Трахеїт у дітей симптоми і методи лікування

Лікування трахеїту гомеопатією

• Новонароджених і немовлят до 5-6 місяців відрізняє незавершеність кашльового рефлексу через незрілість деяких мозкових структур. Тому у них симптоматика кашлю може бути відсутнім або поєднуватися із зригуванням або блювотою. При цьому такі крихти можуть давати високу температуру, бути млявими і примхливими через інтоксикації.
• Дошкільнята кашляють непродуктивно. Їх мускулатура ще недостатньо розвинена для повноцінного відкашлювання мокротиння. Тому вони хворіють з частими нападами сухого кашлю, особливо вночі.
• У школярів, навпаки, переважає гіперсекреція, тому кашель швидко стає вологим, з великою кількістю мокротиння.
• Старший вік — температура може бути не високою, найчастіше субфебрильна.

Те, що захворювання локалізовано в трахеї, допоможе визначити деякі особливості цього захворювання. Так як основна ознака – це кашель, то диференціювати запалення трахеї потрібно з ларингіт, фарингіт, бронхіт, пневмонію.

Лікування гострого вірусного трахеїту, не ускладненого приєднанням інфекції і протікає класично цілком можна вилікувати самим, звертаючись до лікаря тільки для того, щоб він послухав хворого, призначив аналізи і перевірив, чи немає загрози ускладнень.

Терміново звернутися до лікаря необхідно у наступних випадках:

• У дитини важке дихання, з задишкою. Він воліє сидіти, а не лежати, так йому легше дихати. Це дихальна недостатність.
• Висока температура, збита жарознижувальну, підвищується швидше, чим через 3 години. Після кількох таких епізодів гіпертермії потрібен огляд педіатра.
• Під час кашлю чути «свист». Це ознака того, що інфекція опустилася до рівня бронхів, які відповіли спазмом.
• Якщо дитина слабкий, в’ялий, дуже погано себе почуває.
• Якщо ви безуспішно лікуєте трахеїт протягом 2-3 тижнів.

Напади трахеидного кашлю, виснажливі дитячий організм, не тільки погіршують самопочуття малюка, але і призводять до низки ускладнень. Негайне звернення до лікаря знижує ризик перетікання патології в хронічну форму.

Інгаляції

Інгаляції є основою лікування трахеїту. Вони швидко усувають біль у горлі. Процедура полягає у впливі пара, насиченого протизапальними речовинами, на дихальну систему хворого. В якості бази найчастіше використовують олії ялівцю, ялиці, сосни, евкаліпта.

Інгаляцію проводять за допомогою спеціального приладу (небулайзера) або таза, наповненого лікувальним складом. Щоб приготувати антисептичну суміш, потрібно додати в гарячу воду кілька крапель ефірного масла і 1 ч. л. соди.

Трахеїт – запалення слизової оболонки трахеї, порожнистої трубки, яка є частиною нижніх (згідно з іншою класифікацією – верхніх) дихальних шляхів. Найбільш часто зустрічається в комплексі з іншими патологіями: ларингіт, бронхіт і фарингітом.

Найбільш поширена форма, яка зустрічається у дітей, гостра. Гострий трахеїт у дитини характеризується виникненням відповідної симптоматики на тлі появи в трахеї запалень, які, в свою чергу, можуть бути спровоковані бактеріями, грибком, вірусом або алергією.

Гостра форма без своєчасного і правильного лікування може перетекти в хронічну, яка, у свою чергу, підрозділяється на атрофічну (характеризується стоншенням слизової) і гіпертрофічну (характеризується розширенням судин трахеї).

Дитина, яка страждає від хронічного трахеїту, може і по можливості повинен лікуватися народними засобами. Багато з них зовсім недорого коштують і дуже просто готуються. Їх застосовують курсами приблизно за півмісяця.

Коли закінчується один цикл прийому, рекомендується відразу ж починати наступний, який включає в себе інші препарати. Але перерви робити можна. Перед початком профілактики слід упевнитися, що у дитини відсутні алергія на компоненти, які входять до складу народних лікарських засобів.

• Сік редьки має дезінфікуючі властивості і допомагає боротися з бактеріями. Тому його рекомендується пити тим, хто страждає від хронічної форми трахеїту, тричі на день по столовій ложці.
• Цибуля з медом – відмінний протизапальний засіб. Містяться в меді і цибулі речовини сприяють ослабленню хвороботворних мікроорганізмів. Приготувати з них препарат дуже просто. Можна взяти 500 г цибулі, подрібнити його, додати 50 г меду, перемішати і зварити отриману суміш в літрі води. При необхідності можна додати цукор (400 г на зазначений обсяг), щоб дитина більш охоче приймав таке ліки. Вариться засіб на повільному вогні близько 180 хвилин. Після того, як він охолоне, його потрібно злити через марлю в підходящий посуд і закупорити, поставити в прохолодне місце. Дозування – 1 їдальня ложка до, під час або після прийому їжі.
• Мати-й-мачуха і мед – ще один засіб, що дозволяє підтримувати здоров’я дитини, у якого діагностовано хронічний трахеїт. 1 столова ложка листя заливають 250 мл гарячої води і кип’ятити протягом чверті години. Після цього відвар проціджують і ще раз кип’ятять, поки від початкового об’єму не залишиться 4/5 (тобто 200 мл). Потім в ньому розчиняється 1 столова ложка меду. Приймати відвар слід тричі на день по третині склянки.
• Лляне насіння теж надає протибактеріальний ефект, тому з нього можна зробити відвар. Для цього потрібно взяти приблизно 3 столові ложки подрібненого насіння, залити літром гарячого окропу і залишити на 10 хвилин. Після цього настій збовтується і проціджується, до нього додається 400 г меду, який перемішується до повного розчинення. Можна додати 30 г плодів анісу і 50 г кореня солодки. Після цього настій кип’ятять протягом півгодини. Відвар вживається перед кожним прийомом їжі по чайній ложці.

Медикаментозне лікування трахеїту показано лише у випадку, коли хвороба провокується бактеріальною інфекцією. Усуваючи першопричину захворювання, використовують антибіотики широкого спектру дії, як правило в аерозольній формі, рідше в таблетированном вигляді.

Як правило, лікарі намагаються призначати антибактеріальні засоби з категорії природних пеніцилінів, якщо захворювання ускладнюється бронхітом, можливе призначення напівсинтетичних антибіотиків останнього покоління.

Гостра форма хвороби, що протікає без ускладнень, що провокується вірусом, лікується протикашльовими засобами, противірусними та імуномодулюючими препаратами, рідше – антигістамінними препаратами.

Ефективне медикаментозне лікування трахеїту включає в себе застосування аерозолів, оскільки саме така форма препарату здатна проникнути у всі ділянки трахеї і бронхіального дерева. Також ефективні інгаляції з допомогою ультразвукових приладів та антисептичних засобів.

• Биопарокс в аерозольній формі.
• Синекод, що володіє яскраво вираженим протикашльовим ефектом.
• Лазолван, як у таблетованій формі, так і у вигляді сиропу.
• Эреспал, що володіє широким спектром дії – протизапальний, протикашельний і антигістамінний препарат.
• Беродуал – ефективний розчин для інгаляцій через небулайзер.
• Сумамед – препарат групи макролідів, що діє на всі види збудників респіраторних інфекцій.

Медикаментозне лікування використовують за показаннями, що виключає застосування інших більш щадних засобів, включаючи рецепти народної медицини, а також при ускладнених формах захворювання.

[1], [2], [3]

Трахеїт не вважається загрозливим життя захворюванням, як правило, лікування проводиться амбулаторно, в домашніх умовах. Вірусна форма хвороби передбачає строгий постільний режим і максимальне обмеження контактів з оточуючими.

