ХВОРОБИ

Симптоми та лікування дифузного отиту

Причини

Ключовою причиною розвитку запальних процесів у зовнішньому слуховому каналі є бактеріальна флора. Передумовами для її виникнення є зниження бар’єрної функції шкіри і загального імунітету. Чому це може статися?

У зовнішньому слуховому каналі присутній кисле середовище, що утворюється завдяки сірки, що виділяється вушними залозами. Саме вона захищає орган слуху від зовнішнього проникнення хвороботворних мікроорганізмів у слуховий канал.

Найчастіше дифузний отит провокується синьогнійною паличкою, пневмококами, моракселлой, гемофільної паличкою, грибком Candida і т. д. Провокаторами зниження загального та місцевого імунітету можуть бути:

  • травми вушної раковини;
  • неправильна гігієна вух;
  • гіпергідроз;
  • шкідливі звички;
  • потрапляння води у вухо;
  • алергічні реакції;
  • регулярні стреси;
  • інфекції (тонзиліт, гайморит);
  • ендокринні порушення.

ЛОР-захворювання називають хворобою плавців, оскільки основною причиною його виникнення є вимивання з вуха кислого середовища.

При дифузному отиті запалюється зовнішня частина слухового апарату, вушний прохід і вушна раковина. Іноді можна побачити гнійні скупчення в хворому органі слуху.

Хвороба умовно ділять на інфекційну і неінфекційну. Причина інфекційного отиту, як можна здогадатися з назви, криється у інфекціях, таких як:

  • Стафілокок;
  • Стрептокок;
  • Різні грибки;
  • Синегнойные палички;
  • Інфекції, викликані гнійними запаленнями, наприклад, фурункул або висип.

Неінфекційний отит настає через переохолодження (наприклад, довгий купання в холодній воді або перебування на холоді без шапки) або ушкодження епітелію шкіри. Пошкодити епітелій можна при неправильній чистці вушної раковини або при влученні будь-якого дрібного предмета.

Багато хто помилково припускають, що першопричиною захворювання є переохолодження або потрапляння інфекції. Але це не зовсім немає. Головними причинами виникнення запальних процесів в середньому вусі є:

  • Найчастіше отит розвивається через навал в організмі стрептококів. Пневмококи і стафілококи також «винні» у розвитку хвороби. З’являються вони, як правило, внаслідок хвороби носоглотки, горла, носа;
  • Аденоїди, які заважають нормально дихати носом, також часто призводять до отиту середнього вуха;
  • Викривлена носова перегородка теж може призвести до запалення середнього вуха;
  • При розвитку будь-якої інфекції в організмі бактерії можуть потрапити в середнє вухо через кров, що призведе до запального процесу;
  • При пошкодженої барабанної перетинки є ймовірність потрапляння бактерій з зовнішнього середовища;
  • Доброякісні пухлини, що знаходяться в носоглотці, можуть вплинути на розвиток захворювання;
  • Ослаблений імунітет теж може призвести до дифузного отиту середнього вуха;
  • Довге перебування у вологому середовищі, а також переохолодження організму, благотворно впливають для розвитку запального процесу в середньому вусі;
  • За останніми даними та алергічні реакції можуть призвести до захворювання середнього вуха;
  • Такі захворювання, як ангіна, скарлатина, кір і менінгіт можуть вплинути на розвиток хвороби;
  • Цукровий діабет;
  • Шкідливі звички (куріння, часте вживання алкоголю).

Причиною зовнішнього отиту є інфікування шкіри зовнішнього слухового проходу. Збудником обмеженого зовнішнього отиту найчастіше є піогенний стафілокок. Дифузний зовнішній отит може бути викликане стафілококами, гемофільної паличкою, пневмококами, клебсиелл, синьогнійною паличкою, моракселлой, грибками роду Candida та ін Найбільш часто занесення інфекції в слуховий прохід з розвитком зовнішнього отиту спостерігається при гноєтечі з перфорованої барабанної перетинки при гострому та хронічному гнійному середньому отиті, гнійному лабиринтите.

