Прояви хронічної форми
Консервативне лікування тонзиліту у дорослих в домашніх умовах – перше, що практикують лікарі при постановці даного діагнозу. В даному випадку – основна дія і зусилля лікарів спрямоване на досягнення таких цілей.
- Методами і засобами, які спрямовані на посилення імунітету та здатності організму протистояти негативній дії патогенної мікрофлори. Це і раціоналізація власного режиму дня і правильне, повноцінне харчування, доставочні навантаження і прогулянки на свіжому повітрі.
- Медикаментозне лікування передбачає прийом певних препаратів, здатних зняти напади алергії і набряклості – це сполуки, що містять вітамін С або ж в більш важкому випадку перебігу патології кортикостероїди.
- Коригування імунітету за допомогою імуностимуляторів та аутосеротерапией. Також на даному етапі можуть проводитись обробки тканин мигдаликів неоновим видом лазерного променя і екстрактом із соку алое, ФІБС.
- Мигдалини обробляють санирующими речовинами – антисептиками, які видаляють гній, застосування лікарських паст і опромінення ультрафіолетом, УЗ-терапія, фонофорез.
- Практикують і методи рефлекторного впливу – це блокада з використанням новокаїну і акупунктура.
Такі комплексні курси проводять в період загострення – весняні та осінні місяці, двічі в рік і при правильній постановці курсу в 8 з 10 випадків вдається досягти позитивної динаміки лікування.
При відсутності позитивної динаміки лікування – курс консервативної терапії передбачає застосування:
- гальванокаустику або ж діатермокоагуляцію уражених тканин запалених мигдаликів.
- заморожування за допомогою рідкого азоту або ж лазерна лакунотомия і подальша деструкція уражених мигдаликів.
Метод лікування буде обумовлений особливістю анатомічної будови мигдалин і їх розташуванням, а також розмірами і стадією перебігу патології.
Перед тим як розповісти, які бувають симптоми хронічного тонзиліту (у дорослих або дітей), варто приділити невелику увагу гострій формі захворювання. Саме з неї часто починається розвиток описаної патології.
Гострий тонзиліт, по суті, є ангіною. Основними симптомами хвороби стають біль у горлі, підвищення температури тіла, загальне нездужання, збільшення лімфовузлів і так далі. Причиною даної патології є бактеріальна інфекція.
Вона викликається стафілококами, стрептококами і пневмококами. Ці бактерії впливають на мигдалини ззовні. Вони можуть потрапити в організм людини при безпосередньому контакті з зараженим або побутовим шляхом.
Перебіг хронічного тонзиліту дещо відрізняється від гострого запалення. Характерні його прояви:
- біль у горлі при ковтанні (особливо відчувається вночі та вранці, після сну);
- дискомфорт після вживання холодної їжі;
- наявність неприємного запаху з рота (за умови відсутності хвороб травного тракту і стоматологічних проблем ротової порожнини);
- відчуття грудки в горлі;
- підвищена пітливість, стомлюваність, дратівливість;
- головні болі;
- стабільно підвищена температура до 37 – 37,5° C;
- порушення в роботі серця, задишка, тахікардія;
- регіонарні лімфатичні вузли збільшені.
На тлі хронічного тонзиліту у дитини може розвинутися фарингіт, періодично з’являються виділення з носа.
На мигдалинах при огляді видно білий гнійний наліт, оточуючі їх тканини запалені, вони гипереміровані і набряклі.
При появі кашлю може відділятися харкотиння у вигляді слизу з домішкою гною.
Болі в суглобах, порушення роботи нирок, висипання на шкірі, розлади роботи травного тракту проявляються симптоми ускладнень хронічного тонзиліту.
Гострий тонзиліт може протікати у фолікулярній, флегмонозно і катаральній формі. Залежно від цього розрізняється клінічна картина. Як лікувати тонзиліт, лікар також визначає з урахуванням типу захворювання.
· поганий апетит;
· відчуття ознобу;
· жовтуватий гнійний наліт на гландах;
· мігрень;
· періодичний або постійний набряк гортані;
· пітливість;
· біль і ломота в м’язах і суглобах;
· слабкість, стомлюваність.
· сухість, першіння та біль у горлі;
· утруднене ковтання;
· мігрень протягом дня;
· збільшені шийні лімфовузли;
· слабкість;
· підвищена температура (38° і вище).
· запаморочення, ломота в області скронь, чола і потилиці;
· першіння і сильна біль у горлі;
· біль при ковтанні;
· сильне виділення слини;
· гугнявий голос;
· озноб, пітливість;
· слабкість;
· поганий запах з рота ; підвищена температура (39° і вище).
При таких симптомах лікування хронічного тонзиліту у дорослих буде більш ефективним в умовах стаціонару. У випадках, коли збудником є вірус герпесу, у пацієнтів на піднебінних мигдалинах з’являється висип у вигляді герпетичних пухирців.
- хворого необхідно ізолювати, помістивши в іншу кімнату. У нього має бути власне рушник, білизну і посуд, оскільки хвороба дуже заразна;
- протягом періоду терапії хворому показаний постільний режим;
- подбайте про харчуванні хворого: їжа повинна бути не твердою, щоб не завдавати зайве занепокоєння хворому горлу;
- не забуваємо про рясне пиття;
- призначається курс антибактеріальної терапії («Амоксиклав», «Азитроміцин» та ін). Необхідно повністю пропити курс антибіотиків, навіть якщо хворий відчув помітне поліпшення;
- для місцевого лікування застосовують препарати з антибактеріальним ефектом;
- при лікуванні горла при тонзиліті показані препарати «Тантум-верде», «Інгаліпт»,
- полоскання антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилін»);
- змащування мигдаликів розчином Люголя;
- щоб зняти набряклість з гланд треба приймати препарати від алергії;
- при температурі тіла вище 38°С приймайте жарознижуючі засоби на основі ібупрофену або парацетамолу.