Лікування трахеїту в домашніх умовах передбачає дотримання таких правил і рекомендацій:

• Постільний режим протягом 5-7 днів, можливо більше, все залежить від тяжкості захворювання.
• Рясне, часте пиття – чаї, відвари, морси. Чим більше хворий п’є і чим активніше працює сечовидільна система, тим швидше виводиться вірус або бактеріальна інфекція з організму.
• Необхідно, щоб ті, хто доглядають за хворим, проводили регулярне вологе прибирання в приміщенні. Вологість повітря безпосередньо впливає на характер кашлю, який, як правило, сухий і частий.
• Оскільки напади виснажливого кашлю найчастіше переслідують хворого вночі, перед сном слід прийняти порцію противокашлевого засоби (сироп, таблетка). Це може бути Лазолван, Синекод або інші препарати, призначені лікарем.
• Регулярні інгаляції, які потрібно робити не менше двох, а краще трьох разів на день.
• Якщо у хворого немає температури, можна проводити щоденні розтирання зігріваючими мазями, за годину до сну ставити гірчичники.

Лікування трахеїту в домашніх умовах – це дотримання всіх лікарських рекомендацій, навіть якщо кашель або температура зникають через декілька днів після початку захворювання. Переривання терапевтичного курсу загрожує ускладненнями і рецидивом захворювання.

Народне лікування трахеїту справді результативно за умови, що захворювання протікає в легкій формі і не має ускладнень, що потребують антибактеріальної терапії. Фітопрепарати при бактеріальному або алергічному варіанті хвороби не здатні замінити базову терапію, це необхідно розуміти і враховувати.

Наводимо деякі рецепти, які пропонує народне лікування трахеїту:

• Форма хвороби, яка не супроводжується високою температурою, можна лікувати за допомогою гірчичних ножних ванночок. У досить гарячу воду насипають жменю сухої гірчиці, розмішують її і парять ноги протягом 10-15 хвилин, поки вода не стане теплою.
• Суху гірчицю можна також насипати в бавовняні шкарпетки, які надягають на ніч.
• Регулярний прийом зеленого чаю з малиною і медом допоможе швидше впоратися з кашлем. На склянку гарячого зеленого чаю – по половині чайної ложки тертої малини і меду.

• Сухі ягоди калини (50 грамів) залити літром окропу, кип’ятити 5 хвилин. Процідити і пити в гарячому вигляді.
• Компрес на груди з гарячого відвареного (у шкірці) картоплі. Варену картоплю в гарячому вигляді розминають прямо з шкіркою, вкладають в тканинну серветку і кладуть на середину грудей до охолодження.
• Розтирання грудей сумішшю меду і прополісу в пропорції 1/1 результативно при сухому кашлі.

Трахеїт — етіологія

Інфекційний трахеїт викликають ті ж збудники, які призводять до розвитку фарингіту, ларингіту та риніту: стрептококи, стафілококи. Якщо не лікувати (або лікувати неправильно) дані захворювання, то запальний процес може поширитися на трахею. Трахеїт буває гострим і хронічним.

Також існує неінфекційна форма трахеїту, що розвивається в результаті переохолодження верхніх дихальних шляхів або згубного впливу хімічних суспензій, пилу, пари.

На розвиток трахеїту можуть вплинути наступні фактори:

• запальні процеси носових шляхах і носоглотці;
• куріння тютюну;
• регулярне вдихання токсичних речовин;
• часті переохолодження;
• хронічні захворювання органів дихання;
• постійне вдихання дуже гарячої або дуже холодного повітря.

Ліки при трахеїті

Ліки при трахеїті призначаються після ретельного лікарського обстеження, тому самолікування, особливо у разі захворювання дитини, неприпустимо. Якщо хвороба розвивається за бактеріальної інфекції, то призначаються препарати пеніцилінової групи.

Вони найчастіше призначаються внутрішньом’язово у вигляді ін’єкцій, 4-6 разів на добу, залежно від ступеня тяжкості захворювання. Перевага надається засобам останнього покоління, так званих захищених пеніцилінів, володіє широким спектром дії. Найбільш популярний в цьому сенсі аугментин, який випускається і в таблетованій формі.

Якщо у пацієнта виявляється непереносимість до пеніцилінових препаратів, тоді ліки при трахеїті – це група цефалоспоринів або препарати з групи макролідів. Ці засоби можуть призначатися як у таблетованій, так і в ін’єкційній формі.

І цефалоспорини, і макроліди зручні тим, що найчастіше їх потрібно приймати одноразово, тобто один раз на добу. Макроліди особливо результативні при мікоплазмової етіології. Якщо захворювання супроводжується вірусним ускладненням, що зустрічається досить часто, показано призначення азитроміцину, який також приймається одноразово протягом 3-5 днів.

Ліки призначаються з максимальною обережністю, обдумано, враховуючи всі особливості перебігу хвороби і стан пацієнта.

[4], [5], [6], [7]

Биопарокс

Биопарокс при трахеїті вважається одним з найбільш результативних аерозольних засобів, що містять компонент – фузафунгин. Фузафунгин має явно виражену антибактеріальну дію, також він знімає запалення і активний проти стафілококової інфекції.

Крім того, фузафунгин, будучи речовиною грибкового походження результативно бореться з внутрішньоклітинними паразитами – легіонелами і мікоплазмами. Настільки широкий спектр дії, яким володіє биопарокс при трахеїті, дозволяє лікувати практично всі запальні процеси в органах дихальної системи.

Аерозольне обприскування биопароксом показано протягом 7-10 днів, застосовують його через кожні чотири години по 4 вдиху. Є варіант лікування для дорослих пацієнтів, коли биопарокс впорскують тільки назально – по дві інгаляції в кожну ніздрю чотири рази на добу.

Биопарокс використовується строго за схемою, призначеної лікарем. Навіть якщо на другий чи третій день настає полегшення, кашель стає менш інтенсивним, лікування слід продовжувати до призначеного терміну.

Синекод

Синекод – це результативний протикашельний препарат, який впливає на кашльовий центр, пригнічуючи його. Крім того синекод при трахеїті призначається, коли захворювання супроводжується запаленням бронхів, оскільки препарат чинить бронходилатирющее дію. Дихання хворого помітно полегшується, кров насичується киснем, загальний стан поліпшується.

Головним діючим компонентом препарату є бутамірат, який ефективний при непродуктивному кашлі. Синекод призначається навіть малюкам у вигляді сиропу або спеціальних крапель, однак засіб можна застосовувати тільки з третього місяця життя дитини. Синекод намагаються не призначати вагітним жінкам і тим, хто годує грудьми.

Синекод може викликати деякі побічні дії, такі як діарея, кропив’янка, запаморочення або блювання. Зрозуміло, це може бути лише у виняткових випадках – такі наслідки передозування ліків або самолікування.

Дози, які зазвичай призначаються при лікуванні синекодом, наступні:

• Діти від півроку до року (маса тіла до 8 кг) – 8-10 крапель чотири рази на добу.
• Діти до трьох років (маса тіла до 15 кг) – 12-15 крапель чотири рази на добу.
• Діти від трьох років – 20 крапель чотири рази на добу.
• Діти від шести до дев’яти років – 10 мл сиропу три рази на добу.
• Діти від 9 до 15 років – 15 мл сиропу тричі на добу.
• Дорослі пацієнти – 15 мл сиропу тричі або чотири рази на добу.
• Таблетована форма для дорослих – 10 мг тричі на день.

Синекод при трахеїті підходить і для лікування діабетиків, оскільки і в краплях, і в сиропі замість цукру містить сорбітол. Тим, у кого виявлено непереносимість лактози, синекод не призначають, так само як і тим хворим, які виконують роботу, що потребує концентрації уваги.

Лазолван

Лазолван призначається в якості стимулятора моторних властивостей дихальної системи і як секретолитика.

Лазолван ефективний як у лікуванні трахеїту, так і в терапії фарингіту, гострого ларингіту, а також при лікуванні гострого бронхіту і пневмонії з уточненою етіологією. Діючим компонентом лазолвана є амброксол.

