Будова
Говорячи про відділах, маються на увазі три складові частини системи носа. Вони відрізняються за своєю будовою. Причому у кожної людини деякі елементи можуть відрізнятися в цілому, але при цьому виконувати свою роль в процесі дихання і нюху, а також захисту. Тому, якщо спростити, виділяють наступні частини:
- Зовнішня;
- Носова порожнина;
- Пазухи.
Всі вони мають спільні риси у всіх людей, але при цьому і відмінності. Залежить це від індивідуальних анатомічних особливостей, а також від віку людини.
Зовнішню частину формують кістки черепа, хрящові пластини, м’язова та шкірні тканини. За формою зовнішній ніс нагадує тригранну неправильну піраміду, в якій:
- Верхівка – це перенісся між бровами;
- Спинка – поверхня органу нюху, що складається з двох бокових кісток;
- Хрящова тканина продовжує кістка, формуючи при цьому кінчик і крила носа;
- Кінчик носа переходить в колумеллу – перегородку, яка формує і розділяє ніздрі;
- Все це зсередини покрита слизової з волосками, а зовні – шкірних покривів.
Крила носа підтримуються м’язовими тканинами. Ними людина активно не користується, а тому їх відносять більшою мірою до мимическому відділу, який допомагає відобразити емоційний стан людини.
Шкіра в області носа досить тонка і забезпечена великою кількістю судин і нервових закінчень. Колумелла зазвичай не буває ідеально прямий і має невелике викривлення. При цьому в області перегородки присутній і зона Кіссельбаха, де велике скупчення судин і нервових закінчень, причому практично біля самої поверхні покривів.
Саме тому носові кровотечі бувають найбільш часто саме тут. Також ця область навіть при мінімальному травмуванні носа дає сильні больові відчуття.
Якщо говорити про відмінності цієї частини органу нюху у різних людей, то у дорослих вона може відрізнятися за формою (на що впливають перенесені травми, патології, а також спадковість), а у дорослих і дітей – в будові.
Ніс формується приблизно до 15 років, хоча за статистичними даними дослідників ніс «дорослішає» і росте разом з людиною протягом усього життя.
У новонароджених ніс відрізняється від дорослого. Зовнішня частина досить маленька, хоча і складається з тих же відділів. Але при цьому вона тільки починає розвиватися, а тому нерідко діти цього періоду вмить підхоплюють всілякі запалення і патогени.
Орган нюху у дітей не може виконувати ті ж функції, що і у дорослих, у повному обсязі. Здатність зігрівати повітря розвивається приблизно у 5 років. Тому навіть при морозі в -5 — -10 градусів кінчик носа у дітей швидко замерзає.
На картинці схема будови носової порожнини людини
Фізіологія та анатомія носа в першу чергу має на увазі під собою саме внутрішня будова, в якому відбуваються життєво важливі процеси. Порожнину органу володіє власними кордонами, які формуються кістками черепа, ротовою порожниною, очними западинами. Складається з наступних частин:
- Ніздрів, які є вхідними воротами;
- Хоан – двох отворів в задній частині внутрішньої порожнини, які ведуть у верхню половину глотки;
- Перегородка складається з черепних кісток з хрящової пластиною, яка і формує носові ходи;
- Носові ходи у свою чергу складаються з стінок: верхню, медіальна внутрішня, латеральна зовнішня, а також формована верхньощелепними кістками.
Якщо говорити про відділах цієї області, то їх умовно можна поділити на нижній, середній, верхній з відповідними дихальними проходами. Верхні проходи виходять до лобових пазух, нижній – проводить слізний секрет в порожнину. Середній веде до гайморові пазухи. Сам ніс складається з:
- Передодня – зони з епітеліальних клітин у межах крил носа з великою кількістю волосків;
- Дихальна зона відповідає за продукування слизу для зволоження і очищення повітря від забруднень;
- Область нюху допомагає розрізняти запахи за рахунок вмісту в тканинах відповідних рецепторів і нюхових війок.
У дітей внутрішню будову в цілому схожа на дорослу, але при цьому розташовується досить щільно за рахунок нерозвиненості відділу. Саме тому даний відділ дає часті ускладнення у вигляді .
Ходи біля носа вузькі, а будова слизової відрізняється великою кількістю кровоносної сітки, що провокує практично моментальні набряки під впливом переохолодження, патогена або алергену.
Простір порожнини носа являє собою початок дихальної системи людини. Це своєрідний повітряний канал, через який відбувається сполучення з зовнішнім середовищем за допомогою задіяння носових отворів і з задньої частини з носоглоткою.
У передній області розташований зовнішній ніс, з’єднання якого з порожниною глотки забезпечується за рахунок отворів в задній області. Сама порожнина поділяється на два відділи, що мають по п’ять стінок кожен, які носять назву нижній, верхній, медіальної, латеральної і задній.
