Симптоми і лікування гнійної ангіни у дітей в домашніх умовах

Причини виникнення захворювання у дітей

Гнійна ангіна у дитини має інфекційну природу, а спровокована підвищеною активністю таких патогенних збудників, як стафілокок, стрептокок, пневмокок, диплокок. Визначаючи збудника інфекції, не варто виключати проникнення в дитячий організм вірусів грипу, парагрипу, аденовірусу. Інші провокуючі фактори запалення мигдалин представлені нижче:

• тривале переохолодження організму;

• екологічний фактор та зміна клімату;
• фізична або емоційна перевтома;
• зниження імунітету;
• захворювання ЛОР-органів.

Збудниками ангіни є бактерії або віруси:

• у 80% випадків мова йде про стрептококках;
• решта 20% — стафілокок, пневмокок, аденовіруси, герпес, мікоплазма, гриби, хламідії.

Згідно зі статистикою, до трьох років недуга виникає на грунті вірусного патогенезу, а після п’яти років переважає бактеріальна природа ангіни.

Інфекція проникає в організм через повітря, контакт з хворим, через побутові предмети. У рідкісних випадках ангіна розвивається як ускладнення операційного втручання на носоглотці або задній частині порожнини носа. А також як наслідок загострень хронічного тонзиліту, синуситу, наслідок карієсу.

При попаданні в організм інфекція може бути відторгнута імунною системою дитини. Сприятливими фактором для розвитку ангіни є ослаблений імунітет з таких причин:

1. Дефіцит вітамінів, неякісне харчування, дитина рідко буває на свіжому повітрі, мало займається спортом або активними фізичними іграми — всі ці фактори послаблюють імунітет малюка. При найменшому переохолодженні, стресі, перевтомі патогенні мікроорганізми починають розмножуватися в лакунах мигдаликів.
2. Нещодавно перенесені захворювання лор-органів, ГРВІ, дихальних шляхів. Ангіна може виникнути як ускладнення в період гострого періоду перелічених недуг або як окреме захворювання на тлі ослабленого імунітету.
3. Операції на носоглотці.
4. На тлі хронічних захворювань лор-органів і дихальних шляхів.

В основі процесу захворювання лежить здатність організму дитини протистояти шкідливим мікроорганізмам, з якими він стикається постійно, особливо відвідуючи дошкільні та шкільні навчальні заклади.

Незважаючи на те, що у немовлят гнійна ангіна розвивається дуже рідко, протікає вона досить важко, а основними пусковими факторами її розвитку служать погане дотримання матір’ю гігієни, недотримання правильного оброблення сосок, пляшечок, а також безпосередній контакт з інфекційним хворим.

Збудник гнійної ангіни, який найчастіше представлений стрептококом, рідше стафілококом, потрапляє в організм дитини через дихальні шляхи або через систему травлення. Спочатку він захоплюється мигдалинами, розміщеними в ротовій порожнині і здійснюють функцію захисту організму.

У випадку ослабленого імунітету, мигдалини не здатні впоратися зі збудником інфекції і дитина захворює. Крім зниженого імунітету виникнення недуги також сприяє загальне переохолодження організму, що особливо актуально в холодну пору року, недотримання правил гігієни рук, а також продуктів перед їх вживанням, наявність вогнищ хронічної інфекції в ротовій порожнині, таких як гінгівіти, стоматити, карієс зубів.

Збудники здатні потрапити в організм дитини двома основними шляхами, до яких відносять повітряно-крапельний або аерозольний, здійснюваний при кашлі, розмові, чханні, поцілунки, а також обіймах, і контактно-побутовий метод передачі, який може здійснюватися при користуванні загальними предметами, наприклад, іграшками, рушниками, посудом.

Завдяки проведенню численних діагностичних досліджень було встановлено, що у дитини часто гнійна ангіна виникає при впливі такого збудника, як гемолітичний стрептокок. Дещо рідше виділяють такі мікроорганізми, як стафілококи, а також варіант змішаної флори.

Всі ці можливі збудники такого небезпечного інфекційного захворювання, як гнійна ангіна, здатні існувати і в нормі на шкірному покриві людини. Патогенний вплив гемолітичного стрептокока розвивається завдяки його активного продукування різних токсинів, серед яких найбільш відомими і володіють шкідливою дією вважаються стрептокіназа, гемолизин, стрептолизин.

Гнійна ангіна у дитини в 2 роки і старше з’являється найчастіше. У цей час розширюється коло контактів, багатьох дітей віддають в дитячий сад. Ризик зараження інфекціями зростає.

Основною причиною розвитку гнійного тонзиліту стає група гноєтворних бактерій, таких як стрептококи і стафілококи. Вони, потрапляючи на поверхню мигдалин, викликають запальний процес. Лікування запалення на мигдалинах потрібно починати вчасно, так як мікроби розмножуються з великою швидкістю.

Активізувати розмноження бактерій можуть такі несприятливі фактори:

• переохолодження організму;
• зниження імунітету на тлі частих застуд;
• недолік вітамінно-мінерального комплексу;
• стреси і інші психоемоційні перевантаження;
• хвороби зубів, стоматит;
• пошкодження мигдалин.

Спровокувати розвиток хвороби можуть і бактерії, які потрапляють на гортань з інших хронічних вогнищ запалення в організмі.

Збудником гнійного тонзиліту є патогенні мікроорганізми ( стрептококи, особливо групи А, диплококки, стафілококи та інші).

Шляхи передачі захворювання — повітряно – краплинний, аліментарний.

Джерел захворювання є хвора людина або бактеріоносій. Тому, при підозрі захворювання на ангіну потрібно уникати відвідування людних місць.

Захворюваність має виражений сезонний характер (весна, осінь) та збільшується під впливом провокуючих факторів.

Сприятливі фактори виникнення захворювання:

• Зміна клімату;
• Переохолодження;
• Погана екологічна ситуація;
• «Брудний» повітря;
• Підвищена вологість повітря;
• Тривале перебування під сонцем;
• Несприятливі умови життя;
• Хронічні вогнища інфекції;
• Супутні захворювання, які призводять до інтоксикації організму і зниження імунітету;
• Неправильне харчування;
• Фізичне і емоційне перенапруження.

Джерелом зараження є гемолітичний стафілокок або стрептокок.

Збудники гнійної ангіни можуть передаватися по повітрю або при тісному контакті.

Мікроорганізми можуть потрапляти з одних органів до інших. Наприклад, у дитини розмножуються бактерії з-за карієсу на зубі або запалених ясен, вони з легкістю можуть перейти на мигдалини.

