Симптоми хвороби
Захворювання розрізняється за характером перебігу, морфологічних видами і ступенем тяжкості.
За характером перебігу пансинусит буває гострою і хронічною форми:
- Гострий пансинусит. Клінічні ознаки хвороби розвиваються раптово і швидко наростають. Виникає характерна симптоматика синусового запалення (біль, відсутність носового дихання, нежить). Пацієнт скаржиться на різке нездужання і підйом температури. Гостра форма хвороби при своєчасній диагностикиеподдается терапії, через 10-14 днів хвороба виліковується. Одночасне запалення всіх носових пазух пов’язане з розвитком ускладнень і несприятливих наслідків для здоров’я пацієнта.
- Хронічний пансинусит. Уповільнений процес супроводжується періодами виникнення гострих симптомів, але з більш лояльним течією. Хронічна форма впливає на роботу імунної системи, викликає дистрофічні зміни залозистого шару пазух і важко піддається лікуванню.
Існує кілька видів пансинусита, що розрізняються морфологічними особливостями і патогенезом.
- Катаральний або вірусний пансинусит супроводжується набряком слизових шарів (верхніх і нижніх), розвивається гіперемія навколоносових придатків. Причина – вирулентный агент, який потрапив в одну або відразу декілька порожнин, який згодом з током лімфи (або повітроносні шляхом) поширився на всі синуси. Катаральний вид недуги протікає в двох стадія: хронічною і гострою.
- Гіперпластичний. Несприятлива форма недуги, так як супроводжується тривалим наростанням сполучнотканинного шару. Патологічний процес зачіпає не тільки верхній залозистий епітелій, але викликає гіпертрофічні зміни в підслизовому шарі. Гіперпластичних форма – це не долеченный гострий пансинусит різного патогенезу. Уповільнений хронічний процес супроводжується своєрідною клінічною картиною, і призводить до тяжких негативних наслідків.
- Гнійний. Набряклі оболонки перешкоджають надходженню повітря в порожнинах створюються оптимальні умови для розмноження бактерій умовно-патогенної мікрофлори. Розмноження патогенних агентів супроводжується специфічною клінічною картиною, утворюються скупчення гною, які накопичуються в порожнинах або прориваються назовні. гнійна форма недуги поширена і непередбачувана, а при відсутності лікування виступає загрозою для здоров’я і навіть життя пацієнта.
- Поліпозно і кістозний вид характерний для хронічної форми недуги. Унаслідок тривалого переродження залозистого епітелію утворюються нарости або поліпи в придаткових пазухах носа і носових шляхах. Новоутворення ускладнюють процес аерації і порушують дренаж слизу. Такий вид захворювання не піддається консервативному лікуванню, тому проводять операції з висіченню кістозних утворень в носових придатках.
- Ексудативний. У придаткових порожнинах накопичується запальний випіт або ексудат, що складається з клітин епітелію, формених елементів, білків і бактерій.
Видова приналежність хвороби та патогенез дозволяють встановити діагноз і провести правильне лікування. Нерідко виникають одночасно кілька видів синуситу, наприклад, ексудативний і катаральний або гнійний та поліпозно.
Зазвичай діагноз «пансинусит» лікар починає підозрювати після опитування хворого, уточнюючи перші ознаки захворювання і специфіку симптомів.
Ознаки захворювання такі ж, як при синуситі, тільки відрізняються більш важкою формою:
- Температура завжди підвищується до високих цифр, тримається стійко;
- Сильний головний біль, яка не відступає навіть після знеболюючого уколу;
- Ніс закладений, пробивається з працею;
- Гнійні виділення з носа;
- Порушується сприйняття запахів, хворий може відчувати постійний неприємний запах;
- Зміна голосу: гугнявість, осиплість;
- Зазвичай порушується слух, з’являється легка закладеність у вухах;
- обличчя опухає, хворий відчуває лицьову біль, що посилюється при нахилах, кашлі, чханні, спробі пропальпувати пазухи.
Значно погіршується загальний стан людини, з’являється млявість, апатія, сонливість, постійне відчуття дискомфорту, людина важко переносить яскраве світло, ходьбу і пересування на транспорті. З-за інтоксикації хворий відмовляється від їжі.
Симптоми пансинусита яскраво виражені – вони помітно погіршують якість життя.
Гострий пансинусит симптоми має достатньо вираженим, однак, щоб поставити правильний діагноз, потрібно пройти обстеження у лікаря. Основні ознаки пансинусита:
- збільшення температури;
- сильний головний біль;
- тривала закладеність носа;
- гнійний нежить;
- набряклість слизової;
- швидка стомлюваність.
Хронічний пансинусит має точно такі ж ознаки, як і гостра форма хвороби, але вони менш виражені і тому визначити їх наявність іноді буває досить складно. Вони можуть зникати на певний час, а потім знову повертаються.
Пансинусит може протікати в гострій і хронічній формі. Гостра стадія хвороби протікає досить складно з яскраво вираженими ознаками. Хвороба, що протікає в хронічній формі більш підступна і небезпечна, так як її ознаки проявляються тільки час від часу.