Проникненню збудника внутрішньо шкірного покриву, який вистилає зовнішній слуховий прохід, здійснюється в місцях пошкоджень і мікротравм. У свою чергу травмування шкіри слухового проходу можливо при травмі вуха, наявність чужорідного тіла, попадання агресивних хімічних речовин, неправильному проведенні гігієни вуха, самостійних спробах вилучення сірчаної пробки, розчісуванні вуха при сверблячих дерматозах (екземі, кропивниці, атопічному дерматиті, алергічному дерматиті) та цукровому діабеті.

Виникнення зовнішнього отиту сприяє постійне зволоження слухового проходу потрапляє в нього водою, що призводить до зниження бар’єрної функції шкіри. Сприятливим фоном для розвитку зовнішнього отиту також є зниження загальних захисних сил організму, що спостерігається при авітамінозі, імунодефіцитних станах (наприклад, при ВІЛ-інфекції), хронічних інфекціях (туберкульоз, сифіліс, хронічний тонзиліт, хронічний пієлонефрит), сильному перевтомі (синдром хронічної втоми).

Серед причин, що призводять до розвитку зовнішнього отиту можна виділити наступні:

  • Надмірна і неправильна гігієна вушного проходу. Якщо під час туалету вуха вичищати сірку з глибин самого проходу, а не тільки з вушної раковини, то це підвищує ризик розвитку хвороби. Цей факт пов’язаний з тим, що сірка є захисною змазкою природного походження і володіє антибактеріальними властивостями. Її відсутність стає сприятливим середовищем для розмноження бактерій та грибів.

  • Мікротравми вуха, отримані в результаті неправильного догляду за ним, або з необережності.

  • Потрапляння у вухо брудної води. Найчастіше це відбувається під час купання у водоймах в літній період. Але і купання в басейнах з хлорованою водою нерідко призводить до того, що у вусі виникає роздратування. Це стає причиною, що провокує розвиток хвороби. На тлі подібного стану бактерії, які завжди знаходяться в слуховому проході, проявляють патогенну активність.

  • Підвищена пітливість, надмірна вологість або сухість повітря.

  • Часті стреси, що знижують захисні сили організму.

  • Алергія.

  • Хвороби, наприклад, цукровий діабет, сифіліс, тонзиліт, пієлонефрит або ВІЛ-інфекція.

  • Порушення харчування.

  • Шкідливі звички.

  • Інші види отиту – гнійний хронічний.

  • Вплив будь-яких агресивних речовин на порожнину вуха.

  • Синдром хронічної втоми.

Дифузний отит розвивається внаслідок попадання бактерій в зовнішнє слуховий отвір. Отоларингологи виділяють кілька загальних причин виникнення хвороби:

  1. піогенний стафілокок;
  2. пневмококи;
  3. гриби Candida Albicans і Aspergillus;
  4. себорейний дерматит.

Грибкові інфекції можуть вразити вушну раковину за старанної чищенні проходу ватяними паличками, коли сірка забивається і утрамбовується в середині вушного каналу.

Існують і другорядні причини:

  • травмування слухового проходу (чужорідним тілом під час гігієнічних процедур);
  • цукровий діабет;
  • алергічний дерматит або інші шкірні захворювання;
  • потрапляння хімічних засобів – лаку для волосся, пом’якшувач вушної сірки;
  • висока вологість – в результаті затікання води сірчаний секрет розріджується, і створюються сприятливі умови для розвитку патогенних бактерій;
  • ослаблений імунітет (при авітамінозі, синдромі хронічної втоми, ВІЛ – інфекції, інфекційних і хронічних хворобах).

Іноді отит дозріває як загострення при грипі, в цьому випадку відзначається геморагічна форма захворювання. Крім того, деякі чинники сприяють розвитку неінфекційної форми хвороби: себореї, екземі, нейродерматиту, дерматиту на контакт з алергенами (навушники або слуховий апарат).

Дифузний отит середнього вуха

Отже, лікування складається з:

  1. Антибіотиків і бактерицидних препаратів широкого спектру. Їх прописують вже при погіршенні загального стану здоров’я. Найчастіше для лікування застосовують Аугментин (той же Амоксиклав), Амоксицилін, Оксацилін, Цефазолін, Ампіцилін, Кандибиотик.
  2. Так як при отиті температура тіла підвищується, то обов’язково прописуються жарознижуючі засоби. Наприклад, Ібупрофен та інші засоби, до складу яких входить аспірин.
  3. Вушні краплі. Найчастіше прописують краплі Отипакс, Полидекса, Отинум, Отофа та інші. У їх складі знаходяться антибіотики і протизапальні активні речовини. Перш чим використовувати краплі за призначенням, необхідно їх трохи потримати в руці, щоб нагріти.
  4. Якщо причиною захворювання є грибкова інфекція, то спочатку визначають, яка саме інфекція, тільки після цього прописуються різні спреї, аерозолі, мазі.
  5. Іноді на виписані препарати або на вушні виділення у людини з’являється алергія. У такому випадку разом з іншими ліками прописується протиалергенні засіб.

