Як діють антисептики для горла

Спрей для горла з антибіотиком при ангіні

Щоб зрозуміти різницю між антибіотиками і антисептичними антибактеріальними препаратами, розберемося в походженні і терапевтичному дії тих і інших.

Антибіотики

Антибіотики є групою речовин, які виробляються особливими бактеріями або грибками і впливають на шкідливі мікроорганізми. Це нечисленна група, оскільки кількість корисних бактерій, які виробляють антибіотики, в природі обмежена.

https://www.youtube.com/watch?v=6PmxgW5MpEk

Практично всі антибіотики впливають на мікроби, що проникли в тканини і внутрішні органи людини і створили там вогнища запального процесу. Антибактеріальні засоби покликані забезпечити антисептичний ефект на рівні внутрішніх органів і тканин і розділені на групи за способом впливу.

Дія одних заснована на знищення мікробів шляхом руйнування їх клітинних мембран, дія інших спрямоване на запобігання розмноження бактерій. Ці речовини вводяться в організм різними способами — від внутрішньовенного до ректального.

Найбільш відомий і найстаріший з відкритих медичною наукою антибактеріальних засобів — пеніцилін. Завдяки йому вдалося приблизно на 30 років збільшити тривалість життя людини.

Антисептичні засоби є хімічно синтезованими антибактеріальними речовинами. Мікроорганізми практично не формують до них резистентності або стійкість до них незначна.

Антисептичну засобів характерні знезаражувальні властивості, які проявляються, як правило, при безпосередньому контакті з вогнищем запального процесу, тобто при відкритих ранах і поверхневих ураженнях тканин. Тому найчастіше антисептики використовуються:

• в обробці ран;
• для знезараження медичного інструментарію;
• для дезінфекції рук лікарів і тому подібних цілей.

В якості антисептичних засобів використовують борну кислоту, різні спирти, фенольні сполуки, йодні розчини, перекис водню, складні синтетичні речовини.

Таким чином, антибіотики і антибактеріальні антисептичні засоби — це різні за своєю фармакологічною класифікацією речовини. Тим не менш, на рівні побутового спілкування, поза професійної медичної середовища, ці поняття використовуються як взаємозамінні.

У відповідності з цією тенденцією в рамках даної статті ми будемо використовувати поняття «антибіотик», «антибактеріальна речовина», «протимікробний антисептик» взаємозамінні.

В даний час відомо величезна кількість антисептичних антибактеріальних засобів, а їх здатність знищувати мікроорганізми в умовах біологічних середовищ знайшла застосування у таких препаратах, як спреї або аерозолі для горла з антибіотиком.

У яких же випадках може знадобитися пирскавка у горло з антибіотиком? Коли пацієнт відчуває печіння, біль в горлі при ковтанні та інші неприємні відчуття в області глотки, це може свідчити про розвиток різних станів:

• фарингіту — запалення глотки інфекційної етіології;
• ларингіту — запалення гортані, також може бути симптомом застуди;
• тонзиліту, ангіни — запалення в мигдаликах, що супроводжується сильними болями, високою температурою, часто — гнійними утвореннями;
• паратонзиллярного абсцесу — стану, викликаного недолікованої ангіною, при якому запалення поширюється на прилеглі до миндалинам тканини, характеризується різким підвищенням температури тіла.

Всі ці стани об’єднує одне — гостра біль у горлі або глотці, викликана запаленням. Але лікувати запальний процес слід не тільки місцевими, але і системними протизапальними і антибактеріальними препаратами, орієнтуючись на етіологію захворювання.

Серед розмаїття спреїв від болю в горлі, бризкалки з антибіотиком можна виділити в окрему групу, як рекомендовані до застосування за приписом лікаря.

Діючою речовиною зазначеної групи спреїв для горла з антибіотиком є гексэтидин, ці лікарські препарати показані до застосування пацієнтам віком від 6 років (від 4 до 6 років допускається під контролем лікаря).

