спрей Назонекс інструкція та аналоги

Як використовувати

• Додавайте ліки Швидкий пошук на верхній панелі за допомогою , і дивіться на результат.
• У препаратів з діючою речовиною виводиться список повних аналогів(мають однакові компоненти).
• Вводите засоби, з якими аналоги не повинні взаємодіяти
• Додавайте хвороби , з урахуванням показань, протипоказань і побічних ефектів яких будуть підбиратися аналоги.
• Подивитися докладніше навчальне відео по підбору аналогів

Навіщо потрібен пошук аналогів

• Медичний онлайн-сервіс призначений для підбору оптимальної заміни ліків.
• Знаходьте дешеві аналоги дорогих ліків.
• У ліків, які не мають повних аналогів, подивіться список найбільш схожих по застосуванню препаратів.
• Якщо ви професіонал, то допомога штучного інтелекту допоможе в підборі лікування .

Зміст інструкції

---

Назви

Російська назва: Ксилометазолин.

Англійська назва: Xylometazoline.

---

Латинська назва

Xylomethazolinum ( Xylomethazolini).

---

Хімічна назва

2-[[4-(1,1-Диметилэтил)-2,6-диметилфеніл]метил]-4,5-дигідро-1H-імідазол (у вигляді гідрохлориду).

---

Фарм Група

• Альфа-адреноміметики.

• Антиконгестанты.

---

Нозології

• H65 Негнійний середній отит.

• H66 Гнійний та неуточнений середній отит.

• J01 Гострий синусит.

• J02,9 Гострий фарингіт неуточнений.

• J04 Гострий ларингіт і трахеїт.

• J30 Вазомоторний та алергічний риніт.

• J31 Хронічний риніт, назофарингіт та фарингіт.

• J32 Хронічний синусит.

• J999* Діагностика захворювань органів дихання.

• R60,0 Локалізований набряк.

• Z100* КЛАС XXII Хірургічна практика.

---

Код CAS

526-36-3.

---

Фармакодинаміка

Фармакологічна дія – судинозвужувальна, антиконгестивное.

Збуджує альфа-адренорецептори. При місцевому застосуванні практично не абсорбується, тому концентрація в плазмі дуже мала (аналітично не визначається). При нанесенні на слизові оболонки викликає звуження судин, зменшуючи місцеву гіперемію і набряк. При ринітах полегшує носове дихання. Дія настає через кілька хвилин і триває протягом декількох годин.

---

Показання до застосування

Гострий інфекційний та алергічний риніт, синусит, середній отит (у складі комбінованої терапії для зменшення набряку слизової оболонки носоглотки), поліноз; підготовка пацієнта до діагностичних процедур у порожнині носа.

---

Протипоказання

Гіперчутливість. Артеріальна гіпертензія. Тахікардія. Виражений атеросклероз. Хірургічні втручання на мозкових оболонках (в анамнезі). Глаукома. Атрофічний риніт. Гіпертиреоз. Вагітність. Дитячий вік (до 6 років — 0. 1% розчину. До 2 років — 0. 05% розчину. До 7 років — для гелю).

---

Обмеження до використання

ІХС (стенокардія), гіперплазія передміхурової залози, цукровий діабет, годування груддю.

---

Побічні ефекти

При частому або тривалому застосуванні — подразнення слизової. Печіння. Поколювання. Чхання. Сухість. Гіперсекреція; рідко — набряк слизової оболонки носа. Серцебиття. Порушення серцевого ритму. Підвищення АТ. Головний біль. Блювота. Розлад сну. Занепокоєння. Порушення зору. Депресія (при тривалому застосуванні у високих дозах).

---

Взаємодія

Несумісний з інгібіторами МАО і трициклічними антидепресантами.

---

Передозування

Симптоми: посилення побічних ефектів.

Лікування: симптоматичне.

---

Спосіб застосування та дози

Інтраназально.

---

Заходи обережності застосування

Перед застосуванням необхідно очистити носові ходи. Не слід використовувати протягом тривалого часу (наприклад, при хронічному риніті). При простудних захворюваннях, у випадках, коли в носі утворюються кірки, бажано призначати у вигляді гелю.

