Як правильно робити інгаляції при бронхіальній астмі

Чому ж так дієві інгаляції

Висока ефективність інгаляцій при бронхіальній астмі зробила їх одним з основних способів лікування недуги. Істотна користь цих процедур пояснюється особливостями проникнення ліків в організм під час їх проведення. Достоїнствами інгаляції є:

• максимально швидка доставка ліків безпосередньо в уражені бронхи;
• максимальна концентрація ліків в ураженій області – при інших способах прийому препаратів, коли вони мають для впливу проникнути в кров, їх присутність в місці запалення значно нижче, а з-за цього слабше і терапевтичний ефект;
• найбільш тривалий час дії лікарського препарату на уражені бронхи, оскільки, потрапляючи в них у формі аерозолю, він максимально довго зберігається в органі;
• можливість використання навіть маленькими дітьми.

При грамотному проведенні інгаляції дуже ефективні, і людина з бронхіальною астмою вже після 1-2 сеансів відчуває помітне поліпшення.

Цілі інгаляцій

Сучасна інгаляційна терапія, що застосовується до хворих, що страждають на бронхіальну астму, призначається для досягнення наступних цілей:

• Розрідження слизу, що скупчився в дихальних протоках.
• Значне поліпшення кровообігу і мікроциркуляції в органах дихання.
• Зволоження слизового покриву всього бронхіального дерева.
• В процесі проведення процедури часто використовуються інгаляційні глюкокортикостероїди. Їх застосування дає унікальний протимікробний, бронхорозширюючий, відхаркувальний, а також протинабряковий ефект.

Проводити інгаляційні процедури можна двома методами. У першому випадку застосовується спеціальний апарат – небулайзер, у другому використовуються стандартний набір – ємність і ковдру. Медичний апарат, що в свою чергу може бути компресорним, комбінований і ультразвуковий.

Інгаляції з використанням небулайзера і їх плюси

Інгаляції з використанням небулайзера проводяться при недугу досить часто. Пов’язано це з низкою помітних переваг такого способу, головними серед яких є:

• можливість застосовувати прилад на початку розвитку нападу;
• можливість проведення процедури навіть особами, які перебувають на штучній вентиляції легенів;
• можливість введення великих доз ліків;
• можливість використання небулайзера навіть у транспорті;
• можливість дихати під час інгаляції як ротом, так і носом.

Крім цього, слід відзначити простоту у використанні апарату, за рахунок чого скористатися ним самостійно може навіть дитина у віці старше 7 років.

Показаннями до застосування інгаляцій саме з допомогою небулайзера при бронхіальній астмі є:

• молодший дитячий вік, коли використання кишенькового, персонального інгалятора неможливо;
• важке (несвідоме) стан хворого;
• неможливість координації хворим вдихів і натискань на персональний, кишеньковий інгалятор;
• роздратування дихальної системи при використанні спеціалізованих протиастматичних інгаляторів;
• особливо тривалі напади задухи;
• астматичний статус;
• пересушеність слизових;
• необхідність введення великих доз препаратів безпосередньо в уражені бронхи.

Читати ще Інгаляції при бронхіті

В терапії бронхіальної астми застосовуються компресійний або ультразвукової небулайзери. Відмінністю у них є спосіб, яким ліки перетворюється в стан аерозольного хмари. Лікарі призначають для лікування бронхіальної астми за допомогою небулайзера такі засоби:

• Препарати для розширення бронхів (бронходиляторы) – до них відносяться сульфат магнію, беротек, атровент і беродуал; використання їх можливо в обох типах небулайзерів.
• Препарати для розрідження та виведення мокротиння – вони необхідні, так як під час бронхіальної астми бронхи хворого заповнюються в’язкою і важко відокремлюваної мокротою, в результаті чого відбувається різке звуження просвіту бронхів і розвивається напад. Основними муколітичними засобами для інгаляцій при астмі є лазолван, розчин натрію хлориду (фізіологічний розчин), флуімуціл. Використовувати їх можна у всіх типах небулайзерів.
• Кромоглициевая кислота – цей препарат є стабілізатор мембран тучних клітин і застосовується для купірування вже починається нападу задухи. Він використовується для інгаляцій в обох типах небулайзерів.
• Гормональні протизапальні препарати – їх призначають у вигляді виключення в тому випадку, якщо інші способи лікування протягом тривалого часу не приносять результатів. Такий характер застосування викликаний тим, що навіть при ингаляторном лікуванні гормональні препарати здатні завдати шкоду організму хворого, надавши небажаний вплив на власний гормональний фон організму. Використовуються дані препарати тільки в компресійних небулайзерах, так як під впливом ультразвуку ці склади руйнуються. Призначатися така терапія може лише досвідченим лікарем. Самовільно використовувати гормональні засоби категорично заборонено.

Крім перерахованих вище препаратів, в залежності від стану хворого, лікар може призначати для інгаляційного введення антибіотики та антисептики.

Суть процедури та її переваги

Вдихання різних лікарських препаратів за допомогою такого пристрою, як небулайзер, характеризується унікальним терапевтичним дією на органи дихання. Процедура дає велику кількість переваг, серед яких можна виділити:

• Використовуються лікарські препарати справляють позитивний вплив безпосередньо на бронхи. Це зводить до мінімуму ризик розвитку різних побічних ефектів, які можуть виникнути з боку внутрішніх органів;
• Максимально швидке отримання позитивного терапевтичного ефекту. Якщо провести інгаляційну процедуру під час настання приступу задухи і сильної задишки, інгаляційні кортикостероїди швидко відновлять дихальний цикл;
• Якщо використовувати небулайзер, можна значно поліпшити загальний стан під час нападу не тільки в домашній обстановці, але також в дорожніх умовах;
• Небулайзер ідеально підходить для лікування дітей. Конструкція цього пристрою така, що немає необхідності здійснювати контроль над вдихами і видихами, досить дихати в звичайному режимі.

Якщо використовувати небулайзер компресорного типу, можна розпилювати різні медичні препарати і трав’яні відвари. Якщо в розпорядженні знаходиться прилад, що працює на ультразвук, його можна буде використовувати тільки в процесі лікування травами, для ефірних масел він не підійде.