 

У складних ситуаціях, крім вищеописаних препаратів, іноді призначаються і процедури, спрямовані на очищення вуха і зняття запалень:

  • Компрес з ліками;
  • Промивання вуха. Його краще робити у поліклініці за допомогою шприца без голки. Найчастіше для промивання використовується фурацилін.
  • УФ-препарат;
  • УВЧ. Лікування струмом високих частот. Сприяє поліпшенню кровообігу і допомагає прискорити процес загоєння епітелію.

Запалення середнього вуха зустрічається майже так само часто, як запалення зовнішнього вуха. Більше всього схильні до цього захворювання діти з-за особливостей будови вуха. Але дорослі також можуть підчепити отит, особливо ті, хто в дитинстві його вже переніс.

Симптоми проявляються іноді з однієї сторони, а іноді і відразу з двох сторін. Називаються такі види захворювання відповідно односторонній і двосторонній отит середнього вуха. Захворювання також поділяється на гострий і хронічний. Симптоми у двох видів мають трохи спільних рис, але є деякі відмінності.

Симптоми та лікування дифузного отиту

Симптоми гострого отиту середнього вуха:

  • Постійний біль у вусі. Віддавати може віскі, в зуби, в потилицю. Може бути як тянучей, так і пульсуючої;
  • Закладеність вуха, зниження слуху;
  • Збільшені лімфовузли;
  • Гнійні, іноді кров’янисті виділення;
  • Іноді хвороба переходить в ніс і горло – з’являються виділення з носа, дере горло;
  • Нудота, слабкість, висока температура.Симптоми хронічного отиту середнього вуха:
  • Постійне виділення гною. Іноді з кров’ю, якщо в барабанної порожнини є поліпи або грануляційна тканина;
  • Приглухуватість;
  • Шуми у вусі;
  • Біль непостійна, тільки при загостренні, яке зазвичай викликає інфекція або попадання води у вухо;
  • При загостренні може з’явитися пульсація і посмикування в вусі, піднятися температура;
  • Запаморочення;
  • При сильній патології рухливість м’язів обличчя слабшає;
  • Головний біль з можливість ускладнення на мозок.

Чим лікувати запалення середнього вуха залежить від виду захворювання і його форми. А також треба дивитися, на якій стадії протікає хвороба. Але одне важливе правило для будь-якої ситуації – на час хвороби уникати потрапляння води у вуха. Для цього необхідно заткнути вухо ватним тампоном, змоченим у мастилі.

При гострому захворюванні середнього вуха робляться зігріваючі компреси біля вуха. Такий компрес можна робити тільки за умови, що немає гнійних виділень з вуха. Якщо гній вже утворився, то ні в якому разі не робіть компрес!

Якщо барабанна перетинка не прорвалася, то прописуються вушні краплі, які прибирають больовий синдром. Якщо барабанна перетинка вже порвалася, то вже прописуються ліки з антибіотиками та спреї, які звужують кровоносні судини.

Зазвичай антибіотики не призначаються у перші дні хвороби, тільки після закінчення 2-3 днів приймається рішення, виписувати антибіотики чи ні. Але в деяких випадках такі сильні ліки необхідні, наприклад, при дуже важкій формі захворювання або імунодефіциті. А також призначаються антибіотики, якщо спільно з отитом є ще якась важка хвороба.

Якщо всередині барабанної перетинки є гній і ніяк не може прорватися, то призначається хірургічне втручання – перетинку проколюють самостійно. Це робиться для того, щоб зменшити біль і полегшити потрапляння ліків всередину. Іноді лікарями також призначається продування слухової труби.

Якщо це захворювання середнього вуха хронічний і щось викликало загострення захворювання, то спочатку потрібно з’ясувати, що саме стало причиною загострення і усунути їх.