Існує ряд факторів, які підвищують ризик захворювання:

• переохолодження;
• механічне травмування мигдалин;
• ослаблений імунітет;
• погана екологічна обстановка.

Опис гнійної ангіни

Ангіною називають інфекційно-запальне захворювання, при якому в патологічний процес втягуються мигдалини. Хвороба заразна, тому пацієнта ізолюють від здорових людей. Відмінною особливістю є поява гнійників на поверхні гортані.

Гнійна ангіна у маленьких дітей зустрічається досить часто. Лікуванням повинен займатися педіатр і отоларинголог. Після діагностичних заходів, призначають комплексне медикаментозне лікування. Дозволено користуватися рецептами народної медицини.

Причинами виникнення гнійної ангіни можуть ставати багато факторів. Поява захворювання може бути пов’язане зі зниженим імунітетом, з хронічними або гострими патологічними процесами в ЛОР-органах, не виключенням стає погана екологічна обстановка.

Симптоматика

Даного захворювання найчастіше схильний дитина в 3 роки і старше. Це пов’язано з відвідуванням дошкільного закладу і недостатньо міцним імунітетом у такому віці. Характерними ознаками гнійної ангіни вважаються:

1. Сильне підвищення температури. Можливо, до 40 градусів.
2. Біль у м’язах і суглобах.
3. Виникнення сильної слабкості.
4. Головний біль.
5. Хворобливі відчуття в горлі, утруднення при ковтанні їжі, сухість у роті.
6. Збільшення розмірів лімфовузлів, які перебувають з передньої сторони шиї. При пальпації вони чутливі і болючі.
7. Неприємний запах і присмак у роті.
8. Поява тахікардії і прискореного дихання.
9. Хворобливі відчуття в серці.
10. При гнійній ангіні спостерігаються білі або жовтуваті гнійнички на мигдалинах.

Як правило, вся симптоматика з’являється одномоментно. Гіпертермія спостерігається вже через пару годин після зараження. Однак, в силу індивідуальних особливостей організму, можлива інша картина перебігу захворювання.

Те ж стосується і інкубаційного періоду. У однієї дитини він триватиме добу, в іншого до п’яти днів.

Діагностика — симптоми і ознаки гнійної ангіни

Вже на огляді лікар може визначити перші симптоми гнійної ангіни у дітей: відзначається запалення і почервоніння горла, рихла поверхня мигдаликів, набряк язичка горла. Але для правильного лікування цього може бути недостатньо. Потрібні результати лабораторних досліджень:

• мазок із зіву дозволить вивчити патогенну флору;
• уточнити діагноз допоможе фарингоскопия;

• виявити різновид мікробів можна за допомогою ПЛР аналізу;
• потрібно здати посів на поживне середовище;
• загальний аналіз крові покаже ступінь поширення інфекції.

Лікар під час огляду досліджує ротову порожнину, прослуховує грудне дихання і серцевий биття, обмацує лімфатичні вузли. Це дозволить на ранніх термінах виявити можливі ускладнення. Діагностика може зайняти кілька днів, на цей час лікар призначає ліки загальної дії.

При підвищенні температури і болю в горлі необхідно звернутися до лікаря. Педіатр або лор поставлять діагноз після огляду слизової горла, пальпації лімфовузлів під щелепою і на шиї. Додатково необхідно здати мазок з гортані для визначення збудника інфекції.

Це важливо для розуміння, чим лікувати гнійну ангіну у дитини, які препарати будуть більш ефективними. Також здають загальний аналіз крові та при необхідності проводять серологическую діагностику (наявність антитіл до мікоплазми, хламідій, герпесу тощо).

Гнійна ангіна у дітей з високою температурою лікуватися комплексом заходів, спрямованих на відновлення власних сил організму і допомогою йому впоратися з інфекцією-збудником. Дитині необхідно якомога більше відпочивати, виключити активне проведення часу.

Як рекомендує доктор Комаровський, важливо багато пити, часто провітрювати приміщення, забезпечити вологість повітря і температуру не більше 20°С. Це оптимальні умови для боротьби з інфекцією і полегшенням стану малюка.

А також для безпеки інших домочадців, так як прохолодне повітря не сприяє поширенню вірусу. У малюка повинні бути особисті столові прилади, протягом всієї хвороби виключити їх використання ким-небудь з домашніх.

Антибіотики при лікуванні гнійної ангіни призначаються виключно лікарем і залежать від природи збудника недуги. Найчастіше застосовуються препарати групи пеніцилінів, так як вони найбільш ефективні при боротьбі зі стрептококами.

Найбільш поширені препарати:

1. Пеніциліни – Флемоксин, Амоксиклав ( 200-300 рублів вартість суспензії), Аугментин (200-250 рублів). При ангіні у дитини 2 роки і молодше використовують ліки у вигляді суспензій. Після п’яти років, коли дитина легко ковтає таблетки, антибіотик може застосовуватися і в таблеткової формі.
2. Макроліди – Сумамед (300-400 рублів суспензія), Азитрокс (200-300 рублів), Макропен (300 рублів).
3. Цефалоспорини (призначають в крайніх випадках в якості альтернативи перших двох груп)- Супракс (500 рублів), Цефалексин (60 рублів), Панцеф (400 рублів).

Лікувальний курс антибіотиками триває 10 днів, при прийомі Сумамеда скорочується до 5 днів. Цей препарат володіє пролонгованою дією. На третю добу після початку прийому необхідно оцінити ефективність препарату (зниження температури, кількість нальоту на горлі).

У разі гнійної ангіни у дітей лікування в більшості випадків проводиться з антибіотиками. І важливо пройти курс повністю, не припиняти при поліпшенні. Це загрожує повтором захворювання або поруч ускладнень від невылеченной інфекції. А ось при вірусну природу захворювання прийом антибіотиків категорично заборонений.

Місцеве лікування

Щоб швидко вилікувати гнійну ангіну, необхідно крім антибіотиків застосовувати місцеві методи терапії:

1. Спреї — малюки 2-3 років.
2. Полоскання — після 3-5 років (залежить від дитини).
3. Знеболюючі льодяники (Фарингосепт, Хлорофіліпт , Стрепсілс та інші).

Рекомендується вчити дітей вже в 2 роки полоскати горло.

При місцевому лікуванні важливо міняти засоби. Якщо при болю в горлі при минулому ГРВІ ви використовували Фарингоспет, то краще в цей раз змінити на Інгаліпт, Люголь спрей та інші засоби. Для малюків до двох років використовуйте спрей, не аерозоль, струмінь слід пускати на щоку. Вона зі слиною потрапить на мигдалини.

