Місцеві ускладнення ангіни у дорослих і дітей
Які ускладнення можуть бути після ангіни у дитини? Якщо вчасно не вжити заходів по лікуванню цього захворювання у пацієнтів дитячого віку, то можлива поява наступних ускладнень.
Ревматизм – найбільш поширена і одна з небезпечних наслідків. Виникає внаслідок попадання збудників всередину серця або суглобів.
- Серцевий ревматизм – представляє величезну небезпеку дітям в будь-якому віці. Для запобігання появи, необхідно прибрати будь-які навантаження на організм при лікуванні, навіть після завершення прояву симптомів.
- Ревматизм суглобів – дуже небезпечний через те, що в дитячому віці відбувається ріст і формування кісток і суглобів. Тому вони не здатні переносити важкі навантаження. Вплив ревматизму на суглоби, здатне викликати також інші захворювання у вигляді артриту, артрозу, деформація великих суглобів (таких як колінні суглоби), а також пов’язане з появою патологій у хребті.
https://www.youtube.com/watch?v=9mqz5czLYik
Важливо! Шкідливі наслідки, що впливають на нирки, полягають у виникненні запалень переходять у нагноєння. Зазвичай супроводжуються гострими болями в поперековому відділі.
Менінгіт – є специфічним ускладненням, що виявляється в більшості випадків у дітей. Полягає в запаленні оболонки головного мозку, яке важко піддається лікуванню, а також викликає катастрофічні наслідки, аж до летального результату.
- Скарлатина – небезпечна відсутністю імунітету до цього захворювання у дітей.
- Абсцес – запалення і виникнення нагноєнь у лімфатичних вузлах, які розташовуються поруч з хребтом. Він здатний перешкодити надходженню повітряного потоку до легким. Внаслідок цього, дитині буде нічим дихати і він задихнеться. Крім того, може відбутися розрив його стінок. Це призведе до зараження крові.
- Кровоточивість – мигдалини дитини мають дуже тонкі стінки. Майже будь-яка форма захворювання здатна заподіяти їм серйозні ушкодження. Залежно від ступеня нагноєння кровоточивість може бути сильною чи слабкою. Вона супроводжується болем в області горла і кашлем.
- Хронічна ангіна – зазвичай проявляється у: збільшенні розміру мигдалин, появі постійного кашлю і безперервного подразнення горла, тимчасовому або постійному нагноєнні, освіту мовою молочного або жовтуватого нальоту. При невеликому переохолодженні захворювання може загостритися.
Зазвичай проявляються через два — три тижні, після проходження хвороби. Під час перебігу захворювання, в організмі відбувається вироблення антитіл, знешкоджуючих збудники. Іноді вони завдають шкоди власним органам, вбиваючи білки сполучних тканин.
Важливо! Серцевий ревматизм в деяких випадках тягне за собою набутий порок серцевого клапана, який має період розвитку до одного року.
Виникнення болю в серці, порушення ритму серця, поява набряків на кінцівках з синім відтінком, а також часта задишка – ці симптоми свідчать про початок процесу запалення в області миокарды – міокардиту.
Вплив на вухо
Найчастіше виникають через порушення постільного режиму, переохолодження, або передчасного припинення курсу терапії. Відбувається набряк мигдаликів, з’являються хворобливі відчуття в горлі і вухах, підвищується температура тіла.
На колінні суглоби
Виникають у вигляді ревматизму в рідкісних випадках, симптомами є: підвищення температури, головний біль, погане самопочуття, відчуття ознобу, болю в суглобах, що заважають пересуванню. Ознаки захворювання проявляються протягом декількох тижнів.
Запалення вуха
Отит – найбільш зустрічається ускладнення від тонзиліту (ангіни) у дітей. Хвороботворні бактерії при кашлі надходять у вухо по євстахієвої труби, яка з’єднує глотку зі середнім вухом. Отит починається як під час хвороби, так і після неї.
Розміри підщелепних лімфатичних вузлів завжди збільшуються при всіх проявах тонзиліту. Однак, запалення може торкнутися лімфовузли підключичної і шийної областей. Виник лимфадентит зазвичай лікують консервативно. Але у разі нагноєння вузлів вдаються до хірургічної операції.
Набряк гортані
Дане ускладнення після ангіни буває рідко, але є дуже небезпечним і вимагають прийняття термінових заходів. Прогресуючий набряк мигдаликів може перейти на гортань і голосові зв’язки.
Важливо! різко проявляється утруднення дихання – головний ознака набряку гортані. Створює небезпеку для життя пацієнта.
Постійні ангіни провокують формування хронічної форми тонзиліту з збільшенням мигдаликів в розмірах. В залежності від того, наскільки сталося розростання тканини мигдаликів, вибирається медикаментозний або хірургічні методи лікування.
Важкий перебіг хвороби іноді призводить до утворення абсцесу.
- Паратонзилліт. Найпоширеніший тип ускладнень тонзиліту. Запальний процес розвивається в тканинах навколо мигдаликів. Проявляється болючими відчуттями при рухах голови, відкриванні рота. Сильна біль у горлі робить процес ковтання скрутним. Мигдалина набрякає, а через 3-4 дні набряк переходить у абсцес – накопичення гною під слизовою. Лікування проводиться антибіотиками. В особливо складних випадках вдаються до хірургічного втручання.
- Парафарингеальный (окологлоточный) абсцес. Дуже важкий і небезпечний стан. Спостерігається утворення гною в тканинах окологлоточного простору. Розвивається на тлі паратонзилліта. З’являється різкий біль з одного боку. У хворого виникають проблеми з відкриттям рота. Запалення зачіпає м’язи шиї, лімфовузли. Можливе надходження гною в зону сусідніх судин і нервів. Показана негайна (протягом 2-3 годин) операція і прописуються антибіотики.
- Ретрофарингеальный (заглотковий) абсцес. Нагноєння тканин задньої стінки глотки. В основному це хвороба дітей. Симптоми: набряк слизової, біль при ковтанні, може завагатися дихання. В такому стані показана термінова операція з призначенням антибіотиків.
