Що викликає недугу
Спеціальної профілактики стрептококових інфекційних захворювань в даний час не існує.
У колективах дошкільних обов’язково проводяться карантинні заходи:
- ізоляція хворого на 12 днів після одужання;
- накладення карантину в дитячому колективі на один тиждень;
- діти довго контактували з хворим не допускаються в колектив 17 діб від моменту контакту.
Визначити точно природу захворювання і призначити відповідне лікування може тільки фахівець.
Скарлатина небезпечна, перш за все, своїми ускладненнями. Вона може викликати:
- отит,
- лімфаденіт,
- мастоїдит,
- абсцес шиї.
Але є і більш пізні важкі ускладнення на рівні імунної системи. Вони виникають, якщо дитина рано йде в дитячий колектив і повторно зустрічається із збудником захворювання.
Скарлатина – це бактеріальна інфекція, що викликається стрептококами. А вони вражають м’язи серця і тканини нирок. Саме грізне ускладнення, яке формується при скарлатині – це стрептококової ураження серця у вигляді міокардиту або хронічне захворювання нирок.
В даний час скарлатина протікає в більш легких формах, чим це було кілька десятків років тому. Ускладнення після неї – досить рідкісне явище, зазвичай все закінчується благополучно. Не варто займатися самолікуванням, краще віддати цю прерогативу лікарям.
Після перенесеної скарлатини зазвичай розвивається стійкий імунітет до цієї інфекції. Але краще постаратися уберегти дитину від небезпечної хвороби.
Що являє собою скарлатина у дітей? Симптомів, лікування і профілактики захворювання і буде присвячена дана стаття.
Найчастіше недуга зустрічається у маленьких пацієнтів, особливо у зону ризику потрапляють малюки від трьох до дев’яти-десяти років. Однак заразитися хворобою можуть і немовлята, і підлітки.
Щоб батьки змогли вчасно виявити хворобу, їм необхідно мати чіткі уявлення про профілактику, лікування і симптоми скарлатини у дітей. Це допоможе почати своєчасне лікування та досягти оптимальних результатів.
Для того щоб виявити хворобу якомога раніше, у статті будуть наведені фото симптомів скарлатини у дітей. Лікуванню та профілактиці даного захворювання також буде приділено достатньо часу.
Що є причиною виникнення скарлатини у дитини? Так як фахівцями це захворювання називається бактеріальною інфекцією, то зрозуміло, що його збудником є небезпечна бактерія. Найчастіше в організм малюка вона потрапляє повітряно-крапельним шляхом, роблячи негативний вплив на мигдалини і інші життєво важливі органи.
Про збудника захворювання дуже важливо знати. Це допоможе батькам вжити ефективні заходи щодо запобігання зараження та виникнення неприємних симптомів. Профілактика скарлатини у дітей є найдієвішим методом у боротьбі з цією недугою.
Отже, хвороба виникає через попадання в організм бактерії з роду стрептококів. Даний мікроорганізм провокує запальний процес слизових мигдаликів, а потрапляючи в лімфу, виділяє отруйні речовини, тим самим провокуючи інтоксикацію та зараження інших тканин.
Бактерія, що викликає скарлатину у дитини, також може бути збудником інших серйозних захворювань, таких як рожа, кишкова інфекція, ангіна і так далі.
На жаль, даний стрептокок дуже агресивний, активний і витривалий, тому може довго виживати в навколишньому середовищі. Який інкубаційний період скарлатини у дітей? В середньому від потрапляння бактерії в організм малюка до перших ознак недуги може пройти від двох годин до тижня.
Однак він може збільшиться до чотирнадцяти днів з причини імунітету дитини або лікування антибіотиками. У середньому інкубаційний період скарлатини у дітей має тривалість три або чотири дні. Після цього з’являються явні ознаки зараження.
Однак не все так просто. Деякі малюки можуть бути переносниками недуги, при цьому у них самих не буде спостерігатися ніяких неприємних симптомів скарлатини. У дітей таке зустрічається часто. Володіючи міцним імунітетом, хлопці абсолютно здорові, проте представляють небезпеку для інших, так як можуть заразити їх.
Які ж первинні прояви недуги? Давайте дізнаємося.
Як вже згадувалося вище, симптоми та лікування скарлатини у дітей взаємопов’язані. Тому для того, щоб призначити ефективну медикаментозну терапію, лікар повинен уважно оглянути дитину і провести ретельну діагностику.
Визначити діагноз нескладно – просто необхідно оглянути малюка, і на підставі сукупності перерахованих вище симптомів діагностується скарлатина. У дитини можуть бути не всі прояви захворювання. Іноді хвороба протікає зі стертою симптоматикою. Однак про це можна буде прочитати нижче.
Після того як діагноз встановлений, педіатр бере мазок із зіву маленького пацієнта, де як раз може высеяться збудник захворювання. Якщо мигдалини малюка сильно запалені і покриті плівкою, то додатково може бути взято мазок на дифтерійну паличку.
У період захворювання необхідно кілька разів здати аналіз сечі. Бажано пройти дослідження на четвертий, десятий і 21-й день, якщо вести відлік від початку розвитку недуги.
Найчастіше комплекс медикаментозної терапії розрахований на сім-десять днів, а поліпшення самопочуття настає вже протягом першого тижня лікування. Незважаючи на це, дитині необхідний тривалий період часу, щоб відновити свої сили і повністю подолати недугу.
Ознаки скарлатини у дітей
Інкубаційний період захворювання у дітей триває від 2 до 10 днів. В цей час ознаки хвороби мають найбільш виражений характер і доставляють дитині неприємні відчуття. Різко підвищується температура тіла (іноді до 40 °C), трапляються напади нудоти і блювоти.
Одні діти стають примхливими, дратівливими, а інші – млявими, ослабленими. При ковтанні виникає гострий біль, що свідчить про розвиток супутнього недуги – тонзиліту, ангіни.
Характерними ознаками скарлатини у дітей є:
- Висипання на шкірі. Дрібні червоні крапки з’являються в перші 48 годин хвороби і поширюються по шиї, обличчя, грудної клітки, пахвовій і паховій області, на ногах і ліктьових згинах. Вид висипки (міліарний, папульозна, геморагічна) залежить від тяжкості захворювання. Ближче до кінця першого тижня почервоніння та висипи спадає.
- Лущення шкіри. Після висипу ділянки з найбільш тонкою, ніжною шкірою починають лущитися. Процес може тривати протягом 5-6 тижнів.
- Блідий носогубний трикутник. Висип поширюється по щоках, лобі, скроневої області, але губи і ніс залишаються незачепленими (симптом Філатова).
- «Малиновий» язик. У перші дні на мові присутня жовто-сірий наліт, який проходить на 4-5 добу. З’являється характерний яскраво-малиновий колір язика, набряк сосочків. До кінця другого тижня захворювання симптом зникає.
- «Палаючий» зів. Мигдалини покриваються гнійним нальотом, лімфатичні вузли збільшуються (можливий розвиток лімфаденіту), дитина відчуває сильний біль у горлі. За цією ознакою хвороба часто плутають з ангіною, але при скарлатині симптоматика більш виражена.
- Тахікардія, підвищення артеріального тиску. При підвищенні температури тіла кількість серцевих ударів зростає до 160 на хвилину. Коли гостра фаза хвороби проходить, тахікардія змінюється брадикардією. Це явище отримало назву «інфекційне серце» (певний комплекс симптомів, який вказує на розвиток стрептококової патології).