Після 2-3 років вже можна застосовувати аерозолі. Практично всі препарати випускаються в двох формах спрею та аерозолю. Найбільш популярні:

• Інгаліпт (60-100 рублів);
• Люголь (100 рублів);
• Гексаспрей (300 рублів);
• Тантум Верде (260 рублів).

Чим полоскати горло дитині при гнійній ангіні:

• Аптечні препарати (аналоги спреїв для немовлят) – Хлорофіліпт (150 рублів), Тантум Верде (322 рубля).
• Розчини – 0,01% розчин Мірамістину, розчинені 2 таблетки Фурациліну в 200 мл води, 1ст ложка Йодинола на 200 мл теплої води.
• Рослинні відвари – ромашка, шавлія, календула, аптечні збори трав – Ротокан, Ингафитол.

Полоскання – один з найбільш ефективних способів зменшити больовий синдром, має антибактеріальну дію. Багато лікарі не рекомендують змащувати мигдалини антисептиками, оскільки можна пошкодити захисний шар на слизовій і погіршити процес одужання.

Симптоми гнійної ангіни та лікування — взаємопов’язаний процес. Крім місцевого впливу на мигдалини і прийому антибіотиків до ряду заходів у боротьбі з недугою використовуються наступні засоби:

1. Жарознижуючі — при гнійній ангіні температура в перші дні до початку дії антибіотиків часто піднімається до 39°С і навіть вище. Рекомендується збивати препаратами в суспензіях або свічках (для немовлят) – Панадол, Нурофен, Ефералган. Якщо температура не піднімається вище 38°С краще не приймати жарознижуючі медикаменти, так як організм самостійно бореться з інфекцією і виробляє антитіла.
2. Антигістамінні препарати – Цетрин у формі сиропу, Супрастин, Зодак. Необхідні для запобігання сильної алергічної реакції на антибіотики.
3. Вітаміни – вітамін С, групи В (компрексы Піковіт, Центрум). Зміцнюють загальний стан організму маляти, сприяють більш швидкому одужанню.
4. Противірусні препарати, імуномодулятори — часто призначаються педіатрами для додаткової стимуляції імунітету малюка в боротьбі з інфекцією. Найбільш популярні – Кипферон, Віферон.
5. Пробіотики — необхідні для відновлення мікрофлори кишечника. Рекомендується застосовувати після курсу антибіотиків. Біфіформ, Біфідумбактерин Форте, Лінекс.

Народні засоби

Полегшити симптоми прояви недуги можна ефективно і з допомогою народної медицини. Але в будь-якому випадку всі рецепти повинні бути узгоджені з лікарем, щоб уникнути негативного впливу складових на організм дитини.

Одного візуального огляду запалених слизових оболонок не вистачає, щоб остаточно визначити характер патології. Лікарі призначають лабораторні та клінічні обстеження, проводять диференціальну діагностику. Симптоми гнійної ангіни у дітей першими вивчаються, надалі маленькому пацієнтові належить:

• здати мазок гною з мигдаликів на виявлення патогенної флори;

• пройти фарингоскопию для уточнення діагнозу;
• виконати ПЛР-аналіз для виявлення різновиди мікробів з їх ДНК;
• здати посів на поживне середовище;
• пройти загальний та біохімічний аналіз крові.

Діагностика гнійної ангіни у дітей проводиться при візуальному огляді хворого, ретельному зборі анамнезу на момент можливого встановлення контакту із зараженим, а також за допомогою призначення додаткових методів обстеження, які виконуються лабораторно.

— швидкий початок захворювання з розвитком різкого підйому температури і яскраво вираженого інтоксикаційного синдрому;

— раптово виникаючий біль в горлі, що супроводжується яскравою гіперемією мигдалин і утворенням гнійного нальоту на них;

— збільшення лімфатичних вузлів в області шиї.

Завжди слід пам’ятати, що при розвитку гнійної ангіни пацієнтів не турбує нежить, кашель. Патологічний процес вражає тільки мигдалини в ротовій порожнині. Наявність гнійних нальотів на обох мигдаликах вважається обов’язковим для даної патології.

— призначення загального аналізу крові, в якому при розвитку гнійної ангіни у дітей відмічається збільшення кількості білих клітин крові або лейкоцитів, підвищена ШОЕ, а також збільшення у формулі кількості паличок;

— обов’язковим вважається призначення загального аналізу сечі дитині при даному діагнозі для виявлення ускладнення гнійної ангіни у вигляді ураження нирок;

— в біохімічному аналізі крові виявляється збільшення кількості С-реактивного білка;

— одним з досить швидких методів діагностування гнійної ангіни у дітей вважається експрес-діагностика за допомогою спеціально розроблених тестів, але при його використанні дуже важливо проводити правильний забір з ротоглотки, пам’ятати про можливість отримання негативного результату огляду на його низьку чутливості;

— метод ПЛР не так часто застосовується при діагностуванні гнійної ангіни, але тим не менше про нього не варто забувати зважаючи на його високої чутливості і точності, проте, результат дослідження можна отримати тільки через кілька днів;

— метод культурального посіву або бактеріологічний метод, який ґрунтується на взяття мазка з ротоглотки, а саме з поверхні мигдалин, дозволяє визначити не тільки вид збудника, який став причиною розвитку гнійної ангіни, але і виявити його чутливість до того чи іншого антибактеріальній дії препарату, однак, також потрібно чекати на результат протягом кількох днів.

Диференціальна діагностика гнійної ангіни у дітей завжди повинна проводитися досить уважно і обережно, так як досить велика кількість інфекцій за симптоматикою схожі з нею, в результаті чого гнійна ангіна може бути вчасно не діагностовано.

Особливо це стосується захворювань, при яких також виявляються гнійні нальоти на мигдалинах, наприклад, при ангіні Симановского-Венсена, для якої характерне ураження мигдалини лише з однієї сторони також з формуванням на ній гнійного нальоту.

При дифтерії теж може покриватися тільки одна мигдалина, до того ж наліт при ній зняти шпателем без залишення ранової поверхні не представляється можливим, а сам наліт поширюється на небо. При такому захворюванні, як інфекційний мононуклеоз, важливу роль відіграє виявлення в аналізі крові специфічних мононуклеарів і плазматичних клітин, а також збільшення практично всіх груп лімфатичних вузлів у дитини.