Лазолван при трахеїті призначається і дітям, і дорослішаємо в такому дозуванні:

• Капсули – тільки дорослим і дітям старше 12 років, одноразово, тривалість курсу визначається лікарем, але як правило, лазолван приймають не менше п’яти днів.
• Таблетована форма. Дорослим – тричі на день по одній таблетці в перші три дні захворювання, потім режим прима зменшується – дві таблетки (по одній двічі) протягом трьох днів і по половині тричі на день. Дітям від 6 до 12 років призначається по половині таблетки тричі на день.
• Лазолван результативним у вигляді сиропу. Дорослим слід приймати сироп ао10 мл тричі в добу, через три дні по 10 мл двічі на добу. Дітям до двох років сироп призначається по 2,5 мл двічі на день, від двох до п’яти років – 2,5 мл тричі на день, діти від 5 до 12 років – по п’ять мілілітрів тричі на добу.

Лазолван не слід поєднувати з іншими препаратами проти кашлю, також він протипоказаний на першому триместрі вагітності, в тому випадку, якщо жінка годує грудьми малюка, і при виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки.

Эреспал

Эреспал при трахеїті призначається тоді, коли необхідно не тільки купірувати кашльовий симптом, але і зняти запалення слизової оболонки стінки трахеї. Эреспал вважається багатокомпонентним препаратом, так як володіє антигістамінним дією, перешкоджає спазму бронхів, а також є протизапальним засобом.

Эреспал з успіхом використовується в лікуванні захворювань верхніх дихальних шляхів як у дорослих, так і у дітей. Препарат блокує Н1 рецептори гістаміну, а також адренорецептори, тим самим розслабляючи мускулатуру бронхіального дерева, знижуючи викид запальних медіаторів і зменшуючи кількість мокротиння. Препарат виробляється у зручній для застосування формі – в таблетках і в сиропі.

Эреспал при трахеїті використовується в таких дозуваннях:

• Дорослі пацієнти – по одній таблетці двічі або тричі на день, залежно від симптоматики
• Діти до 14 років – сироп, розрахунок – 4 міліграма на кілограм ваги один раз на добу до їди.

Эреспал найчастіше призначається курсом від 10 до 15 днів, рідше довше при рецидивуючому хронічному захворюванні. Протипоказання – гіперчутливість до фенспириду – основного діючого компоненту, перший триместр вагітності та годування груддю.

Сумамед

Сумамед призначається при гострій формі захворювання, викликаного бактеріальною інфекцією, або при хронічному, рецидивуючому перебігу хвороби, супроводжується ускладненнями у вигляді бронхіту, отиту та інших запалень.

Сумамед (азитроміцин) належить до групи макролідів широкого спектра дії, які результативні по відношенню до всіх основних збудників інфекційного запалення верхніх дихальних шляхів. Вважається, що лікування сумамедом ефективно і у відношенні досить поширеною гемофільної палички, крім того препарат володіє тривалим періодом виведення, це означає, що його можна приймати одноразово (один раз на добу).

Препарат випускається у вигляді суспензії, таблеток та капсул. Сумамед при лікуванні трахеїту найчастіше призначається у вигляді порошку для сиропів або суспензій, що дуже зручно в терапії захворювання у маленьких дітей.

Беродуал

Беродуал – це комбінований препарат з вираженим бронхолітичних дією, який складається з іпратропію броміду та фенотерола гідроброміду.

Беродуал – це насамперед результативне засіб для проведення інгаляцій, які попереджають напади задухи, розширюють бронхи, знімають спазми, нормалізують утворення слизистого секрету. Препарат виробляється у вигляді спеціального балончика або у формі розчину для інгаляцій. Ефект настає вже через 10-15 хвилин і триває до дести годин.

Беродуал застосовується у вигляді інгаляцій через небулайзер в таких дозуваннях:

• Діти до шести років – 10 крапель на одну процедуру, не більше трьох разів на добу.
• Діти від 6 до 12 років – 20 крапель на одну процедуру 3-4 рази на добу.
• Дорослі пацієнти – 40 крапель на одну процедуру не більше 4-х разів на добу.

Щоб уникнути ускладнень (тахікардії і надто активного розширення бронхів) препарат використовують, починаючи з найменшої терапевтичної дози. Зазначене кількість беродуала розводять у фізрозчині і застосовують інгаляційно за допомогою спеціального небулайзера.

Беродуал при трахеїті не призначається, якщо у пацієнта виявлено кардіоміопатія, тахікардія, при першому і третьому триместрі вагітності, при непереносимості препаратів атропиновой групи та дітям до шести років.

Антибіотики при трахеїті призначаються досить рідко, однак, якщо захворювання рецидивує і має інфекційну, бактеріальну етіологію, без серйозного лікування не обійтися. При інфекційних захворюваннях верхніх дихальних шляхів призначаються наступні антибіотики:

1. Група пеніцилінів – Аугментин, Амоксицилін, Флемоксин Солютаб, Ампіцилін, Амоксиклав і інші препарати цієї категорії.
2. Група фторхінолонів – Моксимак, Авелокс, Левофлоксацин, які призначають у разі неефективності лікування пеніцилінової групою препаратів.
3. Група цефалоспоринів – Зінацеф, Зиннат, Аксетин, Цефіксим та інші засоби цієї категорії. Препарати призначаються в разі ускладненого бронхітом або пневмонією захворювання з важкою симптоматикою у вигляді високої температури, непродуктивного кашлю, загальної слабкості.
4. Група макролідів, найбільш часто призначається при інфекційній формі хвороби. Найчастіше призначається Сумамед (Азитроміцин), який володіє результативною дією по відношенню до більшості збудників запалення і приймається один раз на добу.

Причини трахеїту у дітей

Агресивний вірус або бактерія, потрапляючи в дихальні шляхи, осідають на епітелії слизової трахеї. Спровокувати трахеїт можуть такі негативні для здоров’я дитини фактори:

• часте і/або тривале перебування дитини в недостатньо зволоженому запиленому приміщенні (щоб уникнути цього, педіатри рекомендують використовувати в дитячих і приміщеннях, де найчастіше знаходиться дитина, зволожувачі повітря);
• тривале вдихання холодного повітря (наприклад, при переохолодженні під час прогулянки в погану погоду);
• переохолодження та алергія;
• серцеві патології;
• куріння батьків в одному приміщенні з дитиною;
• поганий рівень екології і т. д.

Збудниками інфекційного трахеїту можуть стати: грип, ОРЗ, ентеровірус і аденовірус, пневмококковые палички, кір і коклюш.

Якщо ж трахеїт не інфекційного (хронічного) типу, то до причин його появи відносять наступні:

• різкі перепади надто гарячого сухого і низького холодного повітря;
• повітря, наповнений хімічними випарами, якими дихає дитина;
• постійне потрапляння в організм дитини алергенів.

Як і будь-яке інше захворювання при відсутності належного лікування гострих трахеїт може перейти в хронічну форму. Однією з основних причин захворювання може бути поява інфекції в ротовій порожнині — стоматит і карієс.

У більшості випадків захворювання розвивається внаслідок проникнення в організм шкідливих бактерій і вірусів на тлі ослаблення імунітету. Пік звернень у поліклініки з відповідною патологією припадає на зиму, коли діти можуть легко отримати переохолодження.

Крім того, дитячий трахеїт може бути викликаний:

• недостатньою вологістю в приміщеннях, в яких дитина перебуває тривалий час;
• частим тривалим перебуванням у приміщеннях, де є тютюновий дим;
• алергією;
• проблемами серцево-судинної системи.

Хронічна форма утворюється в двох випадках: якщо дитина тривалий час не отримував належного лікування; якщо він переніс кілька захворювань за короткий термін (наприклад, 5 раз за 3-4 місяці). Гострий трахеїт у маленьких дітей (у тому числі немовлят) рідко переростає в хронічний, якщо батьки вчасно вжив належних заходів.

У разі недостатньої терапії захворювання перетікає в бактеріальну форму. Травми трахеї, неправильні інтубації сприяють поширенню патогенної флори в організмі.

Трахеїт у дітей нерідко є ускладненням ряду інфекційних захворювань, пов’язаних з ураженням верхніх дихальних шляхів: кашлюку, дифтерії, кору. Сухий кашель розвивається на тлі гострої непереносимості дитиною медикаментів, визначених продуктів та інших алергенів. Грибкові інфекції є найменш поширеними джерелами патології.

