Симптоми пневмонії у дітей до одного року

Опис

Небезпека хвороби пов’язана з тією важливою роллю, яку відіграють легкі в організмі людини. Адже легені виконують функцію доставки кисню в тканини організму і, отже, поразка настільки важливого органу може мати важкі наслідки.

У легені надходить кисень з верхніх дихальних шляхів під час вдиху. У спеціальних бульбашках легенів – альвеолах відбувається процес збагачення крові киснем. Одночасно з крові в альвеоли надходить вуглекислий газ, який викидається назовні при видиху.

Кожне легке складається з 10 сегментів, які згруповані в частки – в правій легені їх три, у лівому – два. При запаленні легенів інфекційний процес вражає внутрішні структури легень, що значно ускладнює процес дихання і газообміну. А це може відбиватися і на інших органах, насамперед, на серце.

Газообмін аж ніяк не вичерпує функції легень в організмі. Також вони беруть участь в наступних процесах:

• регулювання температури тіла,
• фільтрація шкідливих речовин,
• регулювання кількості рідини і солей,
• очищення крові,
• виведення токсинів,
• синтез і нейтралізація білків і жирів.

При інфекційних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, отруєннях, травмах та опіках у багато разів зростає навантаження на легені, і вони можуть не справлятися з виведенням токсинів з організму. Це може спровокувати інфекційний процес в легенях.

Лікування

Симптомами пневмонії у новонародженої дитини є:

• синій колір різних ділянок шкіри дитини (язик, губи, ніс, руки, ноги);
• дуже слабий і тихий перший плач при народженні;
• переривчасте, рідкісне або хрипке дихання;
• дуже висока температура тіла (39-40 °С);
• знижена температура тіла (у недоношених дітей);
• відсутність реакції на подразники;
• набряклість ніг;
• часте зригування, блювання;
• повільне відділення залишку пуповини;
• млявість, нерухомість немовляти;
• діарея.

Методи діагностики пневмонії поділяються на лабораторні та променеві. До лабораторних відносяться:

• загальний аналіз крові (клінічний, біохімічний);
• мікробіологічне і серологічне дослідження крові;
• дослідження артеріальної крові;
• аналіз мокротиння;
• отримання клітинного матеріалу з легких.

На першому етапі променевої діагностики пневмонії застосовуються такі методики, як:

• рентгенографія;
• флюорографія;
• рентгеноскопія;
• лінійна томографія.

На наступному етапі застосовуються новітні рентгеноконтрастні та комп’ютерні методики:

• бронхографія;
• ангіопульмонографія;
• пневмомедіастінографія;
• плеврография;
• фістулографія;
• рентгенівська томографія;
• ультразвуковий метод;
• магнітно-резонансна томографія;
• радіонуклідний метод.

Кожна з цих методик окремо або спільно з іншими допомагає встановити правильний діагноз захворювання.

Медикаментозна схема лікування пневмонії

Група препаратів	Мета використання
Антибіотики	Використання антибіотиків призводить до ліквідації запального процесу. До встановлення збудника захворювання призначаються антибіотики широкого спектру дії, зазвичай це пеніциліни, цефалоспорини або макроліди. Лікування антибіотиками триває не менше 7 днів, у подальшому лікар оцінює подальшу доцільність їх використання.
Препарати від кашлю – відхаркувальні засоби і бронхолітики	За їх впливом відбувається розрідження мокротиння і покращується її вихід назовні.
Жарознижуючі засоби	Дітям раннього віку необхідно давати, якщо температура досягає 38,5 і вище градусів. Але якщо у дитини в анамнезі є випадки судом, то слід починати збивати температуру на позначці 37,5 градусів.
Імуностимулятори	Підвищують загальну опірність організму і прискорюють одужання.
Пробіотики	Прийом ліків з цієї групи необхідний для зниження негативного впливу антибіотиків на травний тракт.

Все лікування дитині з пневмонією повинен призначити лікар. Доповнити його можна вітамінними комплексами – при запальних захворюваннях особливо необхідний вітамін С і мікроелементи, в натуральному вигляді їх у великій кількості містить ламінарія.

Завдання батьків – дотримання всіх рекомендацій лікаря. В гостру фазу хвороби дитина повинен дотримуватися постільного режиму, йому обов’язково потрібно якомога більше давати пити – підвищене надходження рідини в організм потрібно для прискорення виведення всіх накопичених токсинів.

У перші кілька днів хвороби діти зазвичай відмовляються від їжі. Змушувати їх насильно їсти не потрібно, при появі апетиту слід давати ті страви, які травною системою легко засвоюються. Їжа повинна бути корисною і вітамінізований.

Повне одужання при неускладнених формах запалення легенів настає через півтора – два місяці.Профілактика пневмонії у дітей

Від пневмонії у маленьких дітей повністю застрахуватися не можна, але можна значно знизити ризик такого серйозного захворювання. Для цього потрібно:

• У період планування вагітності здати аналізи, що дозволяють виявити у жінок хламідії і мікоплазми, ці мікроорганізми часто викликають внутрішньоутробну інфекцію;
• По можливості дитини в перший рік життя годувати грудним молоком;
• Загартовувати малюка з самого народження;
• Прикормы вводити за віком, дітей старшого віку необхідно годувати різноманітною і корисною їжею.

При розвитку простудних захворювань потрібно адекватно лікувати їх. У період терапії респіраторних інфекцій бажано давати вітамінні комплекси, які допоможуть прискорити одужання і знизять ризик можливих ускладнень.

Дітей до 6 місяців з пневмонію лікують в умовах стаціонару, більш старшим дітям можна організувати лікування на дому. Показаннями до госпіталізації дітей до року з запаленням легенів є гіпотрофія, аномалії конституції, низький соціальний статус сім’ї та психологічні особливості батьків.

Педіатри клінік-партнерів дотримуються таких основних принципів антибактеріальної терапії:

• антибіотики при встановленому діагнозі або при тяжкому стані дитину призначають негайно;
• Первинний вибір антибіотика проводять емпірично;
• Лікування запалення легенів у дітей до року починають з «захищених» беталактамов (амоксиклав, аугментин) або цефалоспоринів II покоління, а при «атипових» пневмоніях призначають сучасні макроліди (макропен, сумамед, кларитроміцин).

При відсутності клінічного ефекту від препарату першого ряду протягом 36-48 годин при неважкої і 72 годин при важкої пневмонії, розвитку небажаних побічних ефектів переходять на альтернативні антибіотики.

При неважких пневмоніях, що протікають без ускладнень, віддають перевагу призначенням препаратів для прийому всередину. Якщо спочатку призначалися антибіотики для внутрішньом’язового або внутрішньовенного введення, після зниження температури і поліпшення стану дитини переходять на пероральний прийом препаратів. Після курсу антибактеріальної терапії призначають біопрепарати.

