ХВОРОБИ

Якими бувають захворювання внутрішнього вуха людини

Симптоми і ознаки захворювання

Слід не забувати, що хвороби горла, носа і вух тісно взаємопов’язані. Іноді отит може бути спровокований різними факторами, наприклад періодонтитом, ларингітом. Якщо виникає підозра на запалення вух, симптоми якого описані вище, то правильно діагностувати захворювання в стані лише лор-лікар.

Отоларинголог проведе огляд за допомогою спеціальних інструментів, оцінить симптоматику і, в разі необхідності, призначить обстеження. Найчастіше рекомендується здача загального аналізу крові. За нього визначаються ознаки запалення.

Дуже часто запалення середнього вуха супроводжується тимчасовим погіршенням слуху. Лікар перевірить ступінь ураження. Для цього проводять аудіометрію. Звукові хвилі проникають в орган слуху повітряним і кістковим шляхом.

Останній перевіряють камертоном. Для перевірки повітряної провідності використовують спеціальний прилад – аудиограф. Хворий в навушниках повинен натиснути кнопку сигналу, як тільки почує звук. Лікар в цей час на аудиографе, поступово збільшуючи звук, фіксує рівень сприйняття пацієнта.

Вухо людини має складну структуру і складається з зовнішньої, середньої та внутрішньої частини. Залежно від цього отит може локалізуватися в різних тканинах вуха.

Запалення вуха загрожує важкими наслідками для людини

Зовнішнє вухо – безпосередньо слуховий прохід у вигляді вушної раковини.

Розрізняють наступні запалення зовнішнього вуха.

  • перихондрит – інфікування хряща з подальшим запальним процесом;
  • захворювання шкірного покриву (екзема, герпес) провокують отит вуха;
  • дифузний отит виникає, якщо сталася травма шкіри з попаданням інфекції;
  • мікоз – розвиток грибка на шкірі вуха;
  • при фурункульозі запалюються сальні залози. Запалення виникає через попадання хвороботворних мікробів в корені мініатюрних волосків;
  • отогематома – крововилив в органі, що супроводжуються розвитком патогенів і запаленням.

Середнє вухо утворюється барабанною порожниною, що включає перетинку та слухову трубу, балансуючу тиск всередині органу.

Може викликати наступні захворювання:

  • запалення барабанної порожнини і, як наслідок, перетинки;
  • запальний процес в слуховий трубі;
  • інфікування кістки черепа як наступний етап розвитку середнього отиту.

Зараження цієї частини вуха при отиті поділяють на гострі і хронічні.

Гострий отит характеризується запаленням слизової оболонки середнього вуха і виділенням гною. Гнійний отит у дорослих провокується проникненням інфекції сполучною каналами (через слухову, евстахиевую трубу) з носоглотки; це часто відбувається при розвитку ГРВІ, але може бути викликане специфічними причинами:

  • сильні перепади тиску при промиванні носа або сякання;
  • розвиток різних інфекцій: кору, тифу, туберкульозу. Хвороба передається через кров;
  • знижений імунітет, включаючи ВІЛ, сифіліс або діабет.

Хронічний отит також вражає слизову і утворює гнійні запалення.

Отит виникає внаслідок:

  • невилікуваного гострого отиту при наявності інших інфекційних хвороб;
  • порушень нормального носового дихання (при виникненні алергії або травм носа);
  • пригніченою імунною системи;
  • вживання ліків, що пригнічують захисну функцію організму.

Внутрішнє вухо складається з лабіринту органу.

Потрапити в цю частину вуха інфекція може при хронічному отиті, а також у разі:

  • виникнення сильної травми;
  • розвитку менінгіту (запалення головного мозку);
  • прогресування сифілісу.

У хворого лабиринтитом може:

  • паморочитися;
  • шуміти і вболівати у вухах;
  • порушуватися рівновагу;
  • знижуватися слух.

Симптоми стають більш явними при різких рухах головою, при процедурах у вусі.

Запаморочення може бути ознакою різних хвороб. При внутрішньому отиті воно виникає через 7-10 днів після перенесеного захворювання бактеріальної етіології. Запаморочення при лабиринтите має системний регулярний характер.

У хворого створюється враження, що оточуючі предмети обертаються. Тривалість такого стану при гострій формі може бути як декілька секунд, так і годинник. Коли лабіринтит має хронічну форму, запаморочення настає спонтанно і може продовжуватися кілька днів. Воно може бути і не системною і посилюватися при чханні, їзді в транспорті та ін.

Якими бувають захворювання внутрішнього вуха людини

Про наявність запалення внутрішнього вуха можуть свідчити часті рефлекторні коливання очних яблук (ністагм). Цей симптом виникає при дезорганізації балансу між лабіринтами. Спочатку ністагм проявляється зі сторони запалення вуха, потім спрямовується в бік здорового.

Порушення роботи звукового аналізатора видно в погіршенні слуху і шум у вухах. Особливо погіршення слуху проявляється в сприйнятті високочастотних звуків. Лабіринтит, що супроводжується гнійними утвореннями, може призвести до повної глухоти на боці ураження.

Якщо запальний процес виходить з лабіринту на стовбур лицьового нерва, то може бути його параліч з боку ураження.

Його ознаки

:

  • асиметрія кінчика носа;
  • зникнення складок на лобі при піднятті брів;
  • нерухомість кута рота;
  • посилення слиновиділення;
  • сухість очного яблука;
  • неможливість закрити очей;
  • зміна смакових відчуттів;
  • краща чутність в умовах шуму.

Лабіринтит може також супроводжуватися блідістю шкірних покривів, блювотою, нудотою, порушенням серцебиття, пітливість, дискомфорт в області серця.

Внутрішній отит може мати вірусне і бактеріальну природу походження.

Основні ознаки цієї вушної хвороби:

  • нудота;
  • блювання;
  • запаморочення;
  • втрата рівноваги.

Якими бувають захворювання внутрішнього вуха людини

Також у пацієнтів може спостерігатися головний біль, яка може супроводжуватися появою дзвону у вухах (тиннитус) і частковою втратою слуху. Якщо запалення внутрішнього вуха викликано бактеріальними інфекціями, то порушення слухової функції буде постійним.

Запаморочення виникає раптово, приблизно через 10-14 днів після перенесеного вірусного/інфекційного захворювання. Якщо напад буде сильним, він буде супроводжуватися нудотою і блювотою. Через кілька днів після початку хвороби запаморочення може пройти, але при необережних рухах будуть виникати напади, що призводять до втрати орієнтації людини в просторі.

Причини походження лабиринтита мають недостатньо ясний характер. Найбільш часто провокують причинами захворювання, особливо у дорослих людей, можуть бути застуда верхніх дихальних шляхів, грип або ГРВІ.

Якщо у пацієнта спостерігаються симптоми, характерні відбувається запального процесу в середньому вусі, йому варто негайно звернутися за допомогою в лікарню. Після проходження візуального огляду лікаря, призначається апаратне тестування хворої людини.

