Ускладнення у дорослих і дітей
Алергічний гайморит небезпечний як при гострій, так і хронічній формі. Атипова реакція захисної системи організму призводить до порушення фізіології дихальних шляхів, розвитку бронхіальної астми. Якщо вчасно не почати лікування, є ймовірність набряку Квінке.
Крім цього, при затяжному перебігу максиллита збільшуються шанси вторинного інфікування через сильно ослабленого імунітету. Запалена слизова пазух носа – сприятливе середовище для життєдіяльності хвороботворних бактерій, тому є ризик гнійного синуситу або риніту.
Різновид алергічного запалення
На те, що у верхніх дихальних шляхах людини розвивається саме ця форма запалення, вказує тривалість перебігу хвороби. Загострення найчастіше починається навесні, під час якого з’являються рясні слизові виділення з носа, а в зимовий період негативна симптоматика повністю пропадає.
Однією з характерних особливостей патологічного стану такого типу вважається виражена набряклість внутрішній поверхні носа. При візуальному огляді, який можна провести самостійно, через дзеркало, на назальної слизової явно видно плями сизого або білого кольору, також зазначається її в’ялість.
Механізм виникнення АС також має свої характерні особливості. Вони полягають у тому, що першопричиною виникнення в навколоносових синусах набряклості стає шкідливий для організму конкретної людини речовина (алерген).
Після аспірації (проникнення) його у верхні дихальні шляхи у аллергозалежних людей активізується імунна система. Це в свою чергу призводить до вивільнення великої кількості біологічно активної речовини гістаміну, який і є безпосереднім фактором, що провокує виникнення алергічної реакції.
Алергенами можуть бути присутні круглий рік в навколишньому середовищі речовини (шерсть тварин, домашній пил), так і виникають періодично (пилок рослин).
В залежності від цього виділяють два різновиди алергічного запалення приносових пазух:
- Сезонні. Набряклість слизової носа і поява з нього рясних виділень відбувається тільки в період цвітіння певних рослин до яких у хворого підвищена чутливість.
- Цілорічні. Людина страждає від алергічного нежитю круглий рік, а стану ремісії настільки мінімальні, що майже не відчуваються.
Гіперчутливість до якого-небудь алергену може розвиватися протягом кількох років, під час яких негативна симптоматика проявляється дуже слабо. Найбільше схильні до цієї хвороби молоді люди до 20 років, особливо ті, у яких в родині були випадки алергії.
В цілях виявлення форми і стадії перебігу недуги застосовуються загальні і спеціалізовані методи дослідження. Діагностика алергічного синуситу починається з аналізу крові.
Якщо його результати показують підвищена кількість еозинофілів, що беруть участь у розвитку алергічної реакції клітин, пацієнту призначаються додаткові діагностичні дослідження:
- Рентгенографія приносових пазух. Цей метод дозволяє з найбільшою точністю виявити вражений запальним процесом синус.
- КТ та МРТ. З їх допомогою уточнюються додаткові анатомічні деталі патології.
Для повного підтвердження природи захворювання і виявлення алергену пацієнту рекомендується пройти обстеження у алерголога, який проводить спеціальні підшкірні тести. При постановці діагнозу дуже важливим вважається облік таких атопічних (алергічних захворювань, як дерматит, поліноз, бронхіальна астма.
Самим ефективним способом позбавлення від АС є повна ліквідація алергену з життя людини. Але це, на жаль, не завжди можливо. Багато джерел, що провокують виникнення алергічних реакцій, наприклад, тополиний пух, пил, пилок рослин, шерсть тварин, що літають в повітрі, прибрати повністю просто неможливо. В цьому випадку проводиться регулярна медикаментозна терапія.
ЛІКАРСЬКА ГРУПА | ЛІКУВАЛЬНА ДІЯ | ПРЕПАРАТИ ВИБОРУ | РЕКОМЕНДАЦІЇ ПО ЗАСТОСУВАННЮ |
Антигістамінні засоби | Ефективно впливають на ЦНС, чим допомагають усунути запальний ефект. Також, завдяки їм, добре усуваються чхання, свербіння і набряклість. | Зодак, Кларитин, Зіртек. | Застосовувати слід ліки тільки 2 або 3 покоління. У них відзначається саме мінімальну кількість побічних ефектів і відсутність сонливості після прийому. |
Судинозвужувальні препарати | Спреї і краплі при алергічному синуситі допомагають усунути гостру стадію патологічного стану завдяки тому, що полегшують дихання, ефективно усуваючи набряклість зі слизової носа. | Виброцил, Галазолін, Санорин. | Судинозвужувальні краплі та спреї при алергічному синуситі використовувати довше тижня ні в якому разі не можна, так як вони викликають у людини звикання, чим збільшують ризик виникнення лікарської типу недуги. |
Гормони | Вхідні в їх склад глюкокортикостероїди чинять пригнічувальну дію на надмірно активну реакцію організму, яка забезпечує захист від впливу алергену. | Назарел, Фликсоназе. | Всі гормональні таблетки при алергічному синуситі призначаються виключно фахівцем. |
Ентеросорбенти | Поглинають і виводять з організму патогенні речовини. | Ентеросгель, Поліфепан, Активоване вугілля. | Приймати їх слід в перервах між прийомами їжі. Також одночасно з ними не рекомендований прийом будь-яких інших лікарських засобів, оскільки це послаблює їх дію. |
Імуномодулятори | Зміцнюють імунну систему організму і допомагають йому боротися з хворобою. | Іммунал, а також настоянки Елеутерококу та Ехінацеї. | Необхідний ретельний підбір дозування з урахуванням всіх індивідуальних особливостей організму, так як в противному випадку швидко настає імунне виснаження організму.. |
Усунути негативну симптоматику, яку спровокував синусит у дорослих пацієнтів можна і в домашніх умовах, використовуючи для цього промивання носа такими препаратами, як Аквалор, Аквамастер і звичайний фізрозчин.
