Як визначити і вилікувати вірусний отит у дитини

Симптоми

Отит може виникнути з різних причин. Так, у разі проникнення в організм різних вірусів і бактерій з’являється бульозний отит. Він особливо часто виникає у дітей трьох років.

За статистикою, запалення вух є найпоширенішим захворюванням у малюків.

Причина частого захворювання дітей криється у слабкою імунною системою і через анатомічних особливостей.

У разі запалення дітей, особливо гостро визначається симптоматика.

Так як малюки особливо болісно відчувають будь вушне запалення, лікування вірусного отиту повинно бути своєчасним. Інакше запалення перейде у внутрішнє вухо, викликавши тим самим серйозні ускладнення.

Помітити симптоми вірусного отиту нескладно. Але з-за гострого запального початку, який, у більшості випадків, з’являється несподівано, необхідно знати елементарні правила першої допомоги.

Отже, бактеріальний отит викликає ураження слизової оболонки органа слуху і супроводжується сильними вушними болями. Від інших видів вушного захворювання, отит спровокований вірусами, охоплює різні долі вушного органу.

При несвоєчасній терапії, бульозний отит викликає запалення:

• зовнішнього захворювання вуха;
• середнього отиту;
• запалення лабіринту.

Відомо, що вірусне захворювання вушного органу поширене серед дітей від одного року до п’яти років. Захворювання здебільшого проявляється гостро й несподівано. Внаслідок хвороби на вухах з’являються пухирі з кров’ю в області барабанної перетинки і на шкірному покриві середньої частини. В такому разі у дітей призначається діагноз «гострий вірусний отит».

Причини появи буллезного отиту різні, але, як і при інших формах отиту, вірусне захворювання не є самостійною хворобою.

Тобто у всіх проявах вірусного отиту початок захворювання криється в грипі, застуді або навіть нежиті.

Спочатку у пацієнта розвивається катаральне захворювання, яке сильно впливає на імунну систему організму. Після чого настає захворювання бактеріальними інфекціями.

З цієї причини в самому початку запалення у пацієнта утворюються булли у вусі. Після цього етапу настає гнійна форма отиту.

Причина появи вірусного запалення криються в наступних факторах:

1. Погана імунна система.
2. Патологія будови носоглотки або пазух.
3. Соматичні захворювання.
4. Поява аденоїдів.
5. Не доліковані вірусні захворювання.

Зверніть увагу на симптоми запалення. Вони з’являються досить різко, що викликає сильні больові відчуття.

1. Свербіж в зовнішньої частини вуха.
2. Стріляючі болі.
3. Запаморочення.
4. Втрата сну і апетиту.

При огляді ЛОР-лікар відзначає поява пухирів з кров’ю всередині. Майте на увазі, що вони можуть розриватися. З-за цього людина помічає кров’яні виділення з вуха. Звичайно, після самовільного розриву буллов, людина відчуває зниження больових відчуттів.

При запаленні зовнішньої частини, у пацієнта відзначається роздратування шкірного покриву, утворення наростів, сильний біль при дотику.

Якщо запалення перейшло у внутрішню частину в першу чергу захворювання стосується равлики.

При цьому хворий відчуває різке зниження гостроти слуху і порушення функцій вестибулярного апарату.

Це викликає сильне запаморочення і нудоту.

Крім цього, при вірусному отиті погіршується загальний стан пацієнта,повишаетсятемпература тіла. Малюк скаржиться на сильний головний біль, втрату сну і апетиту.

При своєчасному лікуванні, описані симптоми проходять через три дні, тому приступите до лікування негайно. Інакше малюка чекають серйозні ускладнення, до яких відносять наступні ознаки:

1. Поразка лицьового нерва.
2. Асиметрія м’язів обличчя.
3. Приглухуватість.
4. Глухота.

Зустрічальність

(наскільки часто симптом проявляється при даному захворюванні)

Зниження слуху (погіршення слуху, порушення слуху, поганий слух)	90%
Шум у вухах	80%
Тяжкість в голові	40%

Лікування гіперемії полягає в усуненні причин її виникнення. Відповідно, спочатку потрібно з’ясувати, до якого типу відноситься симптом, з чим він може бути пов’язаний і які характерні ознаки захворювання присутні в даному випадку.

На активну форму вказує інтенсивне порозовеніє або почервоніння шкіри. Через шкіру можуть проступати окремі капіляри, заповнені кров’ю. Також у цьому місці відчувається пульсація, збільшується обсяг вироблюваної лімфи.

Якщо порівняти температуру гиперемированного ділянки зі здоровою областю, тут буде відзначатися її локальне підвищення. Так як в артеріальній крові більше кисню, чим у венозній, що міститься в ній оксигемоглобін і забарвлює шкіру в яскраво-червоний колір. Порушується нормальний тонус судин як у більшу, так і у меншу сторону.

При венозній гіперемії вушний прохід набуває червоний, з синюватим відливом або навіть багровий відтінок. З причин, які викликали застій венозної крові, спостерігається настільки характерний симптом. Також в цій області відзначається зниження температури.

Найчастіше гіперемія вказує на запалення зовнішнього слухового проходу, а тому лікування не можна відкладати, поки уражену ділянку не поширився на сусідні тканини. При скупченні великої об’єму крові можна помітити, що вушний прохід дещо звузився з-за розвитку набряку тканин. Це може призвести до зниження слуху, а тому лікування повинно бути негайним.

1. зовнішній;

Інфікуються, уражаються тканини слухового проходу, вушної раковини.

2. середній;

Патологічні процеси, що відбуваються в порожнині середнього вуха.

3. внутрішній (лабіринтит);

Найрідкісніший вид вушного недуги, інфекція вражає структури внутрішнього вуха, вестибулярний апарат.

Поширення

1. двосторонній (подвійний);

Якщо постраждали обидва вуха.

2. односторонній (лівобічний або правосторонній);

Інфікована одна з вушних раковин.

Загальними для всіх різновидів запалень є наступні прояви:

• вушна біль;
• втрата слуху;
• Висока температура;
• блювота, діарея, нудота;
• порушення апетиту;
• дратівливість;
• млявість.

У немовлят, дошкільнят найчастіше зустрічається інфікування середнього вуха. Середній отит ділиться на декілька різновидів, виходячи з супутньою йому симптоматики.

По виду паталогій

Порожнину вуха наповнюється гноєм. Мішечок з ексудатом тисне на барабанну перетинку, розриває її, виходить назовні через слухову трубу. Запалення супроводжується болем, гіпертермією, млявістю.

Прострілювання вуха, почервоніння внутрішньої порожнини, зниження слуху, біль, сухий кашель. Гній та інші виділення відсутні. Іноді запалюється завушний лімфовузол.

