Як промити ніс фізіологічним розчином при нежиті та гаймориті в домашніх умовах

Операція Кречмана – Денкера

Місцева інфільтраційна анестезія: стовбурова, локально-регіональна та аплікаційна, або эпимукозная. Всі три види анестезії проводяться послідовно у визначеному порядку.

для цього зручно користуватися довгою голкою Артени, яка зігнута під кутом 110° на відстані 2,5 см від кінця голки. Така форма голки сприяє точному введення анестезуючого розчину в паратуберальную область.

Голку вколюють у альвеолярно-щещную западину позаду III маляра (8-го зуба) увігнутістю всередину і вгору на 45°, просувають вздовж кісткової стінки верхньої щелепи, весь час контактуючи з її бугром до тих пір, поки увігнута частина голки (2,5 см) повністю не увійде в тканини.

У такому положенні кінець голки знаходиться у вході в крыловерхнечелюстную ямку; нахил голки донизу і просування її ще на 2-3 мм відповідає положенню її кінця поблизу стовбура першої гілки трійчастого нерва.

Досягнувши вказаного положення, вводять анестезуючу речовину (4-5 мл 1-2% розчину новокаїну). Новокаїн може бути замінений новими анестезуючими розчинами, що володіють більш виражену анестезуючу та деякими специфічними фармакологічними властивостями.

Дуже ефективні в цьому відношенні «стоматологічні» об’єднані анестетики ультракаїн Д-С і ультракаїн Д-С форте. Дія препарату починається швидко – через 1-3 хв і триває для першого з них 45 хв, для другого – 75 хв.

Препарат забезпечує надійний і глибоку анестезію, загоєння рани протікає без ускладнень, завдяки хорошій толерантності тканин до мінімальної вазоконстрикції. Для досягнення зазначеного ефекту достатньо введення 1,7 мл розчину.

Ультракаїн не можна вводити внутрішньовенно. У деяких пацієнтів препарат може викликати гострий напад задухи, порушення свідомості, шок. У хворих з бронхіальною астмою ризик розвитку цього ускладнення надзвичайно високий.

Нове анестезуючу речовину скандонест, що застосовується у багатьох країнах під назвою карбокаина, поряд з потужним анестезуючою дією, дає слабкий судинозвужувальний ефект, що дозволяє широко застосовувати його при локально-регіональних оперативних втручаннях.

Випускається в трьох модифікаціях з різними показаннями: 3% скандонест без судинозвужувальної дії, 2% скандонест норадреналін і 2% скандонест спеціальний. Перший застосовується при оперативних втручаннях у гіпертоніків, він же є ідеальним засобом для стовбурової анестезії, його рН близький до нейтрального, що забезпечує можливість безболісних ін’єкцій.

Другий застосовується при всіх видах хірургічних втручань, навіть тривалих і складних. Третій містить невелику дозу синтезованого адреналіну, що робить його дію більш локалізованим (вазоконстрикція і локальна концентрація препарату) і глибоким.

Слід підкреслити особливе значення скандонеста при операціях на верхніх дихальних шляхах: він не містить групи парамина, що повністю виключає ризик виникнення алергії у пацієнтів, підвищено чутливих до цієї групи.

Показання до застосування скандонеста:

• 3% скандонест без судинозвужувального ефекту застосовується при стовбурових ін’єкціях, у гіпертоніків, діабетиків і хворих з коронарною недостатністю;
• 2% скандонекс норадреналін може застосовуватися при будь-яких операціях, а також у хворих з вадами серця ревматичного генезу;
• для особливо важких і тривалих операцій, а також у звичайній практиці.

Дозування: 1 ампула або 1 флакон для звичайної операції; ця доза може бути збільшена до 3 ампул при змішаній анестезії (стовбурової і місцевої). Це анестезуюча речовина може бути застосоване при всіх оперативних втручаннях на верхніх дихальних шляхах.

Стовбурова анестезія верхньощелепного нерва може бути досягнута і при введення анестезуючого розчину в область заднього піднебінного каналу; точка ін’єкції знаходиться на 1 см вище краю ясен, тобто вище точки перетину лінії, що з’єднує треті моляри, з лінією, що продовжує зубну аркаду.

Локально-регіональна анестезія проводиться шляхом інфільтрації м’яких тканин у ділянці собачої ямки і підочноямкового отвору – місця виходу підочного нерва. Попередньо інфільтрують 1% розчином новокаїну слизової оболонки переддвер’я порожнини рота відповідної сторони, не заходячи на 1 см за вуздечку па протилежний бік, і до другого-третього моляра «причинного» сторони.

Аплікаційна анестезія проводиться шляхом 2-3-кратного змазування або закладання турунд, просочених 5% розчином дикаїну або 5-10% розчином кокаїну в нижній і середній носові ходи на 5 хв.

Операція проходить у п’ять етапів:

• Одномоментний горизонтальний розріз слизової оболонки та окістя по перехідної складки переддвер’я рота, починаючи від 2-го різця, відступивши на 3-4 мм від вуздечки верхньої губи і закінчуючи на рівні другого моляра. Слизова оболонка разом з окістям отсепаровывают цільним клаптем, оголюючи передню кісткову стінку верхньощелепної пазухи протягом всієї собачої ямки, намагаючись при цьому не пошкодити виходить з подглазничной ямки підочного нерва. Деякі автори пропонували здійснювати вертикальний розріз в проекції центру собачої ямки для запобігання пошкодження альвеолярних нервових гілочок, однак цей вид розрізу поширення не знайшов.
• Розтин пазухи проводять у найбільш тонкої кісткової частини передньої стінки, визначаючи її з голубуватим відтінком і перкуторному звуку. Іноді ця частина передньої стінки настільки тонка, що ламається під невеликим тиском або зовсім відсутня, поїдена патологічним процесом. У цьому випадку через свищ можуть виділятися гнійні маси або пролабірувати під тиском грануляції та поліпи. Гній негайно видаляють відсмоктуванням, а заважають огляду пазухи тканини частково (попередньо) видаляють, намагаючись не викликати рясного кровотечі.

Розтин пазухи може здійснюватися копьевідние бором по А. В. Євдокимову або желобоватыми стамескою або долотом, якими роблять закруглені надруби навколо підлягає видаленню кісткової пластинки. Звільнену кісткову пластинку піддягають з краю тонким распатором і видаляють.

• Хірургічна обробка порожнини – найбільш відповідальний етап, і техніка його виконання залишається дискусійним до цього часу. У класичному варіанті Колдуелла-Люка операція отримала назву «радикальної» внаслідок того, що за пропозицією авторів проводилося тотальне вишкрібання слизової оболонки незалежно від її стану, що мотивувалося припущенням про профілактику рецидивів. Однак цей метод не виправдав себе з багатьох причин:
  • тотальне вишкрібання слизової оболонки не призводить до вилікування хронічного запального процесу, а затягує його на місяці і роки шляхом проходження різних патоморфологічних стадій від пишного росту грануляцій і повторних оперативних втручань до рубцевого процесу і облітерації пазухи і її вивідного отвору;
  • видалення, нехай патологічно змінених, але здатних до регенерації і репаративному відновлення острівців слизової оболонки позбавляє організм можливості використання своїх адаптаційно-трофічних функцій, спрямованих на відновлення нормальної слизової оболонки пазухи, що відіграє важливу фізіологічну роль для всієї ПНР;
  • тотальне вишкрібання слизової оболонки верхньощелепної пазухи призводить до знищення збережених нехай лише в області життєздатних її острівців вегетативних волокон – сполучної ланки з вегетативними трофічними центрами, що також перешкоджає репаративну процесів в пазусі.

Існують приклади з практики, коли тільки формування ефективно і довгостроково функціонуючого штучного сполучення пазухи з порожниною носа і видалення тільки явно нежиттєздатних тканин, поліпів і пишних грануляцій без вискоблювання слизової оболонки призводить до повної санації верхньощелепної пазухи, тому переважна більшість сучасних ринохирургов щадяще відносяться до слизової оболонки приносових пазух.

Тотальне видалення слизової оболонки показано лише у винятково рідких випадках, в основному як паліативний метод лікування «профузного» рецидивуючого поліпозу всій ПНР, глибокого деструктивного ураження всієї слизової оболонки та окістя, наявності остеомієлітичних змін стінок пазухи.

Після видалення з пазухи всього патологічного вмісту виробляють її остаточну ревізію, звертаючи увагу на бухти, задню і очноямкову стінки, особливо на верхнеза-немедиальиый кут, що межує з задніми осередками гратчастого лабіринту.