У тому випадку, якщо патологічний стан діагностовано у маленького пацієнта, терапевтичні заходи повинні призначатися виключно фахівцем і проводитися під його безпосереднім контролем. Це пов’язано з тим, що алергічний синусит у дітей передбачає більш щадне лікування.
Зазвичай терапія захворювання полягає в наступному:
- Купірування негативної симптоматики, супутньої гострій стадії недуги. Всі симптоми алергічного синуситу усуваються за допомогою протиалергічних (Тавегіл, Супрастин) і судинозвужувальних (Нафтизин, Виброцил) засобів.
- Важкий перебіг АС блокують за допомогою інтраназальних (Фликсоназе, Альцедин) або системних (Преднізолон, Триамцинолон) кортикостероїдів.
- У тому випадку, коли у малюка виявлено причини алергічного синуситу, а саме алерген, який спровокував появу гіперчутливості імунної системи, йому призначається імунотерапія. Найчастіше призначають малюкам такі імуномодулюючі засоби, як Віферон, Анаферон або Лікопід.
Якщо не буде проведено адекватне лікування алергічного синуситу, можлива поява його ускладнень.
На думку онкологів, тривалий перебіг синуситу алергічної етіології здатне призвести до виникнення патологічних станів:
- перехід запального процесу в пазухах носа в гнійну стадію з усіма витікаючими наслідками;
- поширення ураження вглиб тканин, а в деяких випадках і кісток, внаслідок чого розвивається остеомієліт.
Ці ускладнення алергічного синуситу досить небезпечні для людини і підступні. Тільки кваліфікований фахівець з точністю виявить природу захворювання і призначить адекватне лікування, здатне попередити ці серйозні наслідки.
Для того, щоб уникнути появи негативної симптоматики, слід дотримуватися деяких правил:
- уникати тривалого перебування у запилених приміщеннях, а прибирання проводити з використанням гіпоалергенних миючих засобів;
- менше часу в період цвітіння рослин проводити на свіжому повітрі. Це стосується аллергозалежних людей;
- ввести в звичку промивання носових ходів сольовими розчинами.
Тільки постійна профілактика алергічного синуситу допоможе запобігти розвитку цієї форми не тільки неприємне, але і небезпечної недуги.
Будьте здорові!
Терапія синуситу, спричиненого гострої алергічної реакцією, грунтується на усуненні самого причинного фактора, який спровокував хвороба. Тільки в такому випадку можливий позитивний результат на всіх етапах лікування. Для цього хворому призначають таку терапевтичну схему:
- антигістамінні препарати у формі таблеток і внутрішньом’язових ін’єкцій (Алерон, Супрастин, Лоратадин, Кетотифен, Фенистил, Супрастинол), які пов’язують алергени, які проникли в кров і систематично подразнюють слизову оболонку носоглотки;
- дієтичне харчування, що складається з відвареного курячого м’яса, злакових каш, заправлених рослинним маслом, сірого житнього хліба, невеликої кількості овочів для приготування салатів;
- протизапальні краплі, які вносяться в порожнину носа для зняття набряку і відновлення стабільної циркуляції повітря через носоглотку;
- прийом вітамінних і мінеральних комплексів для загального зміцнення імунної системи.
Причини і симптоматика
У більшості випадків синусит викликають віруси. Алергія у пацієнта відноситься до числа факторів ризику, які підвищують ймовірність розвитку гострої або хронічної форми захворювання. Людина може незвично реагувати на холодне повітря, пилок рослин, пух і лусочки шкіри тварин, кліщів у складі домашнього пилу.
Хронічний алергічний синусит, на відміну від інших форм запального процесу в пазухах носа, рідко пов’язаний з вірусною інфекцією. Ця група патогенів є найбільш поширеною причиною захворювань респіраторного тракту у дітей.
Після контакту з алергеном виникають симптоми:
- рясні виділення з носа слизового або гнійного характеру;
- відчуття тиску, розпирання в області ураженої пазухи;
- біль при нахилі голови, по ночах;
- погіршення нюху;
- порушення сну;
- сльозотеча;
- чхання;
- кашель;
- хропіння.
Симптоми з’являються при запаленні та набряку слизових оболонок придаткових пазух, коли секрет не може вільно стікати через вузькі канали.
Вважається, що гостре запалення має вирішитися через 4-6 тижнів. Навіть при своєчасно розпочатому лікуванні зберігається ризик того, що алергічний синусит може стати хронічним. Симптоми менш виражені, чим при гострій формі хвороби.
В сучасній літературі виділяють кілька основних типів гаймориту залежно від збудника:
- алергічний;
- бактеріальний;
- вірусний;
- грибковий;
- змішаний.
Визначення вірного збудника і причини хвороби дуже важливо, оскільки лише в такому разі стає можливо вибрати ефективний медичний препарат. Алергічний гайморит характеризується виділеннями серозного характеру без виникнення гнійного ексудату.
Це пов’язано з тим, що до місця локального запалення мігрують макрофаги (клітини імунної системи). Їх основним завданням є нейтралізація антигенів за допомогою антитіл, а не формування мембрано-атакуючих комплексів, як це буває при мікробному обсіменіння.
Крім того, алергічний гайморит часто носить хронічний характер з періодичними загостреннями. Це пов’язано з циклічним підвищенням концентрації алергенних частинок в навколишньому повітрі.
Так, наприклад, ними можуть стати: пилок оточуючих рослин, поява золи або інших полютантів. У перші дні може статися серйозне загострення, яке може бути сприйнято як ознака гострого гнійного гаймориту.