Наявність рідини всередині вушної порожнини, яка залишається після перенесених раніше отитів. Зустрічається у 35% малюків. Це призводить до порушення слуху, мови. Терапія серозного отиту полягає у відкачуванні застояної рідини за допомогою трубочки, шунтуванні барабанних перетинок.

Зустрічається у дітей рідко. Провокується вірусом грипу. Кров переносить заразні бактерії з організму, вони зупиняються на вушній області, приєднуючи різні коки, неспецифічні інфекції. У дитини в слуховому проході запалюються лімфовузли, утворюються висипання різної величини. Бульозний тип провокує гнійний тип патології.

Якщо стан здоров’я маленької дитини стрімко погіршується, він скаржиться на біль у вусі, підвищується температура до 38°С, то мова йде про гострій формі отиту середнього вуха. Розвиток хвороби відбувається за наступним сценарієм:

1. Виникає сильний біль, гіпертермія.
2. Симптоми з’являються швидко прогресують. Новонароджений, однорічна дитина не може повідомити про біль, тому плаче, тягне вушко, чухає головку в області органів слуху.
3. У вушку видно гній. Через 2-3 доби відбувається розрив барабанної перетинки, ексудат поступово виливається з вушної раковини. Дитині стає легше, йде біль, жар спадає.
4. Якщо гній не вийде сам, то лікар допомагає ексудативному мішечку прорватися, зробивши невеличкий прокол.
5. Перетинка гоїться, гній виходить з раковини повністю. Біль відступає зовсім. Маленький дитина починає чути чітко, відновлюється загальний соматичний стан немовляти, сон.

Зовнішній отит складно не помітити — вушна раковина червоніє, іноді візуально без спеціальних медичних інструментів (отоскоп та дзеркала) можна розглянути фурункул або гнійник, у дитини з’являється пульсуючий біль, властива всім наривів.

Середній отит проявляє себе «пострілами» у вусі, біль посилюється, а потім ненадовго стихає. Може спостерігатися незначне зниження слуху, головний біль, відсутність апетиту, запаморочення, розлади вестибулярного апарату, підвищена температура тіла.

Як визначити отит у дитини? Ознаки отиту у дітей

Гострий отит – це запальний процес у вусі. Найчастіше воно має інфекційну природу і викликається бактеріями (у більшості випадків це пневмоккоки або гемофільні палички).

Для того, щоб зрозуміти механізм розвитку запалення, потрібно мати мінімальні знання про будову органів слуху у людини. Його вухо складається з трьох відділів (порожнин):

1. Зовнішнього. Це видима частина вухо: вушна раковина і слуховий прохід до барабанної перетинки. Запалення в цьому відділі виникає, зазвичай, через недотримання правил особистої гігієни або неправильно проведених гігієнічних процедур, наприклад, коли мама занадто інтенсивно чистить вушка дитині
2. Середнього. Інша його назва – барабанна порожнина, яка розташовується за барабанною перетинкою. Тут знаходяться мініатюрні звукові кісточки з запам’ятовуються назвами: молоточок, коваделко і стремінце. Запалення саме цього відділу діагностується у дітей особливо часто
3. Внутрішнього. Це канали, які залягають у толі скроневої кістки. Вони мають назву равлик. Безпосередньо в цьому відділі відбувається перетворення звукових коливань в нервові імпульси. Запалення внутрішнього вуха рідко трапляється самостійно. Зазвичай, воно переходить туди з середнього відділу або органів носоглотки

В залежності від того, де саме локалізується запалення, отит в гострій формі у дітей буває зовнішнім, середнім і внутрішнім відповідно.

Перш чим перейти до опису симптомів гострого середнього отиту, необхідно зрозуміти, чому він розвивається, і чому їм так часто хворіють саме маленькі діти.

1. Причиною запалення середнього вуха часто є інфекція, яка потрапляє в барабанну порожнину ззовні або «кочує» з органів носоглотки. Середній отит – одне з найбільш поширених ускладнень ГРВІ, риніту, фарингіту, тонзиліту, синуситу, інше. Слиз, що містить інфекцію, через євстахієві труби потрапить в середнє вухо
2. Симптоми хвороби можуть виникнути також із-за різкої зміни тиску в барабанній порожнині, яке в нормі атмосферний. Так відбувається, якщо маленькі діти літають на літаку (перепади висоти), пірнають
3. Частота гострого отиту у дітей обумовлена вікової особливістю будови євстахієвих труб: у малюків вони короткі і широкі, що сприяє проникненню в них інфекції
4. Несформований дитячий імунітет ще не в змозі перешкоджати поширенню по організму інфекції, що локалізується в органах носоглотки

   При відрижці у немовляти залишки молока або суміші можуть потрапляти в євстахієвих труби, де починають гнити

5. Не всі батьки вміють правильно «висякувати» дітей раннього віку та дошкільнят. Якщо при сякання закриті обидві ніздрі, слиз з носа не виходить назовні, а вкидається в євстахієвих труби

Незважаючи на те, що симптоми у отиту характерні, мами і тата не завжди вчасно розпізнають хвороба. Так відбувається тому, що практично в половині випадків на перших парах хвороба протікає в прихованій формі.

• біль у вусі
• виділення з вуха слизові або гнійні (зеленуваті, коричнюваті, з характерним запахом)
• погіршення слуху
• головний біль
• підвищення температури
• загальні нездужання
• порушення сну і апетиту
• млявість
• дратівливість

Грудничок і малюк, який ще не вміє розмовляти, не в змозі описати своє самопочуття. Запідозрити у нього гострий отит можна, якщо:

• дитина вередує без видимої на те причини
• дитина відмовляється від їжі
• дитина плаче уві сні

Передумови

Вірусний отит розвивається через переохолодження вушних раковин, механічних пошкоджень цього органу почуттів, видалення сірки або попадання води. Дану область люблять грибок, бактерії, так як тут вогко й темно.

З цієї причини тут ідеальне місце для їх розмноження. Перешкоджає утворенню вірусного отиту вушна сірка. На неї покладена найважливіша антибактеріальна функція. З цієї причини позбавлення від неї деколи призводить до розвитку вірусного отиту. Вона не потрібна лише тоді, коли сірки надмірно багато, і це ускладнює слух.

Серед головних симптомів вірусного отиту у дітей і дорослих виділяють больовий синдром, який посилюється при натисканні. Підвищення температури для даної недуги не є характерним. Але одним із симптомів вірусного отиту у дітей і дорослих вважають ослаблення слуху.

У той же час такий прояв вважається рідкісним. Воно розвивається, коли порушені барабанні перетинки або вушні проходи виявляються перекритими гноєм. Як тільки закінчується лікування вірусного отиту, слухові функції швидко відновлюються.

Діагностика

Щоб вчасно розпізнати отит в дитячому віці, дуже важливо потрапити на прийом до вузького спеціаліста. Точно діагностувати вид захворювання може тільки отоларинголог за допомогою зовнішнього огляду і лабораторних аналізів.

