІ переносять на ногах. У молодих може бути короткочасна втрата свідомості, у літніх іноді підвищується тиск, діагностується тахікардія, приглушеність тонів серця. Такі нездужання часто списуються на банальне отруєння несвіжими продуктами.

Не хворіють тільки люди, у яких сформувався специфічний довічний імунний статус до певного серотипу збудника. При цьому у дорослого ознаки РИ можуть не з’явитися навіть після контакту з хворою людиною.

Захворювання супроводжується наступними симптомами:

1. підвищення температури тіла;
2. блювання;
3. рідкий стілець з різким запахом, іноді пінистий;
4. різі в животі;
5. слабкість, втрата апетиту,
6. нежить, біль у горлі, кашель;
7. головний, м’язовий і суглобовий біль;

Протягом життя доросла людина не один раз переносить ротавірусну інфекцію. При кожному епізоді захворювання організм виробляє специфічні антитіла, що захищає знову хворої людини від прояву гострих хворобливих симптомів.

Лікування ротовирусных інфекцій у дорослих має проводитися комплексно.

Терапія включає в себе наступні ключові напрямки:

• боротьба із зневодненням організму;
• дезінтоксикація;
• прийом харчових ферментів і пробіотиків;
• прийом противірусних препаратів;
• прийом жарознижуючих засобів;
• прийом знеболюючих препаратів;

Небезпека захворювання полягає в тому, що з блювотними масами і рідким стільцем рідина активно покидає організм. Зневоднення може досягти показників, які будуть загрожувати життю, протягом доби.

Хворому слід дотримуватися харчову дієту і приймати сорбуючі препарати, які очищають кишечник від вірусу і продуктів його життєдіяльності.

Ротавірус або кишковий грип частіше всього зустрічається у дітей у віці від 6 місяців до 2 років. У дорослих зустрічатися рідко. Захворювання передається через інфіковані продукти, брудні руки. Можлива передача ротавірусу при кашлі та чханні.

Перші ознаки ротавірусу проявляються через 1-2 дні після попадання інфекції в організм. Гострий період триває до 4 днів, тривалість хвороби – до 14 днів, період відновлення 4-5 днів.

Початок хвороби гострий:

• висока температура тіла;
• нудота, багаторазова блювота, втрата апетиту;
• болі, бурчання в животі, діарея;
• ознаки зневоднення;
• судоми, втрата свідомості;
• першіння та біль у горлі, кашель;
• уражаються органи дихання: розвивається фарингіт, риніт, ринофарингіт.

У дорослого пацієнта клінічні прояви такі, як при розладі травлення.

Препарат	Фото	Ціна
Смекта	від 142 руб.
Ентеросгель	від 389 руб.
Активоване вугілля	від 5 руб.
Білий вугілля	від 165 крб.

Ці ліки виводять з організму всі отруйні речовини без шкоди для хворого. При важкій формі хвороби вводять розчин глюкози з колоїдним розчином.

Препарат	Фото	Ціна
Регідрон	від 418 руб.
Ораліт	від 809 руб.
Гастроліт	від 562 руб.

Розчини необхідно приготувати по інструкції і приймати кожні 15 хвилин.

Для нормальної роботи кишечник призначають препарати, що відновлюють мікрофлору:

• Ацилакт.
• Лактовіт.
• Лінекс.
• Бактисубтил.
• Біфідумбактерин.

Препарат	Фото	Ціна
Ацилакт	від 108 руб.
Лактовіт	уточнюйте
Лінекс	від 276 руб.
Бактисубтил	уточнюйте
Біфідумбактерин	від 78 крб.

Ферментні препарати в найшвидші терміни відновлюють здорову функцію ШКТ.

Діарея і блювота – небезпечні ускладнення, особливо для маленьких дітей. Тому необхідно якомога швидше усунути ці симптоми. Призначають ліки проти діареї і блювоти:

• Лоперамід – препарат знижує тонус кишечника і швидко зупиняє діарею.
• Стопдиар – діюча речовина антисептик Ніфуроксазид, вбиває мікроорганізми різного роду.
• Мотиліум – швидко зупиняє блювоту, покращує роботу кишечника.
• Фуразолідон – антибактеріальне ліки, знижує продукцію токсинів мікроорганізмів, що поліпшує клінічну картину хвороби.

Препарат	Фото	Ціна
Лоперамід	від 6 руб.
Стопдиар	від 241 руб.
Мотиліум	від 407 руб.
Фуразолідон	від 50 руб.

Зразкове меню дієти

Дотримуватися дієти, дотримуватися принципів щадного харчування важливо в гострому періоді при кишковій інфекції. Після купірування гострого процесу організм потребує відновлення структурних елементів, нормалізації фізіологічних функцій.

Після зняття гострого процесу дотримуйтесь дієти протягом 2-3 тижнів. В іншому випадку можливо погіршення стану з поверненням неприємних симптомів.

Якщо пацієнт на стадії одужання володіє хорошим апетитом – категорично не рекомендується переїдати. Організм не відновив ферментативної активності. Молоді незрілі епітеліальні клітини кишечника, початківці розвиток на місці пошкоджених, не встигають виробляти достатньої кількості ферментів.

Важливо приймати їжу невеликими порціями, але часто. Їжа повинна мати комфортну температуру, не бути занадто гарячою, холодною. Правило стосується прийому рідин. Дитини поїть через кожні 30 хвилин.

Не варто примушувати дитину харчуватися насильно, якщо немає апетиту. Рідину пити необхідно в обов’язковому порядку. Якщо дитина категорично відмовляється пити, розвиваються ознаки явного зневоднення, терміново звертайтеся за медичною допомогою. Лікарю доведеться вдаватися до парентеральним краплинним вливанням сольових розчинів.

Страви, що готуються для пацієнта після ротавірусу, повинні бути вареними, паровими. Неприпустиме вживання в їжу смажених, копчених страв. Дорослим пацієнтам категорично протипоказані пиво, спиртні напої.

Щадне харчування при ротавірусної інфекції у дітей вимагає індивідуального підходу, залежить від віку дитини, його стану. Обов’язкова умова для будь-якого віку – безмолочна дієта в перші дні після початку захворювання.

Якщо дитина на грудному вигодовуванні, виникають додаткові труднощі. Ротавірус вбиває епітеліальні клітини кишечника, пригнічує вироблення лактози – ферменту, відповідального за розщеплення молочного цукру. Дієта після ротавірусної інфекції у дітей вимагає виключити молочку в перші дні.

Часто перехворіла малюк відмовляється приймати після вірусної інфекції їжу. Це відбувається і в гострому періоді захворювання. Дитина відчуває себе погано, відмовляється від їжі.

Не панікуйте. Якщо дитина не хоче їсти – не примушуйте її насильно. Якщо спробувати годувати дитини проти волі, спровокуєте блювоту, стан погіршиться. Поїти його обов’язково. Запропонуйте відвар з шипшини, родзинок. В підгострій стадії додайте в напій замість цукру мед – пару чайних ложечок.

З третього дня хвороби допускаються при кишкової інфекції каші без молока, овочеві страви у вигляді пюре, напіврідкі. Їжа повинна бути щадна, легко засвоюватися. Можна поступово вводити в раціон дитини страви:

1. Нежирні сорти м’яса – курку, індичку, кролика.
2. Нежирні сорти риби у відвареному вигляді.
3. Рідкі кашки на воді. Відварюйте гречку, вівсянку. У перші дні краще годувати дитину рисової, манної рідкою кашкою.
4. Овочі для дитини потушкуйте на пару.
5. На 3-4 день включайте в меню дитини банан. Не можна давати хворому свіжі яблука, мандарини.

Ротавірус рідко залишає важкі ускладнення. Дієта після ротавірусу дотримується строго і неухильно – дозволить прискорити процеси одужання у дітей і дорослих.

Щоб одноманітна їжа не набридла дитині, зробіть меню. На сніданок подавайте парові омлети, давайте нежирний сир. Запити сніданок можна слабо завареним чаєм. До чаю дайте пару здобних сухарів. Альтернатива омлету, сиру – каша на воді.

На обід приготуйте для малюка суп на овочевому бульйоні. На друге подайте тефтелі з нежирного м’яса, рибні котлети. Другий варіант – просто відварна риба. Гарнір – картопляне пюре, варена гречка. На третє – компот із сухофруктів, відвар шипшини.

На вечерю дитина з задоволенням з’їсть кашу або рибні парові котлети, пюре з моркви з яблуками. На ніч для дітей, які перенесли ротавірусну інфекцію, лікарі пропонують 50 мл кефіру, відвару шипшини.