Симптоми і ознаки гнійної ангіни у дитини

Симптоматика ангіни у дитини більш виражена, чим у дорослого. Це проявляється високою температурою, інтоксикацією організму, слабкістю і можливими ускладненнями. При ангіні відбувається набряк лімфи, з’являється гній в лакунах мигдаликів, некроз епітеліальної тканини.

Симптоми залежать від форми захворювання:

1. Катаральна — горло дере, палить, відчуття сухості. Біль посилюється в момент ковтання. Температура тіла піднімається до 39°С, дитина стає млявим, болить голова, з’являється загальне нездужання організму. На мові утворюється білий наліт, слизові стають більш сухими, лімфатичні вузли збільшуються. Тривалість захворювання складає близько п’яти — семи днів.
2. Фолікулярна — симптоми разиваются в перші дві доби від початку хвороби. Характерна сильна лихоманка, блювота, запаморочення, судоми. Сильна біль у горлі, яка може відображатися в вухо, малюк відмовляється пити і їсти. Поліпшення настає на 3-4 день, коли мигдалини починають очищатися, а одужання протягом семи діб.
3. Лакунарна — набряк мигдаликів, неба, тяжкий синдром інтоксикації. Дитині важко відкривати рот і розмовляти, з’являється неприємний присмак у роті і гнусавое звучання голосу. При обертанні головою лімфовузли болять. Лакунарна ангіна триває впродовж 10-14 діб.

1. Виникає дискомфорт у горлі, першіння та печіння, спочатку несильний біль, поступово наростаюча при ковтанні. Маленький дитина стає неспокійною, кричить і плаче, відмовляється від їжі і пиття.

2. Швидко зростає температура, іноді досягає відміток 38,5 – 39 С. При наростаючій інтоксикації пропадає апетит, хворий спить або дрімає. Скарги на біль в горлі стають активними і частими.

3. При огляді горла можна виявити почервоніння, гнійні плівки і наліт, припухлі мигдалини. В залежності від стадії та форми захворювання картина може змінюватися.

4. Горло опухає, на мигдалинах з’являються фолікули з гноєм ([фолікулярна ангіна]), які швидко переходять в лакунарные порожнини з гнійною рідиною. З рота явно виходить гнійний запах. Збільшуються лімфовузли під щелепою, голос стає сиплим.

Головною проблемою діагностики гнійної ангіни у дітей вважається ймовірність переплутати її з формою герпетичної і не розпізнати хронічний тонзиліт або [паратонзилліт]. Його підступність полягає в тому, що ознак ангіни може не бути, захворювання стає схожим на ГРВІ.

Гнійна ангіна у дитини 2 роки найчастіше може розвиватися у двох формах, таких як лакунарна та фолікулярна. Типовими ознаками лакунарної ангіни є формування гній в лакунах мигдаликів, в результаті розтину фолікул, значне збільшення мигдалин в розмірах за рахунок набряку і можливість легко видалити гнійний наліт без будь-яких слідів.

Фолікулярна ангіна також характеризується ураженням мигдаликів вглиб, з переходом на фолікули, але розташовані більш поверхнево, значним їх набряком і неможливістю видалити гнійний наліт, який до того ж розташовується як би окремо, дрібними пробками, засипаючи всю поверхню мигдалини з обох сторін.

Гнійна ангіна у дитини 3 роки і у дітей інших вікових груп, проявляється через 3-5 днів після безпосереднього процесу зараження патогенним мікроорганізмом. Однак інкубаційний період може бути і значно коротше, що безпосередньо залежить від роботи захисних сил організму.

Найчастіше багатьох батьків турбує такий момент, що у дитини часто гнійна ангіна. Це в першу чергу пов’язано зі станом його імунної системи, її здатність протистояти патогенного впливу бактерій.

Спочатку діти починають скаржитися на слабкість, стають примхливими, плаксивими, відмовляються від їжі, скаржаться на виникнення болю в горлі. Температура при гнійній ангіні у дитини піднімається практично одночасно з появою вищеперелічених симптомів і це виникає дуже швидко.

Лихоманка може досягати таких високих цифр, як 39-40°C, супроводжуватися сильним ознобом, ломотою в тілі. Як правило, гнійна ангіна у дитини 2 роки переноситься дуже важко, з сильно розвиненим синдромом інтоксикації.

Далі, за досить короткий проміжок часу в горлі в області мигдалин виникає наліт брудно-білого або брудно-жовтого, нерідко з домішками зеленого кольору, з неприємним запахом. Найчастіше діти можуть повністю відмовлятися від прийому їжі, навіть пити їм важко, дуже боляче говорити, іноді болі можуть іррадіювати у вухо.

При огляді порожнини рота відзначається яскрава гіперемія обох мигдаликів, а також піднебінних дужок, але без залучення задньої стінки глотки. На вигляд мигдалики набряклі, збільшені в розмірах і покриті гнійним нальотом.

При лакунарній формі наліт розлитої, зливається між собою, але ніколи не виходить за поверхню мигдалин. При фолікулярній формі уражаються гнійним нальотом тільки мигдалини, а сам наліт візуалізується у вигляді окремих пробок, не схильних до злиття.

Досить часто гнійна ангіна у дитини 3 роки протікає зі збільшенням лімфатичних вузлів, головним чином, розташованих в області шиї, нижньої щелепи. Однак цей симптом не є обов’язковим, також як і набряк гортані, набряк в області шиї.

Гнійна ангіна у дітей може призводити до формування в їх організмі досить важких ускладнень, про яких ніколи не потрібно забувати. До них відноситься ураження нирок з подальшим розвитком пієлонефритів, стенозуючий ларингіт, ураження серця з формуванням міокардитів, а згодом і ревматизму, паратонзиллярных абсцесів. Досить рідко, але, проте, реєструються випадки розвитку сепсису у дітей.

У медичній практиці зазвичай прийнято виділяти ускладнення гнійної ангіни ранні, а також пізні. Ранні ускладнення виникають на момент перебігу хвороби і представлені поширенням інфекційного процесу на близько розташовані тканини, наприклад, отит, паратонзіллярний абсцес.

Пізні ускладнення розвиваються через 3 тижні і більше після одужання і представлені такими патологіями, як артрит, ревматична хвороба серця, ураження нирок. Найчастіше така реакція організму у вигляді формування ускладнень пов’язана з несвоєчасно розпочатим вірним лікуванням або при його відсутності взагалі.