Це інструментальний огляд барабанної перетинки. З допомогою спецприбора лікар бачить потовщення тканин, гіперемію, генетично, перфорацію.

Оцінюється візуальне стан кісток, пневматизация порожнин.

Призначається у неясних випадках.

Необхідна для обстеження дітей з хронічною формою отиту, зниженими із-за частих запалень слухом.

• оцінювання прохідності євстахієвої труби;
• огляд неврологом;

При підозрі на ускладнення (менінгіт, енцефалопатію).

Вкрай важливо своєчасно і грамотно діагностувати хворобу. Зазвичай на даному етапі не виникає складнощів і запитань. Детальна діагностика передбачає застосування отоскоп. Це прилад, за допомогою якого переглядають далекі кінці слухових проходів, барабанні перетинки.

Лікування вірусного отиту у дітей і дорослих полягає у припинення запального процесу в цьому органі почуттів. В ході нього активно застосовують антибіотики, лікарські засоби, що пригнічують грибок.

Однак, щоб уникнути ускладнень вірусного отиту важливо, щоб вид хвороби встановив фахівець. Зазвичай у ході терапії зовнішнього отиту використовують вушні краплі замість пігулок. Нерідко ускладнення зовнішніх отитів проявляються у переході запальних процесів середньому до вуха через барабанні перетинки.

Досвідчений отоларинголог, керуючись візуальним оглядом булл, здатний визначити який вірус вразив організм. Так, при герпетичному зараженні бульбашки численні білі, дрібного розміру, а якщо присутні віруси грипу (парагрипу), папули у вигляді великих горошин (2-3 шт.), серозно-кров’янисті.

Для того, щоб відрізнити бульозний отит від інших захворювань (герпесу, мастоидита, оперізувального лишаю) лікар призначає додаткові обстеження:

• Серологічні аналізи крові на наявність антитіл (або ДНК) вірусів;
• Отомикроскопию і бакпосів рідини з вуха;
• Камертональную пробу;
• Аудіометрію, тимпанометрию.

За результатом комплексного дослідження лікар приймає рішення: можливий курс лікування в домашніх умовах (при бульозної зовнішньому отиті), або виключно в стаціонарі. Відмовлятися від госпіталізації не можна, особливо, якщо хворий дитина.

Лікування вірусного отиту

Євген Комаровський попереджає мам і тат, що отит дитині не можна лікувати із застосуванням народних засобів і рецептом нетрадиційної медицини, адже ускладнення захворювання можуть бути дуже важкими — від переходу гострої форми в хронічну, і тоді дитину будуть мучити часті отити, до настання глухоти, парезу лицьового нерва, менінгіту і т. д.

Лікування гострого (раптово виниклої) отиту у дитини Євген Комаровський рекомендує починати лікувати з закапування судинозвужувальних крапель в ніс. Вони не тільки зменшують просвіт судин в слизовій носа, але і знімають набряклість в районі слухової труби. Для цього підійдуть «Називін», «Називін Сенситів» (якщо дитина грудної), «Назол бебі».

Судинозвужувальні краплі актуальні лише на самій початковій стадії гострого отиту, коли є шанс запобігти подальший його розвиток. Якщо шанс залишився нереалізованим або спроба була невдалою, слід відразу звернутися до отоларинголога, який встановить тип захворювання, при огляді з’ясує, чи не пошкоджена барабанна перетинка.

Гноєтеча з великою часткою ймовірності говорить про перфорацію (прорив) барабанної перетинки, через це отвір гній і потрапляє в зовнішнє вухо. При перфорації капати у вухо не можна, щоб ліки не потрапили на слуховий нерв, слухові кісточки і не викликало глухоти.

Якщо середній отит супроводжується підвищенням температури, то розумно використовувати жарознижуючі препарати і знеболюючі засоби. Для зниження високої температури дітям бажано давати «Парацетамол» або «Ібупрофен».

Обидва ці медикаменту дають помірний знеболюючий ефект. Часто лікарі призначають такий препарат, як «Эреспал». Його можна приймати дітям старше двох років у формі сиропу. У таблетках дітям ці ліки не дають.

Хоч більшість батьків вважають, що при лікуванні отиту обов’язково потрібні антибіотики, це далеко не завжди так, каже Євген Комаровський. При ексудативному середньому отиті, який протікає без симптомів, викликаний накопиченням рідини в порожнині середнього вуха, антибіотики ніяким чином не матимуть впливу на процес одужання.

Середній отит, супроводжується болем, «пострілами» у вусі, може бути викликаний як бактеріями (проти яких антибіотики ефективні), так і вірусами (проти яких антибактеріальні препарати абсолютно неефективні).

Не чекати двох діб дозволяється у разі, якщо отит у малюка протікає важко, з високою температурою, дуже сильним болем, до того ж якщо дитині ще немає 2 років, лікар, швидше за все, призначить антибіотики відразу.

При лікуванні зовнішнього отиту антибіотики потрібні рідко, зазвичай вистачає обробки антисептиками. Внутрішній отит вимагає симптоматичного лікування, антибіотики при лабиринтите також призначаються украй рідко.

У будь-якому випадку, приймати рішення про призначення антибіотиків при запаленні органів слуху повинен лікар після проведення відповідних досліджень, включаючи бактеріальний посів з вуха на визначення типу збудника.

Спосіб вживання антибіотиків при запаленні вуха, за словами Євгена Комаровського, призначається індивідуально. Якщо барабанна перетинка ціла — лікар може порадити краплі з антибіотиками, але найчастіше призначають протимікробні препарати в таблетках, і цього цілком достатньо. Колоти ліки дитині немає необхідності.

Для ефективності лікування важливо, щоб препарат накопичився в проблемному хворому місці, а тому при отиті антибіотики п’ють довго і збільшеними дозами. Мінімальний курс — 10 днів. Якщо дитині немає двох років і якщо він відвідує дитячий садок, курс не зменшують.

Отит і глухота

Практично при всіх видах отиту знижується слух в тій чи іншій мірі. Євген Комаровський радить ставитися до цього як до неминучої ситуації. До глухоти або стійкої приглухуватості отит може призвести тільки в тому випадку, якщо запалення лікували неправильно, вражені слухові кісточки або слуховий нерв.

У дітей, які пройшли успішне лікування від отиту, ще деякий час зберігається знижений слух. Він відновлюється самостійно протягом 1-3 місяців з моменту закінчення лікування.

Зазвичай хірургічного втручання при отиті не потрібно. Виняток становлять випадки, коли у дитини при сильної і тривалої болю і нагноєнні в порожнині вуха не відбувається розриву барабанної перетинки.

Міцність її в кожної дитини індивідуальна, у одних вже в початковій стадії отиту тече з вуха, в інших — перфорації не відбувається. Тоді виникає ризик прориву гнійних мас куди завгодно, включаючи мозок.