В якості лікувальних засобів при лікуванні бронхіальної астми з використанням небулайзера, використовуються різної категорії лікарські препарати. Зазвичай це спеціальні фізіотерапевтичні розчини. Серед основних категорій медичних препаратів можна відзначити наступні варіанти, кожен з яких спрямований на усунення певних проблем.

Інгаляції при бронхіті у дітей і дорослих часто проводять в стаціонарі. Пацієнт вдихає розчин для інгаляцій через спеціальний пристрій.

Можна також проводити сеанси будинку самостійно із застосуванням ефірних масел, з компонентами з рослин, а також з медикаментами. Як правильно це зробити, буде розказано далі.

Отже, процедури можуть бути двох різновидів:

• інгаляції при бронхіті небулайзером – особливим апаратом, за допомогою його відбувається вдихання різних розчинів, що вводяться аерозольним способом;
• парові інгаляції при бронхіті – не потребують ніякого спеціального обладнання, потрібна тільки гаряча рідина, щоб дихати над нею виділяється пором; ефект підсилюють трав’яні відвари, екстракти, ефірні олії та інші рослинні засоби.

Будь-який вид процедури переслідує наступні цілі:

• зволоження слизової;
• розрідження та виведення мокротиння з носа, глотки і гортані;
• розширення бронхів і бронхіального просвіту, стимулювання відхаркування, позбавлення від набряків, боротьба з запаленням, знешкодження хвороботворних організмів;
• інтенсивне відновлення тканин шляхом стимуляції кровообігу і мікроциркуляції слизової.

Порівняно з іншими терапевтичними методами, у інгаляцій є очевидні і значні переваги:

• процедура абсолютно безпечна, за винятком можливих алергічних реакцій у пацієнта;
• тривалість дії ліків на уражену зону відчутно зростає;
• препарат, що вводиться в організм інгаляційно, концентрується в максимальному ступені;
• слизова оболонка всмоктує пароподібний речовина в рази швидше;
• загальна активна поверхня препарату збільшується.

Які засоби можна використовувати з небулайзером?

Проведення парових інгаляцій можливо без використання спеціального обладнання. Вони спрямовані безпосередньо на лікування захворювання і дозволяють на тривалий термін повністю усунути напади задухи.

Використовувати такі інгаляції під час починається нападу заборонено, так як вони не зупинять його розвиток і призведуть до ще більшого погіршення стану хворого. Важливо також враховувати й те, що такі інгаляції можна проводити дітям у віці до 7 років.

• Цибульно-часникова інгаляція відмінно усуває запальний процес у бронхах і на тривалий термін знімає напади бронхіальної астми. Для того щоб провести лікування, необхідно 1 велику цибулину і 1 велику головку часнику очистити від шкірки і подрібнити в блендері до стану однорідної маси. Після отриману кашку слід залити 1 склянкою крутого окропу і настояти протягом 10 хвилин під кришкою. Далі отриманим настоєм потрібно проводити інгаляцію протягом 10 хвилин, накрившись рушником за типом козирка. Вдихати пар слід спокійно через рот, роблячи невелику затримку дихання перед видихом через ніс. Таку процедуру повторюють вранці і ввечері протягом 14 днів. У рік проводять 4 курсу цих інгаляцій.
• Інгаляції з листям евкаліпта дуже корисні для бронхів і справляють виражений проти-астматичний ефект. Для того щоб отримати складу для процедур, необхідно 1 столову ложку подрібненого листя залити 2 склянками води і поставити на вогонь. Довівши препарат до кипіння, його проварюють 15 хвилин і, знявши з вогню, настоюють 15 хвилин. Вдихають лікарський пар під рушником 15 хвилин 3 рази на добу. Для повного курсу лікування необхідно 20 днів. В рік цю терапію повторюють 2 рази. У тому випадку, якщо хворого астмою вражають вірусні інфекції, евкаліптові інгаляції слід починати застосовувати поза планом.
• Корисно проводити інгаляції ромашкою аптечної. У лікувальних цілях 2 столових ложки сухої рослинної сировини заливають 1 склянкою окропу і настоюють в термосі протягом 2 годин. Після цього препарат трохи підігрівають і проводять інгаляцію з використанням рушники. Тривалість процедури, в залежності від того, наскільки добре її переносить хворий, становить 15-20 хвилин. Інгаляцію роблять 1 раз в 12 годин протягом 14 днів. Подібне лікування необхідно повторювати 1 раз у 3 місяці.
• Дієвим засобом проти бронхіальної астми є мед. Цей унікальний природний продукт дуже корисний для бронхів і здатний на кілька років позбавити від нападів задухи. Для того щоб застосувати мед при інгаляції, в обсязі 1 столової ложки необхідно розчинити в 250 мл води, нагрітої до температури 80 градусів. Як тільки мед повністю розійдеться, препарат можна використовувати для інгаляції. Її проводять протягом 20 хвилин, щільно накрившись рушником. Дихання під час процедури відбувається ротом, дихати треба неспішно. Вдихи повинні бути глибокими, але не завдають дискомфорту. Процедуру проводять вранці та ввечері протягом 3 тижнів. Протягом року необхідно пройти 3 курсу медових інгаляцій. Після проведення процедури виходити на вулицю не можна протягом 2 годин.
• Спиртовий настій прополісу благотворно впливає на бронхи і може допомогти навіть при астмі. Для того щоб отримати ліки для інгаляції, спочатку потрібно розвести прополіс в персиковій олії у співвідношенні 1:2. Потім цей склад потрібно змішати з водою, нагрітою до 80 градусів, у такій пропорції: 1 частина прополісу з маслом і 3 частини води. Дихають парою протягом 5 хвилин, злегка накрившись рушником. Процедуру повторюють вранці і ввечері. Тривалість лікування – 10 днів, після чого, зробивши перерву на 2 тижні, курс повторюють. Протягом року лікування таким способом потрібно проводити двічі – навесні і восени.
• Корисною буде інгаляція полином. Для того щоб отримати складу для проведення процедури, 1 столову ложку висушеної трави заливають 1 літром води. Далі препарат доводять до кипіння і проварюють протягом 10 хвилин. Злегка остудити склад, вдихають його пар протягом 15 хвилин, не накриваючись рушником. Інгаляцію роблять перед сном протягом 20 днів. Повторюють курс інгаляцій 2 рази в рік. Зазвичай цього достатньо, щоб при легкому перебігу астми повністю усунути напади задухи.
• Мати-й-мачуха є також дієвим ліками проти астми. Для інгаляції 1 столову ложку висушеного листя рослини заливають 2 склянками окропу і настоюють в термосі протягом 10 хвилин. Далі, виливши складу в широку скляну мисочку, проводять 10-хвилинну інгаляцію, щільно накрившись рушником. Процедуру повторюють 2 рази на добу протягом 10 днів. У рік проводять 4 курсу терапії.