Рекомендується проконсультуватися з педіатром, інфекціоністом. Лікар огляне дитину, порекомендує харчування, не погіршує стан.

Десерт хворого малюка приготуйте з банана або печеного яблука. По мірі відновлення організму дитини можна потроху вводити в дієтичний стіл підсушений хліб, нежирне варене м’ясо. При кишкової інфекції рекомендується харчуватися дрібно, невеликими порціями.

Не рекомендується з’їдати дуже багато їжі за раз. Кожен шматочок ретельно прожевывайте. Дорослій людині може допомогти мінеральна вода без газів. За допомогою цього напою можна швидко відновити баланс мінеральних елементів в організмі людини. При кишковому грипі на це йдуть тижні.

Молочна дитяча їжа вводиться в раціон через три тижні після хвороби в період повного одужання. Батьки міркують про допустимі продукти в харчуванні дитини після ротавірусу, поки протікає загострення, але забувають про пиття.

Щоб уникнути вираженого зневоднення від ротавірусу, дитина потребує рясному питво. Краще застосовувати водно-сольовий розчин. Купіть в аптеці пакетики з регидроном, можна приготувати його самостійно в домашніх умовах.

2 столові ложки цукрового піску розчиняють у літрі кип’яченої води. Додають в розчин ложку кухонної солі, половину чайної ложки соди. Пиття для дитини в будь-якому віці – домашнє засіб проти ротавірусу, лікуючу симптоми зневоднення, виводить з організму токсини.

Приготуйте відвар з родзинок – напій буде багатий магнієм, калієм. Годувати дитину виноградом, родзинками не рекомендується.

Поїти малюка потрібно кожні півгодини по 50 мл Використовуйте неміцний чай, відвар з плодів шипшини. Не рекомендується давати в гострому періоді курячий бульйон – містять екстрактивні речовини, не засвоювані, не засвоювані організмом. Епітелій після кишкової інфекції не відновився, не в змозі сплавлятися зі складним завданням.

Правильно підібрана щадна дитяча дієта дозволяє організму швидше перемогти шлунковий грип, ротавірус. Дієтолог, гастроентеролог підкаже продукти, дозволені в гострому періоді, при реабілітації, що приготувати при гострій стадії захворювання.

Так як діти до року можуть переносити хворобу досить важко, їм необхідно забезпечити адекватний догляд. Позначимо принципові моменти:

• Правильне харчування.

  Якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні – його необхідно продовжувати, не рідше чим 4-6 разів. При годівлі штучними сумішами, перевагу слід віддавати безлактозным/низколактозным концентратів;

• Дотримання призначень лікаря.

  Деякі форми препаратів досить важко змусити випити немовляти. Щоб спростити процес, перевагу слід віддавати лікарських розчинів. Таблетки можна розчиняти в воді або дрібно дробити і давати на чайній ложечці;

• Регулярна зміна пелюшок/памперсів.

  Незважаючи на частий рідкий стілець, необхідно міняти натільну білизну дитини кожен раз після його намокання. Це дозволить в подальшому уникнути мацерації (пошкодження шкіри з формуванням «мокрих» ділянок) шкіри;

• Контролюйте стан дитини.

  Надмірна млявість, дуже слабкий крик, поява «небезпечних» симптомів – все це ознаки тяжкого перебігу хвороби, при появі яких рекомендується звернутися за швидкою медичною допомогою.

У більшості маленьких пацієнтів, симптоми хвороби минають протягом кількох днів, при адекватному лікуванні. Але на цей час важливо забезпечити правильний догляд, який матиме позитивний вплив на процес одужання дитини.

Лікувати ротавірусну інфекцію необхідно відразу ж після того, як проявляться перші ознаки захворювання. Але слід пам’ятати, що в сучасній медицині не існує специфічних методів лікування кишкового грипу.

У даному випадку необхідно правильно діагностувати захворювання, так як воно має схожість з харчовим отруєнням. Для цього призначаються лабораторні аналізи. Після досліджень підбирається оптимальний метод терапії.

Обов’язковими елементами лікувального процесу є суворе дотримання дієти і питного режиму, постільний режим.

Лікування кишкового грипу симптоматичне. Воно спрямоване на запобігання подальшого зневоднення організму, усунення блювоти, болю в животі і нормалізацію стільця. Воно може проводитися як в домашніх умовах, так і в стаціонарі.

Різка біль в животі – характерна ознака ротавірусної інфекції

Як лікувати ротавірусну інфекцію у дитини? Основні принципи лікування дітей практично нічим не відрізняються від терапії кишкового грипу у дорослих. Головне завдання лікувального процесу – нормалізувати стан малюка, поліпшити його самопочуття, звести до мінімуму прояви кишкового захворювання.

В обов’язковому порядку вносяться корективи в дитячий раціон харчування, приймаються лікарські препарати для нормалізації водно-сольового балансу, усунення симптомів інтоксикації.

У період загострення хвороби на 1-2 доби необхідно залишити малюка без харчування, тільки давати йому рясне питво. У разі якщо захворіла маленька дитина, яка знаходиться на грудному харчуванні, його рекомендується перевести на штучне – давати дитині невеликими порціями суміш, яка не має у своєму складі лактози.

Після того як дитина відчує себе краще, йому можна давати легкий рисовий відвар, домашній кисіль на воді, нежирний курячий бульйон. Більш старшим дітям можна поступово вводити в раціон курячі тюфтельки або парові котлети, пюре з картоплі без масла і молока, рисову кашу.

засоби від проносу

Лікування ротовирусных інфекцій у дорослих має проводитися комплексно. Для попередження зневоднення організму внаслідок діареї та усунення болісних помилкових позивів до дефекації, показано антидіарейні препарати.

Лоперамід
Особливості застосування		Випускається в таблетках, капсулах.
Протипоказання		Дивертикулез, виразковий коліт, алергія на лактозу
Ефективність		Препарат знижує моторику кишечника
Вартість (в рублях)		7-20
Імодіум
Особливості застосування	Випускається в капсулах. Добова доза: 8 капсул.
Протипоказання	Дивертикулез, непрохідність, гострий виразковий коліт
Ефективність	Симптоматичне лікування інфекційної діареї
Вартість (в рублях)	230-380
Энтеробене
Особливості застосування	Залежно від ступеня діареї, беруть від 2 до 8 таблеток на добу
Протипоказання	Виразковий коліт, непрохідність кишечника, гіперчутливість до компонентів
Ефективність	Стабілізує стілець
Вартість (в рублях)	165-210

Народна медицина пропонує кілька рецептів для боротьби з інфекцією і мінімізації наслідків захворювання.

Рецепт 1

У початковому гострому періоді заварюють 1,5 ст. л. подрібненої сировини звіробою в 250 мл окропу. Нагрівають на водяній бані близько 30 хв, потім проціджують, доводять об’єм до початкового, кип’яченою водою.

Рецепт 2

Відвар кореневища аїру має потужну бактерицидну дію. Беруть 1 ст. л сухого сировини, заливають 1 склянкою гарячої води, кип’ятять 1-2 хв на повільному вогні. Ємність з відваром загортають в щільну тканину і дають повністю охолонути. Приймають по 1 ст. л. щогодини на початковій стадії захворювання.

Рецепт 3

Жування ягід ялівцю надає дезинфікуючу і антибактеріальну дію на організм хворого. Беруть 3-5 ягід і ретельно пережовують протягом тривалого часу. Жування ягід ялівцю відмінно допомагає в якості профілактики, якщо поруч є хвора людина.

Рецепт 4

У боротьбі з діареєю ефективний відвар перегородок волоського горіха. З горіхів вилущують перегородки в кількості 1 ст. л, заливають окропом і поступово доводять до кипіння.

Отриманий відвар поступово охолоджують, попередньо обернувши його щільною вовняною тканиною. Приймають до 7 разів на день по 1 ст. л.

Рецепт 5

Шкірки граната надають в’яжучу дію при діареї. Беруть 1-2 ст. л. кірок, заливають 1 склянкою гарячої води, доводять до кипіння, кип’ятять 5 хв. Напій охолоджують і приймають по 100 мл кілька разів на день.

Основою лікування вагітних є боротьба з ускладненнями, викликаними проявами симптомів захворювання й зводяться до деяким заходам.

Вони наступні:

• Виведення токсинів;
• Відновлення водного балансу;
• Підтримка і стимуляція захисних властивостей організму вагітної жінки;
• Відновлення природної мікрофлори кишечника.