Євген Комаровський заспокоює — розрив барабанної перетинки та її надріз не є небезпечними для дитини. Зазвичай вона швидко відновлюється, залишається лише невеликий рубчик, який жодним чином згодом не впливає на слух людини.

Компрес при отиті

Компрес повинен бути сухим, нічим його змочувати не потрібно. Для його приготування досить вати і невеликого шматочка поліетилену. Вату прикладають до хворого дитячому вушка, прикривають зверху поліетиленом і зав’язують шарфиком або надягають шапку.

Вухо таким чином кілька «ізолюється» від навколишньої обстановки, менше травмується, в тому числі гучними звуками. Крім того ватний компрес дуже корисний для мами хворого, їй так спокійніше.

Профілактика

Мамам слід навчити дитину правильно сякатися. Найчастіше вони просто затискають чаду носик і вимагають дути. Дитина дме, але при затиснутому в хустку руками мами ніс, соплі потрапляють не туди, куди хочеться мамі, а в слухову трубу, порушують повітряний обмін, скупчуються і починається запалення.

Отити найбільш часто супроводжують дітей у холодну пору року і в періоди масової захворюваності вірусними респіраторними інфекціями. У цей час краще не допускати перебування дитини в місцях скупчення великої кількості людей, прогулянки на свіжому повітрі далеко від натовпу, торгових центрів і замкнутих приміщень — вітаються.

Занадто сухе повітря в квартирі — одна з імовірних причин частих отитів малюка. Підтримуйте оптимальну температуру (18-20 градусів) і вологість повітря (50-70%), частіше робіть вологе прибирання, уникайте ситуацій, при яких ваша дитина стає пасивним курцем і змушений дихати тютюновим димом.

Робіть всі належні дитині щеплення за віком. Частий збудник отиту — гемофільна паличка. Від неї зараз щеплять. Ще один «винуватець» запальних процесів в порожнині вуха — пневмокок. Від пневмококової інфекції також існує щеплення.

Детальніше про отиті дивіться в передачі доктора Комаровського.

• лікування хвороби-першопричини, якщо така є
• антибактеріальну терапію на 5-7 днів
• симптоматичну терапію
• фізіотерапію
• заходи, спрямовані на зміцнення імунітету

Звичайно, малюкам в ранньому дитинстві і дошкільнятам антибіотики при гострому отиті призначають у вигляді суспензії, школярам – вже в таблетках. Це антибактеріальні препарати пеніцилінового ряду (Оспамокс, Аугментин) і макроліди (Сумамед, Азимед).

У разі підвищення температури до 38,5 оС, а воно при середньому отиті в гострій формі присутня практично завжди, дитині дають антипіретики (Нурофен, Панадол, Парацетамол, Пиарон).Якщо отит супроводжується ринітом, в ніс капають або розпилюють судинозвужувальні препарати (Піносол, Назо-спрей Бебі, інші).Практикується місцеве лікування вушними краплями (Отипакс, Отинум).

У вуха дитині також вставляють турунди з антисептиками і протизапальними препаратами (перекис водню, борний спирт, фурацилін).Фізіотерапевтичне лікування включає в себе сухе прогрівання: УФО (опромінення ультрафіолетом), УВЧ, лазерне.

Що таке отит?

Перша допомога дитині при отиті?

Отит іноді проходить сам собою, але покладатися на це не варто! По-перше, хвороба сама по собі дуже неприємна, дитина відчуває біль і дискомфорт. По-друге, катаральний середній отит дуже швидко переростає в гнійний, лікувати її буде складніше. По-третє, страшні ускладнення гострого отиту, серед яких:

• мастоїдит (запалення скроневої кістки)
• менингиальный синдром (запалення оболонки головного мозку)
• енцефаліт (запалення головного мозку)

Тому при першій же підозрі на отит у дитини слід звернутися до лікаря. Краще викликати його додому. Але якщо доведеться піти в поліклініку, дитині в хворе вушко необхідно закласти суху ватну турунду, одягнути йому головний убір, що закриває вушка.

Іноді об’єктивні причини заважають батькам привезти малюка в лікарню негайно після виявлення перших ознак запалення, викликати швидку. У цьому випадку дитині необхідно надати першу допомогу вдома або в дорозі:

1. нейтралізувати біль;

Скористайтеся протизапальними засобами, які знімуть біль, знизять температуру. Це «Ібупрофен, парацетамол, «Ибуклин юніор». Вибирайте свічки, сиропи для немовлят, таблетки для дітлахів постарше.

2. закапати краплі;

Скористайтеся ліками «Отипакс», якщо не пошкоджена барабанна перетинка, гній не тече з вушка. Аналогом «Отипакса» є більш дешевий «Отирелакс». До складу медикаментів входять феназон, лідокаїн.

Хронічний отит у дітей, причини

Обмежений вид розвивається із-за проникнення в цибулину волоска в слуховому проході патогенної мікрофлори: стафілококів, пневмококів, синьогнійної палички, грибків та інших агентів. Збудник впроваджується в місця ушкодження шкіри – мікротравми, расчеси.

Розвитку інфекції може сприяти постійна наявність води в області слухового проходу, наприклад, у плавців. Наявні сірчані пробки заважають виходу рідини після купання. Таким чином, виникає сприятливе середовище для розмноження хвороботворних організмів.

Дифузне запалення може бути наслідком висхідній або низхідній інфекції. Це фурункули вушної раковини або запалення барабанної перетинки. Винуватцем розвитку отитів можуть бути наступні патології:

• екзема слухового проходу;
• хвороби, викликані грибками;
• дія хімічних речовин;
• алергічні реакції;
• зниження імунітету;
• чужорідне тіло у вусі;
• хронічні захворювання: тонзиліти, синусити, пієлонефрити;
• постійна фізична втома, виснаження.

Хронізація запального процесу в середньому вусі відбувається:

• у дітей зі зниженим імунітетом
• діабетиків
• дітей, які часто хворіють на ГРВІ
• дітей з викривленою носовою перегородкою

Гострий середній отит перетікає в хронічний також з-за несвоєчасного або неправильного лікування. При цьому симптоми захворювання на час стихають, а потім знову яскраво проявляються. В барабанної перетинки є отвір, через що слух у дитини знижується.

Інфекція потрапляє в кров через порізи, відкриті рани. Найчастіше діти наносять їх собі в процесі чищення вушних раковин сторонніми предметами.

• водою, яка потрапила у вухо під час купання в брудному водоймі;
• зайвої гігієною;

Сірка – захисник дитячого вушка. Ретельне очищення раковин від «скупчень бруду» відкриває ворота інфекцій, шкідливих бактерій.

• кишковими паличками, стафілококами, грибками.