Ускладнення трахеїту у малюка може бути пов’язане з переохолодженням, вдиханням пилу і пасивним курінням. Захворювання нерідко розвивається на тлі хронічного тонзиліту і гаймориту у дитини. Лікування патології затягується при множинному карієсі, рахіті, нестачі вітамінів і ослабленому імунітеті.

Щоб зрозуміти, чому виникає трахеїт у дітей, необхідно згадати анатомічна будова трахеї. Розташовується вона між гортанню і бронхами. Своїм зовнішнім виглядом трахея нагадує порожню трубку, яка складається з хрящових півкілець.

Внутрішні стінки цієї трубки покриті слизовою, яка повністю пронизана нервовими закінченнями. При впливі на них дратівної фактора виникає кашель, який і є основною ознакою розвитку трахеїту.

Кашель при трахеїті має специфічний характер. Він нагадує гавкіт собаки або каркання ворони.

Дане захворювання поділяють на інфекційне та неінфекційне. У першому випадку запальні процеси в слизовій провокують різні патогенні агенти, в ролі яких виступають віруси і бактерії, наприклад:

1. віруси кору та грипу;
2. ентеровіруси;
3. палички коклюшу;
4. аденовіруси;
5. стафілококи;
6. пневмококи.

Неінфекційний трахеїт виникає внаслідок впливу на слизову оболонку трахеї хімічних і фізичних факторів. Алергічний трахеїт є результатом контакту організму з алергенами. Іншими словами, в цьому випадку хвороба являє собою одну з форм алергічної реакції.

Захворювання неінфекційної природи може бути спричинено наступними факторами:

• вдихання алергенів;
• постійне перебування у запилених приміщеннях;
• вдихання тютюнового диму;
• вдихання хімікатів (лаки, аерозолі тощо);
• переохолодження або перегрівання організму.

Затяжний трахеїт прийнято називати хронічним. Розвивається він на тлі недолеченного трахеїту, що протікає в гострій формі. Інший його причиною стає наявність в організмі дитини інфекційних процесів хронічного характеру (каріозні зуби, синусит, хронічний тонзиліт тощо). З цих вогнищ мікроби з легкістю можуть потрапити в трахею.

Найчастіше трахеїт виникає на тлі респіраторних захворювань, які не були своєчасно вилікувані. Дана патологія дихальних шляхів найбільш поширена у маленьких дітей (від півроку до 3 років).

Масаж при трахеїті

Крім медикаментозних способів лікування, існують і додаткові методи, досить результативні як для придушення кашлю, так і для активізації імунної системи. До таких методів відноситься точковий масаж при трахеїті.

Точки акупунктури слід знати, оскільки вони є основними зонами, активізує захисні властивості організму при будь-яких інших захворюваннях. Масаж виконується за допомогою натискання або вібруючими безостановочными рухами.

Масаж виконується в таких активних зонах тіла:

1. Точка, яка називається точкою 100 хвороб або хэгу. Знаходиться вона в м’ясистій зоні між вказівним пальцем і основою великого пальця. Її необхідно періодично масажувати обертальними рухами, вона досить болюча, але масаж буде результативним.
2. Точка під сьомим хребцем на шиї – дачжуй. Масаж показаний за допомогою натискання, по 10-15 разів, з перервами.
3. Точка над серединою яремної западини, прямо в центрі поглиблення – точка тяньту. Масаж проводиться обережними обертальними рухами по хвилині з перервами.
4. Точка посередині між наколенником і поперечною лінією гомілковостопного суглоба – фэнлун. Її можна відміряти трьома пальцями руки в стороні від закінчення (краю) великогомілкової кістки. Масаж проводиться як за допомогою ритмічного натискання, так і з допомогою обертальних рухів.
5. Точка, яка знаходиться в центрі шостого міжребер’я, по вертикалі через правий або лівий сосок. Масаж проводиться ритмічним натисканням.

Масаж при трахеїті також проводиться за допомогою простих погладжуючих рухів, спрямованих від середини грудей вгору, при розтиранні зігріваючими мазями. Особливо результативним такий масаж при лікуванні маленьких дітей.

[9], [10], [11], [12], [13]

Класифікація і симптоми захворювання

Фахівці виділяють дві основні форми захворювання: гостру і хронічну. Іноді виділяється і алергічна форма трахеїту, до розвитку якої призводить реакція на різні подразники. У зоні ризику перебувають діти, які проживають в екологічно несприятливих районах.

Гострий

Найбільш поширеною причиною виникнення гострого трахеїту є бактеріальна або вірусна інфекція. Виділяються другорядні причини, які можуть вплинути на проникнення інфекції в організм дитини:

• загальне або місцеве переохолодження;
• захворювання серцево-судинної системи;
• низька вологість повітря в кімнаті;
• регулярне вдихання тютюнового диму;
• несприятлива екологічна ситуація.

Хронічний

Хронічна форма трахеїту розвивається на тлі тривалих респіраторних захворювань, затяжне лікування яких не дало результатів. Часто він стає наслідком запалення бронхів, якщо запальний процес поширюється на трахею (захворювання називають трахеобронхітом). На появу хронічного трахеїту можуть вплинути наступні фактори:

• хронічні форми тонзиліту, риніту;
• пасивне куріння;
• не вилікувана вчасно карієс;
• аденоїди.

Існує кілька критеріїв класифікації трахеїту, основними з яких є:

• інтенсивність симптоматики – гостра і хронічна форма;
• характер розвитку – самостійне захворювання і ускладнення інших патологій;
• джерело ураження – віруси, бактерії або алергени;
• область патологічних змін – розширення судин, набрякання стінок трахеї (гіпертрофія) і витончення слизової (атрофія).

Сильний сухий кашель – відмітна ознака трахеїту. Інтенсивність і частота нападів збільшується до вечора, досягаючи апогею при відході до сну, коли дитина займає горизонтальне положення. Постійне роздратування кашльового центру порушує дихання, з-за чого у хворого виникає нудота і блювота. Страждаючи від неспокійного сну, дитина стає апатичною і неуважним.

Трахеїт супроводжується активним розмноженням патогенної флори. Потрапляючи в кров, продукти життєдіяльності бактерій і вірусів отруюють організм. У дитини розвивається інтоксикація, яка проявляється у вигляді головного болю, слабкості, швидкої стомлюваності та сонливості. До іншими ознаками захворювання відносять:

• підвищену температуру;
• дискомфорт у горлі і в області діафрагми;
• важке шумне дихання;
• внутрішній рух м’язів між ребрами – міжреберні ретракції;
• знижений тембр голосу;
• знижений апетит.

Існують деякі особливості трахеїту у дітей різного віку. У новонародженого захворювання відрізняється незавершеністю кашлю, що пов’язано з незрілістю кашльового центру, або ж повною відсутністю цього симптому. Дитина майже у всіх випадках страждає високою температурою і великою інтоксикацією.

У дошкільнят спостерігають тривалі напади трахеидного кашлю. Спалахи пов’язані з недостатнім розвитком бронхів, неможливістю добре відкашлювати мокротиння. У підлітковому віці починаються покашлювання швидко перетікають в гіперсекрецію. У цієї категорії пацієнтів температура тримається в межах 37-38оС.

Симптоми трахеїту у дитини

Основні симптоми – це першіння, сухий надсадний кашель і біль в нижній частині горла і грудей. Для хвороби характерні наступні прояви:

• Легке нездужання
• Сухий кашель
• Хворобливі відчуття після кашлю в області діафрагми
• Підвищена пітливість
• Часте дихання
• Підвищена температура до 38°С
• Неможливість зробити глибокий вдих і повний видих
• Задишка
• Синюватий колір губ
• Охриплий голос (вказує на розвиток ларингіту)

Доповнюють картину симптоматики болю між ребрами і в області передньої стінки живота, лихоманка. Через деякий час з’являється задишка і виділення мокротиння, які вказують на те, що патологія прийняла хронічну форму, і стан пацієнта погіршується.

Також можливий розвиток стенокардії через погіршення кровообігу. Зверніть увагу, ігнорування симптомів призводить до того, що недуга трансформується у більш небезпечну форму – пневмонію, тобто запалення легенів.

