ХВОРОБИ

Які антибіотики можна давати дітям при гаймориті

Особливості антибіотикотерапії

Батьки не хочуть давати дітям антибіотики до останнього, довго сумніваються, а чи не зашкодить таке лікування дитячому організму? Насправді такі побоювання цілком зрозумілі, тим більше що прийом синтетичних медикаментів може спровокувати побічні явища, не виключені випадки передозування.

Основою ефективної терапії стає пероральний прийом антибіотиків, проте підхід до наростаючої проблеми зі здоров’ям комплексний, тобто увазі відразу декілька фармакологічних груп для посилення терапевтичного ефекту прискорення процесу одужання.

Щоб антибіотик при гаймориті не порушив хімічний склад і мікрофлору кишечника, лікарі рекомендують вживання пробіотиків, хоча б у вигляді «живих йогуртів». Таким чином, одужання настане без ускладнень, а турботливим батькам не доведеться вести свою дитину після отоларинголога до гастроентеролога.

Існує два типи антибіотиків: бактерицидні і бактеріостатичні. Функція перше полягає в знищенні патогенних мікроорганізмів, в той час як другі спрямовані на уповільнення зростання і розмноження бактерій.

Під час лікування гаймориту зазвичай використовують бактерицидні антибіотики, які надають миттєве дію. Зазвичай приблизно через 12 годин після початку застосування препарату дитина відчуває помітне поліпшення свого стану.

Якщо протягом доби ніякої позитивної динаміки в змозі хворого не спостерігається, то, найімовірніше, лікування не дасть належного результату. Причини неефективності ліки можуть бути різними, починаючи від резистентності бактерій до даного препарату і закінчуючи тим, що для боротьби з патологією необхідний більш сильний препарат.

У цьому випадку лікар може внести зміни у призначення. Крім того, в особливо важких випадках у діагностичних цілях використовують прокол стінки синуса. Пункцію роблять з метою відправки на посів зразка вмісту пазух.

При лікуванні верхньощелепного синуситу антибіотиками необхідно в обов’язковому порядку дотримуватися рекомендованих лікарем доз. Деякі батьки бояться нашкодити дітям і самостійно зменшують дозу, вважаючи, що цього буде достатньо для боротьби з захворюванням і одночасно така доза вбереже дитину від дисбактеріозу.

Які антибіотики можна давати дітям при гаймориті

Однак здатність антибіотика губити кишкову флору дуже перебільшена, а головну небезпеку становлять саме малі дози. По-перше, ліки не надає потрібного ефекту в повній мірі. По-друге, частина збудників хвороби може вціліти і знайти стійкість до даного антибіотика.

Зазвичай у лікуванні гаймориту у дітей використовуються малотоксичні препарати. За словами деяких фахівців, збільшення дози таких ліків в 2-3 рази менш ризиковано, чим її зменшення на 10%. Тому слід уважно ставитись до розпоряджень лікаря, уточнивши у нього правила приймання (до чи після їжі, кількість прийомів на добу, тривалість курсу і т. д.).

  • по-перше, багаторазово зростає ризик алергічної реакції організму,
  • по-друге, бактерії можуть бути стійкі до вже використаного раніше ліків.

В такому випадку необхідно знову звернутися до лікаря, який призначить препарат іншого спектру дії.

Після огляду і встановлення причини захворювання лікар призначає комплексне лікування, яке дозволить подолати потрапила в організм інфекцію, полегшити стан хворого і уникнути подальших рецидивів.

Ефективні препарати від гаймориту допомагають знищити інфекцію, позбутися від нежиті. Також вони можуть зняти набряклість слизової носа, зменшити головні болі, поліпшити стан хворого, збити температуру.

Комплексне медикаментозне лікування гаймориту у дорослих складається з набору декількох видів лікарських препаратів, таких як:

  • антибіотики;
  • протизапальні препарати;
  • антигістамінні;
  • судинозвужувальні спреї і краплі в ніс;
  • жарознижуючі;
  • імуностимулюючі засоби.

Всі перераховані препарати від гаймориту, що діють комплексно, дозволять зняти запалення і вилікувати захворювання без застосування пункції гайморової пазухи (“проколу”), яка використовується при важких формах гнійного гаймориту.

Краплі від гаймориту для дітей

Краплі від гаймориту для дітей використовуються як в комплексному лікуванні для усунення причини захворювання, так і для полегшення хворобливої симптоматики. Головне правило лікування гаймориту у дітей – ніякого самолікування, тільки професійна лікарська допомога.

Отоларинголог проведе діагностику захворювання, визначить причину і форму гаймориту, підбере ефективні препарати. Основна мета лікування – це усунення набряклості слизової порожнини носа і забезпечення відтоку виділень з гайморових пазух. Після цього проводиться терапія для знищення причини, що спричинила запалення.

Для комплексного лікування гаймориту у дітей використовуються такі методи:

  • Медикаментозне лікування – прийом антигістамінних і антибіотичних препаратів, застосування краплі від гаймориту та проведення фізіопроцедур.
  • Промивання носових і гайморових пазух – для промивання використовуються лікарські розчини, які можуть використовуватися і як краплі від гаймориту. Промивання дозволяє видалити лід, слиз, мікроби і алергени. Процедура зменшує набряклість і знімає запальний процес. Після промивання необхідно закапати ніс судинозвужувальними краплями.
  • Хірургічне лікування – маленьким пацієнтам проводять пункцію, тобто проколу гайморової пазухи. Завдяки цьому можна відкачати гній і ввести препарати для купірування запального процесу. Даний метод лікування використовується тільки в крайніх випадках, коли раніше застосовуване лікування не дало очікуваного результату.