Незалежно від того, яка форма хвороби, вона має такі види як:
- катаральний;
- поліпозно;
- гнійний.
Катаральний пансинусит протікає в досить легкій формі. Цей патологічний процес супроводжується значним набряком слизових, але без накопичення гною. У більшості випадків гострий напад усувається без особливих складнощів.
Поліпозно і кістозний пансинусит характеризується виникненням різного роду поліпів і грануляцій. Ці прояви виникають внаслідок хронічного набряку, що призводить до потовщення слизових, а потім і до виникнення новоутворень.
Як і при будь-якому іншому вигляді синуситу, із-за набряку слизової носа перекриваються канали, що з’єднують пазухи носа і ходи. Слиз накопичується в порожнині носа і в результаті цього активно розвиваються хвороботворні мікроорганізми, в результаті чого утворюється гострий гнійний пансинусит.
Риносинусит, симптоми і лікування якого можуть відрізнятися у дітей і дорослих, вимагає швидкого прийняття заходів.
При захворюванні дорослим пацієнтам призначають стандартний набір аптечних препаратів. Для досягнення ефекту лікар може провести процедуру промивання носа за Проетцу.
До безоперационной терапії відноситься установка ЯМИК-катетера. Після знеболювання в носову порожнину вводять гумовий катетер, що дозволяє створити всередині герметичне простір. І за допомогою шприца лікар видаляє накопичене в пазухах.
Риносинусит у дітей зазвичай лікують за допомогою фармацевтичних препаратів, вдаючись до хірургічного втручання в рідкісних випадках. Якщо симптоми виражені слабо, а захворювання не супроводжується підвищенням температури, призначають ліки для зняття набряклості в носі і усунення хворобливих відчуттів.
Дітям виписують судинозвужувальні краплі на основі фениэфрина, розраховані на їх вік, спрей з антибіотиком, муколітики. Як елемент комплексної терапії – рослинні засоби, трав’яні збори. Кілька разів в день проводять процедуру промивання носових ходів розчином солі або фурациліном.
Форми і види хвороби
Під словом «риносинусит» розуміють запалення або інфекції слизової оболонки носових проходів і, щонайменше, однієї з придаткових пазух носа (клиноподібної, верхньощелепної, лобової або гратчастої).
Звичайне катаральне запалення призводить до набряку оболонки, що вистилає порожнини і ходи носа, а також до рясному виділенню слизу (нежить). При належному лікуванні такої риносинусит проходить протягом 1-2 тижнів.
Якщо набряк довго не спадає, то в синусах (тобто пазухах) спостерігається застій рідини і падіння рівня кисню, внаслідок чого починають розмножуватися бактерії. Вони виробляють гній. Гнійний риносинусит триває довше – близько 4 тижнів, але часто затягується до 12 тижнів, так як його важче вилікувати.
Синуситом часто страждають маленькі діти, так як у них недорозвинені всі придаткові пазухи носа (остаточне їх розвиток відбувається приблизно до 12 років), і у них незміцнілий імунітет. Ці фактори також роблять хвороба небезпечніша, адже у малюків існує більший ризик ускладнень, до того ж вони не можуть сказати, що їх турбує. Також гострий гнійний риносинусит у дітей більш схильний перетворюватися в хронічний.
У період вагітності організм стає вразливим з тієї ж причини – зниження імунітету. Крім того на розвиток риносинуситу у вагітних можуть вплинути гормональні перебудови. Небезпека хвороби у майбутніх мам полягає в тому, що їм небажано приймати сильні ліки, а багато хто взагалі протипоказані препарати, внаслідок негативного впливу на плід. Тому для лікування потрібен особливий підхід.
Лікування гнійного риносинуситу – не просте завдання. Воно повинно бути комплексним з обов’язковим застосуванням антибіотиків, а в деяких випадках потрібне оперативне втручання.
В якості терапії першої лінії дорослим і дітям, як правило, призначають «Амоксицилін». Щоб уникнути появи і поширення антибиотикорезистентных бактерій, препарат слід використати протягом 10-14 днів.
Пацієнтам з легким ступенем хвороби, у яких є алергія на бета-лактамні антибіотики, можуть призначити сульфаніламіди (Сульфаметоксазол) або тетрацикліни (Доксициклін).
Разом з системними препаратами показано закопування назальних крапель з антибактеріальним компонентом, наприклад, «Изофра» (діюча речовина – фрамицетин). Також можна використовувати спрей «Піносол», який має антибактеріальну дію за рахунок вмісту тимолу, евкаліпта та м’яти.
Більш сильні антибіотики при гнійному риносинусит застосовують, якщо:
- у пацієнта середня або висока ступінь тяжкості хвороби;
- антибіотики вже були використані за останні 6 тижнів;
- немає відповіді на лікування протягом 72 годин.