Скарлатина – дитяча хвороба
Причинним фактором розвитку скарлатини у дитини є гемолітичний стрептокок групи А.
Заразитися можна від хворої людини або від носіїв патогенного стрептокока. Потрапляє збудник в організм дитини повітряно-крапельним шляхом, також часто саме серед дітей виникає контактний шлях поширення інфекції.
Значно рідше виникає зараження аліментарним шляхом через заражену їжу.
Контактний шлях поширений так як заражаються діти через заражені іграшки, спільний посуд,рушники.Стрептококи тривалий час зберігають життєздатність у зовнішньому середовищі.
Зараження дитини першого року може бути від мами зі стрептококовою інфекцією під час годування, або трансплацентарно. У дитини дошкільного віку дуже висока сприйнятливість до стрептококових інфекцій.
[Розвиток скарлатини у немовляти] виникає рідко, якщо він знаходиться на грудному вигодовуванні. Мама при годуванні передає дитині антитіла кстрептококковой інфекції.
Хворий заразний відразу після того, як у нього виникли перші ознаки захворювання. Поширення патогенної бактерії сприяє те, що багато халатні дорослі не залишають хворих дітей вдома спочатку хвороби.
Досить одного контакту з хворою дитиною для зараження. Заразним дитина залишається весь період хвороби і у ранній період після одужання. Після клінічного одужання заразність може зберегтися до одного місяця.
У дітей з наступними станами підвищується ризик зараження на скарлатину:
- зниження захисних сил організму;
- знижений вміст вітамінів;
- підвищені емоційні та фізичні навантаження.
[Людина, навіть дорослий, може підлягати повторному зараженню].
Це пояснюється тим, що формується після хвороби імунітет до певного типу гемолітичного стрептокока.
Скарлатина – не нова хвороба. Її знали ще в давнину. У перекладі з латині “scarlet” означає яскраво-червоний колір. Захворювання так названо за типовості свого прояву.
Це захворювання зустрічається досить часто. Педіатри та інфекціоністи стикаються з хворими дітьми у віці від 1 року до 9 років.
Це дитяча хвороба. Вона зустрічається переважно у дітей дошкільного віку. Рідше скарлатину хворіють молодші школярі та підлітки. Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, то разом з молоком матері йому передається антитоксичний імунітет.
Останнім часом вікова планка захворюваності піднялася. Але у дорослого населення старше 30 років випадків скарлатини не спостерігається.
Захворювання має сезонність – осінньо-зимовий період. Факторами ризику для скарлатини є також:
- скупчення дітей у дитячих установах;
- перевтома;
- надмірна фізична активність;
- дефіцит вітамінів;
- железодефицит.
Скарлатина – захворювання, що викликається бета-гемолітичним стрептококом групи А, Потрапляючи на слизову, він викликає значні запальні зміни. Мікроби виробляють велику кількість эритротоксина, який дуже отруйний.
При діагностиці скарлатини лікування визначається фахівцем. В першу чергу вибір терапії ґрунтується на формі захворювання, тяжкості його перебігу та супутніх хворобах, дисфункціях та індивідуальні особливості дитини.
Легка форма не завжди вимагає призначення антибіотиків, необхідність антибіотикотерапії визначається педіатром. В обов’язкову підтримуючу терапію, спрямовану на полегшення симптоматики і зниження ймовірності розвитку ускладнень, включають антигістамінні засоби, препарати протизапальної дії для носоглотки, жарознижувальну, якщо є така необхідність.
Обов’язковою умовою є рясне пиття, а також дотримання постільного режиму хворого, відсутність навантажень, спокій, дієтичне харчування.Середня та тяжка форми захворювання скарлатиною виліковуються антибіотиками пеніцилінової групи, найбільш ефективною проти стрептококів.
Якщо при встановленому діагнозі скарлатини лікування антибіотиками пеніцилінового ряду неможливо (наприклад, при наявності алергічної реакції до пеніциліну), підбираються препарати інших груп, до яких встановлена чутливість інфекційного агента.
На додаток до обов’язкової антибіотикотерапії призначаються антигістамінні, жарознижуючі засоби, препарати для дезінтоксикації організму, вітаміни. При приєднанні ускладнень підбирається відповідний курс лікування.
Лікування скарлатини займається лікар-педіатр, самостійні призначення препаратів неприпустимі.
При будь-якій формі захворювання скарлатиною необхідно рясне пиття для виведення эритотоксинов і полегшення стану хворого, а також постільний режим і повний спокій пацієнта. Слід пам’ятати, що скарлатина в легкій формі при недотриманні призначень лікаря може стати причиною серйозних ускладнень, що призводять до хронічних захворювань або інвалідизації людини.
Збудник скарлатини, шляхи передачі інфекції
Бета-гемолітичний стрептокок дуже стійкий у зовнішньому середовищі. Він може тривалий час зберігатися у виділеннях хворого – слини, слизу, гною.
Заразитися інфекцією можна різними шляхами:
- повітряно-крапельним;
- контактно-побутовим – через предмети побуту, іграшки, дверні ручки;
- харчовим – через підвладні стрептокока продукти.
Скарлатина є так званої «палатної» ізольованою інфекцією. Передача збудника, на відміну від кору, грипу, ГРВІ, не відбувається з приміщення в приміщення.
Стрептокок, що викликає скарлатину – не тільки небезпечний збудник, він тривалий час зберігається в замороженому і висушеному стані. Потрапляючи на слизові оболонки мигдаликів, він розмножується там, прогресує і виробляє токсини.
Цим він обумовлює певний симптомокомплекс у вигляді гарячки, ангіни (катаральної, фолікулярної, лакунарної), лимфодермитом і мелкоточечной висипом.
Эритрогенный токсин потрапляє у кров’яне русло і бурхливо впливає на:
- ЦНС;
- серцево-судинну систему;
- ендокринну систему.
Про дитячої хвороби скарлатина чув кожен дорослий. Але на практиці лише одиниці можуть розпізнати симптоми цієї інфекції. Часто її приймають за ангіну і неправильно лікують. Це призводить до тяжких ускладнень серця, нирок і суглобів.
Батьки зобов’язані знати, що таке скарлатина і як вона проявляється у дітей. Це допоможе їм у разі виявлення у дитини симптомів інфекційного захворювання відразу їх виявити і прийняти необхідні заходи. Осередки скарлатини нерідко виникають у дитячих закладах в осінньо-зимовий період.
Симптоми скарлатини у дітей та перебіг захворювання
У медицині розрізняють типові та атипові форми перебігу скарлатини. Для типової форми характерна наявність симптомів хвороби, які визначають тяжкість патології. Легка типова форма відрізняється незначним підняттям температури і слабко екзантемою (висипом).
Середня і важка форма характеризується вираженими симптомами лакунарній або некротичної ангіни, температурою тіла 39-40 °C.
До атипових форм скарлатини відноситься экстрабуккальное, токсико-септичний і стертий перебіг недуги. Для них характерні приховані або слабко виражені ознаки скарлатини. У дітей молодшої вікової категорії подібні типи спостерігаються досить рідко.
Уникнути важкої форми з ускладненнями можна, якщо вчасно виявити ознаки скарлатини у дітей і звернутися за медичною допомогою. Залежно від симптомів лікар призначає лікування.