Діти молодшої вікової групи, які навряд чи зможуть затримати дихання при упорскуванні препарату, ризикують проковтнути якийсь його кількість. А це небезпечно, враховуючи, що засіб містить етанол.

Іншим пацієнтам ці сикавки в горло з антибіотиком рекомендуються як швидкодіючий місцевий анестетик, що володіє широким спектром дії.

Спрей від болю в горлі з антибіотиком Інгаліпт є препаратом на основі сульфаніламідів (включаючи стрептоцид), до яких мікроби за час практики застосування цих засобів встигли виробити стійкість.

Допоміжні компоненти, проявляють легкий аналгезуючий, протигрибковий та протимікробний ефекти, представлені маслами м’яти перцевої, евкаліпта і тимол. Показує ефективність у боротьбі з тонзиліт, ларингіт та фарингіт.

Дія спреїв цієї групи засноване на загоює, обеззараживающем, антисептичному дії йоду, що є головним компонентом препаратів. Йодовмісні засоби являють собою один з найстаріших методів лікування ангіни та інших захворювань глотки інфекційного генезу.

Незважаючи на те, що флакончики оснащені дозатором, цівка спрею може випустити досить велика кількість препарату, про що варто знати тим, хто збирається використовувати ці препарати для лікування дітей.

Призначений для терапії захворювань порожнини рота і глотки, спрей Мірамістин містить 0,01% бензил-диметила, розчиненого в очищеній воді. Виявляє широкий спектр дії на патогенні бактерії.

Не рекомендується до застосування довше 10 днів.

Спрей-антисептик з вираженим протимікробну, фунгіцидну та віруліцидну (антивірусним) дією завдяки взаємодії феноксиетанолу і октенидина дигідрохлориду з цитоплазматичними мембранами шкідливих бактерій.

Незалежно від тривалості застосування, резистентність до препарату у мікробів не розвивається.

Володіє також імуномодулюючою дією.

Через гіркого смаку використання при лікуванні дітей може бути проблематичним.

Лікування ангіни настільки відповідальний захід, що сподіватися на самостійний підбір медикаментозних препаратів щонайменше нерозумно.

Неправильне лікування ангіни може призвести до вкрай серйозним і навіть небезпечних для життя ускладнень, тому всі основні ліки для терапії ангіни повинен прописувати лікар.

Швидше за все, це будуть системні антибактеріальні препарати, а в якості додаткового засобу — спрей для горла з антибіотиком при ангіні. Підійдуть будь-які з перерахованих вище аерозолів і деякі інші.

Завдяки активним речовинам — хлоргексидину біглюконату і тетракаина гідрохлориду — цей спрей з приємним запахом м’яти відмінно справляється з будь-якими різновидами ангін, включаючи інфекційну. Завдяки дозатору на флакончику при застосуванні вдається суворо дотримуватися рекомендованих доз, тривалість лікування залежить від тяжкості та форми захворювання.

Кращий засіб від стафілококової ангіни — Хлорофіліпт, що містить ефірні масла та рослинні екстракти. Особливістю цього бактерицидної спрею є специфічність його діючих речовин відносно бактерій.

Наприклад, він здатний знешкодити стафілокок, який стійкий до лікування іншими антибактеріальними засобами.

Ангіну, спровоковану стрептококами, краще лікувати за допомогою спрею Тантум Верде з діючим компонентом бензидамина гідрохлорид. Протипоказаний дітям до 12 років і при підвищеній чутливості до складових препарату.

Відноситься до безрецептурних засобів, однак є ряд побічних ефектів, при виявленні яких застосування препарату повинно бути припинено — при шкірної висипки, палінні, свербінні і почуття оніміння в ротовій порожнині.

Коли хворе горло з’являється слідом за нежиттю або обтяжується закладеністю носа, виникають додаткові труднощі. Від частого вдихання ротом непрогрітого повітря дратується і висушується слизова глотки, що також стає причиною больових відчуттів.

Риніт створює осередок інфекції, яка впливає на всі довколишні дихальні шляхи, ускладнюючи перебіг ангіни та інших хвороб горла.