Реакції організму дітей на хвороби відмінні від таких у дорослих. У них можуть виявлятися свої специфічні ознаки.
Крім описаних вище ускладнень при ангіні, у дітей може розвинутися скарлатина, так як у них ще не вироблені антитіла до стрептокока — збудника цього захворювання.
У дітей ускладнення після ангіни можуть спостерігатися у вигляді кровотеч на мигдалинах.
У них дуже тонкі стінки судин і запалення мигдалин іноді призводить до появи кровотечі. При виникненні його необхідно негайно звернутися до лікаря.
Ретрофарингеальный абсцес є одним з небезпечних ускладнень ангіни у дітей. Це захворювання характеризується розвитком гнійника в хребетної області і заднього глоткового відділу. У цьому проміжку у маленьких дітей розташовуються лімфовузли, які через нормальних фізіологічних змін усуваються у віці до шести років.
Небезпечно це захворювання тим, що воно провокує порушення дихальних функцій, внаслідок якого відбувається ядуха. Зважаючи фізіологічних змін з приводу зникнення цих лімфовузлів, виникнення такого роду ускладнень у дорослих виключено.
Також запізніле або незавершене лікування ангіни у дітей може стати причиною розвитку пороку серця. Щоб цього не допустити ускладнення або мінімізувати ризик розвитку ускладнень, дітям і дорослим потрібно проводити наступний ряд профілактичних дій:
- Після того, як біль у горлі усунена, полоскання все одно потрібно продовжувати, щоб вимити з мигдалин інфекцію та не допустити її поширення по крові до інших органів.
- Дуже важливо після одужання не захворіти знову, для цього варто уникнути прогулянок в холодну сиру погоду і вживання холодних продуктів у великих порціях.
Ангіна наслідки може мати і місцеві. Часто відбувається розвиток отиту. Хвороба виникає у дітей і дорослих і характеризується розвитком запалення в середньому вусі. Може пошкодитися барабанна перетинка. Запалення проявляється такими симптомами:
- високою температурою;
- виникає сильна слабкість;
- погіршується загальний стан організму;
- знижується або повністю зникає здатність чути.
Ускладнення при ангіні бувають різні. Може виникнути пневмонія, набряк гортані, флегмона сітківки та багато інших. В якості наслідки гнійної ангіни може розвиватися абсцес і флегмона. Ці патологічні процеси проявляються:
- Сильними болючими відчуттями в горлі.
- Збільшенням лімфовузлів.
- Високою температурою.
Ковтати стає дуже боляче. Людині доводиться сильно стискати щелепу. Лікувати ці ускладнення можна тільки за допомогою хірургічного втручання. Тільки так можна позбутися від гною.При набряку гортані спочатку змінюється голос. Хворому весь час хочеться відкашлятися, але нічого не виходить. Згодом набряк буде посилюватися і це викличе труднощі з диханням. Буде складно вдихати і видихати. З-за сильних порушень дихання може наступити смерть.Флегмони можуть стати причиною кровотеч з мигдалин. Це відбувається, коли пошкоджуються артерії, що живлять піднебінні мигдалини.Всі ці ускладнення лікують тільки в умовах стаціонару. При перших ознаках хворого потрібно негайно доставити до медичного закладу, так як ймовірність летального результату при цьому дуже висока.
Після ангіни нерідко розвивається отит. Найчастіше цей стан відбувається після катаральної ангіни, але не виключається поява отиту і після інших видів цього захворювання.
Патогенез
З якої причини виникають ускладнення після ангіни? Проникнення патогенів у дихальні шляхи є імпульсом для вироблення специфічних антитіл імунної системою. У свою чергу гликопротеиновые новоутворення ідентифікують чужорідні мікроорганізми в крові і знищують їх, нейтралізуючи метаболіти і отрути в тканинах.
Стрептокок откосится до числа факультативно-анаеробних бактерій, що містять у своєму складі цілий комплекс антигенів, схожих по структурі з антигенами суглобів, м’язової і ниркової тканини. З цієї причини імунна система може атакувати не тільки хвороботворні бактерії, але і тканини власних органів. Якщо вчасно не усунути інфекцію, можуть виникнути наступні види ускладнень:
- системні – патологічні процеси в організмі, що виникають у результаті розвитку імунологічних порушень. Системні наслідки ангіни характеризуються ураженням суглобів, серцевого м’яза, нирок і оболонок головного мозку;
- місцеві – щодо неважкі ускладнення ангіни, локалізуються лише в певних областях дихальних шляхів. Як правило, вони не представляють особливої загрози для життя, проте несвоєчасне усунення локальних ускладнень може призвести до появи більш важких наслідків.
Важливо! Дострокове закінчення курсу медикаментозного лікування найчастіше призводить до розвитку ускладнень.
Загальні ускладнення
Ревматизм і порок серця не рідко є ускладненнями, що з’явилися при перенесеної ангіни. В процесі хвороби у людини починають продукуватися антитіла, які часом повертаються проти самого організму.
У місцях порушення сполучної тканини утворюються ревматоїдні вузлики, які пізніше рубцюються і сприяють збоїв в роботі клапанів серця. Результат – порок серця. Він формується 3-12 місяців.
Крім ревматизму, після тонзиліту може утворитися міокардит. Це запалення серцевого м’яза.
У людини з’являється:
- задишка;
- частішає серцебиття;
- вени шиї набухають;
- набрякають ноги;
- синіє шкіра.
Ознаки ускладнення проявляються через 2-3 тижні після перенесеної на ногах ангіни.
Дуже важливо під час звернутися до лікаря і почати правильне своєчасне лікування.
У дітей аутоімунний процес може викликати ендокардит, коли уражаються тканини всередині серця. Спостерігається підйом температури, набряклість і з’являються симптоми серцевої недостатності.
Поразка суглобів
Ревматизм – це хвороба, повреждающая сполучну тканину, з якої складаються клапани серця і суглоби. Тому поряд із серцем, під удар ускладнень при ангіні у дорослих та дітей потрапляють суглоби.