Оцініть сервіс підбору аналогів ліків

Рейтинг: 4.9/5. Оцінок: 250.

Побічні дії

Мометазону фуроат є синтетичним глюкокортикостероидом для місцевого застосування. Надає протизапальну і протиалергічну дію при застосуванні в дозах, при яких не виникає системних ефектів.

Гальмує вивільнення медіаторів запалення, підвищує продукцію липомодулина, що є інгібітором фосфоліпази А, що обумовлює зниження вивільнення арахідонової кислоти і, відповідно, пригнічення синтезу продуктів метаболізму арахідонової кислоти — циклічних эндоперекисей, ПГ.

Попереджає крайове скупчення нейтрофілів, зменшує запальний ексудат і продукцію лімфокінів, гальмує міграцію макрофагів, призводить до зменшення процесів інфільтрації і грануляції. Зменшує запалення за рахунок зниження утворення субстанції хемотаксису (вплив на «пізні» реакції алергії), гальмує розвиток «негайної» алергічної реакції (зумовлено гальмуванням продукції метаболітів арахідонової кислоти і зниженням вивільнення з опасистих клітин медіаторів запалення).

У дослідженнях із провокаційними тестами з нанесенням антигенів на слизову оболонку порожнини носа була продемонстрована висока протизапальна активність Назонексу як у ранній, так і в пізній стадії алергічної реакції, що підтверджувалося зниженням (порівняно з плацебо) рівня гістаміну й активності еозинофілів, а також зменшенням (порівняно з вихідним рівнем) числа еозинофілів, нейтрофілів і білків адгезії епітеліальних клітин.

Мометазону фуроату властива пренебрежимо мала біодоступність (≤0,1%) і при призначенні у вигляді интраназальной інгаляції він практично не визначається в плазмі крові навіть при використанні чутливого методу визначення з порогом чутливості, що дорівнює 50 пг/мл).

У зв’язку з цим відповідних фармакокінетичних даних для цієї лікарської форми не існує. Суспензія дуже слабо всмоктується з ШКТ, тому то невелика кількість, що може потрапити в ШКТ після інгаляції в порожнину носа, ще до екскреції з сечею або жовчю піддається активному первинному метаболізму.

При лікуванні сезонного або цілорічного алергічного риніту.

– носові кровотечі (явні або виділення забарвленої кров’ю слизу чи згустків крові)

– фарингіт,

– відчуття печіння в носі,

– подразнення слизової оболонки носа.

Носові кровотечі, як правило, припинялися самостійно, не були тяжкими; вони виникали з частотою, трохи більшої, чим при використанні плацебо (5%), але рівною або меншою, чим при використанні інших ГКС для інтраназального застосування, які використовувалися в якості активного контролю (у деяких із них частота виникнення носових кровотеч становила до 15%).

– носові кровотечі,

– головний біль,

– відчуття подразнення в носі,

– чхання.

Частота виникнення вказаних небажаних явищ у дітей була порівнюваною з частотою виникнення при застосуванні плацебо.

При лікуванні загострень синуситів (при використанні спрею Назонекс як допоміжний засіб).

– головний біль,

– фарингіт,

– подразнення слизової носа.

Носові кровотечі були помірно виражені, частота їх виникнення при застосуванні Назонексу була також порівнювана з частотою носових кровотеч при застосуванні плацебо (5% порівняно з 4%, відповідно).

Дуже рідко при інтраназальному застосуванні ГКС відзначалися випадки перфорації носової перегородки чи підвищення внутрішньоочного тиску.

Поєднана терапія з лоратадином добре переносилася хворими. Дослідження взаємодії з іншими препаратами не проводилися.

Назонекс, як і будь-який інший лікарський засіб, має ряд протипоказань, наявність у пацієнта яких робить неможливим використання спрею.

Точніше, відмовитися від даного препарату необхідне, якщо у хворого спостерігаються:

1. туберкульоз дихальної системи
2. рани, деформації або інші порушення цілісності тканин носових проходів зсередини
3. алергічна реакція на складові компоненти ліки
4. запущені або розвиваються недуги носової порожнини вірусної, грибкової та бактеріальної етіології
5. дитячий вік до 2 років

• Альфа-адреноміметики. • Антиконгестанты.