Тривалість інкубаційного періоду скарлатини – від 1 до 10 діб. Скарлатина у дітей викликає сильне отруєння эритрогенным стрептококових токсином
Якими симптомами та ознаки можуть вказувати на розвиток скарлатини?Хвороба починається гостро і проявляється у вигляді:
- стрімкого підвищення температури;
- гіперемія задньої стінки глотки, мигдаликів, дуг язичка, м’якого піднебіння;
- головного болю;
- тахікардії;
- ломоти у м’язах;
- загальної слабкості;
- підвищеної рухливості або, навпаки, до апатії і сонливість;
- блювоти;
- болю в горлі;
- збільшення переднешейных лімфовузлів;
- почервоніння мови і гіпертрофії його сосочків.
Скільки часу триває захворювання? Скарлатина у дітей протікає в декілька етапів. Про кожного з них ми розповімо докладніше. Залежно від імунітету та інших факторів, ці етапи можуть мати різну інтенсивність, однак «перестрибнути» через будь-який з них неможливо. Як правило, це чотири фази:
- період інкубації;
- початок захворювання;
- поява висипки;
- фаза реконвалесценції.
Період інкубації
Перший етап – період інкубації, найменш помітний, оскільки явних симптомів захворювання поки немає. Іноді дитина відчуває легке нездужання, яке приймають за застуду або ГРВІ. У цій фазі спостерігається незначне підвищення температури, слабкість, швидка стомлюваність.
Перші ознаки
Другий етап – початок хвороби, яка характеризується яскравими симптомами. Хворий скаржиться на біль в горлі, першіння, він злегка покашлює. На початковій стадії лікар вже побачить почервоніння мигдаликів, а також висипання, яке характерне саме для скарлатини – екзантему.
Ця висип нагадує кропив’янку, а з часом вона проявляється і на інших ділянках тіла. Особливістю екзантеми є її локалізація – вона покриває лише мигдалини і м’яке піднебіння. При цьому мова пацієнта стає яскраво-червоного кольору з опуклими сосочками. Шкіра у хворого поки чиста, однак, вона суха, трохи шорстка.
Третій етап – період висипання. Найчастіше він починається через 24 години після появи болю в горлі. Висипання представляє собою дрібні рожеві точки, їх багато, але вони не поєднуються у величезні плями. Висипання спочатку покривають шию, потім опускаються на верхню частину тулуба, грудну клітку.
Пізніше висип покриє все тіло, більшою мірою локалізуючись на ліктьових, колінних згинах, пахвах. Кожна цятка має діаметр 1-2 мм і трохи підноситься над поверхнею шкіри. На фото можна побачити, що обличчя також вкрите висипом, але навколо рота і носа помітний світлий трикутник, вільний від плям.
Висип виглядає по-різному на кожній стадії – у перший день вона яскраво-рожева, майже червона, шкіра суха, на дотик як наждачний папір. Фахівці пояснюють цей ефект збільшенням волосяних фолікул. Поступово висип блідне і до третього дня стає блідо-рожевою.
Крім висипу дитина буде демонструвати і інші симптоми захворювання (докладніше в статті: симптоми кору у дітей, в тому числі і висип). Температура при скарлатині досягає 39С, при цьому збити її досить важко. Часто температуру супроводжують нудота, блювання.
Етап реконвалесценції характеризується загасанням симптомів захворювання. Висип переходить у нову фазу – на її місці залишається світла шкіра, яка трохи лущиться і свербить. Пацієнт в цій фазі почувається краще, проте курс лікування переривати не можна. Тривалість останнього етапу буває від 5 до 7 днів.
Скарлатина іноді протікає в легкій формі, такі випадки останнім часом виникають досить часто. Як визначити, що у малюка це інфекційне захворювання, якщо у нього немає високої температури і болю в горлі?
- температура підвищується до 37.3 С, або залишається нормальною;
- нездужання, незначна слабкість;
- ледь помітна висип – світло-рожева, локалізується тільки на згинах кінцівок, пахвах, що нагадує алергію.
Іноді лише лущення стоп і долонь після одужання наштовхує лікаря на думку, що дитина перехворів на скарлатину. В цьому випадку слід пройти обстеження і здати аналізи, щоб вчасно помітити ускладнення, якщо він виникли.
Симптоми та лікування скарлатини у дітей взаємопов’язані. Звертаючи увагу на те, як проявляється недуга, лікар призначить дитині індивідуальну терапію. Однак про це ми дізнаємося трохи далі. Зараз же давайте обговоримо, як визначити захворювання.
Найпершою ознакою недуги є велика температура тіла дитини (від 39 градусів і вище). Гіпертермія супроводжується головним болем, ознобом, сонливістю і апатією.
Далі виявляється інтоксикація – болі в животі, нудота і навіть блювота. Примітно, що таке самопочуття зазвичай застигає зненацька: дитина виглядає бадьорим і здоровим, і раптом все різко змінюється.
Внаслідок наростання симптомів і розвитку хвороби малюка може турбувати тахікардія, проявлятися нервозність, сплутаність свідомості і так далі.
Найчастіше це найнебезпечніші прояви хвороби, так як їх важко вчасно діагностувати і призначити спеціальне лікування. До нетипових формах скарлатини, що характеризується стертою симптоматикою, відносяться:
- Рудиментарна (або залишкова). Всі симптоми скарлатини у дітей виражені м’яко, температура тіла практично не підвищується, шкірні покриви вражені бідно і локально (виявляються тільки на животі, ліктях або під колінами). Визначити такий вид скарлатини можна лише за красноте зіву і болючості при ковтанні. Та й то дані симптоми зникають через кілька днів після першої появи. Наслідками цієї недуги є серйозні захворювання, такі як нефрити, отити та інші.
- Екстрафарінгеальная. Дуже рідкісний тип скарлатини. Характеризується шкірними висипаннями без прояви ангіни і кашлю. Найчастіше экстрафарингельным типом скарлатини заражаються внаслідок проникнення в організм збудника захворювання через рани або гнійні нариви, що утворилися на шкірі. У такому разі звичні висипання локалізуються в зонах потрапляння бактерії.
- Без висипки. Вважається, що висипання – головна ознака цієї недуги, однак це не завжди так. Іноді скарлатина проявляє себе без висипки (або з дуже помірною кількістю поразки). На тлі цього яскраво процвітають інші симптоми захворювання – гнійні запалення мигдалин і зіву.
Ще сто років тому скарлатина була здатна привести до летального результату навіть самих здорових і сильних хлопців, спровокувавши стрептококовий сепсис, мастоїдит або аденофлегмону. Однак зараз, завдяки сучасним препаратам, дані ускладнення зведені до нуля.
Тому лікувати скарлатину дуже важливо, так як без належної терапії недуга може спровокувати летальний результат. І все ж, навіть незважаючи на сильні антибіотики, захворювання може призвести до розвитку таких серйозних хвороб, як отит або синусит, бронхіт, пневмонія, нефрит, токсичний міокардит і навіть інфекційні патології кісткової тканини і головного мозку.
Дані захворювання є ускладнення скарлатини. Стрептокок може стати причиною розвитку інфекційно-токсичного шоку, що проявляється у вигляді зниження артеріального тиску, перебоїв в серці, втрати свідомості і навіть коми.
З-за несвоєчасно розпочате лікування ангіни запальний процес слизових може перейти на інші життєво важливі органи і спровокувати гнійні лімфаденіти, абсцеси, сепсисы і менінгіти. Із-за того що антигени стрептокока багато в чому схожі з деякими людськими клітинами, захисна система організму може почати вражати не тільки віруси і бактерії, але і свої власні тканини. З-за цього розвиваються такі серйозні патології, як ревматизм, нефрит, міокардит і так далі.