При розвитку ревматизму:
- піднімається температура;
- з’являється озноб;
- болять суглоби.
Біль має блукаючий характер. Спостерігається припухлість суглобів, їх почервоніння, болючість рухів. Такий стан може зберігатися декілька тижнів, потім усі симптоми зникають. Іноді підвищується чутливість суглобів до зміни погоди.
Лікування при ревматизмі медикаментозне поєднане з прийняттям фізіотерапевтичних процедур.
Ускладнення на нирки
Через 1-2 тижні після одужання від ангіни може з’явитися запалення в нирках – пієлонефрит (запалення ниркової тканини) або гломерулонефрит (запалення ниркових клубочків).
У хворого спостерігається:
- підвищення температури, яке не знімається стандартними жарознижувальними препаратами;
- починає боліти спина в районі нирок;
- сильна інтоксикація.
Небезпечно, коли починається гнійна форма. Це може викликати ниркову недостатність.
Зрідка у дітей та у дорослих з сильно виснаженим імунітетом місцеві ускладнення типу паратонзиляторного абсцесу можуть стати джерелом, з якого інфекція з кров’ю потрапляє в головний мозок.
Розвивається менінгіт – запалення оболонок головного мозку. Захворювання починається підвищенням температури, слабкістю. Відмітна ознака захворювання — синюшна окантовка біля губ.
Як тільки виникає підозра на менінгіт потрібно терміново звернутися до фахівця.
Саме важке ускладнення, яке виникає від гнійної ангіни і після будь-якого гнійного захворювання. При сепсисі патогенна середовище потрапляє в кров і розходиться по всьому організму, вражаючи орган за органом.
- слабкість;
- нездужання;
- постійно підвищену температуру.
Іноді буває дуже складно виявити це ускладнення.
Хворих з септичним діагнозом в обов’язковому порядку госпіталізують і застосовують великі дози антибіотиків. Але часто несприятливі прогнози.
Ці захворювання частіше бувають викликані стрептококовою інфекцією і проявляються через деякий час (зазвичай близько місяця) після одужання від ангіни. Їх поява пов’язана з інфекційно-алергічної природою ангіни.
На впровадження стрептококів організм виробляє велику кількість антитіл, що утворюють комплекси з антигенами цих мікробів. Циркулюючі комплекси осідають в деяких тканинах, мають деяку схожість своїх білків з антигенами стрептококів, і викликають в них розвиток аутоімунного запалення, тобто захисної реакції організму, спрямованої не проти мікробів, а проти власних клітин.
Найбільш часто виникає і несе велику небезпеку для здоров’я ревмокардит. Інше важке ускладнення – гломерулонефрит. Нерідко розвиваються і інші пізні ускладнення ангіни:
- інфекційний поліартрит;
- пієлонефрит;
- апендицит;
- сепсис;
- тонзіллогенний медіастиніт.
Ревмокардит
В середині ХХ століття ревматичне ураження серця після ангіни зустрічалося у багатьох людей. В даний час частота такого ускладнення дещо знизилася, проте воно все ще актуально.
Ревмокардит частіше реєструється у дітей молодшого і середнього шкільного віку. Це прояв ревматизму – системного захворювання, викликаного стрептококової інфекцією. У легких випадках хвороба ніяк не проявляється.
У більш важких варіантах хворих турбує задишка, серцебиття, болі в області серця без зв’язку з навантаженням, задуха в положенні лежачи, набряки ніг. Ревмокардит, незалежно від ступеня його тяжкості, призводить до формування пороку серця.
Гломерулонефрит
Це ускладнення найчастіше виникає у дітей у віці від 5 до 9 років. Через 1,5-2 місяці після одужання від ангіни діти стають млявими, знижується їхня успішність у школі. Потім розвивається класична клінічна картина, що включає набряки, підвищення артеріального тиску і зміни в сечі.
Лікування захворювання досить тривалий, але в більшості випадків хвороба закінчується одужанням. Лише в однієї дитини з 100 хворих згодом розвивається хронічна ниркова недостатність.
Інші ускладнення
Системні ускладнення ангіни можуть бути пов’язані з поширенням мікробів по судинному руслу і осідання їх у різних органах. Там виникає запалення, яке спочатку може не проявлятися, виходячи на перший план вже після одужання.
Можуть уражатися легкі, апендикс, середостіння, суглоби, ниркові балії. У важких випадках розвивається загальне зараження крові, сепсис. Всі ці ускладнення мають характерні симптоми, добре відомі лікарям.
Етіологія
Найчастіше причиною виникнення тяжких ускладнень після гострого тонзиліту є несвоєчасне проходження антибактеріальної терапії або дострокове закінчення курсу. Уявне одужання змушує багатьох пацієнтів припиняти медикаментозне лікування, внаслідок чого вогнища запалення починають поширюватися на сусідні органи і тканини. Крім того, ускладнення може виникати з таких причин:
- зловживання антибіотиками;
- неправильна постановка діагнозу і терапія;
- лікування виключно народними засобами;
- знижена резистентність організму;
- передчасний відмова від медикаментозного лікування.
Якщо лікар призначає курс лікування тривалістю 10-14 днів, не можна відмовлятися від прийому медпрепаратів раніше покладеного терміну. Позірне поліпшення самопочуття не гарантує відсутність мікробних агентів в уражених тканинах.
Профілактика наслідків тонзиліту
Як не допустити розвитку ускладнень ангіни або послабити їх наслідки:
- дотримувати постільний режим під час лихоманки при ангіні;
- виконувати всі рекомендації лікаря, пройти повний курс антибіотикотерапії;
- уникати самолікування;
- стежити за своїм самопочуттям і здоров’ям перехворів дитини протягом як мінімум 2-х місяців після хвороби;
- при появі нової хвилі лихоманки, погіршення самопочуття, виникненні будь-яких скарг терміново звертатися до лікаря.