Кожному потрібно знати симптоми алергічного гаймориту і як його лікувати!
Абсолютно кожна людина має імунну систему, яка є ініціатором алергічних реакцій (при сенсибілізації організму і зустрічі з антигеном). Тим не менше, існують групи пацієнтів, у яких алергії зустрічаються набагато частіше.
При наявності обтяженої спадковості місце інвазії прагнути велику кількість імуноглобулінів, які з’єднуються з мембранами еозинофілів, базофілів і тучних клітин, що призводить до розвитку вираженої алергічної реакції.
В цілому, в групі ризику розвитку алергічного гаймориту знаходяться пацієнти з бронхіальною астмою, частішими алергіями. Якщо батьки пацієнта мали хоча б один із перерахованих діагнозів, то у нього існує схильність до таких станів.
З’ясувавши основу патологічних реакцій в організмі людини, необхідно також знати джерела антигенної агресії. Насправді небезпека підстерігає людину всюди. У останні роки ситуація почала серйозно ускладнюватися повсюдним забрудненням атмосфери.
Кожному відомо, що подібні алергічні реакції носять сезонний характер. Стандартними сезонами загострення стають весна і осінь, проте можливі й інші часові періоди.
Такі напади вкрай непросто піддавати терапії, так як алергічні поллютанти знаходяться всюди.
Тим не менш можливим заздалегідь проводити десенсибілізуючу терапію, а також намагатися повністю позбутися від проблеми шляхом переїзду.
Шерсть тварин і продукти харчування стають ще однією актуальною проблемою. У разі розвитку такого стану існує високий ризик переходу процесу в хронічний без яких-небудь змін.
В перші моменти антиалергійна терапія може мати деякі успіхи, але вже через пару тижнів всі зусилля будуть зведені до нуля.
Це пов’язано з тим, що організм виробляє стійкість до фармакологічної терапії.
Одним з найбільш небезпечних станів є розвиток аутоімунних станів. Проблема в тому, що організм синтезує активні речовини, які атакують власні клітини епітелію.
Основними причинами таких патологій є порушення генної структури клітин імунітету.
Для того, щоб якомога швидше вирішити цю проблему і полегшити стан, необхідно звернутися за допомогою до профільного медичного фахівця.
При хронічному гаймориті ускладнення представляють серйозну небезпеку.
Проблема полягає в тому, що процес носить хронічний характер, тому існує ризик порушення структури різних клітин на молекулярному і генетичному рівні.
Так, наприклад, гайморит алергічного генезу з-за шерсті тварин, який не піддається терапії, через 12 — 18 місяців може набувати аутоімунний характер.
Зона хронічного запалення є привабливим місцем для розвитку патологічних біотопів. В подальшому при лікуванні буде виявлятися підвищена фармакологічна навантаження на гепатобіліарну систему організму, тому лікування алергічного гаймориту слід починати якомога раніше.
Велика кількість молекул імуноглобуліну E також підвищує ризик анафілаксії на введення фармакологічних засобів. У разі розвитку даного життево-загрозливої стану необхідна екстрена медична допомога. Пам’ятайте, що алергічний гайморит набагато небезпечніше, чим може здатися на перший погляд!
Вже неодноразово згадувалося, що вкрай важливо своєчасно проводити ретельну діагностику у разі виникнення патологічного стану. Перші симптоми гаймориту можуть розвиватися протягом доби, тому слід вчасно звернутися за консультацією. Основними симптомами є:
- закладеність носа;
- поява прозорих виділень з носа;
- загальна слабкість;
- зниження працездатності;
- субфибрильная температура, хоча вона і може залишатися в межах норми.
Дуже важливо також запам’ятати момент розвитку неприємних симптомів. Найчастіше вони мають загальний характер, однак, розповівши це лікаря, йому стане набагато простіше диференціювати проблему.
Для постановки діагнозу алергічного гаймориту не потрібно здавати величезну кількість аналізів і виконувати складні і дорогі діагностичні процедури. В першу чергу терапевт або оториноларинголог виконує загальний огляд, передню (рідко і задню) риноскопию, а також призначають загальний аналіз крові.
При огляді носової порожнини виявляється виражене запалення слизової оболонки в районі середнього носового ходу.
Наявність безбарвних серозних виділень без запаху також є одним з діагностичних ознак. За результатами аналізу крові визначають вираженість алергічних реакцій.
Так, наприклад, істотно підвищується кількість еозинофілів, які також відповідальні за алергічні реакції.
Після того, як був поставлений діагноз, необхідно визначити причину алергії. Для цього в обов’язковому порядку призначається консультація алерголога та імунолога, так як саме ці фахівці відповідальні за більш ретельну діагностику. Необхідно визначити алерген, який викликає імунну реакцію.
Для цих цілей використовують алергічну провокаційну пробу. Її принцип полягає у введенні алергенів різної природи у шкіру передпліччя.
Лікар визначає розміри видозмінених областей, що допомагає йому поставити точний діагноз і виявити причину алергії.
Крім того, існують і сучасні імунологічні аналізи крові, які визначають структуру антитіл. Проте дані методи частково носять експериментальний характер, тому вони рідко зустрічаються в практичній медицині.
В першу чергу призначають препарати, які полегшують перебіг алергічної реакції. Одним з найефективніших груп препаратів є антигістамінні засоби, які стабілізують мембрани базофілів.
Ще одним ефективним засобом є спреї з вмістом B-адреноміметиків. Активна речовина цих препаратів призводить до скорочення гладких міоцитів в судинній стінці, що призводить до зменшення вмісту міжтканинної рідини і зменшення набряку. На жаль, препарати даної групи не рекомендується використовувати більше 7 — 10 днів.