Причини розвитку тонзиліту у дорослих
Хронічний тонзиліт у дорослих найчастіше розвивається внаслідок впливу на організм патогенної мікрофлори:
- стрептококи;
- паличка інфлюенци;
- пневмококи;
- стафілококи.
Під впливом патогенних мікроорганізмів – імунітет слабшає і дає збій, показуючи себе перебігом гострої, а далі, при відсутності належного лікування і хронічної форми тонзиліту.
Спровокувати розвиток тонзиліту може:
- стрес;
- постійні переохолодження в осінньо-зимовий період;
- неправильне й неповноцінне харчування;
- куріння.
Все це також віднесено лікарями до причин, що провокують тонзиліт в хронічну форму.
Як наслідок – організм слабшає, імунітет не здатний впоратися з негативним дію патогенної мікрофлори, мигдалини піддаються атаці мікробів і запалюються. Біль у горлі та кашель, стає важко ковтати, набрякають мигдалини, спостерігається температура і загальна слабкість організму, розвивається гостра форма тонзиліту.
При хронічному тонзиліті у дорослих спостерігається наступні загальні ознаки:
- нудота
- болю в горлі
- блювота
- відсутність апетиту.
Це загальні і перші ознаки хвороби (див. фото вище), основні симптоми залежать від стадії перебігу патології.
Компенсований хронічний тонзиліт у дорослих: проявляється виключно місцевими ознаками хронічної форми запалення мигдалин. Вона відзначена такими симптомами:
- біль у горлі;
- підвищена температура (температура на градуснику варіюється 37-38 градусів);
- почервоніння неба і ущільнення країв піднебінної дуги;
- неможливість нормально ковтати (тверда їжа буде дряпати небо, гаряча – провокувати біль).
- освіта гнійних пробок в пазухах мигдалин;
- збільшення у розмірі, ущільнення і болючість лімфатичних вузлів;
- порушення смакових відчуттів;
- неприємний запах з ротової порожнини (спровокований дією патогенних мікроорганізмів).
Декомпенсована форма у дорослих: супроводжена проявом не тільки місцевої симптоматикою, але і подальшими ускладненнями у вигляді набряку, абсцесів та ускладнень, які вражають внутрішні органи і системи. У разі переходу патології на дану стадію, тонзиліт буде мати наступні симптоми:
- порушення вестибулярного апарату – шум у вухах;
- запаморочення, напади мігрені;
- прояв шкірних патологічних процесів – псоріазу та екземи.
- ураження внутрішніх органів – нирок і серця.
- захворювання, що вражають кров.
Хронічний тонзиліт – це запалення піднебінних мигдалин, що виявляється з певною постійністю. Піднебінні мигдалики є органом, якій бере безпосередню участь у формуванні імунобіологічних бар’єрних механізмів всього організму в цілому.
У разі, коли запалення мигдалин повторюються досить часто із-за бактеріальної інфекції, це служить свого роду гальмом для роботи імунітету і стає причиною утворення хронічного тонзиліту.
Трапляється так, що вироблення імунітету нерідко сповільнюється із-за відсутності належного, правильного лікування антибіотиками, а також з-за нераціонального прийому медикаментів, які знижують не високу температуру тіла до 37,5 градусів.
- Зміни найчастіше локалізуються в лакунах мигдаликів, піддаючи поразок м’яку лімфоїдну тканину, яка стає більш твердою, сполучної тканиною (лакунарна ангіна).
- З’являються рубцеві освіти в мигдалинах, звужуються і закриваються певні лакуни гланд і, як наслідок, з’являються замкнуті гнійні вогнища (фолікулярна ангіна).
- У цих осередках збираються так звані “пробки”, що являють собою скупчення слущенного епітелію слизової оболонки лакун, часток їжі, живих і загиблих мікробів, лейкоцитів. Крім пробок може утворюватися і гнійний вміст рідкої структури.
- При хронічному тонзиліті мигдалини можуть значно збільшуватися в розмірі, але можуть зберігатися і невеликими.
- Лакуни мигдаликів часто служать відмінним плацдармом для сприятливого розмноження і збереження патогенних мікробів.
- Мікроорганізми своєю життєдіяльністю тільки підсилюють запальний процес в мигдалинах.
- Часто патогенні мікроби поширюються по лімфатичних шляхах. Власне, таким чином відбувається збільшення шийних лімфовузлів.
Говорити про хронічному тонзиліті можна в тих випадках, коли запальний процес в мигдалинах стає постійним явищем. Лікарі розділяють хронічний запальний процес в мигдалинах на 2 варіанти:
- У першому випадку може здатися, що тонзиліт остаточно пройшов, але при найменшому переохолодженні симптоматика з’являється знову.
- У другому випадку запальний процес практично не припиняється, періодично затихає. У такому випадку пацієнт не відчуває особливих негативних проявів, але фахівець здатний спостерігати характерні ознаки присутності тонзиліту, часто переходить у підгостру стадію.