Багато автори пропонують проводити ревізію цій галузі шляхом розтину кількох комірок. При наявності запального процесу в них (хронічний гнійний гаймороэтмоидит) відразу ж після розкриття осередків виділяється гній, що є підставою для ревізії всіх доступних осередків з їх видаленням і утворенням єдиної порожнини з верхньощелепної пазухи.

• Формування штучного дренажного отвору («вікна») у медіальній стінці пазухи для повідомлення рє з нижнім носовим ходом і здійснення дренажної та вентиляційної функції. У класичному варіанті операції Колдуелла-Люка це отвір в буквальному сенсі вирубувалося в порожнину носа, і утворюється клапоть віддалявся разом зі слизовою оболонкою латеральної стінки нижнього носового ходу. В даний час такий спосіб не застосовується. Спочатку обережно надламывают тонку кісткову медіальну стінку пазухи і шляхом проникнення тонким носовою распатором в простір між кісткою і слизовою оболонкою латеральної стінки нижнього носового ходу фрагментарно видаляють кісткову частину перегородки до утворення отвори розміром в сучасну 2-рублеву монету. При цьому намагаються продовжити отвір якомога вище, але не далі місця прикріплення кістки нижньої носової раковини. Це необхідно для подальшого формування слизового клаптя достатньої довжини. Потім отсепаровывают залишилася на своєму місці слизова оболонка латеральної стінки носа в напрямку дна порожнини носа, заходячи на нього на 4-5 мм. Таким чином, оголюється «поріг» між дном пазухи і дном порожнини носа, який є перешкодою для подальшої пластики носової слизової оболонки дна пазухи. Цей поріг згладжують або вузьким долотом або гострою ложечкою, або фрезою, страхуючи при цьому слизову оболонку носа (майбутній клапоть) від пошкодження. Після згладжування порогу і підготовки майданчика на дні пазухи в безпосередній близькості від порогу для клаптя приступають до пластики дна пазухи. Для цього за підтримки слизової оболонки (майбутнього клаптя) з боку нижнього носового ходу яким-небудь прийнятним інструментом, наприклад носовою распатор, гострим копьевідние очним скальпелем викроюють спеціальним П-подібним розрізом з цієї слизової оболонки прямокутний шматок в наступній послідовності: перший вертикальний розріз проводять зверху вниз на рівні заднього краю кісткового отвору «вікна», другий вертикальний розріз – на рівні переднього краю «вікна», третій горизонтальний розріз проводять у верхнього краю вікна, допомагаючи собі при цьому распатор, введеним в нижній носовий хід. Утворився прямокутний шматок (володіє схильністю до скорочення) укладають через згладжений поріг на дно пазухи. Деякі ринохирурги нехтують цією частиною операції, вважаючи, що епітелізація пазухи все одно відбувається з джерела порожнини носа. Однак досвід свідчить про зворотне. Залишилася неприкритою кісткова тканина вискребенного порогу схилу до пишного гранулювання з подальшою метаплазія в рубцеву тканину, повністю або частково облитерирующую утворене нове «вікно» зі всіма витікаючими звідси наслідками. Крім того, пластичний клапоть є потужним джерелом репаративних фізіологічних процесів, прискорює нормалізацію порожнини, оскільки наявні в ньому секреторні елементи виділяють трофічно активні і бактерицидні речовини, що сприяють загоєнню і морфологічної та функціональної реабілітації синуса.
• Тампонада верхньощелепної пазухи. Багато практичні лікарі надають цьому етапу чисто формальне значення, і навіть у солідних підручниках і посібниках його значення зводять до профілактики післяопераційного кровотечі, утворення гемосинуса, його інфікування і т. д. Не применшуючи значення цієї позиції, зазначимо, однак, що абсолютно ігнорується принципово інше значення тампонади синуса, вірніше, значення тих речовин, якими просочують тампон, який вводиться в післяопераційну порожнину як в суміші з вазеліновим маслом і антибіотиками безпосередньо після закінчення операції на тій чи іншій пазусі, так і в післяопераційному періоді.

Що дає промивання?

Процедура очищення пазух та носової порожнини значно зменшує набряк слизової, приводить у тонус капілярну систему, а також покращує імунні функції епітелію, який в свою чергу починає боротися з проблемою самостійно.

При гайморитах в якості основної діючої субстанції застосовують функціональні рідини — від звичайної чистої кип’яченої води до лікарських препаратів, соляних розчинів, а також народних засобів на травах.

Діють вони на людський організм по-різному: ефективність того чи іншого засобу залежить від вашої фізіології, індивідуальної переносимості до компонентів рідин, поточного стану слизової, занедбаності хвороби та стану імунітету.

Як промивати?

Процедура промивання носа тим чи інші засобом була відома ще п’ять тисяч років тому — нею користувалися стародавні індійці, а сам процес іригаційної терапії розглядався як обов’язкова процедура, яка впорядковує думки і очищає тіло від токсинів.

Незалежно від типу обраної рідини, сама процедура промивання носа однотипна:

1. Перед промиванням, слід максимально очистити ніс, щоб він був не закладено. При необхідності застосувати судинозвужувальні препарати (Нафтизин, Тизин, Риназолін), щоб тимчасово зняти набряк і нормалізувати воздухоток по носових каналів. Через 5-10 хвилин після застосування судинозвужувальних крапель, можна приступати до процедур.
2. Найпростіший спосіб промивання — це шприц без голки або спринцівки. У якості більш зручного інструменту, рекомендується використовувати спеціальний чайник «джала неті, або спеціальну аптечну спринцівку для промивання носа.
3. Нахиляйтеся над раковиною або ванною, злегка склоняйте голову в один бік, вводите вибране пристосування в ніздрю, виявилася розташованої вище, чим друга, починайте заливати в неї рідину.
4. Повільно нахиліть голову в протилежну сторону — рідина самостійно вийде з ніздрі. Повторіть процедуру з іншою ніздрею.

Також варто відзначити, що пристосування для промивки, створює надлишковий тиск, дозволено застосовувати виключно дорослим — у дітей, канальна система дихальних повідомлень розвинена не повністю, тому їм рекомендуються промивання за допомогою чайника або прямо з руки, методом самостійного вдихання рідини через ніздрю.

Само собою, існують ще й краплі від нежитю, які також можуть використовуватися при даному захворюванні, проте набагато ефективніше використовувати таблетки при гаймориті, чим різні капм.

Препарати для промивання носа

Про таких домашніх процедурах і їх високої ефективності чули багато пацієнтів, особливо ті, хто регулярно хворіє респіраторною інфекцією. Головне питання, яке залишається на порядку денному без рекомендації дипломованого фахівця, чим в домашніх умовах промивають ніс при гаймориті.

Щоб можна було промивати ніс при гаймориті без сильних душевних хвилювань, лікарі настійно рекомендують звернути увагу на такі медичні препарати та народні засоби для місцевого застосування:

1. Розчин «Зозуля» знімає ознаки запалення і набряклості, прискорює відтік слизу з носових проходів.
2. Долфін. Це мінеральний комплекс, який допоможе швидко позбутися гаймориту. У натуральному складі зосереджені мінеральні елементи і солі, які мають висушуючою дією відносно слизової оболонки.
3. Аквалор. Це морська води, яка швидко знімає набряк слизової оболонки, усуває запалення і висушує гнійні маси.
4. Фізрозчин. Можна скористатися розчином при гаймориті, тим більше це лікуючу засіб можна приготувати на власній кухні або за доступною ціною придбати в аптеці.
5. Перманганат калію. Слабкий розчин марганцівки володіє антисептичними властивостями, тому склад після проникнення в гайморові пазухи паралізує патогенну флору, сприяє її швидкому виведенню.
6. Фурацилін. Антисептик допоможе пробити кожний носовий прохід, досить розвести 2 таблетки на 1 л води і перемішати.
7. Сольовий розчин. Вилікувати гайморит допоможе і це доступне засіб, оскільки сіль поварена обов’язково знайдеться у кожної господині.

Перед промиванням носа при гаймориті в домашніх умовах необхідно записатися на прийом до отоларинголога. Цей вузькопрофільний фахівець не тільки підкаже адекватне лікування, але і допоможе визначити і своєчасно усунути основний патогенний фактор.

Фурацилін

З найбільш недорогих і доступних лікарських препаратів, які застосовуються в якості рідини для промивання носа, прийнято вважати фурацилін — протимікробний і противопаразитное лікарський засіб.

Даний препарат володіє потужною протимікробну активність, використовується при лікуванні різноманітних гнійно-запальних захворювань. Практично не має побічних дій, в окремих випадках можуть спостерігатися місцеві дерматити.

Розчиніть половину таблетки 500 мілілітрах теплої кип’яченої води, вилийте отриману субстанцію у вибране пристрій і приступайте до процедури.