Читати ще Інгаляції при трахеїті

Перш чим проводити інгаляції при бронхіальній астмі через дане обладнання, обов’язково потрібно проконсультуватися у лікаря. Небулайзер рекомендовано вибирати залежно від індивідуального перебігу захворювання і призначаються інгаляційних препаратів.

Перед купівлею треба визначитися і вибрати апарат з бажаними властивостями:

• розмір розпилюються частинок;
• «сумісність» з різними препаратами;
• комплектація;
• можливість автономної роботи.

Величина частинок, які продукує пристрій — перше, на що слід звернути увагу. Більшою мірою це стосується ультразвукових небулайзерів, у них нерідко відсутня функція регулювання обсягу розпилюються частинок.

Для терапії при бронхіальній астмі підходить прилад, який робить аерозольні частинки об’ємом від 2 до 5 мкм. Вони з легкістю проникають у верхні дихальні шляхи, осідаючи в органах-мішенях — бронхах середнього і дрібного калібру.

У властивостях безлічі небулайзерів написано процентне співвідношення продукуються аерозольних частинок. Людям з астмою рекомендовано віддавати перевагу моделям, які генерують частинки поперечником 2-5 мкм (оптимально 3 мкм).

Більшості людей з астмою призначають топічні кортикостероїдні засоби «Пульмикорт» або «Будесонид». Ультразвукові інгалятори не підходять для використання даних суспензій.

Варто зазначити, що у деяких хворих, бронхіальна астма ускладнюється інфекцією. У цих випадках лікар призначає особливий розчин ліків, призначений для інгаляцій, а ультразвуковий пристрій для їх застосування неможливо.

Крім цього при виборі варто оцінити і комплектацію апарату. У випадку якщо він купується для малюка, то в наявності в обов’язковому порядку повинна бути респіраторна маска. В іншому випадку дуже велика частка аерозолю стане розпорошуватися в навколишнє середовище.

За допомогою небулайзера можливо надавати як необхідну допомогу при розвитку нападу, так і базисну терапію, яка зможе допомогти тримати під контролем захворювання і уникати бронхоспазму у подальшому. До препаратів першої допомоги, усуває спазм бронхів, належать такі суміші для інгаляцій:

• сальбутамол («Вентолин Небули», «Сальбутамол-натів», «Сальгим»);
• фенотерол («Беротек»);
• іпратропію бромід («Атровент»);
• комбінований бронходилатуючий препарат Беродуал».

В якості підтримуючої терапії для інгаляцій через небулайзер призначають кортикостероїдні засоби місцевого впливу:

• «Будесонид-натів» («Пульмикорт»);
• «Беклазон»;
• «Кромогексал».

У деяких випадках лікарі призначають астматикам інгаляції засобами, разжижающими мокротиння. Втім використовувати їх слід з обережністю, тому що наявність великої кількості мокротиння в бронхах може стати причиною спазму і розвитку нападу. Щоб спростити виведення мокротиння можливо застосовувати для інгаляцій фіз-розчин хлориду натрію.

Вибір фармацевтичних засобів та визначення їх дозувань індивідуальний і залежить від віку, течії і форми бронхіальної астми. Величезну роль відіграє прийом інших препаратів, наприклад, використання системних кортикостероїдів призводить до вибору малої дози гормональних речовин місцевого призначення.

Для проведення інгаляцій небулайзером підходять не всі фармацевтичні препарати. Лишній розчин у найкращому випадку приведе до несправності пристрою, а в гіршому — до посилення негативних тенденцій стану хворого, аж до смертельного результату.

Для інгаляції небулайзером при бронхіальній астмі не можна застосовувати наступні засоби:

1. Розчин із розкритої ампули, який зберігався більше 24 годин, принесе більше шкоди, чим користі, так як у нього вже встигли потрапити патогенні мікроорганізми. Ампулу з речовиною на час зберігання рекомендовано закривати ватною кулькою, змоченим в спирті.
2. Кип’ячена або дистильована вода (також не підходить для розведення лікарських розчинів), потрапляючи в бронхи, вона може викликати потужний набряк слизової і спровокувати посилення нападу.
3. Мінеральна вода теж може стати причиною розвитку набряку, крім того, справжній склад бутильованої мінералки від недобросовісних виробників може виявитися досить несподіваним.
4. Розчин з содою «сушить» дихальні шляхи, а у разі якщо він мало концентрований, то викличе посилення набряку в бронхах. Проводити інгаляції з содою без дозволу доктора заборонено. Крім цього, подібний розчин не рекомендовано застосовувати у деяких моделей небулайзерів.
5. Відвари і настої лікарських трав містять великі частинки. Крім того, потрапляючи в бронхи, подібний розчин з високою часткою ймовірності викличе у астматика сильну алергічну реакцію.
6. Суспензії з ефірними маслами ингалировать в середні дихальні шляхи не бажано. Потрапляючи в бронхи, вони утворюють плівку, яка закриває просвіт, утруднює дихання і виведення мокротиння.
7. Розчин кортикостероїдів, призначений для системного застосування, викликає такі ж побічні ефекти при інгаляціях. Доцільно замінювати його топічними кортикостероїдами, які рідше провокують розвиток небажаних реакцій.
8. Розчин еуфіліну або магнезії ингалировать не має сенсу, так як в бронхах немає рецепторів, які могли б контактувати з діючими речовинами цих ліків.