Пацієнт виглядає пригнічено, відмовляється від їжі, постійно вередує і хоче спати. Симптоми гнійної ангіни відрізняються за віком, наростають в гострій стадії патологічного процесу. Все починається з почервонілого горла і хворобливого ковтання, але подальші характерного ознаки недуги можуть бути такими:

• гостра біль горла, що віддає у вухо;

• гострі напади мігрені;
• симптоми інтоксикації;
• блідість шкірних покривів;
• холодний піт, лихоманка;
• збільшення лімфатичних вузлів нижньої щелепи;
• запалені лакуни мигдалин.

Визначити, як виглядає гнійна ангіна у дітей нескладно. Вона проявляється місцевими та загальними ознаками:

• Починається хвороба з високого підйому температури, слабкості, ознобу.
• Біль у горлі поступово наростає, хворій дитині важко ковтати їжу і слину.
• Гортань набрякає, і голос стає гугнявим.
• Турбує сухість і першіння в горлі, дитина може кашляти.
• Збільшуються лімфатичні вузли, на дотик вони стають болючими.
• Спостерігається підвищене слиновиділення.
• Приєднуються симптоми інтоксикації: нудота, головний біль, ломота в тілі, блідість шкірних покривів.

При огляді мигдалини і вся поверхня горла червона, пухка, набрякла. На мигдалинах присутній біло-сірий наліт з дрібними бульбашками. Гнійники можуть поширюватися по всій ротовій порожнині.

Ангіна у дітей молодше 2 років з’являється рідко, але у випадку її появи, протікає важко. На тлі інших симптомів може спостерігатися втрата свідомості, судомні напади, діти швидко втрачають вагу, часто розвивається пронос, блювота. Лікування проводять тільки в стаціонарі.

Помітивши перші ознаки ангіни у дітей, потрібно викликати лікаря додому. Інфекція у дітей протікає важко, поширюється швидше і часто призводить до ускладнень.

Найчастіше у дітей зустрічається фолікулярна ангіна. Захворювання починається з різкого підйому температури. Дитина відмовляється від їжі, погано спить, виглядає млявим, скаржиться на сильний біль у горлі, голові та всьому тілі.

Мигдалини покриваються жовтим нальотом, з’являються фолікули, заповнені гноєм, збільшуються лімфатичні вузли. Крім прогресування хвороби стан хворого погіршується приєднанням нудоти, блювоти і проносу.

Рідше зустрічається флегмонозна ангіна, при якій уражається одна з мигдалин. На мигдалині формуються гнійники, які поступово збільшуються в розмірі. Через деякий час гнійник розкривається, і гній витікає в ротову порожнину.

Чим лікувати гнійну ангіну у дитини

Ангіна з гнійниками у дитини зазвичай протікає в гострій формі. У віці до року лікарі наполягають на напрямі в стаціонар. Дітей у віці від 2-3 років можна лікувати вдома, якщо немає явно ускладнюють захворювань і станів.

1. Антибіотики для придушення вогнища розвитку бактерій. Як правило, призначаються пенициллиновые препарати, амоксицилін та аналоги. При першому призначенні обов’язково робиться тест на алергію. Важка форма гнійного тонзиліту вимагає призначення цефалоспоринів. Назви не вказуємо — призначення повинен робити тільки лікар!

2. Антисептики у вигляді полоскань і спреїв — з йодом, мірамістином, фурациліном. Це Йодинол, Гексорал, Інгаліпт, Люголь. Деякі полоскання і [спреї від ангіни] мають неприємний смак. Допускається використання засобів з екстрактами шавлії і ромашки. Окремі склади можуть містити анестетики для зняття болю в горлі. Лікарі старої школи можуть рекомендувати нанесення на мигдалини доведеного до стану густої суспензії порошку стрептоциду.

3. Жарознижуючі препарати на основі парацетамолу, Ібупрофен та аналоги. Маленьким дітям до року, а іноді й до двох років призначають ректальні свічки. До 5-6 років дають суспензії.

4. До складу підтримує комплексу включаються вітаміни і полівітаміни, пробіотики для підтримки нормального травлення. Не всі лікарі високо оцінюють ефективність імуномодуляторів, але рекомендувати прийом можуть.

Призначення конкретних засобів і форм залежить від віку дитини і індивідуальних протипоказань. Не слід ризикувати і займатися лікуванням за своїм планом!

Швидко вилікувати гнійну ангіну у дитини після 6 років дещо простіше, чим у малюка. У цьому віці можна досягти ефективного полоскання горла, застосовувати зрошують засоби, контролювати самопочуття методом опитування.

Температуру починають збивати тільки після 38,5 С, у немовлят після 38 С. До цього порога організм бореться з бактеріями досить ефективно.

У віці до 3 років не можна застосовувати спреї від ангіни і болю в горлі — ці препарати можуть викликати небезпечний для життя спазм гортані або глотки! Не можна застосовувати пастилки і льодяники щот ангіни, так як ребенокможет проковтнути їх, вдавитися або пошкодити слизові оболонки.

Дітям старшого віку можна давати полоскання з солі, йоду і соди. Застосування будь-яких препаратів йоду не допускається при розладах щитовидної залози!

Сучасні аптечні засоби від гнійної ангіни у дітей повністю покривають потребу в лікуванні, тому можна відмовитися від самостійно виготовлених розчинів для полоскання і зрошення горла.

Боротьба з даними недугою включає в себе цілий комплекс медикаментів і правильний догляд за малюком. Батьки повинні розуміти, що при даній патології неможливо обійтися без застосування антибіотиків. Тому, не дивно, що нарівні з ними призначаються і пробіотики.

Який же комплекс заходів необхідний при гнійній ангіні у дитини:

1. Прийом антибіотиків. Даний препарат призначений навіть дитині до року. Це пов’язано з тим, що бактеріальний процес більше нічим побороти. Дитині можуть призначити Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Рідше призначаються Цефтріаксон, Азитроміцин. Як правило, курс лікування антибіотиками становить не менше п’яти днів. Також може призначатися антибіотик місцевої дії, наприклад, Биопарокс.
2. Імуномодулятори, наприклад, Імудон або Іммунал.
3. У разі високої температури будуть призначені Нурофен або Парацетамол, Мефенамінова кислота. Немовлятам призначають препарати у формі ректальних свічок.
4. Антигістамінні засоби, наприклад, Супрастин, Кларитин, Фенистил.
5. За показаннями можуть призначатися глюкокортикоїди, наприклад, Гідрокортизон або Дексаметазон.
6. Якщо виявлена сильна інтоксикація організму, дитина буде госпіталізована, йому поставлять крапельницю з розчином глюкози, а ще з фізрозчином і реосорбилактом.
7. В якості місцевого впливу використовують:

• розчин для полоскання, наприклад, Хлоргексидину, Мірамістину або Фурациліну;
• антисептики у вигляді спреїв, наприклад Хлорофіліпт, Інгаліпт або Орасепт;
• платівки для розсмоктування, наприклад, Септефрил або Трахисан.

