Які антибіотики пити при гнійній ангіні

Лікування гострого тонзиліту у дорослих

Частою причиною ангіни стає наявність хронічної інфекції в порожнині рота. Це може бути карієс, хронічний тонзиліт та інші подібні проблеми. Найчастішими збудниками ангіни є:

• стрептокок;
• стафілокок;
• пневмокок.

Ангіна розвивається не відразу, і перші симптоми дуже схожі на ГРВІ. Через кілька днів з’являються такі характерні ознаки, як:

• гостра біль у горлі (посилюється при ковтанні);
• загальне нездужання, слабкість;
• відчуття печіння у горлі;
• сильний озноб;
• різке збільшення лімфовузлів;
• різке підвищення температури до 39°С;
• виражені гнійники на мигдалинах.

За способом виникнення хвороби ангіна може бути:

• первинна (при цьому хвороба поширюється тільки на лимфоденоидном кільці глотки);
• вторинна (виникає як ускладнення після інших гострих інфекційних хвороб);
• специфічна (може бути викликана тільки специфічною інфекцією, наприклад грибком).

Точно визначити конкретний вид ангіни і вчасно призначити ефективне лікування може тільки фахівець.

Без антибактеріальної терапії складно лікувати гнійні запальні процеси. Залишилося дізнатися, які препарати може виписати лікар проти гнійного захворювання. Фармацевтичні компанії пропонують кілька форм антибіотиків:

1. Ампульні засоби – вводяться внутрішньом’язово. До них вдаються в стаціонарних умовах, коли хвороба набуває запущену форму;
2. Таблетки і сиропи – популярні медикаменти, дають позитивний лікування на 2-4 день прийому. Приймати такі ліки можна в домашніх умовах;
3. Місцеві препарати – льодяники та спреї. Їх радять приймати тільки для зниження больового синдрому. Самостійно такі антибіотики не зможуть впоратися з мікроорганізмами, які викликають гнійну ангіну. Тому цією групою препаратів можна лікувати пацієнта спільно з першої чи другої.

1. Пенициллиновые антибіотики від гнійного тонзиліту. Вони вважаються найстарішими, але ефективними. На основі пеніциліну робляться багато дитячі ліки, так як ця речовина має мінімальну кількість протипоказань.

Крім того, саме до них мають найвищу чутливість стрептококові бактерії, найчастіше є причиною гнійної ангіни. Список пенициллиновых антибіотиків, які може виписати терапевт:

• Феноксиметилпеніцилін – цим препаратом потрібно лікувати початкову стадію гнійної ангіни, коли білий наліт ще не перейшов у смердючі виразки. Терапія триватиме 5-7 днів, полегшення настає вже на другу добу прийому;
• Амосин – лікування цим медикаментом призначається, коли захворювання приймає виражений відтінок і є температура, яка збивається на 2-5 годин. Це ліки доведеться пити не менше семи днів;
• Оксамп – ефективний антибіотик від ангіни гнійного характеру.

2. Цефалоспорини – альтернативні препарати, які призначають приймати, якщо у дорослого пацієнта є алергія на пеніцилін та при тяжких випадках перебігу захворювання. Основні антибіотики цієї групи:

• Солексин медикамент випивають кожні шість годин, дозування встановлює лікар;
• Панцеф – лікування триває 10-14 днів.

3. Макроліди – призначаються тільки в тому випадку, якщо два попередніх антибіотика від гнійної ангіни не подіяли. Звичайно, краще їх не виписувати собі самостійно, так як є ряд протипоказань.

Приймаються антибіотики цієї групи короткими курсами, що багато пацієнтів відносять до переваг цих препаратів. Ось, які призначить препарати пити досвідчений лікар, щоб лікувати гнійне захворювання:

1. Хемомицин медикамент добре допомагає проти гнійного тонзиліту. Терапія триває близько шести днів;
2. Фромилид – призначається пити під час ускладнених форм захворювання;
3. Эрмицед – курс терапії 5-7 днів, дозування розраховується лікарем;
4. Сумамед — вже на другий день прийому цього антибіотика, зникають усі симптоми гнійної ангіни;
5. Азитроміцин — має мінімальний ризик виникнення побічних реакцій у дорослих.
6. Макропен – сильний антибіотик при ангіні.

антибактеріальні препарати, сульфаніламіди і обов’язково протигрибкові препарати. Благотворно впливає на процес одужання прийом антибіотиків як перорально, так і місцево. Це поєднання покращує проникнення лікарських компонентів в гланди, сприяє більш сильному впливу антибіотиків на бактерії і швидкому одужанню хворого.

При перших симптомах гострого тонзиліту або фолікулярної ангіни (високій температурі, ознобі, болях у горлі) необхідно терміново звернутися до фахівця за консультацією. Своєчасне лікування, розписане доктором, допомагає полегшити стан пацієнта, запобігає важкі ускладнення і прискорює процес одужання.

Після огляду та здачі аналізів лікар визначає стадію і тип захворювання і на підставі цього виписує хворому ліки. При відсутності ускладнень, лікування ангіни у дорослих здійснюється в домашніх умовах. Необхідно для цього:

• ізолювати хворого від інших членів сім’ї;
• дотримувати постільний режим;
• багато пити і повноцінно харчуватися;
• використовувати засоби народної медицини (ромашка, шавлія, календула);
• дотримуватися всі лікувальні процедури, прописані лікарем;
• приймати ліки: жарознижуючі, противірусні препарати і антибіотики, згідно з рецептом.