Класичний протимікробний препарат, що застосовується найчастіше зовнішньо, при малій дозі (1-2 краплі препарату на склянку води) допомагає очистити пазухи носа від паразитів. Йод виробляють з зольних відкладень морських водоростей — це не синтетичне засіб широкого спектра дії, яке коштує дуже дешево.

Розчин на основі йоду необхідно застосовувати в точному дозуванні, щоб уникнути побічних дій у вигляді неінфекційних запалень слизових (так званий йодизм). З побічних дій, що можуть проявлятися алергічні реакції у вигляді кропив’янки і нежиті.

Розчин йоду протипоказаний вагітним, дітям до шести років, а також хворим нефритом, туберкульоз легенів, фурункульозу та піодермією.

Долфін

Комплекс для промивання містить рідину, що включає в себе цілий комплекс солей і мікроелементів — хлоридів, сульфатів, сполук органічних кислот, брому, йоду, а також екстракти солодки і ягід шипшини.

Використовується при ринітах, аденоидитах, синуситах, після хірургічних втручань в носові порожнини. Можливі побічні ефекти — це носова кровотеча і євстахіїт. Протипоказаний при всіх видах пухлин, дітям до чотирьох років, людям, що мають деформації носової перегородки або слабку прохідність носових каналів. Не застосовують при повній закладеності носа.

Аква Маріс

Рідина Аква Маріс — це очищена від шкідливих домішок морська вода, що містить сполуки кальцію, магнію, хлору, іонів і натрію. В комплекті до препарату йде спринцівки.

Ліки знижує в’язкість слизу, стимулює роботу епітелію, надає антибактеріальну дію, зменшує запалення і набряклість. Найчастіше застосовується при комплексній терапії різноманітних захворювань слизової і придаткових пазух носа, включаючи синусити, риніти, інфекційно-запальні процеси і інші респіраторні інфекції, а також як профілактичний засіб для людей, що працюють в місцях, де високий ризик порушення роботи слизової.

Можна застосовувати для дітей від одного року. Побічні дії практично відсутні: у дуже рідкісних випадках можуть спостерігатися місцеві алергічні реакції.

Аквалор

Цей засіб містить мінерали, а також активні інгредієнти морської води, які справляють на слизові протизапальну і зволожуючу дію. Застосовується для лікування всіх видів ринітів, як додатковий препарат при терапії синуситів, в якості профілактики ГРВІ.

Дозволений до застосування дітям з двох років, а також вагітним. Побічні дії не виявлено. Протипоказаний у післяопераційний період та при наявності алергії на компоненти ліки.

Діоксидин

Досить часто ЛОР-лікарі призначають пацієнтам промивання носа діоксидином — потужним протимікробну ліками місцевої дії у вигляді розчину для внутрішньопорожнинного застосування відповідної концентрації.

Даний засіб раціонально використовувати після введення судинозвужувальних крапель і промивання соляним розчином, оскільки препарат не розріджує слиз, а лише знищує мікроби і інших паразитів, що викликають запалення.

Похідні хиноксалина, що входять до складу ліків, дуже ефективні при лікуванні середніх і важких гнійних та запальних процесів різної етимології, плевритів, перитонітів, циститів, абсцесів всіх видів.

Ліки протипоказано вагітним і дітям до 16 років, а також хворим з недостатньою функціональністю нирок. Діоксидин не можна застосовувати більше п’яти днів підряд, а саме лікування повинно контролюватися ЛОРом.

Можливі побічні дії препарату — розлади травлення, головний біль, значне підвищення температури тіла, судоми. Значно послабити негативний вплив активного речовини можуть антигістамінні засоби (Діазолін, Лоратадин), що застосовуються перорально за кілька годин до промивання носа.

Лікарська практика, спрямована на лікування гаймориту, також включає в себе використання інших типів ліків — антибіотиків і сильних антисептиків, проте в домашніх умовах їх краще не застосовувати, оскільки досить складно підібрати правильну дозу і курс лікування.

Як правило, при стаціонарній промиванні носа (в народі називається «зозулею») в лікарні, крім класичних соляних розчинів, діоксидину та фурациліну, активно використовується левоміцетин, перекис водню, мірамістин, протаргол та інші ліки.

Слід розуміти, що дренування такого роду препаратами проводиться строго під контролем лікаря і в окремих запущених випадках може стати єдиною альтернативою пункції і прямим проколу пазухи.

Як ви помітили, більшість сучасних медичних розчинів для промивання носа, зроблені на основі солі та її похідних, відповідно, необхідну рідину можна зробити самостійно. Для цього необхідно взяти половинку чайної ложки морської або кухонної солі, розчинити її в 300 мілілітрах теплої кип’яченої води і користуватися як медикаментозним засобом.

Переваги такого роду рідин — дуже невисока ціна і простота приготування в домашніх умовах. До недоліків можна віднести меншу функціональність і ефективність, а також необхідність додаткового очищення вже зробленого розчину в тому випадку, якщо спочатку взята сіль містила механічні домішки.

Полоскання найчастіше роблять у лікарні, але завдяки сучасним методам це можна зробити і в домашніх умовах. Для лікування гаймориту використовують різні рідини, які допоможуть позбутися від різних хвороб.

Одним з найпоширеніших розчинів для промивання є сольовий розчин морської, який робиться за допомогою солоної води. Ефективність залежить від стану слизової, а також стану імунітету.

Не менш ефективними препаратами є наступні. Розглянемо чим промивати ніс:

• Насамперед розглянемо промивання сольовим розчином при гаймориті – дана різновид рідини для промивання є найбільш поширеною і простою. Її дуже просто приготувати самостійно самим будинку. Для цього необхідно взяти чайну ложку хлорид натрію і розчинити у склянці кип’яченої води. Розчин готовий. Важливо остудити воду, щоб не пошкодити слизову. Перевагою даного розчину є низька затратність, мінусом те, що можливо сіль може містити додаткові домішки, тому може знадобитися додаткове очищення від домішок.

  Для промивання носа при гаймориті досить правильно приготувати розчин з солі та води до потрібної концентрації

• Діоксидин – чинить місцеву дію на слизову носа. Ліки необхідно розвести до певної консистенції і використовувати після противірусних препаратів. Препарат є дуже потужним і вбиває навіть сильні і стійкі бактерії. Препарат забороняється використовувати вагітним жінкам, в період лактації, а також дітям до 16 років. Крім того засіб може викликати побічні ефекти, такі як головний біль, підвищення температури.

  Розчин Діоксидину в пляшці розводиться до потрібної консистенції

• Фурацилін– одне з найпростіших перевірених засобів, що допомагає ефективно впоратися від гаймориту. Розчин має протимікробну і протизапальну дію і є досить частим препаратом, що призначається для лікування ЛОР органів. Щоб виконати промивання фурациліном, необхідно взяти половину таблетки і розчиніть в пів літрі кип’яченої води. Проводити промивання необхідно 4 рази на день. Препарат не має побічних ефектів, але можуть виникати дерматити. Не рекомендується використовувати засіб тим, у кого проблеми з нирками.

  Растолчете таблетку Фурациліну розчиніть її в склянці води і починайте процедура промивання

• Долфін– засіб з рослинними і мінеральними компонентами. Перевагою цього препарату є те, що для його використання не потрібно шукати варіанти, яким чином використовувати засіб. Разом із засобом у комплекті йде спеціальний дренаж, за допомогою якого зручно робити промивання. Препарат призначають при аденоїдах при запаленні слизової і після тривалого оперативного лікування. Не рекомендується використовувати препарат дітям до 4 років, а також при доброякісних і злоякісних пухлинах.

  Аптечний препарат Долфін вже йде очищений без всяких домішок. Дуже ефективний для промивання гаймориту

• Аква-маріс– препарат містить у собі хлор, натрій і магнієво-кальцієві сполуки. Засіб сприяє виведенню слизу, стимулює відновлення епітелію. Крім того передбачена експлуатація препарату. У комплекті йде невелика спринцівки. Рідина призначається для лікування слизової і придаткових пазух, а також для профілактики людей на виробництві. Морська сіль є ефективним засобом позбавляє від проблем з органами ЛОР.

  Аптечний набір Аквамаріса для промивання носа при гаймориті

• Йод– це засіб загального застосування використовують для зовнішнього застосування. Для того щоб прочистити носові пазухи достатньо однієї краплі йоду. Препарат виготовляється з морських водоростей. Засіб є недорогим і несинтетическим. Необхідно дотримуватися дозування щоб уникнути кропив’янки або інших проблем. Крім того препарат не рекомендується застосовувати вагітним, жінкам у період лактації та дітям до 6 років.