Підвищення температури при запальному ураженні слизової оболонки бронхів, трахеї і бронхіол є супутнім явищем. Крім кашлю, недуга супроводжується підвищеною температурою, якщо її немає, то це може вказувати на бронхіальну астму або інші більш серйозні патології.

Підвищена температура є захисною реакцією імунної системи, тобто, таким чином, організм намагається стримати подальше поширення інфекції. Через вірусного або інфекційного зараження організм починає виробляти інтерлейкін, який потрапляє в один з відділів головного мозку.

Крім спека пацієнти скаржаться на сильний головний біль і загальне нездужання, ломоту у всьому тілі, сиплий голос. Як правило, температура тримається перші 2-4 дні недуги. Якщо було надана адекватна терапія, то стан пацієнта покращується.

Якщо цього не відбувається, то хворому призначають антибіотики, мікстури та інші лікарські засоби. Іноді підвищена температура тримається і після перенесеного запалення бронхів і трахеї, у цьому випадку це всього лише побічний ефект недуги, який пройде після відновлення організму.

Кашель – це один з головних симптомів трахеобронхіту. У здоровому організмі залози, розташовані в бронхах виробляють невелику кількість слизу, яка самостійно видаляється з організму. Але з-за запального процесу слизова оболонка пересихає, внаслідок чого з’являється кашель, болі в області грудей і підвищене вироблення слизу.

Він може супроводжуватися відділенням мокротиння. На ранніх стадіях хвороби кашель досить болючий і гучний. Але з часом він стає сухим, переходить у вологу форму та характеризується підвищеним відділенням мокротиння.

Тривалість залежить від стадії хвороби і супутніх симптомів. Якщо він став сильним і викликає різкі болі, то це вказує на складне ураження органів дихання, що вимагає термінової медичної допомоги.

[10], [11], [12], [13], [14]

[15], [16]

Найчастіше від хронічного трахеобронхіту страждають люди, що працюють в умовах підвищеної запиленості (шахтарі) або мають шкідливі звички (куріння, алкоголізм). Хронічна форма характеризується нападоподібний сухий кашель з невеликою відділенням мокротиння.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Затяжна форма запалення верхніх дихальних шляхів виникає із-за неправильного або несвоєчасного лікування. В цьому випадку терапія являє собою тривалий процес і тривалий період відновлення, так як організм зазнав мікробного впливу, а в легенях порушений газообмін.

Лікування передбачає медикаментозну терапію і зміцнення імунної системи. Пацієнтам призначають антибіотики та препарати для підвищення імунних сил. Особливу увагу варто приділити методів нетрадиційної медицини.

Хворим рекомендується вживати більше цитрусових, свіжих соків і фруктів, так як вони підвищують опірність організму до хвороби. Сік чорної редьки допомагає позбутися від недуги в короткі терміни, попередивши трансформацію запалення в хронічне.

Для алергічного трахеобронхіту характерно гостре запальне ураження дихальних шляхів. Основні збудники інфекції – пневмококи, стафілококи, стрептококи та інші мікроорганізми. У період хвороби спостерігається загальне погіршення стану хворого, млявість, зниження апетиту, підвищена температура.

[26], [27], [28], [29]

Для інфекційної форми ураження бронхів і трахеї характерна остропротекающая змішана інфекція. У пацієнтів з’являється загальна слабкість та нездужання, підвищення температури тіла, болі за грудиною, сухий кашель, який з часом переходить у вологий. Дихання стає жорстким, з’являються хрипи.

Як правило, даний вид захворювання найчастіше зустрічається у зимовий період. Люди, схильні до хвороб дихальних шляхів і курці страждають від рецидивів недуги. Затяжний перебіг патології може стати причиною алергії, синуситів і бронхоектазів.

Гнійний вид запалення верхніх дихальних шляхів виникає із-за неправильного або недостатнього лікування гострої форми. Найчастіше він з’являється із-за застосування препаратів, до яких не чутливі збудники недуги.

Основний симптом гнійного запалення – це сильний кашель, прискорене дихання і задишка. Раніше перенесені захворювання, що прийняли хронічну форму, можуть провокувати його розвиток. У цьому випадку з’являється вологий кашель з відділенням гнійно-слизової або рясної гнійної мокроти.

Без належного лікування патологічні симптоми призводять до обструкції, тобто порушення прохідності бронхів з-за скупчення секрету. Дана патологія вважається найважчою, тому в більшості випадків проходить лікування в умовах стаціонару.

Для одужання використовують антибіотики, які чутливі до шкідливих мікроорганізмів. Для цього у хворого беруть мазок мокротиння для посіву на флору. Щоб мокрота і гнійні скупчення швидше відходили, застосовують муколітичні засоби і антигістаміни.

Крім медикаментозної терапії пацієнтам призначають інгаляції, фізіотерапію, лікувальну гімнастику і теплові процедури. Рясне питво, здорове харчування і зміцнення імунної системи прискорюють процес одужання.

Неаллергическое запалення бронхів хронічної форми – це захворювання обструктивної форми. Воно небезпечне тим, що через непрохідність бронхів порушується їх вентиляція і газообмін. Найчастіше нездужання виникає у курців з тривалим стажем, а пасивні курці, тобто люди, які знаходяться в прокуреному приміщенні входять у групу ризику.

Виділяють ряд внутрішніх факторів, що підвищують ризик розвитку хвороби, насамперед це генетична схильність. Існує теорія, яка говорить про те, що люди з ІІ групою крові мають схильність до даної патології.

Недоношені діти, пацієнти з вродженим дефіцитом альфа1-антитрипсину і відсутністю Ig A, також входять у групу. Що стосується симптомів обструктивної форми, то це кашель і задишка, важке, свистяче дихання, підвищена температура.

• Діагностика починається з огляду. З-за тривалого запального процесу грудна клітка набуває бочкоподібної форми, можливе вибухання надключичних просторів і набухання шийних вен.
• Якщо захворювання ускладнене серцевої або дихальної недостатністю, то з’являються набряки на нижніх кінцівках, посиніння губ, кінчиків пальців, епігастральній пульсація. Крім порушень дихання хвороба викликає тахікардію, гиперкапнию і підвищений артеріальний тиск.
• Обов’язковими є інструментальні методи дослідження. Для цього використовують пневмотахометрию і пикфлоуметрию для оцінки бронхіальної прохідності. Електрокардіографія та рентген дозволяють діагностувати патології легенів і серця. Можливі ускладнення у вигляді вторинної інфекції та хронічного легеневого серця.

В якості терапії пацієнтам призначають антибактеріальні та відхаркувальні препарати. Обов’язковою умовою одужання є усунення факторів ризику. Не зайвим буде дотримання дієтичного харчування і фізіотерапевтичні процедури.

Виникнення 2-5 епізодів ураження органів дихання в рік вказує на рецидивуюче захворювання. Як правило, хвороба триває 2-3 тижні і відрізняється оборотністю патологічних змін в бронхолегеневій системі.

https://www.youtube.com/watch?v=s6Y59TfJAFw

Рецидиви безпосередньо пов’язані з застудами, запальними хвороб, вірусними і бактеріальними поразками. Основну роль відіграють фактори ризику. Це можуть бути хронічні інфекційні вогнища, наприклад, синусит, аденоїдит або риніт.

Антибіотики для інгаляцій при трахеїті

Інгаляції при трахеїті – це одне з найважливіших засобів, який рятує від виснажливого кашлю і поліпшує загальний стан хворого. Всі рослини, аптечні препарати, що містять фітонциди або леткі ефірні протизапальні масла результативно діють як на кашльовий центр, так і на бронхи.

У перелік лікарських рослин для інгаляцій входить евкаліпт, ялиця, ялівець, сосна та імбир. Інгаляції можна проводити за допомогою спеціальних приладів, а можна користуватися традиційними домашніми методами – вдихання парів над каструлею з цілющим відваром.

Інгаляції для малюків до трьох років проводить таким чином: нагріти каструлю з водою і эфиросодержащим рослиною, щільно закрити вікна і двері в цьому приміщенні і разом з малюком дихати випарами не менше 10 хвилин.