Серед таких методів можна зазначити электронистамографию, яка допоможе виявити причину походження запаморочень. Подібний метод діагностики дозволяє зафіксувати рух очних яблук.

Для цього на них кріпляться спеціальні електроди, які досить точно реєструють переміщення очей. Спираючись на цю інформацію, можна зрозуміти поразку якого відділу центральної нервової системи (ЦНС) сталося.

Потім проводиться перевірка слухових здібностей людини, яка допоможе зрозуміти ступінь їх порушення. Для цього виконується перевірка того відділу мозку, що відповідає за розпізнавання звукових коливань.

Щоб запобігти виникненню ускладнень, проводиться профілактика внутрішнього отиту. Її метою є своєчасне виявлення хвороби та недопущення появи загострень. Крім того, подібні профілактичні заходи допоможуть лікаря призначити правильне лікування, що допоможе уникнути подальшої втрати слуху і виникнення побічних недуг.

Основними ускладненнями внутрішнього отиту є запальні процеси на прилеглих поруч органах. Серед них можна відзначити мастоїдит — це інфекційне запалення соскоподібних відростків у скроневих кісток.

Крім того, в ході профілактики запальних процесів внутрішнього вуха проводиться диференціальна діагностика пацієнта. Це дозволить відрізнити захворювання від інших, схожих по симптоматиці недуг. Серед них окрему увагу слід приділити абсцесу мозочка або отогенному арахноидиту, при якому виникає запальний процес мозкової оболонки.

Шум у вухах в деяких класифікаціях відносять до категорії захворювань, хоча його скоріше можна віднести до симптомокомплексу, з такою проблемою стикаються приблизно 30% населення планети. Пацієнт відчуває свист, шум, дзвін в одному або обох вухах, знижується або підвищується чутливість до звуків, загальних дискомфорт і т. д.

Основні захворювання, симптомами яких є прогресуючий шум у вухах:

  • хвороба Меньєра;
  • нейросенсорна приглухуватість;
  • кохлеовестибулопатия на тлі вертебро-базилярної недостатності.

Шум у вухах може розвиватися також на тлі травм різного походження, у т. ч. баротравм, що виникають у результаті різких перепадів атмосферного явища. Шум у вухах може виникати також при зниженому артеріальному тиску, напрузі скроневих м’язів при стресі, проблеми із зубними протезами, сірчаної пробці.

Якими бувають захворювання внутрішнього вуха людини

Нейросенсорна приглухуватість являє собою захворювання, у ході якого відбувається патологічне ураження нервових клітин кортиева органу, слухового нерва і центральних утворень, безпосередньо слухової кори мозку.

Кохлеовестибулопатия на тлі вертебро-базилярної недостатності – ВБН є однією з найбільш поширених причин ураження периферичної зони переддверно-завиткового нерва. Розвиток вертебро-базилярної недостатності супроводжується порушеннями слуху у вигляді його погіршення, виникає шум у вухах, відбувається порушення вестибулярної функції.

Причини загострення внутрішнього отиту

Внутрішнє вухо (лабіринт) розташоване глибоко, і його інфікування можливе лише внаслідок поширення збудників з інших запальних вогнищ. Дуже частим чинником, що викликає лабіринтит, стає середній отит.

Середнє вухо розділене з внутрішніми мембранами із сполучної тканини. При наявності інфекційних процесів в середньому вусі, мембрани набухають і через них легко проникають мікроорганізми всередину. Розвивається тимпаногенная форма лабиринтита. Відтік гною утруднений, зростає тиск всередині лабіринту.

Патогенні мікроорганізми можуть потрапити у внутрішнє вухо і з оболонок мозку. В даному випадку причиною стає менінгіт різної етіології (грипозний, туберкульозний, тифозний і т. д.), викликаючи менингогенную форму захворювання. Інфекція вражає обидва вуха. Цей вид лабиринтита у дитини може викликати глухоту.

Інфекція може бути занесена у внутрішнє вухо при пошкодженні перетинки в результаті травми. Травма може бути як прямим (голкою, шпилькою, стороннім тілом), так і викликаної ушкодженням скроневій або потиличній області внаслідок удару.

Гематогенна форма лабиринтита буває дуже рідко. Вона обумовлена попаданням збудника з крові і не пов’язана з інфекцією середнього вуха або оболонок мозку. Ця форма може виникнути як ускладнення сифілісу, епідемічного паротиту і т. д.

Лабіринтит може локалізуватися як на окремій ділянці, так і поширяться на всі внутрішнє вухо.

Збудники лабиринтита

:

  • стрептококи;
  • стафілококи;
  • Moraxella Catarrhalis;
  • бактерії туберкульозу;

Що таке лабіринтит і причини його виникнення

Лабіринтит – це захворювання внутрішнього вуха запального типу, при якому уражаються вестибулярні і слухові рецептори. Лабіринтит становить не більше 5% від усього кількості діагностованих отитів.

З вихідного вогнища ураження і шляхи потрапляння збудника в равлика, розрізняють такі форми лабиринтита:

  • Тимпаногенный. Зараження поширюється через набряклі мембрани вікна завитки або переддвер’я із середньої частини слухового органу при наявності там інфекції. Відтік гною ускладнений, тому всередині лабіринту зростає тиск.
  • Менингогенный. Інфікування відбувається з мозкових оболонок при різних видах менінгіту (туберкульозному, гриппозном, коровий, тифозном, скарлатинозном). Часто уражаються два вуха, що може призвести до придбаної глухонемоте.
  • Гематогенний. Заноситься током крові або лімфи при таких недугах, як сифіліс або епідемічний паротит. Зустрічається дуже рідко.
  • Травматичний. Розвивається в результаті пошкодження стороннім тілом (голкою, шпилькою, сірником) барабанної перетинки внаслідок неправильно здійснюються гігієнічних процедур. Може виникати при черепно-мозкових травмах, ускладнених переломом основи черепа.

Запальне захворювання внутрішнього вуха, симптоми:

  • шум та біль у вухах;
  • запаморочення (проявляється через тиждень-півтора після перенесеної людиною бактеріальної інфекції і носить регулярний характер, триває від декількох секунд до годин);
  • зниження слуху (особливо звуків високої частоти);
  • порушення рівноваги;
  • рефлекторні часті коливання очних яблук (починається зі сторони хворого органу);
  • іноді блювання, нудота, блідість, пітливість, дискомфорт в зоні серця.

При різких рухах головою, нахилах, процедури на органах слуху симптоми посилюються.

З лабіринту запальний процес з ураженої сторони може вийти на стовбур лицьового нерва і викликати його параліч. Ознаками цього є:

  • нерухомий кут рота;
  • несиметричність кінчика носа;
  • відсутність складок на лобі при піднятті брів;
  • неможливість повністю закрити очей;
  • посилене слиновиділення;
  • сухість очного яблука;
  • зміна деяких смакових відчуттів.