Найпоширеніші судинозвужувальні краплі від гаймориту у дітей – це Називин, Нафтизин, Санорин, Галазолін, Риназолін, Фармазолин, Ксимелин та інші. Очищають носові пазухи від слизу і дозволяють дитині вільно дихати.

Але застосовуючи такі препарати необхідно пам’ятати про короткострокову тривалість лікування. Так, якщо використовувати судинозвужувальні краплі довше рекомендованого терміну, то це призведе до появи симптомів передозування і побічних ефектів, які виражаються як сухість і подразнення слизової оболонки носа.

Крім вищеописаних препаратів, гайморит лікують за допомогою антибактеріальних, протизапальних і знеболюючих препаратів. Як правило, це такі антисептичні засоби як Коларгол, Протаргол, антибіотики місцевої дії – Изофра, Биопрокс, натуральні лікарські засоби – Цикламен і Синуфорте.

Якщо у дитини гайморит на запущеній стадії, для лікування застосовують антибіотикотерапію. Для цих цілей використовують Амоксицилін, макроліди, пеніциліни або цефалоспорини третього і другого покоління. Ефективна терапевтична дія робить УФ-опромінення, лампа Солюкс і струми УВЧ.

[21], [22], [23], [24]

Синусит – це загальна назва запального процесу в системі носових, лобових пазух і гратчастого лабіринту. В залежності від локалізації виділяють катаральний, гнійний гайморит, фронтит, риносинусит.

Основна симптоматика у дітей і дорослих:

  • Нежить триває більше 7 днів.
  • Набряклості носових ходів, підвищене виділення мокротиння з носа.
  • Виділення неприємного жовтого або зеленого кольору. Найчастіше смердючі.
  • Повна або часткова втрата нюху.
  • Головні болі, що посилюються в нічний час.
  • Підвищення температури, але це необов’язковий ознака.

Тактика ведення хворого залежить від занедбаності процесу. Антибіотики при гаймориті входять в обов’язковий протокол лікування.

Даний препарат є максимально затребуваним, завдяки своєму ефективному дії і можливості застосування у дітей. Він відноситься до засобів місцевої дії для симптоматичного лікування ЛОР-захворювань.

До складу входить сульфат фраміцетін, який володіє сильною антибактеріальною активністю і здатністю до руйнування клітин бактерій з порушенням їх метаболізму. Його дія ефективно проти грампозитивних і грамнегативних патогенних бактерій, що розмножуються у верхніх дихальних шляхах.

Рекомендації по використанню:

  • дорослим — по 1 впорскуванню кожні 4-6 год;
  • згідно інструкції по застосуванню “Изофры”, для дітей старше 1 року впорскують тричі на день по 1 дозі;
  • курс лікування становить 7-10 днів залежно від тяжкості хвороби;
  • при упорскуванні флакон слід тримати вертикально.

У важких випадках при загрозі ускладнень або при гнійному гаймориті застосування спрею повинен комбінуватися з прийомом антибіотиків всередину або в ін’єкціях. При вагітності та годуванні дитини застосовувати “Изофру” заборонено з-за негативного впливу на формування органів слуху малюка.

Для медикаментозного лікування гаймориту у малюків краще всього використовувати краплі в ніс, т. к. застосування спрею або аерозолю здатне спровокувати ларингоспазм у дитини, яка має алергічні та інші проблеми здоров’я.

Велика частина таких препаратів протипоказана дітям віком до 2-3 років, т. к. формування верхньощелепних пазух у дитини продовжується протягом перших 3-4 років. Тому слід почати лікування з промивання носових пазух за допомогою сольового розчину або препарату “Аквамаріс” для дітей, вони дозволені навіть для немовлят практично з народження.

Після 3-річного віку до використання дозволені спеціальні дитячі види крапель, наприклад “Назол-Бебі” та ін. Гормональні засоби лікар може призначити тільки з 3-4 років. Слід дотримуватися обережності при призначенні препаратів рослинного змісту (“Піносол”, “Синуфорте”), які при індивідуальній непереносимості можуть викликати алергічні реакції.

Список засобів для медикаментозного лікування гаймориту дуже великий, тому для успішного одужання краще всього звернутися до фахівця-ларинголог, який зможе правильно підібрати потрібні ліки, які допоможуть полегшити загальний стан, зняти неприємні симптоми хвороби і будуть сприяти її лікуванню.