Також можна застосовувати як міні-інгаляцій, більше схожих на ароматерапію, аромалампи. Існує ще один досить популярний і простий спосіб забезпечити необхідні корисні випаровування: на вологу тканину капнути аромамасло (евкаліпт, ялиця, сосна, ялина) і повісити тканину біля теплої батареї. Від тепла ефір буде випаровуватися і насичувати приміщення корисними бактерицидними компонентами.

Також ефективні інгаляції з допомогою парового інгалятора. Суміш для нього можна приготувати таким чином: ефірна олія (3-5 крапель) додати в гарячу воду, туди ж всипати чайну ложку соди й 2-3 краплі йоду (протипоказаний алергікам).

Зрозуміло, простіше робити інгаляції з допомогою промислових інгаляторів, яких зараз випускається безліч. Найбільш простий у застосуванні небулайзер, який забезпечить надійне проникнення фітонцидів в дихальні шляхи.

[14], [15], [16]

Інгаляції ставляться до ефективних методів усунення хронічного, гострого та обструктивного запалення. Терапевтичний ефект обумовлений прямим впливом на вогнище недуги лікарськими і біологічно активними речовинами.

Інгаляції надають антисептичну, протизапальну, бронхолітичну і муколітичну дію. Процедура зменшує в’язкість мокротиння та полегшує її виведення, знімає набряклість і спазми бронхіального дерева.

Основні види лікувальних інгаляцій:

• Парові – терапевтичний вплив надає пар, з допомогою якого лікувальні речовини при вдиханні проникають всередину бронхів. Це зменшує подразнення слизової оболонки, прискорює процес кровообігу і покращує обмін речовин. Для процедури використовують відвари лікарських рослин і ефірні масла.
• Тепловлажные – на слизову оболонку впливає висока температура і пар. Це усуває сухість і роздратування, розріджує і виводить мокротиння, підсилює кровообіг. Для цього застосовують розчини лікарських трав, антибіотиків, мінеральних солей і інших засобів.
• Масляні – використовуються рідко, але допомагають створити захисну плівку на ураженої слизової. Це запобігає шкідливому впливу механічних і хімічних подразників.
• Вологі – всередину бронхів проникають аерозолі, бронхолітики, знеболюючі засоби, антибіотики і ферменти.

Для інгаляції використовують настої, ароматичні масла, муколітики та антибіотики. Процедуру можна проводити за допомогою небулайзера, для цього використовують 4% гентаміцин, 0,5% діоксидин, інтерферон, флуімуціл та інші засоби.

Муколітики розріджують мокротиння і допомагають її відхаркуванню, усувають сухий кашель. Для процедури підходить Лазолван, змішаний з фізіологічним розчином або Атровент. Кожне з засобів можна використати лише за лікарським призначенням при супутніх свідченнях.

Флуімуціл – це засіб, що застосовується при запальних захворюваннях, у тому числі і в лікуванні трахеобронхіту. Випускається у формі розчину зі слабким сірчаним запахом. Входить в групу відхаркувальних муколітичних препаратів.

Ацетилцистеїн впливає на верхні і нижні дихальні шляхи:

• Підсилює вироблення мокротиння.
• Подразнює слизову і гнійно-слизову мокротиння на поверхні трахеї, бронхів та придаткових пазухах.
• Не належить до антибіотиків, але при комбінованому лікуванні виявляє антимікробний ефект.
• Очищає придаткові порожнини і бронхи.
• За рахунок активації імунних клітин чинить протизапальну дію.

Ампули розводять з фізіологічним розчином або кип’яченою водою 1:1, розчин потрібно використати протягом 48 годин. Для дітей старше 12 років та дорослим призначають по 3 мл два рази на добу, курс не повинен перевищувати 10 днів.

Інгаляції проводять за ризик легеневих кровотеч, спастичному ураженні або бронхіальній астмі. Абсолютними протипоказаннями є: алергічні реакції, вагітність, лактація, вік пацієнтів до двох років і захворювання кровотворної системи.

Пульмикорт – це синтетичний препарат з категорії глюкокорикостероидов, застосовуваний для інгаляцій. Найчастіше використовується при бронхіальній астмі та ураженні верхніх відділів дихальної системи, так як впливає на всі ланки патологічного процесу.

Глюкокортикостероидные рецептори регулюють синтез різних речовин, завдяки чому і виникає терапевтичний ефект. Має низьку лиофильность, тому легко проникає крізь слизовий секрет в бронхах.

• Порошок для інгаляцій знижує обструкцію бронхів при алергічних реакціях ранньої і пізньої ступеня. Речовина зменшує вираженість набряку, утворення мокротиння та гіперреактивність дихальної системи. Використовується для усунення та профілактики уражень дихальної системи різного ступеня.
• Суспензії використовують для інгаляцій через небулайзер. Дозування індивідуальне, але не повинна перевищувати 1000 мкг на добу. Для дітей від 6 місяців застосовують по 250-500 мкг на добу, для дорослих по 1000-2000 мкг на добу. Підтримуюча доза становить: 250-2000 мкг на добу для дітей та 500-4000 мкг на день для дорослих.
• Ліки добре переноситься, але можливі і побічні дії. Найчастіше виникають кандидозні ураження ротової порожнини і глотки, подразнення слизової оболонки дихальних шляхів і кашель. З боку ЦНС виникає нервозність, головні болі і депресія. Також можливі алергічні і дерматологічні реакції.
• Заборонено використовувати при індивідуальній непереносимості активних компонентів. З особливою обережністю призначають при цирозі печінки, туберкульозі легень (активної, неактивної форми), вірусних, бактеріальних і грибкових ураженнях органів дихання. У період вагітності може використовуватися тільки в тому випадку, коли користь для матері вище, чим ризики для плода.
• При передозуванні не виникає клінічної симптоматики. Якщо передозування має хронічний характер, то можливе пригнічення функції надниркових залоз, збільшення маси тіла, м’язова слабкість, стриї та артеріальна гіпертензія.

Етіологічне інгаляційне лікування трахеїту антибіотиками досить ефективно, оскільки дозволяє створити високі концентрації препарату безпосередньо у вогнищі запалення. Крім цього, при інгаляції антибіотиків ризик системних побічних дій набагато нижче, чим при внутрішньому прийомі або ін’єкціях.

Зараз в терапії гострого бактеріального трахеїту застосовуються спеціальні інгаляційні форми антибіотиків – у вигляді розчинів і порошків для інгаляцій.

Наприклад, антибіотик широкого спектру дії Флуімуціл призначається лікарями не тільки при трахеїтах бактеріального походження, але і при тонзилітах, фарингітах, бронхітах і пневмоніях, а також при гнійних захворюваннях легень.

Щоб приготувати інгаляційний розчин, у флакон з порошком Флуимуцила додається 5 мл фізрозчину. На 1 інгаляцію йде практично половина отриманого розчину – 2 мл Процедуру необхідно проводити 2 рази на добу, дітям до 6 років досить одного разу.

Аерозольний препарат Биопарокс представляє собою антибіотик для місцевого застосування, системної дії не чинить. При бактеріальному трахеїті у дорослих застосовується по одній інгаляції (4 впорскування) кожні 4 години, у дітей – по одній інгаляції кожні 6 годин. Тривалість стандартного курсу терапії становить 5-7 днів.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Говорячи про те, як вилікувати трахеїт у дитини 4 роки і старше, не можна не сказати про високої ефективності інгаляційної терапії. Проводиться вона з застосуванням спеціального апарата – небулайзера, який можна придбати в будь-якій аптеці.

За допомогою небулайзера проводиться лікування із застосуванням лікарських розчинів. Це може бути Пульмикорт, Мірамістин, Амбробене, Лазолван і т. д. Кожен цих препаратів володіє своїми діями (відхаркувальну, розріджують, асептичним і т. д.), тому застосовуватися вони повинні тільки за призначенням лікаря.