Назва ліки	Препарати на його основі	Приблизна вартість
Амоксицилін	Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Амоксон, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.	Від 30 до 180 рублів за упаковку.
Ампіцилін	Стандациллин, Сулациллин, Декапен, Зетсил, Сультасін, Амписид.	В межах 60-300 рублів.
Еритроміцин	Эомицин, Еритроміцин, Грюнамицин.	Від 30 до 240 рублів.
Азитроміцин	Сумамед, Азицин, Азитрокс.	Від 50 до 550 рублів.
Джозамицин	Вильпрафен	310 рублів за упаковку.
Цефадроксил	Цедрокс, Биодроксил, Дурацеф.

Лікування гострого тонзиліту має неодмінно призначатися і контролюватися лікарем. Народна медицина без грамотного медикаментозного супроводу тут безсила, хоча в сукупності з ним, може послужити відмінним «компаньйоном».

Лікаря в цьому випадку потрібно правильно вирішити дві основні завдання:

• Визначити збудник, щоб призначити максимально ефективний засіб
• Вивчити особливості організму пацієнта, щоб уникнути заподіяння йому шкоди

Найбільшу популярність в лікуванні гнійної ангіни заслужили препарати з групи пеніцилінів. Вони дуже ефективні в боротьбі із захворюванням, викликаних стрептококами. Ця різновид ангіни теж найпоширеніша.

Линкозамиды чомусь не дуже популярні, але найбільш ефективні. Ці антибіотики частіше інших застосовуються в стоматології, і завдяки швидкому проникненню в тканини, здатні знищити будь-які шкідливі мікроорганізми. До даних засобів належать: Лінкоміцин, Клиндомицин, Далацин і Клиндацин.

У рідкісних випадках причиною гнійної ангіни стають хламідіоз і мікоплазмоз. Дане захворювання потребує ретельної діагностики та точної ідентифікації носія. При таких обставинах «група порятунку» складається з препаратів, які працюють на внутрішньоклітинному рівні: Азитроміцину, Фромилида, Кларитроміцину і т. д.

Про самолікуванні і дружніх радах тут не може бути й мови, ризик надто великий і ціною безграмотності може стати людське життя. Необхідно звертатися до спеціаліста, якщо він не справляє враження грамотного лікаря, шукати більш компетентного, але, ні в якому разі не давати хвороби шансів на перемогу.

Основні принципи лікування антибактеріальними засобами

Як показує клінічна практика, найчастіше виникає саме бактеріальна ангіна. У 20 відсотках усіх випадків її викликає стрептокок в парі зі стафілококом. У 80 відсотках причиною запальних процесів стає гемолітичний стрептокок.

Набагато рідше ангіна є прямим наслідком хламідіозу, гонореї та деяких інших недуг. Тому, перед тим як вирішувати, який антибіотик краще при ангіні, слід визначити першопричину захворювання.

Бактеріальні ангіни гнійного типу, як правило, діагностуються у дітей зі зниженим імунітетом. У такому разі говорять про фолікулярних або ж лакунарних тонзилітах. Антибіотики при лікуванні ангіни слід використовувати обдумано і тільки після виявлення таких характерних симптомів:

• підвищена температура тіла (до 40 градусів);
• відсутність риніту (нежиті), а також кашлевих нападів;
• сильні болі в горлі (дискомфорт при ковтанні);
• ломота в суглобах і м’язах;
• загальна слабкість по всьому тілу;
• головні болі;
• збільшення піднебінних і глоткових мигдаликів;
• набряклість слизової ротоглотки і так далі.

Що стосується ангін грибкового типу, то вони спричинені дріжджоподібними грибами. Найчастіше такі мікроорганізми починають активно розвиватися при бактеріальної ангіні. Це може бути результатом тривалого прийому антибіотиків і значного зниження імунних сил організму (включаючи місцевий імунітет порожнини рота).

Бактеріальна і грибкова різновиди тонзиліту відрізняються яскравістю прояву симптомів. При грибкової ангіні ознаки інтоксикації будуть слабкими, а температура тіла може і зовсім залишатися в нормі або незначно підвищуватися.

Що стосується хронічної форми. Гостра ангіна з різноманіттям і яскравістю своїх симптомів може дуже швидко трансформуватися в хронічну. У більшості випадків таке відбувається, коли пацієнт різко припиняє пити антибактеріальну ліки.

Антибіотики для лікування ангіни завжди потрібно вживати до повного завершення реабілітаційного курсу. В іншому випадку патогенна мікрофлора стає резистентною (стійкої) щодо відносин до їх активних речовин.

Які антибіотики приймати дітям при гнійній ангіні вирішує виключно лікар після ретельної діагностики: аналізів крові, сечі і мазка із зіву. Справа в тому, що дитячий організм найбільш схильний до алергічних та інших побічних реакцій.

Дуже ефективним засобом, особливо при початковій стадії захворювання, вважається аерозоль для місцевого застосування Биопарокс. Він впливає відразу на сам вогнище запалення, знищуючи хвороботворні бактерії, так і психологічно малюками переноситься набагато легше, чим ковтання гірких пілюль і ін’єкції.

Найбільш часто маленьким пацієнтам з гострим тонзилітом призначають старі добрі пеніциліни, перевірені роками і поколіннями. Спеціально для цієї вибагливої категорії вони випускаються у формі сиропів і суспензій.