Збудники – хвороботворні віруси, бактерії, різні грибки. В залежності від природи захворювання і підбирається схема лікування.

Провокуючими факторами для розвитку запалення легенів служать:

• Ослаблення імунітету.
• Нестача вітамінів.
• Перенесене респіраторне захворювання.
• Проникнення стороннього предмета в дихальні шляхи.
• Стрес.

Стафілококова і стрептококова пневмонія можуть бути пов’язані з іншими захворюваннями і виникнути після перенесеного грипу, кору, коклюшу. Недостатньо розвиненої дихальної мускулатури маленькому пацієнтові не вдається очиститися від накопичується в бронхах слизу.

Патогенні бактерії провокують і інші захворювання. Стрептокок пневмонія у горлі часто стає причиною гострого тонзиліту.

Лікування проводиться лише в стаціонарних умовах. Скільки лежать у лікарні з пневмонією, залежить від тяжкості захворювання, стану імунної системи. Основною складовою лікувального курсу при запальному процесі є антибіотики.

Справитися з хворобою можна тільки строго виконуючи всі призначення лікаря. Самолікування при такому серйозному захворюванні неприпустимо. Ліки приймають за графіком, визначеним лікарем. Зазвичай в лікуванні використовуються пеніциліни, цефалоспорини, макроліди.

Ефективність від застосування того чи іншого препарату оцінюється тільки по закінченні 72 годин. Для того щоб від дії антибіотиків не страждала кишкова мікрофлора, додатково призначаються пробіотики.

Не рекомендується збивати температуру за допомогою жарознижуючих засобів, якщо вона не перевищує 39⁰С (для дітей першого-другого року життя 38⁰С).

Важливу роль у процесі лікування відіграє правильне харчування. В раціоні хворого повинна бути легкозасвоювана їжа. Це можуть бути овочеві супи, рідкі каші, відварну картоплю, свіжі овочі і фрукти. В якості пиття краще всього давати малюкам настій шипшини, соки, чай з малиною.

Коли дитина захворіла на звичайну застуду, ГРВІ, грип — запальний процес локалізується тільки в носоглотці, трахеї і гортані. При слабкому імунній відповіді, а також якщо збудник досить активний і агресивний, а лікування у дитини проводиться неправильно, процес розмноження бактерій опускається з верхніх дихальних шляхів на бронхи, тоді може виникнути бронхіт. Далі, запалення може зачіпати і легеневі тканини, викликаючи пневмонію.

Що відбувається в організмі дитини при вірусному захворюванні? У більшості дорослих і дітей в носоглотці завжди присутні різні умовно-патогенні мікроорганізми — стрептококи, стафілококи, не завдаючи шкоди для здоров’я, оскільки місцевий імунітет стримує їх зростання.

Однак, будь-яке гостре респіраторне захворювання призводить до їх активного розмноження і при правильному дії батьків під час хвороби дитини, імунітет не допускає їх інтенсивного росту.

Що не слід робити під час ГРВІ у дитини, щоб не виникли ускладнення:

• Не можна використовувати протикашльові засоби. Кашель — це природний рефлекс, який допомагає організму очистити трахею, бронхи і легені від слизу, бактерій, токсинів. Якщо для лікування дитини, з метою зниження інтенсивності сухого кашлю, використовувати протикашльові засоби, що впливають на кашльовий центр в головному мозку, такі як Стоптусин, Бронхолитин, Либексин, Пакселадин, то може статися скупчення мокротиння і бактерій у нижніх дихальних шляхах, що в кінцевому рахунку призводить до запалення легенів.
• Не можна проводити ніякої профілактичної терапії антибіотиками при застуді, при вірусній інфекції (див. антибіотики при застуді). Проти вірусу антибіотики безсилі, а з умовно-патогенними бактеріями повинен впоратися імунітет, і тільки при виникненні ускладнень за призначенням лікаря показано їх використання.
• Те ж стосується використання різних назальних судинозвужувальних засобів, їх застосування сприяє більш швидкому проникненню вірусу в нижні дихальні шляхи, тому Галазолін, Нафтизин, Санорин використовувати при вірусної інфекції не безпечно.
• Рясне питво — одним з найбільш ефективних методів зняття інтоксикації, розрідження мокроти і швидкого очищення дихальних шляхів служить рясне пиття, навіть якщо дитина відмовляється пити, батькам варто бути дуже наполегливими. Якщо не наполягати на тому, щоб дитина випивала досить великої кількості рідини, до того ж в кімнаті буде сухе повітря — це буде сприяти висушуванню слизової оболонки, що може призвести до більш тривалого перебігу захворювання або ускладнення — бронхіту або пневмонії.
• Постійне провітрювання, відсутність килимів і килимових покриттів, щоденне вологе прибирання кімнати, в якій знаходиться дитина, зволоження і очищення повітря за допомогою зволожувача і повітроочисника допоможуть швидше впоратися з вірусом і не дати розвинутися пневмонії. Оскільки чистий, прохолодний, вологий повітря сприяє розрідженню мокротиння, швидкому виведенню токсинів з потом, кашлем, вологим диханням, що дозволяє швидше видужає дитині.

Різновиди запалення легенів

В їх число входять стафілококи, стрептококи, клебсієли, гемофільна паличка, кишкова паличка, синьогнійна паличка, мікобактерії туберкульозу та деякі інші. Набагато рідше легкі страждають від дії патогенних грибків, ще рідше можуть спостерігатися пневмонії, викликані гельмінтами.

За віковими групами збудники також розподіляються нерівномірно. Пневмонія у немовлят і у дітей дошкільного віку найчастіше викликана пневмококами. У молодшому шкільному віці діти частіше схильні мікоплазменної пневмонії. Підлітки найчастіше хворіють пневмонією, що викликається хламідіями.

За розмірами і формою області запалення пневмонія ділиться на:

• осередкову,
• сегментарную,
• зливну,
• крупозную,
• лівосторонній,
• правобічну.

При осередкової пневмонії існують лише окремі вогнища запалення розміром близько 1 см, а при зливний ці вогнища зливаються разом. При сегментарній пневмонії уражується один із сегментів легенів. При крупозном типі запалення легенів патологічним процесом охоплюється вся частка.

Добре відомо, що діти схильні пневмонії частіше, чим дорослі. У цього факту є кілька причин. Насамперед, у маленьких дітей досить слабкий імунітет у порівнянні з дорослими. А друга причина полягає в тому, що органи дихання у дитини не настільки розвинені, як у дорослого.