Далеко не всі вищеперелічені антибіотики можна використовувати дітям. Тому потрібно визначити, які саме застосовувати антибіотики при гаймориті у дітей. Список найбільш ефективних засобів для лікування дітей складається з таких препаратів:

  1. Амоксицилін. Приймати це засіб рекомендується відразу після того, як з’явилися перші ознаки хвороби. Перед використанням Амоксициліну необхідно вибрати найбільш оптимальну дозу. Для дітей більше 10 років рекомендується приймати засіб близько трьох разів на день по 0,5 грамів. Для дітей молодшого віку, дозування зменшується до 0,25 грамів в добу. Використовувати Амоксицилін треба дуже обережно, так як він має деякі побічні дії. До них можна віднести еритему, кропив’янку, риніт і навіть лихоманку.
  2. Цефуроксим. Це кращий антибіотик при гаймориті, який можна використовувати під час лікування дітей. Даний засіб продається у вигляді флаконів і тому вводити його в організм доведеться за допомогою уколів. Для дітей до року, дозування становить близько 50 мг на 1 кг маси тіла. Для дітей від п’яти років вона збільшується до 500 мг. Вводити препарат рекомендується вдень, кожні 5-8 годин.
  3. Солютаб. Під час лікування гаймориту у дітей антибіотиками використовується Солютаб. Це засіб має бактерицидну дію, завдяки якому можна швидко вилікувати дитину. Солютаб випускається у вигляді таблеток, які треба пити до прийому їжі. Також такі таблетки можна розчинити у воді та отримати сироп. Під час лікування, потрібно простежити за тим, щоб пацієнт пив ліки щодня, протягом тижня.

 

Промивання носових пазух

Найпершим кроком у лікуванні гаймориту є процедура видалення гною і продуктів запалення пазух і порожнини носа. В умовах стаціонару це зазвичай робиться за допомогою “зозулі” або методу Проэтцу.

При проведенні процедури пацієнт повинен повторювати слова “ку-ку”, щоб виключити можливість потрапляння рідини в горло, звідси і пішло “народну” назву. Для того щоб проводити процедуру в домашніх умовах, можна застосовувати підсобні засоби, використовуючи для заливання сольовий розчин.

Також в аптеці можна купити спеціальний набір “Долфін”, що складається з флакона з трубкою, насадкою і дозатором на кришці. В комплекті продаються і одноразові упаковки з мінерально-рослинним засобом, призначеним для промивання носових пазух.

“Долфін” при гаймориті допомагає не тільки вимити накопичилася слиз, але і видалити бактерії, пил та інші шкідливі речовини, після чого дихання пацієнта повністю відновлюється. До складу промывающей рідини входить комплекс мінералів, а також рослинні екстракти шипшини і солодки, які надають антисептичну, протизапальну і иммуноподдерживающее дію.

Перед початком прийому вміст пакетика слід розчинити в кип’яченій воді, сама процедура абсолютно безпечна для слизової оболонки носа і не викликає дискомфорту.

Засіб “Долфін” випускається в 3 видах:

  • для дорослих – комплект із спеціального пристрою (об’єм 240 мл) і 10 або 30 пакетиків промывающей рідини;
  • для дітей з 4 років — флакон на 120 мл і 30 пакетиків засоби по 1 г;
  • окремо продаються набори мінерального засоби в пакетиках для дітей по 1 г і для дорослих по 2 р.

Що може призначити лікар

Які антибіотики можна давати дітям при гаймориті

Антибіотики від гаймориту вибирає ЛОР-лікар. При цьому він спирається на вид і тяжкість синуситу, індивідуальний анамнез пацієнта.

Розвиток Синуситу

Основні групи препаратів ряду «Антибіотики» при гаймориті у дорослих і дітей:

  • Пеніцилін і його аналоги – в таблетованих та ін’єкційних формах.
  • Препарати цефалоспоринового ряду – «Цефазорлин», «Цефтріаксон», «Цефикс» та їх аналоги. Випускаються у вигляді таблеток та порошків для ін’єкцій.
  • Препарати групи макролідів – типовий представник «Азитроміцин», «Суммамед». Поширені таблетовані форми. Для дітей розроблені сиропоподібних суспензії.
  • Антисептичні речовини групи сульфаніламідів – «Бісептол».
  • Антибіотики місцевої дії – «Флуомицил», «Полидекса». Випускаються у вигляді крапель для закапування в ніс.

Рекомендації щодо застосування крапель при гаймориті

При запаленні в гайморових пазухах необхідно якомога швидше зупинити процес розмноження патогенних бактерій і запобігти проникненню інфекції в пазухи носа. Для цього ЛОР-спеціалісти застосовують курс антибіотиків системної або місцевої дії.

Щоб точно визначити збудника хвороби, береться мазок з носової порожнини, робиться забарвлення по Граму, а потім бактеріологічний посів і аналіз на чутливість до різних видів препаратів. Найчастіше посів роблять при хронічній формі захворювання, яка не піддається терапії стандартними ефективними засобами лікування гаймориту — антибіотиками широкого спектру дії.

При правильно підібраному препараті позитивний ефект від лікування настає вже через 2-3 дні, це – зниження температури, зменшення головного болю і здавлювання в області чола і носа, поліпшення самопочуття.

Сучасні ефективні антибіотики при гаймориті — це препарати кількох груп:

  • амінопеніциліни (“Амписид”, “Либакцил”, “Сульбацин” і т. д.);
  • клавулонаты амоксициліну (“Аугментин”, “Амоксиклав”, “Рапиклав”);
  • макроліди (“Сумамед”, “Азитрокс”, “Элрокс”, “Кистроцин”);
  • цефалоспорини (“Зафтера”, “Максипим” та ін);
  • фторхінолони (“Левостар”, “Заноцин”, “Спарбакт” тощо).

Паралельно необхідно приймати препарати-пробіотики для нормалізації кишкової флори (“Лінекс”, “Біон-3”, “Нормофлорин” та ін).