Якщо через дві доби стан малюка не покращився, слід міняти лікування, так і при найменших побічних проявах. При неналежному лікуванні у дитини можуть розвинутися різні ускладнення.

До ранніх відносяться захворювання, при яких відбувається інфікування органів, розташованих поруч з мигдалинами: отити, стоматити, синусити і абсцеси. Пізні ускладнення проявляються через місяць після ангіни і можуть призвести до інвалідності: артрити, ниркова недостатність і ревматична хвороба серця.

Багатьох людей лякає прийом антибіотиків, і це цілком зрозуміло, адже ці препарати знищують всі бактерії, і корисні, в тому числі. Щоб уникнути неприємних наслідків необхідно дотримуватися основні правила під час лікування цими засобами:

• Антибактеріальні препарати приймаються строго по інструкції і по годинах. Добову дозу краще ділити на два прийоми і дотримуватися рівні проміжки між ними (наприклад, в 8:00 і до 20:00), якщо не існує іншої конкретної схеми чи інших рекомендацій лікаря.
• Ці засоби розраховані на певний курс, у середньому від п’яти до десяти днів. Переривати його категорично забороняється, навіть при поліпшенні самопочуття. В іншому випадку може настати рецидив захворювання, а цей засіб вже не допоможе. Потрібно буде шукати більш сильний антибіотик, і починати лікування заново.
• Якщо хворий приймає якісь медикаменти на постійній основі (наприклад, інсулін або оральні контрацептиви), докторові треба неодмінно про це повідомити. Антибіотики – хлопці примхливі і не поєднуються з усіма препаратами.
• Під час лікування необхідно підтримувати організм вітамінами і корисними бактеріями, щоб не стати жертвою діареї і зберегти імунітет. Найчастіше тут допомагають капсули Лінекс.
• Антибіотики абсолютно не сумісні з алкоголем, тому від випивки та спиртових настоїв доведеться утриматися до закінчення курсу.
• Уникати повторного лікування одним антибіотиком протягом найближчих шести місяців.

Всі перераховані вище вимоги цілком здійсненні. Дотримання цих нескладних правил розвіє лякаючі міфи про антибіотики, які не одне століття служать вірою і правдою на благо людства.

Під час перегляду відео Ви дізнаєтеся про ангіні.

Лікування гнійної ангіни – завдання не з легких, та й симптоми захворювання у досить неприємні. Правильно призначені медикаменти та дотримання рекомендацій лікаря обов’язково приведуть до швидкого одужання.

Підбір антибактеріальної терапії для дітей при гнійній ангіні

Пенициллиновые (найбезпечніший вид антибіотиків)	Макроліди (курс прийому не повинен бути більше 3 днів)	Цефалоспорини (використовуються, коли у дітей є алергія на інші групи)	Фторхинолы (довгий період виведення (каренції)
Аугментин; Амоксиклав; Флемоксин; Флемоклав; Амоксицилін; Ампіокс.	Сумамед; Азитроміцин; Хемомицин; Еритроміцин; Коаліціада.	Цефтриаксон; Цефотаксим; Цефіксим.	Ципролет; Офлоксацин; Ломефлоксацин; Левофлоксацин; Ципрофлоксацин; Цифран.

Але лікування гнійної ангіни не обмежується лише застосуванням антибіотиків. Тут важливий комплексний підхід, в якому немає дрібниць:

1. Постільний режим. У гострій стадії захворювання необхідно суворе його дотримання. Хворобу треба «вилежатися», оскільки організм і так ослаблений інфекцією і високою температурою.
2. Рясне питво. Теплий неміцний чай, відвари лікарських трав змиють з горла гнійну слиз, допоможуть швидше вивести накопичені токсини і продукти розпаду лікарських засобів.
3. Щадна дієта. Їжа повинна бути протертою або добре подрібненої, щоб тверді частинки не дратували і не дряпали горло. Необхідно відмовитися від занадто гарячої, холодної, жирної, смаженої, гострої їжі, газованих напоїв, алкоголю.
4. Полоскання горла. Полоскати горло при лікуванні тонзиліту необхідно не рідше 5-6 разів на день: після кожного прийому їжі та перед застосуванням антибіотиків місцевої дії. Для полоскання використовують розчин фурациліну, «Гівалекс» та інші антисептики.
5. Місцеві антибіотики. Це таблетки для розсмоктування і спреї для зрошення мигдаликів: «Биопарокс», «Граммицидин», «Стрепсілс», «Фарингосепт» та ін. Місцеві антибіотики при гнійній ангіні не дозволять інфекції поширюватися далі в порожнині рота.
6. Протизапальні препарати. Зменшують біль, усувають почервоніння мигдаликів, зупиняють запальні процеси. Можна використовувати спреї: «Інгаліпт», «Інгакамф», «Каметон» та ін. Або розчинні засоби «Колдрекс», «Фервекс», «Ібупрофен», більшість з яких має жарознижувальний ефект.
7. Загальнозміцнююча терапія. Спрямована на активізацію імунної захисту організму. Для цього використовують мультивітамінні комплекси, екстракти цілющих рослин (женьшеню, елеутерококу, ехінацеї та ін), комплексні препарати «Іммунал», «Иммунекс» та ін.

Важливо! При гнійній ангіні ні в якому разі не можна намагатися самостійно зняти наліт з мигдаликів або видавити фурункули. Це може робити тільки лікар зі строгим дотриманням умов стерильності. В домашніх умовах можна перенести інфекцію на прилеглі тканини і сприяти її поширенню.