Якщо говорити про простій формі хронічного тонзиліту, то він супроводжується незначними симптомами. Дорослий пацієнт може відчувати на собі таку клінічну картину:
- Присутність чужорідного тіла при ковтанні;
- біль, що коле характеру, у горлі;
- поганий запах з рота;
- підйом температури;
- запалені і збільшені розміри мигдалин.
Хронічний тонзиліт супроводжується затяжним періодом видужання. Для нього властиво нездужання, втома, слабкість і невеликий підйом температури.
Хронічна форма запалення може бути двох видів залежно від того, що вплинуло на його розвиток – бактерії або віруси.
Для вірусного тонзиліту властива наступна клінічна картина:
- рідкісний підйом температурних показників до позначки 39-40 градусів;
- симптоми загального отруєння: слабкість у м’язах, суглобова біль, запаморочення, диспепсичні прояви;
- зорове збільшення мигдалин;
- набряк слизової оболонки носової порожнини, в результаті чого утворення слизу провидить з великою інтенсивністю;
- посилена сльозотеча, яка має алергічне походження.
Якщо такого не сталося, то це говори про те, що спостерігається приєднання вторинної бактеріальної інфекції. Виникає це з причини ослабленого імунітету.
Під хронічним тонзилітом розуміється запалення, що протікає в піднебінних мигдалинах. Захворювання може проходити з періодами загострення і поліпшення стану. Як відомо, піднебінні мигдалики виконують функцію формування нашого імунітету.
Вони найбільш активні в дитячому віці. Запальні процеси, що протікають в цей період життя, сприяють виробленню імунітету. Хронічний тонзиліт дуже часто протікає з високою температурою, що може негативно вплинути на роботу вегетативної нервової системи.
Хронічний тонзиліт може бути:
- Компенсованим;
- Декомпенсованим.
Відчуття пацієнта: скарги
- При хронічній формі захворювання в стадії ремісії у людини практично ніколи не відчувається підвищення температури. Однак якщо ви скористаєтеся термометром, то зможете побачити на ньому значення до 37,5 градуса.
- Неприємний запах з рота присутній практично у всіх людей, які страждають хронічним тонзилітом. Все із-за того, що в мигдалинах є бактерії.
- Загальне нездужання. Пацієнти можуть скаржитися на швидку стомлюваність, дратівливість, відчуття сухості в горлі. Їм постійно хочеться змочити горло водою.
Причини розвитку тонзиліту у дорослих
У здорових людей потрапляння в мигдалини різних інфекційних збудників викликає розпізнавання клітинами чужорідних агентів, їх знищення і активацію імунної системи. Але в тих випадках, коли лімфатична тканина з якихось причин не встигає знищити інфекцію, то в піднебінних мигдалинах розвивається запальний процес або тонзиліт.
Причини виникнення хронічного тонзиліту
При проведенні обстеження можна виявити, що в мигдалинах присутні такі мікроорганізми як стрептококи і стафілококи. Інші причини хронічної форми тонзиліту: викривлення носа, викликає порушення носового дихання, поліпи в носі, зниження імунітету.
Що бачить лікар?
Багато людей свідомо уникають візитів до лікарів, як можна довше відтягуючи неприємне відвідування медичного закладу. У випадку з тонзилітом це небезпечно і неправильно – справа в тому, що гостра форма, яка не піддається адекватному лікуванню, здатна перейти у хронічну, утворивши вогнище запалення в організмі, і впоратися з ним буде набагато складніше, чим з ангіною.
Не варто відкладати відвідування лікаря у випадках, коли у хворого спостерігається висока температура, сильний біль у горлі, запалення слизової мигдаликів, збільшення лімфовузлів, гострі ознаки інтоксикації.
Симптоми хронічного і гострого тонзиліту мають між собою багато спільного, і всі вони локалізуються здебільшого в горлі, на мигдалинах – це біль, сухість, відчуття грудки, гіперемія слизових, гнійні пробки.
Більше свіжої і актуальної інформації про здоров’я на нашому каналі в Telegram. Підписуйтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статті:
Фурманова Олена Олександрівна
Спеціальність:лікар педіатр, інфекціоніст, алерголог-імунолог.
Загальний стаж:7 років.
Освіта: 2010, Сібгму, педіатричний, педіатрія.
Досвід роботи інфекціоністом більше 3 років.
Має патент по темі «Спосіб прогнозування високого ризику формування хронічної патології адено-тонзиллярной системи у часто хворіючих дітей». А також автор публікацій в журналах ВАК.
Якщо ви прийдете на прийом до фахівця, то він вислухає і запише всі наявні скарги у карту. Після цього оториноларинголог обов’язково зробить огляд. Під час процедури можуть визначитися і інші симптоми хронічного тонзиліту.
У дорослих захворювання характеризується набряклістю і рихлістю мигдалин. Незважаючи на стадію ремісії, гланди мають безліч поглиблень, в яких знаходиться біле скупчення сирною консистенцією. При вычищении таких лунок поверхню слизової оболонки залишається червоною і запаленої.
Якщо у дорослої людини хронічний тонзиліт, збільшення лімфовузлів – необов’язковий показник. Однак у більшості пацієнтів визначаються невеликі шишечки на шиї і потилиці. Збільшені глоткові мигдалини також можна промацати крізь шкіру під щелепою.
Ознаки за типом збудника
Основні симптоми, за якими можна діагностувати хронічний тонзиліт:
- Почервоніння і набряк мигдаликів.
- Освіта рубцеві спайки між мигдаликами та піднебінними дужками.