Проводиться консервативна терапія. У неї включені такі процедури, як: промивання вуха лікарем, вушні краплі, що містять антибіотики. Головне в лікування хронічного отиту – хірургічне втручання. При дефект барабанної перетинки її прикривають хрящем з козелка.

При хронічному ексудативному отиту середнього вуха робиться шунтування перетинки. Хворий носить шунт кілька місяців, потім через цей шунт виводиться те, що міститься в барабанної порожнини і вводиться ліки.

Лікування зовнішнього отиту у дорослих займається лікар отоларинголог. Переважно воно зводиться до місцевої терапії. Хворому призначають краплі, що містять антибіотик і гормони. Це сприяє тому, що не тільки знімається запалення, але і знижується набряк.

Недопустимо самостійно користуватися краплями. Перед початком лікування хворого повинен оглянути лікар. Це обумовлено тим, що більшість засобів мають протипоказання для використання при перфорації барабанної перетинки.

Для терапії значущим моментом є проведення грамотного туалету вуха. Воно повинно бути ретельно очищене доктором від вмісту, що дозволить лікарського засобу діяти більш прицільно. Це підвищить ефективність лікування і значно скоротить його терміни.

Якщо людина відчуває сильний біль, яка не купірується введенням місцевих протизапальних крапель, то додатково можна використовувати знеболюючі засоби, наприклад, Ібупрофен. Швидше зняти біль і набряклість допоможе турунда з вати з нанесеним на неї лікарським препаратом. Знеболюючі засоби призначаються, як правило, в перші три дні від початку терапії.

Якщо хвороба протікає у важкій формі і не піддається місцевому лікуванню, то показаний прийом антибіотиків внутрішньо. Це необхідно робити і при тривалому підвищенні температури тіла.

Якщо лікування не було призначене вчасно, то це може призвести до серйозних наслідків. Зовнішній отит переходить в хронічну форму і часто рецидивує, знижуючи якість життя хворого. Також інфекція має властивість поширюватися, залучаючи в патологічний процес лімфатичні вузли, хрящ вушної раковини і саму вушну раковину.

Важке ускладнення виражається у розвитку некротичного отиту, який провокує мастоїдит, тромбоз ярменной вени, остеомієліт, менінгіт. Тому терапія повинна призначатися своєчасно, а при виявленні перших симптомів хвороби, варто якомога швидше звернутися за допомогою до фахівця.

Для лікування зовнішнього отиту найчастіше використовуються наступні краплі:

  • Софрадекс. Вони мають виражену антибактеріальну і протизапальну дію. Здатні знімати набряки. Так як засіб містить гормони, його слід використовувати в точному дозуванні, яку призначає лікар. Іноді, після використання засобу, можуть розвиватися алергічні реакції, що проявляють у вигляді роздратування і свербіння. Не можна застосовувати під час виношування плоду, грудним дітям, людям, які мають патології нирок і печінки.

  • Отипакс – популярний препарат для лікування зовнішнього отиту. Здатний швидко і ефективно знімати біль, набряк і запалення. Дозволений до використання у вагітних жінок і навіть грудних дітей. Особливо ефективний, якщо застосовувати на початковому етапі розвитку хвороби. Однак не можна використовувати до проведення отоскопії, так як протипоказаний при перфорації барабанної перетинки.

  • Нормакс– краплі, які мають антимікробну дію, часто призначувані при зовнішньому отиті. Має деякі побічні ефекти, серед яких найчастіше виділяють виникнення висипань, поява відчуття печіння та свербежу в вусі. Якщо після використання крапель спостерігається побічна дія, варто скасувати препарат і звернутися до отоларинголога за консультацією.

  • Канибиотик. Ці краплі також призначаються для усунення зовнішнього отиту. Він ефективний тим, що в його складі присутні кілька антибіотиків, надають бактерицидну дію на широке коло бактерій, що викликають хворобу. До того ж засіб доповнено протигрибковим компонентом. Однак краплі можна використовувати під час вагітності та в дитячому віці до 6 років. Може викликати алергічні реакції.