Амоксицилін-клавуланат (Аугментин) та фторхінолони (Левофлоксацин) володіють кращим впливом проти Haemophilus influenzae та Streptococcus pneumoniae. Інші варіанти включають цефалоспорини (Цефуроксим, Ципрофлоксацин) або макроліди (Азитроміцин, Кларитроміцин).
Коли пацієнт не відповідає на терапію, може знадобитися додаткове обстеження з аналізом слизу з носа або візуалізація КТ. Якщо необхідно змінити антибактеріальну терапію, слід розглянути обмеження щодо ефективності вихідного препарату. Також можуть запропонувати комбіновану терапію.
Риносинусит (симптоми і лікування різних форм будуть розглянуті нижче) – захворювання, яке проявляється як запалення навколоносових пазух і слизової оболонки носа. Пазухи наповнюються вмістом (часто гнійним), розвивається набряк слизової.
В залежності від того, яка пазуха вражена, синусити поділяються на:
- фронтит – запалення лобової пазусі;
- гайморит – у верхньощелепної (гайморової) пазусі;
- сфеноидит – у клиноподібної пазух;
- етмоїдит – в решітчастому лабіринті;
- пансинусит – запалення всіх придаткових пазух.
Вогнище запалення може розташовуватися з одного боку (односторонній синусит) або відразу з 2-х сторін (двосторонній).
Причини виникнення захворювання:
- Зараження вірусною інфекцією.
- Розвиток бактеріальної інфекції (збудники: золотистий стафілокок, стрептококи, гемофільна паличка, синьогнійна паличка).
- Грибкова інфекція, збудниками якої можуть бути грибки роду Кандіда і цвілеві гриби – представники роду Аспергіл.
- Вплив алергену.
Вірусні синусити часто не представляють небезпеки і проходять без наслідків. Небезпечною вважається бактеріальна інфекція. Іноді хвороба може розвиватися під дією 2-х різних збудників (наприклад, вірусів і бактерій).
Риносинусит швидше проявляє себе на тлі алергії, бронхіальної астми, стоматологічних захворювань, зниження імунітету, при наявності травми або викривлення носової перегородки, після сильного переохолодження організму. Не останню роль відіграє фактор спадковості.
Види пансинусита
Гострий пансинусит – одна з найбільш складних і серйозних форм синуситу, являє собою серйозний запальний процес усіх носових пазух. По своїй суті ця хвороба являє собою одночасно:
- фронтит;
- етмоїдит;
- гайморит;
- сфеноидит.
Так як носові пазухи розташовані досить близько, то при несвоєчасному проведенні терапії інфекція поширюється досить швидко. Зустрічається ця хвороба не так вже й часто, однак, вона вимагає своєчасної і грамотної терапії, щоб не допустити ще більшого погіршення стану.
Пансинусит буває гострим і хронічним. Гострий пансинусит – це запальний процес, який з’явився вперше в житті. При адекватному лікуванні він більше не турбує, а якщо залишився недолеченным або лікувався нераціонально, то переходить в хронічну стадію. Хронічний пансинусит – це загострення захворювання як мінімум тричі на рік.
Пансинусит
Про катаральному процесі говорять при відсутності гною. Захворювання може закінчитися на цій стадії або перейти в гостру гнійну форму. Симптоми катарального пансинусита лікуються легко і швидко – таблетками, фізіопроцедурами, народними засобами. Лікування може проходити в поліклініці.
Поліпозно вид з’являється в результаті хронічного запалення. Відрізняється різними розростаннями і потовщеннями тканин. Полипозная, гіперпластичних, форма пансинусита може переходити в пухлину. Нерідко доводиться видаляти поліпи хірургічним шляхом.
Діагностика
Рентген пазух
Діагностика синуситу завжди починається з рентгена пазух носа. На знімку видно потовщена слизова рідина в пазухах. При неясною картині призначається комп’ютерна томограма, яка дозволяє зробити висновки про стан всіх пазух, ступінь і характер захворювання.
При пансинусите завжди спостерігаються запальні зміни в загальному аналізі крові.
Особливості захворювання у дітей та вагітних
Лікування полисинусита в домашніх умовах має бути обговорена з лікарем, так як запалення декількох носових придатків небезпечний стан, що потребує ретельного медичного контролю. Домашня терапія включає в себе використання розчинів для промивання на основі лікувальних відварів і солоної води.
Часто використовуються краплі з свіжовичавленого соку каланхое або алое. Допускаються інгаляції з додаванням евкаліпта, прогрівання пазух розпеченій сіллю і парові ванночки для вдихання парів з лікувальним ефектом.
Пансинусит вимагає негайного лікарського втручання – вирішувати проблему потрібно швидко. Лікування засноване не тільки на усунення інфекції – важливе місце займає спільна симптоматична терапія. Не варто нехтувати і народними засобами.
Етіотропна терапія
Це лікування, спрямоване на иррадикацию збудника. Тільки після неї почнуть проходити всі симптоми захворювання.