Ускладнення на серце після ангіни –це далеко не найстрашніше, що може статися. Існує велика кількість станів, які можуть закінчитися смертю людини. Тому краще попередити розвиток ускладнень. Для цього слід виконувати такі рекомендації:
- При наявності тонзиліту хворий повинен перебувати в ліжку. Навіть, якщо температура тіла не підвищена, але в ротоглотці відчувається дискомфорт, слід дотримуватися постільного режиму.
- Лікування повинно бути правильним і своєчасним. Місцево можна використовувати антисептичні аерозолі та різні розчини для полоскання горла.
- Змащувати хворі мигдалини спеціальними засобами.
- Вживати лікарські препарати в залежності від причини захворювання. Якщо це вірус, противірусні, при бактеріальному походження патології необхідні антибіотики.
- Важливо дотримувати питний режим. Хворому показано велику кількість теплої рідини.
- Навіть, якщо розвиток хвороби зупинено і стан покращився, необхідно протягом декількох тижнів уникати переохолоджень і сильних фізичних навантажень.
- Для профілактики тонзиліту та інших захворювань, необхідно зміцнювати імунну систему. Це можна робити за допомогою спеціальних препаратів – імуномодуляторів, а також відваром шипшини і фейхоа.
Всі ці рекомендації слід дотримуватися не менш чим місяць після повного одужання. Якщо нехтувати порадами, то недолікована ангіна викличе наслідки обов’язково, може і не через місяць, то в майбутньому, перенесене захворювання дасть про себе знати.
Якщо людина перенесла будь-яку форму тонзиліту, він повинен знаходитися під наглядом лікаря, який лікував захворювання і періодично здавати кров на аналіз. З допомогою лабораторних досліджень можна контролювати стан всього організму.
навіть, якщо виникне ускладнення, то профілактичні обстеження допоможуть вчасно виявити і вилікувати. Чим небезпечна ангіна, повинен знати кожен. Це допоможе людям відмовитися від самолікування і вчасно звертатися до фахівців.
Основна і найбільш ефективна профілактична міра розвитку ускладнень при ангіні – це раніше звернення до фахівця і суворе дотримання його рекомендацій, в тому числі і призначеного режиму.
Щоб не допустити нових проблем або звести їх до мінімуму необхідно:
- Дотримуватися постільного режиму при лихоманці аж до нормалізації температури.
- Не допускати самолікування.
- Не нехтувати місцевим лікуванням – ефективно полоскання горла, використання аерозолів з антисептичною дією та інших.
- У разі явного погіршення стану хворого, появи нової симптоматики, негайно звертатися до фахівця.
- Змащувати запалені мигдалини.
- Суворо дотримуватися призначень лікаря, лікуватися антибіотиками, якщо вони були призначені або противірусними засобами.
- Пити багато теплої рідини (не холодною, не гарячої).
- В рамках відновного періоду не допускати переохолодження, мінімізувати фізичне навантаження.
- Уважно ставитися до свого організму протягом наступних двох місяців після лікування ангіни.
Берегти організм необхідно, навіть коли захворювання відступить. Багато серйозні ускладнення проявляються лише через кілька тижнів, а порушення режиму тільки посилить їх.
До якого лікаря звернутися
Так як найчастіші ускладнення ангіни – місцеві, при посиленні болю в горлі потрібно звернутися до ЛОР-лікаря. Допоможуть діагностувати ускладнення педіатр, терапевт, сімейний лікар, які добре знають пацієнта.
Подивіться популярні статті
Симптоми тонзиліту дуже схожі з проявами більшості ЛОР-захворювань, що супроводжуються утворенням вогнищ запалення в дихальних шляхах. При виникненні характерних клінічних проявів хвороби слід проконсультуватися з фахівцем.
Які основні симптоми розвитку бактеріальної інфекції? До числа найбільш поширених ознак виникнення ангіни відносяться:
- фебрильна лихоманка;
- дискомфорт у горлі;
- м’язова слабкість;
- головні болі;
- відсутність апетиту;
- збільшення лімфовузлів;
- гіперемія піднебінних мигдалин.
Характерною ознакою розвитку тонзиліту є білий наліт на слизовій горла, що виникає в результаті утворення гнійних вогнищ в мерцательном епітелії.
Виявивши перші симптоми ЛОР-захворювання, бажано пройти обстеження у фахівця. Як правило, самостійне лікування не сприяє одужанню, що обумовлено неефективністю застосовуваних препаратів.
Плутаючи ангіну з застудою, багато пацієнти намагаються купірувати прояви хвороби противірусними засобами. Однак бактеріальна флора не чутлива до дії противірусних ліків, що сприяє безперешкодному поширенню інфекції в організмі.
Ревматизм серця
Нерідко ускладнення ангіни викликають патології органів, і серце тому не виключення. Результатом ускладнень може бути ревматизм серця або навіть його порок. Найчастіше це відбувається при дезорганізації сполучної тканини, коли антитіла руйнують білки.
Також ангіна небезпечна розвитком запалення і ураження серця (міокардит). Симптоми міокардиту характеризуються аритмією, болем в серці, збільшенням вен в області шиї, набряклістю ніг і задишкою.
Всі вищевказані ускладнення можуть з’явитися після перенесеної пару тижнів тому ангіни «на ногах».
Ревматизм може виникати як у серцевих клапанах, так і в сполучних тканинах. Вплив ангіни на суглоби ідентично впливу на серцеві клапани. Розвивається ревматизм через попадання бета-гемолітичних стрептококів в кров.
Характеризується ревматизм суглобів гострим болем, набряком, почервонінням шкіри в області ураженого суглоба і іноді високою температурою. Часом симптоми на одних суглобах вщухають, на інших з’являються, через що відбувається хвилеподібне поразку. У такому разі хворому покладено не тільки медикаментозні препарати, але і сеанси фізіопроцедур.
В результаті тонзиліту часто розвивається серцевий ревматизм. Для цього захворювання характерна наявність патологічних змін у сполучній тканині. Ця патологія представляє серйозну небезпеку, так як вона поступово викликає порок серця може зробити людину інвалідом.