Завдання судинозвужувальних крапель або спреїв (деконгестантов) полягає в усунення набряку слизової оболонки носа і прилеглих пазух, зняття закладеності, полегшення дихання. Їх рекомендується застосовувати лише в перші дні хвороби, щоб полегшити стан, отримати можливість “вільно” дихати протягом декількох днів.

Лікувальний ефект назальних деконгестантов полягає в наступному:

  • боротьба з мікробами і інфекцією;
  • поліпшення відтоку виділяється секрету;
  • відновлення функцій миготливого епітелію;
  • розрідження слизу та його виведення назовні;
  • зволоження слизової і полегшення загального стану;
  • звуження судин і зняття набряку.

Основні види недорогих крапель в ніс від гаймориту розрізняють за діючої речовини:

  • ксилометазолин (препарати “Отривин”, “Галазолін” та ін) — ціна 40-100 руб.;
  • фенілефрин (“Виброцил”) — комплексні краплі, які надають антигістамінний і судинозвужувальний ефект, можуть застосовуватися і у дітей, ціна – близько 300 руб.;
  • нафазолин (“Санорин”) – дозволений до використання дітям з 2 років, варто 40-80 руб.;
  • оксиметазолін (“Назол” і “Назол-Бебі”) – дозволений для дітей, ціна 180-240 руб.
  • “Ринофлуимуцил” — спрей, який чинить муколітичну, протизапальну та судинозвужувальну дію, 280 руб.

Недоліком деконгестантов є короткостроковий ефект, який зазвичай триває від 2-3 год (“Санорин”, “Нафтизин”) до 12 годин (“Назол”, “Називін” та ін).

Для лікування гострої форми захворювання призначають гормональні або краплі в ніс з антибіотиком. При гаймориті вони добре знімають запалення і знищують причину захворювання. Їх призначає лікар тільки після з’ясування і діагностики бактеріальної природи хвороби.

Вибір препаратів від гаймориту у вигляді спреїв і крапель в ніс залежить від симптомів хвороби і негативних супутніх ознак:

  • при сухості в носі і рясних виділеннях застосовують засоби, що містять сольові розчини, наприклад, “Аквамаріс”, “Салін”, які сприяють зволоженню слизової і виведенню слизу;
  • при виділенні гною необхідно застосовувати антибактеріальні засоби, їх має призначити лікар після обстеження;
  • при скупченні сухого секрету в носових пазухах для його розрідження призначають препарати, муколітики;
  • якщо у пацієнта труднощі з диханням, для “порятунку” підійдуть звичайні судинозвужувальні краплі;
  • для дітей і вагітних жінок краще використовувати спеціальні препарати, дозволені для даного віку і стану або народні засоби;
  • коли ніякі краплі вже не допомагають, то в якості “останнього” засоби застосовується пункція верхньощелепної пазухи, можливо оперативне втручання.

Препарат відноситься до групи гормональних місцевих засобів на основі кортикостероїдів і призначений для лікування запальних процесів в носових проходах і пазухах. “Назонекс” при гаймориті у дорослих застосовується тільки після консультації з лікарем, т. к.

Ліки випускається у формі суспензії, яку необхідно збовтати перед вживанням. Впорскування здійснюється за допомогою спеціальної насадки-дозатора.

Дія “Назонексу” полягає в наступному:

  • зменшення запалення слизової за допомогою блокування медіаторів;
  • зняття набряку (вазоконстриторное дія), що дозволяє носі вільно дихати;
  • антиалергічний ефект, що пов’язано з блокуванням рецепторів на слизовій, що реагують на подразнюючу дію алергену.

Препарат рекомендується застосовувати при гаймориті, ускладненому впливом патогенної бактеріальної інфекції, в комплексі з антибактеріальними препаратами. При виділенні гною з носових проходів їх рекомендується спочатку ретельно промити.

Дозування “Назонексу” для дорослих становить 2 впорскування двічі на добу, для дітей від 2,5 років — 1 уприскування 1 раз на добу. Препарат має протипоказання (індивідуальна непереносимість компонентів) і негативні побічні ефекти у вигляді носових кровотеч, неприємних відчуттів, головного болю, підвищення очного тиску, тому застосовується тільки після консультації з лікарем.

Аналогічні краплі та спреї для медикаментозного лікування гаймориту з глюкокортикостероїдами рекомендуються для лікування при загостренні хронічної форми захворювання:

  • “Фликсоназе” (містить флутиказон) — застосовується у дорослих і дітей з 5-річного віку;
  • “Авамис” — використовується одноразово на добу (вранці) у дорослих та дітей, старше 4 років.

Позитивну лікувальну дію, що чинять краплі з вмістом антибіотиків при лікуванні гаймориту:

  • зменшення обсягу гнійних виділень;
  • зниження концентрації та знищення патогенних мікроорганізмів;
  • гальмування запалення на слизовій носа.

Один із широко використовуваних препаратів у вигляді спрею або крапель — “Полидекса”. Інструкція із застосування крапель в ніс рекомендує застосовувати ліки 5 разів на день, впорскуючи 1 раз (для дорослих), або тричі на добу (дітям 2-16 років).

В його склад входять:

  • фенілефрин, звужує судини і полегшує дихання носом;
  • дексаметазон – гормони, що допомагають знищити патогенну флору і зупинити запальний процес;
  • неоміцин і поліміксин — антибактеріальні засоби.

 

Протипоказаннями до застосування “Полидекса” є гіпертонія, алергічні реакції, глаукома у пацієнта, схильність до судом.