В першу чергу ЛОР-лікар починає лікування з Амоксициліну, Амоксиклаву або Цефексима, доповнюючи їх антибіотиками в краплях Изофра, Полидекса. Лікування триває не менше 1 тижня. При відсутності ефекту хворий приймає два антибіотики, або йому призначається Азитроміцин, Кларитроміцин.
При виявленні грибів і дріжджів призначається Ністатин, Флуконазол, при уточненні вірусної етіології – интерфероновые препарати.
Включає використання крапель, які знімають симптоми закладеності носа і набряк. Для видалення виділень із призначається промивання носа сольовими розчинами, краплями Квікс, Салін, Долфін, Аквамаріс. Від закладеності носа слід капати судинозвужувальні препарати – Ксилин, Нафазалин, Називин. З цією ж метою можна використовувати гомеопатичні краплі – Синупрет, Цикламена.
В гострий гарячковий період хворому призначається постільний режим, рясне пиття і легке харчування. Для зниження температури можна використовувати Парацетамол, Аспірин, Ибуфен. Зняти запалення і його симптоми допоможуть Ібупрофен, Індометацин. Від головного болю можна пити ці таблетки або додати Кеторолак, Німесулід.
Перераховані препарати негативно впливають на слизову оболонку шлунка, тому їх вживають після їжі. При тривалому лікуванні рекомендується використовувати у вигляді свічок.
Дренування пазух
Дренування пазух
При поганому відтоку гною, підозрі на розвиток ускладнень, тяжкому перебігу хвороби призначається пункція пазух носа, в більш гострих ситуаціях робиться операція.
Рекомендується видалити поліпи, вирівняти перегородку, усунути зміни після перелому кісток носа хірургічним шляхом.
Після одужання необхідно пропити курс імуностимулюючого препарату. Для профілактики рецидиву хвороби слід уникати переохолоджень, вчасно лікувати інфекційні захворювання, двічі в рік пропивати курс вітамінів. Особлива увага приділяється відновленню здорового способу життя.
Від чого виникає гнійний риносинусит?
Більшість випадків риносинуситу пов’язане з вірусною інфекцією, яка не викликає важке катаральне запалення. Гнійна форма виникає рідше, при попаданні бактерій в структури носа.
Причиною гнійного риносинуситу може стати:
- попередній катаральний синусит – при тривалому набряку і скупченні рідини може приєднатися вторинна бактеріальна інфекція;
- риніт (алергічний і не алергічний);
- саркоїдоз;
- проникнення інфекції ротової порожнини і зубів;
- плавання, дайвінг.
Список найбільш поширених бактерій, що викликають риносинусит:
- Гемофільна паличка;
- Стрептокок;
- Анаеробні бактерії;
- Грамнегативні бактерії;
- Стафілокок;
- Моракселла.
Фактори ризику, які здатні викликати або посилити хвороба:
- наявність інших ЛОР-захворювань горла або вух;
- травма голови;
- аномалії остиомеатального комплексу, аденоїди або поліпи;
- цукровий діабет;
- куріння;
- імунодефіцит;
- зловживання назальними препаратами та антибіотиками.
Рецепти народної медицини
Лікування пансинусита, як і синуситу, має проводитися комплексно. Одними народними засобами хвороба не перемогти, але їх використання спільно з ліками наблизить одужання. Народними засобами можна зняти симптоми інтоксикації, придушити зростання бактерій.
Трав’яні відвари
Для профілактики і лікування відмінно підходить вживання чаю з лікарських трав: ромашки, календули, звіробою і липи. Цими ж відварами можна полоскати ніс і горло.
Для профілактики запалення пазух народними засобами використовуються краплі в ніс. Для цього змішують в рівних пропорціях мед і сік алое, сік алое з настойкою з прополісу. Народні рецепти краплею знімають запалення, вбивають бактерії, пробивають ніс.
Інгаляції
Більш швидкого ефекту від лікарських рослин допоможуть добитися інгаляції. Для парової інгаляції можна використовувати шавлія, листя евкаліпта, прополіс, ромашку, календулу, лаврове листя.
Зміцнити захисні властивості організму, відновити носове дихання носа допоможе масаж, точковий масаж. Точковий масаж робиться на больових точках кінчики великих пальців рук з ніг. Він знімає біль і запалення в гострий період хвороби. Уникнути рецидивів хвороби, зміцнити здоров’я допоможе голковколювання біологічно активних точок.
Захворювання нерідко має тяжкі наслідки у вигляді менінгіту, емпієми, прориву гною в очі. Збільшується ризик захворюваності на пневмонію, бронхіт, сепсис, інфекційний міокардит, нефрит. Не виключено смертельний результат.
У розвитку пансинусита основну роль грає недбале ставлення до свого здоров’я. Бережіть себе.
Риносинусит (симптоми і лікування взаємопов’язані, так як саме на підставі тяжкості проявів хвороби лікар підбирає терапію) можна усунути, звернувшись до народними рецептами. Позитивний ефект проявиться швидше, якщо застосовувати народні методи в комплексі з традиційною терапією на початковій стадії захворювання.