- загальна слабкість;
- хворобливі відчуття в області серця;
- висока температура;
- тахікардія.
Ревматизм, викликаний ангіною, часто супроводжується міокардитом. Для цієї серцевої хвороби характерне запалення міокарда.
Згодом, хвороба може призвести до утворення тромбів і закупорці судин. Якщо патологія поширюється на внутрішній листок міокарда, розвивається таке ускладнення ангіни, як ендокардит. Цей стан проявляється:
- частими кровотечами;
- виникненням набряків;
- зміною структури суглобів пальців;
- високою температурою;
- почастішання серцебиття.
Болі в серці з’являються пізно, тому на початкових етапах важко визначити, що проблема саме в серце. Але тим часом патологія прогресує. Ревматизм розвивається дуже швидко. Це ускладнення на серце формує вади клапанів і може викликати розвиток перикардиту.
При перикардиті можуть турбувати такі симптоми:
- Сильні болючі відчуття в серці, які посилюються під час кашлю, руху.
- Значне підвищення температури тіла.
- Озноб.
- Серцева біль іррадіює в лівий бік.
Якщо виникла ангіна серце може дуже сильно постраждати. Ускладнення можуть призвести до порушення якості життя і інвалідизації людини.
У більшості випадків ускладнення після ангіни дають про себе знати через 2-3 тижні після усунення запалення в ЛОР-органах. Неефективна терапія може стати причиною розвитку ревматизму серця, що характеризується утворенням рубців на серцевому м’язі. Чому так відбувається?
Якщо вчасно не призначити антибіотики для знищення бактеріальної флори, власні антитіла продовжать атакувати і патогени, і власні органи, антигени в яких мають схожу структуру. В результаті в сполучної тканини відбувається деструкція білків, яка супроводжується ревматичними процесами в серце.
Значно рідше після перенесення бактеріальної інфекції виникає міокардит, тобто запальний процес у серцевому м’язі. При розвитку патології можуть з’явитися такі симптоми, як гострі болі в області серця, задишка, тахікардія, запаморочення і т. д.
Захворювання нирок
Які ускладнення можуть бути після ангіни для нирок? Для цієї частини організму ангіна може бути небезпечна подальшим розвитком пієлонефриту і гломерунефрита. Саме нирки, другі після серця, страждають від наслідків тонзиліту.
- Пієлонефрит. Це захворювання вражає запальним процесом ниркову лоханку. Найчастіше патологія зачіпає одну нирку, але є ймовірність розвитку двостороннього ураження. При пієлонефриті виникає лихоманка, хворобливі відчуття в області попереку, частішає кількість позивів в туалет.
- Гломерунефрит. Захворювання має симптоми у вигляді підвищення артеріального тиску, наявності домішок крові в сечі, набряків. Патологія зазвичай вражає дорослих чоловіків, але ускладнення після ангіни у дітей можуть проявлятися розвитком гломерунефрита. Помітити проблему можна навіть через 10 років після ангіни. Тому більшість хворих навіть не знають про зв’язок між цими патологіями. Хоча лікарі стверджують, що найчастішою причиною розвитку гломерунефрита є саме тонзиліт.
Ускладнення на нирки після ангіни можуть викликати ниркову недостатність. Самостійно їх лікувати не можна, хворого повинні терміново госпіталізувати. Ниркові ускладнення лікують препаратами для знищення стрептококової інфекції, протизапальні засоби, імунодепресанти.
Порушення в роботі сечостатевої системи – часті ускладнення після ангіни. Тривалий вплив антитіл на тканині нирок сприяє розвитку важких захворювань, таких як:
- гламерулонефрит – інфекційно-алергічне ураження гломерулов (ниркових клубків), яке виникає внаслідок зміни морфології нирок. Якщо вчасно не усунути патологію, нирки перестануть функціонувати, що призведе до підвищення концентрації сечовини, токсинів у крові, результатом якого є уремічна кома;
- пієлонефрит – запальний процес в основних відділах канальцевої системи нирок: баліях, паренхімі і ниркових чашечках. Бактеріальна інфекція може проникати в интерстицеальную тканину, що може призвести до порушення міжклітинного обміну в тканинах і, як наслідок, сильною інтоксикацією організму.
Якщо терапія ангіни була малоуспішну, ускладнення на нирки можуть з’явитися протягом 3-4 тижнів після інфікування організму. При цьому виникають такі характерні симптоми, як озноб, фебрильна температура, болі в області нирок, набряк кінцівок і т. д.
Ускладнення після ангіни у дорослих
Імунітет людини влаштована так, що під час потрапляння в організм патогенних агентів відбувається вироблення антитіл, які є білками, їх основне призначення – це «знищувати» антигени мікроорганізму.
У своєму складі ж стрептокок має комплекс антигенів, схожих з антигенами суглобів, ниркової тканини, серцевого м’яза та деяких інших тканин і органів. Інакше кажучи, імунітет людини не розпізнає тонких відмінностей між антигенами і іноді «атакує» свої ж тканини, що призводить до різних ускладнень.
Під час придушення інфекції гнійної ангіни на перших етапах розвитку, продовження поширення захворювання зупиняється. Інакше патогенні мікроорганізми поширюються на інші органи і тканини. Що викликає захворювання різного ступеня тяжкості, що залежать від часу початку лікування.
Наслідки розвиваються поступово і отримують хронічний характер, однак можуть з’являтися так швидко, що навіть в умовах реанімації буде неможливо вжити заходів з порятунку пацієнта. Саме тому не потрібно відкладати лікування. Найбільш небезпечними є такі негативні наслідки:
- Гостра ревматична лихоманка – це захворювання в медицині називається ревматизм. Воно може вражати шкіру, суглоби і серце.
- Стрептококовий шок – іноді має настільки стрімке поширення, що порятунок хворого реаниматологами стає просто неможливим.
