Причини патології
Основною причиною розвитку стрептококової інфекції горла вважається зниження місцевого та загального імунітету, який не в змозі протистояти патогенним мікробам. До провокуючих чинників до розвитку стрептококової інфекції горла відноситься:
- Переохолодження організму;
- Зниження імунітету на тлі інших внутрішніх захворювань;
- Механічні травми порожнини рота, горла, гортані;
- Стоматологічні захворювання;
- Захворювання слизової носа: синусит, гайморит, хронічний риніт.
Існують і інші причини, які здатні викликати запалення в горлі, але в будь-якому випадки стрептококова інфекція горла вимагає негайного лікування під наглядом лікаря.
У дітей розвиток інфекції виникає як наслідок ослаблення організму після ГРЗ, а у дорослого спровокувати початок бурхливого розмноження стрептококу можуть шкідливі звички (куріння, зловживання алкогольними напоями).
Також розвиток інфекційного захворювання можуть провокувати:
- проблеми з шлунково-кишковим трактом;
- імунодефіцит;
- тривале лікування глюкокортикостероидными препаратами;
- використання хіміотерапії в лікуванні онкологічних захворювань.
На жіночих статевих органах перебуває гемолітичний стрептокок групи В. При гормональних порушеннях в організмі жінки спостерігається активізація патологічної мікрофлори. Якщо такий процес відбувається під час вагітності, то є ймовірність зараження дитини в момент проходження його по родових шляхах.
Стрептококи присутні в організмі у людини практично постійно: в роті, в носі, в кишечнику.
Заразитися ними можна безліччю способів:
- разом із вдихуваним повітрям;
- при недостатній гігієні рук;
- при вживанні немитих фруктів і овочів;
- при поїданні сирого м’яса та риби;
- під час поцілунків;
- при іграх з домашніми вихованцями.
Заразитися бактерією стрептокока можна навіть при поцілунку
У нормі бактерії знаходяться в умовно-патогенном стані, безпечній для організму. Здорове носійство перетворюється на хворобу з-за підвищеного розмноження мікроорганізмів, викликаного зниженням імунітету.
Це може відбутися при впливі таких факторів:
- Недотримання заходів особистої гігієни: нехтування миттям рук, використання чужих рушників, зубних щіток, посуду.
- Вживання немитих продуктів, гострої та кислої їжі, м’яса і риби в сирому вигляді.
- Стресові стани, розлади сну, брак фізичних навантажень.
- Нестача вітамінів в організмі, незбалансоване харчування.
- Вірусні інфекції: грип, герпес, ГРВІ.
- Імунодефіцитні стану: ВІЛ, онкологія, туберкульоз, лейкоз анемія, ниркова і печінкова недостатність, уремія.
- Патології кишечника: дисбактеріоз, глисти і паразити, порушення всмоктування, діарея.
- Тривалий прийом медикаментів, гормональних засобів, хіміотерапії.
- Інтоксикація організму, погана екологія, високий рівень радіації.
- Переохолодження, перегрів, перебування в приміщенні з сухим повітрям.
- Шкідливі звички: куріння, наркоманія, прийом спиртних напоїв.
- Близький контакт із зараженим інфекцією людиною: обійми, поцілунки, спільний сон.
Недотримання правил особистої гігієни може знизити імунітет і призвести до зараження стриптококком
Підхоплена інфекція передається повітряно-крапельним, побутовим та статевим шляхами. Також можна заразитися при лікарських маніпуляціях і під час пологів.
Стрептококова інфекція горла – група хвороб, спричинених гемолітичним стрептококом
Стрептококи можуть провокувати розвиток у людини таких небезпечних патологій, як фарингіти та тонзиліти. Основною причиною виникнення хвороб у дитячому віці вважається первинне попадання інфекції в організм або сильне зниження захисних функцій як наслідок перенесеного ГРВІ. Наслідком цього стає збільшення кількості бактерій, які мешкають на слизової горла.
У дорослих основною причиною виникнення стрептококової інфекції можуть ставати шкідливі звички, які сильно травмують слизову оболонку порожнини рота і роблять її вразливою до захворювання.
Існують деякі фактори, які підвищують ймовірність появи стрептококових захворювань горла:
- проникнення соку з шлунку в стравохід і глотку, тобто печія
- тривале лікування глюкокортикостероїдами
- проходження хіміотерапії
- імунодефіцитні стани
Гемолітичний стрептокок групи В — це складовий компонент органів статевої системи жіночого організму, і його кількість може істотно підвищуватися в період вагітності. Саме з цієї причини бактерії можуть проявлятися у новонародженого відразу після появи на світ, адже інфекції їм буде отримана при проходженні по статевих шляхах.
Ризик інфікування збільшується при затяжних пологах, при передчасному розриві плодових оболонок і при впливі на жіночий організм інших несприятливих факторів. Медична практика показує, що якщо в материнському організмі є стрептококова інфекція, то в половині випадках вона передається маляті.
У дитячому віці інфекція може потрапляти в організм при контакті зі слизовими оболонками дорослих людей, які є носіями бактерій. У більшості випадках стрептококовою інфекцією заражаються діти, народжені раніше терміну, у яких порушується механізм отримання антитіл матері.