  Крапля йоду робить розчин вельми целнбным при промиванні гаймориту

• Перекис водню – потужний антисептик, який позбавляє організм від патогенних шкідників. На склянку води використовується 40-80 крапель. Перед процедурою необхідно добре висякатися і прочистити носові пазухи.

  Перекис водню в пляшці, дуже зручно відрахувати потрібну кількість крапель на стакан

• Мірамістин – активно бореться з грибками та іншими інфекціями. Засіб не потрапляє в загальний кровотік, тому не викликає побічних явищ. За допомогою даного засобу обробляють слизову носа. Якщо Вам не пощастило і у Вас гострий гнійний гайморит то мірамістин використовують після пробивання носових пазух.

  Мірамістин потужний анестетик використовується для промивання гаймориту

Ліки від гаймориту при вагітності

Лікарський лікування підбирається лікарем, який орієнтується на термін виношування, особливості хвороби та загальний стан вагітної. Більшість препаратів протипоказано, оскільки володіють токсичним ефектом.

Як правило, отоларинголог прописує безпечні антибіотики останнього покоління. Добре зарекомендував себе Цедекс і Аугументин. При застосуванні лікарських засобів необхідно підтримувати бактеріальну флору кишечника і додатково приймати Лінекс або Хілак Форте.

Якщо хвороба прийняла гнійну форму, то пацієнтці призначають розріджують засоби. Наприклад, препарат ” Синупрет істотно знижує в’язкість слизу, що сприяє її легкому відходженні. Ліки створено на основі рослинних компонентів, тому може використовуватися майбутньою мамою.

Вильпрафен

Один з ефективних антибіотиків з групи макролідів, який може використовуватися вагітними – це Вильпрафен. Засіб випускають у формі таблеток з діючою речовиною джозамицином. Його механізм дії пов’язаний з порушенням білкового синтезу в клітині мікроба.

• Антибіотик активний відносно більшості грампозитивних і грамнегативних бактерій, внутрішньоклітинних мікроорганізмів. При цьому не впливає на ентеробактерії, тому не надає згубної дії на ШКТ.
• Застосування ліків в період вагітності і лактації дозволено. Таблетки призначають для лікування інфекційно-запальних уражень, спричинених чутливими до діючої речовини мікроорганізмами. Засіб ефективно при інфекціях ЛОР-органів і верхніх/нижніх дихальних шляхів, при скарлатині, дифтерії, стоматологічні і офтальмологічні інфекції, ураження сечовивідних шляхів.
• Після прийому внутрішньо діюча речовина швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Прийом їжі не впливає на процес всмоктування та розподілу. Зв’язування з білками плазми крові на рівні 15%. Ліки метаболізує в мечении, виводиться з жовчю і сечею.
• Протипоказано застосовувати при тяжких порушеннях функції печінки, при підвищеній чутливості до діючої речовини або антибіотиків з групи макролідів. При недотриманні даних рекомендацій з’являються побічні дії. Найчастіше це нудота, блювання, діарея, запор. У рідкісних випадках виникає стоматит, жовтяниця, шкірні алергічні реакції і порушення органів слуху.
• Дозування підбирається для кожної вагітної індивідуально. Тривалість терапії становить від 5 до 21 дня. У випадку передозування спостерігається посилення побічних реакцій з боку травної системи.

Для лікування запалення носових пазух використовується безліч лікарських засобів. Краплі від гаймориту користуються популярністю, так як швидко усувають неприємні симптоми хвороби. На фармацевтичному ринку представлено безліч назальних препаратів.

Умовно всі краплі в ніс можна розділити на такі групи:

• Судинозвужувальні.
• Краплі з антибіотиками.
• Препарати на рослинній основі.
• Краплі з морською водою.

Підбирати ліки повинен лікар, орієнтуючись на результати аналізів і збудник запального процесу. Популярні назальні засоби:

• Синуфорте – виготовлені на основі цикламена, швидко знімають набряклість і не подразнюють слизову оболонку. Їх єдиний недолік – це легке печіння в носоглотці.
• Изофра – судинозвужувальний засіб м’якого дії. Безпечно застосовувати в період вагітності та для пацієнтів дитячого віку.
• Полидекса – мають протизапальну дію, швидко знімають закладеність носа.
• Синупрет – протизапальний засіб, ефективно зміцнює імунну систему.
• Протарголовые краплі – засіб, що полегшує дихання і добре допомагає при хронічній формі запалення. До складу препарату входить срібло, тому ліки надає протимікробний ефект.

Дуже часто для лікування будь-яких запальних захворювань використовують антибіотичні препарати. Антибіотики при гаймориті при вагітності призначає лікуючий лікар. Самостійно приймати такі ліки протипоказано, так як це загрожує різними побічними ефектами, які можуть негативно позначитися як на жіночому організмі, так і на розвитку плоду.

При лікуванні гаймориту, кожна майбутня мама повинна знати наступне:

• З допомогою антибіотиків лікують гостру форму хвороби. Найчастіше вагітним призначають: Цефалоспроины 3 покоління, Азитроміцин, Спіраміцин або Агументин.
• Для лікування краще не використовувати таблетовані антибіотики. Тому лікар призначає промивання препаратами гайморових синусів. При таких процедурах пацієнтці призначають антигістамінні засоби для зменшення набряклості слизової оболонки.

[1], [2], [3], [4], [5]

Лікування риносинуситу в період вагітності ускладнюється наявністю протипоказань на використання багатьох фармакологічних засобів. Народне лікування вважається безпечним, так як передбачає застосування рослинних лікарських компонентів.

Розглянемо найбільш ефективні і перевірені методи нетрадиційної медицини:

• Найпростіший і водночас доступний спосіб лікування, який можна виконувати в домашніх умовах – це прогрівання гайморових пазух. Для цього використовують тепле варене яйце або підігріту на сковороді сіль в мішечку з тканини. Засіб необхідно по черзі прикладати до гайморові пазухи на 5-10 хвилин.
• Для полегшення носового дихання можна провести промивання з концентрованим відваром ромашки або морської солі. Необхідно заварити Ромашку на водяній бані і ретельно процідити, а морську сіль розчинити в кип’яченій воді.
• На завершальній стадії гаймориту можна робити лікувальні інгаляції. Для цих цілей підійде звичайний варену картоплю. Хворий необхідно сісти над каструлею з картоплею, накрити голову рушником і дихати. Тривалість процедури залежить від швидкості охолодження пара.

Застосування народних методів повинно бути узгоджене з лікарем. Так як немає впевненості в тому, що подібне самолікування не стане причиною побічних реакцій.

Хірургічне втручання при запаленні гайморових пазух, застосовується при хронічних формах недуги і вважається крайнім заходом. Оперативне лікування в період вагітності не рекомендоване, оскільки операція передбачає використання різних медикаментів. Дію яких негативно відбивається на самопочутті пацієнтки і розвитку майбутньої дитини.

Основна мета хірургічного втручання – це звільнення закладених гноєм пазух. Під час операції можлива видалення поліпів, тканин і частин кістки. Існує кілька видів операції, проведення яких залежить від того наскільки і яка пазуха закладена, від передбачуваного обсягу видаляються тканин.

Використовується для ліквідації запалення, видалення слизу і гною. Перед процедурою лікар виконує місцеву анестезію і проколює кісткову перегородку спеціальною голкою. З допомогою шприца відсмоктується вмісту носової порожнини та проводиться її промивання.

Проводиться в тому випадку, якщо консервативна терапія не дала очікуваних результатів. В ніс вводиться ендоскоп та хірургічний інструмент. З їхньою допомогою лікар видаляє кісткові перегородки, дефектні тканини і виводить гнійний ексудат. Вся процедура займає не більше 90 хвилин.

Даний вид оперативного втручання доцільно проводити при хронічному запаленні з ускладненнями. Під час операції лікар видаляє частину тканини або кістки, забезпечуючи нормальний відхід гнійного і слизового вмісту гайморових пазух.

Низько травматична операція, основна мета якої розширення соустий між носом і навколоносових порожнинами. Під час операції використовуються спеціальні провідники та гнучкі катетери. Потрапляючи в порожнину пазухи, на катері роздувається манжета, яка збільшує діаметр протоки.

Це радикальне хірургічне втручання, проводиться при необоротних змінах слизової оболонки носових синусів і неефективності більш щадних методів. Процедуру проводять під наркозом. Лікар робить розріз над верхньою губою з боку ураженої пазухи.

Після будь-якої операції пацієнта чекає відновний період, тривалість якого залежить від обсягу хірургічного втручання. Для якнайшвидшого одужання, хворим призначають антибіотики, антигістамінні, судинозвужувальні і глюкокортикоїдні препарати.