В результаті цього впливу відбувається розвиток:
- Поліартриту — запальний процес суглобових частин тіла;
- Хореї — нервового розладу, що пов’язано з попаданням інфекції в мозок голови;
- Ревмокардиту – супроводжується почуттям болю в ділянці серця, які з часом посилюються і частішають. Результатом є розвиток пороку серця.
Основна причина розвитку ангіни – це проникла в організм інфекція у вигляді бактеріальної флори або вірусів. Захворювання супроводжується характерною симптоматикою у вигляді загальної слабкості, головного болю, нежитю, болю в горлі, кашлю та підвищеної температури.
Схожим чином проявляє себе і звичайна застуда, але при ангіні температура піднімається досить різко і до високих позначок.
Основними факторами в розвитку фолікулярного тонзиліту або ангіни є:
- проникнення інфекцій;
- слабка імунна система організму;
- слабка стійкість до впливу холоду.
Антибіотики в лікуванні ангіни будуть абсолютно марні, якщо причиною її розвитку є вірус. У цьому випадку актуально виключно симптоматичне і противірусне лікування.
Ускладнення після ангіни є аутоімунним відповіддю організму. При проникненні в нього вірусної або бактеріальної інфекції, починається процес вироблення спеціальних антитіл, які зможуть впоратися з чужорідними агентами.
В результаті помилкового впливу на системи власного організму починається розвиток різноманітних ускладнень.
При ангіні відбувається ураження слизових оболонок горла, інфекційно-запальний процес розвивається в результаті проникнення, розвитку і розмноження стрептококу, рідше стафілокока.
При проникнення патогенних мікроорганізмів у організм імунна система дає відповідь на вторгнення чужорідних тіл і починає вироблення антитіл. Функція антитіл полягає у знищенні інфекційних агентів.
Стрептокок містить антигени, схожі з людськими клітинами, які складаються структуру серця, печінки, суглобів та інших органів. Тому антитіла, які виробляються як відповідна реакція на патологічні процеси, які не завжди можуть відрізнити чужорідні антигени від власних. В результаті антигени починають боротьбу з чужорідними мікроорганізмами і власними клітинами.
До збоїв у роботі імунної системи і розвитку ускладнень призводить дострокове припинення медикаментозної терапії. Хворі, які перебувають на амбулаторному лікуванні, мимовільно можуть припинити антибактеріальну та симптоматичне лікування у зв’язку з уявним одужанням.
Ускладнення після ангіни виникають із-за помилкового діагнозу, неправильно підібраною антибактеріальної терапії або тривалого прийому антибіотиків при захворюваннях різної етіології, що робить інфекцію більш стійкою.
Для того, щоб уникнути наслідків ангіни, необхідно при виявленні перших ознак звернутися до фахівця. Достовірна і своєчасна антибактеріальна терапія – запорука швидкого одужання і відсутності ризику ускладнень.
Після призначення курсу антибіотиків необхідно строго дотримувати постільний режим і дієту, рекомендовану лікарем. У цей час повністю виключаються контакти з хворими людьми, обмежується вплив зовнішніх несприятливих факторів.
В цілях профілактики в період епідемій необхідно зміцнювати імунітет, правильно харчуватися, вести здоровий спосіб життя і уникати переохолоджень. При необхідності після одужання приймати імуномодулятори, рекомендовані лікуючим лікарем.
Ангіна та її ускладнення на нирки, серце, суглоби та інші органи потребують допомоги фахівця і адекватної антибактеріальної, противірусної та протизапальної терапії. Щоб знизити ймовірність розвитку неприємних наслідків, необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря щодо терапії тонзиліту.
Наслідки ангіни з’являються з таких причин:
- Це стрептококова інфекція. Підступність цього мікроорганізму в тому, що він має антигени, схожі на клітини людського організму. Коли імунна система переслідує ці бактерії, то нерідко вона пошкоджує і власні клітини.
- Сам по собі збудник без своєчасного знищення провокує запальні процеси в тканинах. Виникають локальні ознаки хвороби.
- Різноманітність форм тонзиліту нерідко ускладнює діагностування хвороби і допускає можливість помилок.
- Іноді лікарі, не проводячи адекватної діагностики, роблять призначення препаратів з власних міркувань. Така їх дія часто призводить до погіршення стану хворого: у нього виникає безсилля, слабкість і інші ознаки нездоров’я.
- Не дотримується норма вживання рідини. У добу пацієнти повинні пити від 3 літрів води. Крім рідини, ослаблений хворобою організм також потребує вітамінів.
- Коли в ролі збудника виступає різновид герпесу, то повністю вилікуватися буде проблематично. Присутність даного мікроорганізму вимагає від хворого на лікування у випадку загострень хронічної хвороби.
- Вживання в період недуги алкогольних напоїв і куріння послаблює захисну систему людини, так само, як і наявність хвороб соматичного походження.
- Якщо при ангіні не дотримуватися постільного режиму, ігнорувати діагностику і своєчасно не лікуватися, забувати робити процедури санації ротової порожнини.
Обізнані люди, які після початку недуги все роблять правильно, мають хороші шанси перехворіти тонзилітом без ускладнень.
Гнійне запалення горла вже сама по собі неприємне, але якщо врахувати, що маси гною здатні проникати в глибокі тканинні шари і викликати ускладнення, то це робить цю хворобу дуже небезпечною. Розвиток наслідків іноді відбувається поступово, а в інших випадках з дивовижною швидкістю.
Однією з найнебезпечніших хвороб, що виникають після гнійної ангіни, буває гостра лихоманка ревматичного походження (ревматизм) — вона вражає суглоби людини, його шкірні покриви, серце і головний мозок. Вище були описані особливості та ознаки цієї патології.
Наступний недуг, який може викликати гнійне запалення в горлі, це стрептококовий токсичний шок — полисистемное захворювання з тяжким перебігом. Дана патологія несе смертельну небезпеку, тому що уражаються багато внутрішні органи після попадання в них інфекції.