Вдалим рішенням для комбінованої терапії таких станів є антибіотик спрей для носа і горла Каметон. Він має протимікробну властивість, проявляє активність по відношенню до мікроорганізмів, провокуючим риніт, а також ефективний у лікуванні хвороб глотки і гортані.

Активною речовиною антибіотик-спрею для носа і горла є хлорбутанолгидрат. Крім хлорбутанолу в препараті міститься невелика кількість камфори, ментолу і евкаліптової олії.

Розпилювати препарат рекомендується у фазі затримки дихання на вдиху.

Препарат відноситься до групи назальних спреїв, успішно застосовуються і в комплексному лікуванні хвороб горла. У якості антибактеріального речовини діє фраміцетін сульфат — антибіотик, який може викликати алергічну реакцію у пацієнтів з підвищеною чутливістю.

При запаленнях в горлі, що супроводжуються сильним болем, не проходить протягом декількох днів, необхідно застосування препаратів анальгізуючої дії.

Біль в горлі: лікувальна тактика та препарати

Цетилперинидия хлорид і тетракаина гідрохлорид, є активними речовинами зазначених спреїв, дозволяють використовувати їх в якості лікувальних і знеболюючих засобів. Допоміжні компоненти представлені етанолом, гліцеролом, сахарозою, евкаліптовим маслом, ароматизаторами, а також сульфат моногідратом цинку, додаючи препарату імуномодулюючий ефект.

Стрепсілс Плюс

Одним з діючих компонентів спрею Стрепсілс Плюс є лідокаїн, що володіє вираженою знеболюючою властивістю, інші складові препарату мають антисептичну і протинабрякову властивостями.

Це одне з найкращих ліків для лікування захворювань горла, які супроводжуються сильним болем, однак воно протипоказано дітям до 12 років.

Оралсепт

Спрей для лікування стоматологічних та ЛОР-хвороб з фунгіцидною властивістю, яке забезпечує наявність активної речовини — фенолу. Пом’якшувальну властивість забезпечується за рахунок гліцерину, а приємний вишневий смак дозволяє використовувати спрей у лікуванні пацієнтів від 2 років (під наглядом дорослих).

Ангилекс

Ще одне безрецептурное ліки — аерозоль від болю в горлі з антибіотиком Ангилекс з активною речовиною гексетидин. Володіє вираженою знеболюючою дією, рекомендується для лікування вікової категорії від 2,5 років.

Терафлю Лар

Активні речовини препарату — лідокаїну гідрохлорид і бензоксония хлорид. Призначається для комплексної терапії інфекційно-запальних захворювань порожнини рота. Препарати групи Терафлю вважаються одними з кращих противірусних засобів, які проявляють активність проти грипу та інших вірусних інфекцій. Допускаються до використання в лікуванні дітей не раніше 4 річного віку.

Комбіновані препарати для місцевого застосування випускаються у вигляді спреїв, розчинів для полоскання і таблеток для розсмоктування. Вони застосовуються при захворюваннях порожнини рота, гортані, глотки, при ангінах і хронічних тонзилітах, широко застосовуються в стоматологічній практиці.

Биопарокс — аерозоль. Містить антибіотик фузафунгин. Застосовується за призначенням лікаря не більше 7 днів. Обов’язковий лікарський контроль по закінченні лікування.

ТераФлю ЛАР — таблетки і спрей. Містить лідокаїн, бензогексоній і м’яту перцеву. Надає антисептичну і місцево анестезуючу дію. Бензоксоний хлорид, що входить до складу препарату має антибактеріальну, протигрибкову і противірусною дією.

Препарат активний відносно вірусу герпесу, грипу і парагрипу. Лідокаїн чинить місцево анестезуючу дію. Усуває або знижує інтенсивність болю в горлі. М’ята перцева містить ефірну олію, основу якого становить ментол.

Флурбіпрофен — нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП). Таблетки для розсмоктування. Володіє протизапальною і знеболюючою дією. Ефект знеболювання настає через 15 хвилин і триває кілька годин.