Симптоматика
Температура тіла при стафілококової інфекції може сягати 39-40 градусів
Інкубаційний період стрептококової інфекції становить кілька днів, і вираженість симптоматики визначається віком хворого. У дитячому віці прогресування патології відбувається набагато швидше і супроводжується появою яскравих ознак недуги.
В ранньому віці можна помітити появу у дитини наступних симптомів:
- нудота і блювання;
- слиз з носової порожнини жовто-зеленого кольору;
- підйом температури тіла;
- зниження апетиту або його повна відсутність;
- дратівливість і примхливість;
- постійний плач.
Дитина старшого віку вже може відповісти, що в нього болить, і які неприємні відчуття турбують. Хворий стає млявим, постійно спить і відмовляється від їжі, а на шиї помітно збільшуються лімфовузли.
У дитини виникають такі ознаки недуги, як головний біль, біль, першіння та підвищена сухість в горлі. При стрептококової інфекції температура тіла сильно підвищується і може становити 40 градусів.
При подальшому прогресуванні запальних процесів спостерігається ще більше погіршення самопочуття пацієнта і прояв симптомів інтоксикації всього організму. При стрептококовому фарингіті хворий скаржиться на сухий кашель, який при відсутності необхідного лікування переходить в трахеїт. При виникненні висипів на тілі фахівці говорять про те, що у дитини розвинулася скарлатина.
У дорослих стрептококовий тонзиліт може протікати важко і супроводжуватися появою перерахованої симптоматики. Основними скаргами хворих стає нудота, слабкість і субфебрильна температура.
Інфекція може спровокувати розвиток бронхіту або пневмонії
Переважно ускладнення розвиваються при стрептококовому тонзиліті, особливо у людей зі зниженим імунітетом.
Ранніми ускладненнями, які з’являються через кілька діб після початку розвитку інфекції, стають:
- пневмонії
- бронхіти
- синусити
- отити
- лімфаденіти
Через кілька тижнів після удаваного одужання можуть розвиватися пізні ускладнення, які пов’язані з відсутністю антибактеріальної терапії або недотриманням призначеного курсу лікування. Можливий розвиток у пацієнтів:
- менінгіту
- остеомієліту
- ендокардиту
- міокардиту
- гострого ревматизму
При розвитку в дитячому віці стрептококової бронхопневмонії ростуть вогнища запалення і зливаються між собою. Наслідком такої патології може ставати розвиток плевритів, важких некротичних уражень легень і плеври.
Як передається стрептокок? Розглянемо найбільш популярні шляхи зараження стрептококової інфекцією.
Умови, при яких людина починає хворіти стрептококовими хворобами, зазвичай складаються з двох частин – контакт з цією інфекцією і ослаблений імунітет. Проте ,людина може серйозно захворіти і при звичайному контакті з даним видом бактерій.
Повітряно-крапельний шлях. Ризик зараження стрептококовою інфекцією зазвичай зростає в період простудних захворювань, коли концентрація різної інфекції (віруси, бактерії, грибки та інші) у повітрі, переважно в закритих приміщеннях істотно зростає.
Перебування в офісах, громадському транспорті, виступах та інших місцях з великим скупченням людей, особливо в період ГРЗ-хвороб, є основним способом зараження даними бактеріями. Чхання та кашель – це основні сигнали, які попереджають, що з цього приміщення краще піти, або хоча б ретельно його провітрювати.
Повітряно-пиловий шлях. Пил зазвичай складається з дрібних частинок тканин, паперу, слущенной шкіри, вовни тварин, пилку рослин та різних представників інфекції – вірусів, грибків, бактерій. Перебування у запилених приміщеннях, ще один фактор, що підвищує ризик потрапляння в організм стрептококової інфекції.
Контактно-побутовий шлях. Зараження відбувається при спільному, разом з хворим людиною, використанні посуду, предметів особистої гігієни, рушники, постільної білизни, кухонного приладдя. Ризик захворювання підвищується при травмуванні слизової оболонки носової або ротової порожнини, а також поверхні шкіри.
Статевий шлях. Інфікування відбувається при інтимній близькості з людиною, яка вболіває стрептококами, або ж просто є їх носієм. Даний вид бактерій має властивість жити і активно розмножуватися в органах сечостатевої системи чоловіків (уретрі) і жінок (у піхву).
Патогенез (механізм впливу на людину) стрептокока
так виглядають стрептококи
Негативний вплив стрептококів на організм людини обумовлена їх властивість виробляти токсичні речовини в процесі життєдіяльності. Ці токсини є отрутою для клітин людини і бувають декількох видів:
- Стрептолизин – руйнує кров’яні клітини і серцеві тканини;
- Эритрогенин – розширює судини;
- Лейкоцидинин – негативно впливає на лейкоцити, тим самим шкодячи імунітету;
- Ферменти, що допомагають бактеріям поширюватися в організмі.