Краплі в ніс при гаймориті допомагають позбутися від закладеності носа і хворобливої симптоматики захворювання. Не дивлячись на те, що до складу крапель входять активні лікарські компоненти, препарат дозволяє тільки на час позбутися від симптоматики захворювання.

Краплі в ніс при гаймориті необхідно правильно використовувати, перед їх застосуванням рекомендується прочистити носові ходи. Для цих цілей підійде морська або проста йодована сіль, розчинена в кип’яченій воді.

На сьогоднішній день на фармацевтичному ринку безліч препаратів, які допомагають у лікуванні запальних процесів у носових пазухах. Але використовуючи краплі від гаймориту потрібно дотримуватися певну послідовність.

Після застосування судинозвужувальних крапель, необхідно використовувати краплі від гаймориту з антибіотиками. Другий препарат можна використовувати через 20-30 хвилин після першого закапування носа. Оскільки концентрація антибіотика в ліках невелика, то вони не мають згубної дії на шкідливу мікрофлору, але дозволять поліпшити загальний стан і дихання носом.

Якщо гайморит хронічної форми, то швидше за все до краплях виникло звикання і потрібний терапевтичний ефект не буде досягнутий. Саме тому краплі в ніс при гаймориті краще використовувати тільки за призначенням лікаря.

Народне лікування гаймориту при вагітності

Вильпрафен

Застосування рослинних компонентів для усунення запальних захворювань відноситься до народних методів. Лікування травами дозволяє зняти набряк зі слизової оболонки, зменшити запальний процес і вивести гнійний вміст.

З трав готують відвари або використовують свіжий сік. Розглянемо ефективні лікарські трави від гаймориту:

• З квіток календули приготуйте відвар і просочіть ним ватні тампони. Введіть їх в гайморові порожнини. Для приготування відвару візьміть 1-2 ложки сухих квіток календули і залийте 1-2 склянки окропу. Засіб має настоятися протягом 2 годин, після чого його потрібно ретельно процідити і можна застосовувати.
• З соку бульб цикламена європейського готується відмінний протизапальний засіб. Рослина необхідно подрібнити і добре віджати сік. В кожну ніздрю закапують по 2 краплі соку 1 раз на добу протягом 5-7 днів.
• Лікувальними властивостями володіють листя каланхое. Листочки необхідно промити, подрібнити і профільтрувати, тобто віджати для отримання чистого соку. В кожну ніздрю закапують по пару крапель засобу. Тривалість лікування – до 10 днів.

Народна медицина знає багато рецептів ефективних відварів і розчинів проти гаймориту. В більшості з них містяться антисептики і имунномодуляторы.

Ромашка

Найчастіше для лікування шляхом промивання носа, використовують відвари ромашки: кілька квіток цієї рослини заварюють у склянці води, остужівают, проціджують і готову субстанцію застосовують для вищеописаних процедур.

Містяться у чинному речовині ефірні олії та флавоноїди, впливають на слизову протиалергічну, заспокійливу і болезаспокійливу дію.

Прополіс

Дуже ефективний, особливо на ранніх стадіях гаймориту, розчин прополісу. Заваріть в 250 мл води 1 чайну ложку солі і додайте сюди п’ятнадцять крапель свіжої настоянки прополісу. Даний засіб, що застосовується протягом тижня 2-3 рази в день, суттєво полегшить перебіг хвороби і усуне симптоми гаймориту.

Чистотіл

Надзвичайно потужний антисептик у великих дозах отруйний! Для правильного приготування розчину візьміть одну склянку води і капніть туди за допомогою піпетки, дві краплі свіжого соку рослини. Чистотіл не тільки ефективно розріджує слиз і допомагає виводити гній з гайморових пазух, але також активно бореться проти поліпів, якщо вони є причиною хвороби.

Інші рослини

Крім вищезазначених засобів народної медицини, спеціальні розчини для промивання носа при гайморитах також роблять на основі кори дуба, календули, череди, шавлії, евкаліпта та інших рослин. Перед тим, як застосувати конкретний засіб даного типу, обов’язково проконсультуйтеся з вашим лікарем!

Соки овочів

Після процедури, через 10-15 хвилин, потрібно обов’язково висякатися, а через три години, повторно промити ніс вже звичайною кип’яченою водою кімнатної температури.

Досить поширеними методами є народні засоби мають натуральний склад. Вони є не менш ефективними, чим медичні, при цьому менше шкодять організму. Крім того вони містять засоби, які сприяють зміцненню імунітету. Розглянемо найпоширеніші з них:

• Відвар з прополісу – для цього потрібно склянку води та 5 мл солі. Воду необхідно закип’ятити, поки сіль повністю не розчиниться, після цього додати 12 крапель прополісу. Важливо промивати ніс свіжим розчином, процедуру необхідно проводити 4 рази на день.

  Дану настойку можна приготувати самому, так і придбати вже готовий аптечний препарат

• Відвар з чорної смородини – тут справа йде простіше. Пучок листя необхідно залити окропом 270 мл Курс необхідно проходити 2 тижні.
• Ромашка і мати-й-мачуха – необхідно підготувати один до двох квіток ромашки і мати-й-мачухи. Збір необхідно залити 300 мл окропу. Після того як відвар охолоне необхідно промивати ніс не менше 5 разів на добу. Завдяки регулярному використанню можна зняти набряк і подразнення слизової.
• Відвар з чистотілу — у всій природі не знайти сильніше антисептика, чим чистотіл. Якщо компонент використовувати у великій кількості, то він може бути отруйним для організму, якщо ж підбирати правильну дозування, то він допоможе впоратися з гайморитом. На 250 мл достатньо всього однієї краплі свіжого соку. Рослина допоможе вивести слиз і гній, а також позбутися від поліпів, які можуть бути частою причиною виникнення головних болів.

  Даний препарат так само можна купити в аптеці або приготувати самому

• Інші рослини – крім вищезазначених народних засобів застосовують настої з інших трав, які є ефективними. Такими компонентами є кора дуба, череда, шавлія, евкаліпт та інші рослини.

Гайморит є небезпечним видом запалення, від якого складно вилікуватись одним препаратом. Підступність захворювання полягає в тому, що воно може дати важкі ускладнення, якщо не почати вчасно комплексне лікування.

Запалення слизової оболонки гайморових пазух створює сприятливе середовище для розвитку патогенної мікрофлори і розростання вогнища інфекційного зараження м’яких тканин. Чим швидше буде розпочато лікування, тим менше ймовірності отримати ускладнення.

Для цього слід на самому ранньому етапі регулярно проводити санацію навколоносових пазух за допомогою промивань. Для приготування сануючих розчинів може використовуватися кухонна або морська сіль при гаймориті.

Така процедура на ранніх етапах хвороби допомагає уникнути ускладнень, які потребують проколів та інших хірургічних маніпуляцій. Але вона не повинна бути єдиним способом лікування гаймориту.

Призначити комплексне лікування , в рамках якого можна буде проводити і лікування гаймориту морською сіллю, повинен лікар.

Сольові промивання на початковій стадії гаймориту дозволяють:

• швидко зняти гостру симптоматику захворювання;
• очищати навколоносові пазухи від продуктів життєдіяльності патогенної мікрофлори;
• надавати м’яке антибактеріальний вплив на ділянку запалення;
• покращувати дихальні функції;
• знімати закладеність носа;
• посилювати ефект від дії системних препаратів, призначених лікарем.

Для зняття закладеності слід робити щоденні промивання з допомогою морської солі. Також її можна використовувати в профілактичних цілях.

Кухонна або морська сіль від гаймориту використовується давно. Але перед початком домашніх процедур з використанням сольового розчину необхідно пройти обстеження та проконсультуватися з оториноларингологом.

Це дозволить отримати дійсно лікувальний ефект від таких процедур, так як не при всякій формі гаймориту можна промивати навколоносові пазухи сіллю. Дуже важливо дотримуватися комплексної терапії, призначеної лікарем.

• зменшити набряки;
• зменшити вираженість інфекційного процесу;
• поліпшити носове дихання і нюх;
• поліпшити загальне самопочуття хворого.

Регулярне промивання порожнини носа сольовим розчином слід проводити перед використанням судинозвужувальних назальних препаратів і перед прийомом антимікробних ліків зовнішнього і системної дії. Промивання допомагають посилити терапевтичний ефект від медикаментозних препаратів.

Не можна проводити таку процедуру, якщо у хворого діагностовано гнійний гайморит або тримається висока температура. У цьому випадку промивання сіллю тільки погіршать його стан і може викликати ускладнення.

Щоб приготувати лікарські засоби на основі морської солі, необхідно слідувати деяким. Це дозволить максимально швидко досягти лікувального ефекту і прискорити процес одужання.