Фармакологічна дія – судинозвужувальна, антиконгестивное. Збуджує альфа-адренорецептори. При місцевому застосуванні практично не абсорбується, тому концентрація в плазмі дуже мала (аналітично не визначається).

При нанесенні на слизові оболонки викликає звуження судин, зменшуючи місцеву гіперемію і набряк. При ринітах полегшує носове дихання. Дія настає через кілька хвилин і триває протягом декількох годин.

При частому або тривалому застосуванні — подразнення слизової. Печіння. Поколювання. Чхання. Сухість. Гіперсекреція; рідко — набряк слизової оболонки носа. Серцебиття. Порушення серцевого ритму. Підвищення АТ.

Несумісний з інгібіторами МАО і трициклічними антидепресантами.

Отже, якщо лікар виписав вам рецепт на покупку Назонексу, то це зовсім не тому, що він у змові з фармацевтами і хоче забезпечити їм прибуток. Це справді дорогий препарат, але він точно полегшить всі патологічні симптоми алергічного риніту, не дасть розвинутися такого стану і навряд чи спровокує побічні дії.

Якщо Ви готові витратити на лікування не більше 300-400 руб., але хочете неодмінно імпортні ліки, то просіть лікаря призначити Вам що-небудь з наступного списку: Дезринит, Флутиказон, Назарел. Якщо ж Ви довіряєте вітчизняному виробникові, то Синофлурин Вам в допомогу! Він має досить хорошу репутацію в середовищі медиків і алергетиків зі стажем.

Ну а бюджетний варіант – це Насобек: він стоїть майже в 6 разів дешевше Назонексу! У чому тут може бути підступ? Його біодоступність (здатність проникати в системний кровотік і впливати на гормональний фон) при місцевому застосуванні — 1%, тоді як у Назонексу 0,1%.

Крім того, він поміщений в пластикову, а не в скляну ємність. Маркером безпеки ліки зазвичай є його вікові обмеження. І тут Насобек програє — дозволений з 6 років проти 2 років у Назонексу.

Звернемося до відгуків. Позитивно оцінюють ефективність Назонексу близько 80% відгукнулися. Що стосується Насобека, то у нього статистика позитивних і негативних оцінок інша — 60:40, і згадки про «шкоду» зустрічаються частіше.

Головна претензія, яку пред’являють пацієнти до Назонексу, – вартість. Аналоги у цього ліки, звичайно, є, але треба розуміти, що глюкокортикостероїди в принципі не входять в список дешевих медикаментів, так як їх виробництво є складним технологічним процесом, а для їх виготовлення необхідно дороге сировину.

Відгуки

Всього відгуків: 14. Читати.

Ларіна Мусаелян – відгук про сервіс підбору аналогів ліків2019-07-17

Відмінний сервіс

Допомагає в лікуванні дуже

Ларіна Мусаелян – відгук про сервіс підбору аналогів ліків2019-07-17

Ряжко Леонід Олексійович – відгук про сервіс підбору аналогів ліків2019-05-18

Дуже корисна програма.

Респект творцям ОЦІНКА 5/5

Корсакова Юлія Валеріївна – відгук про сервіс підбору аналогів ліків2019-04-09

Світлана – відгук про сервіс підбору аналогів ліків2019-03-16

Величезне Вам спасибі за дуже потрібний і н сайт

Микола – відгук про сервіс підбору аналогів ліків2019-02-12

Велике спасибі розробникам за такий якісний сайт.

Ляховец Наталія Вікторівна – відгук про сервіс підбору аналогів ліків2019-01-06

Велике спасибі розробникам

Юра – відгук про сервіс підбору аналогів ліків2018-12-29

Дякую. Лаконічно, коротко, ємко і повно. Вітаю Вашу групу з новим роком

Аблаєва Хавва Юнусовна – відгук про сервіс підбору аналогів ліків2018-12-17

Котляров Андрій Верба – відгук про сервіс підбору аналогів ліків2018-11-27

Поки тільки вчуся,але вже є результати в підборі аналогів.