Основні симптоми хвороби
Збудник стрептококової інфекції (стрептокок) виділяє токсини, які отруюють організм, що і викликає інтоксикацію і виражені симптоми. Основними клінічними ознаками стрептококової інфекції горла вважаються:
- підвищення температури до 38 С і вище;
- головний біль, м’язова слабкість, ломота в тілі;
- наліт на язиці і мигдалинах;
- біль у горлі;
- сухий кашель;
- почервоніння, гіперемія мигдалин і заднього піднебіння;
- поява гнійних пробок – характерні для фолікулярної або некротичної ангіни;
- дрібноточковий, свербляча висип – характерна для скарлатини;
- зниження артеріального тиску;
- збільшення підщелепних лімфовузлів;
- загальна інтоксикація організму.
Стрептококова інфекція горла (ангіна або скарлатина) вимагають негайного лікування. Несвоєчасне або неякісне лікування стрептококової інфекції в горлі часто приводить до ускладнень: гломерулонефрит, міокардит, ревматизм, ураження головного мозку, пневмонії та інші важкі патології, які складно подаються лікуванню і часто можуть призвести до інвалідності або летального результату.
Клінічна картина (симптоми) стрептокока досить різноманітна і залежить від локалізації (органу), який вражає даний рід бактерій, штаму інфекції, стану здоров’я та імунної системи, віку людини.
- Біль у горлі, зміна тембру голосу;
- Утворення нальоту, часто гнійного характеру на мигдалинах хворого;
- Збільшення лімфатичних вузлів;
- Загальна слабкість, нездужання, біль у м’язах і суглобах;
- Підвищена і висока температура тіла– від 37,5 до 39 °С;
- Озноб;
- Почервоніння шкіри, а також свербіж і поява на ній бульбашок або бляшок;
- Біль у животі, відсутність апетиту, нудота, блювання, діарея, холецистит;
- Почуття болю та свербежу в органах сечостатевої системи, виділення з них;
- Синусити – риніт (нежить), етмоїдит, гайморит, сфеноидит і фронтит;
- Утруднене дихання, кашель, чхання, задишка;
- Порушення почуття нюху;
- Хвороби дихальних шляхів: ангіна, ларингіт, фарингіт, трахеїт, бронхіт і пневмонія (запалення легенів);
- Головні болі, запаморочення, порушення свідомості;
- Безсоння;
- Зневоднення організму;
- Порушення нормального функціонування деяких органів і тканин, які стали осередком осідання бактерії.
Збудник стрептококової інфекції призводить до вироблення особливого токсину, сильно отруює організм і призводить до яскраво вираженою симптоматикою. Основними симптомами недуги прийнято вважати:
- високу температуру;
- головний біль і ломоту у всьому тілі;
- наліт на мигдалинах і мовою;
- біль у горлі та сухий кашель;
- почервоніння і набряк мигдаликів піднебіння;
- розвиток гнійних пробок;
- мелкоточечная висип з характерним сверблячкою;
- зниження артеріального тиску;
- збільшення лімфовузлів;
- загальне отруєння організму.
Стрептококова інфекція горла вимагає негайного лікування. Якщо вчасно не почати лікувати хворобу, то вона перетікає в багато ускладнення, в тому числі і ураження головного мозку.
Якщо хвороба розвивається у дитини, то це відбувається стрімко. Легкий озноб і невелике нездужання швидко переростають в більш серйозну симптоматику. У новонароджених і дітей до року симптоматика може бути наступною:
- дитина постійно вередує і відмовляється від грудей;
- різко піднімається температура;
- з носа починає виділятися слиз жовтого або зеленого кольору;
- дитину постійно нудить і навіть рве.
Симптоматика розвитку інфекції у дітей та дорослих різна.
Інкубаційний період хвороби становить в середньому 2-3 доби.
У дорослих симптоми проявляються змазано, з порівняно невеликим підвищенням температури.
Симптомами стрептококової інфекції вважаються:
- Загальне нездужання;
- Втрата апетиту;
- Підвищення загальної температури тіла (38.5-39про З);
- Виділення слизу з носових пазух характерного жовто-зеленого відтінку;
- Нудота, іноді блювота (ці симптоми спостерігаються у дорослих дуже рідко);
- Збільшення шийних лімфатичних вузлів;
- Ломота в суглобах;
- Біль у горлі при ковтанні і навіть у спокої;
- Сухість у роті;
- Кашель сухий, першіння;
- Головний біль;
- Мигдалини червоні з гнійним нальотом або окремими гнійниками.
При відсутності своєчасного лікування та початку проведення антибактеріальної терапії можливий розвиток трахеїту.
Стрептококова інфекція горла у дітей розвивається блискавично: спочатку це легкий озноб і слабкість, а через годину вже висока температура з супроводом яскравих симптомів.
У немовлят можливі наступні ознаки:
- Примхливість;
- Втрата апетиту, повний відмова від грудей або пляшечки;
- Температура;
- Блювання;
- Жовтуваті або зеленуваті слизові виділення з носових пазух;
- Сонливість;
- Збільшення шийних лімфатичних вузлів.
У дітей стрептококова інфекція горла іноді переходить у скарлатину, при якій, крім вищеописаних симптомів, спостерігається лущення шкіри та висип по всьому тілу.