Дитина в 2 роки ще може не вміти правильно полоскати горло. З-за цього не тільки не досягають лікувального ефекту, але і завдається шкоди через проковтування лікарської розчину. Таким малюкам призначаються льодяники для розсмоктування.

Такі способи допустимі, проте, тільки з дозволу лікаря і як додаткове лікування до основного комплексу медикаментів.

1. Відвар з чайної троянди. На одну столову ложку необхідний склянку води. Доводиться до кипіння, настояти протягом години. Полощуть горло до чотирьох разів на день.
2. Буряк відварюють до повної м’якості. Готовий відвар після охолодження фільтрують. Проводять полоскання горла.
3. В півлітра слабенького розчину марганцівки додається йод (п’ять крапель), все ретельно перемішується і використовується для полоскання горла.
4. Полоскання горла розчином морської солі (на склянку теплої води кладуть чайну ложку).

У випадках, коли у однорічного малюка діагностована гнійна форма ангіни, потрібне обов’язкове спостереження доктора і повне дотримання всіх його рекомендацій. Не забувайте про те, що у діток в такому віці ще недостатньо міцний імунітет.

Лікування такого захворювання у однорічного малюка в себе включає:

1. Прийом антибіотиків, які призначаються у формі сиропу або суспензії, але найчастіше у вигляді ін’єкцій, особливо, якщо малюк знаходиться на стаціонарі.
2. Якщо у малюка підвищується температура і при цьому різко погіршується самопочуття, то давати жарознижуючий засіб можна навіть при 37, 6 градусів. Дітям у такому віці призначають препарати на основі парацетамолу або ібупрофену, у вигляді ректальних свічок або сиропу.
3. Малюки однорічного віку не зможуть розсмоктувати таблетки, їм не можна проводити зрошення горла за допомогою спрею. В такому випадку, єдиним ефективним і припустимим способом є обробка мигдаликів розчином Люголя, який наноситься на бинт, намотаний на палець мами. Необхідно акуратно протирати місце скупчення гною.

Правильний догляд

У період захворювання дитині необхідний догляд. Це не тільки полегшить його стан, але і дозволить прискорити одужання.

1. Подбайте про те, щоб малюк був ізольований від інших членів родини, особливо дітей. Виділіть йому особисту посуд.
2. Важливий строгий постільний режим.
3. Дотримання правильної дієти.
4. Рясне питво, обов’язково теплих напоїв.
5. Вітамінотерапія.
6. Провітрювання приміщення і регулярне вологе прибирання.

Дуже важливо дотримуватися правил харчування в період захворювання. Так, що ж собою являє дієта для дитини, коли він хворіє:

1. В період загострення захворювання допускаються рідкі, подрібнені страви, наприклад, вівсяна каша, фруктове або овочеве пюре, свіжозаварений курячий бульйон.
2. Кисломолочні продукти з невисоким відсотком жирності, наприклад, сир або йогурт.
3. Допускається нежирне м’ясо і риба у відвареному вигляді.
4. Годуйте малюка відварними або запеченими овочами. Дитина з радістю поїсть печене яблуко.

Важливо знати, які продукти не рекомендовано давати дитині при гнійній ангіні:

1. Вживання хліба грубого помелу.
2. Неподрібнені каша, особливо перлова і кукурудзяна.
3. Салат зі свіжих овочів, особливо з грубими волокнами, наприклад, з морквою, редькою або капустою.
4. Цитрусові фрукти з підвищеним вмістом кислот, наприклад, сливи, яблука або груші. При вживанні таких продуктів малюк відчуває сильну біль за дії кислот і механічного подразнення мигдалин.
5. Жирні продукти або м’ясо, риба, молочна продукція з високим відсотком жирності.
6. Гострі, смажені, мариновані або солоні страви.
7. Солодощі в будь-якому вигляді.

Однак, варто розуміти, що така дієта характерна для періоду загострення хвороби, тобто в перші дні захворювання. По закінченні декількох днів, коли самопочуття дитини почне явно поліпшуватися, можна буде повернутися до звичайного типу харчування.

Ви повинні розуміти, що при хворобі не має сенсу змушувати дитину їсти. Організм малюка сам знає, що йому потрібно. А, якщо намагатися насильно нагодувати, то можливий розвиток порушень в роботі травної системи. А, отже, і додавання нових симптомів, наприклад, блювоти або діареї.

Скільки триває інкубаційний період?

Інкубаційним періодом називають часовий інтервал з моменту попадання патогенних мікробів в організм до появи перших симптомів хвороби. Тривалість цього періоду залежить від кількох факторів:

• Чим молодша дитина, тим коротше буде інкубаційний період. У малюків до двох років він може тривати 12 годин. У старших дітей тривалість збільшується до двох днів.
• Стан імунітету на момент зараження. Якщо організм ослаблений, то перші ознаки можуть з’явитися вже через 8 годин після проникнення бактерій.
• Від кількості потрапили бактерій також залежить термін інкубаційного періоду. Чим більше мікробів потрапило в організм, тим швидше хвороба проявить себе.

Особливості прояву симптомів також залежать від перерахованих факторів. Чим вище імунітет, і чим менше проникне в організм бактерій, тим нижче інтенсивність симптомів. У цьому випадку температура тіла може підніматися до високих позначок, на горлі можуть бути помітні поодинокі гнійнички і загальний стан не сильно погіршується.

Ускладнення

Якщо лікування було розпочато не вчасно або в перебігу захворювання ускладнилося хронічними недугами, то можливий ризик розвитку ускладнень. Розрізняють ранні та пізні наслідки ангіни.

До ранніх відносяться:

1. Захворювання інших ЛОР – органів, зокрема виникнення синуситів і отитів.
2. Паратонзіллярний абсцес.
3. Гнійний лімфаденіт. При наявності такого ускладнення необхідно екстрена допомога медика. При своєчасному зверненні до лікаря — лікується і не має наслідків для організму.

До пізніх відносяться:

1. Ревматизм серця.
2. Артрити.
3. Постстрептококовий гломерулонефрит.