Бронхорозширювальні препарати

Існує кілька груп засобів, які мають позитивний ефект. Їх можна розділити на наступні групи.

Бронходилататори

Їх можна приймати під час легкого нападу. Дія починається швидко, але триває недовго:

• Атровент;
• Іпратропію бромід;
• Сальбутамол;
• Сальметерол.

У препаратів хороший протизапальний ефект, вони сприяють нормалізації функції легенів, сприяють зменшенню гипрерреактивности бронхів. Їх доцільно використовувати, якщо у хворого друга ступінь тяжкості захворювання. Основними препаратами є:

• Флутиказон;
• Беклометазон;
• Будесонит.

Їх використовують в профілактичних цілях, так як вони не ефективні під час нападу. Добре зарекомендували себе засоби при лікуванні дітей. Найбільш ефективним є Кромгликат.

Муколітики

Досить часто хворі застосовують інгаляції з лікарських рослин. Найбільш поширеними інгаляціями є:

• цибульно-часникова;
• ромашкова;
• евкаліптова;
• медова.

Бронхіальна астма – це хронічний рецидивуючий хвороба з переважним ураженням дихальних шляхів. На сьогоднішній день більше 3% жителів земної кулі страждають від цієї хвороби.

Характерна ознака астми – звуження бронхів, яке зовні проявляється задишкою, нападоподібний кашлем, відчуттям здавленості в грудях і свистящими хрипами.

Періоди затишшя хвороби постійно перериваються нападами, тому лікування спрямоване на продовження ремісії. Крім базисної терапії, широко поширене проведення інгаляцій.

Інгаляція – це спосіб застосування лікарських препаратів шляхом вдихання їх подрібнених частинок.

Інгаляції при бронхіальній астмі – найрезультативніший спосіб зняття і профілактики нападів. Це обумовлено способом потрапляння діючої речовини в організм пацієнта.

На відміну від таблеток, дія яких починається не раніше чим через півгодини після прийому, робити інгаляції можна під час нападу, оскільки ефект настає вже через кілька секунд.

Вони вигідно відрізняються від інших лікарських форм. Для них характерні:

• висока біодоступність препаратів – створення максимальної концентрації в запальному вогнищі, минаючи системний кровотік;
• тривалий вплив на уражений орган;
• можливість застосування в дитячій практиці.

Така група медикаментів задіюється пацієнтами для щоденного застосування з метою купірування супроводжує бронхіальну астму симптоматики, і запобігання нових нападів. Завдяки проведенню базисної терапії хворі відчувають суттєве полегшення.

До базисним медикаментам, які здатні лікувати запальні процеси, усунути набряклість і інші алергічні прояви, відносяться:

1. Інгалятори.
2. Антигістаміни.
3. Бронхолітики.
4. Кортикостероїди.
5. Антилейкотрієнові ліки.
6. Теофиллины, надають тривалу терапевтичну дію.
7. Кромони.

завантаження…

Дозований аерозольний інгалятор — найпростіше пристрій.

Для регулярного прийому лікар може призначити один або декілька з перерахованих нижче засобів:

• інгаляційні глюкокортикоїди (ІГКС);
• кромони;
• комбіновані засоби, що включають відразу кілька компонентів.

Ще одна група засобів для базисної терапії – антагоністи лейкотриеновых рецепторів – випускається у формі таблеток для прийому всередину.

Це основа базисної терапії. В більшості випадків без регулярного застосування цих препаратів при астмі не обійтися.

Міжнародна назва	Торгові назви	Дозування речовини в одній дозі, мкг	Приблизна ціна, руб
Беклометазон	Беклазон Еко (дозований аерозоль – ГАІ)	50	206
		100	343
		250	462
	Беклазон Еко Легке дихання (ДАЇ, що активується вдихом)	100	636
		250	974
	Беклометазон	50	198
		100	257
		250	436
	Беклометазон ДС	250	230
	Беклометазон-Аэронатив	50	165
		100	302
		250	369
	Беклоспир	50	293
		100	263
		250	404
	Кленил	50	380
		250	470
	Кленил УДВ	Суспензія, 400	880
Флутиказона пропіонат	Фликсотид	50	602
		125	869
		250	1236
Будезонид	Бенакорт	Порошок, 200	388
		Розчин, 250	399
		Розчин, 500	450
	Буденит Стери-Неб	Суспензія, 250	767
		Суспензія, 500	2359
	Будесонид Изихейлер	Порошок	950
	Будиэйр	200	1050
	Пульмикорт	Суспензія, 250	954
		Суспензія, 500	1339
	Пульмикорт Турбухалер	Порошок, 100	808
		Порошок, 200	803

В залежності від лікарської форми препарат вводиться у вигляді аерозолю, з допомогою небулайзера (суспензія або розчин) або спеціальних пристосувань (порошок).

Кромони

Ці препарати відрізняються більшою безпекою, чим ІГКС. Тому їх нерідко використовують для лікування астми у дітей. Однак їх основний ефект – антиалергічний, протизапальні властивості виражені слабкіше.

Міжнародна назва	Торгова назва	Дозування речовини в одній дозі	Приблизна ціна, руб
Недокромил	Тайлед Мінт	2 мг	2578

Небулайзери при астмі неймовірні виручалочки, так сказати «доктор на дому». Препарати для небулайзера при астмі повинні містити в собі таку речовину, як сальбутомол. Воно сприяє збільшенню просвіту в бронхах і прибирає в них спазми.

Дана речовина міститься в лікарських препаратах, як «Асталин», «Вентолин небули», «Сальгим» та ін Крім цього необхідні препарати, які розріджують мокротиння, так звані муколітики (діюча речовина Амброксол).

Крім вищеописаних препаратів призначаються антибактеріальні ліки, а також імуномодулятори.

У разі передозування лікарськими препаратами можливі тахікардія, коливання тиску, аритмія та інше. Тому при наявності захворювань серцево-судинної системи необхідно обов’язково повідомити про це лікаря для призначення відповідного лікування.

Зверніть увагу на те, що антибіотики категорично забороняється використовувати в ультразвукових інгаляторах.