Лікують хворобу за допомогою медикаментозних засобів, які можна поєднувати з народними методами.
Лікувати стрептококи в горлі потрібно обов’язково комплексно:
- Лікування антибіотиками: пеніцилін, амінопеніциліни, цефалоспорини (Амоксицилін, Флемоксин Солютаб, Цефотаксим, Цефтріаксон). Якщо є алергія на антибіотики пеніцилінового ряду – застосовують линкосамиды або макроліди (Азитроміцин, Спіраміцин, Еритроміцин, Рокситромицин). Антибіотики приймають всередину, або у вигляді внутрішньом’язових або внутрішньовенних ін’єкцій. Точні дозування засобів має право призначати лише лікар. У нормі курс антибіотикотерапії повинен тривати не менше 10 днів;
- Бактеріофаг стрептококовий застосовується для виборчого знищення стрептококів. Часто призначається дітям при ларингітах, трахеїтах, синуситах, ангінах та інших захворюваннях носоглотки з метою збереження нормальної мікрофлори і видалення хвороботворних бактерій. Бактеріофаг призначається замість антибіотиків, а не разом з ними, в процесі лікування знімає основні симптоми недуги;
- Лікування місцеві антибактеріальні засоби:
- Биопарокс – інгалятор з антимікробну і протизапальну дію;
- Толзингон Н – краплі для прийому всередину з екстрактами лікарських трав і рослин. Знімає запалення, набряки, бореться з вірусами;
- Гексорал – спрей або рідина для полоскання горла;
- Октенисепт – антибактеріальний спрей з широким спектром дії;
- Аква Маріс спрей для промивання носових пазух і горла, що складається на 98% з морської води;
- Стрепсілс льодяники надають знеболюючу, антибактеріальну і протизапальну дію;
- Стрептоцид – потужний антисептик, при лікуванні ангін його у формі порошку засипають в горло або просто таблетку розжовують;
- Жарознижуючі і протизапальні засоби:
- Парацетамол ефективно знімає жар. При прийомі дітьми існує ряд протипоказань, ознайомитися з якими можна в інструкції до препарату;
- Анальгін і Аспірин приймати небажано, особливо дітям, так як ці препарати заборонені до прийняття в ряді країн і здатні викликати важкі захворювання (синдром Рея, агранулоцитоз);
- Ібупрофен (дитячий варіант — Нурофен) – нестероїдний протизапальний препарат. Дозволяє позбавитися від жару і болю, знімає запалення. Для лікування малюків це-найкращий засіб;
- Лікування стрептококової інфекції горла полосканнями:
- Розчин хлоргексидину;
- Розчин харчової соди (1 чайна ложка на склянку кип’яченої води);
- Полоскання слабким розчином марганцю;
- Полоскання відваром ромашки;
- Лікування ангіни промивання мигдалин (здійснюється кваліфікованим медперсоналом);
- Лікувати інфекції горла можна за допомогою проведення інгаляцій:
- Над парою звареної картоплі;
- Парами трав’яних відварів;
- З фізрозчином в спеціальному апараті (інгалятор «небулайзер»);
- Лікувати стрептококи буде набагато легше, якщо у хворого буде добре налагоджена гідратація організму;
- Лікування можна доповнити судинозвужувальними краплями в ніс (Називин – дітям, дорослим – Санорин, Нафтизин);
Народне лікування
- Взяти 10 ягід шипшини, розім’яти їх в ступці, покласти в каструлю, додати 10 г малинових листя, заварити це все 0.5 л окропу, залишити на годину. Потім пити за бажанням. Відвар володіє відмінним імуностимулюючим і потогінну дію, зібрав багато позитивних відгуків від пацієнтів;
- 10 г вербової кори змішати з 10 г сухої сировини череди звичайної, залити 0.5 л окропу, дати охолонути. Полоскати горло настоєм;
- Жувати шматочки прополісу;
- Буряковий сік з 2-3 плодів змішати з 10 г яблучного оцту, розбавити водою в пропорції 1:10, полоскати горло цим розчином кожні 3 години;
- Розчином яблучного оцту (1 чайна ложка на 0,5 л кип’яченої холодної води), судячи з хорошим відгукам, також можна лікувати стрептококи.
- Не контактувати або звести до мінімуму контакт з хворими стрептококами;
- Дотримуватися правил гігієни (мити руки);
- Загартовуватися;
- Не курити;
- Займатися будь-яким видом спорту регулярно.
Початок прояву першої симптоматики стрептококової інфекції припадає на 2-4 добу після зараження. У дітей цей процес відбувається швидше. Перші ознаки: загальне нездужання і озноб, а в подальшому біль у горлі, нудота і висока температура.
У немовлят початок розвитку стрептококової інфекції можна запідозрити за такими ознаками:
- підвищена дратівливість, плаксивість;
- відмова від грудей або пляшечки з молочною сумішшю;
- висока температура (до 39 °С);
- виділення з носової порожнини зелені або жовтого кольору;
- закладення носових проходів;
- позиви до блювоти.