Причиною виникнення середнього отиту частіше виступають:

• хронічні хвороби носоглотки;

Це нежить, гайморит, аденоїди, тонзиліт, фарингіт, синусит. Евстахиевая труба у немовлят, дошкільнят коротше, чим у дорослих, у ній відсутні складні вигини. Патогенним бактеріям дістатися до середнього вуха набагато легше.

• переохолодження, перегрів;
• ГРВІ, застуди;
• зниження імунітету;
• алергічний риніт;
• неправильно підібрана поза для годування грудних немовлят.

Малюк не повинен лежати головою вниз, на спині. У цьому випадку молочко затікає у вухо, глибоко в носоглотку. Залишки їжі застрягають біля барабанної перетинки і викликають запалення.

Внутрішнім отитом діти хворіють через:

• гострого отиту середнього вуха, якщо не надано медичну допомогу;
• менінгіту, інфекція проникає через оболонку мозку.

З дихальних шляхів у вухо інфекція перебирається за євстахієвої труби. При наявності чхання або кашлю слизу і мокротиння часом потрапляє у вуха по трубах. Нерідко отит поєднується з запальним процесом безпосередньо в євстахієвої труби.

Серед причин появи середнього отиту називають мастоїдит, алергії, які провокують набряки слизової оболонки.

У чому характеристики даного захворювання залежать від того, про який різновиди його йде мова. Приміром, виділяють хронічну та гостру форму отиту.

Як вилікувати отит без антибіотиків?

Багато батьків бояться лікувати дітей антибіотиками і вважають, що педіатри, призначаючи такі препарати, в більшості випадків перестраховуються. Дійсно, існує думка, що приймати їх при отиті зовсім не обов’язково, принаймні, поки він не перейшов в гнійну форму.

Але покладатися на незміцнілий дитячий імунітет нерозважливо. Мало хто з малюків здатний самостійно подолати хворобу. У більшості ж відсутність антибіотикотерапії в плані лікування загрожує ускладненнями і хронізації запалення.

Про нагріванні вуха

Нерідко пацієнт задає питання, прискорить процес одужання прогрівання вуха. Але потрібно враховувати той факт, що відповідь буде цілком і повністю залежати від різновиду хвороби. Деколи прогрівання тільки прискорює процес терапії, але в ряді випадків, навпаки, ускладнює.

Якщо була встановлена гнійна форма хвороби середнього вуха, тепло використовувати ні в якому разі не можна. Нерідко воно допомагає знизити інтенсивність больового синдрому при отиті. Але ніколи не можна використовувати в терапії тепло без узгодження з лікарем. Якщо воно вважається протипоказаним, його вплив замінюють УВЧ або електрофорезом.

Іноді при терапії середнього вуха потрібне хірургічне втручання. Особливо це стосується гнійної різновиди захворювання. Саме ця форма загрожує безліччю важких наслідків. Операцію даного роду називають парацентезом. Вона полягає у видаленні гною.

Також зустрічається застосування катетера для того, щоб прочищати і продувати євстахієві труби.

Народні засоби

Турботливі бабусі знають, як лікувати отит вуха у дитини в домашніх умовах, полегшити біль, використовуючи народні методи і природні засоби. Наведемо лише невеликий список.

1. Закопування борного спирту, перекису водню.

Зігрійте розчин, капніть по 2 краплі в кожне вушко. Поверх покладіть шматочок ватки. Борна кислота буде зігрівати. Не використовуйте цей метод, якщо стався розрив барабанної перетинки.

2. Компрес з сіллю.

Візьміть жменьку звичайної солі, розігрійте на сковороді, в мікрохвильовці. Покладіть її в носочок, прикладіть до хворого вушка. Тримати 30 хвилин. У малюка піде біль, він засне.

3. Компрес з камфорною олією.

Змочіть ватяний тампон камфорним маслом, розкладати його в вушко. Надіньте маляті шапочку або теплу пов’язку на голову. Прибирати тампон потрібно через 2-3 години.

4. Турунда з настойкою календули, прополісом.

Марлеві джгутики змочуються в спиртовій настоянці квітів календули, закладаються у вухо на 2-3 години. Процедура допоможе при головному, вушної болю. Малюк перестане відчувати себе погано.

5. Краплі з прополісу.

Аптечний прополіс закопується у вушний прохід по 2 краплі. Після процедури малюк лежить 15-30 хвилин на боці. Потім обробляється інше вухо. Курс лікування триває стільки часу, скільки знадобиться для повного одужання.

6. Фурацилиновый спирт.

Використовується для лікування зовнішнього запалення. Розчином обробляють висипання на мочці, всередині вушної раковини. Фурацилін допомагає позбавити від свербіння, почервоніння.

Потрібно враховувати, що застосування народних засобів можливо, коли мова йде про ранніх і легких стадіях розвитку отиту. Важливо заручитися підтримкою лікаря в даному випадку.

Один з популярних народних рецептів полягає в змочуванні вати прополісом і введення її в слуховий прохід. Подібний склад загоює рани і знищує мікроби. Важливо міняти тампони кілька разів в добу.

Схожу дію має і сік подорожника. Його капають по дві-три краплі на добу. Щоб позбутися від інфекційних захворювань носоглотки, які послужили причиною отиту, має сенс здійснювати полоскання настоями ромашки, шавлії або звіробою.

Можливі ускладнення

Отит вуха при своєчасному лікуванні проходить, не залишаючи особливих ускладнень. Однак запалення у вусі з легкістю може обернутися тяжкими наслідками. Наприклад, інфекція може перейти до внутрішнього вуха, провокуючи розвиток внутрішнього отиту. Крім цього, вона може привести до погіршення слуху, глухоті на одне вухо.

Через перфорації барабанних перетинок також може погіршитися слух. Незважаючи на те що перетинки часом заростають, навіть після цього чутливість слуху буде безповоротно загублена. Він, безумовно, залишиться, але буде набагато менш гострим.

Затяжна приглухуватість призводить до затримок мови, нервозності малюка. В окремих ситуаціях гній видаляється тільки оперативним шляхом.

• розрив барабанної перетинки;

Логічне завершення отиту, прорив допомагає гною вийти назовні. Після появи просвіту дитина відчуває себе краще, а рана гоїться через пару днів.

Це запалення тканин скроневої кістки, точніше, соскоподібного відростка, який знаходиться за вухом. Зазвичай ця порожнина заповнена повітрям. Після отиту запалюється, червоніє. Дитина буде скаржитися на мігрень, вертиго, нудоту, падати в непритомність.

Вважається, що вірусні ураження протікають дещо легше, чим бактеріальні. Однак вони також можуть мати ускладнення.