Поради обивателів

Люди, які вже вилікувалися і багато испробовавшие, радять купувати менш дорогі моделі, так як буде можливість поміняти або докупити необхідні складові частини. Багато розпилювачі сумісні з компресорами інших фірм.

Також слід враховувати, що чим простіше комплектуючі небулайзера, тим довше сама процедура. В середньому час варіюється від 5 до 30 хвилин. Небулайзер при астмі просто життєво необхідний, проте ОБОВ’ЯЗКОВО уточніть у лікаря послідовність приймання всіх лікарських препаратів, а також інтервал між ними та інгаляціями в цілому.

Лікування бронхіальної астми не може бути ефективним без подібних лікарських засобів. Серед найбільш доступний і ефективних можна відзначити:

• Беротек. Для лікування астми потрібно використовувати 2 мл препарату. Бронхи після проведення процедури розширюються, значно полегшується дихання. Загальний позитивний ефект триває ще приблизно три години. При загостренні інгаляції за допомогою спеціального приладу, процедуру можна проводити 3-5 разів на добу.
• Сальбутомол. Даний лікарський засіб випускається в невеликих виконаних з пластику небулах об’ємом до 2,5 мл. Цього обсягу цілком достатньо для проведення однієї процедури дорослої людини. Бронхи після вдихання препарату розширюються і зберігають подібне становище ще протягом 6 годин.
• Беродуал. Це сучасний комбінований препарат, у складі якого присутній фенотерол та атровент. Використання даного засобу в процесі інгаляції надає можливість домогтися досить швидкого і тривалого ефекту.
• Атровент. У сучасній медицині даний препарат вважається одним з найбільш дієвих і одночасно безпечних. Він ідеально підходить для лікування пацієнтів, що страждають порушенням роботи серця. У процесі однієї процедури використовується в середньому від 2 до 4 мл препарату.

Дані лікарські засоби ідеально справляються з таким процесом, як розширення бронхів і дихальних проток. Досить однієї процедури із застосуванням ІГКС для значного полегшення загального стану при бронхітах.

Для лікування бронхіальної астми в обов’язковому порядку призначаються лікарські препарати, спрямовані на розрідження скупчилася мокротиння. Після проведення курсу таких процедур відходження мокротиння значно полегшується, що в свою чергу позитивно позначається на загальному стані. Ось найпопулярніші і дієві розріджують мокротиння засоби:

• Лазолван. Даний лікарський препарат швидко розріджує мокротиння, саму в’язку по консистенції. Практично відразу полегшується її відходження. Перевагою ліки є дієвість препарату не тільки при астмі, а також при бронхітах і пневмоніях;
• Флуімуціл. Засіб призначається при такому небезпечному і неприємне явище, як бронхообструктивный синдром або виділення гнійного мокротиння. Препарат застосовується в обсязі по 3 мл за процедуру;
• Розчин натрію хлориду або фіз. розчин на основі лужних вод типу Нарзану або Боржомі. Це особливі сольові розчини, які швидко розріджують слиз в бронхах і зволожують слизову. Все це істотно полегшує дихання;
• Кромоглициевая кислота. Це своєрідний ефективний стабілізатор мембран, що належать огрядним клітинам. Даний засіб ефективний при гострих нападах астми, спровокованої алергенами;
• Пульмикорт або Бутесонид гормональні засоби, які призначаються у виняткових випадках. Подібна обережність заснована на тому, що в процесі їх інгаляційного вдихання, є ризик зіткнутися з неприємними побічними ефектами.

Лікування астми з небулайзером

Інгаляції при бронхіальній астмі мають дуже важливе значення. Ингалирование може проходити з використанням стандартного інгалятора або небулайзера. Виникає питання: який небулайзер краще при астмі.

Кожна модель представлених сьогодні на ринку апаратів має свої плюси і мінуси. Варто звернути увагу і враховувати, що розмір частинок лікарського препарату повинна бути 2-2,5 мікрон. Якщо частинки будуть менше, то вони можуть вилетіти назад, якщо більше, то осядуть на трахеї або носоглотці, не долітаючи до дрібних бронх або альвеол.

Так як для лікування бронхіальної астми ліки, як правило, мають дуже високу вартість, то розумніше вибрати небулайзери з клапанами вдиху-видиху, так як вони мають втрати 20-25%. Управління проводиться диханням, клапана активуються вдихом.

Лікування астми небулайзером буде тривалий, а установка при постійному режимі роботи має таку властивість виходити з ладу», тобто надалі частинки виробляються більшого розміру (докладно про це було описано раніше), що надає негативний ефект.

Цей прилад вже міцно увійшов у побут багатьох пацієнтів, що випробовують ЛОР-проблеми і страждають захворюваннями дихальних шляхів. Якщо ви визначилися, чим дихати при астмі, спочатку треба переконатися у перевагах даного методу проведення інгаляцій.

Що дає прилад

Інгаляційні процедури з небулайзером доступні і дорослим, і дітям старше 7 років, які можуть вже самостійно скористатися ним під контролем батьків. А для пацієнтів зовсім маленького віку такий варіант часто буває єдиним, що дозволяє швидко зняти напад.

Переваги небулайзера наступні:

• використання на початковій стадії активізації нападу астми;
• можливість прийому препаратів пацієнтами з проблемами дихання;
• допустимість прийому збільшених доз призначених лікувальних складів;
• мобільність приладу;
• можливість дихання носом і ротом.

Якщо члени вашої сім’ї зіткнулися з таким неприємним і небезпечним захворюванням, як бронхіальна астма, то варто скористатися інгаляціями небулайзером. Звичайно, заздалегідь проконсультувавшись з лікарем. В якому випадку цей метод просто необхідний:

• коли маленькі діти не здатні самостійно користуватися переносним інгалятором;
• у разі перебування хворого в непритомному стані;
• якщо пацієнт при використанні кишенькового приладу не може узгодити частоту вдиху і натиснення кнопки;
• при подразненні і пересушенности слизової іншими інгаляторами;
• у ситуації тривалих нападів і астматичному статусі;
• при доцільності надходження великої кількості препарату на запалені ділянки.

Лікарські засоби дозволяють полегшити перебіг захворювання. З яким ліками робити інгаляції при астмі небулайзером? Такі препарати слід розділити на групи.