При наявності симптомів лабиринтита проводиться поглиблене обстеження для встановлення точного діагнозу: аналіз крові, магнітно-резонансна терапія, аудіометрія, электронистагмография (вивчення рефлексів очних яблук), бактеріологічне дослідження.

Якими бувають захворювання внутрішнього вуха людини

Лікування лабиринтита можна проводити консервативним і хірургічним методами. Медикаментозна терапія застосовується у випадках, коли немає гнійних утворень, і недуга носить нерозповсюджений характер.

Прописуються антибіотики цефалоспоринового та пеніцилінового ряду.

Для дегідратації організму забороняється прийом рідини (добова норма – не більше 1 літра) і солі (до 0,5 м). Приймаються глюкокортикоїди та сечогінні препарати, роблять внутрішньовенні ін’єкції сульфату магнію і хлориду кальцію.

Неприємні симптоми знімаються за допомогою протиблювотних (церукал), антигістамінних (фенистил, супрастил) і седативних (лоразепам, діазепам) засобів. Вітаміни C, K, B, P, кокарбоксилаза, а також атропін внутрішньовенно перешкоджають виникнення трофічних розладів.

При ускладненій гнійної формі проводиться видалення гною шляхом общеполостной трепанації після консервативного лікування. Дуже рідко проводиться лабіринтектомія. Своєчасно проведене оперативне втручання може запобігти дифузну форму лабиринтита і зберегти пацієнту слух.

У деяких випадках хірургічне лікування є єдиним можливим, так як ефект від медикаментозного лікування відсутня. Проведення хірургічної операції проводиться лише за показаннями.

Слід згадати такі важливі моменти, які стосуються проведення операції за лабиринтите:

  • показання;
  • методика;
  • анестезія;
  • прогноз по слуху;
  • реабілітація.

Свідчення

Показанням до проведення операції при лабиринтите служить цілий ряд різних патологій і ускладнень.

Виділяють наступні показання для проведення операції:

  • необоротне порушення слуху;
  • гнійний лабіринтит;
  • поєднання лабиринтита із запаленням інших кісткових структур скроневої кістки;
  • проникнення інфекції з порожнини внутрішнього вуха в головний мозок.

може виникати при гострій або хронічній акустичної травми вуха. Також глухота може наступити при переломі скроневої кістки внаслідок ураження структур лабіринту і слухового нерва. У даному разі проведення слуховосстанавливающей операції допомагає хворим повернути слух.

Гнійний лабіринтит

викликаний попаданням в порожнину внутрішнього вуха стафілококів чи стрептококів. Дана форма лабиринтита призводить до повної поразки кортиева органу. Надалі гнійне запалення внутрішнього вуха може призводити до некротическому лабиринтиту, який виявляється чергуванням відмерлих (некротизованих

) ділянок м’яких тканин і кісткової частини лабіринту разом з вогнищами гнійного запалення.

Поєднання лабиринтита із запаленням інших кісткових структур скроневої кістки.

В деяких випадках запальний процес крім лабіринту може вражати сусідні кісткові сегменти скроневої кістки. Запалення соскоподібного відростка (мастоїдит

) або верхівки пірамідної кістки (петрозит

), як правило, лікують хірургічним шляхом (операція з видалення гнійних вогнищ

).

Проникнення інфекції з порожнини внутрішнього вуха в головний мозок.

Одним з ускладнень лабиринтита є поширення запального процесу по ходу слухового нерву в головний мозок. У цьому випадку може виникати менінгіт, менінгоенцефаліт (запалення речовини мозку та оболонок

) або абсцес головного мозку (скупчення гною в головному мозку

).

Методика

На даний момент існує велика кількість різних технік і варіацій з хірургічного розтину порожнини внутрішнього вуха. В кожному окремому випадку хірургом () підбирається найбільш відповідна техніка.

Для доступу до лабіринту можна скористатися такими техніками:

  • Спосіб Гінзберга;
  • Спосіб Неймана.

На початку операції, незалежно від використовуваної техніки, проводиться общеполостная () операція вуха. На цьому етапі головним завданням є видалення зовнішньої частини барабанної порожнини та отримання доступу до овального і круглого вікна середнього вуха.

Спосіб Гінзберга.

Лабіринт розкривають в області равлики та вхід зі сторони бокового (горизонтального

) напівкружного каналу. Розтин проводять спеціальним хірургічним долотом в місці, яке відповідає основним завитку равлики.

Необхідно точно проводити хірургічні маніпуляції, так як якщо долото під ударом молотка зіскочить до овального вікна, то це призведе до пошкодження лицьового нерва. Також поблизу розташована гілка внутрішньої сонної артерії, яка також легко може бути пошкоджена.

Спосіб Неймана.

Даний метод є більш радикальним, так як розкривається не один, а відразу два напівкружних каналу (верхній і бічний

). Після того як дані канали були розкриті, проводять вишкрібання равлики.

Анестезія

При операції на внутрішньому вусі, як правило, використовують місцеву анестезію. За 30 хвилин до початку операції в порожнину середнього вуха поміщають 2 турунди, які змочують в анестезуючих лікарські засоби місцевої дії (). Загальний наркоз проводиться в рідкісних випадках. Показанням служить підвищена больова чутливість хворого.

Прогноз по слуху

Як правило, неускладнений запальний процес, що виникає в лабіринті, який своєчасно діагностують і лікують, не призводить до стійкої втрати слуху. Приглухуватість може спостерігатися при акустичної травми вуха, коли волоскові сенсорні клітини кортиева органу зазнають незворотних дегенеративних процесів. Також нейросенсорна приглухуватість спостерігається при ураженні слухового нерва на тлі менінгіту, туберкульозу або сифілісу.

Окремого розгляду потребує операція з слухопротезированию. Даний метод ефективний у випадку пошкодження равлики внутрішнього вуха і ґрунтується на встановленні в організмі людини спеціального пристрою, який може перетворювати звукові сигнали в нервові.

В якості протеза використовують кохлеарний імплантат (імплантат, який виконує функцію равлики

), який складається з кількох частин. У скроневої кістки імплантують під шкіру тіло імплантату, яке здатне сприймати звукові сигнали.

Сходи равлики проводиться спеціальний електродний масив. Отримавши звукові сигнали, спеціальний процесор в тілі імплантату обробляє їх і передає в равлика і далі в електродний масив, в якому і відбувається трансформація звуку в електричні імпульси, розпізнавані слуховий зоною головного мозку.

Реабілітація

Період реабілітації після операції на лабіринті, в середньому, становить від 3 тижнів до 3 місяців. Тривалі терміни відновлення пов’язані з повільним відновленням функції вестибулярного апарату. Також термін реабілітації залежить від загального стану хворого і від супутніх захворювань.

Реабілітація після слухопротезування може тривати досить тривалий період часу. Це пов’язано з тим, що протягом декількох місяців відбувається процес адаптації, а пацієнта навчають заново чути через даний кохлеарний імплантат.