Анонім – відгук про сервіс підбору аналогів ліків2018-10-25

Відмінний сайт спасибі розробникам

Опис лікарської форми

у пластиковому флаконі з клапаном дозуючого дії по 120 доз; в картонній коробці 1 флакон.

Білого або майже білого кольору суспензія у флаконі-спреї.

Назонекс – це синтетичний препарат. За своєю специфікою і складу, він ставитися до глюкокортикоидным медикаментів, що застосовуються для лікування пацієнтів интраназальным способом.

Високий терапевтичний ефект Назонексу надає його склад, що включає:

• основний діючий компонент – мометазон фуроат
• допоміжні речовини – полісорбат, дисперсна целюлоза, бензалконію хлорид, гліцерин, вода, цитрат дигідрат полнатрия, лимонна кислота

Вдаватися в наукові терміни і описувати суть дії кожного складового компонента препарату, напевно, не варто, однак, відзначити те, який ефект вони дають у сукупності буде не зайвим.

В цілому, Назонекс проявляє себе як сильно-, довго – і швидкодіючий препарат, що чинить вплив на слизову оболонку носоглотки, чого вдається досягти через таких властивостей препарату:

1. протизапальний
2. антиалергічну
3. гормональне
4. седативна
5. слабку протимікробну

На пацієнті подібний набір властивостей Назонексу позначається таким чином, що після застосування спрею у нього спостерігаються повне зняття всіх симптомів риніту, а точніше: стабілізація дихальної функції, зняття запалення зі слизової носоглотки/навколоносових пазухах і надання антиалергічної дії на такі.

Випускається Назонекс тільки у формі спрею. Знайти в аптеках краплі або таблетований препарат з такою назвою не можна. Багато в чому це пов’язано з тим, що, як було зазначено раніше,

Назонекс є гормональним препаратом мистецького впливу на людський організм, а для застосування такого кращої форми, чим спрей, просто не знайти. Саме спреевидный формат препарату дозволяє пацієнтові власноруч дозувати його при застосуванні і уникнути появи побічних ефектів з-за неправильного використання Назонексу.

В аптечних пунктах можна придбати спрей Назонекс у вигляді спеціального розпилювача і дозатора (1 доза приблизно дорівнює 50 мікрограмів препарату), який розрахований:

• або на 60
• або на 120
• або на 140 повноцінних доз препарату

Зберігати спрей необхідно в температурному режимі від 2 до 25 градусів вище нуля за Цельсієм, а також захисту від сонячного випромінювання, вологого повітря і дітей. При правильних умовах зберігання Назонекс зберігає свої лікувальні властивості протягом 2 повних років.

Показання до застосування

У число показань до застосування Назонексу належать такі захворювання та патологічні стани:

• риніт алергічного походження, цілорічний або сезонний;
• синусит в гострій формі або загострення хронічної форми хвороби (в якості додаткового лікарського засобу при терапії антибіотиками);
• гострий риносинусит з легкими або помірними проявами без приєднання бактеріальної інфекції;
  
• поліпоз носоглотки (аденоїди), що супроводжується порушенням носового дихання і нюху.

Препарат використовується в терапевтичних і профілактичних цілях – у дітей старше дворічного віку застосовується для лікування, у хворих старше 12 років для попередження захворювань ЛОР-органів. Профілактику рекомендується проводити у хворих, які схильні до розвитку алергічних станів, за 4 тижні до очікуваного сезону алергії.

Назонекс є синтетичним глюкокортикостероидным засобом, застосовуваним для интерназального введення. Головним діючим компонентом є мометазон фуроат. Залежно від дозування виробляються три різні форми випуску, що відрізняються кількістю доз в упаковці: 140, 120 і 60.

Препарат має протизапальну та антиалергічну дію. А вбудований дозатор дозволяє контролювати кількість активної речовини, що потрапляє в організм, і, отже, захищає слизову носа від можливих пошкоджень.