Також у грудних дітей зазвичай здійснюється дихання за допомогою рухів діафрагми, на які впливає стан шлунково-кишкового тракту. Порушення його роботи, що виражається, наприклад, у здутті живота, негайно відбивається на легких – у них виникають застійні явища, що призводять до підвищення кількості хвороботворних мікроорганізмів.

Симптоми пневмонії у дитини

Як виявляється пневмонія? Симптоми пневмонії у дітей різного віку дещо відрізняються. Проте варто відзначити, що при всіх видах пневмонії відзначається такий симптом, як дихальна недостатність.

Вона виражається, насамперед, в частішанні дихання при пневмонії, чого зазвичай не буває при інфекційних захворюваннях верхніх дихальних шляхів. У нормі співвідношення пульсу і частоти дихання становить 3 до 1.

Однак при пневмонії співвідношення може досягати 2 до 1 і 1: 1. Тобто, якщо пульс у дитини – 100, то частота дихання може становити більш як 50 вдихів в хвилину. Незважаючи на підвищену частоту дихання, воно зазвичай поверхневий, неглибокий.

Як ще можна визначити дихальну недостатність? Існує і ряд інших ознак, що свідчать про неї, наприклад, посиніння шкірних поверхонь, насамперед, в області носогубного трикутника. Іноді може спостерігатися блідість шкірних покривів.

По-друге, при запаленні легенів існує й інший характерний ознака – висока температура. Рівень гіпертермії при пневмонії зазвичай значно вище, чим при інших респіраторних захворюваннях і може досягати 39-40ºС.

Однак цей симптом може спостерігатися не при всіх видах пневмонії. Ознаки атипової пневмонії у дитини включають субфебрильну температуру або температуру трохи вище 38ºС. Іноді може спостерігатися і такий сценарій захворювання, коли температура в перші дні підвищується до високих значень, а потім знижується.

Кожен вид захворювання проявляється по-своєму в залежності від місця локалізації запального вогнища.

При подібній формі захворювання патологічний процес розвивається з лівого боку. Лівостороння пневмонія набагато небезпечніше порівняно з іншими видами за рахунок незворотності наслідків, які можуть виникнути.

Легке запалення на тлі перенесених респіраторних захворювань, коли ослаблений імунітет не може чинити опір впливу хвороботворних мікроорганізмів. Лівостороння пневмонія відрізняється слабовыраженными симптомами, що ускладнює діагностику.

Серед найбільш характерних:

• Біль у верхньому відділі грудної клітки.
• Нудота.
• Кашель з виділенням мокротиння, яка може містити гнійні вкраплення.
• Різке підвищення температури, що супроводжується ознобом.
• Відчуття сильної болі під час вдиху.

Буває, що лівобічна пневмонія протікає без температури та інших явних ознак. Запізніле лікування в цьому випадку може стати причиною серйозних ускладнень, підвищує ризик летального результату.

Форма захворювання, для якої характерна наявність вогнища ураження в одній з часток легені – верхній, середній або нижній. Зустрічається набагато частіше, чим лівостороння пневмонія. Кожен з п’яти хворих – це діти до 3 років. Найбільш важко хвороба протікає у новонароджених і дітей до 2 років.

Її відрізняє:

• Кашель, при якому спостерігається рясне виділення мокротиння.
• Тахікардія.
• Ціаноз шкірних покривів, особливо в області носогубного трикутника.
• Лейкоцитоз.

Нерідко правобічна форма мляво протікає з вираженою симптоматикою.

Хвороба, коли запалюються обидва легенів. Протікає дуже важко, особливо у дітей до року. Тому двостороння пневмонія у дитини лікується тільки в стаціонарних умовах.

У новонароджених та дітей 1-го року життя характерною ознакою є побледневшая шкіра, задишка, кашель, астенічний синдром, здуття живота, гіпотонія. У легенях прослуховуються хрипи. Розвиток хвороби відбувається стрімко, маленький чоловічок потребує термінової госпіталізації.

У дітей 2-х років симптоми запалення нерідко проявляються в результаті алергічної реакції. У дітей 3-5 років недуга часто розвивається після перенесеного ГРЗ. При лікуванні потрібно звертати увагу на підвищену температуру, яка зберігається довше трьох днів.

У віці старше 6 років пневмонія протікає з чергуванням млявого перебігу та загострення.

Незалежно від віку розпізнати двостороннє запалення легенів у дитини допомагають такі ознаки: підвищення температури до + 40⁰С, прискорене дихання, зниження апетиту, задишка, ціаноз, кашель, сонливість, слабкість.

Двостороння пневмонія у дитини загрожує появою ускладнень у вигляді отиту, сепсису, менінгіту.

При будь-вірусної пневмонії у дітей симптоми і лікування мало чим відрізняються від проявів хвороби і терапії для дорослих.

Бронхопневмонія

Хвороба частіше виникає у дітей, яким не виповнилося 3 роки. Є запальний процес, що зачіпає стінки бронхіол. Хвороба має ще одну назву – уповільнена пневмонія з-за смазанности симптомів.

Вони мають вигляд невеликої задишки, кашлю, аритмії, проявляючись часом без температури. Пізніше посилюються, відзначається підйом температури до 39⁰С, головні болі.

Збудники, що викликають бактеріальну пневмонію – пневмококи, стафілококи, стрептококи, грамнегативні бактерії. Перші ознаки пневмонії у дітей помічаються раніше, чим у дорослих. Вони проявляються у вигляді прискореного дихання, блювання, болі в області живота. У дітей з температурою в нижній частині легень іноді відчувається лихоманка.

Поразка мікоплазмою, крім основних симптомів, викликає появу висипу у горлі і біль. Хламідія пневмонії у дітей грудного віку може спровокувати розвиток небезпечної форми кон’юнктивіту. При запаленні легенів, викликаному цією внутрішньоклітинної бактерією, нерідко діагностують риніт, трахеобронхіт.

Хламідії пневмонії у дітей проявляють себе також внелегочными симптомами – артралгією, міалгією. Вважається, що це захворювання займає до 15% всіх позалікарняних хвороб. При епідемічних спалахах цей показник збільшується до 25%.

Хвороба може розвиватися як гостро, так і поступово, приймаючи затяжний характер. Основні симптоми – закладеність носа, порушення дихання, осиплий голос, невеликі слизові виділення з носа. Після появи цих ознак запальний процес триває від 1 до 4 тижнів.

Відео — пневмонія

Прихована пневмонія

Перебіг хвороби без виражених симптомів представляє найбільшу небезпеку для малюків, яким не виповнилося 2 роки. У цьому віці вони ще не можуть повідомити, що саме їх турбує. Прихована пневмонія у дітей може проявлятися ледь помітним нездужанням.