Отоларингологи виділяють наступні чинники, здатні призвести до розвитку отиту:

  • Потрапляння забрудненої води. При наявності мікротравм і тріщинок у зовнішньому вусі можливий розвиток запалення при контакті з інфекційними агентами у воді.
  • Ускладнений гайморит, ГРВІ. В даному випадку збудник проникає в середнє вухо ринотубарным шляхом, тобто за допомогою євстахієвої труби, яка з’єднує вухо і носову порожнину. Якщо запалення середнього вуха вчасно не лікувати, то інфекція проникає і у внутрішнє вухо.
  • Хвороби нирок, цукровий діабет, інфекційні захворювання, переохолодження на фоні зниженої реактивності імунної системи здатні збільшити ризик розвитку середнього отиту.
  • Неправильне очищення носа (сякання через обидві ніздрі одночасно), сильний кашель і чхання призводять до підвищення тиску в носоглотці. Це в свою чергу може стати причиною проникнення інфікованої слизу в середнє вухо.
  • Механічне видалення з зовнішнього вуха сірки, яка захищає орган слуху від інфекції, пошкоджень.
  • Потрапляння у вухо сторонніх тел.
  • Імунодефіцитний стан, у тому числі ВІЛ-інфекція.

Основні прояви отосклерозу

Розвиток ознак захворювання відбувається швидко, симптоми можуть бути інтенсивними протягом декількох днів. Через деякий час вони зникають, але можуть з’являтися при різкому русі головою. Цей стан найчастіше не викликає болю.

Запальний процес викликає порушення координації, тиннитус (дзвін і шум), втрату слуху у високочастотному діапазоні в одному вусі, утруднення фокусування очей, мимовільні коливальні рухи очей, посилення потовиділення, зменшення частоти серцевого ритму, запаморочення, нудоту, блювоту. У рідкісних випадках ускладнення можуть включати постійну втрату слуху.

На ураженій стороні проявляється параліч або парез лицьового нерва: відсутні складки при піднятті брів, наголошується асиметрія носа, око не закривається, опущений кут рота, підвищене слиновиділення, згладжується носогубна складка, відзначаються сухість очного яблука, проблеми зі сприйняттям мови на тлі шуму, порушення смакових відчуттів.

Поява симптомів посилюється при рухах головою, поворотах, вирощених, а також будь-яких маніпуляціях з органом слуху. Гнійна форма лабиринтита супроводжується підвищенням температури. Це обумовлено тим, що при розвитку даного захворювання скупчуються гнійні маси.

У дітей

Основна причина захворювання в дитячому віці – травми або інфекції. У дітей часто зустрічаються різні респіраторні захворювання, запальні процеси ЛОР-органів, що може привести до розвитку даної патології. Діти скаржаться на запаморочення, погіршення слуху, нудоту і блювоту.

У дорослих

Основними симптомами у дорослих є запаморочення, вестибулярні порушення, дзвін у вухах, втрата слуху, втрата рівноваги і координації.

Запалення вуха супроводжується сильним болем. Такий симптом може турбувати і дітей, і дорослих. Він викликається наступними причинами:

  • отит і запальні захворювання сусідніх органів;
  • поразка слухового нерва або всієї системи;
  • патології шиї, лор-органів, головного мозку, судин;
  • пухлини.

При різних патологіях біль носить свій характер. Вона може бути стріляє, ріжучої, пульсуючої, колючої, давить. Найчастіше захворювання має й інші симптоми. Їх все необхідно чітко сформулювати у лікаря на прийомі. Тільки тоді лікар зможе поставити правильний діагноз і підібрати ефективне лікування.

Для симптомів і захворювань внутрішнього вуха причини, профілактика, а також специфічне лікування нерідко відсутні. Як у випадку з отосклерозом – захворюванням, механізми виникнення якого до кінця не вивчені, а єдине лікування – хірургічне.

Для даного патологічного процесу характерне розростання кісткової тканини, яке супроводжується спершу обмеженням рухливості однією з слухових кісточок – стремені, а пізніше і повної її фіксацією з втратою слуху. Процес при цьому, як правило, носить двосторонній характер.

Найбільш характерними проявами є порівняно поступове зниження гостроти слуху (на одне або обидва вуха одночасно), шум у вухах, значно рідше – запаморочення. Досить часто отосклероз починається в період змін гормонального фону, однак спостерігається і спадкова схильність до даного патологічного процесу.

При цьому дослідженні у пацієнтів з отосклерозом можуть виявлятися:

  • Можуть виявлятися широкі слухові проходи, які не містять вушної сірки.
  • Шкіра зовнішнього слухового проходу нерідко з атрофічними явищами, і досить легко пошкоджується.
  • На барабанній перетинці також можуть визначатися ознаки атрофії.
  • Велике значення для діагностики і диференціальної діагностики має дослідження слуху за допомогою камертонів з кісткового і повітряним шляхом проведення звуку, а також особливості сприйняття ультразвуку.

Клінічні прояви хвороби Меньєра та її діагностика

Даний недуга має не до кінця з’ясовані причини виникнення. Прийнято вважати, хвороба Меньєра виникає внаслідок підвищеного тиску ендолімфи в лабіринті, що стає причиною роздратування вестибулярних рецепторних клітин, призводячи до характерних проявів.

При захворюваннях внутрішнього вуха симптоми, причина яких полягає в збільшеному тиску ендолімфи можуть мати наступний вигляд:

  • Запаморочення, що супроводжується різними вегетативними реакціями на зразок нудоти, втратою рівноваги, пітливістю і іншими подібними явищами.
  • Характерне прогресуюче з більшою або меншою швидкістю зниження гостроти слуху, яке може бути як одностороннім, так і двостороннім.
  • Також хворі часто скаржаться на шум у вухах.

Хвороба не вимагає додаткових досліджень для постановки діагнозу – запаморочення, що супроводжується шумом у вухах та зниження гостроти слуху. Недуга досить загадковий, так як в деяких випадках самостійно проходить з плином часу, і більше не рецидивує.

При захворюваннях внутрішнього вуха симптоми часто завдають пацієнтам значний дискомфорт. Часто можливе лише деяке зниження їх інтенсивності консервативними методами лікування, для отримання більшого результату від лікування нерідко доводиться вдаватися до хірургічних методів лікування.

Консервативне лікування лабиринтита спрямоване в першу чергу на усунення збудника. Для цього використовуються антибактеріальні препарати, добір яких здійснюється в залежності від збудника в кожному конкретному випадку. Також застосовується дегідратаційних терапія, а також використовуються стероїдні гормони.

Одночасно з цим використовуються антигістамінні препарати, які знижують збудливість рецепторів і зменшують таким чином вираженість симптомів. При неефективності консервативного лікування може бути рекомендована операція.