Насамперед, це засоби для розширення бронхів. До них відносять:

1. Берток. Для полегшення дихання необхідно брати 2 мл засобу. Якщо пацієнт відчуває загострення недуги, то число процедур до 4 в день.
2. Сальбутамол дозволяє розширити бронхи на 6 годин при курсі 2,5 мл на одну інгаляцію для дорослого пацієнта.
3. Беродуал з атровентом і фенотеролом для стійкого ефекту.
4. Атровент для лікування пацієнтів з проблемами серцевих процесах. Для процедури необхідно використовувати 2-4 мл

Кромоглициевая кислота допоможе купірувати напади задухи і застосовується, якщо загострення викликане алергенними факторами. А ось гормональні речовини, наприклад, Пульмикорт, Будесонид, використовують лише у складних ситуаціях у зв’язку з можливими побічними ефектами.

Для застосування треба придбати компресійний тип небулайзера. Особливо важливо пам’ятати, що засоби кортикостероидного і муколитического типу можна застосовувати тільки після прийому ліків бронохорасширяющего дії.

Щоб отримати максимальний ефект від лікування, необхідно знати, як правильно робити інгаляції при бронхіальній астмі:

1. Інгаляція проводиться після закінчення 1 години з моменту прийому їжі. Прискорений вид лікування можливий в разі настання приступу.
2. Для розведення препаратів використовується фізрозчин.
3. Стерильним шприцом в ємність небулайзера додається фізрозчин, а потім призначені ліки. Розводити препарат водою не допускається.
4. Ампула після розтину зберігається не більше доби.
5. Содовий розчин, щоб уникнути набряку застосовують тільки після консультацій з лікарем, а використання відварів в небулайзере слід уникати через величини частинок.
6. Від використання ефірних суспензій при проблемах із середнім дихальним трактом краще відмовитися.
7. У разі нападу спочатку застосовують бронхорозширюючі препарати, а через 10 хв – відхаркувальні склади.
8. Тривалість лікування для дорослих становить до 5-10 хв. Дітям прописують вдвічі меншу тривалість.
9. Процедуру проводять в положенні сидячи. Необхідно вирівняти дихання. Після вдиху бажано спробувати на 1-2 з затримати дихання.

Багато хто не знають, що бронхіти можуть обернутися серйозними наслідками, при відсутності належного лікування вони часто трансформуються в хронічну форму або в астму.

Розвиток бронхіальної астми пов’язано з підвищеною активністю бронхів, процес супроводжується запальними процесами, які можуть приймати хронічний характер.

Сьогодні для лікування бронхіальної астми широко використовують інгаляції небулайзером, для ефективного лікування необхідно правильно вибрати препарати і навчитися користуватися пристроєм.

Інгаляція при астмі

Астма супроводжується звуженням бронхів, труднощами дихання, задишкою, відчуттям здавленості в грудях.

Інгаляції — найбільш ефективний метод лікування, результат настає практично відразу, в той час як таблетки допомагають мінімум через півгодини.

Даний метод має переваги перед ін’єкційними методиками доставки препаратів, так як такий введення ін’єкцій неможливо без участі медичного персоналу.

Різновиди інгаляторів:

• порошкові;
• рідинні;
• спейсери;
• небулайзери;
• парові;
• дозовані.

Порада: Застосування небулайзерів, спейсерів парових інгаляторів ідеально підходить для домашніх умов.

Бронхіальна астма являє собою захворювання дихальної системи інфекційного походження, яке супроводжується нападами задухи.

Лікування при астматичних приступах підбирається в кожному випадку індивідуально, крім терапії ліками астматикам призначають інгаляцію.

В рамках процедури пацієнт вдихає мікрочастинки медикаментозних засобів, існує кілька способів її проведення.

Висока ефективність процедури пов’язана з особливостями потрапляння лікарського препарату і тривалістю впливу.Переваги процедури:

• швидке купірування нападу;
• максимальна концентрація препарату в ураженій ділянці;
• найбільш тривалий вплив лікувального складу на бронхи;
• можливість застосування в молодшому дитячому віці.

Важливо: Правильне застосування методу гарантує високу ефективність лікування, самопочуття поліпшується вже через 1-2 сеансу.

Якими препаратами можна боротися з астмою? При нападі астми і бронхітах рекомендується дихати інгаляцією з ліками, можуть використовуватися також лікарські трави.

При лікуванні рекомендується використовувати наступні препарати:

• бронхорасширяющие (беротек, сальбутамол, беродуал, атровент);
• засоби, що розріджують мокротиння (лазолван, флуімуціл, розчин хлориду, натрію, нарзан, боржомі);
• кромоглициевая кислота;
• гормональні лікарські засоби (бутесонид, пульмикорт) — їх рекомендується використовувати у виняткових випадках, так як прийом супроводжується побічними ефектами.

Терапія при захворюванні астму може тривати багато років, при підборі препаратів необхідно дотримуватися обережності, це дозволить уникнути неприємних наслідків. Які препарати добре допомагають, які інгаляційні ефективні методики, якими розчинами користуємося найчастіше?

При астматичному нападі рекомендується лікуватися наступними засобами:

1. Бронходилататори (атровент, сальметерол, люголь) — хороший метод купірувати астматичний напад.
2. Глюкокортикостероїди (будесонид, флутиказон), препарати володіють вираженими протизапальними властивостями. Після їх прийому нормалізується функціонування легенів, знижується підвищена активність бронхів.
3. Стабілізатори мембран тучних клітин (кромоглікат натрію).
4. Муколітики (лазолван, флуімуціл) покращують відхід мокроти, сприяють нормалізації бронхіального секрету, лазолван використовується в якості профілактичного засобу.
5. Розчин натрію хлориду.
6. Антибактеріальні препарати (при приєднанні інфекції).

Як починати астматичні лікування, як робити інгаляції? Перед прийомом препаратів рекомендується звернутися до лікаря, використовувати інгаляційну методику без призначення спеціаліста не рекомендується. На ранніх стадіях перебігу хвороби лікування не суперечить люголь.