Тому важливо знати, як розпізнати пневмонію у дитини, і не упускати з уваги такі симптоми запалення легенів у дітей, як:

• Збліднення шкірних покривів.
• Рум’янець на щоках у вигляді плям.
• Задишка, з’являється при невеликому навантаженні.
• Підвищена пітливість.
• Дихання з покряхтыванием.
• Підйом температури до 38⁰С.
• Відмова від їжі.

При прихованій пневмонії у дітей симптоми, перераховані вище, можуть проявлятися як по одному, так і в комплексі, іноді без температури. Виявивши їх, слід негайно показати малюка лікаря.

Існує кілька видів пневмонії у дітей, які досить небезпечні. Осередкове запалення легенів у немовляти видно відразу ж при дослідженні легень, а інфільтрати мають чіткий контур. Ознаки пневмонії у дитини до року можуть виникнути раптово, і батьки повинні при найменшій підозрі викликати швидку допомогу.

Різноманіття причин, що провокують запалення легенів, сприяє тому, що хвороба протікає в різних клінічних варіантах. Така класифікація досить часто застосовується лікарями для постановки діагнозу і лікування.

Враховуючи первинне прояв симптоматики, запалення може бути гострим або хронічним. Перший варіант хвороби зустрічається у малюків набагато частіше. Гостра форма пневмонії в основному характеризується різноманіттям симптоматики, яка проявляється у дитини досить яскраво.

Запалення може протікати з одного боку або зачіпати відразу два легких. Найчастіше зустрічається у малюків правобічна пневмонія. Така особливість розвитку хвороби обумовлена тільки анатомічною будовою органів дихання.

Лівостороння пневмонія у дитини до року в основному зустрічається набагато рідше. Вона має більш сприятливий прогноз. У деяких випадках може розвиватися двосторонній запальний процес. Він протікає досить важко і провокує досить несприятливу симптоматику.

• вогнищевий;
• сегментарний;
• прикореневій;
• частковою.

Вогнищевий характеризується наявністю вогнища ураження, який може локалізуватися в різних ділянках легені. Прикореневій – запалення локалізується в основному в області кореня ураженого органу. Сегментарний вид має на увазі під собою те, що запальний процес поширюється на певну анатомічну зону легені. При дольовій запалення охоплює цілу частку.

У деяких випадках пневмонія буває безсимптомній чи протікає приховано. Визначити наявність хвороби в такому випадку можна лише за допомогою додаткових методик діагностики. Поставити правильний діагноз можна за допомогою таких методик, як загальний аналіз крові, рентгенографія органів грудної клітки. Дані дослідження допомагають виявити запалення легеневої тканини на ранніх стадіях.

З урахуванням збудника хвороби виділяють такі види пневмонії, як:

• вірусна;
• атипова;
• бактеріальна.

Вірусна виникає у разі проникнення в організм вірусів, які провокують запальний процес у легеневій тканині. Бактеріальна пневмонія характеризується досить важким протіканням і появою несприятливої симптоматики, що доставляє значний дискомфорт.

Причини виникнення

Пневмонія розвивається внаслідок проникнення патогенних мікроорганізмів у тканини легенів. Під їх впливом виникає запальна реакція, внаслідок якої порушується засвоєння кисню і нормальний виведення вуглекислого газу.

Причини пневмонії – хвороботворні мікроорганізми і найчастіше це бактерії – пневмокок, стафілокок, кишкова і гемофільна паличка. Нерідко запалення легеневої тканини у дітей провокується мікоплазмами, хламідіями, грибковими мікроорганізмами, вірусами.

У ранньому віці дуже часто пневмонія розвивається на фоні респіраторних вірусних інфекцій, ГРВІ, ангіни, ринофарингіту, бронхіту. Віруси, розселяються в слизових стінках верхніх дихальних шляхів, порушують їх захисну функцію, збільшують утворення мокротиння і знижують місцевий імунітет, що значно полегшує проникнення патогенної флори в нижні відділи дихальної системи.

Провокуючими факторами пневмоній у дітей перших років життя, вважають:

• Знижену роботу імунітету;
• Певні анатомічні особливості респіраторного тракту – вузькі дихальні шляхи, недостатню зрілість легеневої тканини;
• Недоношеність;
• Гіпотрофію;
• Гіповітаміноз;
• Хронічні захворювання органів дихання;
• Неправильне лікування вірусних респіраторних інфекцій. При виникненні кашлю багато батьків починають відразу дитині давати протикашльові препарати, а це в корені невірно – мікроби повинні виходити разом зі слизом з дихальних шляхів. Блокування кашлю призводить до того, що мокрота накопичується в бронхах, за рахунок чого створюються ідеальні умови для розмноження бактерій.

Особливо важко пневмонії протікають у дітей перших 2-3 років життя. У цьому віці дитині важко відкашлювати накопичується слиз, що провокує велике і швидко наростаюче запалення легенів.

Пневмонія у дитини в 1 рік може виникати з таких причин, як:

• контактування з хворою людиною;
• слабкий імунітет;
• переохолодження;
• недоношеність;
• різні дефекти розвитку.

Разом з диханням людина виділяє хвороботворні мікроорганізми. Грибки, віруси і бактерії проникають в організм малюка разом із вдихуваним повітрям. Тому дитині перебувати поруч із хворою людиною дуже небезпечно.

Якщо організм малюка сильно ослаблений, то він не може протистояти бактеріям. Сильно слабшає імунітет після перенесених хвороб, травм і отруєнь. Найчастіше пневмонія протікає у вигляді ускладнень.

Серйозне і тривале переохолодження може призвести до запалення легенів. У холодну пору року дуже важливо одягати дитину тепло. Якщо у малюка є вроджені дефекти органів дихання, то будь-яке зовнішнє вплив може призвести до розвитку важкого захворювання.

У недоношених дітей буває не до кінця розвинена дихальна система. В результаті цього вона стає вразливою для багатьох хвороб, в тому числі і для пневмонії. Виникає хвороба найчастіше в холодну пору року, коли дитина хворіє на ГРВІ та грип.

Пневмонію хворіють дорослі і діти. Запалення легенів у дітей до року протікає особливо важко. Педіатри індивідуально підходять до лікування кожної дитини. Вони використовують європейські рекомендації з лікування запалення легенів, застосовують нові високоефективні препарати.

Переважна більшість позалікарняних пневмоній у дітей до року є результатом активації ендогенної бактеріальної флори носоглотки. Іноді відбувається інфікування ззовні. Запалення легенів у дітей викликають наступні мікроорганізми:

• пневмококи;
• гемофільна паличка;
• мікоплазми;
• хламідії пневмонії;
• стафілококи.