Але при гострому гнійному риносинусит з домашніми способами не можна експериментувати – запальний процес посилиться, кількість гною збільшиться. Крім гнійної форми, не піддається лікуванню натуральними засобами і поліпозний риносинусит.
У боротьбі з хворобою допомагають:
- трав’яні відвари для прийому всередину;
- інгаляції;
- краплі для носа;
- мазі;
- компреси, прогрівання;
- сольові розчини і натуральні настої для промивання носових ходів.
Для зняття запалення і підняття імунітету при гострому і хронічному риносинуситі кілька разів на день п’ють відвари з трав: звіробою, шавлії, конюшини, календули, ромашки. 1-2 ст. л. трави заливають окропом і настоюють 30 хв.
Інгаляції рекомендують робити при гострій формі вірусного захворювання, яка не супроводжується підвищенням температури. Дихають парами відвареної картоплі, гарячим відваром ромашки або лаврового листа (на 3 л окропу – 10 листя, тримати на слабкому вогні 10 хв.). Тривалість інгаляції – 15 хв.
У 2,5 л киплячої води додають настоянку прополісу (1 ч. л.). Кількість процедур: не менше 7. Або розводять у воді кілька крапель ефірного масла м’яти, лаванди, ялиці, чайного дерева) і дихають над нею.
Краплі для носа можна приготувати в домашніх умовах:
- Мед, сік цибулини і картоплі змішують у рівних кількостях. Перед використанням суміш злегка підігрівають. Зберігають у холодильнику.
- Сік алое і мед з’єднують в рівних кількостях. Капають по 2 краплі в кожний носовий хід – тричі на день.
- Зі свіжої буряків видавлюють сік. При бажанні можна додати трохи рідкого меду. Закапують 3 рази в день. Курс: 7 днів.
- Сік чорної редьки (10 г) змішують з підігрітим медом (5 г) і соком алое (5 г). Закапують в ніс 3 рази на день.
- Обліпихова олія закапують по 2 краплі в кожний носовий хід 3 рази на день.
Для лікування гострого і хронічного синуситів підійдуть мазь Вишневського і сік алое, сполучені в однакових кількостях. Отриманою сумішшю просочують ватні турунди і тримають їх в носі 30 хв.
При хронічній формі захворювання можна використовувати зігріваючі компреси – їх прикладають до запаленої ділянки на 30 хв. Прогрівання підходять для лікування гострого (не гнійного) риносинуситу. До пазухах прикладають нагріту сіль, загорнену в тканину, або варене яйце.
В якості зігріваючого компресу підходить чорна редька. Плід дрібно натирають разом з шкіркою – терту редьку загортають у марлю. Компрес укладають на область запалених пазух, попередньо зволоживши ці місця кремом або рослинним маслом (щоб уникнути опіку). Зверху вкривають харчовою плівкою і теплим рушником. Компрес тримають 10 хв.
Легко приготувати сольовий розчин для очищення носових ходів: в 1 л кип’яченої води розчиняють 1 ч. л. солі. Для промивання зручно використовувати шприц. Кількість процедур у день: 3-4.
Також можна промити ніс:
- ромашковим відваром;
- настоєм прополісу;
- настоєм листя чорної смородини;
- підігрітою мінеральною водою.
Ефективно можна вилікувати пансинусит і народними засобами. Для промивання носа широко застосовуються відвари лікарських трав. Існують спеціальні трав’яні збори, які застосовуються для приготування відвару.
Отриманим відваром потрібно ретельно промивати носові пазухи, однак, варто пам’ятати, що у цього засобу є певні протипоказання.
До народних методиками терапії можна віднести і інгаляції. Для їх проведення потрібно взяти трави, що володіють бактерицидною і протизапальною ефектом. Інгаляції допомагають поліпшити відтік слизу з запалених порожнин носа.
Симптоми і ознаки гнійного риносинуситу
Симптоми гострого гнійного риносинуситу у дорослих і дітей:
- гнійна секреція;
- біль в обличчі і в зубах (найчастіше – з одного боку);
- біль при нахилі голови вперед;
- підвищена температура.
Також присутнє загальне нездужання, втома, порушення апетиту, як і при ГРВІ. Діти стають млявими, дратівливими, плаксивими, погано сплять.
Примітно, що при гнійних процесах в аналізах крові спостерігається підвищена швидкість осідання еритроцитів та рівень С-реактивного білка. Важка ступінь хвороби характеризується сильним погіршенням стану і дуже високою температурою.
Симптоми хронічного гнійного риносинуситу такі ж, як і при гострому, але вони виражені менше. З часом хронічне запалення позначається на функціях носа і призводить до зниження нюху. Ще людини може мучити кашель, дискомфорт у горлі, неприємний запах в носі.
Симптоми гнійного риносинуситу дуже схожі на вірусну інфекцію, тому відрізнити ці 2 типу недуги можна тільки по тривалості симптомів: якщо вони не проходять протягом 10 днів або погіршуються на 5-6 день, то швидше за все у вас гнійна форма.