Захворювання відоме з давніх часів як небезпечне для дітей у віці від 1 до 9 років зі значною кількістю летальних випадків. До появи сучасних медикаментів у більшості країн світу під час епідемій скарлатини гинуло величезна кількість дітей.
Причина обмеження вікового періоду полягає в наявності захисту дитини материнськими антитілами в перших період життя до 1-2-х років в залежності від типу вигодовування та імунітету матері і формуванні власної імунної захисту організму у дітей 8-9 років.
Історія скарлатини
Скарлатина як окреме захворювання була виділена в 1675 році Зинедгамом (Sidengam). У 1789-1824 роках Бретон (Bretonneau) займався складанням повної клінічної картини. Лоффлер (Loffler) був першим лікарем, що висловив у 1882 році думку про стрептококке як збудника скарлатини на підставі виділення його із зіву, крові і органів померлих.
Потім інфекціоністи Пірке і Музер (Pirquet, Mooser) в 1903 році в підтвердження цієї гіпотези повідомили, що скарлатинозный стрептокок, на відміну від інших видів бактерій цієї групи, агглютинируется сироваткою реконвалесцентів (видужуючих) після скарлатини.І. Р.
Савченко (1905) першим виділив стрептококовий токсин, яким успішно иммунизировал в процесі дослідів коней, що дозволило створити антитоксичну сироватку, що надає терапевтичний ефект при даному захворюванні.
Надалі Р. Н. Габричевским в 1906 році була запропонована противострептококковая вакцина для профілактики хвороби. G. F. Dick, G. H. Dick (1923 — 1925) запропонували внутрішньошкірну пробу з токсином скарлатинозного стрептокока для визначення сприйнятливості до цієї інфекції.
Скарлатина: етіологія та симптоматика захворювання
Історія скарлатини
Скарлатина – гостре захворювання. Це перша зустріч дитячого організму зі стрептококовою інфекцією. На тлі абсолютного здоров’я у дитини раптово підвищується температура і розвиваються ознаки інтоксикації, тобто слабкість, головний біль, нудота, іноді блювота в першу добу. Далі з’являються типові для скарлатини ознаки.
Як зрозуміти, що дитина захворіла саме цією вірусною інфекцією. Спочатку спостерігається продромальний період. Малюк буде млявим, відмовлятися від їжі, вередувати. На наступний день у нього з’являться специфічні висипання на гиперемованими тлі:
- обличчя;
- верхні і нижні кінцівки;
- груди й спина.
Особливостями прояву висипу слід зазначити блідість носогубного трикутника.
Характерним симптомом скарлатини є ангіна.
Гланди гіпертрофовані, в лакунах міститься гній. При легких формах хвороби ангіна катаральна, мигдалини яскраво гіперемована. При скарлатині середньої і важкої форми на гландах видно сірувато-жовтуваті відкладення – некрози.
Дуже типові зміни мови. У перші два дні хвороби він обкладений густим білим нальотом. Потім мова очищається, починаючи з кінчика. До четвертого дня захворювання він стає яскраво-червоним з різко збільшеними сосочками, які за формою і кольором віддалено нагадують малину.
Це скарлатинозный, так званий «малиновий язик» (фото у дітей наочно це демонструє).
До кінця першого – початку другого тижня зберігається гіперемія, сосочки починають атрофуватися. Мова виглядає гладким, відполірованим – «лаковий мову». Через 10 днів він набуває звичайний вигляд.
Відзначається також реакція регіональних лімфовузлів. В основному це околочелюстные. Вони множинні, болючі, особливо при ковтанні.
Ознаки скарлатини у всіх дітей різні. Стрептокок виділяє в кров отруйний токсин, який і викликає симптоми хвороби. Вони такі:
- висока температура тіла, що досягає іноді 40 градусів;
- збільшення піднебінних мигдалин;
- біль у горлі при ковтанні;
- слабкість.
Симптоми скарлатини у дітей та перебіг захворювання
Історія скарлатини
Тим, хто переніс скарлатину будинку, дозволяється відвідування дитячої установи через 22 дні від першого дня хвороби, а виписаним зі стаціонару – через 12 днів з моменту виписки.Такі карантинні заходи допомагають знизити відсоток захворюваності та запобігти епідемії в дитячих садах, школах та інших формах дитячих колективів.
Дотримання особистої гігієни також є одним із методів профілактики захворювання на скарлатину. Обов’язкове миття рук з милом протягом 30 секунд, ретельна їх обробка, особливо після повернення з місць скупчення людей, регулярна санітарна обробка іграшок, предметів, поверхонь, миття продуктів харчування дозволяють ефективно знищувати більшість хвороботворних мікроорганізмів.
В будинку, де знаходиться хворий на скарлатину, проводять особливі гігієнічні заходи, що включають регулярну обробку поверхонь хлораміном, кип’ятіння постільної, натільної білизни і посуду, антисептичну обробку іграшок.
При контакті з хворим на скарлатину рекомендується регулярне полоскання горла антисептиком, особливо при наявності хронічних захворювань носоглотки (фарингіт, тонзиліт, гайморит тощо), промивання носових ходів сольовим розчином.
Перші ознаки
Сильна ангіна є основним симптомом скарлатини у дітей, фото якого наведено нижче.
Недарма скарлатину називали пурпурової лихоманкою. Для неї характерно яскраво виражене почервоніння слизових зіву та в горлі. Мигдалини, м’яке піднебіння і маленький язичок стають багряного кольору, особливо насиченого на тлі блідо-рожевих слизових щік і твердого неба.
Спочатку ангіна проявляє себе лише в почервоніння горла. Діти скаржаться на сильний біль, що збільшується при ковтанні, можуть відмовлятися від їжі і навіть пиття. Проте з часом, особливо якщо не розпочати лікування, на слизових неба і мигдалинах можуть виникнути неприємні прояви, роблять біль у горлі нестерпним.
Це може бути звичайний білий наліт або ж гнійні пробки на мигдалинах, які можуть перерости в серйозну патологію – некроз, що розвивається на слизових. Він являє собою невеликі ерозійні території на мигдалинах або м’якому небі, вкриті нальотом сірого, коричневого або зеленуватого відтінку.
Іншим серйозним симптомом скарлатини у дітей є збільшення лімфовузлів шиї, за вухом або під щелепою. Це може спричиняти малюкам біль та інші незручності.
Зміни мови – ще одна характерна ознака, за яким можна розпізнати серйозне захворювання. У перші один-два дні язик покривається белям нальотом, на якому проступають червоні горбки – смакові сосочки збільшені у процесі запалення.
Так як при скарлатині найчастіше страждає горло, то його дуже важливо правильно обробляти, щоб купірувати запальний процес слизових і мигдалинах, а також зменшити больовий синдром.
В такому випадку краще всього скористатися такими препаратами, як “Гексорал”, “Інгаліпт”, “Стоп-ангін”, “Тантум-верде” та іншими. Вони випускаються не тільки у формі аерозолів або спреїв, але і в якості розчинів для обробки або полоскання горла.
Перед тим як скористатися спреєм, пополоскати горло слід теплою водою або відваром трави. Розприскувати засіб необхідно так, щоб потрапити на кожну з мигдалин окремо.
Для ручної обробки зіву можна скористатися марлею і медичним шпателем (або звичайною ложкою).