Вірус не здатний долати плацентарний бар’єр, тому небезпеки для розвитку плоду він не представляє.

Обезводнення веде до кисневого голодування дитини, тому лікування інфекції при вагітності зводиться головним чином до відновлення водного балансу в організмі майбутньої мами. Для виведення токсинів вагітним призначають прийом сорбентів, не всмоктуються в кров. Препарати зв’язують і виводять токсини з організму природним шляхом.

Існує ряд заходів, від яких краще утриматися при захворюванні:

• По можливості уникати прийому препаратів, що зупиняють блювоту і пронос. Природний шлях виведення інфекції з організму — блювота і частий рідкий стілець. При гальмуванні цих рефлексів, збудник залишиться в організмі і викличе новий виток хворобливих проявів і ускладнень.

  

• Прийом їжі проти бажання. Не потрібно примушувати хворого приймати їжу. Травна система під час захворювання піддається величезним навантаженням, віддаючи всі сили на боротьбу із захворюванням. У цей період не навантажують ШКТ, природне голодування піде хворому на користь. Головне, не забувати про рясному питво.
• Слід виключити прийом алкоголю. Склад мікрофлори кишечника розбалансований інфекцією, а прийом алкоголю знищить залишки корисних мікроорганізмів.
• Активні фізичні навантаження можуть негативно позначитися на здоров’я, навіть якщо стан пацієнта задовільний і людина добре себе почуває. Природні втрати рідини, супутні занять спортом, не бажані для організму в цей період.
• Промивання шлунка у цей період — вкрай шкідлива процедура. Маніпуляція здатна вимити залишки корисної мікрофлори, що значно збільшить відновний період після хвороби.

Навіть з дієтичного набору інгредієнтів можна приготувати смачні страви. Слизовий суп рисовий благотворно впливає на пошкоджені стінки кишечника.

Готують його у такій послідовності:

• На 500 мл води беруть близько 50 г рису і варять до повного розварювання з додаванням цибулі і моркви.
• Розбавляють отриманий відвар 300 мл нежирного бульйону з курячого або індичого філе.
• На порцію можна додати кілька фрикаделей з нежирного м’яса або 1 дрібно порізаний курячий жовток.

Для першої страви підійде і рибний крем-суп:

• 800 г нежирної риби розібрати і очистити від кісток.
• На основі кісток, жмені петрушки, 1 середньої моркви і 1 цибулини зварити бульйон.
• Філе нарізати невеликими шматочками і відправити тушкуватися з дрібно нарізаною цибулиною і рослинним маслом.
• Одночасно з цим приготувати загусник для супу – 2 ст. л. пшеничного борошна підсмажити з 2 ст. л. олії.
• В отриману масу влити приблизно 1 л рибного бульйону і додати тушковану рибу з овочами.
• Після цього суп необхідно варити ще 20 хв, додати невелику кількість солі.
• Далі суп процідити і подрібнити за допомогою блендера або сита в пюре.
• У готовий крем-суп можна додати яєчний жовток, шматочки рибного філе або рибні фрикаделі. Для приготування страви можна використовувати судак, тріску, коропа.

Яєчно-м’ясне суфле можна додати в меню як в якості перекусу, так і у вигляді другого блюда, можна зробити яєчно-м’ясне суфле:

• Будь нежирне м’ясо відварюється і подрібнюється за допомогою м’ясорубки або блендера до консистенції паштету.
• До нього додається сире яйце і трохи борошна.
• Отримана маса збивається віночком або міксером як на омлет.
• Далі змащують силіконову форму невеликою кількістю масла і виливають туди збите яйце з м’ясом.
• Страву можна запекти або приготувати на пару.

Для десерту підійде яблучний мус на манці:

• 300 р яблук без серцевини і шкірки, розрізати на середні кубики і поварити до розм’якшення в 500 мл води.
• Отриманий відвар подрібнити за допомогою блендера до консистенції сметани, додати цукор за смаком (кількість залежить від солодощі фруктів).
• Закип’ятити пюре на повільному вогні, постійно помішуючи.
• У киплячу масу повільно ввести 1 – 2 ст. л. манної крупи і варити ще 15 хв.
• Після цього остудити масу до 40 градусів і збити міксером в густу піну, яку розлити в порційний чашки і охолодити в холодильнику.

Для запобігання ускладнень зараженому ротавирусом дорослій людині або дитині важливо знати, що можна вживати в їжу. З невеликої кількості дієтичних продуктів можна скласти раціон так, щоб страви не набридали, а організм отримував всі необхідні речовини для його відновлення.

Оформлення статті: Олег Лозинський

В даний час не існує засобу, спрямованого на лікування безпосередньо ротавірусної інфекції, тому терапевтичний курс для хворих є комплексним.

Регідратація

Специфічні прояви хвороби такі, що організм страждає від зневоднення: під час проносу і блювоти рідина у великій кількості виводиться з організму. Тому важливим моментом у лікуванні є регідратація – поповнення втраченої рідини. Найбільш ефективний препарат для цих цілей – «Регідрон».

Щоб не провокувати нових нападів блювоти, в гострому періоді захворювання рідину слід приймати дуже маленькими порціями, аж до чайної ложки.

Сорбенти

Для виведення токсинів з організму застосовуються сорбенти — спеціальні препарати, які зв’язують і виводять продукти життєдіяльності кулястого збудника: «Смекта», «Ентеросгель», «Полісорб».

• В ході лікування хвороби потрібно відновлення мікрофлори кишківника. Починаючи з 3-4 дня хвороби рекомендується прийом препаратів: «Нормобакт», «Біфідумбактерин», «Лінекс».
• На тлі захворювання в кишечнику часто розвивається патогенна флора. Щоб це запобігти, призначаються препарати «Энтерефурил», «Ентерол».

На жаль, препарату, прицільно чинного на ротавірус, не існує. Щоб полегшити перебіг хвороби, доцільно застосовувати противірусні препарати, що перешкоджають подальшому проникненню збудника в клітини і тим самим скорочують тривалість недуги: «Цитовир 3», «Віферон», «Арбідол», «Анаферон».

• При частій, нестримної блювоти допоможуть протиблювотні засоби, наприклад, «Мотиліум».
• Якщо хвороба супроводжується високою температурою, застосовуються жарознижуючі ліки: «Панадол», «Цефекон», «Ібупрофен», «Нурофен». Підвищена температура – це захисна реакція організму: її підвищення вище 38 градусів згубно діє на віруси. Тому не варто збивати температуру нижче 38,5.

Антибактеріальні препарати призначаються, якщо на тлі захворювання розвинулася бактеріальна інфекція. Така ситуація може статися не раніше чим на 3-4 день хвороби і підтверджується спеціальними аналізами.

В комплексній терапії ротавірусної інфекції допоможуть засоби народної медицини.

• З метою регідратації організму можна вживати воду з додаванням солі (з розрахунку 1 чайна ложка кухонної солі на 1 літр води).
• Сухий звіробій (1 столову ложку) залийте 200 мл окропу, потримайте на пару протягом півгодини. Отримане зілля процідіть і розведіть гарячою водою в кількості 200 мл Приймайте за півгодини до їди по 1/3 склянки три рази в день. Такий засіб можна давати дітям, які не досягли 3-річного віку.
• При сильній діареї допоможе відвар з сушеної чорниці, його можна давати хворому і до, і після їжі. Засіб підійде дітям.
• Квітки ромашки (столова ложка) заваріть 200 мл окропу потримайте під кришкою для настоювання 15 хвилин.

Рецепти

Рецепт 5

Відвар має закріпляючу, обволікаючим ефектом, дозволить зменшити явища діареї. Для приготування напою знадобиться 4 повні столові ложки рисової крупи. Залийте їх літром води, кип’ятіть на слабкому вогні. Час приготування становить від 2 годин. Стежте, щоб рис розварився.

Суміш знімається з вогню, протирається до отримання однорідної маси. Отриману рідину слід охолодити, додати в неї половинку чайної ложки солі, соди на кінчику ножа. Готову охолоджену суміш помістіть для зберігання в холодильник. Якщо потрібно напоїти пацієнта – пару ложок суміші можна злегка підігріти.

Давати хворому ротавірусної інфекцією свіжі овочі і фрукти категорично протипоказано. Корисною і смачною альтернативою свіжим овочам буде пюре з моркви з яблуками. Діти їдять страву з задоволенням навіть при відсутності апетиту.