Симптоми його такі:
- висока температура тіла;
- біль у м’язах;
- спазми в шлунку;
- різке зниження тиску;
- наявність тахікардії;
- запаморочення і непритомність;
- почервоніння шкіри.
У разі виникнення стрептококового токсичного шоку потрібно швидше викликати швидку допомогу, тому що розвиваються патологічні зміни в серцево-судинної, дихальної і видільної систем.
Ангіна — досить неприємне захворювання, здатне укласти в постіль будь-якої дитини-непосиду або міцного чоловіка. І яке полегшення, що відчуває людина, коли спадає температура, зникають симптоми сильного нездужання, перестає боліти горло.
Однак навряд чи багато хто знає, що небезпека криється не в самому захворюванні, а ускладнення після ангіни. Саме ускладненнями і лякає тонзиліт: наслідки тонзиліту можуть проявитися через 2-3 дні після повного одужання і закінчення антибактеріального курсу, деякі з них проявляють себе через дві, а то й три тижні після хвороби.
Всі ускладнення після ангіни можна розділити на 2 групи: загальні і місцеві. Їх поява залежить від правильності і своєчасності проведеного лікування, реактивності імунної системи, загального стану здоров’я і наявність тих чи інших патологій органів і систем.
Як і при інших інфекційних хворобах, ускладнення зазвичай вражають найбільш вразливі і слабкі органи, запальні процеси яких, напевно, будуть в історії хвороби пацієнта. Однак удар ускладнень після ангіни у дітей, так і у дорослих, може бути абсолютно несподіваним.
З місцевих наслідків після ангіни можуть початися більш серйозні загальні реакції. Саме тому в період одужання слід уважно спостерігати за горлом і станом прилеглих органів.
Чим небезпечне захворювання зване ангіною? У тих випадках, коли пацієнти вчасно не звернулися до фахівців за допомогою, після ангіни виникають ускладнення. Вони бувають загальними і місцевими. Загальні ускладнення здатні впливати на працездатність людських органів.
До місцевих відносять ті, які проявляють себе на обмежених областях. Боротися з цим видом ускладнень набагато простіше, проте вони здатні також доставляти незручність людям перенесли захворювання ангіною.
На колінні суглоби
Ускладнення ангіни – це реакція імунітету людини на збудника. Імунна система працює так, що як тільки в організм потрапляють чужорідні мікроорганізми, проти них починають вироблятися антитіла. Головне їх завдання – це знищення антигенів мікроорганізмів. Ангіна викликається стрептококом. Ця бактерія містить комплекс антигенів, що мають схожість з антигенами серця, печінки, нирок та інших органів. Тому імунітету у цьому випадку важко відрізнити чужорідні мікроорганізми від власних, і він атакує власні тканини.
Запалення вуха
Отит – одне з найпоширеніших ускладнень після перенесення ангіни. В результаті запалення верхніх дихальних шляхів підвищується ризик проникнення бактеріальної флори в порожнину середнього вуха за допомогою євстахієвої труби.
Воспалившееся вухо починає погано чути, що в більшості випадків пов’язано із набряком тканин і порушеним проведенням звукових сигналів. Якщо вогнища запалення утворюються слизової оболонки барабанної порожнини, діагностується середній бактеріальний (гнійний) отит. При розвитку патології найчастіше виявляються наступні симптоми:
- закладеність;
- зниження гостроти слуху;
- стріляючі болі;
- запаморочення;
- оторрагия;
- гнійні виділення;
- гіперемія вушної перетинки.
Вухо – чутливий орган, інфекційне ураження якого загрожує розвитком приглухуватості. В результаті несвоєчасного усунення бактеріальної інфекції патогени можуть проникнути у внутрішнє вухо. Розвиток лабиринтита може посприяти виникненню нейросенсорної приглухуватості, яка практично не піддається лікуванню.
Важливо! Якщо вухо не лікувати протягом тривалого часу, це може бути чревате розвитком менінгіту або сепсису.
Щоб запобігти розвитку отиту, приглухуватості, мастоидита і інших ускладнень, в хворе вухо потрібно закопувати препарати антибактеріальної і протизапальної дії. На стадії регресу катаральних процесів може бути призначено фізіотерапевтичне лікування.
Які бувають ускладнення ангіни
Ангіну вважають підступним захворюванням, так як її відгомони проявляються через пару тижнів після, начебто, повного виліковування. Багато працюють легку форму захворювання переносять на ногах, не підозрюючи, що тим самим завдають шкоди своєму організму, піддаючи його небезпеки виникають від ангіни ускладнень.
Щоб уникнути прояви ускладнень, при ангіні потрібно витримувати постільний режим і слідувати всьому, що рекомендує лікар.
Виникають наслідки поділяють на загальні і місцеві (локальні). Їх прояв залежить від проведеного лікування. Зазвичай ускладнення після ангіни зачіпають більше вражені ослаблені органи.
Після ангіни всі ускладнення діляться на дві групи: місцеві і загальні. Під час загальних ускладнень ангіни проходить каскад імунних реакцій з антигеном і участю антитіл, що в результаті призводить до ураження нирок, суглобів, серця.
Коли тонзиліт тільки починається, потрібно без зволікання зупинити поширення інфекції на початку хвороби, тому що патогенні бактерії будуть розмножуватися і розноситися кровотоком по всьому організму.
Наслідки ангіни можуть бути:
- Загальними. Віддалені ознаки нездоров’я розташовуються в органах, безпосередньо не пов’язаних з горлом. Вони виникають із-за розповсюдження патологічної мікрофлори по всьому організму і порушують функціонування багатьох органів. Ускладнення можуть закінчитися однією з таких хвороб: ревматизм, артрит, зараженням крові, поліартрит, міокардит, гломерулонефрит.
- Місцевими. До локальних хвороб відносять ті, які стосуються прилеглих органів, такі як мигдалини або гортань. Вони, порівняно із загальними ускладненнями, менш небезпечні, але все ж вимагають ретельного лікування. Це парафарингеальные або ретрофарингеальные абсцеси, отити, паратонзиллиты, набряк горла, кровоточивість на мигдалинах.