Для лікування запалення носових пазух використовується безліч лікарських засобів. Краплі від гаймориту користуються популярністю, так як швидко усувають неприємні симптоми хвороби. На фармацевтичному ринку представлено безліч назальних препаратів.

Які антибіотики можна давати дітям при гаймориті

Умовно всі краплі в ніс можна розділити на такі групи:

  • Судинозвужувальні.
  • Краплі з антибіотиками.
  • Препарати на рослинній основі.
  • Краплі з морською водою.

Підбирати ліки повинен лікар, орієнтуючись на результати аналізів і збудник запального процесу. Популярні назальні засоби:

  • Синуфорте – виготовлені на основі цикламена, швидко знімають набряклість і не подразнюють слизову оболонку. Їх єдиний недолік – це легке печіння в носоглотці.
  • Изофра – судинозвужувальний засіб м’якого дії. Безпечно застосовувати в період вагітності та для пацієнтів дитячого віку.
  • Полидекса – мають протизапальну дію, швидко знімають закладеність носа.
  • Синупрет – протизапальний засіб, ефективно зміцнює імунну систему.
  • Протарголовые краплі – засіб, що полегшує дихання і добре допомагає при хронічній формі запалення. До складу препарату входить срібло, тому ліки надає протимікробний ефект.

Краплі в ніс при гаймориті допомагають позбутися від закладеності носа і хворобливої симптоматики захворювання. Не дивлячись на те, що до складу крапель входять активні лікарські компоненти, препарат дозволяє тільки на час позбутися від симптоматики захворювання.

Краплі в ніс при гаймориті необхідно правильно використовувати, перед їх застосуванням рекомендується прочистити носові ходи. Для цих цілей підійде морська або проста йодована сіль, розчинена в кип’яченій воді.

На сьогоднішній день на фармацевтичному ринку безліч препаратів, які допомагають у лікуванні запальних процесів у носових пазухах. Але використовуючи краплі від гаймориту потрібно дотримуватися певну послідовність.

Після застосування судинозвужувальних крапель, необхідно використовувати краплі від гаймориту з антибіотиками. Другий препарат можна використовувати через 20-30 хвилин після першого закапування носа. Оскільки концентрація антибіотика в ліках невелика, то вони не мають згубної дії на шкідливу мікрофлору, але дозволять поліпшити загальний стан і дихання носом.

Якщо гайморит хронічної форми, то швидше за все до краплях виникло звикання і потрібний терапевтичний ефект не буде досягнутий. Саме тому краплі в ніс при гаймориті краще використовувати тільки за призначенням лікаря.

Які антибіотики можна давати дітям при гаймориті

[14], [15], [16]

Антибіотики при гаймориті в краплях допомагають боротися з патогенними мікроорганізмами, які призводять до прогресування захворювання. Якщо людина здорова, то його гайморові пазухи стерильні, але через обструкції дренажних шляхів, зміни кількості і якості слизу, носові пазухи колонізуються хвороботворними мікроорганізмами.

Бісептол – антибіотик чи ні

Часто зустрічаєш таку думку, що «Бісептол» – це антибіотик. Це невірно! Препарат відноситься до ряду антибактеріальних засобів сульфаніламідів – неорганічних сполук сірки. Антибіотики отримують з органічної сировини.

Сульфаніламіди мають потужний протимікробну та протибактеріальну дію. Тому антибіотиком «Бісептол» назвати можна, але з деякою натяжкою. Цей препарат призначають у парі з препаратами цефалоспоринового ряду. Як монотерапії препарат «Бісептол при лікуванні гаймориту не використовується.

Інструкція по застосуванню свідчить, що препарат активний відносно наступних груп патогенів:

  • аероби – різні види стрептококів, у тому числі стійких до пеніциліну;
  • стафілококи;
  • клепсиелла;
  • кишкова паличка і ентерококи;
  • протей;
  • сальмонела;
  • деякі види найпростіших і грибів.

Які антибіотики можна давати дітям при гаймориті

Показання до призначення препарату:

  • запальні та інфекційні процеси в органах дихання;
  • отити і риносинусити;
  • венеричні захворювання;
  • інфекції шлунка і кишечника, шкірних покривів.

Бісептол – комбінований лікарський засіб

  • Малюки до 3 років – сульфаніламіди не використовують.
  • Від 3 до 6 років – 0,24 г 2 рази на день.
  • Від 6 до 12 років – 0,48 г 2 рази на добу.
  • Дорослі пацієнти – 0,96 г 2 рази на добу.

Цей сульфаніламід існує в 2 дозах – таблетки 120 мг і 480 мг діючої речовини. Для дітей випускається сироп «Бісептол».

Синусит у дітей і дорослих

Разові і добові дози визначає дільничний педіатр. Якщо порушувати визначені нормативи, процес одужання не буде прискорений, зате шлунок дитині можна «посадити». Тривалість інтенсивної терапії становить 5-7 днів, після чого лікарі рекомендують змінити лікарський препарат, вибрати більш ефективний і цілеспрямований аналог.

Важливо розуміти, що патогенні організми дуже швидко адаптуються до синтетичних компонентів того чи іншого ліки. Якщо один раз вдалося домогтися повного одужання, не виключено, що в наступний рецидив антибіотик вже не забезпечить стійкий і тривалий терапевтичний ефект.