Більшість батьків залишають про нього позитивні відгуки. Телевізійний педіатр Комаровський рекомендує таке блюдо в підгострому періоді для годування дитини. Пам’ятайте: є пюре можна невеликими порціями.

Яблука і моркву беруть у рівних пропорціях, промивають, очищають від шкірки. Натріть продукти на дрібній тертці, додати 5 столових ложок цукру з розрахунку на 1 кг овочевої суміші. Можна замість цукру використовувати натуральний мед.

Причини розвитку ротавірусної інфекції

Як правило, хвороба швидко поширюється в організованих колективах. В інкубаційний період, коли носій вірусу відчуває себе абсолютно здоровим, він залишається заразним для оточуючих.

Захворювання характерні епідемічні спалахи. Найчастіше випадки колективного захворювання зустрічаються у великих установах, а також у стаціонарах і в будинках престарілих. Помічено, що якщо в сім’ї або колективі захворює 1 людина, то через кілька днів хворіють всі члени спільноти.

Збудник захворювання – ротавірус, який покритий тришаровою оболонкою і має форму колеса. При проникненні всередину вірус розташований у тонкому кишечнику і починає активно розмножуватися. Надаючи патогенна дія, руйнують мікроби зрілі клітини. В результаті порушується процес розщеплення, всмоктування ферментів.

Ротавірус передається від людини до людини. Найпоширеніший шлях передачі інфекції – контактний. Інфекція може передаватися через брудні руки, іграшки, предмети побуту і т. д.

При недотриманні гігієнічних норм зараження вірусом може відбутися при вживанні молочних продуктів. Інфіковані продукти харчування також можуть стати причиною розвитку ротавірусної інфекції.

Найчастіше захворюваність приходить на осінньо-зимовий період. Вірус кишкового грипу може перебувати в холодильнику, так як низькі температури його не вбивають. Крім цього мікроби, стійкі до впливу хлору, ультразвуку, формальдегіду, ефіру. Вони гинуть тільки при тривалому кип’ятінні або використанні лугів і кислот.

Імунітет не захищає від повторного зараження інфекцією, так як виробляється імунітет до певного типу вірусу. При можливе зараження таким же збудником захворювання протікає легше.

З моменту попадання інфекції на територію і до появи перших ознак проходить 1-2 дні. Гострий період триває близько 4 днів, а в цілому захворювання триває близько 2 тижнів.

При ротавірусної інфекції спостерігаються наступні симптоми:

• Підвищення температури тіла.
• Постійна блювота
• Водянистий стілець з неприємним кислим запахом.
• Біль в животі.
• Білий наліт на язиці.
• Почервоніння горла.
• Біль у горлі.
• Сухий слабкий кашель.
• Нездужання і слабкість.
• Зниження апетиту.

Як ротавіруси потрапляють в організм?

В перебігу захворювання виділяють три основні стадії:

• Інкубаційний період (від 1 до 4 днів);
• Гострий період (3-5 днів);
• Одужання (3-5 діб).

Потім захворювання опускається в кишечник і починається той самий хворобливий період, що супроводжується блювотою, високими показниками температури тіла, діареєю.

Під час всього періоду захворювання проявляються ознаки отруєння організму:

• апатія;
• головні болі;
• безсилля;
• повне або часткове відсутність апетиту.

Характерні зміни виділень людини: кал стає світлим, а сеча – темної, іноді з домішкою згустків крові.

Ці мікроорганізми дуже заразні. В навколишнє середовище вони можуть потрапити тільки одним шляхом – від хворої людини. Віруси виходять у великій кількості разом із калом і легко можуть перейти на руки пацієнта, його одяг і предмети побуту (телефон, постільна білизна, дверні ручки тощо).

Якщо в родині з’являється хворий ротавірусної інфекцією, висока ймовірність передачі захворювання іншим її членам. Навіть правильно доглядаючи і ізолюючи пацієнта, при вмісті його в домашніх умовах, важко уникнути групового спалаху.

Також слід пам’ятати про те, що цієї кишковою інфекцією можуть хворіти люди декретованих професій (які здатні заразити велику кількість людей): працівники громадського харчування, вчителі, співробітники водоканалу, продавці та інші.

Особливості передачі ротавірусу

Медики вважають, кожен житель земної кулі віком до 8 років, хоча б раз стикається з вірусом. Клінічні прояви цієї хвороби залежать від ступеня розвитку імунітету окремого індивіда. Вірус поширений дуже широко, він виявляється в річкової та озерної води, в продуктах, на поверхні предметів, що оточують людину.

Лікарі виділяють кілька основних причин поширення інфекції:

1. Найбільш часта причина поширення інфекції – погано вимиті руки після акту дефекації – орально-фекальний спосіб. Калові маси інфікованого хворого містять більше 10 трлн. заразних частинок на 1 м, для передачі інфекції здоровій людині достатньо близько 100 вірусних частинок. Хвороба в цьому випадку активно поширюється при рукостисканнях і користуванні предметами загального вжитку.
2. Хвороботворні віруси виділяються хворим у навколишнє середовище зі слиною, кашлем, при чханні.

   

3. Інфікування може відбуватися при вживанні некип’яченої води і через заражені продукти.

Діагностика ротавірусної інфекції

У випадках, коли інфекція проявляє себе рясною блювотою, дефекациями частіше 7 разів на добу і високою температурою, слід звернутися до терапевта. Виходячи зі ступеня тяжкості та тривалості захворювання, можливе звернення до гастроентеролога або до лікаря-інфекціоніста.

Підтвердити наявність інфекції допоможе звернення в лабораторію, де проводять імуноферментний аналіз калу, або більш складні методи, такі як ПЛР та електронна мікроскопія. Клінічний аналіз крові при захворюванні показує збільшення лейкоцитів.

Завдяки характерним ознаками, цю хворобу можна запідозрити з моменту появи перших симптомів. Для того щоб відрізнити її від інших інфекцій, доктора використовують такі ознаки:

• Початок хвороби гострий;
• Вірус активний цілий рік, пік захворюваності – осінь, зима (але в жаркий період у відкритих водоймах легко заразитися через воду, купаючись у морі, завжди є ризик заковтування води);
• Висипання на шкірі – відсутні;
• Температура – до 39 С, але короткочасна;
• Характерна клінічна картина (описана в розділі симптоми).

Починати лікувати хворобу слід відразу після постановки первинного діагнозу. Для цього не потрібно чекати підтвердження з лабораторії. В подальшому, тактику терапії можна буде скорегувати в залежності від отриманих результатів.

Профілактика

Як захистити себе або свою дитину від ротавірусної інфекції? Для цього існує два основних методи. Перший – дотримання елементарних гігієнічних норм:

• Регулярне миття рук (обов’язково перед вживанням їжі/води);
• Кип’ятіння будь споживаної води (за винятком бутильованої);
• Ретельне миття з милом будь-яких споживаних овочів, фруктів і ягід, з подальшим споліскування їх окропом.

У більшості випадків, ці прості правила допомагають уникнути розвитку хвороби. Однак простежити за тим, щоб їх дитина дотримувався досить важко. В якості спеціальної профілактики, яка дозволяє значно знизити ймовірність розвитку патології і повністю виключити появу тяжких форм інфекції, можна додатково використовувати вакцинацію.

В даний час, в Росії доступні 2 вакцини від цього захворювання – це РоТатек і Ротарікс. Вони ефективні лише у відношенні дітей молодше двох років. Препарати виробляються в Європі, де вони пройшли багатократні клінічні випробування і довели свою ефективність.

Ротавірусна інфекція протікає важко навіть у дорослих людей, дитина ж при інфікуванні знаходиться в серйозній небезпеці. З цієї причини вкрай важливо знати, як уберегти дитину від зараження.

Особливо профілактичні заходи необхідні, якщо ваше чадо відвідує дитячий садок або школу, адже в людних місцях, де загальні іграшки і сфера харчування, ймовірність зараження значно вище.

Профілактика ротавірусної інфекції передбачає кілька різних підходів, для початку розглянемо основні методи:

• Вакцинація – в нашій країні вона не поширена, але за кордоном від ротавірусу прищеплюють всіх дітей, що дозволяє убезпечити дитину хоча б у перші роки життя.
• Дотримуючись простих правил гігієни, також можна попередити хворобу. Дітям перед кожним прийомом їжі потрібно вимивати руки з милом. Підмиватися і купатися слід не менше одного разу в день.
• Обробляйте куплені овочі та фрукти, але миття під проточною водою недостатньо. Якщо хочете захиститися, обдавайте продукти окропом, це дозволить вбити патогенні мікроорганізми.
• Щоб захистити дитину від ротавірусу, не дозволяйте йому пити сиру воду, нехай навіть вона пройшла фільтрацію. Використовувана вода повинна бути кип’яченою.
• Коли мова йде про дітей від 1 року до 3 років, які часто повзають по підлозі, тягнуть в рот іграшки, уникнути зараження складніше. По-перше, необхідно регулярно проводити вологе прибирання приміщення з використанням засобу для дезінфекції. По-друге, всі іграшки, перш чим давати їх дитині, слід вимити в мильному розчині, ретельно прополоскати і висушити.