 

Якщо краплі не надають належного ефекту на перебіг зовнішнього отиту, то їх доповнюють такими антибіотиками, застосовуваними орально:

  • ампіциліну тригідрат

  • амоксицилін

  • ципрофолоксацин

  • нетилміцин

Хоча зовнішній отит при своєчасному лікуванні добре піддається терапевтичній дії, хворобу краще не допускати. Для цього достатньо уникати травм вуха, акуратно і дбайливо здійснювати його гігієну.

Під час купання слід намагатися уникати попадання в нього води, що особливо актуально для річок і озер. При наявності у вушному проході чужорідного тіла, не варто намагатися витягти його самостійно. Ці рекомендації дозволять уникнути розвитку зовнішнього отиту.

Автор статті:Лазарєв Олег Володимирович | Лікар-ЛОР

Освіта: У 2009 році отримано диплом за спеціальністю «Лікувальна справа», в Петрозаводськом державному університеті. Після проходження інтернатури в Мурманської обласної клінічної лікарні отримано диплом по спеціальності «Оториноларингологія» (2010)

Інші лікарі

Як легко знизити рівень холестерину без ліків вдома?

Чи Правда, що потрібно очищати організм? Міфи і доведені факти!

Клінічні прояви

За характером перебігу захворювання може бути гострим або уповільненим. Гострий дифузний зовнішній отит проявляється раптово, при цьому симптоматика виражена сильно. На тлі лікування практично всі клінічні прояви патології зникають протягом тижня.

На початкових стадіях розвитку захворювання пацієнт скаржиться на відчуття закладеності у вусі, яке поступово посилюється і провокує болі. Дискомфортні відчуття посилюються при натисканні на слуховий прохід або козелок.

Поступово самопочуття пацієнта погіршується, що обумовлено підвищенням температури.

Уражені запаленням тканини набрякають, що призводить до зниження гостроти слуху. При розвитку гнійних процесів з вуха виходить неприємний гнильний запах.

Гирло слухового проходу часто покривається еритематозний висипкою, яка викликає свербіж.

Захворювання починається з свербежу у вусі, який переходить у больовий синдром, який характеризується різким болем у вусі на боці ураження, що посилюється при жуванні, розмові, натисканні на козелок. Пацієнти відзначають появу закладеності у вусі, зниження слуху, головний біль, іноді підвищення температури тіла, загальну слабкість, нездужання, болючість лімфатичних вузлів на боці ураження.

При ендоскопічному огляді спостерігається гіперемія і набряк шкіри зовнішнього слухового проходу, його звуження в плоть до повної обтурації, іноді гнійні виділення з вуха. Лімфатичні вузли в привушної області і шиї стають збільшеними і болючими при пальпації.

Симптоми та лікування дифузного отиту

У загальному аналізі крові відзначається помірний лейкоцитоз із зсувом лейкоформули вліво і підвищення ШОЕ.

Лікування дифузного зовнішнього отиту полягає в знятті больового синдрому та санацію зовнішнього слухового проходу. Для усунення болю у вусі використовують анальгетики і комплексні препарати для прийому всередину.

При наявності рясного відокремлюваного показано проведення бактеріологічного обстеження для ідентифікації збудника і можливості проведення ефективного лікування.

Зовнішній слуховий прохід промивають щодня теплими розчинами антисептиків, при рясному гнійному відокремлюваному проводять туалет зовнішнього вуха за допомогою 3% розчину перекису водню. Після туалет вуха використовують мазеві турунди або вушні краплі в залежності від виду збудника та стадії запального процесу.

При наявності загальної симптоматики, гіпертермії показаний постільний режим і призначення антибактеріальних препаратів перорально або ін’єкційно. Також таким пацієнтам показане проведення ВЛОК/УФОК-терапії для швидкого відновлення.

Після нормалізації температури тіла та зменшення набряку шкіри зовнішнього слухового проходу показано проведення фізіотерапевтичних процедур – вплив червоним спектром лазера эндоурально і інфрачервоне вплив на привушну область.

Всі процедури, включаючи ендоскопічний огляд, бактеріологічне обстеження, промивання зовнішнього слухового проходу, лазеротерапію та ВЛОК/УФОК Ви зможете пройти в «ЛОР-КЛІНІЦІ НА ЛЕНІНСЬКОМУ», де є всі умови для повноцінної діагностики та лікування пацієнтів з патологією зовнішнього вуха.