1. Розвиток бактеріального отиту – досить часте ускладнення бульозної форми захворювання. Для нього характерно приєднання бактеріальної флори та розвиток гнійного запального процесу.
2. Перехід захворювання у хронічну форму. При зниженні реактивності імунної системи, несвоєчасному зверненні за медичною допомогою або неефективності лікарської стратегії може спостерігатися розвиток хронічного запального процесу. Протікає він важче, чим гостра патологія.
3. Такі ускладнення, як менінгіт або енцефаліт, розвиваються досить рідко. Однак вони мають місце бути. Менінгіт – це запальний процес оболонок головного або спинного мозку. Енцефаліт – поразка безпосередньо тканини головного мозку. Найчастіше такі стани розвиваються в дитячому віці, протікають легко і не залишають наслідків. Однак будь-яке ускладнення ос боку головного мозку вимагає спостереження медичного персоналу.

Найбільш приємним результатом буллезного отиту для пацієнта є повне одужання – воно можливе при своєчасному зверненні за медичною допомогою.

У поодиноких випадках виникають наслідки у немовлят у вигляді больових відчуттів, підвищення температури, поганого формування вушної раковини у новонароджених. Виникає набряк привушних тканин і запалення.

Вушні коректори для новонароджених надійно кріпляться і не заважають дитині

При недотриманні відновлювальних заходів може виникнути відходження вушок, і вони знову починають стирчати, утворюються грубі рубці. Про проблеми потрібно обов’язково сказати педіатра. В разі виявлення дефектів призначають додаткове післяопераційне лікування.

Профілактика

Профілактичні заходи в даному випадку полягають в попередженні ситуацій, коли організм піддається переохолодженню. Зокрема, потрібно стежити за тим, щоб вуха не потрапляла брудна вода.

Варто займатися своєчасним лікуванням гаймориту, синуситу, тонзиліту і фарингіту. Купаючись, потрібно використовувати спеціальну шапочку. Після водних процедур потрібно обов’язково займатися очищенням вушних проходів від води. Коли на вулиці сиро і холодно, потрібно обов’язково одягати головний убір.

Слід враховувати, що при наявності вірусного отиту сильно пригнобленим виявляється загальний стан хворого. Він страждає від нездужання, слабкості, порушень сну. Нерідко він втрачає апетит, проявляються симптоми інтоксикації на тлі розвитку інфекційного захворювання.

Іноді в ролі ускладнення даної хвороби виступає ураження лицьового нерва. Це призводить до того, що людина страждає від сильного больового синдрому, асиметрії м’язів. Також може початися запалення язикоглоткового, під’язикового нерва. Вельми небезпечна приглухуватість, яка стає незворотною.

Запобігання хронічних отитів, гострих форм перебігу хвороби передбачає прийняття певних заходів з боку батьків:

• Не ходіть гуляти на вулицю з малюком у вітряну погоду без шапочки.
• Не можна мити дитину в холодній воді, купатися в не перевірених санітарними службами водоймах.
• Запобігайте травмування при чищенні вух, іграх.
• Навчіть дитину правильно высмаркиваться, відкриваючи при цьому рот.
• Вчасно лікуйте лор-захворювання.
• Зробіть яка часто хворіє дитині щеплення «Превенар». Вона захистить дитину від отитів, ларингіту, інших бактеріальних інфекцій верхніх дихальних шляхів.
• Не займайтеся самолікуванням.
• Якщо у вашого карапуза часті отити, дізнавайтеся про нові методи лікування, профілактики недуги у педіатра, читайте відповідну літературу.

Вірусний отит дуже часто можна запобігти або значно знизити ризик його виникнення. Для цього необхідно слідувати деяким правилам.

1. При появі випадків зараження грипом надягайте маску, постійно перебуваєте в ній і міняйте кожні три години. Краще відповідати на здивовані погляди колег і друзів, чим лікувати запалення середнього і внутрішнього вуха.
2. Підвищення імунітету дозволяє не допустити розвитку вірусної патології в організмі. Для цього слід пройти обстеження у терапевта, пролікувати хронічні захворювання, усунути вогнища інфекційного процесу в організмі.
3. Важливим чинником підвищення активності імунної системи є здорове харчування і постійні фізичні навантаження – ходьба, плавання, заняття гімнастикою і відвідування тренажерного залу з підбором адекватного навантаження.
4. Здоровий сон покращує загальний стан організму.
5. Звернення до лікаря при появі симптомів простудних захворювань.

Такі прості поради дозволять знизити ризик розвитку буллезного запалення вуха.

Батькам необхідно знати заходи щодо попередження запалення середнього вуха у дітей. До них відносяться:

• Своєчасне і повне лікування нежиті
• Навчання правильної техніки «высмаркивания» малюків і навчання їй дошкільнят і школярів
• Профілактика потрапляння води у вуха дітям при купанні у ванні і природних водоймах

• Збереження слухових проходів чистими
• Видалення сірчаних пробок
• Обережне очищення вух (видаляти сірку самостійно можна зовні, якщо ж вона накопичилася всередині у великій кількості, потрібно здійснити візит до лікаря)

• Годування немовлят у піднесеному (полувертикальном) положенні
• Носіння стовпчиком як профілактика зригування
• Загальні заходи по зміцненню імунітету
• Носіння головних уборів сезону

лікування простудних захворювань

Що таке отит?

• Зовнішнє вухо (вушну раковину і зовнішній слуховий прохід до барабанної перетинки) запалення яких буде зовнішнім отитом. Тут на перше місце виступають фурункули, що викликаються стафілококами та грибкові ураження слухового проходу.
• Середнє вухо, що починається за барабанною перетинкою і включає барабанну порожнину, євстахієву трубу, комірки соскоподібного відростка і антрум. Запалення в цьому відділі називаються середнім отитом. Це найбільш часта патологія вуха у дітей.
• Внутрішній отит також носить назву лабиринтита. При цьому запалення зачіпає равлика, її переддень або напівкружні канали.

Хто винен?

https://www.youtube.com/watch?v=C52zCkWet0Y

Середній отит розвивається на тлі бактеріальної (рідше вірусної) інфекції. Найбільш частою причиною його розвитку є агресивна стрептококова або стафілококова флора. Найчастіше інфекція проникає в порожнину вуха через євстахієву трубу, врівноважуючу тиск між вухом і носовою порожниною. Тому дуже часто отит – це результат нежитю.

Обов’язковою умовою для розвитку середнього отиту є істотне зниження місцевого імунітету в дитячому організмі, більш схильні до запалення вуха діти:

• страждають рахітом (див. симптоми і лікування рахіту у немовлят)
• анемією
• недоліком ваги
• хронічними патологіями лор-органів
• ексудативними діатезами
• крайні форми імунодефіцит приймає при цукровому діабеті, Снід і лейкозах.

Але навіть дитина без важких соматичних хвороб може стати жертвою отиту при банальному переохолодженні. Справа в тому, що зовнішній слуховий прохід дитини, на відміну від дорослого, не має S-подібної зігнутості.