Стрепсілс Інтенсив — таблетки, що містять флурбіпрофен (НПЗЗ). Володіє протизапальною і знеболюючою дією.

Тантум Верде — нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП). Розчин, спрей, таблетки. Володіє протизапальною і знеболюючою дією.

Гексэтидин — розчин і аерозоль. Містить антисептик гексэтидин, дезінфікуючий засіб і ефірні масла. Застосовується у вигляді аерозолі і полоскання. Володіє активністю відносно бактерій, грибків і вірусів. Чинить місцеву гемостатичну, аналгезуючу, обволікаючий і дезодорируещее дію.

Стопангін — розчин, спрей. Містить антисептик гексэтидин і рослинні масла. Чинить протимікробну, протигрибкову, аналгетичну та обволікаючу дію. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, парадонтитах, тонзилітах, глосситах, фарингітах, кандидозах та запаху з рота.

Гексорал — аерозоль, розчин. Містить антисептик гексэтидин. Володіє активністю відносно бактерій, грибків і вірусів. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, парадонтитах, тонзилітах, глосситах, фарингітах.

Анти-Ангін Формула — таблетки і пастилки. Містить антисептик хлоргексидин і місцево анестезуючу речовину тетракаин. Чинить протимікробну і аналгетичну дію. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, парадонтитах, тонзилітах і фарингітах.

Стрепсілс — таблетки містять антисептик і дезинфікуючий засіб. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, фарингітах, тонзилітах.

Стрепсілс Плюс — таблетки і спрей. Містить антисептик, дезінфікуючий засіб і лідокаїн. Володіє антимикотическим, антисептичну, місцевоанестезуючі та протинабрякову дію. Препарат показаний при ларингітах, фарингітах, тонзилітах і болях в горлі.

Інгаліпт — аерозоль і спрей. Містить сульфаніламіди і рослинні олії м’яти перцевої і евкаліпта. Має протизапальну, антисептичну і освіжаючим ефектом. Проявляє активність щодо бактерій, грибків і вірусів. Препарат показаний при афтозних і виразкових стоматитах, тонзилітах, фарингітах, ларингітах.

Йокс — розчин, спрей. Містить антисептичні засоби. Володіє антибактеріальною, протигрибковою і противірусною активністю. препарат активний відносно найпростіших.

Каметон — аерозоль. Містить антисептик хлоробутанол, камфору, ментол і евкаліптова олія. Хлоробутанол має антисептичну дію. Ментол має легкий знеболюючий ефект. Камфора має подразнюючу дію, посилюючи місцевий кровотік.

Мірамістин — розчин антисептика. Бензилдиметиламмония хлорид має активність щодо бактерій, грибків і вірусів.

Нео-ангін — таблетки. Містить антисептик, дезінфікуючий засіб і ментол. Володіє антимикотическим, антисептичну та місцевоанестезуючу дію. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, тонзилітах, фарингітах.

Фарингосепт — Таблетки. Містить антисептик і дезінфікуючий речовина. Має протимікробну дію. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, тонзилітах, ларингітах, фарингітах.

Біль у горлі добре знімається ацетилсаліциловою кислотою (АСК), парацетамолом, ібупрофеном або напроксеном. Ці препарати поєднують в собі ефект знеболювання і жаропонижения. Біль у горлі часто є приводом до призначення антибіотиків.

Однак відомо, що антибактеріальні препарати на віруси не діють. А адже в 70% випадків ангін саме віруси є причиною захворювання. Препарати місцевої дії з анестетиками ефективно блокують біль, незалежно від причин її виникнення. До їх складу входить ментол, тетракаин, лідокаїн або флурбіпрофен.