При систематичному зловживанні добових доз, не виключені випадки передозування. В такій клінічній картині посилюються побічні явища, є загальна або локальна інтоксикація організму. Щоб нормалізувати загальний стан клінічного хворого, потрібно повернути колишні дози, провести в домашніх умовах симптоматичне лікування.

Залишається тільки додати: при лікуванні гаймориту антибіотики необхідні, є частиною комплексного підходу до проблеми. Мало того, без їх участі неможливо позбутися від хвороботворної флори. Оскільки діагноз властивий дітям від 3 років життя, асортимент дозволених антибіотиків досить великий.

Лікування риносинуситу в період вагітності ускладнюється наявністю протипоказань на використання багатьох фармакологічних засобів. Народне лікування вважається безпечним, так як передбачає застосування рослинних лікарських компонентів.

Розглянемо найбільш ефективні і перевірені методи нетрадиційної медицини:

  • Найпростіший і водночас доступний спосіб лікування, який можна виконувати в домашніх умовах – це прогрівання гайморових пазух. Для цього використовують тепле варене яйце або підігріту на сковороді сіль в мішечку з тканини. Засіб необхідно по черзі прикладати до гайморові пазухи на 5-10 хвилин.
  • Для полегшення носового дихання можна провести промивання з концентрованим відваром ромашки або морської солі. Необхідно заварити Ромашку на водяній бані і ретельно процідити, а морську сіль розчинити в кип’яченій воді.
  • На завершальній стадії гаймориту можна робити лікувальні інгаляції. Для цих цілей підійде звичайний варену картоплю. Хворий необхідно сісти над каструлею з картоплею, накрити голову рушником і дихати. Тривалість процедури залежить від швидкості охолодження пара.

Застосування народних методів повинно бути узгоджене з лікарем. Так як немає впевненості в тому, що подібне самолікування не стане причиною побічних реакцій.

Застосування рослинних компонентів для усунення запальних захворювань відноситься до народних методів. Лікування травами дозволяє зняти набряк зі слизової оболонки, зменшити запальний процес і вивести гнійний вміст.

З трав готують відвари або використовують свіжий сік. Розглянемо ефективні лікарські трави від гаймориту:

  • З квіток календули приготуйте відвар і просочіть ним ватні тампони. Введіть їх в гайморові порожнини. Для приготування відвару візьміть 1-2 ложки сухих квіток календули і залийте 1-2 склянки окропу. Засіб має настоятися протягом 2 годин, після чого його потрібно ретельно процідити і можна застосовувати.
  • З соку бульб цикламена європейського готується відмінний протизапальний засіб. Рослина необхідно подрібнити і добре віджати сік. В кожну ніздрю закапують по 2 краплі соку 1 раз на добу протягом 5-7 днів.
  • Лікувальними властивостями володіють листя каланхое. Листочки необхідно промити, подрібнити і профільтрувати, тобто віджати для отримання чистого соку. В кожну ніздрю закапують по пару крапель засобу. Тривалість лікування – до 10 днів.

Які антибіотики можна давати дітям при гаймориті

Хірургічне втручання при запаленні гайморових пазух, застосовується при хронічних формах недуги і вважається крайнім заходом. Оперативне лікування в період вагітності не рекомендоване, оскільки операція передбачає використання різних медикаментів. Дію яких негативно відбивається на самопочутті пацієнтки і розвитку майбутньої дитини.

Основна мета хірургічного втручання – це звільнення закладених гноєм пазух. Під час операції можлива видалення поліпів, тканин і частин кістки. Існує кілька видів операції, проведення яких залежить від того наскільки і яка пазуха закладена, від передбачуваного обсягу видаляються тканин.

Використовується для ліквідації запалення, видалення слизу і гною. Перед процедурою лікар виконує місцеву анестезію і проколює кісткову перегородку спеціальною голкою. З допомогою шприца відсмоктується вмісту носової порожнини та проводиться її промивання.

Проводиться в тому випадку, якщо консервативна терапія не дала очікуваних результатів. В ніс вводиться ендоскоп та хірургічний інструмент. З їхньою допомогою лікар видаляє кісткові перегородки, дефектні тканини і виводить гнійний ексудат. Вся процедура займає не більше 90 хвилин.

Даний вид оперативного втручання доцільно проводити при хронічному запаленні з ускладненнями. Під час операції лікар видаляє частину тканини або кістки, забезпечуючи нормальний відхід гнійного і слизового вмісту гайморових пазух.

Низько травматична операція, основна мета якої розширення соустий між носом і навколоносових порожнинами. Під час операції використовуються спеціальні провідники та гнучкі катетери. Потрапляючи в порожнину пазухи, на катері роздувається манжета, яка збільшує діаметр протоки.

Це радикальне хірургічне втручання, проводиться при необоротних змінах слизової оболонки носових синусів і неефективності більш щадних методів. Процедуру проводять під наркозом. Лікар робить розріз над верхньою губою з боку ураженої пазухи.

Після будь-якої операції пацієнта чекає відновний період, тривалість якого залежить від обсягу хірургічного втручання. Для якнайшвидшого одужання, хворим призначають антибіотики, антигістамінні, судинозвужувальні і глюкокортикоїдні препарати.

[14], [15], [16]

  • Стафілококи, золотистий стафілокок, коагулазоотрицательный стафілокок та інші.
  • Стрептококи і коринебактерії.
  • Моракселлы і фузобактерії
  • Пептострептококи гемофільні палички.