Також лікар може призначити таблетки, які необхідно повільно розсмоктувати, – “Лизобакт”, “Гексорал”, “Фарингосепт” та інші.
В якості альтернативної медицини можна скористатися порадами, поданими нижче. Однак це важливо зробити тільки після консультації з лікарем:
- Полоскати горло можна відваром з трав. Для його приготування необхідно взяти в рівних пропорціях календулу, ромашку, чебрець і шавлія. Дві столові ложки суміші залити склянкою окропу, настояти протягом пари годин, процідити.
- Розвести дві таблетки фурациліну в двохстах міліграмах води, отриманим розчином полоскати горло кілька разів в добу.
- І найпоширеніший рецепт – в склянці теплої води розмішати соду і сіль (по одній чайній ложці), додати дві-три краплі йоду і полоскати кілька разів на день.
Правильне лікування може призначити тільки лікар. Лікування зазвичай проходить вдома. Однак, якщо середньотяжка форма скарлатини або важка, а поруч є інші малюки, які не хворіли на скарлатину, або вагітні жінки, то лікування хворої дитини краще проводити в лікарні.
У лікуванні скарлатини самим головним є знищення збудників — стрептококів. Тому для лікування інфекції призначають антибіотики. Це може бути «сумамед», «амоксицилін». Доза залежить від того, якого віку дитина і скільки він важить.
Курс лікування становить не менше десяти днів, і він повинен бути пройдений повністю. Ні в якому разі не можна припиняти прийом ліків раніше вищевказаного терміну, навіть якщо з’явилися перовые ознаки поліпшення самопочуття дитини. В іншому випадку можуть з’явитися ускладнення.
Для того, щоб уникнути ускладнень, разом з антибіотиками дитині можуть бути призначені нестероїдні протизапальні препарати.
Також дуже важливо знизити температуру, усунути болі в горлі, послабити свербіж, вивести токсини з організму.
Для зниження температури і зняття болю в горлі можна застосовувати «парацетамол», «ібупрофен». Зручно, що для дітей ці ліки випускають не тільки у формі таблеток, але і у вигляді спреїв, свічок, сиропів.
Обов’язково полоскання горла. Для цього можна використовувати настій ромашки або календули, розчин фурациліну або соди. Можна змащувати горло розчином «люголя».
При лікуванні скарлатини, для запобігання зневоднювання, важливо забезпечити дитині рясне пиття.
Щоб усунути свербіж, можна приймати антигістамінні ліки. Наприклад, «зіртек» або «супрастин». Для змазування шкіри можна застосовувати зеленку, а для розчісування – присипку.
Після того, як дитина перехворіла, за його станом ще 1 місяць повинен спостерігати лікар. Важливо зробити аналізи крові, сечі та електрокардіограму. Ці дії допоможуть вчасно виявити ускладнення, якщо такі є, і звернутися на лікування до відповідних фахівців.
Характер висипу при скарлатині
Всі ці симптоми дуже схожі на ангіну. Але на відміну від неї до кінця першого дня хвороби на шиї, верхньої частини тіла з’являється рясна пурпурова висипка, яка швидко (протягом 2 годин) поширюється по всьому тілу.
Найкраще вона виражена на нижній частині тулуба, згинальної поверхні рук, в пахвових областях. (дивіться фото нижче). Тут, у природних складках шкіри, висип особливо насичена. Часто висипання локалізуються на внутрішній поверхні стегон і бічних частинах грудної клітини.
У деяких хворих дітей може бути міліарний висип. Вона складається з дрібних, в межах 1 мм в діаметрі, пухирців, наповнених мутнуватою рідиною. Якщо на них натиснути або розтягнути шкіру над ним пальцями, то вони швидко зникають. Потім знову з’являються при відпусканні.
Висип має тенденцію розташування на тілі у вигляді темно-червоних смуг. На животі вона ледве помітна і має блідо-рожевий колір. На ліктьових і пахових складках, в області промежини, і у хлопчиків, і у дівчаток, висип яскраво виражена.
Шкіра у малюка суха, чимось нагадує наждачний папір. Якщо провести долонею по грудях, то можна відчути мурашки, наче дитина замерз. Це не що інше, як папульозний висип, дуже характерна для скарлатини.
Своєрідні зміни шкірних покривів на обличчі: висип розташовується на скронях, шкірі чола і щоках. Області носа, верхньої губи і підборіддя залишаються блідими, без висипань. Це створює різкий контраст з пурпурностью щік. Висип тримається протягом 4-х днів.
Вона не зникає безслідно, а залишає після себе лущення, початок якого припадає на другу тиждень захворювання: крупнопластинчатое і висівкоподібному. Після зникнення висипу на тілі можуть залишатися смужки пігментації. Цей ознака називається симптомом Пастиа. Він дуже патогномоничен для скарлатини.
Характерна ознака скарлатини – це різкий контраст між червоними, яскраво-палаючими щоками і блідим носогубним трикутником (як на фото).
Зі скарлатиною схожі захворювання і не завжди вона має типову клінічну картину:
- може протікати без температури;
- не супроводжуватися появою висипки.
Тому нерідко її плутають з іншими інфекційними захворюваннями.
Батькам необхідно бути пильними і не впадати в паніку від першої появи на шкірі плями. У перший же день висипання дитину необхідно показати лікарю-педіатру, якого необхідно викликати додому. Це допоможе точніше діагностувати захворювання і правильно призначити лікування.
Скільки днів тримаються шкірні висипання
Висип на тілі є ще одним важливим симптомом скарлатини у дітей. Фото шкірних поразок представлені нижче.
Спочатку висип проявляється там, де сама ніжна шкіра: на обличчі, грудях, шиї.
Потім область поразок поширюється по всьому тілу. Особливо болісно інтенсивно виникає висипка в складках шкіри – в паху, пахвах, під колінами і в ліктях.
Як виглядають ці шкірні новоутворення? При скарлатині у дитини можуть спостерігатися дрібні червоні або рожеві прищики. Іноді поверхню епідермісу може бути вражена геморагічними утвореннями або ж точковими крововиливами, що проявляються у вигляді бордово-коричневих крапок через ламкість судин.
Найчастіше такі висипання зливаються воєдино, утворюючи смугові області ураження, які можуть залишатися на тілі хворого досить тривалий час. Під ними ніжна шкіра малюка стає сухою, шорсткою і неприємною на дотик.
Обличчя дитини, уражене висипом, виглядає злегка набряклими і припухлим. Щоки, непомірно збільшені через болісної набряклості, покриті червоною висипкою. Яскравими плямами на обличчі виділяються вишнево-червоні губи і тілесного кольору ніс, не уражений висипаннями. Нижче можна побачити фото скарлатини у дітей. Про лікування і профілактики захворювання поговоримо далі.
Як довго тримаються на шкірі ці висипання? Зазвичай неприємні симптоми минають через кілька днів, рідше можуть зникнути через пару годин. Все залежить від тяжкості захворювання і своєчасно наданого лікування.
Висипання можуть пройти швидко, однак через тиждень на уражених ділянках шкіри проявляються лущення, немов верхні шари епідермісу покриваються дрібної білуватою пилом. На долонях ж і підошвах відлущування відбувається більш виразне – шкіра може вилізти цілими пластами. Правда, у дуже маленьких діток таке відбувається досить рідко.
Висипання на шкірних покривах зберігаються протягом трьох – п’яти днів, але не більше тижня.
Якщо зараження відбулося через шкірні покриви (в області опіку, рани), то клінічні прояви починаються з інтоксикації.