Для того, щоб полегшити стан пацієнта імунологи проводять провокаційні заходи. В організм вводять певну кількість алергену, який є причиною хвороби. Для елімінації антигену активізується імунна система і антитіла.
Пам’ятайте, що дана процедура повинна виконуватися лише в умовах стаціонару, так як існує високий ризик розвиток алергічного шоку. Це ускладнення дуже небезпечно, оскільки може призвести до летального результату при несвоєчасному наданні екстреної медичної допомоги!
В даний час не завжди фармакологічна терапія дарує необхідний результат. При тривалому затяжному алергічному гаймориті відбувається сильний набряк слизуватої і подслизистых шарів, який неможливо зняти за допомогою препаратів.
У разі розвитку такого стану необхідно хірургічне лікування алергічного гаймориту. Операція носить назву гайморотомія. За допомогою лазерних технологій або впливу наднизьких температур видаляються тканини, які перекривають просвіт гайморової пазухи.
Види і форми алергічного синуситу
Для того, щоб купірування патологічного стану людини було більш швидким і ефективним фахівець повинен зробити правильні призначення. Це можливо тільки в тому випадку, коли форма і стадія АС будуть визначені провідним пацієнта отоларингологом правильно.
Для цього медики застосовують класифікацію респіраторних захворювань. В першу чергу визначається характер протікання хвороби – гострий або рецидивуючий. Останній, за визначенням супроводжується симптоматикою, що нагадує сезонний, гострий алергічний синусит, але вони регулярно повторюються протягом всього року.
Причому всі напади можуть протікати з індивідуальними клінічними проявами, тобто непередбачувано змінюватись по тяжкості. З-за цього багато хто вважає, що це є ні що інше, як хронічний алергічний синусит.
Але це не відповідає дійсності. Просто людина в силу певних обставин змушений постійно контактувати з небезпечним для нього речовиною, що викликає негативну реакцію організму. Мати ж хронічний перебіг АС не може за визначенням.
Як відзначають фахівці, якщо усунути безпосередній контакт з алергеном, то вся негативна симптоматика повністю зникне в найкоротший проміжок часу. Також існує видова класифікація недуги.
ФОРМИ АЛЕРГІЧНОГО СИНУСИТУ | ОСНОВНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ | ВІДМІННІ ОЗНАКИ |
Фронтит | Алергічний форма даної різновиду пов’язана з ураженням лобових пазух і провокується ігноруванням лікування алергічних реакцій респіраторного типу, що викликають риніт. | Болісні, часто нестерпні болі в області чола, поява набряків на верхніх століттях і надбрівних дугах з того боку, де локалізована уражена пазуха. Також характерною ознакою цієї різновидності недуги прийнято вважати розвиток світлобоязнь. |
Гайморит | Патологічний процес запалення розвивається в гайморових пазухах після того, як у них проникне алерген. | Відмітною ознакою АГ вважається поява сильного болю в очах. |
Етмоїдит | Провокується попаданням небезпечного для людини речовини на слизову оболонку гратчастих пазух. | Характеризується болючістю, локализовавшейся в перенісся, втратою нюху, набряками повік і зниженням зору. |
Сфеноидит | Запалення, спровоковане яким-небудь алергеном, локалізується в епітеліальних тканинах клиноподібної пазухи. | Відмітна ознака – поява гострих головних болів, які неможливо усунути знеболюючими засобами. Виділення з носа мають невираженний характер. |
Пансинусит | Рідко зустрічається, але найбільш небезпечна форма АС. Її розвиток пов’язаний з ураженням алергеном всіх приносових пазух. Вона відзначається в основному у людей зі зниженим імунітетом. | При цій різновиди АС можуть бути будь-які з перерахованих вище симптомів. |
Алергічний синусит: симптоми і методи лікування
Ознаки захворювання є типовими для цієї форми синуситу, тому сплутати їх досить складно. В першу чергу це пов’язано з реакцією носоглотки, наявність рясного риніту та супутніх проявів алергії. Синусит даного типу має наступну симптоматику:
- повна закладеність носа, хворий розмовляє явно приглушеним голосом і всі слова вимовляються в ніс;
- слизова оболонка носових каналів збуджена, набрякла і відрізняється насиченим червоним відтінком;
- постійно або періодично з носоглотки виділяється велика кількість сопель, які відрізняються вкрай рідинної консистенцією;
- температура тіла у більшості випадків зберігається в межах норми і рідко досягає показників у 37 градусів за Цельсієм (в основному у хворих, які спочатку мають ослаблену імунну систему);
- на носі відчувається сильний свербіж, який провокує чхання та мимовільне виділення сліз з очей.
Чим більш вираженою є алергічна реакція на той чи інший подразник, тим насиченішим зазначені симптоми. Крім вище перерахованих ознак захворювання, пацієнт може скаржитися на швидку стомлюваність, слабкість, зниження концентрації уваги.
Симптоми розвитку алергічного синуситу дуже схожі на ознаки запалення приносових пазух інфекційної природи, але викликаються не мікробами, а алергенами.
Хвороба протікає в декілька етапів:
- Алерген потрапляє на слизові носа при диханні.
- Імунна система реагує виробленням гістаміну та інших речовин, які сприяють розвитку місцевих реакцій запалення.
- Запальний процес на слизових оболонках пазух супроводжується набряком, розширенням судин і підвищеним виробленням слизу.
- Носове дихання утруднюється, захисна функція слизових оболонок різко знижується.
Так створюються комфортні умови для розвитку в порожнинах носа вторинної інфекції. Процес набуває хронічного характеру, поєднує ознаки алергії та інфекційного ураження. Він може стосуватися тільки гайморових пазух або захоплювати все придаткові порожнини. При тривалому перебігу слизові оболонки потовщуються, з’являються полипозные розростання.