- Освіта гнійних пробок або рідкого гною в області лакун.
- Мигдалини стають пухкими, ущільненими.
- Збільшення лімфатичних вузлів в області шиї.
Симтоми тонзиліту
В залежності від форми хронічного тонзиліту симптоми можуть трохи відрізнятися. Так при компенсованому тонзиліті запалення мигдалин носить локальний характер, оскільки вони ще можуть виконувати свою захисну функцію, в результаті чого немає вираженої реакції організму.
Декомпенсований тонзиліт характеризується тим, що проявляються як місцеві симптоми, так і ангіна, паратонзилліт, абсцес та інші захворювання органів.
Ознака, що об’єднує обидва типу – це больові відчуття в горлі. Біль буває як сильно вираженою, так і терпимою. Хворий відчуває сильний дискомфорт під час їжі при ковтанні.
Ангіна протікає набагато важче, чим хронічне захворювання, супроводжується наступними симптомами:
- підвищення температури тіла (до 40°С);
- дуже сильний біль у горлі;
- збільшені лімфовузли;
- скупчення гною на гландах (наліт, гнійники);
- збільшені гланди;
- головні болі;
- слабкість.
Симптоми і лікування хронічного тонзиліту дещо відрізняються від проявів ангіни. При хронічному захворюванні температура тримається на рівні 37°С. Додаються першіння в горлі, кашель, неприємний запах з рота.
На гландах присутній білий наліт. Симптоми менш виражені, так як сам перебіг хвороби характеризується ремісіями і загостреннями. Хворий, що страждає хронічною формою недуги, втрачає працездатність, швидко втомлюється, втрачає апетит. Часто людину мучить безсоння.
Якщо розглядати загальні прояви тонзиліту, що протікає в хронічній формі, то до них можна віднести:
- хворобливі відчуття в горлі, які носять постійний характер;
- больовий синдром у гландах;
- набряк в області носоглотці;
- наявність заторів у горлі;
- запалення в горлі, яке виникає на продукт харчування і холодну воду;
- висока температура може знижуватися протягом тривалого часу;
- неприємний запах з рота;
- загальне нездужання.
Крім цього, характерним симптомом тонзиліту залишається біль, приймаюча тягне характер, і ломота в суглобах. При певних умовах тонзиліт можна проявлятися задишкою.
На фото – так виглядає хронічний тонзиліт
Симптоматику тонзиліту хронічної форми хворому буває важко визначити спочатку, а пізніше можуть виникнути ускладнення. До основних симптомів відносять:
- Головним чином захворювання супроводжується відчуттям сильного дискомфорту в горлі – хворий може відчувати тимчасову або постійну біль, біль або першіння.
- Нерідко хронічний тонзиліт характеризується появою неприємного запаху з порожнини рота, це відбувається із-за поступового розкладання вмісту лакун і виділення гною з мигдалин.
- До симптомів нерідко відноситься кашель, відчуття загального нездужання, сильна переутомляемости. Прості побутові справи вимагають недюжих сил.
- Нерідко може спостерігатися підвищуватися температура, при цьому період зростання показників температури тіла є тривалим періодом, а збільшується вона ближче до вечірнього часу.
- Пацієнт скаржиться на болючі відчуття в мигдалинах, збільшення їх чутливості. Біль такого характеру можуть турбувати людини протягом тривалого часу.
- Відбувається сильне збільшення шийних лімфатичних вузлів. При здійсненні пальпації хворий скаржиться на прояв несильний біль.
- Хронічний тонзиліт нерідко супроводжуватися головним болем, несильними больовими відчуттями в області вуха або появою дискомфорту у вусі.
Сучасна медицина має у своєму розпорядженні на сьогоднішній день невеликою кількістю методів, як вилікувати хронічний тонзиліт. У процесі утворення змін в мигдалинах неба лімфоїдна тканина, яка будує нормальні здорові мигдалини, перетворюється на сполучну рубцеву.
З-за цього запальний процес ускладнюється, приводячи до загальної інтоксикації організму. Далі мікроби потрапляють на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів. Саме тому лікування хронічного тонзиліту повинно бути направлено на лікування верхніх дихальних шляхів в цілому.
Фармацевтичних препаратів, за допомогою яких лікують тонзиліт, дуже багато. Тому сучасній людині у виборі відповідного ліки досить важко. Безумовно, більш важливі рекомендації необхідно отримати у лікаря, який поставить правильний діагноз. До популярних засобів терапії можна віднести:
- Антибактеріальна терапія. Антибіотики призначають як легкі, так і важкі, залежно від перебігу тонзиліту. Паралельно включають пробіотичні лікування, щоб уникнути ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту.
- Антисептичне лікування. В рамках цього способу лікування використовують спреї, розчини і інгаляції.
- Десенсибілізуюча терапія. Її основне призначення – зняття набряклості в самих мигдалинах.
- Імунна терапія. При тонзиліті знижується імунітет, тому часто призначаються препарати, що стимулюють місцевий імунітет (на рівні запалених мигдаликів).
- Гомеопатичні препарати. З їх застосуванням поліпшується поживна функція запаленої мигдалини.
- Знеболююча терапія. У випадках, коли спостерігається сильна біль, призначають препарати, що усувають її.
Засоби народної медицини володіють рядом переваг в терапії хронічного тонзиліту. Натуральні продукти не шкодять організму штучними складовими, м’яко діють, але ефективно. Популярними рецептами є:
- Фіточай, має протизапальну і антибактеріальну дію. У нього входять квітки календули і ромашки, трави звіробою, мати-й-мачухи, полину, чебрецю та шавлії, корінь аїру і півонії, листя евкаліпта і чорної смородини.