Згідно інструкції препарат використовується при:

• алергічних ринітах різного генезу (сезонних, хронічних) – при даній патології препарат можна застосовувати по досягненні двох років;
• синуситах (як гострого перебігу, так і хронічного) – використовують досягнення дванадцяти років у складі комплексного підходу;
• необхідність профілактики негативних симптомів алергії у період сезонних цвітінь – у цій ситуації використання необхідно починати за двадцять днів до передбачуваного цвітіння (після дванадцяти років);
• збільшення аденоїдів – засіб має протинабрякову, протизапальну і протиалергічну ефектами (до досягнення дворічного віку);
• необхідність терапії новоутворень в області носової порожнини за умови порушень з боку дихання, в тому числі і поліпів (після вісімнадцяти років).

Щоб терапевтичний ефект був максимальним рекомендується слідувати певним правилам:

• промити носові ходи за допомогою сольового розчину, щоб очистити від кірочок і слизу;
• ввести дозатор в один носовий прохід і закрити другою;
• підняти підборіддя і, разом з глибоким вдихом, натиснути на дозатор;
• зробити видих через рот.

Препарат не використовується при:

• туберкульоз в період загострення, а зокрема інтоксикації органів дихання;
• наявності ранових ділянок на слизовій носа, що виникли в результаті травм, хірургічних операцій або подряпин, бо як засіб може значно знизити епітелізацію;
• алергічної реакції на один або кілька компонентів спрею;
• наявність вірусних, бактеріальних, а також грибкових процесів в області носових пазух.

Метазон фуроат здатний викликати побічні дії у вигляді:

• кровотеч з носа;
• печіння і свербежу;
• больових відчуттів;
• фарингіту (запалення у горлі);
• болі в скроневій області;
• виразок в області носових ходів;
• ларингоспазму і бронхоспазму;
• порушення структурної цілісності перегородки носа;
• зниження нюху і смакових відчуттів;
• підвищення внутрішньоочного тиску.

Таблиця – існуючі форми препарату Назонекс з цінами *

Назва	Виробник	Діюча речовина	Ціна
НАЗОНЕКС 50МКГ/ДОЗА 18Г 120 ДОЗ СПРЕЙ НАЗАЛЬН ДОЗИР	Шерінг-Плау Лабо Н.У./ Акрихін ХФК АТ	Мометазон	825.50 руб
НАЗОНЕКС 50МКГ/ДОЗА 10Г 60 ДОЗ СПРЕЙ НАЗАЛЬН ДОЗИР	Шерінг-Плау Лабо Н.У./ Акрихін ХФК ВАТ	Мометазон	Немає в наявності

лікування алергічного риніту (сезонного і цілорічного) у дорослих, підлітків і дітей з 2 років;

загострення синуситу (комплексна терапія з антибіотиками) у дорослих (у т. ч. старечого віку) і дітей з 12 років;

профілактика сезонного алергічного риніту середньотяжкого і тяжкого перебігу (рекомендується за 2-4 тижні до передбачуваного початку сезону пилкування).

гіперчутливість до будь-якого компонента препарату;

наявність нелікованої місцевої інфекції із залученням у процес слизової оболонки носової порожнини;

нещодавнє оперативне втручання або травму носа (до загоєння рани);

туберкульозна інфекція (активна або латентна) респіраторного тракту, нелікована грибкова,

бактеріальна, вірусна системна інфекція або інфекція, викликана Herpes simplex c ураженням очей (у вигляді

виключення призначення препарату в цих випадках можливе за вказівкою лікаря з великою обережністю);

дитячий вік до 2 років (відсутні дані про безпеку застосування).

При температурі 2-25 °C. (не заморожувати)

Зберігати в недоступному для дітей місці.

3 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Гострий інфекційний та алергічний риніт, синусит, середній отит (у складі комбінованої терапії для зменшення набряку слизової оболонки носоглотки), поліноз; підготовка пацієнта до діагностичних процедур у порожнині носа.

Гіперчутливість. Артеріальна гіпертензія. Тахікардія. Виражений атеросклероз. Хірургічні втручання на мозкових оболонках (в анамнезі). Глаукома. Атрофічний риніт. Гіпертиреоз. Вагітність.

Як вже було згадано, спрей Назонекс використовується для терапії ринітів різної етіології.