Лікування нейросенсорної приглухуватості може бути консервативним, так і полягати у встановленні слухового апарату. Для медикаментозного лікування часто застосовуються стероїди, засоби, що поліпшують мікроциркуляцію, а також функції нервових клітин. Відновити ж слух без використання слухових апаратів в більшості випадків неможливо.

У випадку з остеосклерозом консервативні способи лікування цієї недуги демонструють низьку ефективність, а тому частіше застосовуються хірургічні способи повернення слуху. Найбільш часто застосовується на сьогоднішній день операцією при остеосклерозе є стапедэктомия (повна або часткова) з подальшою стапедопластикой. Цей варіант вважається найбільш ефективним.

Різні захворювання внутрішнього вуха крім неприємних симптомів у вигляді запаморочення, нудоти і інших, також призводять до зниження слуху. Уповільнити цей процес, або повернути слух за допомогою слухового апарату, можна при своєчасному зверненні.

Запалення внутрішнього вуха часто виникає як ускладнення простудних і інфекційних захворювань, таких як:

  • пневмонія;
  • кір;
  • грип;
  • туберкульоз;
  • скарлатина.

Якщо запалення виявлено вчасно та надається необхідна лікарська допомога, всі слухові функції і функції вестибулярного апарату відновляться. Але якщо ігнорувати ознаки хвороби, наслідки отиту досить важкі:

  • запалення лицьового нерва;
  • мастоїдит — запалення соскоподібного відростка у скроневої кістки;
  • остеомієліт верхівки піраміди скроневої кістки;
  • менінгіт;
  • енцефаліт;
  • сепсис;
  • тромбоз головного мозку;
  • втрата слуху;
  • внутрішньочерепні абсцеси.

Якщо почати лікування на ранній стадії, всі симптоми і порушення зникнуть. В іншому випадку, хворий може втратити слух і здоров’я.

При скаргах людини на перераховані вище симптоми проводиться обстеження. Необхідно зробити загальний аналіз крові. Щоб дізнатися етіологію запаморочень, проводяться спеціальні тести. Якщо вони не розкривають картину захворювання, то необхідна додаткова діагностика:

  • электронистагмография – фіксація рефлексії очних яблук за допомогою електродів. За типом рухів визначають захворювання;
  • МРТ, комп’ютерна томографія роблять візуальну картину того, що відбувається в головному мозку;
  • аудіометрія – суб’єктивне дослідження гостроти слуху людини.

Для того, щоб визначити, який збудник спровокував захворювання, призначають бактеріологічне дослідження матеріалу.

Запалення вуха у дорослих класифікується трьома видами отиту:

  • Зовнішній – вогнище хвороби розташований у зовнішньої частини вуха, ураження шкірних покривів бактеріями, грибками, проникаючими ззовні.
  • Середній – запальний процес локалізується в середній частині вуха, за барабанною перетинкою. Виникає внаслідок хвороб носової і ротової порожнини при неправильному лікуванні або очищення від слизу каналів.
  • Внутрішній (лабіринтит) – вогнище хвороби знаходиться у внутрішній частині вуха, розвивається як ускладнення середнього отиту і відноситься до найбільш серйозних запалень, вимагає спеціального лікування. Існує загроза гнійного ураження оболонок мозку.

З симптомів отиту, на які скаржиться пацієнт під час прийому лікар визначає локалізацію хвороби.

Зовнішній отит

Ознаки можуть бути наступні:

  • Свербіж в вушному проході, який стає більш нав’язливим і болючим.
  • Біль при натисканні на зовнішню частину органу (відтягування вуха, пальпація в осередку свербежу або на зовнішній виступ).
  • Набряклість слухового каналу.
  • Почервоніння шкірних покривів.
  • При огляді можна побачити горбок, який підтверджує розвиток фурункула. При дозріванні головки може з’явитися слизові виділення.
  • Мокне шкірний покрив в слуховому проході через розвиток бактерій.
  • Закладеність, шум.

Це основні симптоми отиту зовнішнього вуха, які можуть проявлятися одинично або комплексно, все залежить від збудника запалення. Найболючішим є фурункульоз при дозріванні.

Середній отит

Свідченням запалення, що розвивається за барабанною перетинкою, є наступні симптоми:

  • Різна біль у вусі (ниючий, стріляючий, пульсуючий). Посилюється під час ковтання, чхання, кашлю.
  • Зниження гостроти слуху.
  • Свій голос віддає всередину, пацієнти підкреслюють, що чітко чують себе, але навколишні звуки перекрито.
  • Шум у вухах.
  • Дискомфортний стан, млявість.
  • Гіпертермія до 39 градусів.
  • Виділення гною після розриву перетинки.

Ці симптоми отиту середнього вуха у дорослих з’являються поступово і доставляють серйозну незручність.

Небезпека отиту середнього вуха у дорослих в тому, що гнійне запалення може торкнутися головний мозок, скроневу кістку, кровоносну систему і призвести до летального результату за короткий період.

Незалежно від локалізації запалення отит у дорослих потребує лікування, яке може призначити тільки лікар. Специфіка терапії різноманітна і може бути тільки лікарською або вимагати хірургічного втручання. Лікування отиту у дорослих визначається діагностикою і симптоматикою захворювання.

Поки перетинка не перфорована, використовують антибіотики, судинозвужувальні краплі, анальгетики, жарознижуючі, спиртовий компрес, фізіолікування.

Після прориву в перетинці починає витікати гній, порожнину вразливою для проникнення рідин, бруду. Не можна використовувати вушні краплі і будь-які рідкі препарати через слуховий прохід.

Запалення вуха у дорослих ніколи не проходить безсимптомно. Але іноді ці ознаки свідчать не про лор хвороби, а про вікові зміни або наслідками травм голови, шийного відділу або інших порушень.

Тому не варто чекати погіршень самопочуття і займатися самолікуванням. Чим лікувати отит вуха у дорослого, відповість тільки оториноларинголог. Можливо, що біль у вусі викликана неправильним доглядом за органом або сигналізує про інших хворобах.

Способи діагностики

Діагностику захворювання проводить оториноларинголог. Вона включає комплекс заходів. Може виникнути необхідність огляду іншими лікарями: неврологом та інфекціоністом.

Отоскопія

Під час отоскопії оглядають вушну раковину, заушную область зовнішнього слухового проходу, включаючи соскоподібний відросток і барабанну перетинку. Промацуються лімфатичні вузли для визначення їх можливого збільшення.

Вестибулометрия

Вестибулометрия – це комплекс тестів, що дозволяють виявити патологічні зміни вестибулярного апарату. Використовують декілька функціональних проб:

  • калорическую пробу;
  • обертальну пробу;
  • прессорную пробу;
  • отолитовую реакцію;
  • пальценосовую пробу;
  • вказівну пробу.

Вестибулометрию використовують як допоміжний засіб у поєднанні з іншими методами діагностики.