• ТераФлю ЛАР — спрей і таблетки з антисептиком і дезинфікуючим засобом. Містить лідокаїн і м’яту перцеву.
• Стрепсілс Плюс — таблетки і спрей. Препарат містить антисептик, дезінфікуючий речовина лідокаїн.
• Стрепсілс Інтенсив — таблетки, що містять флурбіпрофен (НПЗЗ), які мають аналгезуючу та протизапальну дію.
• Флурбіпрофен — таблетки, що містять нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ). Володіє протизапальною і знеболюючою дією.
• Тантум Верде — розчин, спрей, таблетки. Містить бензидамин, що володіє місцево анестезуючою дією, знімає біль і набряк слизової оболонки.
• Анти-Ангін Формула — таблетки і пастилки. Містить антисептик хлоргексидин і місцево анестезуючу речовину тетракаин.
• Нео-ангін — таблетки. Містить антисептики і дезінфікуючі засоби в комбінаціях і ментол.
• Каметон — аерозоль. Містить антисептик хлорбутанолу гідрат, камфору, ментол, евкаліптова олія.

• Антисептики.
• Легкі місцеві анестетики.
• Ефірні масла.

Додатково такі препарати можуть містити аскорбінову кислоту, дезодоруючі речовини.

Місцеві лікарські засоби мало всмоктуються кров’ю, свій вплив вони надають на місці застосування – порожнини рота і глотки. Тут же виявляє себе антисептик. Проте дія його зазвичай обмежена і поширюється тільки на слизові оболонки.

Перед початком застосування завжди варто визначити, Чи можна в лікуванні обійтися одними тільки спреями, льодяниками або ополіскувачами.

При вірусних інфекціях такий підхід цілком виправданий.

Але при бактеріальних запальних процесах зіва і глотки, що протікають з сильною інтоксикацією організму людини: слабкістю, млявістю, високою температурою тіла, інтенсивним больовим синдромом в горлі, такі засоби не дадуть належного ефекту, тому, як правило, лікуючий лікар може призначити їх тільки як доповнення до антибактеріальної терапії.

До складу багатьох льодяників і пастилок входять барвники, ароматизатори та підсолоджувачі, на кожний з яких може проявитися алергічна реакція.

Спрей для горла з антибіотиком при ангіні

Стрептатест є універсальним інструментом, що дозволяє за 5 хвилин встановити причину болю в горлі. Він швидко встановить наявність β-гемолітичного стрептокока групи А в ротовій порожнині, а значить допоможе своєчасно призначити адекватну протимікробну терапію.

https://www.youtube.com/watch?v=lPDajywspDQ

У разі відсутності збудника стрептатест дозволить уникнути необґрунтованого лікування ангіни антибіотиками. Стрептатест володіє високою (близько 90%) специфічністю і високою (близько 95%) чутливістю.

Стрептококи проявляють високу чутливість до препаратів пеніцилінової групи. У разі, коли відзначається непереносимість препаратів або штами збудника виявляють стійкість (резистентність), призначаються макроліди та цефалоспорини першого або другого покоління.

Препарати групи пеніциліну:

• феноксиметилпеніцилін
• аугментин, амоксиклав
• амоксицилін

Феноксиметилпеніцилін зручно застосовувати при лікуванні маленьких дітей випуску даного антибіотика у вигляді суспензії.

Амоксицилін відрізняється підвищену біодоступністю (здатністю накопичуватися в пошкоджених тканинах). Препарат значно меншою мірою зв’язується з сироватковими білками.

Цефалоспорини першого покоління є високоефективними антибіотиками і добре переносяться хворими.

Високою противострептоккоковой активністю володіють антибактеріальні препарати групи макролідів. Вони створюють високу концентрацію у вогнищі ураження.

У дорослих і дітей при перших ознаках захворювання антибіотики можна не застосовувати. Вони показані лише у випадку бактеріальної природи інфекції. Розроблена фахівцями, шкала МакАйзека допомагає провести диференціальну діагностику між вірусними і БСГА-тонзилітами.

1. Якщо за шкалою набирається не більше 1-го бала, то антибіотики при ангіні не показані. Лікування ангіни симптоматичне. Додаткових методів діагностики не потрібно.
2. Якщо за шкалою набирається 2 бали, то питання призначення антибіотика вирішується лікарем.
3. Якщо за шкалою набирається більше 3-х балів, то лікування ангіни антибіотиками системної дії показано.