Симптоми алергічного гаймориту:
- закладеність носа, що змушує пацієнта дихати ротом;
- рясні слизові виділення з носових ходів;
- чхання;
- печіння, свербіж в носових проходах;
- відчуття розпирання і важкості в проекції ураженої пазухи;
- сльозотечу та свербіж в області очей;
- зниження нюху і смакових відчуттів;
- закладеність вух і погіршення слуху.
Дані симптоми частіше спостерігаються при сезонному характері захворювання.
Ознаки цілорічного та сезонного алергічного процесу в навколоносових пазухах дещо відрізняються. Для цілорічного синуситу алергічного походження характерна наявність наполегливих головних болів і дискомфорту в ділянці проекції додаткових пазух, які наростають при нахилах голови, після фізичного навантаження та в нічний час. Відбувається зниження нюху, пацієнт дихає через рот. Загальний стан задовільний.
Захворювання не відноситься до смертельно небезпечним, але доставляє чимало дискомфорту дорослим і дітям і значно погіршує якість життя пацієнта.
Неправильне або несвоєчасне лікування може призвести до розвитку серйозних ускладнень.
Своєю активною діяльністю вони намагаються придушити шкідливі скупчилися частинки. Щоб ізолювати вплив алергену на організм в якості захисної реакції продукується вироблення гістаміну.
Його попадання в носоглотку сприяє розширенню судин і, як наслідок, розвивається набряк. З носа починають виділятися гнійно-слизові маси.
Викликати синусит може прийом ліків або харчових продуктів, у складі яких є компонент, не сприймається людським організмом.
Захворювання більше характерно для молодих людей у віці до 20 років. Якщо один із батьків схильний до алергії, то це підвищує вірогідність прояву захворювання у дитини. Провокуючим фактором може стати куріння, як активне, так і пасивне.
Загострення симптомів відбувається приступообразно. Пік захворюваності припадає на літо, весну і початок осені. В цьому періоді відзначається активне цвітіння і присутність у повітрі великої кількості алергенів.
Крім головного болю хворий може відчувати її присутність в очах, зубах і районі перенісся.
Відмінною особливістю синуситу є загострення його симптоматики ближче до вечора. В той час, як для інших захворювань час доби не має значення.
При звичайному риніті уражаються носові ходи, а при синуситі запалення виникає безпосередньо в носових пазухах. Принципова відмінність полягає в місці локалізації основного вогнища.
Страждають від синуситу, спричиненого алергенами, люди, у яких на генетичному рівні є зміни імунної системи. Як же виявити алергічний синусит і призначити правильне лікування?
Основна проблема в тому, що симптоми алергічного синуситу часто схожі на симптоми звичайної ГРВІ. З-за цього лікарем може бути призначено неправильне лікування, яке не дає позитивних результатів.
Основні симптоми, якими характеризується алергічний синусит, — це сильна закладеність носа, нежить з рідкими прозорими виділеннями, часте чхання, відчуття печіння в області носа. Придаткові пазухи сильно запалюються, набряк носа утруднює дихання і погіршує якість життя.
Найчастіше алергічний синусит з’являється у пацієнтів влітку або на початку осені, коли починається процес цвітіння рослин. У вітряну погоду симптоми захворювання посилюються. Вітер активніше розносить пилок, людина вдихає, його самопочуття порушується.
Деякі пацієнти страждають від алергічного синуситу за кілька років, але не звертаються до медиків, щоб ті призначили гідне лікування. Такі люди впевнені, що вони хворіють звичайної ГРВІ.
Пізньою осінню проблема вирішується сама собою. Але якщо така ситуація повторюється з року в рік, потрібно приймати необхідні заходи. Важливо звертати увагу на всі симптоми захворювання.
Воно може мати неприємні наслідки для організму, особливо у дітей.
Звичайний алергічний синусит, який ніяк не лікується, може перейти в бронхіальну астму.
Щоб не допустити нічого подібного, слід своєчасно звертатися до фахівців, які можуть призначити правильне лікування.
Яким же чином здійснюється діагностика? Спочатку пацієнт звертається до лікаря загальної практики. Терапевт може відрізнити проявляється алергічного синуситу від вірусної інфекції. Він направляє пацієнта до вузького фахівця – алерголога. Той проводить ряд досліджень.
Іноді доцільно зробити рентген носових пазух. Це потрібно, щоб переконатися у відсутності поліпів. Обов’язково відбувається забір крові для загального біохімічного аналізу. Лікар звертає увагу на кількість еозинофілів, на підставі результатів обстеження робить свої висновки.
Недостатньо просто виявити алергічний синусит. Щоб лікування було ефективним, вкрай важливо визначити, який алерген став причиною розвитку хвороби. Для цього в умовах лабораторії проводяться підшкірні і скарификационные проби з введенням найпоширеніших алергенів.
Деякі труднощі виникають при проведенні таких аналізів у дітей. Серед лікарів існує думка, що дитині можна проводити одночасно рівно стільки спроб, скільки йому виповнилося повних років на момент діагностики.
Але сучасні методи медичних досліджень дозволяють з високою часткою точності визначити алергени, на які реагує навіть дитячий організм, без особливих проблем. Результати аналізів готові через кілька днів після їх паркану.
Доктор їх оцінює, розпитує у пацієнта, які симптоми хвороби, у нього є ще. Після цього призначається відповідне лікування.
Є ще більш простий метод діагностики, який часто використовувався в минулі роки, коли медичні технології ще не були настільки розвиненими.
Деякі медики просто призначають своїм пацієнтам лікування антигістамінними препаратами, які нейтралізують вплив алергену.
Це лікування має видимі недоліки. Вони полягають у тому, що ні лікар, ні пацієнт не знають, чим саме викликана алергічна реакція організму. Постійно приймати антигістамінні препарати не можна. Вони мають чимало побічних ефектів.