Профілактика дифузного зовнішнього отиту полягає в правильному і регулярному туалеті зовнішнього вуха з використанням серолитиков, виключення використання ватних паличок та інших предметів для чищення вух, внутрішньовушних навушників.

При плануванні літнього відпочинку на морі та інших водоймах пройдіть профілактичний огляд у ЛОР-лікаря і насолоджуйтеся відпусткою без проблем!

Народні засоби

Медикаментозне лікування можна поєднувати з народною медициною, щоб поліпшити ефект. Найвідоміші способи лікування отиту народними засобами:

  • Лист герані. Герань є природним антисептиком. Невеликий аркуш потрібно промити, висушити і вставити у вухо на пару годин;
  • Листя лаврове. У окріп приймає 5 лаврових листків, все це доводиться до кипіння. Отриманий розчин закутується і настоюється кілька годин. Настій можна приймати по 4 чайних ложки вранці і ввечері, також закапують у вухо по 10 крапель вранці, вдень і ввечері.
  • Змочений в свіжовичавленому соку алое і цибулі ватний тампон;
  • Суміш часнику і рослинної олії (у пропорції один до одного). Використовується як мазь, наносити потрібно два рази в день;
  • Розчин прополісу з водою. На одну пропорцію прополісу додається дві пропорції води. Цим розчином просочити ватний тампон і вставити у вухо;
  • Настій звіробою з ромашкою. Додати чайну ложку з гіркою в склянку з окропом. Промивати цим розчином вухо 1-2 рази в день.

Ні в якому разі не сподівайтеся тільки на народні засоби. При сильному запаленні обов’язково використовуйте антибіотики та інші лікарські препарати. Під час лікування необхідно тримати вухо в теплі, уникати протягів, в холодну пору року обов’язково надягати шапку. Для зміцнення імунітету намагайтеся вживати в їжу більше овочів і фруктів, а якщо такої можливості немає, то будь-який вітамінний комплекс теж підійде. Оберігайте хворі вуха від попадання на них води.

Не рекомендується ходити в цей час в сауни, лазні або басейни.

Можливі ускладнення

Самолікування дуже часто ускладнює перебіг хвороби, внаслідок чого виникають важкі ускладнення. Зокрема при появі гіперемії шкіри у вушній раковині багато пацієнти використовують турунди, змочені в борном спирті.

На думку отоларингологів, подібне лікування є грубою помилкою, яка може спровокувати погіршення стану зовнішнього вуха. Борний спирт володіє дратівливою дією, що веде до посилення больового синдрому і ще більшого поширення запалення.

Симптоми та лікування дифузного отиту

стеноз – часткова або повна закупорка зовнішнього слухового каналу серозними і гнійними виділеннями;мірингіт – запальний процес, що протікає в тканинах барабанної перетинки;некроз – руйнування епітеліальних тканин в зовнішньому вусі, спровоковане катаральними процесами.

Деякі з ускладнень призводять до розвитку приглухуватості, яка практично не піддається консервативному лікуванню.

Профілактика зовнішнього отиту

Для попередження інфікування шкіри слухового проходу з розвитком зовнішнього отиту необхідно уникати нанесення вушної раковини, травмування вуха і попадання в нього чужорідних тел. При купанні слід берегти вухо від попадання в нього води.

Кожен з вас знає, що хворобу краще попередити, чим лікувати. Тому ніколи не нехтуйте запобіжними заходами і профілактикою. Для того щоб мінімізувати ризик захворювання отитом, дотримуйтесь наступні заходи:

  • Коли ви перебуваєте у воді, намагайтеся використовувати гумову шапочку і уникайте потрапляння води у вуха. Якщо так сталося, що вода затекла у вухо, то не намагайтеся її витягнути рукою чи яким-небудь предметом. Достатньо витерти вухо сухим рушником;
  • Намагайтеся уникати купання в брудній воді, щоб не занести в вухо інфекції;
  • Коли чистите або промиваєте вуха, ні в якому разі не використовуйте при цьому тверді предмети і не намагайтеся дістати самостійно сірчану пробку або чужорідне тіло. Намагайтеся не травмувати епітелій вуха;
  • При попаданні води у вухо можна закапати для профілактики запалення подкисляющее засіб;
  • Намагайтеся уникати низьких температур, а також намагайтеся поменше перебувати на сонці. Вологий жаркий клімат – найкраще середовище для розвитку різних інфекцій;
  • Не нехтуйте правилами особистої гігієни.