Для дітей при гнійній ангіні вибирають ті ж антибіотики, що і для дорослих (більшість з них можна з 6-місячного віку), але з урахуванням віку можуть призначати препарати в різних формах.

Так, дітям до 4-5 років зазвичай призначають антибіотик у вигляді порошку, з якого готують суспензію для проковтування. У старшому віці дітям з однаковим успіхом дають і суспензії, і таблетки. Тут для батьків буває важливим те, що антибіотики, застосовувані у дітей при гнійній ангіні у вигляді суспензій, виявляються дорожчими (іноді значно), чим вони самі, але у вигляді таблеток.

Антибіотики при гнійної ангіни у дітей призначаються при високій температурі(понад 380С), яка не спадає кілька днів, при виявленні нальоту або гнійників на мигдалинах, збільшення лімфатичних вузлів на шиї.

Також як у дорослих, дітям можуть бути призначені антибактеріальні препарати пеніцилінової, цефалоспориной або макролидовой групи.

Стрептокок найчастіший збудник гнійної ангіни, тому фахівці зазвичай призначають антибіотики з ряду пеніцилінів – экоклав, амоксиклав, амоксицилін, флемоксин, аугментин. При наявних алергічних реакціях на пеніцилін використовуються макроліди – азитрокс, сумамед, макропен, хемомицин.

Цефалоспоринові антибіотики використовуються тільки тоді, коли препарати з пеніцилінової і макролидовой групи не показали належного ефекту.

Зазвичай дітям призначається цефалексин, цефуроксим, цефурус, аксетин, супракс, панцеф.

Антибактеріальна терапія триває від 7 до 10 днів (за винятком сумамеда, який приймається максимум 5 днів).

[21], [22], [23], [24], [25]

В аптеках представлений широкий асортимент місцевих антибіотиків проти гнійної ангіни. Їх випускають для дорослих і для дітей шкільного віку. Але такими препаратами лікування буде неповноцінним. Спреї, пластини і льодяники – всі ці медикаменти здатні полегшити біль і позбавити від дискомфорту, але не більше того.

• Биопарокс – спрей проти ангіни гнійного характеру. Горло обробляють цими ліками кожні п’ять годин;
• Граммидин – випускається в пластинах, згідно інструкції: дозволено в день приймати не більше трьох штук. На розсуд лікаря доза може бути збільшена;
• Граммидин НЕО – пластини, необхідно приймати для зняття симптомів гнійної ангіни.

Грамотне лікування проводиться в комплексі з дотриманням певних правил. Хвора людина повинна вживати багато рідини. З давніх часів проти ангіни вживався мед і малинове варення. Сьогодні цими продуктами можна поліпшити і стимулювати роботу імунної системи, яка у період хвороби потребує додаткової підтримки.

Лікарі часто нагадують – лікувати запущену форму тонзиліту складніше. Тому необхідно навчитися своєчасно, звертатися до терапевта або педіатра. Прийом займе кілька годин, зате лікування буде простим, можливо, навіть не потрібні антибіотики.

Ще не зайвим стане придбання біфідобактерій, які допомагають нормалізувати роботу шлунково-кишкового тракту. Який препарат прописати — вирішує лікар. Досвідчений фахівець обов’язково акцентує увагу на цих пунктах, які тільки покращать ефективність терапії.

Які антибіотики призначають при ангіні у маленьких дітей? Як правило, для лікування дитячої ангіни призначають «Амоксицилін». Він практично не має побічних ефектів, простий у використанні і відрізняється доступною ціною.

Яким антибіотиком лікувати ангіну, якщо у дитини є непереносимість пеніцилінів? Макроліди. Їх можна використовувати з будь-якого віку (починаючи з 6 місяців), але тільки за умови, якщо проводяться заходи по мінімізації побічного впливу на організм.

Але не забувайте, що вибір і лікування антибіотиками – справа відповідальна. Тому самодіяльність у такому випадку недопустима. При виборі оптимальної групи препаратів і конкретного найменування лікар враховує:

• загальний стан маленького пацієнта;
• його вік;
• наявність/відсутність алергії на ті чи інші компоненти;
• дані мікробіологічної діагностики.

Разом з тим батьки можуть впадати в іншу крайність і повністю ігнорувати антибактеріальне лікування. Вони не обґрунтовано вважають, що навіть хороший антибіотик краще не використовувати, що дитину можна вилікувати засобами народної медицини. Така помилка коштувала життя не одній дитині з-за невігластва батьків.

Домашні рецепти, якщо допомагають, то тільки на початкових етапах розвитку недуги. При цьому у малюка повинен бути дуже сильний імунітет, що в осінньо-зимовий період спостерігається вкрай рідко.

Від ангіни антибіотики допомагають позбутися швидко і при цьому не допустити трансформації її гострої форми у хронічну. Разом з тим приймається препарат повинен бути підібраний якісно, з урахуванням всіх вищеописаних факторів. Якщо ваша дитина захворіла ангіною, найкраще, що ви можете зробити – це звернутися до лікаря.