 

Запальний процес при гаймориті супроводжується бактеріальним інфікуванням, саме тому необхідні антибіотичні препарати в краплях. Оскільки організм не в змозі самостійно справлятися з патогенними мікроорганізмами, то саме антибіотики блокують запальний процес в гайморових пазухах.

  1. Препарати першої лінії

У дану категорію входять засоби, які застосовуються в першу чергу. Такі антибіотики володіють особливою ефективністю при гаймориті. Основні діючі речовини антибактеріальних крапель першої лінії: амоксицилін, азитроміцин, кларитроміцин.

  1. Препарати другої лінії

Друга лінія лікарських засобів від гаймориту підходить для лікування пацієнтів з резистентними мікроорганізмами. Такі ліки відносяться до резервної групі і використовуються після препаратів першої групи.

  1. Препарату третьої лінії

Які антибіотики можна давати дітям при гаймориті

Такі лікарські засоби призначають для пацієнтів із запущеним гайморитом хронічної форми. В цю групу потрапляють не тільки ліки, але й ін’єкційні антибіотики від гаймориту. Найпопулярніші препарати даної групи: Гентаміцин, Цефтріаксон, Меропенем та інші.

Підбір ефективних крапель з антибіотиками від гаймориту – це завдання ларингооторинолога. Місцеві препарати, тобто спреї і краплі в ніс, які містять антибактеріальні речовини, які не проникають в гайморові пазухи.

Тому застосування таких препаратів не ефективно. Це говорить про те, що при хронічному і гострому гаймориті, лікування тільки краплями неефективно. Для повноцінного лікування рекомендується використовувати таблетовані та ін’єкційні препарати.

Самостійний вибір крапель мазі від гаймориту, може призвести до дуже важких ускладнень захворювання. Тому, при перших симптомах запалення гайморових пазух, необхідно звернутися за медичною допомогою. Лікар проведе діагностику захворювання, візьме аналізи і призначить ефективне лікування.

[17], [18]

  • Судинозвужувальні речовини – використовуються для усунення набряклості слизової оболонки носа, що призводить до відчуття закладеності носового дихання. З судинозвужувальних речовин можуть використовуватися досить агресивні компоненти, тривале застосування яких призводить до підвищення артеріального тиску
  • Антисептики і антибіотики – застосовуються для знищення бактерій і вірусів в носа і навколоносових пазухах. Наприклад, антибіотик гентаміцин може призвести до зниження слуху, тому його не використовують в приготуванні складних краплі від гаймориту для дітей.
  • Антигістамінні препарати – найчастіше використовують димедрол, який є протиалергічну компонентом.
  • Глюкокортикостероїди – гормональні речовини (дексаметазон, гідрокортизон) з протизапальною та протиалергічною дією. Добре всмоктуються слизовою оболонкою носа, потрапляють у системний кровотік, але можуть чинити негативний системний вплив.

У складних краплях при гаймориті всі вищеописані компоненти взаємодіють між собою і впливають на слизову оболонку носа. Слизова оболонка є тонким і ніжним органом, який завдяки реснитчатому епітелію знаходиться в постійному русі.

Головний недолік складних крапель у ніс в тому, що вони ніколи не проходили клінічних випробувань, які б могли підтвердити їх безпеку і ефективність. Саме тому після застосування таких крапель виникають побічні ефекти.

  • Вибір крапель залежить від індивідуальних і фізіологічних особливостей організму пацієнта і форми гаймориту. Не рекомендується самостійно застосовувати гомеопатичні краплі, так як результат лікування може бути досить непередбачуваний.
  • Особливість гомеопатичних препаратів в тому, що терапія такими засобами займає набагато більше часу, чим лікування класичними назальними препаратами. При застосуванні крапель, лікувальний ефект проявляється через 2-3 тижні регулярного використання засобу. Гомеопатичні засоби використовують як допоміжний метод лікування, який істотно піднімає рівень імунної системи і покращує відтік гнійного вмісту з носових пазух.
  • Гомеопатичні засоби від гаймориту є ефективним методом безпечного лікування. Найпопулярніші з цієї категорії: Еуфорбіум, Ларинол, Композитиум. Препарати безпечні для організму, знищують шкідливі мікроорганізми і мають мінімум протипоказань.

Азитроміцин і інші макроліди при гаймориті

Антибіотик «Азитроміцин» активний відносно грампозитивних і грамнегативних бактерій. Випускається в таблетованій формі. Азитроміцин для дітей у формі суспензії для перорального прийому «Суммамед».

Препарат чинить дію на:

  • різні види стрептококів;
  • стафілококи;
  • клепсиелла;
  • кишкова паличка і ентерококи;
  • протеус;
  • сальмонела;
  • мікоплазма, токсоплазма;
  • деякі види найпростіших і грибів.

Ефективні дозування «Азитроміцину»:

  • Дорослі – 1 г 1 раз на добу.
  • Діти – доза розраховується за вагою дитини і коливається в межах 5-10 мг/кг 1 раз на добу.

Азитроміцин дітям і дорослим призначають на термін від 2 до 5 днів, залежно від стану пацієнта.

Цефазолін – антибіотик цефалоспоринового ряду

Цефазолін має широкий спектр антимікробної дії

  • деякі види стрептококів та стафілококів;
  • кишкова паличка;
  • сальмонела;
  • клебсієла.