Серед неклеточных форм життя провокаторів діареї предостатньо, але за поширеністю ротавірусна інфекція (РІ) поза конкуренцією. Хвороба називають сумішшю отруєння та застуди, інакше шлунковим або кишковим грипом. У дорослих ця патологія зустрічається рідше і протікає легше, чим у дітей.

Самим надійним засобом, що запобігає поширенню вірусів, і здатним захистити від кишкового грипу, є специфічна вакцинація. Завдяки щепленню виробляється стійкий імунітет, що виключає повторне зараження.

З метою профілактики дорослим препарат призначений Ротарікс з ефективністю 98%. Це безбарвна рідина з послабленим штамом вірусу в складі. Миття рук є неспецифічною, але не менш важливою мірою, що рятує від шлункового грипу.

Лікування слід починати якомога раніше, що дозволить нормалізувати стан пацієнта та запобігти розвитку ускладнень.

Цілями лікування ротавірусної інфекції є:

• відновлення втраченої рідини (боротьба із зневодненням

  );

• видалення ротавірусів з організму;
• усунення симптомів захворювання;
• правильне харчування ;
• відновлення травної функції кишечника .

Основою лікування є правильне і своєчасне відновлення втраченої рідини. У той же час, при даній патології з успіхом застосовується ряд медикаментозних і немедикаментозних засобів.Якщо у дитини з’явилися ознаки даного захворювання, вкрай важливо вчасно і правильно надати йому першу допомогу, що дозволить запобігти розвитку ускладнень надалі.

Перша допомога дитині з ротавірусною інфекцією повинна включати:

• Запобігання зневоднення.

  Зневоднення – основна причина розвитку ускладнень при ротавірусної інфекції. Справа в тому, що у дорослої людини профузний (рясний

  ) пронос протягом 1 – 2 днів може спричинити виражене зневоднення організму. У той же час, у дітей до 3 років (у яких ротавірусна інфекція зустрічається найчастіше

  ) тяжке зневоднення може наступити вже через 2 – 4 години з моменту початку захворювання. Щоб це запобігти, дитину треба поїти. Для цього слід використовувати рідини, що містять електроліти – теплий чай, компот, кисіль, мінеральну воду (негазовану

  ), сольові розчини і так далі. Об’єм рідини повинен приблизно відповідати тому обсягу, який дитина втрачає з проносом і блювотою . Це особливо важливо враховувати при лікуванні новонароджених і дітей грудного віку , так як надмірне надходження води в їх організм також може супроводжуватися розвитком ускладнень.

• Догляд за дитиною.

  Вкрай важливо стежити, щоб під час блювоти новонародженого або немовля не захлинувся блювотними масами, що може призвести до розвитку запалення легенів або навіть до задухи . Для цього слід постійно стежити за дитиною, а під час нападу блювоти повернути його на бік. Також слід регулярно міняти дитині підгузки та виконувати туалет анальної області, так як вплив калових мас на шкіру може призвести до її запалення або навіть до інфікування.

• Ізоляцію хворого дитини.

  Якщо в сім’ї декілька дітей, вкрай важливо вчасно обмежити доступ до хворого дитині, що дозволить запобігти інфікуванню інших дітей. Одразу після виявлення ознак інфекції всім членам сім’ї слід ретельно вимити руки. Ніхто з дітей не повинен підходити до хворої дитини і чіпати його або його речі (особливо підгузники, одяг, білизна, іграшки і так далі

  ). Доглядає за дитиною чоловік також повинен регулярно мити руки після кожного контакту з дитиною або виконання гігієнічних процедур, намагаючись при цьому не торкатися здоровим дітям немитими руками.

• Контроль температури тіла.

  Виражене підвищення температури у перші дні захворювання не характерно для ротавірусної інфекції. Тим не менш, якщо температура тіла дитини піднімається занадто високо (до 39 градусів і вище

  ), це може спровокувати розвиток судом . Щоб запобігти цьому, дитині можна дати жарознижуючі препарати (наприклад, свічки парацетамолу , доза якого розраховується в залежності від віку і ваги малюка

  ). Якщо температура продовжує підвищуватися, можна роздягнути дитину і розтерти його оцтом, що дозволить тимчасово охолодити його організм.

Якщо перераховані заходи не дають позитивного результату, а стан дитини погіршується, слід викликати швидку допомогу або проконсультуватися з лікарем.При легкому ступені захворювання та при задовільному стані пацієнта госпіталізація не потрібна (). У той же час, при тяжкому перебігу інфекції, а також при розвитку ускладнень () показана госпіталізація в інфекційну лікарню. Вкрай важких пацієнтів при цьому можуть помістити у відділення реанімації та інтенсивної терапії, де вони будуть отримувати відповідне лікування.

В неускладнених випадках пацієнт повинен залишатися в лікарні до тих пір, поки не зникнуть всі клінічні прояви захворювання (тобто, мінімум 5 – 7 днів

). У той же час, при порушенні функцій життєво-важливих органів, при розвитку ускладнень з боку різних систем організму та при наявності супутніх патологій тривалість госпіталізації може бути збільшена на невизначений час (до тих пір, поки стан пацієнта не буде стабілізовано

).

При ротавірусної інфекції клізма не потрібна, так як вона не допоможе усунути прояви захворювання або як-небудь вплинути на його перебіг. Справа в тому, що вражає кишечник ротавірус не знаходиться в його просвіті, а проникає в клітини слизової оболонки тонкого кишечнику, руйнуючи їх і порушують всмоктування поживних речовин, тим самим, сприяючи розвитку проносу. Отже, виконання клізми не допоможе вивести вірус з організму, а також не допоможе запобігти розвитку проносу.Народне лікування дозволяє ефективно боротися з симптомами захворювання, а також запобігти розвитку деяких ускладнень. У той же час, варто зазначити, що лікування виключно народними засобами () може піддати здоров’я пацієнта небезпеки. Ось чому перед початком самолікування, а також при погіршенні стану пацієнта на тлі застосовуваних народних засобів слід негайно звернутися за допомогою до лікаря.

Народне лікування ротавірусної інфекції може включати:

• Відвар з трави звіробою.

  Звіробій має помірну протизапальну дію, що дозволяє нормалізувати стан слизової оболонки тонкого кишечника. Для приготування відвару 20 г (2 столові ложки

  ) подрібненої трави треба залити 400 мл окропу і помістити на водяну баню на 15 – 20 хвилин. Після цього відвару слід дати охолонути, ретельно процідити його і додати 100 мл кип’яченої води. Отриману суміш слід приймати внутрішньо по 50 мл 3 рази на добу (в теплому вигляді

  ).

• Настій з квіток аптечної ромашки.

  До складу ромашки входять ефірні олії та флавоноїди, які мають протизапальну і протимікробну дію. Це дозволяє уповільнити ураження слизової оболонки тонкого кишечника запальними процесами, а також знизити вираженість процесів гниття і бродіння в товстому кишечнику (завдяки антимікробною дією препарату

  ). Більш того, настій має помірну спазмолітичну дію, тобто запобігає надмірно виражене скорочення м’язів шлунково-кишкового тракту, тим самим, дозволяючи знизити вираженість болю в животі . Для приготування настою 2 столові ложки квіток ромашки слід залити 400 мл окропу і настоювати протягом 6 – 8 годин. Потім настій слід процідити і приймати всередину по 1 столовій ложці 6 – 8 разів на добу (для дітей від 1 до 3 років – по 1 чайній ложці 3 – 8 разів у добу

  ).

• Настій з плодів черемхи.

  Плоди черемхи – це противодиарейное засіб, що сприяє зниженню вираженості проносу при ротавірусної інфекції. Здійснюється це завдяки тому, що вхідні до складу плодів черемхи речовини підвищують міцність кровоносних судин і тканин слизової оболонки, тим самим, запобігаючи перехід рідини із судинного русла в просвіт кишечника. Для приготування настою 25 грам плодів черемхи слід залити 500 мл окропу і настоювати протягом 4 – 5 годин. Після цього процідити і вживати по 100 мл 3 – 4 рази на добу (для дітей від 1 до 3 років – по 1 – 2 чайних ложки 8 – 10 разів у добу

  ).