Прояви отиту

При зовнішньому отиті, симптоми у дітей можуть різнитися в залежності від тяжкості процесу.

• Фурункул вушної раковини або слухового проходу буде виявлятися почервонінням, набряком, появою запального горбка, який поступово буде змінювати колір від червоного до синюшного. В центрі запального освіти буде формуватися гнійний стрижень. До тих пір, поки тканини не розплавляться до гною, біль буде дуже інтенсивною. Після відмирання рецепторів вона стане трохи менше. Після того, як фурункул розкриється, і відійде некротичний стрижень, залишиться глибока рана, що загоюється з утворенням рубчика.
• Грибковий зовнішній отит характеризується появою кірочок і лущення в вушному проході на тлі грибкової інфекції. Також відзначається свербіж.
• Середній отит можна розділити на катаральний і гнійний отит. Катар — це коли запалення, яке викликається мікробами, проявляється у вигляді почервоніння, набряклості і непостійною біль, що коле або стріляючого характеру. В залежності від вираженості запалення, змінюється і інтенсивність болю, від слабкої до нестерпного. Біль може розташовуватися усередині вуха або віддаватися в щоку, скроню, горло. Це пов’язано з загальним нервом, який постачає барабанну порожнину і ротоглотку. Болі можуть поєднуватися з закладеністю вуха.
• З моменту формування на барабанній перетинці гнійника, говорять про гнійному отиті. Крім болю для нього характерно зниження слуху. Якщо гнійник проривається, з вуха випливає гнійний випіт з домішкою крові. В подальшому барабанна перетинка загоюється з утворенням рубця, після чого слух відновлюється. При значному дефекті перетинка може зажити не повністю, і тоді будуть спостерігатися проблеми зі слухом.

Також дитини стануть турбувати підйоми температури і інтоксикація (м’язові, суглобові та головний біль, розбитість і слабкість).

• Крім гострого середнього отиту може розвинутися хронічний запальний процес, який ділять на ексудативний середній отит, гнійний або адгезивний. Ексудативний та адгезивний варіанти отиту мають слабко виражені прояви у вигляді шуму у вухах (причини) і зниження слуху. Адгезивний (спайковий) отит – результат розростання сполучної тканини, фіброзу барабанної порожнини і барабанної перетинки.
• При хронічному гнійному процесі спостерігається періодичне підтікання з вуха і стійке зниження слуху за рахунок постійно існуючої перфорації барабанної перетинки.
• Лабіринтит проявляється болями, зниженням слуху та запамороченнями (причини), так як в процес залучається орган рівноваги, сполучений з внутрішнім вухом.

Дітлахи постарше цілком можуть поскаржитися на біль у вусі і навіть розповісти про те, яка це біль і куди вона віддає. Набагато важче з малюками до двох років, які ще толком не можуть розмовляти і просто плачуть у відповідь на біль (у тому числі, і на отит). Симптоми у грудних дітей при цій патології неспецифічні:

• на думку про запаленні середнього вуха може наштовхнути занепокоєння дитини
• його немотивований плач
• відмова від грудей або пляшечки
• також діти можуть хапатися ручками за хворе вухо
• вертіти головою з боку в бік
• якщо натиснути на козелок хворого вуха, занепокоєння дитини або плач посилюються із-за посилення болю

При будь-якому підозрі на отит, дитину потрібно негайно показати педіатра або ЛОР-лікаря.

У отоларинголога є таке просте і зручне пристосування, як вушне дзеркало. З його допомогою можна побачити зміни зовнішнього слухового проходу, барабанної перетинки. Так, середнього отиту відповідають зміни світлового конуса на барабанної перетинки. З тією ж метою лікар може скористатися отоскопом.

Внутрішнє вухо

Виділяють і отит внутрішнього вуха, який нерідко називають лабиринтитом. Це найбільш небезпечне запальне захворювання цього органу почуттів. Тут виникають порушення слуху, вестибулярного апарату, інтенсивні больові відчуття.

Терапію в даному випадку проводять із застосуванням антибіотиків. Ні один народний метод лікування в даному випадку дієвим не виявиться. Лабіринтит вважається небезпечним тому, що є ризик того, що загине слуховий нерв.

Особливості захворювання

Виникнення катарального отиту у дитини може бути викликана наступними факторами:

• часті респіраторні інфекції, грип;
• хронічні хвороби носа;
• аденоїди;
• чхання та кашель.

Крім причин, що сприяють утворенню запального процесу в середньому вусі, не варто забувати про схильності дитини до захворювання. У дітей слухова труба коротше і ширше, чим у дорослих, тому вони більш схильні до проникнення інфекції з порожнини носа в середнє вухо.

Визначення причин розвитку запалення слизової оболонки дуже важливо, адже лише так фахівець зможе призначити маленькому пацієнту правильне лікування. Збудником інфекції є бактерії – стрептококи, стафілококи, пневмококи та інші.

При отиті відбувається закупорка євстахієвої труби і заповнення порожнини вуха рідиною, яка в залежності від стадії хвороби загусає і містить у собі домішки гною. Найчастіше до фахівців звертаються батьки з дітками віком до 5 років, у старших дітей євстахієва труба зміщується до вертикалі, тому процес проникнення інфекції в вухо не може.

Розташування євстахієвої труби у дитини і дорослого

Під дією патогенних мікроорганізмів, що викликають отит, слизова оболонка запалюється, набухає, неминуче звужується просвіт, і як результат – порушення вентиляційної функції органу слуху. Такий процес створює сприятливе середовище для проникнення в організм вторинної інфекції, погіршує стан дитини.

Діти, схильні до алергічних захворювань, а саме – до риніту, коли у них відзначається підвищене виділення слизу, особливо схильні до розвитку катарального отиту. Небезпека гострого катарального середнього отиту полягає в тому, що під тиском барабанна перетинка може урватися, внаслідок чого виникає повна глухота.

Основним симптомом, що явно вказує на розвиток запального процесу в порожнині середнього вуха, є сильна вушна біль. Вона може віддавати в скроневу частину голови, щелепу, зуби або тім’я. Больові відчуття значно посилюються при чханні, кашлі, ковтанні.

Нерідко у дітей на тлі запалення піднімається температура тіла, виникає шум у вухах, часто батьки виявляють виділення. Такий неприємний ознака, як вушний шум, при відсутності належного лікування може призвести до незворотних наслідків – спочатку до приглухуватості, а потім і до глухоти.

При огляді отоларингологом порожнини середнього вуха фахівець не може не помітити почервоніння барабанної перетинки. Доторкаючись до неї, у пацієнта виникають сильні болі. У разі, коли катаральний отит у дітей з’явився на тлі іншого інфекційного захворювання, спостерігається посилення його симптомів:

• підвищення температури тіла;
• погіршення апетиту;
• виникнення хворобливих відчуттів при ковтанні;
• загальне нездужання дитини.