Небулайзери широко використовуються для лікування бронхіальної астми, його основною функціональною частиною є компресор. Пристрій складається з резервуара для лікарського препарату, трубки і мундштука.

Бронхіальна астма лікується розчином, який при проходженні через трубку перетворюється на аерозоль, метод забезпечує миттєву доставку розчинів в бронхи.

Як користуватися пристроєм для інгаляцій, якщо була діагностована бронхіальна астма? Метод застосування досить простий, препарат необхідно розпорошити і вдихнути аерозоль через небулайзер звичайним способом.

При використанні небулайзера рекомендується дотримувати наступні рекомендації:

• після інгаляційного лікування всі частини пристрої повинні бути ретельно вимиті та висушені;
• якщо при лікуванні небулайзером використовувалися препарати, глюкокортикостероїди, необхідно вимити обличчя і рот.

Основні різновиди пристроїв:

• компресійні — найбільш доступні і недорогі, відрізняються простотою експлуатації, економайзер забезпечує подачу ліки в процесі вдиху;
• ультразвуковий — трансформація рідини в аерозоль відбувається під впливом виробляється генератором ультразвукової хвилі, пристрій відрізняється простотою використання, безшумністю, основний недолік полягає в обмеженій списку препаратів, так як під впливом ультразвуку змінюється структура великих молекул;
• електронно-сітчасті прилади — препарати трансформуються в аерозоль під впливом вібруючої мембрани – прилад володіє всіма перевагами, єдиним недоліком вважається висока ціна.

Правила проведення процедури

Правила, які рекомендовані для проведення інгаляційної терапії, прямо залежать від методу її проведення. При використанні небулайзера важливо дотримувати наступні вимоги та правила:

• Сеанс потрібно проводити приблизно через годину після обіду або вечері. Дане правило не дотримується тільки в тому випадку, якщо напад наздогнав хворого раптово.
• Всі використовувані розчини потрібно вдихати після їх розведення аптечним фіз. розчином. В процесі розведенні слід використовувати стерильні шприци. Спочатку в камеру заливається розчин, тільки потім ліки в потрібній дозуванні.
• При лікуванні гострого нападу в першу чергу проводиться процедура із застосуванням бронхорасширяющего засоби. Після 10-хвилинного відпочинку можна провести ще одну процедуру вже з відхаркувальним засобом.
• Загальний час процедури не має перевищувати 10 хвилин. Цього цілком достатньо для повного розпилювання лікарського препарату. У разі лікування дітей достатньо буде 2-5 хвилин проведення інгаляції.
• В процесі проведення сеансу бажано сидіти, а дихання повинне бути рівним. Якщо немає гострого нападу, процедуру можна проводити з невеликими затримками дихання до двох секунд.
• Після проведення сеансу камеру апарату варто ретельно промити і обов’язково просушити.
• Використовувати при використанні небулайзера ефірні олії в якості лікувального засобу настійно не рекомендується. Небезпека в тому, що після проведення такої процедури на слизовій може утворитися плівка з олії, що ще більше погіршить стан хворого.

Поради обивателів

Підводячи підсумки

Інгаляційна медична терапія в процесі лікування бронхіальної астми повинна бути підібрана досвідченим лікарем. Спираючись на загальний стан здоров’я, він визначає кратність і час процедур. Правильний підхід при даній формі лікування дає поступове зниження кількості нападів, повне зникнення неприємних симптомів.

Група антилейкотриеновых ліків

Астматикам фахівці часто прописують такі лікарські засоби, у складі яких присутні гормони:

1. «Бекотид», «Ингакорт», «Беротек», «Сальбутамол».
2. «Інтал», «Альдецин», «Тайлед», «Беклазон».
3. «Пульмикорт», «Будесонид».

При проведенні комплексної терапії бронхіальної астми лікарі призначають хворим негормональні ліки, наприклад таблетки:

1. «Форадила».
2. «Сальметера».
3. «Формотерола».
4. «Оксиса».
5. «Серевента».
6. «Сингуляра».

Такі медикаменти застосовуються при запальних процесах, які супроводжуються спазмами в бронхах. Фахівці прописують астматикам наступні види ліків, в якості додаткової терапії (можуть застосовуватися при знятті астматичних нападів у дітей):

1. Таблетки «Формотерола».
2. Таблетки «Зафирлукаста».
3. Таблетки «Сальметерола».
4. Таблетки «Монтелукаста».

Якщо у людини спостерігається загострення патології, то його бронхіальні шляху заповнюються масами, що мають густу консистенцію, які перешкоджають нормальним дихальних процесів. У цьому випадку лікарі призначають медичні препарати, які здатні швидко і ефективно вивести мокротиння:

1. «Бромгексин».
2. «Ацетилцистеїн».
3. «Мукодин».
4. «Сольвил».
5. «Амброксол».
6. «Бизолвон».
7. «Лазолван».

Інгаляцією при бронхіальній астмі називають метод лікування, при якому хворий за допомогою спеціальних апаратів вдихає подрібнені частинки лікарських препаратів.

Це спосіб лікування найбільш продуктивний у цілях профілактики і при знятті у пацієнтів нападу задухи. Інгаляції дозволять знизити число нападів і значно зменшити симптоми захворювання.

Важливо! Тільки лікар підбирає пацієнтам лікарські засоби для інгаляцій.

Дозу препарату підбирають з урахуванням тяжкості захворювання та кількістю нападів.

Найчастіше даний метод лікування призначають на короткий проміжок часу, щоб швидко зняти напад або запобігти його появі в майбутньому.

Ця процедура доволі ефективна, так як за допомогою інгаляції хворий домагається:

1. Значного зниження частоти нападів при астмі.
2. Зникнення більшості симптомів, які характерні для захворювання.
3. Можливості знизити дозування інших лікарських препаратів за рахунок ефективного використання інгаляцій.

Інгаляції також дозволяють зробити більш тривалими за часом ремісії, в результаті чого хворий може вести повноцінне життя через зменшення негативної симптоматики. Зникає потреба часто використовувати інші форми ліків. У хворого припиняється розвиток незворотних процесів у дихальній системі.

Зовнішнє дихання приходить в норму, що дозволяє вести більш активну участь у фізичному плані життя. У хворих, що використовують інгаляції, смертність від бронхіальної астми значно нижче порівняно з іншими формами лікування.