Кожен випадок ускладнення при ангіні, як і сам недугу, вимагають правильного лікування.
Хронічний тонзиліт
Місцеві ускладнення після ангіни найчастіше характеризуються хронічним запаленням піднебінних і глоткових мигдаликів. Якщо не лікувати інфекційне захворювання протягом тривалого періоду, слизової оболонки зіву з 90% ймовірністю виникне уповільнене запалення.
В основі розвитку осередкової інфекції лежить тривале запалення слизових ЛОР-органів. Якщо купірувати прояви гострої ангіни не вдається протягом 2-3 тижнів, в піднебінних мигдаликах утворюються гнійні вогнища.
Їх поява сприяє розпушуванню миготливого епітелію та зміни морфології тканин. При розвитку хронічного тонзиліту відбувається поступове отруєння організму метаболітами бактерій, що може призвести до регіонарних лимфадениту.
Якщо усунути запалення в мигдаликах не вдається за допомогою медикаментозного лікування, пацієнту пропонують пройти тонзиллектомію, тобто процедуру з видалення гланд.
Як не допустити ускладнень?
Перелік хвороб, що виникають як ускладнення після перенесеної ангіни, лякає і змушує задуматися.
Але, щоб уникнути неприємних наслідків, необхідно суворо дотримуватися кількох правил:
- Не можна сподіватися на міцний організм і зносити хворобу на ногах. При лікуванні ангіни прописаний постільний режим.
- Обов’язково прийняття антибіотиків повним курсом, виписаних лікарем. Не можна припиняти прийом ліків, при найменшому поліпшення самопочуття.
- Полоскати горло потрібно до повного одужання, щоб вимити хвороботворні організми, не дати їм розійтися на інші органи.
- Після перенесеного захворювання не можна відразу навантажувати ослаблений організм фізичними навантаженнями.
- Обов’язково загартовуйтеся і приймайте вітамінні комплекси.
Після лікування постарайтеся не застудитися, тепло одягайтеся, не вживайте холодну воду і бережіть горло. Ставтеся з увагою та турботою до свого організму і він буде вам вдячний.
Попереджають ускладнення при ангіні гострого і хронічного характеру своєчасним проведенням діагностики і відразу починають курс терапії, лікування призначається отоларингологом або педіатром (терапевтом).
Існують такі методи попередження ангіни:
- Крім призначених антибактеріальних засобів, потрібно також обов’язково зрошувати запалене горло Фурациліном».
- Потрібно обов’язково дотримуватися постільного режиму до повного одужання.
- Не переохолоджуватися, мати тільки полегшені фізичні навантаження, зберігати психологічну рівновагу. Необхідно старанно берегти себе не менше місяця після лікування ангіни.
- Під час гострого періоду пити рідину слід в збільшених кількостях.
- Здоровим людям проводять загартувальні процедури, збагачують організм вітамінами.
- Потрібно уникати контактів з людьми, хворими тонзилітом та ГРЗ.
Щоб уникнути появи таких важких і небезпечних ускладнень, треба дотримуватися таких правил:
- Необхідно адекватне і раннє лікування ангіни. Місцева терапія повинна включати в себе регулярні зрошення і полоскання глотки антисептиками, змазування уражених мигдаликів. З урахуванням причинного фактора розробляється відповідне медичне лікування (противірусні засоби, антибіотики).
- Ангіна у будь-якій формі потребує дотримання постільного режиму, навіть при нормалізації температури, але при збереженні якихось змін ротоглотки. Необхідна тривалість постільного режиму – до 7-10 днів. При порушенні цього правила звичайно формуються ревматичні ураження нирок, суглобів, серця.
- Після ангіни необхідно дотримуватися обмежувальний режим: не переохолоджуватися, уникати значних навантажень. Ці рекомендації слід виконувати не менше місяця.
- Потрібно споживання великої кількості рідини, це забезпечує виведення токсинів нирками.
- Необхідно підвищення активності імунітету. Допомогти в цьому можуть такі м’які натуральні імуностимулятори, як відвари шипшини, фейхоа з медом.
- І, нарешті, важливе значення має динамічне спостереження у лікаря з регулярним контролем лабораторних обстежень та функціональної активності систем і органів, які схильні до ризику появи ускладнень.
Як правильно лікувати ангіну?
Ось п’ять основних складових, які необхідно дотримуватися, щоб перемогти захворювання:
- Використання антибіотиків, які зобов’язаний призначати лише лікар.
- Використання допоміжних препаратів. Жарознижуючі, льодяники, антисептики і т. д. Вони допоможуть полегшити або зняти симптоми.
- Застосування народних засобівст. Сік буряка, компреси, напої з трав’яних зборів, приміром, монастирський збір.
- Спокій. Це важливо! Якщо ви захворіли, необхідно строго дотримувати постільнийрежим.
- Підняттяімунітету. Для чого необхідно загартовуватися, вживати овочі і фрукти, приймати спеціальні вітаміни для підняття імунітету.
Ангіна небезпечна не стільки своїм тонзилітом, скільки ускладненнями, що виникають після неї. Щоб уникнути ускладнень, захворювання потрібно розпізнати як можна раніше і своєчасно провести адекватне лікування.
Найчастіше саме недолікована ангіна є причиною подальших ускладнень. Тому при лікуванні ангіни потрібно не самолікування народними способами, а спостереження у лікаря, що призначить дієві препарати і контролюватиме весь процес одужання.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Тонзиліт — захворювання підступне, і його лікування повинне проходити комплексно. Антибіотики при ангіні призначаються лікарем обов’язково. Крім того, потрібні засоби для зняття симптомів: жарознижуючий препарат, антисептики для полоскання і змазування запаленого горла. Якщо з’являється задишка, то людині дають протиалергічну ліки.
Якщо виконувати всі приписи лікаря, дотримуватися постільного і питний режим, у пацієнта є хороші шанси вилікувати свою ангіну і згодом уникнути ускладнень.