При правильно підібраній антибактеріальної терапії стан хворого швидко поліпшується. Але завдання лікаря полягає не тільки у швидкому одужанні пацієнта, але і в запобіганні розвитку ускладнень.

БСГА-тонзиліти не залишають після себе стійкого імунітету. В період одужання ймовірність повернення хвороби висока.

Необґрунтованість застосування антибіотиків при ангіні призводить до розвитку стійкості збудників та виникненню небажаних реакцій. Часто приводом до призначення антибіотиків є больовий синдром.

Антибіотики на віруси не діють. При вірусних тонзилітах можна обмежитися призначенням місцевих препаратів.

Що стосується останнього, то тут, швидше за все, мова йде про несильний біль у горлі, що супроводжує невелику застуду, яка з часом проходить практично сама. Якщо ж дитину вразили справжня ангіна, тонзиліт або фарингіт, біль у горлі не дає ні їсти, ні пити, ні спати ночами, займатися самолікуванням вкрай небезпечно.

Перерахованих симптомів повинно бути достатньо для негайного звернення до педіатра, який, перш за все, проведе ретельну діагностику і лише потім призначить необхідні препарати і допоміжні засоби.

Найбільш ефективними допоміжними засобами у боротьбі з захворюваннями горла є спреї для горла з антибіотиком. Спреями, володіють протизапальними і антибактеріальними властивостями, можна лікувати дитину з 3 років, коли він зможе на прохання дорослого хоча б ненадовго затримати дихання.

Мірамістин

Спрей для горла з антибіотиком для дітей Мірамістин рекомендований для спільного використання з системними антибактеріальними препаратами. Застосовується для лікування дітей від 3 років.

Інгаліпт

Ефективний як протимікробної, протизапальної та охолоджуючого засобу в лікуванні респіраторної системи.

Перед вживанням рекомендується прополоскати горло від нальоту.

Для цього можна скористатися спреєм для горла Аквалор.

Дозволений до застосування дітям з 3 років.

Гексорал

Ефективно впливає на важкі гнійні запалення ротової порожнини і глотки, практично не має протипоказань, окрім віку до 3 років. Тривале застосування може призвести до тимчасового порушення смакових відчуттів.

Тантум Верде

Ефективний проти стафілококів, стрептококів, збудників кандидозу та інших подібних бактерій. Можна впорскувати кожні 1,5–3 години по 4 дози. Має протинабрякову, протизапальну і анестезуючою дією, але не рекомендований дітям до 4 років.

За погодженням з лікарем може призначатися дітям до 2-річного віку, як правило, добре переноситься. Діє як анальгетик і антисептик при будь-яких видах ангін, тонзилітах і фарингітах.

Полоскання горла

Полоскання горла показано при ангінах, хронічних тонзилітах, фарингітах, захворюваннях порожнини рота. Лікарський засіб для полоскання горла професійно порекомендує лікар. У деяких випадках хворий вибирає ліки для полоскання самостійно.

При полосканні горла лікарський засіб безпосередньо контактує зі слизовою оболонкою порожнини ротоглотки. Арсенал засобів офіційної та народної медицини для полоскання горла великий. Антимікробною активністю володіють дихлорбензол, метакрезол, гексэтидин, бензалконий, тимол, амбазон і хлоргексидин.

Це речовини штучного походження. Вони пригнічують ріст не тільки патогенних мікробів, але і нормальну мікрофлору ротової порожнини, що обмежує їх застосування дітям віком до 6-річного віку.

• Гексэтидин
• Стопангін
• Гексорал
• Тантум Верде
• Йокс
• Мірамістин

Легким протизапальну і обездоливающим ефектом володіють деякі рослини. Серед них ромашка, шавлія, календула, листя малини, звіробій, душиця, евкаліпт. Для полоскання горла краще використовувати збір лікарських рослин, так як вони здатні посилювати дію один одного.