У більш старших дітей при такій інфекції відсутній апетит, збільшуються лімфатичні вузли в області шиї, з’являється сонливість і млявість. Потім до цих проявів приєднується гостра біль в горлі у дитини, що супроводжується сухістю ротової порожнини. Всі ці ознаки відбуваються на фоні підвищеної температури тіла, лихоманки і ознобу.
При огляді глотки можна побачити поява на ній білого гнійного нальоту, в деяких випадках — утворення гнійників. Порожнину глотки і мигдалики мають запалений вигляд. Чим більш виражені такі гнійні процеси, тим гірше стан дитини.
У деяких випадках ця інфекція провокує напади сухого кашлю. Вже через деякий час він стає вологим. При відсутності адекватного лікувального процесу може виникнути трахеїт. Наявність таких симптомів, ускладнених висипом червоного кольору по всьому тілу, свідчить про початок скарлатини.
У дорослих людей на тлі стрептококової інфекції відбувається загострення хронічних захворювань (ларингіт, тонзиліт). Симптоми прояву такої інфекції у дорослих такі:
- різка біль у горлі;
- головний біль;
- підвищена температура тіла;
- нудота;
- відсутність апетиту;
- запалення лімфовузлів в області шиї;
- набряки обличчя та горла.
Причини патології
Симптоматика
Стрептокок у горлі може викликати наступні патології:
- Фарингіт – запальний процес, що зачіпає слизову горла;
- Тонзиліт – запалення мигдалин;
- Трахеїт – запальний процес в трахеї;
- Скарлатина – інфекційне захворювання, що супроводжується симптомами ангіни і висипом;
- Ангіна – запалення горла.
Супутніми недугами до стрептококової інфекції горла при запізнілому або неадекватному лікуванні часто є:
- Риніт – запалення слизової носових пазух;
- Отит – запалення вуха або обох вух;
- Синусит – запальний процес у придаткових пазухах носових ходів;
- Бронхіт – запалення бронхів.
Чим небезпечний стрептокок в горлі?
Вилікувані стрептококової захворювання горла призводить до ускладнень і патологічних станів в організмі.
До ранніх ускладнень, які з’являються на 5-6 день після початку хвороби, відносяться:
- синусити;
- гнійний отит;
- лімфаденіт;
- гострий бронхіт;
- паратонзилліт;
- ретрофарингит;
- запалення легенів.
Запалення легенів починається вже на 5-6 день після інфікування
Серед пізніх ускладнень, що з’являються через кілька тижнів після зараження, виділяють:
- хронічне запалення суглобів;
- гостра ревматична лихоманка;
- ускладнення в роботі нирок;
- захворювання серця: міокардит, ендокардит, перикардит, ревматизм;
- менінгіт;
- остеомієліт;
- зараження крові.
При відсутності лікування хронічне запалення суглобів проявляється через кілька тижнів
Важливо!
Своєчасна діагностика і лікування стрептококового запального захворювання допоможуть уникнути цих станів.
До якого лікаря звернутися при стрептококової інфекції?
Бактеріальні інфекції горла, у тому числі стрептококові, лікуються лікарем-отоларингологом.
Зверніться до лікаря-отоларинголога при перших симптомах захворювання
При ускладненнях, які потребують хірургічного втручання, лікування підключається хірург.
Стрептококи при вагітності
В організмі вагітних жінок та у період годування груддю виникнення стрептококової інфекції пов’язано зі зниженням імунітету. Лікувальний процес аналогічний описаною вище схемою. Лікувати стрептококову інфекцію у вагітних жінок — це проходити курс терапії в стаціонарних умовах під постійним наглядом медперсоналу.
Гемолітичні різновиди стрептокока можуть проникнути до зародку, на ранніх термінах часто провокуючи викидні. Вагітної в обов’язковому порядку призначають антибіотики. Якщо знехтувати цим – у малюка можуть виявити менінгіт, сепсис або запалення легенів у перші дні після народження.
Перед пологами здається контрольний мазок з піхви для посіву. Якщо при лабораторних дослідженнях у майбутньої мами буде виявлено стрептокок, існує ризик зараження дитини під час природних пологів.
Діагностика стрептокока
Аналіз на стрептокок зазвичай береться з наступних матеріалів: мазки, взяті з ротоглотки (при захворюваннях верхніх дихальних шляхів), піхви або уретри (при захворюваннях сечостатевої системи), мокрота з носа, зіскрібки поверхні шкіри (при бешихових захворюваннях), а також крові та сечі.
Крім того, необхідно диференціальна діагностика, щоб відрізнити стрептококову інфекцію від: дифтерії, інфекційного мононуклеозу, краснухи, кору, дерматитів, екземи та інших видів інфекції – стафілокока, трихомонади, герднереллы, кандиди, хламідії, уреаплазми, мікоплазми і т. д.
Найбільш простий і ефективний спосіб визначити наявність стрептококів у роті — це взяття мазка з зіву на бактеріологічний посів. Після виявлення недуги починається визначення чутливості бактерій до антибіотиків. Саме від цього буде повністю залежати правильність підібраної терапії.