Препарат випускається у вигляді порошку для внутрішньом’язових і внутрішньовенних інфузій. «Цефазолін» в таблетках при лікуванні захворювань гайморових пазух використовується вкрай рідко.

Дозування препарату:

  1. Дорослі – по 0,5 г або по 1 флакону від 2 до 3, в окремих випадках до 4 разів на добу.
  2. Діти – по 0,25 г або по 1 флакону відповідної дози 2 рази на добу, в окремих випадках до 3 разів.
  3. Немовлята – 25-50 мг на 1 кг ваги – одноразова доза. У добу роблять від 2 до 3 ін’єкцій.

Приймати антибіотики при гаймориті дорослим пацієнтам доведеться 7-14 днів.

Основи ефективної терапії

Лікування гаймориту антибіотиками рідко обходиться без різних побічних ефектів. Кожен вид препарату має свої особливості, але деякі загальні неприємні ефекти зустрічаються у представників всіх груп лікарських препаратів.

Які антибіотики можна давати дітям при гаймориті

Побічні ефекти засобів групи «Антибіотики»:

  1. Диспепсичні симптоми – нудота, блювота.
  2. Проблеми з дефекацією – частіше пронос, чим запор. Особливо це відрізняє антибіотики при гаймориті в таблетках.
  3. Індивідуальна непереносимість препарату та алергічні реакції.
  4. Поява суперінфекції.
  5. Розвиток грибкових захворювань на слизових оболонках.

Кожна група препаратів відрізняється своїми побічними ефектами та особливостями застосування, додатковими вказівками для лікаря і пацієнта. Тому обов’язково повідомляйте лікаря про випадки алергії на ті чи інші медичні засоби, про своїх хронічних захворюваннях.

Якщо лікування гаймориту у дітей проводиться антибіотиками, батьки повинні бути готові до побічних явищ, які вказані в інструкції докладно обговорюються лікуючим лікарем на індивідуальній консультації.

Необхідно цікавитися не тільки, які антибіотики призначають, але і чим вони шкодять дитячому здоров’ю. Нижче представлені ті побічні явища, які помітно знижують якість життя дитини, стають причиною для внесення корективів у запропоновану схему лікування. Відомі наступні патології:

  • яскраво виражені ознаки диспепсії;
  • шкірні висипання алергічного характеру;
  • місцеві реакції у вигляді кропив’янки, свербежу, гіперемії шкірних покривів;
  • емоційна нестабільність;
  • схильність до носових кровотеч;
  • лікарська взаємодія з іншими медичними препаратами;
  • витончення судинних стінок.

Якщо виникли побічні явища стають причиною внутрішнього дискомфорту, або батьки спостерігають помітні погіршення у загальній схемі лікування, не варто зволікати з візитом до отоларинголога. Саме час дещо змінити запропоновану схему лікування. Полегшити долю маленького пацієнта.

“Синуфорте”

Дія крапель в ніс “Синуфорте” засновано на здатності активного речовини — цикламена з групи сапонінів — прискорювати виділення секрету, мастильного слизові оболонки носової порожнини, що допомагає виходу в’язкої густої слизу назовні.

“Синуфорте” при гаймориті сприяє очищенню порожнини носа та пазух від гною, відновлює дренаж і їх вентиляцію. Упаковка ліки містить флакони з порошком і рідким екстрактом цикламена європейського, їх після з’єднання потрібно збовтати, прикрутити на пляшечку кришку-дозатор, за допомогою якої ліки розпорошується у носовий прохід.

Інструкція по застосуванню наступна:

  • після приготування розчину зняти ковпачок і зробити пробне розпилення у повітря;
  • при процедурі голову треба тримати прямо, ввести верхню частину дозатора у носовий хід і розпорошити в кожну пазуху;
  • через 2-3 хв препарат починає діяти: відбувається активне виділення слизу і триває до 2 год;
  • спочатку виходить гній, поступово виділення стають більш прозорими;
  • після очищення носових пазух нормальне дихання відновлюється;
  • впорскування проводять кожні 1-2 дні по 1 дозі;
  • тривалість лікування – 8 днів при щоденному процедурі і 16 — при застосуванні через день;
  • після 6-8 процедур можливе повне одужання.

Протипоказання до застосування “Синуфорте”:

  • висока чутливість до діючої речовини (цикламену);
  • алергічні риніти;
  • підвищений тиск (гіпертонія);
  • дитячий вік до 12 років;
  • вагітність і період лактації.

Синуфорте не можна приймати одночасно з місцевими анестетиками. Також препарат випускається у вигляді крапель, які впорскують у носові ходи за допомогою спеціального розпилювача на флаконі.

Гайморит і антибіотики. Деякі висновки

Запалення гайморових пазухах і системі гратчастого лабіринту самостійно не мине й лікувати його потрібно під наглядом отоларинголога.

Лікування гаймориту антибіотиками входить в міжнародні стандарти лікування системи пазух носа.

?list=PLb1B2vwDEHjraB2nbOXgxAxGjgU1tYiszпринимайте препарат згідно з рекомендаціями лікаря, а не до зникнення симптомів. Не припиняйте прийом при зникненні симптомів. Так ви затягуєте одужання і збільшуєте шанси для розвитку суперінфекції і зниження чутливості патогенів до антибіотика.

Не експериментуйте на собі і власних дітей!

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