Особливості використання

Антибіотики при ангіні у дорослих і дітей слід призначати тільки після того, як проведено бактеріальний посів, виявлений тип патогенних мікроорганізмів і їх чутливість до активних речовин препаратів. Є ще деякі особливості:

1. Лікування ангіни антибіотиками необхідно здійснювати вкрай обережно. Адже у деяких пацієнтів може бути непереносимість певного компонента ліки. Крім того, треба знати, з якими медикаментозними засобами поєднується антибіотик з тієї чи іншої групи.
2. Найчастіше хронічна форма ангіни розвивається саме у дорослих, так як вони менш уважно стежать за старанністю реабілітаційного курсу. Діти завжди лікуються під контролем батьків і найчастіше вони застраховані від цього.
3. Дозволено використовувати місцевий антибіотик при ангіні. Він впливає безпосередньо на уражені ділянки слизової оболонки. В даному випадку мова йде про аерозолях, до складу яких входять активні антибактеріальні речовини. Такі препарати не є самостійними, їх призначають в комплексі з іншими ліками.
4. Гостру ангіну лікують антибіотиками. Це аксіома, яка не потребує доказів. Однак хронічні форми хвороби потрібно лікувати комплексно, не тільки за допомогою антибіотиків. Тобто, крім антибактеріальних засобів, також призначають імуномодулюючі та деякі інші препарати.
5. Не забувайте, що побічні ефекти у дітей від прийому антибіотиків будуть завжди яскравіше, чим у дорослих. Це пов’язано з фізіологічними особливостями дитячого організму. Більшість відомих груп антибактеріальних ліків призводять до порушення сну, травлення, а в деяких випадках впливають на роботу деяких внутрішніх органів (печінка, нирки).

Які кращі антибіотики при ангіні? Щоб відповісти на таке питання, треба знати, які групи антибактеріальних засобів найчастіше використовуються при лікуванні гострих та хронічних ангін.

Які антибіотики приймати при ангіні

Гостре інфекційне захворювання, що проявляється запаленням мигдаликів, вимагає серйозного лікування. Антибіотики від ангіни може виписувати лише лікар. Як правило, призначення залежить від форми перебігу захворювання та індивідуальних особливостей пацієнта. Також лікарські препарати виписують, виходячи з виду захворювання:

• лакунарна форма вимагає цефалоспорини;
• при гнійній ангіні призначаються препарати пеніцилінової групи;
• при катаральній ангіні ефективні макроліди;
• фолікулярний вид хвороби слід лікувати пеніцилінових препаратами;
• стрептококова форма зажадає пенициллиновые ліки і цефалоспорини.

Антибіотик Флемоксин відмінно зарекомендував себе при терапії гострої форми тонзиліту. Ліки швидко всмоктується зі шлунка, тому максимальна концентрація досягається швидко. Якщо стан хворого вимагає невідкладного лікування, то лікарі прописують Флемоксин при ангіні.

Випускається препарат у таблетках жовтого або білого кольору (дозуванням 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапії залежить від тяжкості хвороби. При середньому ступені або легкої слід приймати ліки цілий тиждень по 2 г на день, вранці і ввечері.

Побічні ефекти Флемоксина:

• алергічна реакція;
• діарея;
• свербіж;
• псевдомембранозний коліт;
• гемолітична анемія;
• набряк Квінке.

Протипоказання:

• непереносимість пенициллиновых ліків;
• порушення роботи печінки.

Такий препарат, як Азитроміцин, підходить для лікування дітей і дорослих. Він ефективно бореться з частими збудниками тонзиліту: стрептококом і стафілококом. Препарат швидко всмоктується із травного ТРАКТУ, добре проникає в шкірний покрив, м’які тканини, дихальні шляхи.

Побічні дії Азитроміцину при ангіні:

• блювання;
• сонливість;
• нудота;
• біль у животі;
• шкірний висип;
• головний біль.

Побічні ефекти:

• ангіоневротичний набряк;
• висип;
• запор або пронос;
• фізична слабкість;
• здуття живота,
• безсоння;
• виснаження.

Протипоказання:

• хронічне захворювання нирок;
• алергія на пеніциліни;
• вагітність;
• жовтяниця.

При гнійній формі хвороби препарати Цефтріаксону вводять внутрішньом’язово. Сам антибіотик допомагає боротися з бактеріями, стійкими до речовин з пеніцилінової групи. Дітям до 12 років в добу призначається по 20 або 80 мг на кг маси тіла.

Дорослим призначають по 2 г один раз за день, рідко дозу лікар розбивати на дві ін’єкції. В одну сідницю можна вводити не більше одного грама лікарського засобу на добу. Лікування триває не менше тижня.

Цефтриаксон при ангіні може викликати такі побічні ефекти:

• еозинофілію;
• висип на шкірі;
• анафілактичний шок;
• лихоманку;
• сироваткову хворобу;
• запаморочення;
• нудоту;
• метеоризм;
• стоматит.

Сумамед при ангіні

Широкоспектральный антибактеріальний препарат Сумамед при ангіні слід використовувати лише під наглядом лор-спеціаліста. Його не рекомендується застосовувати при лікуванні ГРЗ, ГРВІ. З обережністю медикаментозне засіб потрібно пити дітям, т. к.

організм дитини чутливий до впливу компонентів препарату. Результат від застосування ліків буде помітний вже в кінці другої доби. Пити препарат слід лише раз на день (500 мг) протягом 5 днів.

Побічні реакції Сумамеда:

• порушення апетиту;
• зниження зору і слуху;
• слабкість;
• свербіж;
• пронос;
• блювання;
• нудота.

Протипоказання до використання:

• захворювання печінки і нирок;
• висока чутливість до складу Сумамеда;
• лактація.