• Електролітний розчин.

  При проносі і блюванні організм втрачає не тільки рідину, але і електроліти, які також потрібно відновлювати. Для цього можна купити в аптеці вже готові порошки для приготування розчинів або приготувати такий розчин самостійно. Для приготування розчину слід взяти 1 чайну ложку солі, 4 чайних ложки цукру і половину чайної ложки харчової соди. Отриману суміш слід розмішати в 1 літрі теплої кип’яченої води. Розчин слід приймати всередину по 1 столовій ложці кожні 15 – 30 хвилин або після кожного рідкого стільця (для дітей від 1 до 3 років – по 1 чайній ложці кожні 10 – 15 хвилин або після кожного рідкого стільця

  ).

При неускладненому перебігу захворювання гуляти на вулиці дитині не заборонено, якщо це дозволяє його стан (). У той же час, варто пам’ятати, що дитина може залишатися заразним протягом декількох днів після стихання клінічних проявів захворювання, тому потрібно дотримуватися підвищені заходи гігієнічної безпеки.

Медикаментозне лікування: препарати

Лікування ротавірусної інфекції симптоматичне і патогенетичне:

• Для усунення симптомів інтоксикації хворому призначають сорбенти: Смекта, Ентеросгель, Полісорб та ін. Сорбенти призначені для виведення з організму шлаків і токсинів. В запущеній формі показано введення глюкози внутрішньовенно з колоїдним розчином.
• Якщо захворювання викликане вірусом, то використовувати антибактеріальні препарати недоцільно. Антибіотики призначають тільки в тому випадку, якщо до ротавирусу приєднується бактеріальна інфекція.
• З противірусних препаратів призначають Циклоферон, Арбідол, Інгавірін та ін.
• Крім цього при лікуванні використовують регидраторы і пробіотики. Щоб уникнути розвитку зневоднення застосовують регидраторы: Гастроліт, Цитроглюкосалан, Регідрон та ін. Важливо не допустити порушення водно-електролітного балансу.
• Регидрационный розчин можна приготувати самостійно або придбати в аптеці спеціальні порошки. В домашніх умовах використовують підсолену воду: у літрі кип’яченої води розбавляють чайну ложку солі. Препарати для поповнення рідини в організмі розводять по інструкції і приймають кожні 30 хвилин. Щоб запобігти блювоту, приймати регидрационный розчин слід невеликими ковтками. Якщо маленькі діти відмовляються пити воду, рідина вводиться внутрішньовенно у лікарні.
• Підвищену температуру тіла у дорослих зазвичай не знижують, так як при показнику вище 38 градусів вірус гине. Якщо приймати жарознижуючі препарати, то організм не може нормально протистояти вірусу. Знижувати температуру тіла слід тільки у разі тяжкої непереносимості. При цьому використовують ректальні свічки або при недостатньому ефекті Парацетамол і Анальгін.
• Для відновлення мікрофлори кишечника призначають Біфіформ, Бактисубтил, Аципол, Лінекс та ін. При грамотному і своєчасному лікуванні захворювання проходить без розвитку ускладнень.

На час лікування і виведення вірусу з організму необхідно дотримуватися дієтичного харчування:

• З появою перших ознак кишкового захворювання з раціону слід виключити молочні і кисломолочні продукти.
• У хворого зазвичай відсутній апетит, тому не потрібно примушувати його їсти. Можна пити кисіль, несолодкий чорний чай.
• У раціоні обов’язково має бути рисова каша. Додавати масло під час приготування не потрібно.
• У їжу можна вживати чорний хліб, сирі овочі і фрукти, торти, солодкі і мучні вироби, макарони, жирні сорти риби, м’ясо, копчені продукти, консерви і т. д. Ці продукти стимулюють перистальтику, в кишці відбувається процес гниття і бродіння.
• Жирні і молочні продукти з-за ферментної недостатності не перетравлюються, тому вживати їх у їжу не можна. Якщо нехтувати цим правилом пронос може повернутися.
• Дорослий повинен дотримуватися дієтичного стола №4. З напоїв можна вживати міцний чай, відвари з ягід малини, чорної смородини, чорниці, а також какао на воді.
• У їжу можна приймати сухарі, протертий сир, нежирну рибу і м’ясо, манну або рисову кашу на воді, варене яйце один раз в день.
• При зменшенні діареї переходять на стіл №13. Дозволяється вживати бульйон, пшеничний хліб, картопляне пюре, буряк, моркву, цвітну капусту, птицю, нежирне м’ясо, рибу.
• У невеликій кількості можна додати в раціон ягоди, фрукти, варення і мед.

Головна вимога – приймати їжу невеликими порціями, але часто. Таким чином можна запобігти розвитку блювоти.

Штучне молоко або суміш немовлятам давати не рекомендується. Дітей переводять на безмолочні суміші та каші без вмісту лактози. Грудне вигодовування відміняти не слід. В материнському молоці міститься велика кількість корисних речовин, які допомагають швидкому одужанню.

Ротавірусна інфекція у тяжкій формі може призвести до розвитку ускладнень. У групу ризику входять маленькі діти, літні люди, хворі із захворюваннями нирок, кишечника і серця.

Зневоднення на фоні блювання, діарея може призвести до летального результату. Тому важливо намагатися вживати достатню кількість рідини.

Інше, не менш небезпечне – ацетонемическое стан. Для нього характерна наявність в організмі кетонових тіл, які надають токсичну дію на головний мозок. Ускладнення також спостерігаються з боку серцево-судинної системи.

У хворих із захворюваннями шлунково-кишкового тракту ротавірус може призвести до загострення патології шлунка, кишечника.

Будь-які лікарські препарати при ротавірусної інфекції у дітей та дорослих приймаються виключно за призначенням лікаря. Категорично не рекомендується самостійно приймати які-небудь протидіарейні або протиблювотні медикаменти.

При кишковому грипі не застосовуються антибактеріальні або противірусні препарати, так як вони не мають ефективного впливу на збудника захворювання. Обов’язково призначаються регидранты – це фармакологічні засоби, які запобігають зневодненню організму і приводять в норму водно-сольовий баланс.

Основні препарати, що застосовуються при ротавирусе:

• Противірусні – Цитовир, Циклоферон, Кагоцел, Інгавірін, Фуразолідон.
• Протидіарейні – Лоперамід, Імодіум, Ентерол.
• Детоксикаційні – Полісорб, Регідрон, Гастроліт, Активоване вугілля.
• Нормалізують роботу травної системи – Креон, Пангрол.
• Поліпшують мікрофлору кишечника – Біфіформ, Лінекс, Хілак форте, Аципол.
• Знеболюючі – Спазмалгон, Дротаверин, Але-шпа.
• Протиблювотні – Мотіліум, Метоклопрамід.
• Від здуття живота – Маалокс, Рені.

Чим лікувати ротавірус у разі спека? При підвищенні температури тіла понад 38° рекомендується приймати лікарські препарати з жарознижуючим ефектом – Парацетамол, Ібупрофен, Колдрекс.

У разі виникнення різких хворобливих спазмів у шлунку категорично не рекомендується самостійно приймати знеболюючі препарати, так як це може перешкодити лікареві правильно поставити діагноз.

Блювота і розлад стільця призводять до інтенсивної втрати рідини

Лікарські засоби застосовуються для лікування ротавірусної інфекції та запобігання прогресування захворювання, а також для профілактики і лікування можливих ускладнень і для відновлення організму в період одужання.

Медикаментозне лікування може включати:

• препарати для оральної регідратації;

Специфічних препаратів, які могли б знищити ротавірус в слизовій оболонці кишечника, на сьогоднішній день не існує. У той же час, при даній патології з успіхом застосовуються імуномодулятори . Дані засоби посилюють противірусний захист організму, тим самим, сприяючи прискореному виведенню вірусу з тканин і сповільнюючи процеси його розвитку. Успіх такого методу лікування обумовлений також тим, що в більшості випадків ротавірусна інфекція розвивається на тлі зниженого імунітету і ослаблення захисних сил організму.