Вони активізуються при гострої респіраторної вірусної інфекції та охолодженні. У дітей перших місяців життя збудниками пневмоній, що протікають без підвищення температури, але з наполегливим кашлем, є хламідія трахоматіс.

Аспіраційні пневмонії у дітей до року, обумовлені блювотою і зригуванням, нерідко викликаються кишковою паличкою. Важкі пневмонії викликає змішану бактеріально-бактеріальна, вірусно-бактеріальна або вірусно-мікоплазменна мікрофлора.

Збудники пневмонії проникають в легені переважно бронхогенним шляхом. Вони поширюються по ходу дихальних шляхів у респіраторний відділ. Гематогенний шлях поширення у дітей можливий при септичних і внутрішньоутробних пневмоніях. Лімфогенним шляхом мікроорганізми проникають з легеневого вогнища в плевру.

Легені виконують дуже важливі функції. Головна з функцій – це газообмін між альвеолами і судинами. Крім цього легені беруть участь у регуляції температури тіла, регуляції згортання крові, сприяють очищенню організму від шкідливих речовин.

Через отруєння, опіку, перелому, перенесеної операції, травми або захворювання, відбувається зниження захисних сил організму, і легені не можуть повною мірою впоратися з навантаженням. Саме тому у дітей зазвичай виникає пневмонія.

Якщо пневмонія є самостійним захворюванням, то причинами її виникнення може бути переохолодження. Але у більшості дітей запалення легенів є наслідком ГРВІ або грипу, а також інших захворювань.

Виникнення пневмонії характерно для холодного часу року, оскільки в цей період йде серйозне навантаження на імунну систему, відчувається нестача вітамінів в організмі, а також присутні перепади температур.

Тяжкість пневмонії залежить від наступних факторів:

• Обширність запального процесу.
• Вік дитини.
• Місце виникнення пневмонії.
• Загальний стан здоров’я.

Запалення легенів або пневмонія у дітей зазвичай розвивається в результаті попадання патогенних мікроорганізмів в нижні відділи дихальних шляхів з верхніх. Ослаблений перенесеною хворобою організм дитини не може впоратися із збудником захворювання і тоді в альвеолах і дрібних бронхіол починається запальний процес.

Бактерії, що потрапили в легені, активно розмножуються і виділяють токсини, що викликають інтоксикацію організму – підвищення температури тіла, головний біль, загальне погіршення стану та інші подібні симптоми.

Потім альвеоли поступово заповнюються слизом, гноєм та іншими запальними рідинами, що з’являються в результаті життєдіяльності мікроорганізмів, з-за цього порушується нормальний газообмін в легенях, розвивається дихальна недостатність, і з’являються наступні симптоми захворювання – це сильний кашель, задишка, притуплення перкусійні звуку, хрипи в легенях і поява вогнищ запалення на рентгенограмі легень.

Стан хворого знаходиться в прямій залежності від розміру ураженої ділянки – при вогнищевих ураженнях сильної дихальної недостатності не спостерігається, у дитини з’являється кашель і невелика задишка і стан хворого задовільний і захворювання легко купірується прийомом антибіотиків.

У більшості випадків пневмонія розвивається як ускладнення після грипу, бронхіту, ангіни або застуди. Збудниками хвороби у дітей найчастіше є бактерії, рідше віруси або інші мікроорганізми – гриби або найпростіші.

Причини розвитку захворювання у дітей можуть бути різними – від масивного інфекційного зараження до переохолодження, викликало падіння імунітету. Діагностика захворювання повинна включати в себе визначення виду збудника, але, так як на це потрібно багато часу, то лікування починають з емпіричного призначення антибіотиків широкого спектру.

1. Найчастіше пневмонії у дітей розвиваються у віці від 6 місяців до 6 років – збудниками хвороби в цьому випадку у дітей в 50% випадків є пневмокок, приблизно в 10% – гемофільна паличка, рідше – інші збудники – стафілокок, мікоплазми, хламідії або гриби.

2. 7-15 років діти від пневмонії страждають набагато рідше, пневмокок викликає близько 30% інфекцій, рідше – збудником є стрептокок, а більш 50% усіх захворювання викликають атипові збудники – мікоплазми, хламідії.

3. Пневмонії у новонароджених та дітей до 6 місяців життя – у цьому віці від запалення легенів страждають недоношені діти, діти з вадами розвитку дихальної системи або народилися з імунодефіцитом.

Ознаки пневмонії

Перші ознаки захворювання з’являються зазвичай через кілька днів після початку вірусної інфекції або застуди. Гостра пневмонія у дітей розбивається досить швидко, погіршення стану може розвинутися через кілька годин і тому навіть підозра на пневмонію повинно бути причиною звернення до лікаря.

Гостра пневмонія проявляється наступними ознаками:

1. Підвищення температури тіла – це симптом пневмонії з різким підвищенням температури тіла до 39-41 градуси і ця температура не падає протягом декількох днів, на відміну від ГРЗ та застуду.
2. Погіршення загального стану хворого – це симптом захворювання пневмонією характеризується різкою слабкістю, стомлюваністю, відмовою від їжі, спостерігається підвищена пітливість, блідість шкірних покривів або синюшність носогубного трикутника.
3. Кашель – один з найбільш характерних ознак захворювання – кашель може бути сухим або вологим, з відділенням гнійної мокроти. Напади кашлю сильно виснажують хворого, особливо по ночах. Кашель при пневмонії постійний, болісний, рідше кашель може бути нападоподібний або навіть з прожилками крові в мокроті.
4. Задишка і дихальна недостатність – почастішання дихання, нестача повітря, блідість шкірних покривів – все це характерні симптоми запалення легенів.
5. При диханні в дитини можна помітити втягнення міжреберних проміжків або відставання однієї половини грудної клітки від іншої.

Симптоми у дітей від 1 року до 2 років

Батьки можуть запідозрити проблему щодо зміни поведінки малюка. Якщо його постійно тягне на сон, він стає млявим, примхливим, відмовляється від їжі, а також, якщо підвищилася температура, необхідно терміново звернутися до лікаря.

Першими промовистими симптомами можуть бути порушення випорожнення, блювання, зригування, нежить, напади кашлю.

При диханні і кашлі дитину мучить біль у грудях, задишка. Якщо кашель вологий, то відбувається відділення гнійної або слизово-гнійної мокроти, яка має жовтий чи зелений відтінок. Задишка у дитини може супроводжуватися киванием голови, при цьому він роздуває щоки і витягає губи.

Слід звертати увагу на зміну рельєфу шкіри при диханні. Зазвичай вона втягується з боку хворого легкого.

Ще один головний ознака запалення легенів – це посиніння шкіри між губами і носиком малюка. Особливо це помітно, коли дитина смокче груди.