Аудіометрія

Аудіометрія є методом, що дозволяє досліджувати слух та визначати слухову чутливість. Для її проведення користуються аудіометром. Дослідження проводять у спеціальному звукоізольованому приміщенні. Аудіометрія буває тональною, мовний, а також проводиться за допомогою камертона.

За допомогою електроністагмографію проводять якісну і кількісну оцінку ністагму. Для цього реєструють різниця електричних потенціалів між рогівкою ока і сітківкою. Отримані дані проходять комп’ютерну обробку, що дає можливість визначити параметри ністагму (кількість, амплітуду, частоту, швидкість).

Терапевтичне лікування

Після діагностики лабиринтита, лікар-отоларинголог призначає відповідну схему лікування. У тяжких випадках хворого госпіталізують і проводять лікування в умовах стаціонару. Якщо хвороба локалізується в одній області і не ускладнена гнійними масами, проводиться медикаментозна терапія. Крім цього, хворому потрібен спокій і постільний режим. Корисними будуть наступні процедури:

  • дієта — споживання 1 літра чистої води в день і зменшення споживання солі (½ гр);
  • прийом сечогінних засобів і гормонів, які підвищують рівень глюкози в крові — глюкокортикоїдів;
  • внутрішні ін’єкції глюкози, хлориду кальцію та сульфату магнію;
  • вітамінна терапія: В, До, З, Р;
  • прийом карбоксилазу.

У разі якщо лабіринт заповнюють гнійні маси і відбувається ураження всього внутрішнього вуха, проводиться оперативне втручання. Це трапляється тоді, коли медикаменти не приносять ніякого ефекту. Головним завданням операції є видалення гнійних мас з внутрішнього вуха.

Адже запальний процес розташований у небезпечній близькості до головного мозку і являє загрозу не тільки для здоров’я, але і для життя пацієнта. Вид операції залежить від перебігу хвороби і стану пацієнта:

  1. Лабиринтотомия. Розтин напівкружного каналу лабіринту. Забезпечує відтік гною з внутрішнього вуха.
  2. Антоматоидотомия — трепанації соскоподібного відростка і видалення звідти гною. Проводиться під місцевим наркозом. Реабілітація після операції може тривати кілька місяців.
  3. Лабиринтоектомия — видалення лабіринту хірургічним шляхом. Використовується в рідкісних випадках.

Якщо лабіринтит привів до глухоти, призначають слухопротезування або слуховостановительную операцію.

Особливості лікування хвороб внутрішнього вуха

Основні ускладнення лабиринтита обумовлені небезпекою переходу запального або гнійного процесу на розташовані поруч структури. Наслідком цього можуть бути периферичний неврит лицьового нерва, мастоїдит, петрозит.

– це унікальна система каналів, яка відповідає за рівновагу тіла й перетворення звукових хвиль в нервові імпульси, що сприймаються мозком. Патології внутрішнього вуха – не рідкість в медичній практиці.

Розглянемо докладніше, які бувають захворювання внутрішнього вуха, їх симптоми, причини виникнення, а також поговоримо про профілактику цих хвороб.

Увага! Ознаки отиту у дорослих відрізняються в залежності від місцезнаходження запалення і характеру його перебігу.

При зовнішньому отиті відбувається поразкою вушної раковини, симптоми можна побачити своїми очима:

  • для періхондріта характерні набряки у вигляді горбистості і біль в самій вушній раковині;
  • при інфекційних ураженнях шкіри виникають почервоніння, скоринка, мокнутие шкірного покриву;
  • дифузний отит викликає яскравий свербіж і гній з вуха, хворобливі відчуття, якщо чіпати або тягнути вухо;
  • з прогресуванням мікозу з’являються характерні ознаки: відчуття закладеності і шум, погіршення здатності до слуху, свербіж, неприємний запах;
  • фурункульоз відрізняється сильними больовими відчуттями у вусі, які віддаються на обличчя, шию і в зуби. На вусі виникає горбок з гноєм жовтуватого кольору, болючий при натисканні. Біль заважає в розмові і жуванні їжі;
  • при отогематоме виникає пухлиноподібне утворення яскравого кольору (синє і багряне), болю не викликає.

Ураження середнього вуха несе більший ризик для здоров’я людини.

Для нього характерні наступні симптоми:

  • яскраво виражена закладеність і шуми;
  • чітке відлуння (резонанс) від власного голосу в запаленому вусі;
  • стріляючий біль при наривах барабанної порожнини. Розвиток інфекції призводить до прориву перетинки і зниження слуху;
  • у деяких випадках відбувається підвищення температури тіла (не вище 40 градусів за Цельсієм);
  • загальна слабкість у тілі;
  • пульсуючий біль;

При переході середнього отиту в хронічну стадію відбувається постійне виділення гною, погіршується слух, може супроводжуватися регулярними болями в голові і вусі.

Внутрішній отит вражає вестибулярний апарат хворого і проявляється:

  • сильними запамороченнями, порушенням координації;
  • блюванням;
  • почастішанням пульсу;
  • блідість шкірного покриву;
  • значним погіршенням слуху.

Несерйозне ставлення до симптомів отиту, недостатнє лікування може викликати ускладнення. Прогресуюче запалення вуха може стати причиною:

  1. Епітімпаніта – запалення скроневої кістки.
  2. Паралічу лицьового нерва.
  3. Грижі черепа.
  4. Абсцесу головного мозку.
  5. Менінгіту.
  6. Повної втрати слуху.

Увага! Зазначені наслідки вимагають термінового медичного, в тому числі, хірургічного, втручання!

Не варто думати, що отит вуха – це звичайна застуда. Крім того, що він надовго вибиває людину з колії», знижуючи його працездатність не менше, чим на 10 днів, можливий розвиток незворотних змін зі стійким погіршенням або повною втратою слуху.

При пускання хворобу на самоплив можуть виникати наступні ускладнення:

  • розрив барабанної перетинки (як правило, на загоєння утворився отвори потрібно 2 тижні);
  • холеостома (розростання тканини за барабанною перетинкою, погіршення слуху);
  • руйнування слухових кісточок середнього вуха (ковадла, молоточка, стремечка);
  • мастоїдит (запальне ураження соскоподібного відростка скроневої кістки).

Середній отит

При відсутності ефективної терапії запалення вуха може призвести до серйозних наслідків:

  • Інфекція переходить на нижню щелепу, слинні залози. Нерідко в таких випадках пацієнти стають інвалідами.
  • Порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Вуха і органи черевної порожнини пов’язані одним нервом. В результаті при запаленні вуха можливі здуття живота, блювота, запори.
  • Парез лицьового нерва.
  • Отоантріт – проникнення інфекції в заушную область. Зовні вуха відстовбурчуються, виникає набряк, підвищується температура.
  • Менінгіт та інші внутрішньочерепні ускладнення (енцефаліт, гідроцефалія).
  • Холестеастома – освіта кісти в слуховому проході, яка заповнена кератином і омертвілими клітинами.
  • Мастоїдит – запалення в середньому вусі, що викликають руйнування слухових кісточок.
  • Повна втрата слуху.