- Антисептичний збір. Для цього рецепта потрібні квітки ромашки та календули, корінь оману і солодки, шавлія і багно, липовий цвіт і листя евкаліпта.
- Прополіс і часник змішують зі спиртом в пропорції 1:1, настоюють 5 днів, приймають 3 рази на день
- Буряковий відвар: відварити буряк, остудити і полоскати горло відваром кожні 3 години.
- Обліпиха. Протягом дня необхідно розжувати по 10 ягід не менше 4 разів.
- Чай з ромашки, меду та лимона вживають протягом дня в теплому вигляді.
- Прокип’ятити молоко з додаванням щіпки порошку куркуми і чорного меленого перцю. Вживати перед сном.
Також рекомендуємо ознайомитися більш докладно з симптомами і лікуванням Тонзиліту у дорослих в домашніх умовах.
Незалежно від форми і типу перебігу, захворювання формує у пацієнта деякі загальні ознаки, за якими можна виявити настання гострого або загострення хронічного тонзиліту.
Гострий тонзиліт, або гостра ангіна, супроводжується появою підвищеної температури (іноді до 40 градусів), біль і першіння в горлі, почервоніння, набряклості і збільшення мигдалин, головним болем і загальною слабкістю, наявністю гнійних пробок або гнійних вкраплень на гландах.
На тлі загального інфекційного отруєння організму у людини може початися рідкий стілець, нудота і блювота. Мова обкладає білим нальотом. У рідкісних випадках утруднене дихання, розвивається нежить. Іноді присутні скарги на біль у вусі, з одного боку, або у двох вухах відразу.
Хронічна форма характеризується постійною присутністю кашлю, дискомфортом і болем у горлі, відчуттям сухості та подразнення, погіршенням і розладом сну, підвищеною стомлюваністю, наявністю неприємного запаху з рота, зниженням апетиту. Загальний стан хворого характеризується як легке нездужання і інтоксикація.
Перші прояви. Хвороба гострого типу перебігу зазвичай починається з відчуття загального нездужання. Ще за день-два до того, як з’являться характерні прояви з болем у горлі, пацієнт відчуває ознаки насувається хвороби – це слабкість, відсутність апетиту, порушення сну.
Людину турбують болі в голові, можуть боліти й пекти очі, з’являється відчуття грудки в горлі при ковтанні. Лімфатичні вузли на шиї фактично одними з перших реагують на хворобу – вони запалюються і збільшуються. Болі при пальпації майже не відчуваються.
Температура тіла може підвищуватися до субфебрильних значень 37 – 37,5° C, і триматися такої перші два дні. Іноді хворий навіть не помічає її змін.
Далі хвороба набуває типовий для тонзиліту вигляд, з високою температурою, болями і першіння в горлі, гнійниками, слабкістю і інтоксикацією.
Хронічний тонзиліт починається з переходу від гострого перебігу, якщо лікування було підібрано неправильно або зовсім не проводилося. Після розпочатого поліпшення у хворого все ще залишаються прояви дискомфорту в горлі, гнійні пробки, залишається субфебрильна температура, іноді турбує головний біль.
Коли хвороба відступає. Пацієнт практично завжди може помітити ознаки наближається одужання. Температура тіла нормалізується, біль у горлі вщухають. Може залишатися відчуття першіння, яке поступово вщухає.
Зазвичай найдовше проходить запалення в шийних лімфатичних вузлах. Болі, якщо вони були, вщухають швидко, але збільшення вузлів може триматися до декількох місяців. Ще деякий час після появи перших ознак одужання людина відчуває слабкість. Одним з найважливіших симптомів відступу хвороби є відновлення апетиту.
Можливі ускладнення.
Обидві форми захворювання: і хронічна і гостра, – можуть спровокувати серйозні ускладнення. Одним з найбільш важких наслідків захворювання є ревматизм. Практика показує, що половині пацієнтів, які страждають на ревматизм, довелося місяцем раніше лікувати тонзиліти в хронічній формі або проводити лікування гострих станів. Сам недуга починається з нестерпного болю в суглобах і підвищення температури тіла.
Нерідкі випадки розвитку хвороб серця, викликані тонзилітом. У пацієнтів спостерігається задишка, перебої в роботі серцевого м’яза, тахікардія. Може розвинутися міокардит.
Якщо запалення переходить на довколишні від мигдалини тканини, що проявляється паратонзилліт. Хворого при цьому мучить біль у горлі, піднімається температура. Якщо інфекція з мигдалин поширюється на лімфатичні вузли, з’являється лімфаденіт.
Не долеченный тонзиліт призводить також до захворювань нирок.
Ускладнення хронічного тонзиліту можуть бути прямо або побічно пов’язані з запаленням мигдаликів. У першу чергу це такі захворювання, як ревматизм, системний червоний вовчак, періартеріїт, склеродермія і так далі.
Найбільш часті ускладнення тонзиліту
Хронічний тонзиліт може послужити причиною субфебрилітету (стійкого підвищення температури), шуму у вухах, вегетосудинної дистонії і так далі.
До інших серйозних ускладнень хронічного тонзиліту можна віднести порушення дихання, яке виникає із-за набряку слизової оболонки носа.