Термін «гостра пневмонія у дітей» вийшов з ужитку в медицині, тому що саме визначення хвороби включає характеристику гострого процесу. Міжнародна рада вчених-експертів прийняв рішення ділити пневмонії на групи за іншими ознаками, що визначає результат захворювання.

Визначити симптоми пневмонії можна, але не завжди це вдається на ранніх стадіях, особливо у дітей грудного віку. Вся справа в тому, що в перші дні розвитку хвороби симптоми дуже схожі з гострим бронхітом.

1. Для бронхіту і пневмонії у дітей більш характерний вторинний тип розвитку хвороби (на 5 – 7 день перенесеного ГРВІ, ГРЗ у дітей).
2. Сильний сухий кашель, задишка та біль у грудях.
3. Висока температура тіла.

Поставити остаточний діагноз може тільки фахівець.

Прояви пневмонії у дітей можуть істотно різнитися. Це залежить від типу збудника. Тяжкість захворювання і яскравість прояви симптомів обумовлені масштабами ураження легень.

Викликати пневмонію можуть:

• віруси;
• бактерії;
• глисти;
• алергії;
• грибки тощо

Для вірусної пневмонії у дітей симптоми у вигляді кашлю, високої температури, погано піддається впливу медикаментів, характерних хрипів і іншого, зберігаються. А ось атипову пневмонію, яка викликається хламідіями та мікоплазмами, можна і зовсім сплутати із звичайним ГРВІ.

Перші ознаки атипової пневмонії у дітей:

• затяжний сухий кашель;
• чхання, сильний нежить;
• відчуття першіння в горлі;
• висока температура тіла, але в деяких випадках температура може залишатися в межах норми;
• втрата апетиту;
• хрипи, не характерні для звичайної пневмонії.

Симптоми прикореневій пневмонії у дітей також мають свої особливості. При ураженні інших областей захворювання легенів діагностується легше. Визначити локалізацію хрипів при такому перебігу захворювання вкрай складно.

Якщо запалення почалося в прикореневій частині легені, необхідно здавати додаткові аналізи, оскільки на знімках прикоренева пневмонія схожа з туберкульозом і раком бронхів. Температура, кашель, втрата апетиту та інші симптоми притаманні прикореневій пневмонії, але саме захворювання носить затяжний характер.

У дітей грудного віку діагностувати пневмонію на ранніх стадіях особливо складно навіть фахівцям. В перші дві доби захворювання у дитини кашель або дихання з характерним шумом не спостерігаються і при прослуховуванні легенів якісь хрипи відсутні.

Пневмонія у грудних дітей може протікати без температури. З урахуванням того, що дихальна система малюка лише починає розвиватися, картина хвороби може перерости в важку і лікування тоді доведеться дуже тривалий. Але все ж ознаки пневмонії у немовлят, нехай і не настільки яскраво виражені, є.

1. Дитина втрачає апетит. Малюк може часто просити груди, але при цьому він її практично не смокче.
2. Носогубний трикутник малюка набуває синюватий відтінок. Особливо це помітно під час смоктання.
3. Шкіра між ребрами малюка починає втягуватися. Щоб це визначити, потрібно покласти дитину роздягнути його і подивитися чи є даний симптом.
4. Прискорене дихання. Діти, хворі на пневмонію, починають дихати частіше. Так, у дітей до 2-х місяців налічується понад 60 вдихів в хвилину, у дітей до року – понад 50-ти вдихів, а у дітей після року – більше 40-ка вдихів за хвилину.
5. Поведінкові зміни. Дитина може стати млявим і апатичним, періоди сну при цьому помітно збільшуються в часі. Може бути й інший варіант, коли дитина, навпаки, багато вередує, плаче і кричить.

• підвищення температури;
• зниження апетиту;
• порушення роботи нервової системи;
• задишка;
• кашель.

При запаленні легенів температура може підвищуватися до 39,5 градусів, хоча іноді її може і не бути. Особливості пневмонії у дітей раннього віку полягають у тому, що всі спроби знизити температуру не дають ніякого результату чи він нетривалий.

Майже всі діти починають відмовлятися від їжі. Дитина просить груди, але вона йому потрібна, швидше, для заспокоєння, так як він смокче молоко дуже мляво. Це стосується не тільки запалення. Апетит у дитини завжди сигналізує про наявність проблем зі здоров’ям.

Якщо малюк страждає від пневмонії, то його поведінка повністю змінюється. Можлива поява сонливості, надмірне збудження, плаксивість або, навпаки, незвичний спокій. У перші дні хвороби спостерігається задишка у дитини і хрипи в легенях.

Поступово починає з’являтися кашель. Інші, раніше присутні симптоми пневмонії у дітей до року поступово проходять. Кашель при цьому починає тільки посилюватися. Якщо хвороба вже відступила, а потім раптово почалося погіршення самопочуття, то це може говорити про появу ускладнень. Запалення легень може проявлятися у вигляді сильної блідості шкірних покривів.

Важливо не займатися самолікуванням і при появі перших ознак пневмонії у дитини до року відразу ж звернутися до лікаря для проведення діагностики і лікування.

Симптоми пневмонії у дітей 2 року життя такі:

• після простудного захворювання поліпшення не настає,
• простудне захворювання зменшується, але потім знову різко наступає,
• більше тижня не проходить сильний кашель, тримається невисока температура або її немає зовсім,
• порушуються сон, апетит, стілець,
• спостерігається нудота, блювання,
• обличчя втрачає природний колір,
• важко збити підвищену температуру.

У віці від 2 до 3 років запалення легенів викликається найчастіше бактеріальними інфекціями.

Ознаками хвороби є:

• кількість вдихів більше чим 30 разів у хвилину;
• посиніння носогубної западини;
• температура;
• сонливість, слабкість;
• інтоксикація.

Педіатри припускають наявність пневмонії у дитини в тому випадку, коли у нього, незалежно від рівня температури тіла, визначаються наступні симптоми:

• почастішання дихання (60 у хвилину у дітей перших місяців життя, 50 на хвилину у дітей від двох місяців до року);
• стонущее (крекчуче) дихання;
• втягнення міжребер;
• ціаноз (синюшність) носогубного трикутника;
• ознаки токсикозу (сонливість, відмова від їжі і пиття, різка блідість при підвищеній температурі тіла, порушення чутливості).

Якщо у дитини немає цих симптомів, але температура тіла 38° C тримається довше 3 днів, визначаються локальні фізикальні ознаки пневмонії, асиметрія хрипів, педіатри проводять комплексне обстеження дитини, хворої гострих респіраторно-вірусних захворювань.

Показаннями призначення жарознижувальних препаратів є:

• температура тіла вище 39°С;
• погана переносимість підвищеної температури;
• підвищення температури до 38°С у дітей молодше 3 місяців, у яких раніше мали місце фебрильні судоми;
• виражена централізація кровообігу.