Але лікар часто призначає здачу крові на аналіз, який дозволяє визначити різновид збудника хвороби і наскільки він поширився по організму.
Враховуючи те, що хвороба в гострій формі є досить небезпечною, до лікування найчастіше вдаються вже при першому візуальному огляді. Лікар призначає антибіотики в обов’язковому порядку, тому що будь-який різновид стрептокока вкрай чутлива до антибіотиків.
Для визначення природи інфекції потрібно здати мазок з зіву
Діагностувати присутність стрептокока в горлі найлегше при проведенні спеціального бактеріологічного посіву. Для виявлення бактерії у людини з горла береться мазок, який наносять на спеціальну живильне середовище.
При проведенні такого дослідження виросла колонії мікроорганізмів можна відразу ж перевірити на чутливість до різних антибіотиків, що згодом дозволить підібрати найбільш ефективне лікування.
Ще одним способом визначення стрептококової інфекції є виявлення антитіл у крові людини. До такого дослідження вдаються лише в тому випадку, якщо стрептококова інфекція не вплинула на симптоматику, але необхідно визначити носійство і підібрати ефективне лікування.
Медична практика показує, що в більшості випадках лікування проводиться за допомогою антибактеріальних препаратів з групи напівсинтетичних пеніцилінів. У тому випадку, якщо у хворого є алергія, то вдаються до прийому макролідів, лінкозамідів і цефалоспоринів.
Лікування стрептококової інфекції може проводитися за допомогою таких антибактеріальних препаратів:
- Цефтазидим
- Цефотаксим
- Аугментин
- Амоксицилін
- Еритроміцин
- Джозамицин
Зазвичай курс медикаментозного лікування стрептококової інфекції з допомогою антибіотиків становить 7-10 днів, причому не дозволяється припиняти їхній прийом при поліпшенні стану хворого. У доповненні до підібраному антибактеріальному лікуванню призначається використання місцевих засобів у вигляді аерозолів, смоктальних таблеток і розчинів для полоскання ротової порожнини.
Лікуємо стрептококову інфекцію антибіотиками
Найбільш ефективними лікарськими препаратами місцевої дії вважається:
- Інгаліпт
- Биопарокс
- Тонзилгон Н
- Йод
- Хлоргексидин
- Гексорал
- Лизобакт
Лікування стрептококової інфекції в дитячому віці проводиться із застосуванням таких антигістамінних засобів, як Зодак, Цетрин і Кларитин. Крім цього, призначається профілактичний прийом вітаміну С, який допомагає зміцнити стінки судин і підвищує імунітет.
Важливо під час хвороби дотримувати постільний режим і якомога більше відпочивати в ліжку. При гострому фарингіті або тонзиліті не дозволяється їсти занадто гарячу і грубу їжу. Для виведення токсинів з організму слід споживати до 3 літрів рідини в день у вигляді чаю, соків, морсів або води.
Полоскати горло можна як медикаментозними, так і народними засобами
Для якнайшвидшого одужання хворому рекомендується поєднувати основну терапію стрептококової інфекції з рецептами народної медицини.
- Ефективним препаратом вважається прополіс, який рекомендується нарізати на маленькі шматочки і жувати їх протягом декількох хвилин по кілька разів в день.
- При стрептококової інфекції слід полоскати горло відварами, приготованими з череди і кори верби. Крім цього, ефективним засобом для полоскання запаленого горла є бурякова каша з додаванням яблучного оцту.
- Полегшити стан хворого вдається з допомогою напою, приготованого з журавлини, малини і шипшини. Можна подрібнити м’якоть абрикоса і приймати її вранці і ввечері, що прискорить одужання пацієнта.
Важливо пам’ятати про те, що усунути стрептококову інфекцію за допомогою одних засобів народної медицини навряд чи вийде, тому не варто відмовлятися від призначеного антибактеріального лікування. Позбутися від патології можна лише при комплексному підході до лікування і при обов’язковому дотриманні всіх рекомендацій фахівця.
Перед лікуванням повинно бути проведено ретельне діагностування захворювання. На основі скарг хворого лікар призначає додаткове дослідження сечі і крові, а також бере мазок зі слизової оболонки горла.
Діагностика стрептококових інфекцій проводиться за допомогою наступних заходів:
- Опитування пацієнта, вивчення медкарти, огляд зіву.
- Паркан мазка з горла для бактеріологічного посіву.
- Паркан загального та біохімічного аналізів крові.
- Паркан загального та біохімічного аналізів сечі.
- Проведення ІФА та серологічного методу дослідження крові.
- Проведення фарингоскопії і ларингоскопії.
Проведення фарингоскопії допоможе визначити стан горла і призначити правильну терапію
Лабораторні дослідження на основі зібраного матеріалів проводяться протягом 3-7 днів. При підвищеному вмісті патогенних мікроорганізмів в мазку з горла і в крові призначається лікування.
мазок з горла
Діагностування стафілококової інфекції проводиться на основі опитування пацієнта з метою виявлення у нього характерних симптомів. Також лікар призначає проходження наступних досліджень:
- Електрокардіограма;
- Аналіз сечі;
- Аналіз крові;
- Аналіз мокротиння;
- Мазок з горла.