Як правило, такі лікарські засоби не використовуються у чистому вигляді для проведення інгаляцій. Їх розводять фізіологічним розчином у співвідношенні 1:2 або 1:3. Якщо дитину дошкуляють напади кашлю, то зняти їх можна за допомогою звичайної негазованої мінеральної води. Вона наливається в спеціальний відсік небулайзера замість лікарського засобу.

Якщо вдома такого пристрою немає, то інгаляційну терапію можна проводити із застосуванням парової інгаляції.

Парові інгаляції для лікування трахеїту або будь-якого іншого захворювання верхніх дихальних шляхів у дітей потрібно проводити дуже обережно!

Їх застосування може стати причиною опіку слизових оболонок, що спричинить за собою серйозні наслідки. Та й наявність окропу біля дитини вже надає для нього небезпеку.

Назва	Кількість основного інгредієнта	Кількість води (окропу)
Анісова олія	½ Ч. л.	1 л
Хлорофіліпт	1 ч. л.	1 л
Сік часнику	1 ч. л.	1 л
Відвар ромашки, евкаліпта	1 склянка	1 л
Йод	5 крапель	1 л
Ефірне масло чайного дерева	5 крапель	200-300 мл

Методи діагностування

Кашель є досить поширеним, але небезпечним для дитини явищем, тому при його появі слід якомога швидше звернутися до фахівця. Самолікування в даному випадку протипоказано, так як виявити симптоми трахеїту в домашніх умовах далеко не завжди представляється можливим, а відкладання терапії може призвести до ускладнень.

Характерним для трахеїту є поступовий розвиток нападу кашлю: спочатку дитина відчуває першіння в горлі, потім з’являється невелике покашлювання, і тільки після цього воно переростає в сильний напад.

Для отримання більш чіткої картини проводяться наступні види діагностичних досліджень:

• ендоскопія;
• аналіз крові;
• ларинготрахеоскопия;
• рентген органів дихання;
• бактеріологічний аналіз матеріалу з носа і зіву дитини.

При трахеїті дитині призначають різні інгаляції з застосуванням розчинів антисептичної дії та інгаляційні процедури зі спеціальним розчином. Антибіотики при трахеїті зазвичай намагаються не призначати, якщо звичайно хвороба не бактеріальної природи.

Якщо ж захворювання дало ускладнення (бронхіт, початкова стадія пневмонії та інші бактеріальні ускладнення), тоді тут необхідно приймати антибіотики широко спектру дії. Застосовуються вони порівняно недовгим курсом, але обов’язково до того моменту як сухий кашель перейде в мокрий.

Максимум зусиль додається на усунення сухого кашлю, точніше його переведення у форму з відділенням мокротиння. Саме тому найчастіше прописують сиропи від кашлю з коренем солодки або грудний збір, ліки для розрідження і відходження мокротиння (наприклад, АЦЦ, Амбробене, Лазолван), плюс до всього іншого противірусні засоби ( Кагоцел, Віферон, Арбідол) і зміцнюють імунітет (вітаміни, аскорбінова кислота, імуномодулятори).

Дуже ефективно і зручно використовувати небулайзер для лікування трахеїту у дітей. Він забезпечує правильне і швидке попадання ліків в необхідну зону ураження, в даному випадку трахею.

Лікування в домашніх умовах проводити категорично забороняється, але щоб трохи полегшити загальний стан рекомендується часто рясно поїти дитину теплими чаєм з малиною, лимоном і молоком, або давати молоко з маслом і медом, готувати трав’яні відвари з липи, шавлії, м’яти, ромашки, подорожника. Ці неважке прості маніпуляції є хорошим способом швидкого відходження мокротиння.

З перших днів хвороби допомагають розтирання області грудної клітини бальзамами за типом «Доктора Мом» і «Зірочка», і гусячим і борсучим жирами, які необхідно проводити кожен раз, обов’язково одне на ніч.

Теплі обгортання і використання гірчичників при відсутності високої температури. Відмінно допомагають гарячі ванни для ніг з гірчицею, але для дітей старше п’яти років. А ось інгаляції — робити не раніше трьох днів після захворювання.

Інші ознаки захворювання при трахеїті зазвичай лікують за допомогою жарознижуючих засобів у формі сиропу та порошків (Парацетамол, Нурофен), закапування носа судинозвужувальними краплями при сильному нежиті і промивання носових пазух.

Годувати дитину дрібно невеликими порціями на вимогу, але якщо у дитини немає апетиту, краще не наполягайте. Хворий організм рідко коли потребує підвищеної харчуванні. Головне під час хвороби — багато пити, і їжі пропонуйте дитині фрукти, легкі супи, каші.

Гірчичники при трахеїті

Гірчичники при трахеїті – це традиційний, так званий відволікаючий спосіб, який з допомогою подразнення шкірних рецепторів допомагає знизити частоту кашлевих нападів. У гірчиці міститься ефірна олія, фітонциди, які викликають почервоніння шкірних покривів, розширюють судини, активізують приплив крові до зони, де накладені гірчичники.

Гірчичники ставлять на груди і спину одночасно, ближче до центру грудини (біля яремної западини). Також можна ставити гірчичники і на ікри ніг, їх не можна ставити на область серця і на середину спини в зоні хребта. Максимальний час впливу – 20 хвилин для дорослих, 5-10 хвилин для дітей.

[26], [27]

Гірчичники надають місцеву подразнюючу, протизапальну і болезаспокійливу дію. Так як до складу гірчичного порошку входять ефірні масла, то при взаємодії з теплом вони вивільняються і подразнюють нервові закінчення шкіри.

Гірчичники протипоказано використовувати при наявності злоякісних новоутворень, туберкульозі, раку легенів, підвищеній температурі і кровотечах. Їх заборонено ставити на родимі плями, родимки, кісткові виступи, область серця, молочних залоз і нирок. Не призначають пацієнтам дитячого віку, так як це може стати причиною опіку шкіри.

Техніка постановки гірчичників:

• Вода повинна бути теплою, так як високі температури призводять до того, що гірчиця втрачає свої властивості.
• Пакетики з гірчичним порошком змочують у воді, щільно притискають до шкіри і накривають рушником.
• Розташовують на верхній частині грудної клітки, на спині, між лопаток і під ними.
• Тривалість процедури 15-30 хвилин, але при больових відчуттях або чутливої шкіри, час процедури краще скоротити. Помірне тепло і печіння – це нормальні відчуття.
• По закінченню терміну гірчичник потрібно зняти, ретельно витерти шкіру і видалити залишки ліків. Почервоніння шкірних покривів має бути помірним і пройти через пару годин. Під час лікування варто відмовитися від ванни і прийняття душу.

Сироп при трахеобронхите

Перш, чим вибрати сироп від трахеїту, потрібно визначитися з характером кашлю з допомогою такого алгоритму:

• Оцінюються прояви кашлю, його характер: інтенсивність, продуктивність, наскільки кашель частий і болісний.
• Визначається причина кашлю і структура мокротиння: наскільки вона густа, є гній, колір, рухливість і як часто вона виділяється. Визначається наявність або відсутність спазмів (бронхоспазмов).
• Оцінюється відповідність протикашльову сиропу симптоматиці, його фармакологічні властивості, показання та протипоказання.

Сироп повинен відповідати характеру кашлю:

• При сухому непродуктивному кашлі показані сиропи, що пригнічують кашльовий центр – Дигідрогеноцитратпісля, Синекод, Фалиминт.
• Сиропи, що допомагають розріджувати мокротиння – це откашливающие препарати – Геделикс, Доктор МОМ, Фолипил.

Сироп також застосовується в такій послідовності: вдень призначають сиропи, допомагають відходженню мокротиння, що підвищують продуктивність кашлю, а на ніч такі сиропи, які будуть блокувати кашльовий рефлекс і полегшувати нічні напади.

Сироп ефективний на початковому етапі запального процесу, з його допомогою лікування проходить без ускладнень і набагато швидше. Як правило, хворі використовують протизапальні та відхаркувальні сиропи.

Дія медикаментів спрямовано на виведення із бронхів частинок мокротиння, вірусів і бактерій. Це відновлює функції верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів, зменшує запалення слизової оболонки й спазми.