Якщо у дитини гарячі кінцівки, червоне обличчя, є відчуття жару, для зниження температури тіла застосовують методи фізичного охолодження (обтирання водою). При відсутності ефекту від фізичних методів призначають парацетамол.

Дітям з ознобом, блідістю і мармуровістю шкірних покривів, холодними кінцівками фізичні методи охолодження не застосовують. Їм призначають нікотинову кислоту, дибазол, папаверин. При потеплінні кінцівок, появі відчуття жару дають прийняти всередину вікову дозу парацетамолу.

Дітям, яких турбує болісний або завзятий кашель, застосовують відхаркувальні і розріджують мокротиння засоби. Відхаркувальні засоби підвищують секрецію рідкого компоненту харкотиння і покращують транспорт мокротиння.

При призначенні відхаркувальних засобів забезпечують достатню гідратацію, оскільки втрата води підвищує в’язкість мокротиння. Дітям призначають мікстури з настоєм кореня алтея і натрію бензоат, нашатирно-анісові краплі, бронхикум, «Доктор Мом».

Муколітичні засоби сприяють розрідженню мокротиння. Застосовують препарати, що містять ацетилцистеїн (флуімуціл, АЦЦ, мукоміст, мукобене). Муколитическим ефектом володіють бромгексин, бизолвон, мукосолван.

Карбоцистеины (мукопронт, мукодин, бронкатар) одночасно надають мукорегулирующее і муколітичну дію. Дітям до року можна давати пити настої трав (подорожника, кропиви, мати-й-мачухи, кореня іпекакуани, плід анісу, коріння солодки). Хорошими муколитиками є інгаляції теплою водою або 2%-ним розчином натрію гідрокарбонату.

У гострому періоді дітям призначають фізіотерапевтичні процедури: СВЧ, индуктотермию, електрофорез з 3%-ним розчином калію йодиду. Масаж і лікувальну фізкультуру починають робити відразу ж після нормалізації температури.

Отримати консультацію пульмонолога можна, попередньо записавшись на прийом по телефону. У Юсуповской лікарні працюють кандидати і доктори медичних наук, лікарі вищої категорії, провідні спеціалісти в області лікування запальних захворювань легенів.

Проведення профілактики

Основа профілактики пневмонії у малюків до одного року:

1. Грудне вигодовування.
2. Профілактика рахіту.
3. Масаж, гімнастика.
4. Загартовування.
5. Обмеження контакту з хворими в період масової захворюваності.

Відразу після виникнення симптомів пневмонії у дітей до року потрібно комплексна діагностика, яка проводиться в умовах стаціонару. Для цього малюка оглядають, а потім призначають такі методики, як:

• аналіз крові;
• дослідження мокротиння;
• серологічні тести;
• рентген;
• визначення концентрації газів в артеріальній крові.

Дані методики діагностики допомагають швидко поставити діагноз і призначити відповідне лікування.

Хворобу набагато легше попередити, чим потім тривалий час лікувати. В якості профілактики застосовують спеціальні вакцини, які з великою часткою ймовірності захищають малюка від пневмонії. Починаючи з 2 місяців роблять щеплення від пневмококів.

Також важливо стежити за здоров’ям малюка, не допускати переохолодження. Якщо дитина захворів застудою, потрібне комплексне лікування, щоб запобігти виникненню ускладнень.

У дитини гостра пневмонія може діагностуватися лише лікарем. При перших ознаках пневмонії у дитини слід викликати терапевта. Досвідчений лікар може визначити вогнище запалення за допомогою прослуховування шумів і хрипів у легенях і простукування грудної клітини.

Однак для того, щоб однозначно поставити діагноз і визначити місце розташування вогнища захворювання в більшості випадків потрібно рентгенографія. На рентгенівському знімку прекрасно видно ступінь ураження легень та область поширення патологічного процесу. Саме ця ознака є найбільш важливим при діагностиці.

Тим не менш, рентген далеко не завжди дозволяє визначити збудника захворювання. А адже від цієї інформації багато в чому залежить стратегія лікування. Для цієї мети використовуються бактеріологічні аналізи – виділення антитіл до збудника або самих збудників з крові і крапельок мокротиння.

Правда, далеко не завжди вдається однозначно визначити збудника, оскільки в мокроті може містити відразу кілька потенційно патогенних мікроорганізмів. Крім того, береться до уваги порушення лейкоцитарної формули, збільшення рівня ШОЕ-20 мм/год і більше), зниження гемоглобіну.

Пневмонія у дитини в більшості випадків – це хвороба зниженого імунітету. Тому профілактика захворювання у дітей включає заходи щодо підвищення імунітету – загартування, правильний розпорядок дня, фізична активність, повноцінне харчування, прийом вітамінних комплексів.

І, зрозуміло, необхідно вчасно лікувати респіраторні захворювання, які можуть стати безпосередньою причиною пневмонії – ГРВІ, фарингіти, ларингіти, тонзиліти, і в першу чергу, бронхіти.

Універсальних щеплень від пневмонії на даний момент не існує, проте можна зробити щеплення від деяких збудників пневмонії, наприклад, пневмокока та гемофільної палички. Ці щеплення не є обов’язковими і проводяться за бажанням батьків.

Схильність до пневмонії в дитячому віці є приводом для глибокого обстеження та виявлення причин ситуації. Цілком можливо, що дитина має спадкові патології легень і бронхів і хронічні захворювання, такі, як мусковисцидоз. Цей стан вимагає постійного спостереження і лікування.

При появі ознак вказують на пневмонію дитини обов’язково потрібно негайно показати педіатра. Лікар ставить діагноз на підставі:

• Аускультації (прослуховування) легенів;
• Огляду дитини та оцінки тяжкості його стану;
• Рентгенографії легень;
• Аналізів крові, що підтверджують перебіг запального процесу.

При підозрі на запалення нижніх відділів бронхолегеневої системи всі обстеження проводяться в екстреному порядку.

Питання про те, як визначити пневмонію у дитини, сьогодні легко вирішується за допомогою сучасних методів діагностики. При зборі анамнезу визначають час виявлення перших ознак нездужання, які захворювання передували виникненню запалення, є алергія.

Діагностувати захворювання допомагають лабораторні методи.

Аналіз крові при пневмонії у дитини проводиться з метою визначення збудника захворювання:

• Біохімічний аналіз визначає такі показники, як кількість лейкоцитів, ШОЕ, рівень гемоглобіну.
• Завдяки двом посівах крові, вдається виключити бактериемию і сепсис.
• Серологічний аналіз виявляє наявність імуноглобулінів.