Щоб приготувати санирующий розчин для промивання порожнини носа і його придаткових пазух з морської солі потрібно взяти на один літр гарячої води і 3 столові ложки морської солі. Її можна купити в аптеці.

Після проведення такої процедури можна здійснювати прогулянки по вулиці протягом декількох годин. У день слід проводити дві – три процедури, використовуючи за один літр солоної води. Курс лікування триває 10 — 14 днів.

Щоб промивання придаткових пазух було повноцінним і дієвим, слід перед його проведенням використовувати назальні судинозвужувальні препарати. Для цього достатньо в кожну ніздрю закапати по одній краплі судинозвужувального засоби.

• гумову медичну грушу;
• заварювальний чайник;
• шприц без голки.

У ємність набирається розчин і вводиться в носовий хід. Проводити промивання потрібно над раковиною, злегка нахиливши голову набік. Розчин повинен виливатися з іншої ніздрі.

Щоб проводити санування носової порожнини у немовлят, слід використовувати піпетку або аспіратор. Мами повинні стежити, щоб розчин не попадав у вуха і в рот дитині, інакше він може вдавитися або вода стане причиною запалення середнього вуха.

Промивання носової порожнини сольовим розчином може дати лікувальний ефект тільки при правильному проведенні такої процедури і при використанні паралельно медикаментозних препаратів, купирующих запалення. В іншому випадку гайморит може перейти з гострою в хронічну або ускладнену форму.

Не можна промивати порожнину носа сольовим розчином при високій температурі і наявності гнійного запалення в гайморових пазухах. Лікування сіллю тільки тоді приносить відчутний ефект, коли воно є додатковою процедурою до основної медикаментозної терапії, призначеної оториноларингологом.

В іншому випадку хворий не зможе позбавитися від запалення тільки за допомогою одного сольового розчину. Сіль у розчиненому вигляді тільки надає сануючих дію. Знищити патогенну мікрофлору вона не в змозі.

Це роблять протимікробні препарати, які призначає оториноларинголог після обстеження хворого. Сіль може виступати в якості профілактичного складу, своєчасно очищає носової епітелій від потрапили на нього хвороботворних мікробів і вірусів.

Краплі в ніс при гаймориті

[14], [15], [16]

У більшості випадків, інфекція, яка викликала гайморит має змішане походження, тобто кількість збудників більше одного. Основні збудники гаймориту (запального процесу в гайморових пазухах):

• Стафілококи, золотистий стафілокок, коагулазоотрицательный стафілокок та інші.
• Стрептококи і коринебактерії.
• Моракселлы і фузобактерії
• Пептострептококи гемофільні палички.

Запальний процес при гаймориті супроводжується бактеріальним інфікуванням, саме тому необхідні антибіотичні препарати в краплях. Оскільки організм не в змозі самостійно справлятися з патогенними мікроорганізмами, то саме антибіотики блокують запальний процес в гайморових пазухах.

1. Препарати першої лінії

У дану категорію входять засоби, які застосовуються в першу чергу. Такі антибіотики володіють особливою ефективністю при гаймориті. Основні діючі речовини антибактеріальних крапель першої лінії: амоксицилін, азитроміцин, кларитроміцин.

2. Препарати другої лінії

Друга лінія лікарських засобів від гаймориту підходить для лікування пацієнтів з резистентними мікроорганізмами. Такі ліки відносяться до резервної групі і використовуються після препаратів першої групи.

3. Препарату третьої лінії

Такі лікарські засоби призначають для пацієнтів із запущеним гайморитом хронічної форми. В цю групу потрапляють не тільки ліки, але й ін’єкційні антибіотики від гаймориту. Найпопулярніші препарати даної групи: Гентаміцин, Цефтріаксон, Меропенем та інші.

Підбір ефективних крапель з антибіотиками від гаймориту – це завдання ларингооторинолога. Місцеві препарати, тобто спреї і краплі в ніс, які містять антибактеріальні речовини, які не проникають в гайморові пазухи.

Тому застосування таких препаратів не ефективно. Це говорить про те, що при хронічному і гострому гаймориті, лікування тільки краплями неефективно. Для повноцінного лікування рекомендується використовувати таблетовані та ін’єкційні препарати.

Самостійний вибір крапель мазі від гаймориту, може призвести до дуже важких ускладнень захворювання. Тому, при перших симптомах запалення гайморових пазух, необхідно звернутися за медичною допомогою. Лікар проведе діагностику захворювання, візьме аналізи і призначить ефективне лікування.

[17], [18]

• Судинозвужувальні речовини – використовуються для усунення набряклості слизової оболонки носа, що призводить до відчуття закладеності носового дихання. З судинозвужувальних речовин можуть використовуватися досить агресивні компоненти, тривале застосування яких призводить до підвищення артеріального тиску
• Антисептики і антибіотики – застосовуються для знищення бактерій і вірусів в носа і навколоносових пазухах. Наприклад, антибіотик гентаміцин може призвести до зниження слуху, тому його не використовують в приготуванні складних краплі від гаймориту для дітей.
• Антигістамінні препарати – найчастіше використовують димедрол, який є протиалергічну компонентом.
• Глюкокортикостероїди – гормональні речовини (дексаметазон, гідрокортизон) з протизапальною та протиалергічною дією. Добре всмоктуються слизовою оболонкою носа, потрапляють у системний кровотік, але можуть чинити негативний системний вплив.

У складних краплях при гаймориті всі вищеописані компоненти взаємодіють між собою і впливають на слизову оболонку носа. Слизова оболонка є тонким і ніжним органом, який завдяки реснитчатому епітелію знаходиться в постійному русі.

Головний недолік складних крапель у ніс в тому, що вони ніколи не проходили клінічних випробувань, які б могли підтвердити їх безпеку і ефективність. Саме тому після застосування таких крапель виникають побічні ефекти.

Склад складних крапель при гаймориті дозволяє дізнатися про ефективність лікарського засобу. В склад складних крапель входить декілька компонентів. Готують препарат по лікарського рецепту в аптеці або будинку. ЛОР вказує дозування всіх компонентів та тривалість лікування.

В склад складних крапель при гаймориті входять:

• Судинозвужувальні речовини – ефективно знімають набряклість зі слизової оболонки носових пазух.
• Антибіотики і антисептичні компоненти – знищують бактерії та мікроби в носі.
• Гормональні речовини для зменшення запального процесу і ризику появи алергії.
• Антигістамінні компоненти – противоалергенні складові складних крапель для лікування гаймориту.

Принцип роботи складних краплі від гаймориту спрямований на комплексне вплив і швидкий терапевтичний ефект. Але насправді лікувальний ефект залежить від складу крапель. Особливу увагу необхідно приділяти судинозвужувальних препаратів та гормональних компонентів, які можуть призвести до побічних дій.

Складні краплі відразу не можна припиняти використовувати, необхідно поступово зменшувати дозу. Все це говорить про те, що ефект від застосування складних крапель для лікування гаймориту може бути моментальним, а от тривалість лікувальної дії не завжди позитивна.

Судинозвужувальні краплі при гаймориті застосовуються для симптоматичного лікування захворювання. Судинозвужувальними властивостями володіє Изофра, краплі на основі рослинних компонентів Синуфорте і препарати з симпатоміметиками – Ринофлуимуцил.

Такого роду препарати полегшують виведення слизу, надають не тільки симптоматичне, але і етіотропне і протизапальну дію. Судинозвужувальні краплі приймають тільки за призначенням лікаря та не довше 6-7 днів, так як лікарські засоби цієї групи викликають звикання і сильно сушать слизову оболонку носових пазух.

Ліки протипоказано застосовувати пацієнтам з підвищеним артеріальним тиском, гіперчутливістю до діючих речовин судинозвужувальних препаратів, при вираженому атеросклерозі, атрофічному риніті, гіпертиреозі, цукровому діабеті та підвищеному тиску в оці.

У деяких випадках краплі викликають побічні реакції, які проявляються як сухість, печіння і сверблячка в носі. Побічні ефекти зростають при тривалому застосуванні препарату. У рідкісних випадках судинозвужувальні краплі призводять до сильних головних болів, підвищеного серцебиття, нудоти, порушень сну.

Для лікування хронічного гаймориту, крім крапель пацієнтам призначають жарознижуючі препарати, антибіотики, вітаміни та гіпосенсибілізуючі засоби. З крапель для носа використовують судинозвужувальні, які ефективно усувають набряки.

Хронічний гайморит має кілька форм, для лікування кожної підбирають певні краплі та інші препарати. Від форми захворювання залежать і симптоми гаймориту.