Наявність цих симптомів вказує на необхідність ефективного лікування. Якщо дитині не буде надана допомога досвідченого отоларинголога на цьому етапі розвитку запального процесу, рідина в порожнині середнього вуха швидко накопичується, загусає і видалити її звідти буде не так легко.

Наступною стадією катарального середнього отиту у дітей стає розвиток гнійного процесу чи хронічної форми цього запального захворювання. На жаль, не завжди захворювання проявляється яскраво вираженими симптомами, що часто дитина не може скаржитися на біль та інші неприємні відчуття.

Вилікувати в дитини гострий катаральний отит за кілька днів неможливо, терапія зазвичай затягується на кілька тижнів. Початковим етапом лікування повинно стати забезпечення вільного носового дихання.

Щоб видалити слиз з носоглотки, можна використовувати спеціальні аспіратори або невелику спринцівку з гумовим наконечником. Важливо уникати переохолодження дитини, якщо захворіла дитина, краще надіти йому шапочку. На весь період лікування слід виключити миття голови.

Антибіотики зазвичай призначаються у вигляді таблеток та ін’єкцій. Також лікарі призначають судинозвужувальні краплі назальні, їх закопування зніме набряки, що забезпечить прохідність слухової труби. Зменшити інтенсивність прояву ознак гострого отиту можна з допомогою теплових процедур.

Якщо катаральний отит вже придбав гнійну форму, слід зробити з вати турунди, змочити їх в спирті і вставити у вуха. Обробка порожнини вуха сприяє звільненню його від гною. Іноді в якості додаткових процедур дітям призначаються:

• теплові фізіопроцедури;
• УФО;
• грязелікування.

Користуються популярністю протизапальні і антибактеріальні вушні краплі проти отиту, однак вони не призначаються малюкам до року.

Набагато простіше попередити захворювання, чим потім його лікувати. Саме тому так важливо своєчасне лікування всіх простудних і інфекційних респіраторних захворювань. Педіатри рекомендують якомога довше годувати дитину грудним молоком, адже так у нього виробляється імунітет, який може протистояти катарального отиту.

Ексудативний отит – запалення слизової оболонки слухової труби і барабанної порожнини. Захворювання лікується досить важко, так як виявляється переважно на пізніх стадіях. Крім того, воно небезпечно розвитком багатьох ускладнень, особливо, якщо виникає ексудативний отит у дітей.

Таку назву захворювання отримало, тому що при запаленні середнього вуха у ньому накопичується ексудат – рідина. Вона самостійно з порожнини цього органу не виводиться з-за розвитку запального процесу.

Ексудативний середній отит у дітей розвивається в результаті порушення вентиляційної функції слухової труби. Процес супроводжується посиленим виробленням слизу і гною, а також затяжним перебігом, доставляючи хворобливі відчуття дитині.

Часто причиною розвитку такого патологічного процесу в дитячому організмі є перенесені респіраторні інфекції вірусного або бактеріального походження.Несприятливо на слизисту оболонку вуха впливає і неправильне застосування антибіотиків, адже вони створюють сприятливе середовище для розмноження стійких до них збудників. Крім того, отоларингологи виділяють ще й такі фактори, зухвало ексудативний отит:

• алергічний риніт;
• аденоїди;
• ГРВІ;
• хронічні синусити;
• «вовча паща»;
• зниження імунітету;
• пасивне куріння.

Найчастіше у дітей ексудативний отит виникає в віці від двох до п’яти років, що обумовлено ще недостатньою розвиненістю євстахієвої труби. Ця особливість дитячої фізіології сприяє швидкому проникненню інфекції з носоглотки в середнє вухо.

Отоларингологи кажуть, що частота таких випадків становить 20%. Також варто відзначити, що розвивається переважно у дітей ексудативний двосторонній отит. Тютюновий дим належить до числа найпоширеніших факторів, що викликають отит, тому в одному приміщенні з дитиною або на вулиці поруч з ним палити заборонено.

При запальному або алергічному процесі в носоглотці відбувається порушення функціональності євстахієвої труби. Таке явище неминуче призводить до зниження, а незабаром і до повного припинення надходження повітря в порожнину середнього вуха.

Створюється негативний тиск, який призводить до вироблення слизовою оболонкою патологічної рідини. Якщо на початковій стадії розвитку захворювання не буде проведено адекватне лікування, рідина загусає, купуючи консистенцію киселю, і заповнює повністю середнє вухо. При такому стані рухливість слухових кісточок знижується, в результаті слух погіршується.

Стадії захворювання

Залежно від прояву та інтенсивності розвитку запального процесу прийнято виділяти 4 стадії захворювання, кожна з яких характеризується своїми особливостями перебігу:

1. Перша стадія – катаральна. На даному етапі цей процес відомий як євстахіїт, при ньому спостерігається катаральне запалення слизової оболонки слухової труби. У цей період порушується функція євстахієвої труби, зменшується надходження повітря. Тривалість катаральній стадії може тривати до одного місяця.
2. Друга стадія – секреторна. Цей етап розвитку характеризується утворенням патологічного секрету, заповнення ним порожнини середнього вуха. Збільшується кількість секреторних залоз і келихоподібних клітин. Дитина скаржиться на відчуття повноти і тиску у вусі, шум і незначну приглухуватість. Іноді при зміні положення тіла, може відчуватися ледь чутний плескіт води, в цей час слух, як правило, покращується. Таке явище пояснюється переміщенням рідини в порожнині вуха при зміні положення голови. Протягом секреторної стадії може тривати від 1 до 12 місяців.
3. Третя стадія – мукозная. Рідина починає загусати, стає більш в’язкою, значно підвищується приглухуватість. Коли секрет повністю заповнює середнє вухо або стає надмірно густим, відчуття переміщення рідини зникає. Іноді патологічний вміст стає дуже в’язким, настільки, що навіть липне до медичних пристосувань під час його чищення. У медицині для позначення цього явища використовується термін «клейка вухо». Мукозная стадія ексудативного отиту у дитини може тривати від 12 до 24 місяців.
4. Четверта стадія – фіброзна. Для процесу властивими є дененеративные зміни барабанної перетинки. При цьому процес вироблення слизу зменшується, а з часом і зовсім припиняється, однак на цій стадії відбувається деформація слизової оболонки з подальшим ураженням слухових кісточок.

У кожної дитини отит характеризується своїм плином, важливо враховувати і ту особливість, що не завжди діти скаржаться на приглухуватість або закладеність вух.

Часто батьки навіть не здогадуються про розвиток цієї серйозної патології у їх дитини, а ексудативний отит, особливо односторонній виявляється спеціалістом абсолютно випадково. Якщо захворювання не буде своєчасно вилікувано, вже через 3 роки це переросте в необоротну приглухуватість.