Виконується також посів мокротиння, зішкріб задньої стінки глотки.

Встановити більш точний діагноз з визначенням ступеня ураження легкого (також, як розпізнати бронхіт у дитини і будь-яке інше бронхолегочное захворювання) можна за допомогою рентгенографії.

Уникнути захворювання можна при виконанні нескладних правил:

• Не допускати переохолодження дитини.
• Забезпечити якісне харчування, що включає всі необхідні вітаміни.
• Виконувати загартовуючі процедури.
• Більше гуляти з дітьми на свіжому повітрі.
• Виключити контактування з хворою людиною, який може передати інфекцію.
• У період епідемій не відвідувати дитячий сад і місця скупчення людей.
• Навчити малюка ретельно мити руки, намилюючи їх не менше 20 секунд.
• Своєчасно пролечивать інфекційні захворювання.

Турбота про здоров’я малюка, починаючи з перших днів його життя – найкраща захист від захворювання.

Медикаментозна терапія

При пневмонії у немовлят лікування обов’язково має бути комплексним. Всі препарати обов’язково повинен призначати лікар. Схема терапії підбирається окремо для кожного малюка. При цьому лікар обов’язково враховує наявність у дитини супутніх хвороб, які можуть стати протипоказанням застосування певних лікарських засобів.

Обов’язково призначаються антибіотики при пневмонії у дітей до року, так як важливо усунути бактерії. Доктора віддають перевагу антибактеріальних препаратів широкого спектру дії. Вони дозволяють достатньо швидко досягти необхідного результату.

Сучасні лікарські засоби відрізняються гарною переносимістю і рідко провокують побічні прояви. Для лікування запалення легенів в основному використовується кілька груп антибіотиків, до яких відносяться:

• захищені пеніциліни;
• макроліди;
• цефалоспорини.

Дітям перших місяців життя для усунення наявної симптоматики в основному призначають напівсинтетичні пеніциліни. Згідно інструкції по застосуванню суспензії «Амоксиклав», для дітей препарат можна використовувати у перші дні після народження.

Він вирізняється результативністю і безпекою. Це засіб бореться з бактеріями, грибками, вірусами. Як сказано в інструкції по застосуванню суспензії «Амоксиклав» для дітей, вона знищує причину виникнення хвороби і нормалізує самопочуття дитини.

Якщо патологія була спровокована синьогнійною паличкою, то призначають «Цефаперазон», «Цефтріаксон», «Тієнам». При лікуванні атипової пневмонії використовують макроліди. Дозування препаратів і тривалість їх прийому встановлюється лікуючим лікарем.

Для запобігання розвитку ускладнень з боку органів ШКТ і нормалізації мікрофлори кишечника призначають пробіотики і пребіотики. Малюкам в основному призначають такі препарати, як «Аципол», «Лінекс», «Біфідумбактерин».

Для нормалізації температури тіла застосовують протизапальні та жарознижуючі препарати. Малюкам можна засоби на основі ібупрофену або парацетамолу. Зазвичай для досягнення необхідного результату їх потрібно приймати два-три рази на добу.

Якщо у дитини погано відділяється мокротиння при кашлі, то застосовуються відхаркувальні засоби. Вони допомагають зменшити в’язкість виділень, що дає можливість дитині легше відкашлятися. До таких засобів слід віднести «Амброксол», «АЦЦ», «Флуимуцин», «Амбробене». При прийомі цих препаратів дитина повинна споживати достатню кількість рідини.

Можливі ускладнення

Ускладнення у дітей мають тривалий перебіг. Вони можуть бути дуже серйозним і становити загрозу для життя.

Найчастіше виникають такі ускладнення:

1. Плеврит. Запалення плеври викликає сильний біль і може навіть призвести до стиснення легені.
2. Тривалий кашель. Він виникає із-за переходу захворювання в хронічну форму, при цьому слизова оболонка стає крихкою, її легко травмувати, що і є причиною виникнення кашлю.
3. Легенева деструкція. Руйнування тканини легко дуже небезпечно.
4. Серцево-легенева недостатність. Це ускладнення може закінчитися летальним результатом. Виникає сильна інтоксикація, порушується робота серця.
5. Астенічний синдром. Він характеризується швидкою стомлюваністю, втратою апетиту, кволістю.

Запалення легенів у дитини віком 2 роки може приймати важкі форми і перекидатися на інші органи.

Серед найбільш поширених ускладнень варто назвати абсцес легені, деструкцію легеневої тканини, плеврит, попадання повітря в область плеври.

Ускладнення при пневмонії у дітей, що роблять вплив на інші органи:

• серцева недостатність,
• сепсис та септичний шок,
• менінгіт,
• міокардит,
• ендокардит,
• перикардит,
• порушення згортання крові.

Якщо діагноз поставлений неправильно, то можуть бути різні серйозні наслідки для організму. Одним з ускладнень вважається гнійний плеврит, який може бути спровокований різними мікроорганізмами, зокрема такими, як:

• стафілококи;
• пневмококи;
• синьогнійна паличка;
• клебсієли.

Лікування може бути значно ускладнено, якщо це недоношена дитина або він страждає від імунодефіциту.

Народні засоби

При мелкоочаговой пневмонії у немовлят можна додатково з медикаментозними препаратами застосовувати засоби народної медицини. Перед цим обов’язкова консультація з фахівцем! Допомагає усунути хвороба ліки на основі лука.

Для боротьби з захворюванням також готують часникове масло. Подрібнити 2 зубчики часнику до стану кашки, змішати з 100 г вершкового масла. Приготоване засіб споживати 2-3 рази щодня.

Хороший ефект надає відвар з алое і меду. Змішати 300 г меду, подрібнений лист алое і 0,5 ст. води. Проварити засіб 2 години на повільному вогні. Потім охолодити, пити по 1 ст. л. тричі на добу.

Відновний період

При правильному дотриманні всіх приписів лікаря повне одужання може відбутися за 10-14 днів. Проте навіть після одужання дитина, яка відвідує школу, на кілька місяців (від 1,5 до 3) повинен бути звільнений від занять фізкультурою і фізичних навантажень Слід уникати емоційного і фізичного перевтоми дітей, що перехворіли пневмонією.

Їх ставлять на диспансерний облік на період до півтора років. В цей час можуть призначатися додаткові аналізи та рентгенівські дослідження. В період реабілітації рекомендується використовувати дихальну гімнастику.

Після одужання можуть протягом деякого часу спостерігатися залишкові симптоми хвороби, наприклад, сухий кашель, пов’язаний з недостатнім відновленням слизової оболонки. Для якнайшвидшого відновлення функціональності легень рекомендується санаторно-курортне лікування, вдихання морського повітря.