Гостра форма
Гостре протягом вважається однією з найнебезпечніших форм захворювання: симптоми яскраво проявлені, стан стрімко погіршується. Виникають головний біль, відчуття дискомфорту у вухах, больові відчуття в носі. Дихання порушене через набряк слизової оболонки. Може піднятися температура.
Тривалість гострої стадії: 4-10 тижнів.
Різновид гострого синуситу – рецидивуюча форма, яка нагадує про себе кілька разів на рік. Симптоми ті ж, що і при гострому прояві хвороби.
Лікування гнійного риносинуситу в домашніх умовах
Для тих, хто віддає перевагу народні методи лікування, ми склали список найбільш популярних засобів проти риносинуситу:
- Рослинні краплі. В якості антисептичних крапель можна використовувати сік буряка, моркви, цибулі, часнику, алое або каланхое. Закопують його з піпетки по 3-6 крапель у кожну ніздрю 3 рази в день. Сік із цибулі і часнику можуть обпалити оболонку носа, тому їх треба розводити водою.
- Сольовий розчин. Зробити його дуже просто: змішайте 1 л кип’яченої або дистильованої води і 1 ст. л. солі (можна морській). Також деякі додають кілька крапель йоду. Цим розчином слід промивати кожну ніздрю за допомогою невеликої груші, шприца або спеціального чайничка (продається в аптеках).
- Парові інгаляції. Також доступний і всім відомий спосіб. Для проведення інгаляцій зручніше скористатися паровим інгалятором (теж продається в аптеках), але можна діяти по-старому – дихати над парою з каструлі близько 10 хвилин. На багатьох сайтах рекомендують додавати у воду відвари трав або ефірні олії, але лікарі стверджують, що ефекту від цього мало, адже суть дії інгаляцій – це розпарювання в’язкого мокротиння і поліпшення мікроциркуляції в тканинах, а для цього і просто пар підійде.
- Носові аплікації. Допомагають зняти запалення, трохи знеболити і усунути інфекцію. Наприклад, можна намилити ватний тампон господарським милом покласти його в ніздрю на 10 хвилин, або натерти цибулю, перемішати з медом, суміш загорнути в бінтік і також ставити в ніс.
- Підвищення імунітету. Для зміцнення захисних сил організму під час хвороби радять приймати вітамін С або ехінацею.
Хронічна форма
Риносинусит (симптоми і лікування якого, залежно від виду захворювання, можуть змінюватися) з гострій стадії нерідко переходить у хронічну. Цьому сприяє неправильно проведена терапія або її повна відсутність. Ознаки хронічної форми виражені не так явно, як при гострому прояві хвороби.
Хронічний перебіг нерідко супроводжується:
- утрудненим диханням;
- погіршення нюху;
- болючими відчуттями;
- безперервними виділеннями з носа.
Хронічний синусит може тривати від кількох місяців до року, а в деяких випадках – ще довше.
Чим небезпечний гнійний риносинусит?
До поширених ускладнень гнійного риносинуситу відноситься запалення всіх пазух носа (пансинусит), запалення середнього вуха (отит), ангіна, необоротне погіршення нюху або слуху.
Також зустрічається проникнення інфекції в лицьові кістки (остеомієліт), поширення на оболонки мозку (менінгіт), ураження орбіти ока. До найбільш тяжких патологій відноситься абсцес мозку і тромбоз кавернозного синуса.
Такі стани потребують негайного оперативного втручання та активної протиінфекційної терапії з внутрішньовенним введенням ліків. В деяких випадках подібні наслідки гнійного риносинуситу закінчуються летальним результатом.
Якщо ви відчуваєте, що ваш стан погіршується і вас мучить сильний біль, то потрібно пройти додаткове обстеження (рентген і КТ), щоб вчасно запобігти попадання гною в мозок.
Алергічна форма
На алергічне походження риносинуситу вказують симптоми:
- свербіж в носових ходах;
- чхання;
- набряк слизової;
- водянисті виділення;
- почервоніння очей і надмірне сльозовиділення.
Щоб усунути захворювання, з’ясовують, що саме стало подразником.
Профілактика
Профілактика риносинуситу гнійної етіології включає в першу чергу своєчасне лікування катарального синуситу, карієсу, алергічного риніту й аденоїдиту. Не забувайте, що застосовувати антибіотики, а також різні краплі для носа потрібно з розумом, так як в противному випадку вони можуть нашкодити.
Хорошою профілактикою гнійного риносинуситу у дітей є повноцінне грудне вигодовування! А ось вагітним треба добре одягатися, виходячи на вулицю, і їсти вітаміни, щоб не хворіти.
Будьте здорові!
Для попередження хвороби слід правильно харчуватися, вживати овочі і фрукти, вживати вітаміни і стежити за станом слизових оболонок. При перших ознаках недуги застосовувати противірусні засоби і звертатися за допомогою до фахівців.