Пізніше виникає висип біля місця попадання бактерії, а звідти вона поширюється далі. При це симптоми ураження глотки зовсім відсутні.
Діагностика скарлатини
Виявити захворювання і поставити правильний діагноз, від якого буде залежати лікування можна за допомогою декількох процедур. Вони включають в себе:
- об’єктний огляд хворої дитини;
- загальний аналіз крові;
- серологічний метод;
- імунофлуоресцентного метод;
- бактеріологічний метод.
Принципи лікування скарлатини у дитячому віці
Скарлатина – досить важке захворювання, яке може дати ускладнення. У зв’язку з цим терапія необхідна, навіть якщо симптоми розмиті. У деяких випадках пацієнту показана терапія в умовах стаціонару.
Направлення на госпіталізацію виписується малюкові, у якого не піддається корекції температура вище 39С, а також кашель, що супроводжується задухою, сильною блювотою. Іншим дітям потрібно дотримуватися певного режиму в домашніх умовах та приймати препарати, призначені лікарем.
Антибіотики
Так як збудником скарлатини є стрептокок, впливати на нього необхідно антибіотиками пеніцилінового ряду. Найчастіше медики призначають Флемоксин або Аугментин. Якщо у пацієнта є протипоказання до даних препаратів, або з інших причин, лікар може виписати Еритроміцин або Амоксиклав.
- Флемоксил можна купити тільки у вигляді таблеток. Дітям від 1 року до 3 слід приймати 1 таблетку 0,125 г раз на добу, від 3 до 6 років дозування вдвічі вище – 0.25 г на день.
- Аугментин можна придбати не лише у вигляді таблеток, але і в краплях, в суспензії або сиропі. Дозування визначає лікар, вона залежить від віку пацієнта і форми випуску препарату.
Антибіотик пити потрібно так, щоб між прийомами були рівні проміжки часу, тоді його кількість в крові буде рівномірним. Нормальний часовий проміжок становить 12 або 24 години. Так як ці препарати не щадять шлунок, пити їх слід після їди.
При лікуванні скарлатини курс антибіотиків зазвичай становить 5-10 днів. При цьому категорично забороняється переривання курсу навіть при стійкому поліпшенні. У рідкісних випадках ліки занадто швидко знищує стрептокок, що не дозволяє організму напрацювати специфічний імунітет до цієї інфекції. Дитина може заразитися скарлатину, однак повторне захворювання проходить у легкій формі.
Дитячий лікар визначає необхідність госпіталізації дитини за симптомами і форм хвороби. Скарлатину легкої та середньої тяжкості цілком успішно можна лікувати в домашніх умовах. Дитину бажано визначити в окрему кімнату, щоб інфекція не поширювалася по всьому приміщенню.
Важливо дотримувати постільний режим в перші дні захворювання, коли симптоматика проявляється особливо виразно. Необхідно регулярно проводити вологе прибирання і ретельно мити посуд хворого дитини.
Харчування має бути дієтичним і відповідати віку дитини. Лікарі рекомендують давати добре проварену їжу рідкої (перетертої) консистенції. У раціоні має бути багато теплого пиття для вимивання шкідливих токсинів з організму. Корисно вживати липовий чай.
Самолікування такими медикаментами заборонено! Добову дозу визначає виключно лікар, і відхилятися від призначень не можна. Ефективне дію надають препарати пеніцилінової групи (Оксацилін).
Більше інформації можна дізнатися з відео.
У разі індивідуальної непереносимості, алергічної реакції призначають Еритроміцин, Аугментин. Курс лікування залежить від тяжкості симптомів і зазвичай триває 5-10 днів. У умовах стаціонару використовують ін’єкції з антибіотиком (Ванкоміцин). Необхідно приймати вітаміни і антигістамінні препарати (Супрастин, Діазолін).
Супутні захворювання потребують лікувальної терапії:
- Якщо у дитини розвинувся отит, необхідно покласти компрес на вухо або скористатися краплями, які пропише лікар-педіатр.
- Ангіну можна лікувати за допомогою полоскання відварами аптечних трав – шавлія, ромашка, звіробій, календула, з додаванням фурациліну.
- Збити температура можна жарознижувальними засобами, дозування яких розраховується в залежності від віку дитини. Допоміжним методом служить чай з листя смородини, малини і плодів шипшини.
- У період гострої фази хвороби дітям можна давати сік калини, розведений кип’яченою водою (1:1) з медом (2 ст. ложки).
Скарлатина сама по собі може бути абсолютно безпечною при її правильному лікуванні. Якщо дотримуватися всі рекомендації лікаря, виконувати призначені процедури, то ніякі ускладнення дитині не загрожують.
На весь гострий період скарлатини, у дитини має бути постільний режим за всіма правилами. У деяких випадках доводиться госпіталізувати хворих. Батьки повинні бути готовими до такого, і ні в якому разі не відмовлятися від стаціонарного лікування.
На першому місці знаходиться антибактеріальна терапія. Антибіотики приймаються курсом не менше 10 днів. Це вбиває мікроби і попереджає розвиток ускладнень даної інфекції. Якщо у дитини на тлі антибактеріальної терапії виникають диспепсичні явища, то виправданим буде призначення і прийом пробіотиків.
Для лікування скарлатини призначають антигістамінні препарати. Вони доречні у разі супроводу шкірних висипань сильним свербінням. Призначаються вони також при очевидній сухості шкірних покривів.
При вираженій ангіні, болі і дискомфорт у горлі дитині необхідно рясне тепле питво. Це набагато важливіше обробки порожнини рота. Вода допомагає активно боротися з інтоксикацією організму, яка спостерігається при скарлатині.
Скарлатина — гостре інфекційне захворювання, відмінною рисою якого є поєднання ангіни і мелкоточечной висипу на шкірі.
Скарлатина відноситься до групи дитячих інфекцій і зустрічається у малюків досить часто. Це гостра інфекція з характерними проявами висипки, гнійними і алергічними явищами.
Дієта при скарлатині
Їжа, яка дається дитині в період захворювання, повинна бути м’якою і щадною, щоб не викликати додаткове роздратування слизових оболонок. Але при цьому вона повинна нести певну харчову навантаження. Харчування дитини при скарлатині повинно бути:
- гомогенним;
- легко глотающимся;
- переважно молочно-рослинним;
- вся їжа подається в протертому і провареному вигляді і тільки теплою.
В якості пиття використовуються теплі компоти, ягідні морси, киселі. Корисні брусниця, журавлина, шипшина. Вони насичують організм вітамінами і сприяють заповненню енергетичного балансу.
Основна медикаментозна терапія
Лікування скарлатини у дітей насамперед передбачає використання антибіотиків пеніцилінової групи. До них відносяться препарати на основі амоксициліну (“Флемоксин-солютаб”, “Амоксиклав”, “Фемоклав-солютаб”, “Аугментин” і так далі).
Якщо у маленького пацієнта наявна алергія на ці речовини, то йому призначають антибіотики-макроліди (“Вильпрафен”, “Хемомицин”, “Азитроміцин”, “Цефаликсин” та інші). Форма випуску цих засобів може бути різною – таблетки, капсули, суспензії і так далі.
Незважаючи на те, що до кожного з перерахованих вище препаратів йде інструкція із застосування, дозування, графік прийому та тривалість курсу призначає тільки лікар, виходячи із загальної картини прогресування захворювання.