• Ексудативна форма – супроводжується тривалим двостороннім нежиттю, гнійними і водянистими виділеннями.
• Гнійна форма – виділення з носа мають неприємний запах і доставляють хворобливі відчуття при висякуванні з’явився.
• Катаральна форма – виділення тягучі, слизові оболонки, викликають проблеми з диханням. При даній формі гаймориту можуть виникати позиви до блювоти.
• Серозна форма – ексудат водянистий, носове дихання утруднене, спостерігається постійний головний біль

При легких формах хронічного гаймориту для лікування використовують консервативні методи: дані ліки і промивання. Як правило, пацієнтам призначають такі препарати: Асинис, Синупрет, Циннабсин, а також введення антибактеріальних і протигрибкових засобів.

[19], [20]

Краплі від гаймориту на основі рослинного екстракту цикламена. Принцип дії препарату заснований на подразненні чутливих рецепторів, з-за чого виникає рефлекторна гіперсекреція в слизовій оболонці носових пазух.

Комбінований лікарський засіб з діючими речовинами – неоміцин і поліміксин. Надає антибактеріальну і протизапальну дію. Краплі ефективні в лікуванні і профілактиці будь-якої форми гаймориту, особливо хронічної.

Назальні засоби місцевого застосування, які полегшують процес дихання. Найпопулярніші ліки з цієї категорії: Нафтизин, Ксиліт, Галазолін, Риностоп, Отривин, Назол, Санорин, Виброцил. Такі препарати ефективні тільки в перші дні лікування, тому їх необхідно використовувати не довше 7 днів.

Активні компоненти препаратів стимулюють адренорецептори слизової оболонки носових пазух, що призводить до зменшення набряклості. Це призводить до відтоку рідини з гайморових пазух і нормалізації дихання.

• Краплі в ніс з антибіотиками

Антибактеріальні краплі, випускають у формі спрею. Самий популярний препарат із цієї категорії Изофра. До складу засобу входить фрамецитит, який діє бактерицидно і знищує шкідливі мікроорганізми.

Краплі можуть використовувати як засіб для промивання носових пазух. Изофра не призначають пацієнтам з підвищеною чутливістю до аміноглікозидів. Побічні ефекти проявляються у вигляді алергічних реакцій.

Існує безліч препаратів від гаймориту, які мають різний механізм дії та форма випуску. Краплі від гаймориту ефективно усувають симптоми захворювання, але не впливають на шкідливі мікроорганізми, що викликають запалення.

• Вибір крапель залежить від індивідуальних і фізіологічних особливостей організму пацієнта і форми гаймориту. Не рекомендується самостійно застосовувати гомеопатичні краплі, так як результат лікування може бути досить непередбачуваний.
• Особливість гомеопатичних препаратів в тому, що терапія такими засобами займає набагато більше часу, чим лікування класичними назальними препаратами. При застосуванні крапель, лікувальний ефект проявляється через 2-3 тижні регулярного використання засобу. Гомеопатичні засоби використовують як допоміжний метод лікування, який істотно піднімає рівень імунної системи і покращує відтік гнійного вмісту з носових пазух.
• Гомеопатичні засоби від гаймориту є ефективним методом безпечного лікування. Найпопулярніші з цієї категорії: Еуфорбіум, Ларинол, Композитиум. Препарати безпечні для організму, знищують шкідливі мікроорганізми і мають мінімум протипоказань.

Замість післямови

Якщо жодне із запропонованих засобів вам не допомагає, а гайморит прогресує далі, то слід негайно звертатися за кваліфікованою лікарською допомогою — запущені форми цієї хвороби неможливо вилікувати самостійно і в домашніх умовах, тому, швидше за все, буде потрібна госпіталізація в стаціонар ЛОР-клініки і повний комплекс заходів консервативної, фізіотерапевтичної, а іноді і хірургічної медицини.

Не хворійте і відповідально ставтеся до власного здоров’я!

Протипоказання

Розчин для промивання носа прописується тим пацієнтам, які страждають від гострих і невыраженных респіраторних проблем:

• нежить;
• гайморит;
• алергічна закладеність носа;
• застуда.

Розчин не тільки звільняє носову порожнину від накопичилася слизу, але і дозволяє пом’якшити подразнення слизових, надає терапевтичний ефект при вірусних захворюваннях.

Цей засіб робить відразу 4 дії:

• Очищає порожнину носа;
• Заспокоює, знижує запалення;
• Запобігає закладеність;
• Бореться з бактеріями і вірусами.

Зверніть увагу! Промивання в домашніх умовах призначаються тільки при незапущених стадіях респіраторних проблем. Якщо пацієнт страждає від важкої стадії гаймориту, очищення пазух і порожнини носа може відбуватися тільки під наглядом лікаря.

В 62% випадків, якщо людина систематично користувався промываниями рік, а потім різко відмовився від них, частота його захворюваності і тяжкість респіраторних проблем різко збільшилися. До даних висновків прийшли лондонські медичні експерти.

Деяким пацієнтам процедура і зовсім протипоказана:

• Людям з низьким імунітетом. При очищенні носа вимивається природний склад слизових, яких запобігає попадання збудників хвороби в організм;
• Пацієнтам з алергічним ринітом. Дозволено використовувати процедуру нерегулярно. Однак не можна застосовувати промивання як основну міру боротьби з алергійним нежитем;
• Людям з порушеннями цілісності тканин у порожнині носа. Якщо всередині носа є нариви, подряпини, до загоєння цих порушень від розчинів доведеться відмовитися;
• Астматикам. Під час неправильної процедури склад може потрапити в легені і спровокувати напад.

Перед початком процедур рекомендується звернутися до Лора, щоб переконатися в доцільності промивань і відсутності протипоказань.

Гомеопатія

Лікування риносинуситу у майбутніх мам з допомогою гомеопатичних засобів – це альтернатива антибіотика і медикаментозним засобам. Гомеопатія може застосовуватися лише за лікарським призначенням з попереднім обстеженням пацієнтки. Найчастіше для терапії призначають такі засоби, як:

• Асинис.
• Циннабсин.
• Каліум Йодатум.
• Еуфорбіум композитум.
• Меркуриус Солюбилис.
• Кіновар.
• Силицея.

Тривалість лікувального курсу залежить від форми запалення і загального стану організму вагітної, тому його визначає гомеопат. Гомеопатія стимулює імунну систему, що прискорює процес одужання.

Промивання носа немовля

Повний список допустимих речовин:

• морська сіль (необхідно ретельно розчинити крупинки, пропустити розчин через марлю щоб уникнути механічних ушкоджень носа);
• відвар ромашки;
• шавлія;
• евкаліпт;
• календулу.

Процедура:

1. Якщо дитина вже тримає голову, для промивання його потрібно посадити у вертикальне положення над тазом.
2. Голову малюка необхідно злегка нахилити, рот відкрити, щоб уникнути проковтування складу.
3. Для промивання можна використовувати тільки м’яку гумову спринцівку або аптечну систему, спеціально виготовлену для немовлят. Спочатку необхідно ввести в носову порожнину пару крапель розчину і дати дитині звикнути.
4. Щоб слизова не ушкодилася, кінчик спринцівки змащується олією або вазеліном.
5. Коли дитина звикне до складу, необхідно збільшити натиск на спринцівку. Рідина повинна витекти через іншу ніздрю.

Процедура для зовсім маленьких дітей:

1. Якщо малюк ще не почав тримати голову, процедура проводиться на спині.
2. Дитині в носову порожнину спочатку вводяться 7-8 крапель з піпетки з сольовим або трав’яним складом.
3. Потім слизова акуратно промивається за допомогою спринцівки. У ній не повинно бути багато рідини: проковтнувши великий об’єм розчину (а це неминуче відбувається під час промивання), малюк може захворіти вушними розладами.
4. Після використання спринцівки ніс очищається джгутиками з вати довжиною до 5 см, при цьому в ніс вони повинні занурюватися не більше, чим на 2 см і бути змазані вазеліном.

Процедура протипоказана дитині, якщо у нього спостерігаються порушення (розсічення) верхнього неба – так звана «вовча паща». Процедура для таких дітей загрожує задушенням.

Також не можна проводити промивання дітям з такими проблемами, як:

• астма;
• гнійні запалення порожнини носа;
• небажано – при алергічних ринітах;
• не рекомендується в ранньому віці, коли дитина ще не тримає голову.

Перед використанням процедури обов’язково потрібно проконсультуватися з дитячим педіатром.

Доктор Комаровський – фахівець в дитячій педіатрії. Для промивання носа малюкові він рекомендує купувати засіб «Салін». Це аптечний препарат у спеціальному флаконі, він розпорошується по типу спрею. Перевага «Саліна» — м’яке дію. В 1 л.