Пацієнти слід переглянути спосіб життя, відмовитися від паління та вживання алкоголю, полоскати носоглотку сольовими розчинами в період складної эпидобстановки.
Захворювання ЛОР органів стоять на першому місці за поширеністю, але, незважаючи на це лікарі вміють лікувати синусити, попереджаючи небезпечні наслідки. Пансинусит – одна з патологій отоларингології, зустрічається не рідше чим гайморит.
Своєчасна діагностика дозволяє провести комплексне лікування, і позбавить пацієнта від нежитю. Ефективна та профілактика захворювання, яка допомагає підвищити захисні функції організму і попередити рецидив.
Відео по темі:
Пансинусит – ризик розвитку риногенного менінгіту
02:22
Гострий полисинусит: симптоми і лікування
08:41
Профілактичні заходи полягають у прийомі вітамінних комплексів і в дотриманні простих правил:
- носити головний убір у негоду;
- лікувати нежить або закладеність носа;
- тримати ноги в теплі;
- гартувати організм;
- мінімізувати контакт з хворими людьми.
Не слід затягувати з візитом до лікаря при виникненні неприємних і хворобливих симптомах. Своєчасне лікування синуситу попереджає ускладнення у вигляді полисинусита.
Інфекційно-запальний процес навколоносових придаткових пазух – захворювання непростий, але піддається лікуванню. Комплексна терапія і правильна захист дозволяють позбутися від недуги в короткі терміни і попередити розвиток серйозних ускладнень.
Відео по темі:
Гострий полисинусит: симптоми і лікування
08:41
Полисинусит: чому не треба боятися цього діагнозу.
02:29
Синусити (гайморит, фронтит і ін)
06:00
Як перемогти синусит. 05.10.2018
01:54
Для профілактики синуситу можна використовувати доступні методи. Промивання носа і носових пазух соляним розчином, який вводиться в ніздрю за допомогою пульверизатора.
Боротьба з симптомами ГРВІ та грипу, вживання вітамінів та гарячого харчування, утеплення в холодну пору року, позначиться на загальному стані організму і перешкоджає появі і розвитку хронічних поліпозних форм синуситу.
Вазомоторний риносинусит
Виникнення вазомоторного риносинуситу викликана проблемою з судинами – порушенням їх тонусу, яке провокує набряк слизової.
Розвиток патології здатне відбуватися на тлі:
- гормонального дисбалансу;
- сталася травми обличчя, анатомічних аномалій;
- нервових потрясіннях;
- часте вдихання забрудненого повітря, шкідливих речовин;
- прийому певних ліків.
Симптоми вазомоторного риносинуситу:
- закладеність носа;
- кашель;
- больові відчуття в області носа, головний біль;
- чхання;
- слизові виділення.
Потрібно негайно почати лікування, інакше самопочуття буде погіршуватися. Призначають антигістамінні, протизапальні, антихолінергічні, сосудосуживащие засоби, розчини для зрошення.
Вважається, що остаточно вилікувати вазомоторний риносинусит неможливо – через якийсь час захворювання знову нагадає про себе.
Медикаментозне лікування
Пансинусит як лікувати хворобу за допомогою медикаментозних засобів – це питання цікавить дуже багатьох пацієнтів, так як важливо вчасно позбутися від основних симптомів патологічного процесу.
Проведення терапії передбачає кілька етапів, так як спочатку потрібно усунути набряк слизової. Для цього застосовуються назальні краплі. Хороший ефект дає і промивання носових пазух розчином фурациліну або сольовим розчином.
Лікування спрямоване на усунення симптомів і подальше запобігання інфекції. Гіпертрофічний пансинусит вимагає певної терапії. Призначаються сульфаніламідні засоби «Алитромицин», «Амоксицилін», «Ципрофлоксацин».
Застосовуються назальні спреї з вмістом антибіотика. Проводяться промивання носа протизапальні фізіологічними розчинами. Використовуються судинозвужувальні ліки «Ринонорм», «Називін», «Тизин».
Ефективні медикаменти розріджують слиз і виводять її з пазух. При головному болю вживають об’єднані симптоматичні засоби «Нурофен», «Диклофенак». Лікування вимагає постільного режиму, якщо у пацієнта спостерігаються лихоманка і жар.
Полегшити стан пазух зможе пункція носа. Для цього в порожнину органу вводяться протизапальні та антибактеріальні засоби. Вони розріджують накопичилися маси застояної слизу і виводять їх назовні. Така терапія сприяє якнайшвидшому одужанню.
Лікарські препарати дадуть позитивний результат, якщо пацієнт розпочав лікування своєчасно.
Терапія включає в себе:
- застосування судинозвужувальних, протинабрякових, протизапальних, муколітичних засобів;
- прийом антибіотиків (при бактеріальної інфекції);
- використання імуномодулюючих, антигістамінних і глюкокортикостероїдних препаратів;
- промивання носа ізотонічним розчином;
- фізіотерапію.