По суті, алергічний синусит – це аутоімунна реакція організму. Можна сказати, що імунна система починає боротися сама з собою. Антигістамінні препарати позбавляють від симптомів хвороби. Але варто алергену знову потрапити в організм, як починається чергова гостра стадія перебігу хвороби.
З часом організм звикає до дії препаратів проти алергії. Їх потрібно періодично міняти.Якщо хвороба ще не запущена, то позбутися від синуситу можна назавжди. Впоратися з проявами неадекватною реакцією імунної системи людини на деякі алергени допоможе аллергенспецифическая імунотерапія.
Це лікування часто називають АСІТ. По своїй суті він чимось нагадує процес вакцинації людини. Пацієнту в період ремісії вводять малі дози алергену, викликаючи звикання організму. З часом імунна система перестає неправильним чином реагувати на джерело захворювання, алергічний синусит вважається вилікуваним.
Щоб використовувати всі досягнення наукового прогресу і досягти відмінних результатів у процесі позбавлення від алергічного синуситу, потрібно точно знати, яка речовина викликає реакцію. Як вже було сказано вище, це може бути пилок рослин.
Агресивними алергенами, які стають причинами синуситу, вважаються шерсть домашніх тварин, продукти життєдіяльності пилового кліща, сухий корм для акваріумних рибок. Цей список можна продовжувати нескінченно.
Від чого виникає алергічний синусит?
Зазвичай провідними отоларингологи відзначаються три піку сезонного загострення АС – середина весни, початок і кінець літа. Вони мають безпосередній зв’язок з цвітінням різних видів рослин. Особливо алергенними вважаються дикорослі рослини (береза, тополя, дуб, ліщина, вільха та деякі злакові трави).
Культурні ж форми рослинності, хоча і можуть спровокувати негативну реакцію у аллергозависимого людини, але в цьому сенсі набагато безпечніше. До основних причин виникнення цілорічного АС належать виключно побутові алергени.
У клінічній практиці отоларингологів найчастіше відзначаються такі передумови, здатні в короткі терміни спровокувати виникнення у людини негативної симптоматики:
- Інфекційні. До них, зокрема, відносяться спори деяких грибків, наприклад, цвілі, деревної гнилі і актиноміцетів (широко зустрічаються в природі мікроорганізмів за морфологічними ознаками нижчих грибів і бактерій).
- Харчові. Алергенами для багатьох людей є цитрусові, полуниця, шоколад і деякі інші продукти.
- Лікарські. Деякі групи медикаментозних препаратів, наприклад антибактеріальні і гормональні засоби.
Спровокувати захворювання може і шерсть домашніх улюбленців, деякі засоби побутової хімії або косметики, домашні пилові кліщі і навіть звичайний пил. Простіше сказати – причини алергічного синуситу криються в гіперчутливості організму людини до певного алергену.
Тільки в тому випадку, якщо небезпечна речовина виявлено своєчасно, у пацієнта з’являється можливість не тільки швидко позбутися від тяжких проявів хвороби, але і реальні шанси не допустити її виникнення в майбутньому.
Що таке алергічний синусит: особливості захворювання у дорослих і дітей
Все це призводить до швидкого розширення кровоносних судин. В результаті відбувається набряк слизової оболонки пазух. Організм запускає механізм виділення прозорого секрету (слизу). При регулярному контакті з алергенами всередині навколоносових пазух можуть виникати поліпи – патологічні новоутворення.
В основному алергічний синусит, симптоми якого ми розглянули вище, виявляється у молодих хлопців і дівчат віком до 20 років. Алергія у одного з батьків істотно підвищує ризик появи синуситу у дітей.
Для дослідження клінічної картини застосовують комплекс інструментальних і лабораторних досліджень. У завдання діагностики входить не тільки підтвердити наявність гаймориту у пацієнта, але й виявити характер алергену. Основні методи:
- риноскопія для оцінки стану слизової, внутрішньої поверхні пазух носа;
- клінічний аналіз крові і сечі для визначення кількості лейкоцитів, наявності патогенних мікроорганізмів в організмі;
- аналіз носових виділень;
- алергічний тест.
При затяжному перебігу синуситу призначають додаткове обстеження з допомогою ендоскопії. Цей метод дозволяє з високою точністю оцінити зовнішній стан пазух, виключити поліпи і сторонні тіла в носі.
Будьте здорові!
У більшості випадків постановка діагнозу не займає тривалого часу і лікаря-отоларинголога, крім зовнішніх симптомів хвороби, присутніх у пацієнта, необхідно переконатися в тому, що його організм дійсно негативно реагує на внутрішній або зовнішній подразник. Для цього хворому призначають до здачі такі види аналізів:
- кров з вени, яка необхідна для виділення в лабораторних умовах конкретного виду алергену, що провокує запалення слизової оболонки носоглотки і навколоносових пазух;
- ранкова сеча, дає доктору детальну інформацію про загальний стан організму, і наскільки серйозним є запалення у верхніх дихальних шляхах;
- бактеріальний відбір зі стінок слизової носових каналів з подальшим бактеріологічним посівом, щоб зробити порівняльний аналіз і виключити можливу наявність інфекції;
- імунограма, результати якої відображають стан імунної системи хворого, а також те, наскільки гостро реагує на алергени, що надходять в організм із зовнішнього середовища;
- рентген гайморових пазух з визначенням ділянок епітеліальних тканин, де локалізується запалення.
При необхідності можуть призначити комп’ютерну томографію голови, якщо запалення в приносових пазухах, алергічної природи походження призвело до того, що всередині їх порожнини почала накопичуватися рідина, що вимагає термінової евакуації.