Коли хронічний тонзиліт тривалий час не піддається лікуванню або піддається неправильної терапії, можуть з’явитися характерні ускладнення:
- Паратонзиллярные абсцеси. Утворюються вони при поширенні інфекції на інші тканини. Часто відбувається переростання паратонзиллярного абсцесу у флегмону шиї. Нерідкі випадки з летальним результатом.
- Запалення може поступово поширюватися і вражати нижні дихальні шляхи, приводячи до прояву бронхіту і фарингіту.
- Хронічний тонзиліт має вплив на прояв і подальший перебіг колагенових хвороб, до яких відносяться ревматизм, системний червоний вовчак, геморагічний васкуліт, дерматоміозит, поліартрит, вузликовий періартрит.
- Можуть розвиватися серйозні захворювання серцево-судинної системи, такі як набутий порок серця, міокардит, ендокардит.
- У разі, коли інфекція поширюється далі, можуть розвиватися хвороби шлунково-кишкового тракту: гастрит, коліт, дуоденіт, виразкова хвороба.
- Прояв дерматозів також досить часто зумовлено більш раннім виникненням у хворого хронічного тонзиліту.
Чому розвивається хвороба?
Ви вже знаєте, що є дві основні форми тонзиліту. Хронічна ангіна з’являється внаслідок неправильного лікування гострого захворювання. Нерідко приводом для виникнення патології стає безконтрольне вживання антибіотиків, жарознижуючих засобів.
Як відомо, під час підвищення температури відбувається боротьба організму з інфекцією, виділення антитіл. Більшість мікроорганізмів гинуть в той момент, коли рівень вашого термометра доходить до позначки 38 градусів.
Причиною хронічного тонзиліту можуть стати захворювання, що протікають у сусідніх областях, – карієс зубів, аденоїдит, гайморит і так далі. Загострення хвороби розвивається із-за низького імунітету, шкідливих звичок, неправильне харчування і відсутність профілактики недуги.
Хірургічні методи лікування тонзиліту
Вибираючи, як лікувати, як лікувати хронічний тонзиліт у дорослих, лікарі частіше застосовують комплексний підхід. Універсального препарату, здатного знищити різні типи збудників, усунути запальний процес і зняти всі симптоми, не існує.
· Аугментин;
· Амоксиклав;
· Амоксицилін;
· Цефтриаксон;
· Цефазолін.
· Ібупрофен;
· Аспірин;
· Нурофен.
· Супрастин;
· Тавегіл;
· Кларитин;
· Цетрин.
· Септолетте;
· Граміцидин;
· Септефрил.
· Нітрофурал;
· Биофарокс.
Фізіопроцедури
Фізіотерапевтичні процедури призначають пацієнтам для лікування хронічного тонзиліту амбулаторно або в умовах стаціонару. Якщо стан здоров’я дозволяє приходити на процедури з дому, пацієнт може відмовитися від госпіталізації.
Процедури дають добрий ефект, якщо робити їх через день протягом 1-2 тижнів. Важливо не припиняти лікування раніше часу, тому що в результаті гострий тонзиліт перейде в хронічну форму. Також можуть розвинутися ускладнення у вигляді сепсису (загального зараження), ревмокардиту, абсцесів, менінгіту, ревматизму.
· прогрівання лазером;
· інфрачервона лампа;
· фонофорез;
· електрофорез;
· УВЧ;
· тубус-кварц.
Операція по видаленню гланд показана у тому випадку, якщо всі інші методи лікування не дали результатів.
Раніше хірургічний метод застосовували дуже часто, тому що простіше один раз зробити операцію, чим лікувати хронічний тонзиліт протягом тривалого часу. Тепер, коли вчені довели, що мигдалини важливі для організму, лікарі намагаються зробити все можливе, щоб їх зберегти, але буває і так, що без видалення не обійтися. Операція проводиться під місцевою анестезією, тому боятися болю не потрібно.
Мигдалини видаляють не скальпелем, як раніше, а лазером, радіоножем або ультразвуків. Також практикується припікання рідким азотом, при цьому відмирають тільки уражені тканини. Зазвичай операція не супроводжується кровотечею, а ризик післяопераційного інфікування зведений до нуля.
При терапії цієї недуги діє правило: лікувати загострення хронічного тонзиліту потрібно в комплексі з лікуванням супутніх захворювань носа і носоглотки. Можна пролікувати запалення гланд, але, наприклад, постійно стікає по стінці глотки слиз із-за постійного запалення нижніх носових раковин, буде провокувати нове запалення.
Клініки лікування тонзиліту пропонують два способи лікування: консервативний і хірургічний. При компенсованій і субкомпенсированной формах призначають консервативну терапію. При декомпенсованій формі, коли попробованы всі консервативні способи терапії і вони не принесли результату, вдаються до видалення гланд.
Медикаментозна терапія хронічної форми хвороби включає:
- лікування антибіотиками, які призначає оториноларинголог;
- застосування антисептичних засобів («Мірамістин», «Октенисепт»);
- антигістамінні препарати для зняття набряку гланд;
- імуномодулятори для стимуляції ослабленого імунітету (наприклад, «Імудон»);
- гомеопатичні засоби («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
- відвари трав: ромашки, шавлії, череди;
- при необхідності призначають знеболюючі препарати;
- дотримання дієти (ніякої твердої їжі, сильно холодної або гарячої, виключається алкоголь, кава і газовані напої).
Лікувати хронічний тонзиліт в Москві, власне, як і гостру форму захворювання потрібно тільки у оториноларинголога. Головне вибрати правильний медичний заклад, де вам буде надана кваліфікована допомога.