 

Методи терапії

Симптоми та лікування дифузного отиту

Принципи лікування зовнішнього дифузного отиту визначаються тяжкістю розвитку катаральних процесів, віком пацієнта і наявністю ускладнень. Для купірування запальних процесів, набряклості тканин і свербіння використовують препарати місцевої дії.

В схему системного лікування входять антибіотики широкого спектру дії, антигістамінні засоби та імуностимулюючі препарати. Вони усувають основних збудників захворювання і сприяють підвищенню реактивності імунітету.

В комплексну терапію можуть бути включені фізіотерапевтичні процедури. Вони сприяють відновленню нормального кровообігу в тканинах, внаслідок чого прискорюється регенерація тканин. Таким чином можна попередити розвиток стенозу слухового проходу і некрозу тканин.

Антибактеріальна терапія заснована на застосуванні препаратів, здатних пригнічувати синтез клітинних стінок бактерій. Це призводить до зменшення їх чисельності і, як наслідок, повного усунення хвороботворної флори із зовнішнього вуха. До числа найбільш дієвих препаратів ЛОР-лікарі відносять:

  • «Оксацилін» – препарат антибактеріальної дії, що сприяє усуненню стафілококової інфекції. Попереджає розвиток фурункулів в вушному проході;
  • «Цефазолін» – антибіотик широкого спектра дії, компоненти якого активні щодо більшості типів хвороботворних мікробів;
  • «Ампіцилін» – препарат, який має виражену протизапальну дію. Купірує катаральні процеси, сприяючи знищення більшості анаеробних бактерій;
  • «Аугментин» – комбіноване ліки, яке застосовує у разі неефективності інших антибактеріальних засобів;
  • «Амоксицилін» – напівсинтетичний препарат, що відноситься до групи пеніцилінів. Вбиває грамнегативні і грампозитивні коки, а також клебсиеллу і деякі грамнегативні палички.

Самостійне припинення антибактеріальної терапії призводить до виникнення ефекту відміни. У такому випадку можливий рецидив захворювання ЛОР-з його подальшим переходом у хронічну форму.

Симптоми отиту середнього вуха

Дифузний зовнішній отит характеризується більш вираженою клінічною картиною. Розпізнати недугу можна за наступними симптомами:

  • Сильні болючі відчуття;
  • Закладеність у вусі;
  • Зниження слухової активності;
  • Почервоніння і набряклість епітеліальної тканини слухом проході.
Симптоми та лікування дифузного отиту

На фото – симптоми отиту

Крім описаної вище симптоматики, у пацієнта може піднятися температура і збільшитися в розмірах лімфовузли. При ураженні запалення барабанної перетинки можуть утворитися прозорі виділення. Вони знаходяться в незначній кількості і супроводжуються головними болями.

Гостра форма зовнішнього дифузного отиту супроводжується набряком слухового проходу. При цьому він може повністю закритися. Лімфовузли, навколишні вухо і шию, при їх промацуванні стають болючими. Коли причина розвитку гострого отиту – грибок, то слуховий прохід повністю покриває товстий шар епітеліальної тканини, а колір – червоний.

Симптоми зовнішнього отиту виражаються у вигляді розпирання в вушному проході, почуттям печіння, субфебрильної температури. Пізніше приєднується больовий синдром, який розподіляється на ту частину голови, де розташоване хворе місце. Гострий дифузний зовнішній отит проявляється в:

  • почуття тиску і свербіж у вусі;
  • підвищення температури;

Підвищена температура

  • сильної болі;
  • почервоніння і набряку внутрішнього слухового отвору;
  • лущенні або покритті м’яких тканин вуха лусочками;
  • запаленні мигдалин у горлі;
  • виділення з вушного просвіту гною;
  • зниження слуху.

Іноді гострий зовнішній отит проходить безсимптомно, хворий не звертає уваги на хворобу, що призводить до тривалого течією.

https://www.youtube.com/watch?v=SUm2vW1SV1M

Хронічне дифузне запалення характеризується:

  1. безперервним свербінням в вусі і навколо нього;
  2. болем, який посилюється при торканні і натисненні;
  3. відсутністю сірки;
  4. рідкими виділеннями;
  5. наростанням щільного сірчаного шару з поступовим зниженням слуху;
  6. збільшенням регіонарних лімфовузлів.