Назви деяких популярних фармацевтичних засобів для лікування риносинуситу наведені в таблиці.
Антибіотики | Сосудосуживаю-щие | Муколи-
тікі |
Комбінована-
ві спреї |
Антибактеріальні спреї |
«Кларитроми-
цин» |
«Тизин» | «Синупрет» | «Ринофлуиму-
цил» |
«Изофра» |
«Амоксицил-
лін» |
«Називін» | «АЦЦ» | «Виброцил» | «Полидекса» |
Хірургічне лікування
У випадках, коли медикаментозна терапія безсила, потрібне хірургічне втручання. Особливо, якщо очевидний ризик розвитку ускладнень у вигляді уражень головного мозку (наприклад, може виникнути гнійний менінгіт), утрудненого дихання, переміщення гнійного вмісту в інші органи, розростання поліпів і кіст.
Існує кілька видів хірургічних втручань по розкриттю носових пазух. Як правило, це травматичні способи – після них пацієнт буде довго відновлюватися. Малотравматичной (і дорогою) вважається ендоскопічна операція, яку проводять під загальною анестезією.
Переваги даного хірургічного втручання:
- безкровність;
- недовгий термін реабілітації;
- доступ до всіх пазух.
До найпоширеніших процедур відноситься пункція (прокол) навколоносовій пазухи. Цей метод допомагає знімати гострий стан, використовується як один із способів діагностики. Проводять його під місцевою анестезією.
Хірургічні операції не можна проводити, якщо у пацієнта загострилися:
- бронхіальна астма;
- обструктивний бронхіт;
- сезонна алергія.
До абсолютних протипоказань відносять:
- гострі порушення мозкового кровообігу;
- серцеву недостатність;
- порушення свідомості, в тому числі психічні захворювання.
Існують і відносні протипоказання:
- вагітність;
- менструація;
- загострення гастриту;
- ГРВІ;
- пневмонія;
- загострення автоімунних захворювань.
До більш безпечним і зручним способів належить лазерна терапія.
Її переваги:
- безкровність і відсутність травматичності;
- ефективний вплив на проблемні зони без розтину пазух;
- доступна будь-яка пазуха.
Недоліки процедури:
- висока вартість;
- досягнення результату після проведення декількох сеансів;
- неможливо отримати біоматеріал для лабораторного аналізу.
Ще кілька сучасних методів лікування:
- з допомогою ультразвуку;
- з використанням електрода;
- заморожування рідким азотом.
Ускладнення і прогноз
До небезпечних ускладнень на тлі полисинусита відносяться менінгіт і абсцес головного мозку. Не виключені флегмона очниць, запалення легеневої тканини, розрив кісткової тканини. Захворювання є причиною виникнення патологій серця, печінки і нирковою системи. Хронічна форма хвороби призводить до стійких порушень неврологічного характеру.
Якщо займатися самолікуванням або зовсім не вживати ніяких заходів, риносинусит може викликати серйозні ускладнення, які в деяких випадках ризикують закінчитися летальним результатом. Гостре запалення перейде в хронічну форму, інфекція зачепить очі, торкнеться головний мозок.
Прояви запущеної хвороби:
- розвиток флегмони;
- нудота;
- висока температура;
- збої в роботі кишечника;
- мігрені, запаморочення;
- гнійний менінгіт;
- абсцес мозку.
Проникнення гною в мозок викликає наступні стани:
- судоми;
- блювоту;
- лихоманку;
- запаморочення;
- затьмарення розуму;
- порушення координації рухів;
- фотофобию;
- тремор кінцівок;
- біль у м’язах, суглобах;
- непритомність;
- слабкість, стомлюваність;
- шум у вухах;
- зміна пропорцій обличчя.
Хвороба може поширюватися і на інші органи дихання, викликаючи розвиток бронхіальної астми, тонзиліт, бронхіт і навіть пневмонію. Нерідко на тлі риносинуситу виникає отит. Одне з найнебезпечніших наслідків – розвиток сепсису.
Прогноз лікування в запущених випадках часто буває несприятливим. А сепсис може загрожувати смертю пацієнта.
Ще один наслідок запущеного риносинуситу — формування в носі поліпів (доброякісних утворень). З-за їх розростання стає важко дихати, з’являються головні болі, відбувається часткова втрата нюху.
При виникненні перших симптомів риносинуситу важливо не затягувати з діагностикою і лікуванням, щоб в майбутньому уникнути неприємних та небезпечних для здоров’я наслідків.
Оформлення статті: Міла Фрідан
При своєчасному і адекватному лікуванні усунути недугу можна за 2 тижні. В іншому випадку підвищений ризик переходу захворювання у хронічну форму, яка насилу піддається лікуванню. Не виключені і такі ускладнення як:
- гіпоксія головного мозку;
- менінгіт;
- тромбоз;
- сепсис;
- абсцес та флегмона очниць;
- пошкодження окістя і кістки.
Захворювання призводить до летального результату при відмові в лікуванні синуситів.