Лікувати тонзиліт в клініці Доктора Зайцева» означає довірити своє здоров’я професіоналам. Сучасне обладнання і запатентовані методики лікування дозволяють надати максимально ефективну допомогу пацієнтам.
Наші ціни залишаються одними з кращих в Москві, оскільки наш прайс залишився на рівні 2013 року. Записатися в клініку можна за телефонами реєстратури щодня з 9 до 21 години або через онлайн-форму запису на сайті. Приходьте, будемо раді вам допомогти!
Лікування хронічного тонзиліту у дорослих проводитися:
- медикаментозно (застосовуються лікарські препарати);
- хірургічним шляхом;
- засобами народної медицини.
Курс лікування хронічної форми тонзиліту спрямований у своїй дії на досягнення основного завдання – боротьба з патогенною мікрофлорою і зміцнення імунітету щоб уникнути рецидиву.
Основи курсу лікування хронічної форми тонзиліту передбачають такі основні пункти:
- Насамперед, це лікування антисептичними препаратами, зокрема зрошення порожнини рота лікувальними спреями і розчинами, інгаляції небулайзером і полоскання.
- Механічного типу очищення мигдалин.
- Зігрівання області шиї – це і теплі компреси і аплікації в шарф.
- В тяжкій формі перебігу – практика проведення оперативного втручання.
Радикальний метод лікування тонзиліту (хірургічне видалення мигдалин, повне або часткове) призначається в тому випадку, якщо консервативний курс не дав позитивних результатів. Вид оперативного втручання лікаря в кожному конкретному випадку вибирають індивідуально.
Оперативне втручання проводять у стаціонарі, з використанням місцевого типу анестезії, наступною реабілітацією пацієнта в стінах медичного закладу. Підготовка до операції починається зі здачі лабораторних аналізів – рентген легенів і загальні дослідження крові, сечі.
Крім показань до проведення оперативного втручання при діагностуванні хронічної форми тонзиліту, варто враховувати й існуючі протипоказання:
- Яскраво виражена ступінь недостатності кровотоку.
- Гіпертонія 3-го ступеня і важка форма перебігу діабету.
- Захворювання нирок, особливо при перебігу патології в стадії декомпресії.
- Патологічні захворювання складу крові, здатні спровокувати сильну кровотечу та крововтрату.
Оперативне втручання проводитися двома методами – повне або ж часткове видалення уражених мигдаликів. Проводити операцію можуть як за допомогою звичайного скальпеля, так і сучасною апаратурою, обладнаної лазерним ножем.
Щодо курсу лікування хронічної форми тонзиліту в домашніх умовах застосовуються рецепти з арсеналу народної медицини.
На ранніх стадіях перебігу тонзиліту – народні засоби можуть виступати основними методами лікування, а в хронічній формі даної патологій служить доповненням до основного курсу.
У домашніх умовах застосовують відвари і настої трав, лікарських рослин, які діють як природні антисептики і протизапальні засоби, надаючи антибактеріальний ефект і допомагають зняти запалення з мигдалин. Ось кілька дієвих рецептів:
- Відвар з деревію – необхідно в склянці окропу запарити 2 ст. л. сировини, дати годину настоятися, після процідити і полоскати таким настоєм ротову порожнину – достатньо проводити подібні полоскання 3 разів на день до повного одужання.
- Відвар з ромашки, дубової кори і липи аптечної. 1 ст. л. ромашки аптечної, 1 ст. л. дубової кори і 1 ст. л. квітки липи додають у склянку крутого окропу, далі все змішують, настоюють близько 2 годин і полоскати горло.
- Настоянка звіробою – у склянку медичного спирту необхідно додати 2 ст. л. звіробою аптечної, дати настоятися 10 годинв темному місці. Після проціджуємо і на пів склянки теплої води додаємо 20 крапель настою і полощіть ротову порожнину і горло.
- Квітки картопляного куща – достатньо на 2 склянку окропу взяти 2 ст. л. квітки і проварити його на повільному вогні, після остудити і полоскати три рази в день ротову порожнину і горло.
- Розчин йоду – в склянці теплої води розчиніть 3-5 кап. настойки йоду і полощіть по кілька разів на день їм горло. А для посилення ефекту у склянку води додати столову ложку солі, бажано морської і чайну ложку харчової соди.
- Відвар з аптечного чистотілу – необхідна запарити в склянці столову ложку сировини і настояти близько півгодини. Далі процідити і полоскати горло 3 рази на день.
Інгаляція в домашніх умовах ефективний та діючий засіб у боротьбі із загостренням хронічної форми тонзиліту. Такі процедури допоможуть зняти набряклість, заспокоїти кашель і зняти почервоніння. Ось кілька рецептів для домашньої інгаляції:
- Відварну картоплю, з додавання у воду кілька крапель спиртового настою чистотілу або звіробою. Просто укутайтеся з головою і подихайте над теплим паром – проводять такі процедури перед відходом до сну.
- Часник і його сік – не менш ефективний засіб у боротьбі з тонзилітом. Досить розтовкти 3-5 зубчиків часнику і видавити з них сік, далі в 100 мл окропу розвести 10 мл соку часнику і дихати над сумішшю.
- Особливо ефективна, на думку народних фітотерапевтів, настойка для інгаляції з квітки шавлії – на склянку окропу беруть 1 ст. л. сировини і настоюють 30 хв, а далі укутайтеся з головою і дихайте парою.