Зокрема, препарат може бути призначений терапевтом, якщо у пацієнта спостерігаються:

• алергічний риніт гострою, сезонної або цілорічної форми (для пацієнтів віком від 2 років)
• гострий або хронічний синусит в загостреній формі (для пацієнтів – від 12 років);
• аденоїдні вегетації (для пацієнтів – від 2 років)
• поліпи або інші новоутворення у носових шляхах і поточне порушення дихальної функції (для пацієнтів від 18 років)
• ЛОР-захворювання, що супроводжується сильною або середньої формою риніту (для пацієнтів – від 2 років)
• необхідність профілактики сезонного загострення ринітів переважно алергічної етіології (для пацієнтів – від 12 років)

Представлені вище причини для призначення Назонексу взято з інструкції препарату. На практиці використовувати спрей можна в більшій кількості ситуацій, але визначити такі може тільки лікуючий лікар.

Спрей Назонекс необхідно застосовувати строго відповідно до рекомендацій лікуючого спеціаліста. Як мінімум, він повинен визначити індивідуальну дозу для пацієнта, яка залежить від виду наявного у нього недуги і тяжкості перебігу такого.

У стандарті, нормальної разовою дозою в одну ніздрю вважають:

• 50 мкг (1 натискання на розпилювач) для пацієнтів, чий вік не досягає 12 років
• 100 мкг (2 натискання на розпилювач) для пацієнтів старше 12 років

Однак повторимося, що остаточна доза повинна призначатися виключно лікарем, бо в деяких випадках рекомендованої дози буває недостатньо для терапії риніту і при її використанні лікування проходить даремно.

Порядок застосування Назонексу аналогічний спреям подібного виду і має вигляд:

1. Пацієнту очищаються носові ходи від слизу. Для цього використовується фізрозчин чи інші рідини для промивання носа.
2. Після цього препарат відкривається, гарненько збовтується і робляться пару холостих натискань на розпилювач (якщо Назонекс тільки куплений).
3. Потім пацієнтові необхідно закинути голову назад і ввести рекомендовану кількість спрею, що важливо ретельно вдихнути в себе.

Повторювати прийом Назонексу бажано не більше 1-2 разів на добу, іноді, строго за призначенням фахівця, припустиме частішання застосування спрею.

Багато вагітних жінок і молодих мам, що годують своїх дітей груддю, цікавить питання про застосування Назонексу в період вагітності і грудного вигодовування, що не дивно, адже спрей має синтетичну основу і чималий вплив на гормональну систему організму.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Після інтраназального застосування препарату в максимальній терапевтичній дозі мометазон не визначається в плазмі крові навіть у мінімальній концентрації; отже, можна очікувати, що дія на плід буде мізерним, а потенційна токсичність щодо репродуктивної функції — дуже низькою.

Однак, у зв’язку з тим, що спеціальних, добре контрольованих досліджень дії препарату у вагітних не проводилося Назонекс слід призначати вагітним, матерям, які годують груддю, або жінкам дітородного віку тільки, якщо очікувана користь від його призначення виправдовує потенційний ризик для плода і новонародженого.

Новонароджені, матері яких під час вагітності застосовували ГКС, повинні бути ретельно обстежені для виявлення можливої гіпофункції надниркових залоз.

Спосіб застосування та дози

Інтраназально.

Інтраназально. Назонекс® застосовується у вигляді інтраназальних інгаляцій суспензії, що міститься у флаконі спрею. Інгаляції здійснюються за допомогою дозуючої спеціальної насадки на флаконі.

Перед першим застосуванням назального спрею Назонекс® необхідно провести його «калібрування» шляхом натискання дозуючого пристрою 6-7 разів. Після «калібрування» встановлюється стереотипна подача лікарської речовини, при якій з кожним натисканням відбувається викид приблизно 100 мг суспензії мометазону фуроату, що містить моногідрат мометазону фуроату в кількості, еквівалентній 50 мкг хімічно чистого мометазону фуроату.

Перед кожним застосуванням слід енергійно струшувати флакон спрею.

Лікування сезонного або цілорічного алергічного риніту

Дорослим (у т. ч. старечого віку) і підліткам до 12 років рекомендована профілактична і терапевтична доза препарату становить 2 інгаляції (по 50 мкг кожне) у кожну ніздрю, одноразово (загальна добова доза 200 мкг).