Такі патології потребують тривалого і досить складному лікуванні. Стовідсоткове одужання настає дуже рідко. Відомі випадки, коли ці ускладнення приводили до розвитку інвалідності.

Якщо лікування почати пізно або лікувати дитину неправильно, можуть розвиватися ускладнення. Інфекція швидко потрапляє в сусідні органи. Може з’явитися отит, тонзилярної абсцес, синусит, лімфаденіт.

Якщо неправильно підібрати лікарські засоби, то гостра стадія гнійної ангіни швидко переходить в хронічну інфекцію. Тому так важливо виконувати всі рекомендації лікаря, таблетки слід пити в призначеній дозі, самостійно не можна переривати або змінити лікування.

Ангіна – серйозна недуга, який вимагає ретельного лікування, так як недолікований недуга може викликати в дитячому організмі серйозні порушення.

Можливі ускладнення у вигляді проблем з:

• сечостатевою системою;
• серцем;
• кістками;
• суглобами;
• нервовою системою.

Після одужання рекомендовано здати загальний аналіз крові, ЕКГ, щоб вчасно виявити можливі ускладнення та своєчасно вжити заходів. Протягом місяця після ангіни не роблять щеплення.

При виявленні у малюка задишки, болю в суглобах, в грудному відділі необхідно негайно звернутися до лікаря. Ускладнення, які можуть протікати паралельно з ангіною – ларингіт, отит, менінгіт, сепсис.

Можливі ускладнення, які виникають через місяці-роки після ангіни:

• Ревматична лихоманка, переходить до розвитку вад серця;
• енцефаліт – ураження центральної нервової системи;
• серцеві патології – міокардит, панкардит;
• пієлонефрит;
• хронічний тонзиліт;
• ревматоїдний артрит.

Якщо вчасно не вилікувати гнійну ангіну, на мигдалинах формуються небезпечні абсцеси. Фото таких клінічних картин шокують, тому звертати увагу рекомендується вже на перші симптоми інфекційного захворювання.

• отит, синусит;

• ревматична хвороба серця;
• паратонзіллярний абсцес;
• артрит;
• постстрептококовий гломерулонефрит;
• гнійний лімфаденіт.

Ускладнення бувають:

• Паратонзіллярний абсцес – утворення порожнини з гноєм у навколишніх тканинах;
• Синусит, гайморит, отит;
• Шийний лімфаденіт;
• Гломерулонефрит – двобічне захворювання нирок із запальними процесами, які вражають ниркову тканину, приводячи до руйнування нирок з їх вираженою дисфункцією;
• Сильний набряк гортані аж по повній обструкції;
• Кровоточивість мигдалин;
• Сепсис;
• Інфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту;
• Тромбоцитопенічна пурпура;
• Геморагічний васкуліт;
• Ревматизм (проявляється ревмокардитом – запаленням серцевого м’яза, артрит — запалення суглобів);
• Перехід у хронічну форму гнійної ангіни. Це загрожує гематогенним (з током крові) поширенням і появою гнійних захворювань у всьому організмі (абсцес головного мозку, легень, печінки), які можуть призвести до летального результату.

Профілактичні заходи

1. Правильне збалансоване харчування.
2. Міцний і здоровий сон.
3. Активний спосіб життя.
4. Правильний розпорядок дня.
5. Своєчасне діагностування захворювань і початок адекватного лікування.
6. Процедури по зміцненню імунітету.

Тепер ви знаєте, що собою являє гнійна ангіна у дітей. Прочитавши цю статтю, ви дізналися, що саме викликає розвиток бактеріальної ангіни, і в якому лікуванні потребує хвора дитина. Пам’ятайте, завжди легше попередити захворювання, чим боротися з його перебігом і можливими ускладненнями. Дотримуйтесь правил профілактики і будьте здорові!

Особливості лікування

Лікування гнійної ангіни у дітей має бути комплексним, спрямованим на усунення симптомів і попередження розвитку ускладнень.

Починають лікувальну терапію з призначення антибактеріальних препаратів. Краще всього підходять антибіотики пеніцилінового ряду, але у випадку алергії на дану групу препаратів, призначають цефалоспорини або макроліди.

Для зниження температури і зменшення інтенсивності больових відчуттів використовують сиропи, свічки і таблетки Нурофен, Ібупрофен, Парацетамол.

Обов’язково проводять місцеве лікування. Прибрати нагноєння з гортані при гнійній ангіні допомагають процедури полоскання. Їх можна проводити дітям старше двох років. Зменшити запалення і набряк, допоможуть таблетки для розсмоктування або спреї. Ефективним методом терапії вважається обробка мигдаликів розчином Люголя.

Маленький пацієнт обов’язково повинен дотримуватися постільного режиму. Раціон повинен бути збагачений вітамінізованими продуктами. Годувати дитину потрібно невеликими порціями. Їжу краще подрібнювати. У день пацієнту потрібно давати якомога більше рідини, підійде чай, компот, морс.

Різні групи лікарських препаратів в комплексі допомагають швидше впоратися з хворобою і не допустити розвитку ускладнень.

Їх можна застосовувати під час лікування гнійної ангіни у дітей в домашніх умовах:

• Лікування розпочинається із застосування антибіотиків. Найчастіше призначають Амоксиклав, Амоксицилін, Флемоксин, Сумамед, Коаліціада, Супракс, Цефтріаксон.
• Щоб не допустити розвитку дисбактеріозу призначають пребіотики і пробіотики: Лінекс, Біфіформ, Хілак Форте, Нормобакт.
• Дітям з 2 років можуть бути призначені пастилки для розсмоктування і спреї для обробки горла: Фарингосепт, Лизобакт, Інгаліпт, Гексорал, Тантум Верде.

• Для зняття набряку, печіння та інших неприємних симптомів у горлі призначають протиалергічні препарати. Дітям старше одного року часто призначають Фенистил в краплях.
• При температурі вище 38,5 градуса показано приймати жарознижуючі препарати. Так як при гнійної ангіни у дітей до 3 років часто розвивається судомний синдром, то застосовують жарознижуючі засоби, не чекаючи високих позначок на градуснику.
• Не допустити поширення інфекції допоможуть розчини для полоскання. Їх можна зробити на основі Мірамістину, Хлоргексидину, Хлорофіліпту.

• Допомагають боротися з симптомами ангіни інгаляції з Тонзилгоном, Мірамістином або звичайною мінеральною водою.
• Дітям з першого року життя можуть призначатися свічки з протизапальною та імуномодулюючою дією (Генферон Лайн, Віферон).