Макропен при ангіні

В інструкції до лікарського препарату Макропен зазначено, що його слід приймати до їди, запиваючи чистою водою. Діяти засіб почне через дві години після прийому. Особливість цього препарату в тому, що він ефективний при ангіні щодо мікроорганізмів, які стійкі до пеніциліну.

Як правило, Макропен при ангіні призначають строком не більше 10 днів, але не менше 5. Для дорослих доза в добу становить 1,6 г (3 прийоми). Дитяча ангіна лікується суспензією, виходячи з ваги тіла дитини. Дозу може визначити лише лікар.

Побічні ефекти:

• кишкові розлади;
• нудота;
• серцева та ниркова недостатність;
• головні болі;
• слабкість.

Золотим стандартом лікування гнійної ангіни є застосування антибіотиків пеніцилінового ряду:

1. Амоксициліну;
2. Феноксиметилпеніциліну;
3. Ампіциліну;
4. Бензатинпенициллина (частіше у формі бициллинов).

Ці препарати максимально безпечні, добре засвоюються (амоксицилін вважається найбільш біодоступним антибіотиком від ангіни взагалі), ефективні при бактеріальних інфекціях, що викликають ангіну.

У той же час, стандартний пеніциліновий антибіотик при гнійній ангіні може виявитися неефективним через те, що за тривалий термін застосування препаратів цієї групи встигли з’явитися штами стрептококів та стафілококів, що виробили стійкість до них. З цієї причини сьогодні все частіше застосовуються так звані ” захищені пеніциліни:

1. Амоксицилін і клавуланова кислота (препарати Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб);
2. Ампіцилін, і сульбактам (Сультамициллин, Уназін, Сультасін, Амписид).

В цих засобах клавуланова кислота або сульбактам нейтралізує захист бактерій, а антибіотик призводить до руйнування бактеріальної стінки. Антибіотик з цієї групи часто застосовують при гнійної ангіни у дорослих, коли не проводиться бакпосів мазка з глотки і лікар не може з упевненістю сказати, чутливий збудник хвороби до конкретного препарату, чи ні.

Мінус захищених пеніцилінів полягає в їх відносно високою ціною: простий амоксицилін коштує в кілька разів дешевше Аугментину.

У випадках непереносимості пацієнтом антибіотиків пеніцилінового ряду, йому можуть призначатися:

• Цефалоспорини. З цієї групи найбільш часто гнійну ангіну лікувати лікарі воліють цефадроксилом, оскільки він досить безпечний (порівняймо з цього якістю з пеніцилінами), має задовільною фармакокінетикою і випускається в безлічі лікарських форм. Назви препаратів на його основі — Биодроксил, Дурацеф, Цедрокс та інші. Також популярний для лікування ангіни цефуроксим. Інші цефалоспорини зазвичай призначаються у вигляді ін’єкцій. Головне достоїнство цих препаратів — менша, чим для пеніцилінів, стійкість до них у бактерій, а також мала кількість побічних ефектів. Основний мінус — високі ціни.

  Дурацеф — препарат на основі цефадроксила.

• Макроліди — еритроміцин, азитроміцин, джозамицин та інші. Високоефективні проти збудників гнійної ангіни, але часто викликають розлади травлення та інші побічні ефекти, і тому застосовуються в ситуаціях, коли у хворого є алергія на всі β-лактамні антибіотики (пеніциліни і цефалоспорини). Еритроміцин і азитроміцин недорогі і є бюджетним варіантом для тих, хто готовий миритися з частим відвідуванням туалету під час лікування.

Для кожного конкретного хворого антибіотик від гнійної ангіни повинен підбиратися індивідуально. При цьому враховуються особливості реакції організму на різні лікарські засоби, наявність алергій (в тому числі і на ліки) в анамнезі, ефективність лікування ангіни у хворого в минулому.

Навіть при лікуванні дуже важкої гнійної ангіни у дорослих ніколи не використовуються важкі антибіотики груп левомицетинов, аміноглікозидів і схожих з ними за ступенем токсичності. Навіть линкозамиды призначаються рідко і тільки в ситуаціях, коли хворий не переносить ні пеніциліни, ні макроліди.

Пеніциліни

Як лікувати ангіну, якщо вона викликана стрептококовими збудниками? Для цих цілей використовуються ліки з групи пеніцилінів. Якщо лікування проводиться в умовах стаціонару, препарати вводяться в організм переважно у вигляді уколів. В домашніх умовах призначаються таблетки.

Для боротьби зі стрептококами відмінно зарекомендували себе ліки на основі феноксимектилпенициллина – природного антибіотика. Їх переваги засновані не тільки на ефективному впливі на патогенну мікрофлору, але і на вузькому спектрі дії. Це означає, що такі засоби надають мінімальний вплив на шлунково-кишкову систему.

Але, на жаль, є мінуси. І головним є висока ймовірність алергії на активну речовину серед пацієнтів. В такому випадку можна приймати «Амоксицилін». Він активно знищує бактеріальних агентів і при цьому дуже повільно виводиться з організму, концентруючись в місці зосередження патогенної мікрофлори.

Лікувати ангіну антибіотиками «Солютаб» і «Флемоксин» можна як дітям, так і дорослим. Більше того, вони використовуються навіть при вагітності (але не в першому триместрі). Кращими представниками пеніцилінової групи є наступні:

• «Амоксиклав»;
• «Аугментин»;
• «Панклав»;
• «Амоксицилін».