У разі, якщо зменшення симптомів захворювання не вдається досягти застосуванням препарату в рекомендованій терапевтичній дозі, добова доза може бути збільшена до 4 інгаляцій у кожну ніздрю 1 раз на день (загальна добова доза 400 мкг). Після зменшення симптомів захворювання рекомендується зниження дози.

Початок дії препарату зазвичай відзначається клінічно протягом перших 12 год після першого застосування препарату.

Діти 2-11 років: рекомендована терапевтична доза — 1 інгаляція (50 мкг) у кожну ніздрю один раз на день (загальна добова доза — 100 мкг).

Допоміжне лікування загострень синуситів

Дорослим (у т. ч. старечого віку) і підліткам від 12 років: рекомендована терапевтична доза становить 2 інгаляції (по 50 мкг) у кожну ніздрю 2 рази на день (загальна добова доза 400 мкг).

У разі, якщо зменшення симптомів захворювання не вдається досягти застосуванням препарату в рекомендованій терапевтичній дозі, добова доза може бути збільшена до 4 інгаляцій у кожну ніздрю 2 рази на день (загальна добова доза — 800 мкг). Після зменшення симптомів захворювання рекомендується зниження дози.

Після 12-місячного лікування назальним спреєм Назонекс® не виникало ознак атрофії слизової оболонки носа; крім того, мометазону фуроат виявляв тенденцію сприяти нормалізації гістологічної картини при дослідженні біоптатів слизової носа.

Передозування

Симптоми: при тривалому застосуванні ГКС у високих дозах, а також при одночасному використанні декількох ГКС можливе пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи.

Лікування: внаслідок малої (менше 0,1%) системної біодоступності малоймовірно, що при випадковій чи навмисній передозуванні буде потрібно прийняття будь-яких заходів, крім спостереження за хворим з подальшим продовженням лікування в рекомендованій дозі.

Симптоми: посилення побічних ефектів. Лікування: симптоматичне.

Запобіжні заходи

Перед застосуванням необхідно очистити носові ходи. Не слід використовувати протягом тривалого часу (наприклад, при хронічному риніті). При простудних захворюваннях, у випадках, коли в носі утворюються кірки, бажано призначати у вигляді гелю.

Як і при всякому довгостроковому лікуванні, хворі, які користуються назальним спреєм Назонекс® протягом декількох місяців і довше, повинні періодично проходити огляд на предмет можливих змін слизової оболонки носа.

У випадку розвитку локальної грибкової інфекції носа чи глотки необхідно або відмінити препарат, або провести спеціальне лікування. Зберігається протягом тривалого часу подразнення слизової оболонки носа або глотки також може бути показанням до відміни препарату.

При проведенні плацебо-контрольованих клінічних випробувань у дітей, коли назальний спрей Назонекс® застосовувався у добовій дозі 100 мкг протягом року, затримки росту у дітей не відзначалося. При тривалому лікуванні назальним спреєм Назонекс® ознак пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-наднирковозалозної системи не спостерігалося.

Скасування ГКС системної дії у таких хворих може призвести до недостатності функції надниркових залоз, що може вимагати вжиття відповідних заходів. Під час переходу від лікування ГКС системної дії на лікування назальним спреєм Назонекс® у деяких пацієнтів можуть виникнути симптоми відміни ГКС, наприклад, біль у суглобах та/або м’язах, відчуття втоми, депресія;

незважаючи на зменшення вираженості симптомів, пов’язаних з ураженням слизової носа; таких хворих необхідно спеціально переконувати у доцільності продовження лікування назальним спреєм Назонекс®. Зміна терапії може також виявити раніше розвинулися алергічні захворювання, такі як алергічний кон’юнктивіт, екзема, які маскувалися терапією ГКС системної дії.

Хворі, які отримують лікування ГКС, мають потенційно зниженою імунною реактивністю, їх необхідно попередити про підвищений ризик зараження у разі контакту з хворими інфекційними захворюваннями (вітряну віспу, кір), а також про необхідність лікарської консультації, якщо такий контакт відбувся.