Виявити збудника хвороби і причину розвитку хвороби можна тільки після результатів обстеження. Лікуючий лікар повинен виключити інші захворювання, які мають подібну симптоматику зі стрептококовою інфекцією:
- біохімічний аналіз крові;
- аналіз сечі;
- бактеріологічний посів;
- електрокардіографія.
Результати лабораторних обстежень, зібраний анамнез хворого, а також огляд носоглотки допоможе лікарю скласти повну картину хвороби, поставити правильний діагноз і призначити відповідне лікування стрептококової інфекції горла.
Ускладнення інфекції
Ускладнений перебіг стрептококових інфекцій найчастіше спостерігається при розвитку ангіни або фарингіту. У людей зі зниженою опірністю організму симптоми розвитку побічних захворювань можуть проявлятися вже через тиждень після інфікування горла. До числа відносно легких ускладнень можна віднести:
- гнійний отит;
- лімфаденіт;
- запалення легенів;
- гайморит;
- гострий бронхіт;
- паратонзилліт.
До пізніх ускладнень, які проявляються через 14-16 днів після одужання, відносять:
- менінгіт;
- міокардит;
- пієлонефрит;
- остеомієліт;
- ендокардит;
- ревматизм.
На тлі стрептококової бронхопневмонії у хворого може виникнути некротичні захворювання легень і плеврити. Появі ускладнень сприяє зливання гнійних вогнищ запалення між собою. При виявленні змішаної флори в горлі, тобто
До ускладнень після стрептококової інфекції відносять:
- Абсцес перітонзіллярний;
- Синусит, отит;
- Ревматизм;
- Пневмонія;
- Ендокардит;
- Лімфаденіт;
- Сепсис;
- Рожа;
- Менінгіт;
- Гломерулонефрит;
- Остеомеліт;
- Патології ЦНС.
Лікування дітей
Лікування стрептококових захворювань горла у дітей обов’язково має включати в себе антибіотики. На відміну від стафілокок, стрептокок боїться антибактеріальної терапії, при правильному підборі ліків захворювання можна вилікувати в короткі терміни.
Особливості лікування дітей дошкільного та шкільного віку такі:
- Дитині необхідно дотримувати постільний режим.
- Слід пити багато теплої рідини для виведення продуктів розпаду бактерій.
- Варто дотримувати режим харчування, що виключає тверду, гостру та кислу їжу.
- Необхідно полоскати горло 5-6 разів на день: антисептиками, трав’яними відварами, сіллю.
- Вживати ліки для позбавлення від інфекції, а також симптоматичні засоби – НПЗЗ та жарознижуючі для збивання температури, місцеві та систематичні анальгетики для зняття больового синдрому.
Курс антибіотиків повинен тривати не менше 10 днів. Лікування може доповнюватися народними методами, але заміна ними медикаментів суворо заборонено.
Не займайтесь самолікуванням! Доктор Комаровський попереджає, що вибирати ліки і дозування може тільки дипломований фахівець.
Дитячий організм схильний до алергізації, тому симптоми захворювання проявляються гостро. Проникаючи в кров, метаболіти бактерій провокують алергічні реакції, внаслідок чого уражені запаленням тканини сильно набрякають.
Якщо стрептококова інфекція вражає дітей такого віку, про розвиток хвороби можуть сигналізувати:
- примхливість;
- гнійні виділення з носа;
- відмова від їжі;
- плаксивість;
- висока температура;
- пітливість;
- діарея;
- блювота.
Старші діти можуть самостійно повідомити батьків про погіршення самопочуття. Як правило, вони скаржаться на нездужання, болю в горлі, нудоту, слабкість, хворобливість в області шиї. При огляді ротоглотки можна виявити білий наліт на гландах і корені язика.
При ураженні горла стрептококами у дітей часто піднімається температура до фебрильних позначок – 38,5-39 градусів.
Гнійні процеси в органах дихання призводять до погіршення самопочуття маленького пацієнта. Через наростання симптомів інтоксикації виникає першіння в горлі, сухий кашель, ломота в тілі і т. д. Якщо протягом 3-4 діб після появи перших ознак хвороби на тілі виникає дрібна висипка, швидше за все, дитина захворів на скарлатину.
Крім хвороб горла, бактеріальне запалення призводить до ураження інших життєво важливих органів. Нерідко тонзиллиту, скарлатині і фаринготонзиллиту супроводжують етмоїдит, сфеноидит, євстахіїт, середній отит і бронхіт.
Дітям також призначаються антибіотики. В даному випадку використовуються засоби пеніцилінового і эритромицинового ряду:
- біцилін;
Біцилін для ін’єкцій
- ампіцилін;
Ампіцилін
- еритроміцин.
Еритроміцин
Крім цього дітям призначається:
- часте і рясне тепле питво для виведення токсинів;
- полоскання горла антисептичними розчинами;
- зрошення протизапальними спрями;
- прийом вітаміну С підніме імунітет.