Застосування сольового розчину при промиванні носа

Для здійснення процедур з промивання носових проходів краще задіяти морську сіль – її легко придбати в аптечних мережах. Вона більш ефективна в порівнянні з кухонної, але при цьому важливо використовувати складу, який не має додаткових компонентів.

Тому косметична сіль не підійде. Якщо ж морська сіль недоступна, то дозволено використати і звичайну кухонну сіль.

Для приготування сануючих розчину необхідно взяти чистий посуд. Перед її використанням потрібна додаткова очисна обробка з безпечним миючим складом, наприклад, з милом.

Фахівці радять брати мінеральну воду в бутилированном вигляді, але підійде і звичайна вода з питного водопроводу. Попередньо її кип’ятять і потім охолоджують до комфортної температури – не більше 40 градусів.

Необхідна кількість солі висипається у підготовлену воду, після чого потрібно перемішати склад, щоб вона повністю розчинилася в рідині.

Безпосередньо сама процедура проводиться за допомогою деяких пристосувань:

1. З використанням шприца або спринцівкою. Розчин пропонується впорснути по черзі в кожну ніздрю.
2. Інгалятором, в який треба залити склад, надіти маску і дихати.
3. Закапування розчину для санірування порожнин звичайної піпеткою. Метод підійде для маленьких пацієнтів.
4. З застосуванням долоньки. Розчин взяти в руку і почати втягувати ніздрями, щоб рідина вийшла через ротову порожнину.
5. Методом йога, коли воду з сольовим компонентом заливають в чайничок. Потім треба нахилити голову в бік і почати поступово вливати розчин у першу ніздрю, щоб рідина виходила з другої.

У день зазвичай проводять до 2-4 процедур, на кожну з яких беруть до 100-200 мл. Під кожну маніпуляцію протягом дня треба готувати новий склад, оскільки він не підлягає зберіганню з-за втрати лікувальних властивостей. Загальний курс триває 1-2 тижні.

Пацієнти, які не хочуть самостійно займатися приготуванням розчинів, можуть скористатися покупними засобами з аналогічним ефектом.

Фахівці рекомендують такі препарати:

1. «Долфін» – комплексний засіб, що включає солі і мікроелементи. Відрізняється присутністю, наприклад, хлоридів, сульфатів, сполук кислот органічного типу. Присутній бром з йодом, а також солодка з шипшиною у вигляді екстракту.
2. «Аква Маріс» – включає іонізовану очищену морську рідина. У розчині присутні кальцій з магнієм, а також хлор і натрій. Використовувати засіб досить просто, оскільки в комплект входить спринцівки.
3. «Аквалор» з мінералами і компонентами морської води. Препарат має протизапальний ефект, забезпечує зволоження носової порожнини.
4. «Хьюмер» – випускається у вигляді назального спрею або ампул з одноразовим використанням. Оскільки в процесі процедури створюється підвищений тиск, то слід дотримуватися обережності при лікуванні маленьких пацієнтів.
5. «Меример» – володіє схожим складом, але випускається у вигляді крапель і аерозолю.
6. «Салін» – спрей назального типу.

Промивання носа сольовим розчином – простий і доступний метод лікування нежиті. Під час процедури знищуються хвороботворні бактерії, порожнину носа очищається від забруднення.

Натрію хлорид розчин для інфузій 0,9% продається в аптеці, він вже стерильний. Але для правильного та безпечного використання флаконів і ампул, в які розфасоване ліки, потрібні професійні навички.

Набагато простіше і дешевше зробити лікувальний засіб будинку: потрібно лише строго дотримуватися інструкції. Закип’ятіть склянку води, остудіть її до 34-37 градусів. У ретельно вимитий посуд влийте цю воду і всипте 2-3 г кухонної солі (трохи менше половини чайної ложки).

Для дорослих у готовий склад можна капнути одну-дві краплі йоду і харчової соди на кінчику чайної ложки. Всі інгредієнти розмішати до повного розчинення. Необхідно щоб в лікувальному засобі не було ніяких нерозчинених частинок. Тому все зайве потрібно процідити через марлю.

Не можна брати воду гаряче або холодніше чим належить. Холодна вода подразнює слизову, гаряча – обпікає. Тепла вода з-під крана так само не годиться. Її потрібно очистити від мікробів кип’ятінням.

Розчин для промивання носа найлегше приготувати в домашніх умовах. Рідини власного виготовлення дозволяють заощадити засоби і час, уникнувши походу в аптеку.

З кухонної солі

Кухонна сіль легко розчиняється, але вважається недостатньо ефективною для промивання носа. Її краще доповнювати содою (див. нижче). Однак, якщо пацієнт хоче отримати м’який розчин, який не викликає відчуття печіння, це оптимальний варіант. Третина чайної ложки солі розвести в кип’яченій воді кімнатної температури (одній склянці).

З морської солі

Рецепт і пропорції приготування ті ж, що і з кухонною сіллю. Але потрібно доповнити процідити розчин через марлю, щоб рідини не залишилися великі частинки солі. Якщо ретельно розміщувати морську сіль в теплій воді, можна відмовитися від проціджування через марлю.

З солі і соди

У теплій воді розвести 1 чайна ложка кухонної солі і 1 ложка соди. Якщо склад готується для дитини, концентрацію потрібно знизити до третині чайної ложки і для обох речовин. Сода і сіль розводять в одній склянці води (250-300 мл).

З солі з йодом

Розчин солі з йодом володіє кращими антисептичними властивостями. Щоб зробити промивання знезаражувальним, в розчин солі (від 1/3 до 1 ч. л. на 250 мл) додається 10 крапель йоду. Розчин потрібно ретельно розмішати до отримання однорідного кольору.

Фурацилін вводиться в ніс шляхом використання шприца. Для одного промивання достатньо 5 мл розчину. Речовина використовується 2-3 рази в день при гаймориті.

Для приготування слід використовувати бактерицидні та лікувальні трави:

• шавлія;
• ромашку;
• евкаліпт;
• календулу.

З пелюсток рослини готується відвар. Концентрований відвар можна розвести у воді, а рідкий разбавки не вимагає. Рідина зручно вводити в носову порожнину за допомогою спринцівки. Вона підходить пацієнтам з подразненням слизових, але позначиться негативно на стан алергіків.

Фізіологічний розчин рекомендується пацієнтам з порушеною структурою захисних війок. Його можна придбати окремо або в складі аптечних препаратів для промивання носа. Фізіологічний розчин (9%) можна набирати з флакона з гумовою кришкою за допомогою шприца, потім видаляти голку і вводити складу в ніс.

Із соку буряків та рідкого меду можна приготувати рідина для відновлення і очищення носа. Вона допомагає зняти запалення, не призводить до подразнення шкіри, однак не володіє бактерицидними властивостями.

Дорослі можуть промивати ніс 3-4 краплями чистого бурякового соку. Для дітей слід готувати розчин з води і соку в пропорції 1:1. Мед можна додавати для пом’якшення слизової: половину чайної ложки рідкого складу на 250 мл води. Промивання проводиться стандартним способом за допомогою спринцівки або шприца.

Щоб не призводити до виникнення гаймориту, необхідно насамперед берегти свій організм. Для цього необхідно відмовитися від шкідливих звичок і тепло одягатися. Намагатися періодично зміцнювати імунітет, приймати вітамінні комплекси і робити зарядку.

Крім того при такому захворюванні краще не обмежуватися тільки промиванням, але і використовувати таблетки при гаймориті.

Якщо ж у Вас запущена стадія гаймориту, то в даному випадку вилікувати промиванням вже не можна необхідно вдатися до допомоги фахівців. Хворому необхідно буде пройти цілий комплекс терапії.

Якщо пацієнт все ж вирішив зайнятися промиванням носа, обов’язково повинен знати, в якій послідовності проводиться ця процедура. Для початку треба підготувати все необхідне, а після переступати до нескладним, але обов’язковим маніпуляцій. Отже:

1. Вибрати зручне місце перед раковиною, якісно очистити носові проходи від скопилася слизу. Проводити сеанс тільки тоді, коли носова порожнина виявиться чистою.
2. Нахилити голову на один бік, а в протилежній руці тримати ліки для полоскання носа в домашніх умовах.
3. В одну ніздрю під нахилом влити порцію лікувального складу, а потім акуратно перевернути голову на другий бік таким чином, щоб вода витекла з іншої ніздрі.
4. Аналогічні маніпуляції провести з другою ніздрею, причому діяти в заданій послідовності, поки гайморові пазухи остаточно не будуть очищені.
5. Якщо проводити таку процедуру по кілька разів за добу і обов’язково перед сном, можна не тільки нормалізувати носове дихання, але і поліпшити якість сну, нормалізувати стан нервової системи.