• Полоскання горла здійснюється розчином в теплому вигляді.
• Набрати в рот частина рідини для полоскання.
• Зробити вдих.
• Закинути голову (при цьому рідина потрапить в горло).
• Видих повільно робити через рот, що призводить рідина в коливання.
• Після закінчення видиху нахилити голову вперед і звільнити рот над раковиною.
• Процедуру повторити кілька разів. При цьому використовується пів склянки розчину або відвару. Полоскання горла проводити до 6 разів на день.

Також існують антисептичні засоби, що представляють собою готові аптечні препарати, призначені для подальшого розведення і полоскання горла дітей і дорослих.

Серед простих розчинів можна виділити содово-сольовий, який можна без побоювання застосовувати навіть у маленьких дітей, а також розчин перманганату калію, перекису водню.

Більш вираженим дією по відношенню до патогенних організмів мають розчини мірамістину, хлоргексидину.

При проведенні процедури антисептик згубно впливає на мікроби, додатково відбувається зволоження слизової оболонки горла, її очищення від зайвої слизу або гною, полегшення місцевих больових відчуттів.

В аптеках повсюдно можна придбати вже готові ліки для полоскання, до складу яких входить антисептик, протизапальні і знеболюючі речовини, ефірні масла.

Деякі з них можна використовувати відразу, деякі потрібно розбавляти теплою водою до концентрації, зазначеної в інструкції. Дані препарати, як будь-які ліки, що мають свої показання, протипоказання, побічні ефекти, вікові обмеження.

Сольовий розчин можна віднести до одних з найбільш популярних засобів для полоскання при болю або запалення в горлі. Його ефективність обумовлена здатністю запобігати пересихання слизової оболонки глотки та мигдаликів, і таким чином перешкоджати утворенню мікротріщин, а також подальшому розвитку запального процесу [2].

Позитивний ефект дає полоскання морською водою. На відміну від розчину натрію хлориду, морська вода робить деякий антисептичну дію за рахунок вмісту йоду. До того ж у її склад входять мікроелементи, що сприяють зміцненню місцевого імунітету, такі як цинк і селен.

Гіпертонічні розчини надають осмотичний і тканинне тиск на мікрофлору, внаслідок чого порушується функція клітинних мембран і бактерії гинуть. Не слід скидати з рахунків і можливість сольових розчинів механічно змивати збудників інфекції з мигдаликів і задньої стінки глотки [2].

Полоскання сольовими розчинами рекомендують призначати при болю в горлі не тільки вітчизняні, а й західні фахівці [5]. Розчин натрію хлориду і морська вода допомагають зменшити вираженість легкого та помірного болю в горлі, проте при сильному больовому синдромі, відповідно до міжнародних рекомендацій з лікування болю в горлі, слід поєднувати його з прийомом анальгетиків, таких як парацетамол і ібупрофен [5].

До речі, цілком можна запропонувати відвідувачу, якого турбує сильний біль у горлі, поєднувати полоскання з прийомом безрецептурних НПЗП. Таким чином, отримуємо доречну і «клінічно обґрунтовану» допродажу ЛЗ.

головне, щоб дитина вже вміла виконувати цю процедуру. До того ж сольові розчини для полоскання допомагають не тільки полегшити біль у горлі, але і проявляють профілактичний ефект щодо збудників респіраторної інфекції.

За даними досліджень японських вчених з участю понад 19 500 дітей 2-6 років, полоскання горла розчином солі, зеленим чаєм і навіть водопровідною водою принаймні один раз в день знижували ймовірність ГРВІ та лихоманки при ГРВЗ [6].

В асортименті аптек сольові розчини в основному представлені в спреях для зрошення. Для полоскання можна запропонувати розчин натрію хлориду ізотонічний, стерильний для інфузій або зупинити вибір на порошках. Як правило, вони містять ще і йод, екстракти рослин та інші інгредієнти.