Противірусні препарати при ротавірусної інфекції

Назва препарату	Механізм лікувальної дії	Спосіб застосування та дози
Свічки віферон (інтерферон альфа-2b )	Препарат пригнічує процес розмноження вірусів, а також сприяє виведенню вірусних частинок з тканин.	Свічки вводяться ректально (в анальний прохід ). Дорослим і дітям старше 7 років слід вводити по 1 свічці віферон (500 000 Міжнародних Одиниць, МО ) 2 рази на добу (вранці і ввечері, в один і той же час ) протягом 5 днів. Курсова доза становить 10 свічок. Дітям віком до 7 років вводять по 1 свічці (150 000 МО ) 2 рази на добу (через кожні 12 годин ) протягом 5 днів. При необхідності курс лікування може бути повторений не раніше, чим через 5 днів після закінчення попереднього.
Циклоферон	Посилює противірусний захист організму, стимулюючи утворення інтерферону (природного противірусного речовини ).

Спеціальних препаратів для лікування ротавірусної інфекції не існує. Сучасні антибіотики не діють на збудника захворювання, тому їх застосування не дає результатів. Крім того, прийом антибіотиків може згубно впливати на корисну мікрофлору кишечника і тільки погіршить ситуацію.

Лікування захворювання проводиться за такими напрямами:

• Зняття гострих симптомів інфекції. Анальгезуючі і жарознижуючі засоби приймають у випадках, якщо температура тіла хворого перевищує поріг 39 С. Підвищена температура – ознака ефективної боротьби організму з вірусом.
• Відновлення запасів рідини в організмі. Пацієнтам під час захворювання показано вживання великої кількості рідини і спеціальних регидрирующих препаратів.
• Виведення токсинів з організму за допомогою сорбируюших ліків.
• Відновлення пригніченої мікрофлори кишечника за допомогою пробіотиків.

В силу того, що ефективних ліків проти ротавірусної інфекції не існує, сучасна медицина пропонує вакцинацію від цього небезпечного захворювання. Вакцина добре показала себе в якості профілактики інфекції та запобігання станів середньої і високої тяжкості, супутніх захворювання.

Оральна регідратаційна терапія

Лікування ротовирусных інфекцій у дорослих має проводитися комплексно, так як протягом усієї хвороби організм відчуває патологічні втрати вологи. Руйнівний вплив вірусу веде до утворення отруйних речовин і токсинів, які необхідно виводити з організму.

Регідрон
Особливості застосування		1 пакетик порошку розводять в 1 л свежекипяченой холодної води, приймають по 50-100 мл через 15-25 хв
Протипоказання		Цукровий діабет, ниркова недостатність
Ефективність		Швидко відновлює водно-електролітний баланс в організмі
Вартість (в рублях)		18-30
Гидровит
Особливості застосування	1 пакетик розчиняють в 1 л кип’яченої води. П’ють розчин невеликими порціями по 30-50 мл через протягом 5 год
Протипоказання	Непереносимість компонентів препарату
Ефективність	Нормалізує порушене зневоднення водно-електролітне рівновагу. Ефективний при нестачі калію, викликаній втратою рідини.
Вартість (в рублях)	135-180
Гастроліт
Особливості застосування	Порошок для розведення в кип’яченій воді. Приймають по 50-100 мл з інтервалом 10-15 хв
Протипоказання	Ниркова недостатність, діабет, гіпертонія, серцева недостатність
Ефективність	Препарат поповнює водні втрати
Вартість (в рублях)	25-40

Противірусні склади

Другий за популярністю ознака кишкової інфекції – нудота і блювота. Виникають вони не у всіх. Найбільш схильні до таких проявів діти молодшого віку. У дорослих ця симптоматика виявляється досить рідко.

Ліки від ротавірусу, що борються з блювотою, є різні. Доктор може призначити медикаменти на основі домперидону. Це такі препарати, як «Мотиліум», «Мотилак», «Пассажикс», «Домстал» та інші. Вони випускаються у вигляді суспензій і таблеток. Остання форма в зв’язку з високою дозуванням не призначається дітям віком до 5 років.

Також лікарі використовують препарати на основі метоклопраміду. Це такі ліки, як «Церукал», «Реглан», «Метамол», «Перинорм». Заборонено застосовувати зазначені засоби під час вагітності та лактації, при кишковій непрохідності та кровотечах в даній області.

Яке використовується ліки від ротавірусу для дітей? При появі патології у малюків лікарі рекомендують використовувати противірусні склади. Дитячий організм досить слабкий, щоб впоратися з проблемою самостійно.

Найбільш популярними ліками є:

• «Анаферон» (афінно очищені антитіла до інтерферону).
• «Эргоферон» (антитіла до гамма-інтерферону).
• «Цитовир» (тимоген, бензазол, аскорбінова кислота) і так далі.

У цей же список можна віднести ректальні супозиторії на основі інтерферону: «Кипферон», «Генферон», «Віферон». Деякі препарати допустимо використовувати тільки після року. Тому доцільно вивчити інструкцію перед застосуванням.

Противірусні препарати призначає лікар. Це ліки, які в складі мають інтерферон та інші противірусні засоби.

Часто рекомендують приймати:

• Віферон.
• Арбідол.
• Цитовир.
• Анаферон.
• Генферон – впливає на місцевий і загальний імунітет, має противірусну, антибактеріальну дію.
• Добре підвищує рівень інтерферону в організмі Інгавірін. Знімає запальний процес і гнітюче діє на вірус.
• Эргоферон – застосовується для лікування і профілактики ротавірусу та можливих ускладнень, зміцнює імунну систему.

Препарат	Фото	Ціна
Віферон	від 265 руб.
Арбідол	від 162 руб.
Цитовир	від 276 руб.
Анаферон	від 232 руб.
Генферон	від 362 руб.
Інгавірін	від 442 руб.
Эргоферон	від 319 руб.

Віферон. У складі ліки інтерферон, вітаміни С і Е. Відновлює уражені клітини кишечника, підвищує стійкість до ротавирусу, виробляє неспецифічні антитіла, є імуностимулятором, негативно впливає на кишкову паличку.

Арбідол. Противірусний препарат, що підвищує захисні сили організму. Терапевтичний ефект при ротавирусе проявляється у зниженні загальної інтоксикації організму, клінічних проявах хвороби.

Цитовир. Імуномодулюючий препарат, чинить противірусну дію, знижує вираженість клінічних проявів хвороби, прискорює процес одужання.

Анаферон. Гомеопатичний противірусний препарат, що підвищує захисні сили організму. Швидко знімає симптоми застуди (кашель, нежить), прояви загальної інтоксикації. Значно знижує ризик розвитку бактеріальних інфекцій.

У дорослих лікування ротовирусных інфекцій включає прийом противірусних препаратів. Неодмінно повинна проводитися терапія, спрямована на активацію імунної системи людського організму та усунення хворобливих станів.

Цитовир
Особливості застосування		Приймають по 1 капсулі, з інтервалом у 6 ч. Курс лікування 4-5 днів.
Протипоказання		Вагітність, алергія на компоненти препарату
Ефективність		Імуномодулюючий препарат, застосовується в комплексній терапії, посилює реакцію організму на збудника захворювання.
Вартість, крб		330-550
Эргоферон
Особливості застосування	Випускається в таблетках для розсмоктування і у вигляді рідини для прийому всередину. Схема застосування препарату: 1 день: беруть 5 таблеток за 2 год, з інтервалом 30 хв. Потім протягом дня приймають ще 3 таблетки з інтервалом 6 ч. 2 день: по 1 таблетці через 6 год. Препарат приймають протягом 4 днів.
Протипоказання	Алергія на компоненти
Ефективність	Має противірусну, імуномодулюючу, антигістамінну, протизапальну дію.
Вартість (в рублях)	250-400
Анаферон
Особливості застосування	Випускається в таблетках для розсмоктування. Схема застосування препарату: 1 день: беруть 5 таблеток за 2 год, з інтервалом 30 хв. Потім протягом дня приймають ще 3 таблетки з інтервалом 6 ч. 2 день: по 1 таблетці через 6 год. Препарат приймають протягом 4 днів.
Протипоказання	Індивідуальна непереносимість компонентів
Ефективність	Клінічно доведена ефективність препарату щодо ротавірусу
Вартість (в рублях)	180-240

Блювота – один із закладених природою захисних рефлексів в людському організмі.

Усувають блювоту медикаментозно якщо присутні наступні фактори:

• Ознаки зневоднення;
• Блювання не припиняється більше доби;
• Вагітність.

В аптеках у вільному продажу є препарати, що усувають цей неприємний симптом.