Що стосується особливо тяжких форм тонзилітів, які супроводжуються сильними запальними процесами і температурою, то їх лікують по-іншому. Наприклад, крім «Амоксициліну» у курс лікування вводять клавулановую кислоту.

Пеніциліни викликають алергічні реакції у 6 відсотків пацієнтів. Тому нерідко лікарі використовують іншу групу антибактеріальних препаратів – макроліди.

Спрей від ангіни з антибіотиком

Вибір препарату часто ґрунтується на особливостях перебігу недуги та індивідуальних побажаннях пацієнта. Спрей від ангіни з антибіотиком не може замінити лікарський препарат і повністю вилікувати недугу.

Його головним завданням є лише усунення або зменшення місцевих симптомів: сухість, біль, печіння, подразнення в горлі. Володіючи протигрибковими і антисептичними компонентами, спреї здатні дезінфікувати слизову оболонку мигдалин і впоратися з патогенними бактеріями, грибками. Найпопулярнішими спреями від горла є:

• Биопарокс;
• Стопангін;
• Гексаспрей;
• Гексорал.

Макроліди

Найбільш безпечні та ефективні антибіотики при ангіні з групи макролідів такі:

• «Мидекамицин»;
• «Рокситромицин»;
• «Азитроміцин»;
• «Джозамицин» та інші.

Така група впливає не тільки на стрептококи, але і на стафілококи, анаеробні бактерії, внутрішньоклітинні та деякі інші паразити. Одна таблетка «Азитроміцину» дозволяє істотно сповільнити розмноження бактеріальних агентів. Непоганими аналогами такого ліки є «Зитролид», «Сумамед» і «Азитрокс».

Вищеназвані антибіотики проти ангіни відрізняються пролонгованою дією. Тому вважаються відмінним варіантом для тих, хто в силу тих чи інших причин змушений переносити захворювання на ногах. Реабілітаційний курс у даному випадку дорівнює трьом дням. Щодня досить використовувати по одній таблетці.

Колоти антибіотики, пити таблетки або смоктати льодяники?

Багатьох хворих і особливо батьків маленьких пацієнтів часто цікавить питання про те, скільки днів пити антибіотики при ангіні? Конкретний термін прийому лікарського препарату може залежати від форми недуги і індивідуальних особливостей хворого.

Кількість ліки може призначити лише лікар. Як правило, приймають антибіотики від 7 до 15 днів. Винятком є Азитроміцин, його деякі препарати використовуються при ангіні 3 дні, рідко 5 днів.

У переважній більшості випадків при гнійній ангіні антибіотики призначаються у вигляді таблеток. Ця форма препаратів найбільш проста в застосуванні і може використовуватися при амбулаторному лікуванні.

Більше того, сьогодні стрімко застарівають уявлення про антибіотики в таблетках як про препарати менш ефективні, чим засоби для ін’єкцій. Сучасні антибактеріальні речовини з проглатываемых таблеток потрапляють у місце дії навіть швидше, чим застосовувалися 15-20 років тому препарати у вигляді уколів в сідницю.

При цьому застосування їх не пов’язане з болем, появою інфільтратів і набряків на сідницях, розвитком у дітей страху перед лікарями і лікуванням. З цієї причини при гнійній ангіні антибіотики переважно саме пити. Дорослим — в таблетках і капсулах, дітям — у вигляді суспензій.

У вигляді таблеток і суспензій випускаються антибіотики всіх груп, що застосовуються при гнійній ангіні:

1. Пеніциліни — амоксицилін, ампіцилін, сультамициллин, амоксицилін з клавуланової кислоти, феноксиметилпеніцилін;
2. Макроліди — еритроміцин, азитроміцин, джозамицин;
3. Цефалоспорини — цефадроксил, цефуроксим, цефалексин та інші.

У дуже рідкісних випадках, коли хвороба протікає дуже важко, з непритомністю, повним перекриттям глоткового кільця і нездатністю ковтати, хворому з гнійної ангіною призначається лікування антибіотиками у вигляді ін’єкцій.

У цьому випадку внутрішньом’язово або внутрішньовенно вводяться ті ж препарати, які використовуються в інших ситуаціях для перорального застосування, іноді призначаються спеціалізовані засоби, які не існують у вигляді таблеток або суспензій.

Також при гнійній ангіні буває необхідним колоти такі антибіотики, які вводяться в організм одноразово (або не більше 2-3 разів), але довго зберігаються в тканинах і діють протягом терміну, необхідного для боротьби з хворобою (деякі з них — до місяця).

Такі препарати відносяться до пеніцилінів і являють собою солі бензилпеніциліну, вони називаються бициллинами. Головна їх особливість — повне розщеплення та відсутність засвоєння в шлунку, з-за чого вводити їх в організм можна тільки внутрішньом’язово.

Ці антибіотики від гнійної ангіни призначаються в таких ситуаціях:

• Якщо після лікування хвороби з’являються ознаки ускладнень. Біцилін тут використовуються в якості засобів для запобігання розвитку ускладнень і повного їх придушення. Таке їх використання називається бициллинопрофилактикой;
• Якщо є серйозні побоювання в тому, що хворий не буде пити прописані лікарем антибіотики при гнійній ангіні. У дорослих це актуально для лікування в психіатричних лікарнях, виправних закладах, для дітей — при повній відмові пити суспензію або при важких неврологічних розладах;
• Коли інших антибіотиків під рукою немає. Це актуально для експедиційних і похідних умов, при лікуванні хворого в морських рейсах.