Пацієнти у дорослому віці можуть тривалий час не звертати на запалення вуха. Саме тому в деяких випадках консервативна терапія не дає бажаного результату і неминуче оперативне втручання.

Внутрішній отит (лабіринтит) – це гострий або хронічний запальний процес вестибулярного апарату вуха. Недуга зустрічається рідко, вражає глибокі структури органу слуху, а іноді викликає абсцес мозку.

Запаморочення, втрата рівноваги і приглухуватість (погіршення слуху) – основні симптоми хвороби. Лабіринтит найчастіше викликаний гнійним середнім отитом, іноді виникає після травм і оперативних втручань.

Медикаментозне лікування

Схема лікування призначається лікарем залежно від індивідуальних особливостей організму. Якщо хвороба викликана бактеріологічної інфекцією, виписують антибіотики:

  • Цефалоспорини II покоління: Цефуроксим, Цефтин, Кефурокс;
  • III покоління: Цефтріаксон, Терцеф;
  • IV покоління: Максипим.

При важких формах:

  • Цифроплоксацин;
  • Ципринол;
  • Цифран.

Для зняття запалення у внутрішньому вусі використовують:

  • Диклофенак;
  • Диклоран;
  • Наклофен.

Для поліпшення циркуляції крові у внутрішньому вусі:

  • Альфасерк;
  • Бетагістин;
  • Бетасерк.

Якщо лікування розпочати вчасно, всі функції внутрішнього вуха прийдуть в норму, і слух відновиться. Щоб не стався рецидив, при перших проявах захворювання ЛОР-органів необхідно звернутися до лікаря.

Фізіотерапія

Фізіотерапія використовується для усунення запального процесу у внутрішньому вусі і поліпшення циркуляції крові. Які методи використовують:

  1. Лазеротерапія. Для лікування використовують низькоінтенсивне випромінювання. Лазер проникає глибоко в тканини і зменшує ознаки запалення і біль, посилює імунні процеси і відновлює нормальне функціонування хворого органу.
  2. Короткохвильове ультрафіолетове випромінювання (КУФ). Короткі промені мають противірусну і бактерицидну дію. Також руйнуються токсини та інші шкідливі мікроорганізми. Через кілька годин на місці проведення опромінення з’являється почервоніння, яке проходить за 1-2 дні.
  3. Транскраніальна электроаналгезия. Метод фізіотерапії, який полягає у впливі імпульсного електричного струму на хворе місце. Ефекти: знеболюючий, седативний, регенеративний.
  4. Гальвинизация або гальвиничний комір по Щербаку — вплив на організм електричним струмом низької напруги. Метод протипоказаний при злоякісних пухлинах, захворюваннях шкіри, серцево-судинних хворобах.

При лабиринтите не можна використовувати УВЧ-терапію та магнітотерапію.

Перша допомога при болю у вухах

Вилікувати лабіринтит з допомогою народних рецептів неможливо. Альтернативна медицина може лише підсилити дію основних засобів. Також «бабусині» методи використовують для зняття симптомів захворювання:

  1. Мед або настойку прополісу розвести в пропорції 1: 1 з фільтрованою теплою водою. Закапувати по 2 краплі у вухо.
  2. Свіжовичавлений сік з цибулі змішати з рослинним маслом в рівних пропорціях. В отриманій суміші змочити тампон і вставити у хворе вухо. Можна залишити на всю ніч.
  3. Лікарську кровохлебку (2 столові ложки) залити двома склянками окропу. Настоювати протягом півгодини. Вживати тричі на день по столовій ложці.

Застосовувати ці народні рецепти можна тільки під наглядом лікаря. Корисними будуть фитоотвары і трав’яні чаї з ехінацеї, шипшини, меліси, ромашки. Ні в якому разі не можна проводити зігріваючі процедури. Це може призвести до поширення гною на здорові тканини.

Звичайно, при перших же ознаках отиту необхідно звернутися до лікаря. Але іноді різкі простріли можуть виникати вночі або, наприклад, на відпочинку в селі. Одним словом, потрібно перетерпіти кілька годин, поки візит до лікаря здійсниться.

  • Полегшити дихання, закапав ніс краплями.
  • Прийняти жарознижуючий засіб (тільки одноразово).
  • Закапати уражене вухо трьома краплями розчину діоксидину (1%).

При цьому запам’ятайте: якщо біль дуже сильна і супроводжується поганим загальному самопочуттям, не варто чекати ранку. Відразу ж викликайте бригаду швидкої допомоги.

За багато століть і тисячоліть люди розробили природні способи усунення запалення у вусі. Лікування отиту у домашніх умовах передбачає використання таких рецептів.

Для зовнішнього отиту у дорослих застосовують двогодинні компреси з теплого спиртового розчину (співвідношення води і спирту: один до одного).

Також ефективний відвар з лаврового листа: 5 середніх листя покласти в склянку води, довести до кипіння і дати настоятися. Вживати по 2 ст л 3 рази в день, а також закапувати у хворе вухо 10 крапель відвару.

За багато століть і тисячоліть люди розробили природні способи усунення запалення у вусі

Середній отит можна вилікувати за допомогою часнику, цибулі і настою березових бруньок:

  • настояти розтертий часник з рослинним маслом протягом 10 днів. Тримати на сонці. В одержаний розчин додати гліцерин і закопувати у вухо кілька крапель. Перед цим розчин слід зігріти;
  • зрізавши верх з цибулини, зробити в ній поглиблення і засипати в нього кмин. Закривши верхівкою, запікати в духовій шафі півгодини. Потім видавити; отриманий сік закопувати перед сном протягом тижня по 3 краплі у вухо;
  • 10% настоянка на березових бруньок добре знімає запалення і відновлює слух. Змочити ватний тампон, вставити у вухо наминут. Повторювати 3-4 рази в день.

Вилікувати внутрішній отит допоможе мак і відвари трав:

  • варити 7 головок маку не зрілого у 150 мл молока протягом 30 хвилин. Отриманим відваром промивати хворе вухо;
  • залити 200 мл окропу 1 ст ложкою змішаних в рівних частинах евкаліпта, деревію, календули, череди. Настояти півгодини, пити настій протягом дня.

Зазначені вище рецепти виступають в якості додаткових і не замінюють медикаментозне лікування.

Використовувати зігріваючий компрес у разі гнійного внутрішнього отиту протипоказано, з-за можливого поширення інфекції всередину мозку. Однак у лікуванні хвороб ЛОР органів чимале значення відіграють народні засоби.

Використання трав’яних зборів, квіток та коренів рослин надає зцілююче вплив на організм. Прийом відвару всередину викликає системну дію, покращує приплив крові до мозку, тканин внутрішнього вуха. Широко використовують такі засоби:

  • кровохлебка;
  • конюшина;
  • петрушка;
  • шипшина;
  • м’ята, імбир.