Народні методи
Питво загальнозміцнюючих відварів і настоїв з лікарських трав, ягід і листя дають хороший ефект, прискорюючи одужання. Особливо корисні для дітей малина, шипшина і журавлина.
Для полоскань горла підійдуть відвари ромашки й евкаліпта. Розчин прополісу теж може з успіхом використовуватися для цієї мети. Дані засоби мають виражену антисептичну і в’яжучу дію, допомагаючи якнайшвидшої ліквідації бактерій в горлі.
Дітям корисно розсмоктувати в порожнині рота мед. А от як потрібно використовувати молоко, соду, масло і мед від кашлю, допоможе зрозуміти дана стаття.
У пацієнтів дитячого віку стрептококова інфекція зазвичай викликає скарлатину і трахеїт. Захворювання супроводжується ломотою в тілі, освітою висипання червоного кольору, високою температурою та болем.
Не можна займатися самолікуванням. Необхідно суворо виконувати припис лікаря-педіатра. Додаткові засоби можна застосовувати тільки після узгодження з лікарем.
Як правило, в результаті правильно призначеного лікування хвороба починає відступати на 4-6 день. Але і після цього слід продовжити курс лікувальних заходів. При необгрунтованому припинення прийому ліків, можливі рецидиви захворювання.
Під час лікування від стрептокока хворому заборонено:
- відмовлятися від прийому лікарських препаратів з антибактеріальною дією;
- харчуватися гарячими та холодними стравами;
- відвідувати лазню і сауну;
- курити;
- відмовлятися від постільного режиму;
- робити компреси і прикладати гірчичники з метою зняття больового синдрому.
Якщо через пару днів після розпочатого лікування не настає поліпшення, слід поставити до відома лікуючого лікаря, щоб він прийняв рішення про заміну препаратів.
Симптоми розвитку захворювання
Для запобігання стрептококових інфекцій горла необхідно дотримуватися наступних профілактичних заходів:
- Своєчасно лікувати вірусні захворювання.
- Не запускати лікування хвороб верхніх дихальних шляхів.
- Дотримуватися правил особистої гігієни, мити руки перед прийомом їжі.
- Приймати вітамінні комплекси та імуномодулятори 2 рази в рік.
Пийте вітаміни для зміцнення імунітету і захисту від інфекцій
Також необхідно застосовувати вакцину проти стрептокока пневмонія. Вона допомагає запобігти інфекції, викликані бактеріями альфа-гемолітичної групи.
Важливо!
Вакцинація проти стрептококів бета-гемолітичний групи поки не проводиться.
Стрептококова інфекція горла – неприємне і небезпечне стан, яке може привести до ускладнень у вигляді ревматичної лихоманки, дисфункції нирок, менінгіту, серцевих патологій і зараження крові.
Зменшити ризик зараження стрептококової інфекції горла можна у випадках дотримання деяких правил:
- Підвищення імунітету.
- Відсутність контакту з хворим на ангіну.
- Уникати переохолодження організму.
- Правильне і збалансоване харчування.
- Лікування інших захворювань інфекційного або неінфекційного походження.
Дотримання елементарних профілактичних заходів не зможе повністю захистити від хвороби, але здатні скоротити ризик зараження.
— Дотримуйтесь правил особистої гігієни – частіше мийте руки, чистіть зуби, їжу їжте тільки митими руками;
— Робіть в будинку вологе прибирання, не менше 2 разів на тиждень;
— Не допускайте переохолодження організму;
— Намагайтеся більше рухатися, займіться спортом, загартовуйтеся;
— Не залишайте на самоплив можливі осередки інфекції – запалені мигдалини, карієс зубів, аденоїди, кон’юнктивіти, фурункули, запальні процеси в сечостатевій системі і т. д.;
— Частіше провітрюйте приміщення;
— Уникайте місць великого скупчення людей, особливо в закритих приміщеннях і в сезон респіраторних захворювань;
— Якщо вдома є хворий, виділіть йому для особистого користування столові прилади, предмети особистої гігієни, рушники та постільну білизну;
— Не використовуйте на роботі одну посудину на кількох осіб, а також не пийте воду з горла, одночасно з декількома людьми;
— Дотримуйтесь правил профілактики ГРВІ та ГРЗ захворювань;
— Намагайтеся харчуватися продуктами, багатими вітамінами та мікроелементами;
— Уникайте стресів;
— Якщо в житловому приміщенні є кондиціонер, повітроочисник або пилосос, не забувайте чистити їх фільтри, і до речі, листя деяких квітів також є природними повітряочисниками, тому не забувайте їх теж обполіскувати водою;
— Намагайтеся не відвідувати салони краси, солярії, татту-салони, стоматологічні та інші клініки сумнівного характеру, де можуть не дотримуватися необхідних санітарних норм при своїй діяльності.
З метою недопущення виникнення стрептококової інфекції у дорослих і дітей необхідно дотримується наступного:
- проводити своєчасні лікувальні заходи при інфекціях носоглотки;
- кожні півроку проходити курс прийому імуномодуляторів.
Крім цього, слід виключити можливі переохолодження організму, особливо в осінньо-весняний період.