Дуже важливо почати лікування якнайшвидше, точно слідувати рекомендаціям педіатра і ні в якому разі не завершувати медикаментозну терапію самостійно, виправдовуючись тим, що симптоми пройшли і настав поліпшення.
Найчастіше тривалість курсу лікування скарлатини у дітей коливається між сім’ю і десятьма днями. Тому батьки можуть турбуватися, чи не зашкодять антибіотики шлунково-кишковому тракту малюка.
У такому разі турботливим мамам і татам необхідно усвідомити, що антибіотики лікують їх улюблене чадо від смертельно небезпечної хвороби і якщо призупинити курс, то скарлатина може рецидивувати або ж мутувати у вигляді всіляких серйозних ускладнень.
Реконвалесценція
Через 7 – 10 днів при середньотяжкому перебігу захворювання починається період реконвалесценції:
- знижується температура тіла;
- зменшується біль у горлі;
- зникає слабкість і млявість;
- з’являється апетит;
- висип зникає повністю.
На другому тижні з’являється важливий ретроспективний патогномонічна ознака скарлатини – лущення. Воно відбувається в результаті паракератоз. Там, де шкіра ніжна, висівкоподібному лущення, немов шкіра присипаний борошном. Це спостерігається на щічках, шиї, пахвових западинах.
На грудях, животі шкіра трохи грубіше. Лущення в цих місцях пластинчасте. На кінчиках пальців воно крупнопластинчатое.
Ознаки скарлатини у дитини дошкільного віку яскраво виражені і незмінні протягом вже багатьох років. Це відноситься до загального стану організму, ротової порожнини і шкірним покривом. При перших їх проявах необхідно звернутися за медичною допомогою, щоб дитина вийшов переможцем у боротьбі зі скарлатиною.
Необхідно пам’ятати, що дитину не можна відразу після одужання віддавати в дитячий колектив – дитячий садок або школу. Клінічні симптоми проходять за 10 – 12 днів, повне одужання настає ще через тиждень. Тому дитина може відвідувати дитячі заклади:
- через 22 дні від початку захворювання;
- через 12 днів після виписки із стаціонару.
До тих пір, поки лікар не дасть допуск на відвідування дитячого закладу, дитина повинна перебувати в ізоляції: в стаціонарі або під домашнім наглядом.
Як зменшити жар
Так як одним з поширених симптомів скарлатини може бути висока температура, дуже важливо користуватися ефективними жарознижувальними, які полегшили б гострий перебіг хвороби. Дітям до дванадцяти років найчастіше призначають препарати, де діючою речовиною виступає парацетамол або ібупрофен.
До першої категорії засобів відносять “Ефералган” і “Панадол”, до другої – “Нурофен” і йому подібні. Пацієнтам старше дванадцяти років можуть призначити аспірин і його похідні, “Німесил”. Примітно, що перераховані вище препарати служать не тільки в якості жарознижуючих, але і знеболюючих засобів.
Із-за частих блювотних позивів малюкам може бути важко прийняти таблетки або суспензії. У таких випадках можна скористатися ректальними супозиторіями.
Будь-який препарат слід давати згідно інструкції і не частіше трьох-чотирьох разів на день. Для зниження температури можна скористатися народними способами – обтирання розведеним з водою оцтом, чаї з додаванням смородини, малини, вишні.
Багато фахівців рекомендують не кутати малюків. Якщо тіло дитини горить, хай він ходить в одній футболочці, це поліпшить циркуляцію крові і дасть можливість шкірі “дихати”.
Скарлатина: методи профілактики захворювання
Ми описали симптоми скарлатини, методи лікування, а також дали рекомендації. Однак не менш важливим моментом є профілактика цього захворювання. На жаль, щеплення від скарлатини не існує, тому профілактичні заходи повинні бути самими простими і очевидними. Що робити у випадку, якщо хтось із знайомих або рідних захворів на скарлатину?
Вважається, що той, хто вже захворів, стає заразним за добу до появи початкових симптомів. Після перших ознак захворювання пацієнт повинен бути ізольований протягом мінімум 14, а краще 21 дня.
Якщо хворіє донька або син, з ним не варто виходити на вулицю протягом 10 днів після хвороби. На одинадцятий день дозволяється гуляти з дитиною, однак не слід дозволяти йому спілкуватися з дітьми. Так як у малюка імунітет ослаблений після хвороби, він має шанс стати легкою здобиччю нової інфекції. Дамо ще кілька рекомендацій з профілактики:
- Дитина, хвора на скарлатину, по можливості повинен бути ізольований від інших членів сім’ї – знаходитися в окремій кімнаті. В квартирі оголошується карантин – гостей запрошувати не варто.
- Всі предмети побуту, якими користується хворий, потрібно дезінфікувати. Виділити йому окремий посуд, обливати її окропом. Протирати антисептичним розчином (спиртом) сидіння унітазу, змішувач у ванній.
- Рушники, постіль і одяг хворого прати окремо від інших речей.
- Доглядати за хворою дитиною має хто-небудь один із домашніх.
Захворіти на скарлатину може будь-яка дитина, незважаючи на профілактичні заходи, вжиті його батьками. Не варто панікувати, краще довірити докторові лікування і неухильно слідувати рекомендаціям. Дитячі інфекційні захворювання не є небезпечними, якщо лікувати їх, згідно з загальноприйнятою схемою.
У чому полягає профілактика скарлатини у дітей?Кращим засобом профілактики є своєчасна діагностика і лікування антибіотиками.
Основними заходами профілактики скарлатини у дітей є:
- своєчасне виявлення хворих і безсимптомних носіїв інфекції, їх ізоляція в домашніх умовах або в стаціонарі;
- проведення карантинних заходів у дитячих садках і школах, у дитячих медичних установах;
- накладення заборони на відвідування хворими дітьми дитячих дошкільних
установ раніше, чим на 22 добу після зараження, а також до отримання
негативного результату бактеріологічного аналізу на наявність
стрептокока.
Дітей, що не хворіли на скарлатину і контактували з хворими особами,
не пускають у школи, дитячі дошкільні заклади, гуртки і в
спортивні секції протягом тижня з моменту останнього контакту.
Народні цілителі рекомендують включати в профілактичних цілях
щоденний раціон малюка 5-6 плодів ялівцю звичайного. Крім
цього, запобігти зараженню скарлатину допомагають гартують
процедури: плавання, контрастний душ, повітряні ванни і гімнастичні
вправи.
Специфічна профілактика скарлатини не розроблена. До теперішнього часу
не створено ефективної противострептококковой вакцини, придатної для
використання в клініці.
Скарлатина – це інфекція, що передається повітряно-крапельним шляхом. Щеплень від неї, на жаль, немає. Заходи профілактики від цієї хвороби – неспецифічні. Це:
- загальне оздоровлення організму;
- загартовування і посильне фізичне навантаження;
- відсутність контакту з хворими – носіями стрептококової інфекції;
- зміцнення місцевого імунітету з боку носоглотки та горла;
- вживання природних фітонцидів (цибулі і часнику) в осінньо-зимовий період;
- вітамінізація;
- уникнення переохолодження і вогкості.
У дитячих дошкільних закладах і молодших класах необхідно дотримуватися карантин, при якому в групу (клас), де перебував заражений дитина, не допускають малюків, відсутніх раніше.
Медсестра зобов’язана проводити обстеження дітей щоранку (огляд шкірних покривів, горла, вимірювання температури). На час прогулянки забезпечується обмеження контакту з дітьми з інших груп.