Конюшина вживають для боротьби з запамороченнями, рідким пульсом. Для приготування настоянки з рослини потрібно взяти свіжі квіти і не притискаючи розмістити їх в літровій банці. Потім залити доверху горілкою, настояти 1 тиждень.

Сильним протинабрякову властивістю володіє кровохлебка. До того ж діючі речовини рослини борються з бактеріями і вірусами. Виготовити настоянку народного засоби можна додаванням 2 столових ложок подрібненого коріння на 200 мл окропу. Настояти 30 хвилин, процідити і пити по 3 чайні ложки 3 рази на день 2 тижні.

Петрушка і плоди шипшини мають сечогінну дію, а також мають високу концентрацію вітаміну С. Відвар готують вдома, до 500 мл окропу додають 10 грамів подрібненої зелені, 10 плодів шипшини і настоюють півгодини.

Отит – Школа доктора Комаровського

Отит середнього вуха – причини, симптоми, лікування

Зовнішній отит. Як не оглухнути

М’ята, імбир використовують дітям і дорослим. Ці рослини надають заспокійливий, протиблювотний і противотошнотный ефект. Корінь імбиру і листя м’яти додають 200 мл окропу і настоюють 5 хвилин. Вживають чай три рази в день на протязі всього періоду хвороби. Дітям можна приймати народний засіб.

Трохи анатомії

Вухо – це не тільки вушна раковина, яку ми бачимо і можемо помацати. Вухо – це складний апарат, орган слуху і рівноваги, функція якого – сприйняття звуків і сигналів положення тіла в просторі, проведення їх, перетворення в нервові імпульси, які в подальшому проходить в мозок. Вухо поділяється на 3 частини:

  • Зовнішнє вухо

    (вушна раковина і зовнішній слуховий прохід).

  • Середнє вухо

    (барабанна порожнина, в якій знаходяться 3 самі маленькі кісточки нашого організму, проводять звукові коливання).

  • Внутрішнє вухо.

Внутрішнє вухо розташовується в товщі скроневої кістки. Це система внутрішньокісткових просторів, сполучених між собою. Виділяють такі відділи внутрішнього вуха: равлик, переддень і 3 півколових канальця.

З-за своєї хитромудрої форми ця система названа кістковим лабіринтом. Діаметр просвіту кожного канальця – до 0,5 мм. Всередині кісткового міститься перетинчастий лабіринт. Саме в ній розташовані рецептори – чутливі клітини, що сприймають сигнали із зовнішнього середовища.

Результати лабиринтита

Тільки при гнійних формах (які зустрічаються, на щастя, вкрай рідко) можлива часткова або повна незворотна втрата слуху, що потребує в подальшому слухопротезування або кохлеарної імплантації. Функція підтримання рівноваги навіть при повній загибелі лабіринту з часом відновлюється.

Перша допомога при болю у вухах

Не кожна біль у вусі сигналізує про отиті. У деяких випадках вона виникає і у здорової людини. При цьому слід чітко розрізняти, де хворобливі відчуття носять тимчасовий характер, а де має місце запалення вуха. Симптоми другого, як правило, не обмежуються тільки неприємними відчуттями.

Вушна біль може бути викликана такими причинами:

  1. Після прогулянок у вітряну погоду деякі люди відчувають неприємні відчуття. На вушну раковину впливають пориви вітру. В результаті утворюється болючий синяк. Шкіра в цій області стає хворобливою, набуває синюшний колір. Це стан самостійно проходить через деякий час. Лікування воно зовсім не вимагає.
  2. “Вухо плавця”. Досить поширена причина болю. Виникає вона в тому випадку, якщо в слуховий прохід постійно проникає вода. Такий процес викликає роздратування шкіри з подальшим утворенням набряку. Іноді це призводить до розвитку зовнішнього отиту, особливо якщо подібний стан триває тривалий час.
  3. Шум, відчуття закладеності, іноді і біль можуть провокуватися надлишком сірки. Накопичуючись, вона утворює пробку, блокуючи слуховий прохід. При цьому виникають дуже неприємні відчуття.
  4. Відчуття сухості в вушному проході, що супроводжується болем, може вказувати на зворотне – недолік сірки.

Лікування отиту зовнішнього вуха

шпильками, сірниками. Такі пристрої здатні порушити цілісність мембрани, а іноді і занести інфекцію. Варто зауважити, що причин виникнення зовнішнього отиту небагато. Крім травми, спровокувати хворобу може занесення інфекції або ж регулярний контакт з водою.

При ураженнях зовнішнього слухового проходу і вушної раковини медики діагностують зовнішній отит. Дана патологія має таку клінічну картину:

  • Больові відчуття можуть мати різну ступінь вираженості. У деяких випадках вони і зовсім досить незначно проявляються. Але іноді відзначається найсильніша біль, навіть заважає спати.
  • Зазвичай такий синдром триває протягом декількох днів, а потім починає стихати.
  • Біль може супроводжувати тимчасова втрата слуху.
  • З’являються неприємні відчуття: шум у вухах, відчуття закладеності, дзвін, свербіж.
  • Підвищується температура тіла, оскільки отит – це запальне захворювання.
  • Може спостерігатися почервоніння шкіри біля вушної раковини.
  • Больові відчуття посилюються, якщо натиснути на деякі точки в області органу слуху або легко потягнути за вухо.

Діагноз встановлюється ЛОР-лікарем після огляду пацієнта. Саме він призначає, в залежності від того, яку стадію набуло запалення вуха, лікування. Як правило, це краплі, знеболюючі препарати та антибіотики.

Іноді гострий біль провокує ураження шкіри в області раковини або слухового отвору. Такі стани також відносять до різновидів зовнішнього отиту. Проявлятися вона може запаленням шкіри, що покриває хрящ вушної, або ж гнійними утвореннями – фурункулами.

У деяких випадках захворювання проявляється у вигляді попрілості або екземи. Воно охоплює практично весь слуховий апарат. Іноді спостерігається навіть запалення мочок вух. Симптоматика включає сильний свербіж, біль, відчуття напруги. Шкіра запалюється, час від часу на ній з’являються виділення.

Актуальним стає питання, якщо виникає запалення вух: “Чим лікувати цю хворобу?” Як правило, рекомендується введення турунд, змочених розчином борної кислоти або спиртом. Процедура прискорює одужання.

  1. Хворе вухо необхідно закапувати борним спиртом. Для знеболювального та протизапального ефекту призначають препарати «Отипакс» або «Отирелакс». При достатньо сильних неприємних відчуттях рекомендують прийняти таблетку «Ібупрофену», «Кетонала».
  2. Якщо виникає необхідність, у курс терапії включають антибактеріальні краплі «Офлоксацин», «Неоміцин». Пацієнтам зі зниженим імунітетом призначають курс антибіотиків.
  3. У вушну порожнину закладаються турунди з антибактеріальними мазями – «Линкомициновая», «Тетрациклінова».

 

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