Домперидон Тева
Особливості застосування		3-4 рази на добу, але не більше 80 мг
Протипоказання		Кишкова непрохідність, перфорація шлунка або кишечнику
Ефективність		Ефективно усуває нудоту і блювоту
Вартість (в рублях)		170-220
Реглан
Особливості застосування	Внутрішньо, до їди. Дорослим — по 5-10 мг розчину, через 6 год.
Протипоказання	Кишкова непрохідність, перфорація органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, кровотечі ШКТ
Ефективність	Усуває блювоту
Вартість (в рублях)	120-190
Бонін
Особливості застосування	Всередину, по 25-100 мг на день у кілька прийомів
Протипоказання	Гіперчутливість до препарату омпонентам
Ефективність	Профілактика та лікування нудоти, блювоти
Вартість (в рублях)	250-340

Після діагнозу «ротавірусна інфекція» противірусні препарати рекомендуються великим списком:

• Анаферон;
• Арбідол;
• Афлубін;
• Інгавірін;
• Віферон;
• Эргоферон;
• Циклоферон;
• Кагоцел;
• Кипферон.

Принцип дії противірусних препаратів заснований на активізації захисних білкових систем для придушення експансії вірусів. В інструкції до свічок Кипферон, наприклад, сказано, що вони мають противірусні властивості, борються з хламідіями, сальмонельозом.

Однак імуномодулюючий ефект цієї групи ліків не доведений. Противірусні препарати при ротавірусної інфекції у дорослих діють за принципом плацебо або самонавіювання. Шкоди від них не буде, але і на особливу активність проти ротавірусу розраховувати не варто. Високий терапевтичний ефект індукторів інтерферону – не більш чим маркетинговий хід.

За призначенням лікаря використовується комплексний иммуноглобулиновый препарат або КВП. Застосовують його при гострих кишкових ротавирусных інфекціях, дисбактеріозі, ослабленні імунітету у недоношених немовлят, літніх людей, набутий імунодефіцит.

Ентеросорбенти

Виведенню з організму токсичних продуктів життєдіяльності вірусу сприяють засоби – сорбенти.

Полісорб
Особливості застосування		Беруть свіжий розчин всередину, за 1 год до їжі, 3-4 рази на день, розчинивши водою. Добова доза 0,1 – 0.2 г/кг маси тіла.
Протипоказання		Індивідуальна непереносимість компонентів препарату
Ефективність		Виводить токсини, знижує газоутворення
Вартість (в рублях)		60-120
Ентеросгель
Особливості застосування	Всередину, за 1 год до прийому їжі, запиваючи рідиною, тричі на добу Разово: 15-20 р.
Протипоказання	Атонія кишечника
Ефективність	Виводить токсини, бактерії, покращує якісний склад крові
Вартість (в рублях)	350-430
Поліфепан
Особливості застосування	Всередину, за 1-1.5 год до прийому їжі. Добова доза: Таблетки – 10-16 шт; Паста, порошок, гранули – 1 г/кг маси тіла, 3 рази на добу.
Протипоказання	Запори, виразкова хвороба
Ефективність	Виводить з організму бактерії, токсини
Вартість (в рублях)	70-150

Ферменти

Функції кишечника порушуються під впливом ротавірусу. Особливо страждають функції травлення і всмоктування. Прийом ферментів показаний з метою запуску і виправлення цих функціональних порушень.

Фестал
Особливості застосування		Всередину, під час їжі, тричі на день, по 1-2 шт.
Протипоказання		Печінкова недостатність, гострий панкреатит, вагітність
Ефективність		Покращує травлення, зменшує виділення газів
Вартість (в рублях)		550-800
Панкреатин
Особливості застосування	Максимальна добова доза — 15 000 ОД/кг маси тіла
Протипоказання	Панкреатит, чутливість до компонентів
Ефективність	Полегшує переварювання і всмоктування їжі кишечником
Вартість (в рублях)	50-95
Мезим
Особливості застосування	Разова доза: 2-4 таблетки. Приймають половину дози на початку прийому їжі, інше ліки – під час їжі.
Протипоказання	Гострий панкреатит, гіперчутливість до компонентів
Ефективність	Покращує всмоктування білків, жирів, вуглеводів, чинить аналгетичну дію.
Вартість (в рублях)	65-80

Відновлення травної функції

Відновленню мікрофлори кишечника, сприяють препарати, до складу яких входять культури мікроорганізмів і поживні речовини. Ці засоби збільшують популяцію відсутніх бактерій в кишечнику і стабілізують мікроекологію кишечника.

Біфіформ
Особливості застосування		Щоденний прийом для дорослих — 6 капсул.
Протипоказання		Гіперчутливість до компонентів
Ефективність		Нормалізує роботу кишечника, пробіотик, антидіарейний засіб
Вартість (в рублях)		400-650
Лінекс
Особливості застосування	Приймають 3 рази на день, по 2 шт.
Протипоказання	Алергія на молочні продукти
Ефективність	Відновлює баланс кисломолочних бактерій, посилює дію травних ферментів
Вартість (в рублях)	350-550
Біфідумбактерин
Особливості застосування	Випускається у вигляді капсул або в порошку. Дорослим щодня показаний прийом 5-6 капсул. Водний розчин порошку приймають разом з їжею
Протипоказання	Гіперчутливість до компонентів. Побічні дії не виявлено.
Ефективність	Безпечний препарат, швидко нормалізують мікрофлору кишечника.
Вартість (в рублях)	160-300

При лікуванні ротавірусної інфекції у дітей та дорослих необхідно приймати лікарські препарати, основна мета яких – запобігання подальшого зневоднення організму і усунення інтоксикації.

Вони надають на організм наступне дію:

• Ефективно компенсують втрату вологи організмом хворого.
• Заповнюють недолік мінеральних речовин, життєво важливих для імунітету.
• Покращують загальне самопочуття людини.

Прийом регидрантов обов’язковий при блюванні або розладі стільця, так як в такому випадку ймовірність швидкого зневоднення організму стрімко зростає. У разі якщо вдома не виявилося жодного з перелічених лікарських препаратів, регидрант можна приготувати і самостійно.

Переживши гострий період впровадження ротавірусу, приступають до відновлення мікрофлори кишечника.

При ротавирусе дотримуються дієти протягом мінімум 2-х тижнів. Особливість ротавірусу полягає в пригніченні ферменту, що розщеплює молочний цукор. Тому виключають з раціону все молочне, інакше пронос буде тривалим.

Малюкам-немовлятам педіатр може призначити спеціальні суміші без лактози. Годують хворого часто і маленькими порціями. Меню складається з каш на воді, вегетаріанських супів, печених яблук, овочевих протертих пюре, підсушеного хліба.

Нормалізують кишкову мікрофлору капсули з сухими живими штамами корисних біфідо – і лактобактерій. Желатинова капсула захищає мікроорганізми від агресивного середовища шлунка при ковтанні. У вологому сприятливому середовищі кишечнику бактерії оживають і колонізують товсту кишку, відновлюючи мікробне співтовариство.

Препарати-пробіотики:

• Біфідумбактерин;
• Біфіформ;
• Пробифор;
• Лінекс;
• Ентерол;
• Эубикор;
• Аципол;
• Бактисубтил.

Аналоги пробіотиків розрізняються за видовим складом мікробів. Підбирають оптимальний препарат після дослідження калу на дисбактеріоз. Аналіз покаже, яких корисних бактерій не вистачає організму.

Спазмолітики

Лікування ротовирусных інфекцій у дорослих має забезпечувати хворому купірування больових відчуттів. Знеболюючі препарати застосовуються в разі спазмів кишечника, що супроводжуються гострими різями.

Но-шпа
Особливості застосування		Приймають по 2 таблетки по необхідності
Протипоказання		Гіперчутливість до дротаверину. Важкі порушення в роботі печінки, нирок і серця
Ефективність		Розслабляє гладку мускулатуру ШЛУНКОВО-кишкового тракту, знімає болі в черевній порожнині
Вартість (в рублях)		120-450
Папаверин
Особливості застосування	Всерединупо 40-60 мг 3-4 рази на добу
Протипоказання	Гіперчутливість, глаукома, тяжка печінкова недостатність
Ефективність	Швидко знижує тонус м’язів черевної порожнини. Ефективність препарату знижується у людей, що палять
Вартість (в рублях)	17-50
Ревалгин
Особливості застосування	Поєднує властивості анальгетика і спазмолитика. Приймають по 1-2 шт. по мірі необхідності
Протипоказання	Чутливість до компонентів препарату
Ефективність	Знижує температуру, знімає запалення, має болезаспокійливі властивості
Вартість (в рублях)	115-180