Мета даної терапії — це ліквідація задухи при спазмі бронхів, поліпшення самопочуття хворого, зняття набряків слизової бронхів, поліпшення виділення слизу.

Існує кілька видів інгаляцій, які за допомогою спеціальних приладів дозволяють лікарських засобів потрапляти в дихальні шляхи хворого.

До них відносяться:

1. Пристрої порошкового типу з допомогою яких запроваджує певні дози порошку для зняття нападу.
2. Рідинного типу, при якому ліки вводять у вигляді аерозолів.
3. Спейсери, що представляють ємність з таким пристроєм, при якому клапан відкривається при вдиханні і закривається на видиху.
4. Небулайзери, розпилюючи найдрібніші частинки ліків.
5. Парові інгалятори, які використовують для вдихання препарату, розчиненого в гарячій рідині.
6. Дозовані інгалятори, які зручні в застосуванні. Їх хворий завжди може носити з собою. Це прекрасні засоби для швидкого зняття нападу.

Використання інгаляцій — це найбільш ефективний і оптимальний спосіб лікування бронхіальної астми. Використання даного методу лікування найбільш ефективно в порівнянні з іншими методами за рахунок ряду переваг:

1. Вдихуване препарат впливає на дихальну систему.
2. Побічні ефекти при лікуванні — мінімальні.
3. Терапевтичний ефект наступає швидко, практично за кілька секунд. Досить провести інгаляцію, щоб напад швидко пройшов, і хворий міг відновити нормальне дихання.
4. З допомогою інгаляцій можна зняти напад і полегшити стан не тільки в домашніх умовах, але і на вулиці, при поїздках і в інших умовах, які не вимагають якої-небудь спеціальної підготовки.
5. Інгаляції чудово підходять для використання не тільки у дорослих, але і у маленьких дітей.
6. Доставка в дихальну систему хворого відбувається за рахунок звичайного дихання.
7. Можна використовувати не тільки медичні препарати, але і лікарські трави та ефірні олії.
8. Інгаляції відрізняються тривалим впливом.
9. Використовувані препарати відрізняються високим ступенем біодоступності.
10. Концентрація ліків відбувається лише у хворобливій органі, не зачіпаючи кровоносну систему.

Небулайзери являють собою спеціальні пристрої, при використанні яких лікарські речовини розбиваються на дрібні частинки, потрапляючи хворому при астмі в бронхи у вигляді хмари. Завдяки цьому можна досягти максимального ефекту при знятті нападу. Існує кілька видів небулайзерів, які можна використовувати:

• компресорний;
• ультразвуковий;
• меш-небулайзер.

Важливо! Перед використанням небулайзера проконсультуватися з лікарем.

Перевагами використання цих пристроїв є:

1. швидке купірування задухи, за рахунок максимального потрапляння речовини в дихальні шляхи;
2. висока ефективність використання небулайзера;
3. можливість використання при тяжких формах астми;
4. пристрої легкі в застосуванні;
5. під час процедури немає необхідності координувати дихання;
6. інгаляція з застосуванням даних пристроїв практично не впливає на інші системи та органи;
7. ліки можна додавати в великих дозах;
8. вони не містять фреон і пропелленти.

Група кромонов

Такі медикаменти призначаються хворим, у яких на фоні бронхіальної астми розвинулись запальні процеси. Присутні в них компоненти здатні гальмувати процес вироблення опасистих клітин, які зменшують розмір бронхів і провокують запалення.

Астматикам прописуються наступні медикаменти з групи кромонов:

1. «Інтал».
2. «Недокромил».
3. «Кетопрофен».
4. «Кетотифен».
5. Кромгликат або Недокромил натрію.
6. «Тайлед».
7. «Кромгексал».
8. «Кромолін».

Група системних глюкокортикоїдів

При проведенні комплексної терапії бронхіальної астми фахівці прописують хворим такі медикаменти вкрай рідко, так як вони мають багато побічних ефектів. Кожне ліки від астми з цієї групи здатне надати потужний антигістамінну та протизапальну дію.

У цю групу ліків включаються:

1. Ін’єкції і таблетки Метипреда, Дексаметазону, Целестона, Преднізолону.
2. Інгаляції Пульмикорта, Беклазона, Будесонида, Альдецина.

Аерозолі для зняття нападу астми

https://www.youtube.com/watch?v=v2DdS_JmfOc

Щоб швидко купірувати виник напад астми, кожен пацієнт з цим захворюванням повинен завжди мати з собою один з перерахованих нижче препаратів.

Міжнародна назва	Торгові назви	Дозування препарату в одній дозі, мкг	Орієнтовна ціна
Сальбутамол	Асталин	100	150
	Вентолин	100	149
	Вентолин Небули	Розчин 1 мг/мл	289
	Саламол Стери-Неб	Розчин 1 мг/мл	200
		Розчин 2 мг/мл	350
	Саламол Еко	100	230
	Саламол Еко Легке дихання	Аерозоль, що активується вдихом, 100	350
	Сальбутамол	100	120
	Сальбутамол АВ	100	306
	Сальбутамол-МХФП	100	121
	Сальбутамол-Тева	100	137
	Сальгим	Розчин 0,1%, флакони по 2,5 мл, 5, 10 і 50 мл	150
		Порошок, 250	148
Фенотерол	Беротек	Розчин 1 мг/мл	374
	Беротек Н	100	415
	Фенотерол Натів	Розчин 1 мг/мл	273
Формотерол	Атимос	12	1489
	Оксис Турбухалер	Порошок, 4,5	863
		Порошок, 9	1425
	Форадил	Капсули з порошком, 12	571 (30 капсул)
	Формотерол Изихейлер	Порошок, 12	1505
	Формотерол-Натів	Капсули з порошком, 12	661
Іпратропію бромід	Атровент	Розчин 250 мкг/мл	241
	Атровент Н	20	369
	Ипратропиум Стери-Неб	Розчин 250 мкг/мл	250
	Ипратропиум-Аэронатив	20	332
	Ипратропиум-Натів	Розчин 250 мкг/мл	209