Серед симптомів зовнішнього отиту прийнято приділяти увагу наступним:

  • Поява болю у вусі, що володіють різною інтенсивністю. Неприємні відчуття мають властивість посилюватися, коли здійснюється тиск на козелок. Також біль посилюється, якщо пацієнта тягнуть за вухо. Козелок – це відросток хряща, який обмежує слуховий прохід.

  • Часто хворі скаржаться на відчуття закладеності вуха.

  • Поява виділень з вушного проходу. Іноді вони просто гнійні, а іноді у них можуть спостерігатися кров’яні прожилки.

  • Виникає зниження слуху. Часто пацієнти вказують на виникнення відчуття води у вусі.

  • Вухо досить сильно набрякає, що не дає можливості хворому скористатися берушами.

  • З вуха може виходити неприємний запах.

  • Часто порушується загальне самопочуття, відбувається це на тлі підвищення температури тіла. Іноді вона піднімається до високих значень, до 39 °с і навіть вище.

  • Саме вухо запалюється і нерідко збільшується в розмірах.

  • Зовнішній слуховий прохід часто покривається дрібними червоними прищами, іноді подряпинами або фурункулами.

Вушні краплі

В якості симптоматичного лікування дифузного отиту зовнішнього вуха призначають препарати місцевої дії. Однією з найбільш зручних форм ліків є вушні краплі, компоненти яких швидко проникають у вогнища запалення, сприяє полегшенню симптомів хвороби. Для усунення системних та місцевих проявів вушної патології можуть використовуватися:

  • «Гаразон» – вушні краплі, які мають виражену антибактеріальну та антифлогистическим дією. Зупиняють запальні процеси у вусі і перешкоджають поширенню бактеріальної флори;
  • «Анауран» – препарат комбінованого дії, купірує больові відчуття і свербіж, а також гнітючий активність мікробних патогенів;
  • «Отипакс» – анестетик з вираженим протизапальним і антипиретическим дією. Зменшує набряк тканин та сприяє їх регенерації;
  • «Полидекса» – протизапальні краплі, що сприяють усуненню катаральних процесів в вушному проході і барабанної перетинки;
  • «Отофа» – антибактеріальний розчин, усуває стафілококів і стрептококів. Зменшує вогнища запалення, що призводить до усунення больового синдрому і свербежу;
  • «Софрадекс» – вушні краплі широкого спектру дії, які містять у собі антибіотик і синтетичний замінник гормонів надниркових залоз. Ефективно усуває запалення і більшість хвороботворних бактерій.

Наслідки

Не варто затягувати з лікуванням і відноситься до даного захворювання несерйозно. Отит середнього вуха може мати важкі наслідки, такі як:

  • Мастоїдит (уражається соскоподібний відросток, який знаходиться в скроневій області);
  • Менінгіт або енцефаліт;
  • Пошкодження лицьового нерва і, як наслідок, — нерухомість і асиметрія лицьових м’язів;
  • Сепсис – зараження інших органів через кров;
  • Появу тромбів в мозку;
  • Холестоатома – це новоутворення, яке вростає в барабанну порожнину і руйнує навколишні тканини і кістки;
  • Часткова або повна втрата слуху.

Найважче наслідок захворювання – це смерть. Тому ні в якому разі не затягуйте з лікуванням і, тим більше, не займайтеся самолікуванням. Захворювання досить важкий, краще на початковій стадії позбутися від нього.

Для того щоб уникнути важких наслідків, а в ідеалі – взагалі не хворіти, необхідно приймати профілактичні заходи.

Для того, щоб знизити ризик цього важкого і небезпечного захворювання, необхідно завжди дотримуватися всі призначення і рекомендації лікаря. Якщо є проблеми з диханням, то краще вчасно усунути ці проблеми.

Зміцнюйте свій організм, загартовуйся, робіть зарядку, більше часу проводите на свіжому повітрі, правильно харчуйтеся, позбудьтеся від шкідливих звичок. Тоді ваш організм буде добре укріплений і зможе протистояти різних бактерій і мікробів.

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