Якщо виникло питання, Чи можна полоскати горло Фурациліном дитині, то відповідь однозначно позитивний. Якщо дитина не може полоскати горло самостійно, то можна зрошувати ротову порожнину за допомогою спринцівки, при цьому голову треба нахилити вниз над раковиною.

Для приготування розчину Фурациліну достатньо одну таблетку розчинити в склянці теплої води. Кількість процедур у день може доходити до п’яти разів. Краще полоскати горло після їжі.

Народні засоби

Серед різноманіття методів, як лікувати гнійну ангіну у дітей в домашніх умовах, великою популярністю користуються рецепти народної медицини. Склади допомагають полегшити стан дитини і знижують біль:

• Корисними є полоскання горла содово-сольовим розчином. У 500 мл теплої води розчиняють соду і сіль за 5 р. Засіб чинить антисептичну та протимікробну дію.
• Допомагає впоратися з симптомами ангіни відвар на основі імбиру. Продукт подрібнюють на тертці, заливають окропом і варять протягом 5 хвилин. Готовий відвар проціджують, остуджують і полощуть горло до 4 разів на день.

• Настій з ромашки допоможе знизити запалення і больові відчуття. Суху сировину заливають кип’яченою водою і залишають настоятися протягом 15 хвилин.
• Можна давати пити дітям молоко з часником. Зубчики часнику очищають, ріжуть на невеликі кубики і заливають молоком. Після цього суміш ставлять на вогонь і варять 4 хвилини. Давати дитині по 30 мл кілька разів на день.

Додатково лікування потрібно супроводжувати прийомом вітамінних комплексів. Вони допоможуть зміцнити імунітет і не допустити поширення інфекції.

Діагностика — симптоми і ознаки гнійної ангіни

Процес ураження мигдаликів має бактеріальну природу, а гостре запалення стартує з наростаючого больового синдрому, який посилюється при пережовуванні і ковтанні їжі. Крім того, при гнійній ангіні дитина виглядає млявим, веде себе пасивно, постійно хоче спати. Інші ознаки захворювання представлені нижче:

• відсутність апетиту;

• млявість, пасивність;
• порушена фаза сну;
• зниження ваги;
• болючість горла;
• видима припухлість шиї;
• висока температура тіла.

Профілактика ангіни і тонзиліту у дітей

Серед заходів профілактики основним є підтримка власного імунітету дитини. Для цього необхідно правильно збалансовано харчуватися, вживати вітаміни, загартовувати малюка, більше бувати на свіжому повітрі, займатися спортом.

Не менш важливо позитивний психічний стан дитини, відсутність стресів, перевтома. Якщо малюк з хорошим імунітетом, веселий, активний і щаслива, при контакті з інфекцією у нього більше шансів не заразитися або перенести хворобу в легкій формі без наслідків і ускладнень.

Щоб не допустити зараження гнійної ангіною батьки повинні уважно ставитися до здоров’я дитини.

Профілактика ангіни полягає в дотриманні деяких правил:

• правильне, збалансоване харчування;
• дитині треба забезпечити повноцінний відпочинок;
• корисно загартовувати організм, але проводити можна тільки поступово;

• не допускати хвороб ротової порожнини;
• в період масових застуд бажано дитини обмежити відвідування людних місць;
• заняття спортом допомагають зміцнити здоров’я.

Тому підвищена обережність не завадить, особливо якщо дитина вже один раз перехворів ангіною.

Часті гнійні ангіни в дитячому віці говорять про ослаблення імунітету і фактори, що сприяють розвитку захворювання. Необхідно негайно викликати лікаря і наполягати на госпіталізації дітей до року, хворих на цукровий діабет, астму, бронхіт.

Для профілактики варто врахувати та виключити:

• часті переохолодження, необережний прийом крижаного пиття влітку;

• перебування дитини серед носіїв інфекцій;

• прийом в їжу немитих фруктів;

• звичку дихати ротом на морозі.

Лікарі рекомендують підтримувати імунітет аптечними засобами і дотримувати режим нормального харчування, дотримуючись загальноприйняті норми підтримання балансу необхідних речовин. Дуже важливою умовою залишається регулярне відвідування стоматолога і дотримання гігієни порожнини рота.

Запобігання схильності до захворювання факторів. Загартовування організму круглий рік. Щоденні гігієнічні процедури.

Часте вологе прибирання в будинку. Використання зволожувач. Провітрювання приміщення. Вітамінопрофілактика в міжсезоння. Правильне харчування.

Дотримання технології приготування їжі. Дотримання режиму сну і праці. Щоденні прогулянки на свіжому повітрі. Промивання носа сольовими розчинами.

Регулярні фізичні вправи. Своєчасне лікування захворювань. При частих запаленнях проводять профілактику ангіни з допомогою оперативного лікування.

З народних засобів — відвар шипшини допоможе зміцнити імунітет і знизити ризик захворювання.

Щоб уникнути гнійну ангіну, дитині потрібно подбати про профілактичні заходи. При сезонному авітамінозі обов’язково зміцнювати ослаблений імунітет, пити вітаміни. Крім того, необхідно скласти:

• правильний режим дня і забезпечити повноцінний відпочинок;

• детальний дієтичний раціон;
• план денних загальнозміцнюючих процедур.

Фізіотерапевтичні процедури

Якщо в патологічний процес залучені лімфатичні вузли, обов’язковою процедурою в умовах стаціонару є УВЧ на область мигдалин. Лікуючий курс становить 7 – 10 сеансів, позитивна динаміка помітна вже після 2 – 3 процедури. Інші фізіотерапевтичні заходи представлені нижче:

• кисневі процедури;

• електрофорез і мікрохвильова терапія;
• універсальні хвойні ванни.

Народні засоби

При гнійної ангіни в якості допоміжного лікування рекомендується задіяти перевірені часом методи альтернативної медицини. При підвищеній чутливості до парацетамолу лікарі рекомендують такі народні засоби, які можна приготувати в домашніх умовах. Отже:

1. Запарити ромашку в кількості 2 ст. л. на 1 л окропу, настояти і процідити. Можна замінити основний інгредієнт календулою, маслом обліпихи або евкаліпта. Готовими теплими розчинами можна полоскати горло або приймати всередину протягом тижня вранці і ввечері.

2. Приготувати трав’яний чай з малиною, лимоном, м’ятою, медом, шипшиною, липою, чебрецем, кмином або анісом. Пити регулярно до зникнення болю горла вранці, вдень і обов’язково перед сном.