Якщо це можливо, то необхідно уникати дії алергену на організм. Не кожен пацієнт знає, на що у нього алергія. У цьому випадку лікар рекомендує пройти спеціальний тест. Наносяться на шкіру або вводяться під шкіру потенційні алергени, після чого спостерігається реакція організму на них. Крім того, потрібно здати аналіз крові в лабораторії.
Полегшують симптоми алергічного синуситу антигістамінні препарати, назальні спреї або краплі, що містять кортикостероїди. Такі засоби рекомендується застосовувати один раз на день, краще всього вранці або перед сном.
Судинозвужувальні краплі та спреї спочатку допомагають, але через 3-5 днів до них не розвивається звикання.
Промивання носа, інгаляції сприяють розчиненню секрету, механічному видаленню слизу. Якщо алергеном є кліщі в домашнього пилу, пліснява або волоски тварин, то потрібно зробити ремонт, щоб видалити джерела подразнення слизової носа. Складніше уникнути впливу сезонних алергенів — пилок квітучих рослин.
Причини хвороби
Грибкова інфекція
Люди, які проживають у приміщеннях з підвищеною вологістю повітря, де є постійне скупчення вогкості на поверхні стін і в кутах будинку через 1-2 роки набувають хронічний синусит алергічного типу, що виник у зв’язку з постійним контактом верхніх дихальних шляхів зі спорами пліснявих грибків (алергічний грибковий синусит).
Сезонні прояви
Алергічний синусит даної причини виникнення має сезонний характер і з’являється у хворих тільки посеред весни і триває аж до початку літа. У цей час активно цвітуть фруктові сади, різнотрав’я в лісовій та степовій зонах.
Пилові кліщі
Звичайна кімнатна пил, яку можна зустріти на поверхні меблів, підлоговому покритті і навіть на предметах побутового користування, не настільки безпечні, як здається на перший погляд. Вона містить у своєму складі пилових кліщів, які потрапляючи на поверхню слизової оболонки носа, провокує запалення і призводить до розвитку синуситу алергічної форми.
Шерсть тварин
Частинки шерсті домашніх і сільськогосподарських тварин дуже летких і при попаданні в порожнину носа разом з потоком повітря, викликають алергічну реакцію різного ступеня тяжкості. Більшість хворих, у яких був виявлений синусит у зв’язку з наявністю алергії на шерсть, відзначають, що після кількох вдихів повітря, у них почалися різі та свербіж у носі.
Продукти харчування
Синусит, що розвивається, як наслідок алергії на потенційний подразник організму, виникає не тільки у зв’язку з впливом на верхні дихальні шляхи алергенів, що розповсюджуються разом з потоком повітря, але і через з’їдені продукти.
Також зустрічаються в медичній практиці клінічні випадки, коли у людини діагностували синусит алергічної етіології після прийому лікарських препаратів, на складові компоненти яких організм реагував підвищеною чутливістю.
Виходячи з того, наскільки виражена симптоматика АС, виділяються 3 ступеня його тяжкості. Причому тут ніякої ролі не грає тривалість протікання захворювання. Тут все залежить від того, наскільки висока чутливість людини до певного алергену. Чим він більше гиперчувствителен, тим в більш важкій формі протікає напад загострення недуги.
Основні ступені тяжкості і їх прояви:
- Легка. Клінічні прояви (головний біль, закладення носа, утруднення дихання) незначні і не роблять істотного впливу на якість життя людини.
- Середня. Якість життя хворого значно погіршується, через утрудненого дихання у нього порушується сон, що провокує втрату денної активності.
- Важка. Негативна симптоматика при цій ступені тяжкості настільки яскраво виражена, що у людей з таким діагнозом немає можливості не тільки спокійно спати вночі, але і вести звичний денний спосіб життя без відповідних ліків.
Що таке алергічний синусит: особливості захворювання у дорослих і дітей
Їх постійну наявність і взаємодія зі слизовою оболонкою носових каналів призводить до того, що вона запалюється, набрякає і знаходиться в стані стресу.
На цьому тлі розвиваються патологічні зміни в епітеліальної тканини навколоносових пазух, у хворого виявляється відповідна симптоматика запалення і за результатами обстеження у лікаря-отоларинголога, пацієнту ставиться діагноз – синусит алергічної природи походження.
Сезонні прояви
Алергічний синусит даної причини виникнення має сезонний характер і з’являється у хворих тільки посеред весни і триває аж до початку літа.
У цей час активно цвітуть фруктові сади, різнотрав’я в лісовій та степовій зонах. Повітря переповнене квітковим пилком і алергік почуває себе вкрай незадовільно.
Носові канали набрякають, є риніт, повна закладеність носа і запалення гайморових пазух.
Пилові кліщі
Звичайна кімнатна пил, яку можна зустріти на поверхні меблів, підлоговому покритті і навіть на предметах побутового користування, не настільки безпечні, як здається на перший погляд.
Вона містить у своєму складі пилових кліщів, які потрапляючи на поверхню слизової оболонки носа, провокує запалення і призводить до розвитку синуситу алергічної форми.
Проведення в кімнатах будинку щоденних вологих прибирань, забезпечує достатню профілактику алергічних реакцій на пил і запобігає розвитку синуситу.
Шерсть тварин
Частинки шерсті домашніх і сільськогосподарських тварин дуже летких і при попаданні в порожнину носа разом з потоком повітря, викликають алергічну реакцію різного ступеня тяжкості.
Більшість хворих, у яких був виявлений синусит у зв’язку з наявністю алергії на шерсть, відзначають, що після кількох вдихів повітря, у них почалися різі та свербіж у носі.
При тривалому контакті з джерелом алергії риніт практично не припинявся, а запалення слизової оболонки посилювалося, поки не перейшов у хронічний синусит.
Продукти харчування
Цілорічний алергічний синусит, на відміну від сезонного, як правило, протікає у менш тяжкій формі.