А от проводити лікування гнійної ангіни антибіотиками у складі смоктальних таблеток і спреїв безглуздо. Ці ліки містять антибактеріальні речовини, які не всмоктуються або повністю розщеплюються в шлунку і не виявляють системної дії.

Немає сенсу приймати при гнійній ангіні такі антибіотики та препарати на їх основі:

1. Фузафунгин (спрей Биопарокс);
2. Граміцидин С (льодяники Граміцидин С і Граммидин Нео);
3. Титротрицин (таблетки для розсмоктування Стопангін 2А).

Також марно полоскати рот розчинами антибіотиків, але не ковтати їх потім. Таким чином іноді намагаються використовувати розчин пеніциліну. Як і інші антибіотики, місцево він не подіє і вилікувати гнійну ангіну не допоможе.

Цефалоспорини і карбапенемы

Цефалоспорини – хороші антибактеріальні ліки від ангіни при дуже сильному запаленні мигдалин. Крім того, вони відмінно зарекомендували себе для лікування гнійних тонзилітів, викликаних грампозитивної кокової флорою.

Такі препарати можуть застосовуватися як у якості ін’єкцій, так і у вигляді таблеток. Цефалоспорини досить довго зберігають оптимальну концентрацію активних речовин у крові. Тому їх потрібно вживати не більше 2 рази на добу.

Відносно недавно з’явилися нові антибіотики з групи цефалоспоринів – «Цефепім» і «Цефпиром». Проте їх використовують дуже обережно і тільки після консультації з лікарем, оскільки побічні ефекти і наслідки поки ще до кінця не визначені.

При ангіні дорослому, якщо хвороба має гнійну форму і супроводжується високою температурою, призначають такі сильні препарати:

• «Цефтріаксон»;
• «Цефуроксим»;
• «Цифран»;
• «Цефалексин».

Карбапенемы володіють широким спектром активності. Їх приймають, коли захворювання протікає дуже важко і велика ймовірність виникнення небезпечних ускладнень. Такі антибіотики ефективні як проти грамнегативних, так і проти грампозитивних бактерій. Також знищують спорообразующую анаеробну мікрофлору.

Яскраві представники цієї групи – «Іміпенем» і «Меропенем». Але їх прописують не у всіх випадках такі препарати відносяться до лікарської групі резерву. Іншими словами, їх застосування виправдане тільки тоді, коли інші засоби виявилися малоефективними. Ще їх призначають при високому ризику виникнення сепсису.

Тепер ви знаєте, якими можна лікувати антибіотиками тонзиліти, але що щодо побічних ефектів?

Ціна антибіотиків при ангіні

Назва препарату	Ціна в рублях
Панклав	325
Амоксицилін	220
Флемоксин Солютаб	250
Рапиклав	350
Аугментин	280
Амоксиклав	230
Сумамед	300
Зитролид	280
Кларитроміцин	450
Цефтріаксон	370
Азитроміцин	125
Тетрациклін	85
Лінкоміцин	45

Ефективний антибіотик від гнійного тонзиліту дорослому

Які антибіотики пити при ангіні і як вони взаємодіють з іншими лікувальними препаратами? Це дуже актуальне питання, так як нерідко дорослі пацієнти змушені лікуватися від супутніх ангіні патологій кількома ліками.

Застосовувати антибактеріальні засоби потрібно акуратно, щоб вони не знижували терапевтичного ефекту інших ліків і не поглиблювали їх побічні дії. Тому зверніть увагу на наступні правила прийому:

1. Якщо діагностовано ангіна, антибіотик «Циклоспорин» не можна одночасно використовувати з «Азитроміцином». Це тільки посилить токсичний вплив на внутрішні органи.
2. Ефективний антибіотик «Амоксицилін» в поєднанні з клавуланової кислоти заборонено вживати разом з «Пробеницидом».
3. Всім пацієнтам з патологіями нирок використовувати препарати з групи пеніцилінів слід дуже акуратно і тільки після консультації з лікарем. В іншому випадку клінічна картина може ще більше посилитися.

Враховуючи все вищесказане, абсолютно не дивно, що найкращий антибіотик від ангіни – це той, який не тільки лікує, але й завдає організму мінімальний шкоди. Тепер давайте поговоримо про побічні ефекти.

Найбільш поширені відповіді організму на антибактеріальні засоби – алергічні реакції і розлади диспетическго характеру (порушення роботи шлунково-кишкового тракту). З цієї причини призначений лікарем антибіотик повинен повністю враховувати фізіологічні особливості пацієнта, а також його поточний стан.

Які антибіотики від ангіни викликають дисептические розлади у дітей? Насправді практично всі. При цьому у дитини такий побічний ефект завжди проявляється більш яскраво, чим у дорослого на увазі вікових особливостей організму. По мірі дорослішання ці розлади поступаються місцем іншим реакцій.

Які антибіотики приймати при ангіні у дорослих? Насамперед, ми рекомендуємо звернути увагу на групу пеніцилінів. Вони використовуються найчастіше. Але, до речі, саме на їх активні речовини у пацієнтів нерідко виявляється індивідуальна непереносимість.

Прийнятий антибіотик може не тільки вилікувати, але і принести багато шкоди. Тому він повинен призначатися кваліфікованим фахівцем. Самолікування в даному випадку дуже небезпечно. Воно може стати причиною летального результату внаслідок гострої алергічної реакції і анафілактичного шоку.

Відгуки

Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.