Краще всього використовувати сиропи на рослинній основі: Лазолван, Бронхоллитин, Амброксол, Бронхипрет, Флавамед, Эвакбал. Такі сиропи можна давати дітям і використовувати під час вагітності.

• На початковій стадії хвороби, коли з’являється сухий кашель, сироп на основі подорожника допоможе усунути неприємний симптоми. Ліки перетворює сухий кашель мокрий, виводить мокротиння. Дозволений до застосування по досягненню двох років.
• Сироп на основі кореня солодки не тільки позбавляє від кашлю, але і благотворно впливає на легені, бронхи і трахею. Не чинить токсичного впливу на нирки та печінку.
• Комбіновані препарати, наприклад, сироп Бронхоллитин поєднує в собі кілька компонентів одночасно. Він виготовлений на основі глауцина та олії базиліка. Має заспокійливу, розріджують і протинабрякову дію. Сприяє розширенню просвіту дихальних шляхів і полегшує дихання. Призначають при волого кашлі, так як має антибактеріальні властивості.

Зверніть увагу, тільки кваліфікований лікар може підібрати ефективний сироп.

Чим захворювання небезпечне для дітей?

Трахеїт при інфекційних захворюваннях, при яких найбільш часто вражаються верхні дихальні шляхи і, зокрема, гортані, виникає дуже рідко і, як правило, носять вторинний характер. До цих захворювань відносяться інфекції, що протікають гостро (кір, скарлатина, дифтерія, тиф і ін

) і хронічно (туберкульоз, сифіліс, склерома та ін). Виникнення і тих, і інших в трахеї лише кілька погіршує загальну картину ураження верхніх дихальних шляхів, однак самі по собі вони ніколи не бувають фатальними для життя хворого.

Лише в тих випадках, коли деструктивний процес виходить за межі трахеї і вражає сусідні органи (стравохід, судини і нерви), можуть виникати важкі ускладнення, значно погіршують загальний перебіг хвороби, а іноді і ведуть до смерті.

Діагностика

Діагностується трахеїт на підставі комплексу методів, описаних при захворюваннях гортані. Таке ж положення і є правомочним щодо лікування цих форм хвороби.

Лікування

Лікується трахеїт симптоматично і специфічно, лікування відповідає кожному виду інфекції.

Прогноз

Трахеїт має різний прогноз, від сприятливого до дуже серйозного. Він визначається видом інфекції, її ускладненнями, своєчасністю постановки остаточного діагнозу та ефективністю лікування.

[32], [33]

Трахеїт через незнання можна сплутати з іншими захворюваннями, для яких характерні такі симптоми. Однак у цієї патології є значимі відмінності, за якими її досить легко діагностувати:

• Ларингіт. На відміну від трахеїту, при ларингіті голос залишається нормальним, без особливих хрипів. Кашель не гавкаючий, але є жорстке дихання. Відповідні твердження справедливі тільки у випадках, коли патології не спостерігаються одночасно.
• Фарингіт. У хворого з запаленням зіва проблеми дислокуються в горлі, яке може хворіти і дерти. Кашель є, він теж сухий, не перетворюється на мокрий.
• Бронхіт. Ця патологія більш важка. Кашель – мокрий і при цьому дуже болісний.
• Пневмонія. Вона виключається дуже легко, але тільки при комплексному обстеженні.
• Коклюш. Для цього захворювання характерне відкашлювання прозорою мокротиння. Сам кашель дуже довго не проходить навіть при призначення правильного лікування.
• Туберкульоз. При цій патології завжди спостерігається дуже висока температура, блідість шкірних покривів і різке зниження маси тіла.

При попаданні в дихальні шляхи сторонніх предметів кашлю майже немає, однак є утруднене дихання. Сторонній об’єкт доставляє дитині великий дискомфорт, із-за чого його поведінка надмірно неспокійний.

Для прискорення процесу лікування та запобігання ускладнень рекомендується дотримувати деякі правила. При трахеїті протипоказані:

1. Відвідування лазень і саун при гострій формі захворювання і наявності підвищеної температури тіла.
2. Вживання жирних і смажених страв.
3. Надмірні фізичні навантаження.
4. Перебування на холодному повітрі і на протязі.
5. Вживання дуже гарячої або дуже холодної їжі.
6. Перенапруження голосових зв’язок.

Про те, Чи можна гуляти при тій чи іншій формі захворювання, краще проконсультуватися з фахівцем. У більшості випадків, якщо стан дитини дозволяє, а на вулиці не холодно, нетривалі прогулянки на свіжому повітрі приносять користь.

Трахеїт не представляє небезпеки для життя маленького пацієнта, але ускладнює звичний ритм життя хворого. Сухий виснажливий кашель позбавляє дитини повноцінного сну, через що він постійно відчуває втому, стає дратівливою. Тривала хвороба може стати причиною нервового зриву.

Виявивши у малюка виснажливий трахеидный кашель, батькам потрібно негайно звернутися до лікаря для призначення лікування. Віруси і бактерії, що стимулюють напади, швидко поширюються по всьому організму кровотоком, вражаючи сусідні органи.

При відсутності адекватного лікування гострий трахеїт часто перетікає в хронічну форму, вилікувати яку буде важче і довше. Нерідкі випадки, коли запальний процес поширюється на всю дихальну систему, стимулюючи розвиток трахеобронхіту.

Інгаляції

Компреси при трахеобронхите

Компреси призначені для прогрівання і розширення судин, щоб прискорити відходження мокротиння і знизити інтенсивність кашлю. Слід пам’ятати, що занадто сухий кашель є прямим протипоказанням до накладання компресів, так як прогрівання може спровокувати раптовий набряк запаленої слизової.

Компреси при трахеїті – це суміш камфорного спирту і меду. Можна ставити компреси з гарячого відварної картоплі і меду, також результативний своїм місцевим подразнюючою дією натертий столовий хрін, змішаний з медом.

Компреси з ефірними маслами надають подвійну дію – прогревающее і інгаляційне. Для такої суміші потрібно столову ложку меду додати 2-3 краплі олії евкаліпта, змішати і накласти на груди з допомогою марлевої серветки.

Зверху компрес слід закрити теплою тканиною, шарфом або рушником. Ще один рецепт, який допоможе прискорити відходження мокротиння: 2 столові ложки гірчиці розмішують зі столовою ложкою меду, 50 мл рослинного масла і 5 краплями ефірного масла ялиці.

Компреси краще ставити за годину до сну, щоб полегшити напади нічного кашлю.

[28], [29]

Ефективність компресів пояснюється всмоктуванням медикаментів через поверхню шкіри безпосередньо у вогнище запалення. Вони розслабляють гладку мускулатуру дихальних м’язів і бронхів, покращують кровообіг.

• Їх накладають на стопи, груди і спину, використовувані для цього суміші заборонено наносити безпосередньо на тіло.
• Компрес необхідно добре закріпити, якщо його ставлять на ніч. Місце накладення рекомендується добре укутують.
• Зігріваючі компреси протипоказані при підвищеній температурі.

Народні рецепти:

• Візьміть головку часнику, розчавіть і змішайте зі збитим яйцем. Сумішшю змащують два клаптя м’якої тканини, і розмістити їх на поліетилені. Накладають на груди і спину, фіксуючи за допомогою рушника. Після зняття шкіру потрібно промити і нанести живильний крем.
• Змішайте борошно, мед і гірчичний порошок в рівних пропорціях. Суміш скачайте в коржик і покладіть на груди. Даний засіб ефективніше гірчичників, відмінно прогріває бронхи, може використовуватися для лікування дітей.
• Змастіть груди рідким медом, а зверху накладіть серветку, змочену в горілці, розведеною водою 1:1. Зверху потрібно накласти целофан і укутати. Компреси ставлять два рази в день, дозволені до використання тільки у дорослих.

Можливі ускладнення

Хронічна форма трахеїту іноді призводить до того, що навіть після одужання дитина довгий час продовжує кашляти.

Вплив алергенних факторів на дитячий організм на тлі хронічного запалення в трахеї може викликати симптоми бронхіальної обструкції.