Імунна система в цей час ослаблена і існує високий ризик зараження вірусом або інфекцією. Відновити звичний ритм життя (відвідування дитячого садка, школи, гуртків) можна через 10-14 днів після зникнення всіх симптомів скарлатини.
Профілактика важлива ще до моменту зараження, адже від опірності організму залежить перебіг захворювання:
- Імунну систему необхідно зміцнювати за допомогою здорового способу життя і правильного щоденного раціону.
- Дітям корисно пити морси і свіжовичавлені соки. У період загострення авітамінозу потрібно приймати вітамінні комплекси.
- При виявленні перших симптомів будь-якого вірусного (інфекційного) захворювання краще відразу звертатися за лікарською допомогою, щоб уберегти дитину від важких наслідків і ускладнень.
Скарлатина вважається дитячим захворюванням, яке розвивається при інфікуванні стрептококом. Батьки повинні вміти вчасно розпізнати симптоми небезпечної недуги і проконсультуватися з педіатром для визначення методів лікування.
Інші супутні препарати
Так як при скарлатині знижується захисна функція організму, то рекомендується підвищувати імунітет дитини з допомогою комплексу вітамінів і мінералів. У цьому випадку батьки можуть вибрати препарат самостійно, спираючись на власний життєвий досвід і сімейний бюджет.
Для підняття імунітету підійдуть навіть так звані біологічно активні добавки (БАД). Вибираючи засіб, необхідно враховувати вік маленького пацієнта, можливі алергічні реакції, а також тривалість курсу. В даному випадку краще всього порадитися з лікарем.
Так як лікування скарлатини передбачає вживання антибактеріальних препаратів, то незайвим буде подумати про захист мікрофлори кишечника, щоб не розвинувся дисбактеріоз або які-небудь інші патології шлунково-кишкового тракту.
Висновки
Під час осінньо-зимового періоду організм кожної людини, а особливо дітей, піддається впливу різних інфекцій. В таку погоду і пору року лікарі рекомендують приділяти підвищену увагу здоров’ю малюків і застерігають про небезпечних хворобах.
Скарлатину відносять до інфекційних хвороб, що передається переважно повітряно-крапельним шляхом. Їй найчастіше піддаються діти у віці від 5 до 9 років, але зустрічається вона і в більш пізньому віці. Збудником інфекції є стрептокок. І багато людей, хоч і не хворіють самі, є її носіями.
Скарлатина дуже схожа на ангіну, але відмітною ознакою захворювання є дрібна червона висипка, як на обличчі, так і на інших частинах тіла. В останні роки захворюваність у багатьох регіонах підвищена, але перебіг хвороби відбувається у більш легких формах.
Перші симптоми скарлатини у дитини – це поява мелкопятністой рожевого висипу на обличчі, тулубі та кінцівках. Причому вираженість їх може бути самою різноманітною. Поряд з висипом завжди уражаються мигдалини.
Ці ознаки захворювання не варто ігнорувати і відразу звертатися за допомогою у медичні заклади. Адже при відмові або неправильному лікуванні можуть виникнути важкі ускладнення. Скарлатина потребує антибактеріальної терапії протягом 5 – 10 днів. Добре впливають на стрептокок препарати пеніцилінової групи.
Після одужання до хвороби зазвичай виробляється імунітет, і практично вона буває всього один раз в житті. Проте, слід приділяти більше уваги дитячому здоров’ю і не забувати про профілактичні заходи.
Харчування в період одужання
Під час лікування і реабілітації необхідно уважно стежити за тим, що їсть ваша дитина. В такий період не можна їсти багато жирного і смаженого, солодкого і копченого, гострого і солоного. Їжа повинна бути м’якою, відварений або пропарений, не рекомендується вживати продукти, що викликають алергічні реакції.
Звичайно, неможливо повністю прибрати з раціону маленького пацієнта солодощі та смажені страви, особливо якщо це його улюблені ласощі. По трохи давайте малюкові те, що він любить, інакше лікування, навіть найбільш ефективне, не дасть належного результату, якщо у хворого не буде гарного настрою і звичного оптимізму. Однак пам’ятайте, що у всьому повинна бути золота середина.
Терапевтичні заходи
Лікувати захворювання необхідно при появі перших ознак, це допоможе уникнути розвитку багатьох ускладнень.
Діти підлягають лікуванню в домашніх умовах, їх госпіталізують за наявності показань.
Госпіталізують в наступних випадках:
- діти першого року;
- важка ступінь хвороби;
- наявність важких ускладнень;
- немає можливості для суворої ізоляції дітей;
- наявність у сім’ї крім хворого ще дітей віком до семи років.
Під час лікування необхідно:
- надати хворому окрему посуд;
- ізолювати в окрему кімнату;
- обробляти всі поверхні дезінфікуючими засобами;
- ліжковий режим на весь період інтоксикації;
- легкозасвоювана їжа;
- давати рясне пиття.
Лікувати потрібно бактеріальну інфекцію обов’язково антибактеріальними засобами:
- Пеніцилінами (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав);
- Макролідами (Кларитроміцин, Хемомицин, Еритроміцин);
- Цефалоспоринами (Панцеф, Зиннат, Цефтріаксон).
Може використовуватися і місцева терапія в лікуванні скарлатини.
Зрошення зіву розчинами:
- Гексорал;
- Стопангін;
- Биопарокс;
- Інгаліпт;
- Тантум Верде;
- [Мірамістин].
Крім обробки горла готовими аптечними засобами, можна використовувати суміші для полоскання горла.
Хороший терапевтичний ефект досягається при спільному застосуванні методів физиолечения:
- Ультрафіолетове опромінення;
- УВЧ;
- Магнітотерапія;
- Електрофорез лікарських засобів.
Висипання на шкірних покривах не треба нічим обробляти.
При вираженому свербінні у дітей можливий прийом антигістамінних препаратів:
- Фенистил;
- Зодак;
- Зіртек;
- Лоратадин.
Купати дитину дозволяється при нормалізації температури тіла, до цього часу рекомендується проводити гігієнічні обтирання шкірних покривів.
Після купання шкірні покриви не розтирати, а тільки промакивать зайву воду.
На жаль, проти скарлатини не винайдені щеплення та вакцини, тому, щоб убезпечити себе або свою дитину від такого серйозного недуги, необхідно намагатися уникати близького контакту з зараженими людьми.
Звичайно, це не завжди можливо. Більш того, потенційно небезпечна людина може й не здогадуватися про те, що є носієм стрептокока. Тому оптимальним рішенням в попередженні захворювання є особиста гігієна.
Навчіть свою дитину ретельно мити руки з милом під проточною водою. Це необхідно робити відразу ж після приходу з вулиці або перед їжею.
Також важливою захисною мірою може бути зміцнення імунітету з допомогою будь-яких препаратів, БАД або просто повноцінного здорового харчування.
І звичайно ж, не забувайте про карантин. Уникайте місць скупчення людей, особливо якщо в регіоні виникли випадки захворювання на скарлатину. Не контактуйте з хворими. У дитячих закладах вводяться спеціальні тижневі карантини, якщо були виявлені випадки зараження скарлатину.
Якщо ж у дитини виникли небезпечні симптоми, не панікуйте. Викликайте лікаря додому і дотримуйтесь його рекомендацій. Вчасно розпочате лікування є запорукою швидкого одужання.
Ми розібрали питання симптомів, лікування і профілактики скарлатини у дітей. Фото прояви недуги також були представлені.