Що робити, якщо болить горло, а антибіотики не допомагають

По-друге, слід змінити аерозольний засіб на спрей з іншим активним речовиною.

Не менш важливо в лікуванні хворого горла — точний діагноз, виходячи з якого і потрібно підбирати ліки.****Для уточнення діагнозу може знадобитися мазок з мигдалин або з кореня мови на бактеріальний посів.

Візит до лікаря обов’язковий при наступних симптомах:

• горло болить більше 2 діб, а інших симптомів ГРВІ немає;
• біль у горлі розвивається одночасно з різким підвищенням температури тіла;
• на задній поверхні горла спостерігаються набряки і гнійні освіти;
• збільшені лімфатичні вузли на шиї, рух щелепою заподіює біль;
• збільшені не тільки шийні, але і пахвові або пахові лімфовузли;
• захриплість голосу триває 2 тижні і більше;
• явні ознаки ларингіту (гавкаючий кашель, осиплість голосу) не мають особливих причин — перенапруження горла гучним криком або довгою розмовою, наслідки вірусної інфекції і т. д.

Бувають ситуації, хоча і вкрай рідкісні, коли необхідний не похід до лікаря, а виклик швидкої допомоги:

• біль у горлі настільки сильна, що пацієнт не в змозі проковтнути слину, і вона просто витікає у нього з рота;
• із-за сильного набряку горла занадто ускладнене дихання, і воно супроводжується свистящими звуками або писком.

Тільки визначивши точну причину виникнення болю в горлі можна підібрати для кожного конкретного випадку ліки. Отже, якщо болить горло, а антибіотики не допомагають, необхідний перегляд призначеної перш схеми лікування та підбір більш ефективних засобів.

Більш докладно про те, що таке антибіотики, можна довідатися з наступного відео.

Кожна людина відчуває біль у горлі в середньому не менше 2-3 разів на рік [1]. Причиною подразнення, дискомфорту, а часом і сильного больового синдрому, що значно знижує якість життя, у переважній більшості випадків стає респіраторна інфекція.

На сьогодні відомо приблизно 300 «збудниках болю в горлі», понад 200 з яких — віруси. Вважається, що близько 85-95 % випадків болю в горлі у дорослих і 70 % у дітей обумовлені саме вірусною інфекцією [2].

Клінічна картина при болю в горлі досить типова: набряк зіва, збільшення мигдаликів, супроводжувані першіння і дискомфортом різного ступеня. Мета лікування — усунути больовий синдром, порушення ковтання, першіння, подразнення глотки і сухий кашель [3].

Згідно з вітчизняним рекомендацій, пацієнтам показані місцеві антисептичні препарати, щадна дієта, зігріваючі компреси на передню поверхню шиї, парові інгаляції і засоби для полоскання горла [3]. Однак ставлення лікарів до полосканню далеко не однозначно.

Відомо, що слиз, яка в нормі покриває оболонку глотки, виконує багато важливих функцій. Вона механічно захищає епітелій від дії пошкоджуючих факторів, включаючи мікробів, а також містить імунокомпетентні клітини.

Інтенсивні полоскання концентрованими розчинами сприяють змиванню слизу, що призводить до порушення захисного бар’єру слизової оболонки і зменшення імунної відповіді. Але полоскання мають терапевтичний ефект, забезпечуючи зволоження слизової оболонки і механічно вимиваючи збудників інфекції.

Баланс між користю та шкодою, яку можуть принести надто активні маніпуляції, хитка. Ефект популярної процедури багато в чому залежить від того, які засоби і яким чином використовуються для її проведення.

При запитах на препарати для полоскання горла у первостольник 3 задачі:

• Допомогти визначитися з тим, яким розчином можна полоскати горло і вибрати саме той засіб,який найкраще підійде відвідувачу.
• Пояснити правила застосування.
• Підкреслити ризики, з якими пов’язане перевищення дозувань.

https://www.youtube.com/watch?v= x8nVJgCiKws

Щоб консультація була коректною, починати краще з уточнюючих питань.