Прополіс і мед
Прополіс і мед – ефективні натуральні народні засоби у боротьбі із запаленням мигдаликів. Щодо меду – варто брати свіжий і не зацукрований, вибираючи квітковий або з акації. Як приклад найпопулярніших рецептів у боротьбі з тонзилітом можна виділити наступні:
- Прополіс – достатньо взяти 10 гр. і ретельно змішати його з 50 гр. якісно, бажано домашнього вершкового масла. Приймають такі ліки по ½ ч. л. за годину до прийому їжі.
- Подрібнений прополіс можна розчинити в теплому молоці або ж простої кип’яченої води і пити не більше 25 кап. 3 рази на добу.
- Настоянка прополісу на спирту – показана як для профілактичних процедур, так і для лікування хронічної форми тонзиліту. Приймають її не більше 1 ч. л. після їди, додаючи мед або ж чай.
- Мед, свіжий, бажано з акації – його можна приймати в чистому вигляді просто розсмоктуючи або ж додавати в настоянки трав при полосканні горла. Він допомагає зміцнити імунітет і діє як природний антисептик.
- Сік буряка – 50 мг. Змішують з 30 мл відвару плодів шипшини і додають 10 гр. лимонного соку – таку суміш слід настояти добу в холодильнику. Далі додати мед і приймають по столовій ложці після їди.
Хірургічна операція: спірне питання
В залежності від того, які має хронічний тонзиліт симптоми і лікування повинно бути відповідним. Якщо бактерії в мигдалинах токсичні для організму і сильно знижують якість життя пацієнта, то нерідко пропонується хірургічне лікування.
Процедура проходить під наркозом. Після її проведення зникає джерело хвороби – уражені мигдалини. Проте лікарі двояко відносяться до маніпуляції. Адже лімфоїдна тканина також є захисником організму. Після її видалення інфекція буде безперешкодно надходити в дихальні шляхи.
Профілактика
Профілактика захворювання і зміцнення імунітету – два нерозривно пов’язані між собою поняття, що дозволяють не допустити розвиток і загострення тонзиліту. Прекрасні результати дає загартовування, дотримання всіх гігієнічних правил исанационных процедур.
Крім усього іншого, також варто дотримуватися і дієту – повноцінне і різноманітне, багате на вітаміни. У самій дієті важливо пам’ятати – виключіть гострі і гарячі страви, які можуть дратувати горло.
Також варто дотримуватися і правила санації мигдалин, своєчасного лікування будь-якого захворювання, яке може негативно позначитися ускладненням на горлі і всьому організмі. Прийом імуномодуляторів – ефективний прийом для недопущення загострення хронічної форми тонзиліту.
Важливо регулярно провітрювати приміщення і робити вологе прибирання в квартирі, звести до мінімуму негативну дію будь-якого алергену і, звичайно ж, звести нанівець будь-яку стресову ситуацію, що у своїй сукупності не спровокує негативний вплив на ЦНС і весь організм.
Профілактика хронічного тонзиліту зводиться до наступних простих правил:
- Ведення здорового способу життя.
- Зміцнення імунітету.
- Загартовування, фізичні навантаження.
- Уникнення переохолодження.
- Уникання контакту з хворими.
- Своєчасне лікування захворювань ЛОР-органів, ангіни, захворювань порожнини рота.
Своєчасно вжиті профілактичні заходи сприяють зупинці запального процесу, запобігають виникненню загострення тонзиліту та його ускладнень.
Антибіотики: чи є необхідність?
Лікування хвороби нерідко передбачає використання протимікробних засобів. Лікарі можуть порекомендувати вам такі препарати, як «Амоксицилін», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Сумамед», «Азитроміцин», «Бісептол», «Супракс», «Цефтріаксон» і багато інших. Щоб правильно вибрати відповідне вам засіб, необхідно провести дослідження.
З області зіву лаборант бере мазок. Після цього вивчається чутливість мікроорганізмів до тих чи інших препаратів. Призначаються тільки дієві засоби. Адже до багатьох з перерахованих складів у бактерії може бути резистентність.
Висновки
Лікування хронічного запалення піднебінних мигдалин повинно проводитися під контролем ЛОР-лікаря. Без заходів профілактики і при самолікуванні можуть розвинутися серйозні ускладнення. Тому не ігноруйте похід до лікаря, який допоможе підібрати необхідні лікарські препарати для лікування хронічного тонзиліту.
Доповнити лікування можна методами народної медицини, які дозволять прискорити процес одужання.
Хронічний тонзиліт є серйозним ЛОР-захворюванням досить часто зустрічається у великого відсотка людей. Не можна нехтувати консультацією лікаря, так як найсерйознішим наслідком може стати летальний результат. Ефективним лікуванням хронічного тонзиліту може бути як медикаментозне, так і народне.
Обробка зіву антисептиками та антибактеріальними препаратами
Може мати тонзиліт ускладнення. Це ниркові патології або порушення роботи серцевої системи. Тому важливо виконувати всі пункти, зазначені лікарем. Часто медики призначають при ангіні обробку зіву. Однак пацієнти халатно до цього ставляться, вважаючи, що антибіотиків буде цілком достатньо.
Для обробки уражених мигдаликів прописуються такі засоби, як «Люголь», «Хлорофіліпт», «Мірамістин» і так далі. Одночасно можуть призначатися пастилки для розсмоктування з антибактеріальним ефектом, наприклад, «Граммидин».