Діагностувати алергічний синусит допомагають встановлення зв’язків з іншими алергічними процесами (наприклад, атопічний дерматит), а також позитивна сімейна історія (наприклад, алергія у батьків). Крім того, хворобу виявляють за допомогою тестів на алергію.
Для цього необхідно уникати перебування у запилених середовищах (наприклад, луг, поле). При сезонній алергії важливо виключити дратівливі алергічні чинники, використовувати спеціальну білизну, відмовитися від утримання домашніх тварин і т. д.
Крім того, застосовується медикаментозне лікування з допомогою засобів, що інгібують алергічну реакцію (блокатори гістамінових рецепторів), препарати з протинабряковою дією на слизову оболонку носа (блокатори альфа-адренорецепторів) та протизапальні препарати (глюкокортикоїди).
У більшості випадків для лікування алергічного гаймориту застосовують комплексну медикаментозну терапію. Вона включає в себе прийом засобів для зниження симптоматики, усунення алергену, зміцнення імунітету і загального самопочуття.
Найефективніший метод, як лікувати гайморит на тлі алергії. Залежно від клінічної картини та стану здоров’я людини підбирають антигістамінні препарати, а також протизапальні засоби у формі крапель, спрею.
Ліки від алергічного риніту описані в цій статті.
Як відрізнити від алергійного і вазомоторного риніту
Алергічний гайморит на ранніх стадіях схожий з алергічним і вазомоторний риніт. Обидва захворювання можуть протікати одночасно, оскільки це прояви загального для них полінозу. Мають ідентичну етіологію та симптоматику на всіх етапах розвитку.
Головне, як відрізнити синусит від нежитю – тривала закладеність носа, яку неможливо зняти краплями і промиванням. Крім того, ця хвороба супроводжується набряком пазух, а також головним болем, шумом у вухах.
Причини захворювання
Дотримання санітарно-профілактичних заходів дозволяє знизити ймовірність сезонного загострення, зменшити тяжкість перебігу гаймориту. Загальні рекомендації щодо попередження хвороби:
- виняток з найближчого оточення всіх алергенів;
- прийом антигістамінних препаратів у сезон загострення полінозу (весна і осінь);
- регулярне провітрювання приміщення, використання зволожувача повітря;
- носіння засобів індивідуального захисту при контакті з хімічними речовинами;
- дотримання гігієни носа, систематичне промивання слизової фізрозчином, препаратами з морської солі.
Промивати ніс розчином описано за цим посиланням.
Алергічний гайморит неможливо вилікувати, але можна істотно зменшити ризик рецидиву і важкого перебігу чергового нападу. Щоб точно визначити фактор активації захворювання, слід пройти аллергопробу.
Реабілітація реалізується поетапно і передбачає наступне:
- Усунення гострого прояву симптомів. Для цього призначаються антигістамінні лікарські препарати: «Тавегіл», «Супрастин», «Діазолін» і так далі. Можуть використовуватися засоби для звуження судин, аерозолі, спреї і фізіотерапія (але тільки з дозволу лікаря).
- Одним з найважливіших умов результативного лікування є відсутність яких-небудь контактів з сильними алергенами, які можуть негативно вплинути на реабілітаційний процес. По можливості слід обмежити прийом ліків, не задіяних у терапії алергічного синуситу.
- Прийом антигістамінних препаратів повинен відбуватися тільки під керівництвом лікаря. Їх тривале вживання загрожує негативними наслідками.
- Після того, як минула гостра фаза хвороби, і симптоми були усунені, всі зусилля спрямовуються на виявлення алергену, який спровокував недугу. Для цього беруться спеціальні лабораторні проби.
- Можливе застосування алерген-терапії (АСІТ), яка передбачає введення в організм сверхмалого кількості алергенів у період ремісії. Таким чином тіло виробляє стійкість до конкретного типу алергену.
- Важливою умовою успішної боротьби з алергічним синуситом стане зміна способу життя. Вкрай необхідно усунути провокуючі фактори і повністю захистити себе від контакту з алергеном.
- Фінальний етап реабілітації – профілактичні заходи. Бережіть себе і намагайтеся уникати хвороб дихальних шляхів. Необхідно також своєчасно лікувати зуби (нерідко вони є осередком інфекції). Усуньте всі хронічні захворювання носоглотки.
- Намагайтеся частіше гуляти на вулиці (не менше 45 хвилин) і кожен день робіть дихальну гімнастику. Хорошим профілактичним прийомом є їзда на велосипеді, біг і спортивна ходьба. Все це дуже добре зміцнює дихальну систему.
Лікарі рекомендують приступати до лікування алергічного синуситу як можна раніше. Щоб уникнути небезпечних ускладнень, звертайтеся до лікаря. Він допоможе зняти гострі симптоми недуги, призначить діагностику і підбере оптимальну терапію. Ведіть здоровий спосіб життя, дихайте повними грудьми, живіть довго і щасливо!
Будьте здорові!
Висновок
- Алергічний гайморит – ускладнення риніту, при якому запалення верхньощелепної пазухи з’являється на тлі зовнішніх патогенних факторів.
- Основна причина розвитку хвороби – вплив алергену на дихальні шляхи. До них відносять пил, шерсть тварин, хімічні і ароматичні речовини.
- Ефективний метод лікування – медикаментозна терапія. У неї входять антигістамінні препарати, протизапальні препарати, назальні краплі та спреї.
- Народні способи застосовують тільки в якості додаткового методу. Вони дозволяють прискорити одужання, посилити дію медикаментів і зміцнити імунітет.
- В якості профілактики потрібно виключити або знизити контакт з алергенами, регулярно провітрювати приміщення і дотримуватися догляд за носовою порожниною.