Перегородка між двома половинками має відхилення в бік, тому про симетрії між ними не доводиться вести мову. Латеральна стінка характеризується найбільш складною будовою, оскільки з неї звисають у внутрішню частину три раковини носа.
Поряд з кістковою тканиною порожнину носа включає в себе хрящову і перетинчастих частини, які характеризуються значним ступенем рухливості.
Назальная порожнину, в самій своїй початковій частині, покрита з внутрішньої сторони епітеліальною тканиною, яка являє собою продовження покриву шкіри. Сполучнотканинний шар, який розташовується під епітелієм, містить сальні залози і кореневі частини волосся щетини.
Порожнини забезпечуються кров’ю за допомогою передньої і задньої гратчастої і клиновидної артеріями, за відхід крові відповідає відень, розташована на небі, що має форму клина. Лімфа здійснює відтік в лімфовузли, розташовані під нижньою щелепою і підборіддям.
Слизова оболонка
Крім того можливі такі варіанти розладів у носовій порожнині:
- Синехия носової порожнини. Передбачає утворення спайок в результаті різних травм і хірургічних операцій. Усувається за допомогою лазерного впливу, після чого залишається мінімальний ризик повторного виникнення спайок.
- Поліпи . Поліпоз відноситься до числа проявів хронічного риносинуситу типу, для якого характерні зміни в устрої слизової оболонки придаткових пазух. Поліп можна усунути з носа шляхом руйнування його ніжки, при цьому операція по їх усуненню може повторюватися з інтервалом десяти днів.
Зовні ніс складається з крил, чи ніздрів, спинки – серединної частини і кореня, розташованого в лобовій частці обличчя. Всередині його стінки утворюються кістками черепа, а з боку рота він обмежується твердим і м’яким небом.
Крім кісткової тканини у будову порожнини носа включені перетинчаста і хрящова складові, що відрізняються високою рухливістю. В порожнині є три раковини
– верхня, середня і нижня, але лише остання справжня, так як одна вона утворена самостійної кісткою. Між раковинами розташовані ходи – простору, за якими проходять повітряні потоки:
- верхній хід. Він розташовується ззаду і має отвори в комірці решітчастої кістки;
- середній хід. Він сполучається з її передніми осередками, з лобної та верхньощелепної пазухи;
- нижній хід. Він з’єднується через носослізний протоку з глазницей.
Слизова оболонка носа дуже тонка і має декілька часток – респіраторну, допомагає в обробці повітря і меншу нюхову, сприяє сприйняття запахів. У першій є багато війок, видаляють забруднення, та слизових залоз, що допомагають в боротьбі з патогенними бактеріями.
Крім кісткової тканини у будову порожнини носа включені перетинчаста і хрящова складові, що відрізняються високою рухливістю. В порожнині є три раковини – верхня, середня і нижня, але лише остання справжня, так як одна вона утворена самостійної кісткою. Між раковинами розташовані ходи – простору, за якими проходять повітряні потоки:
- верхній хід. Він розташовується ззаду і має отвори в комірці решітчастої кістки;
- середній хід. Він сполучається з її передніми осередками, з лобної та верхньощелепної пазухи;
- нижній хід. Він з’єднується через носослізний протоку з глазницей.
Слизова оболонка носа дуже тонка і має декілька часток – респіраторну, допомагає в обробці повітря і меншу нюхову, сприяє сприйняття запахів. У першій є багато війок, видаляють забруднення, та слизових залоз, що допомагають в боротьбі з патогенними бактеріями.
Функції носа і носоглотки
Найрізноманітніші функції виконує порожнину носа людини,оскільки відіграє важливу роль у взаємодії організму з навколишнім світом. Вченими доведено – правильне носове дихання сприяє коректній роботі всіх внутрішніх органів
. До першорядним призначень носа відносять:
- дихальна функція. Забезпечує постачання тканин киснем, який необхідний для бездоганної життєдіяльності;
- захисна функція. Вдихуване повітря контактує зі слизовою оболонкою і завдяки цьому відбувається ряд його істотних перетворень – звільнення від шкідливих домішок і пилу, знезараження, зволоження і терморегуляція;
- резонаторна функція. Порожнини носа, глотки та навколоносових пазух – повітряні резонатори голоси, які надають йому звучність, індивідуальне забарвлення і тональність. При хворобах, що виникають у цій сфері, голос стає гугнявим і глухим;
- нюхова функція. Досить значуща, в першу чергу в ряді професій, пов’язаних з парфумерної, харчової та хімічної промисловістю. Доведено вплив сприйняття запахів на рефлекторне виділення травних соків і слини.
Ніс складається з трьох частин. Всі вони мають власні особливості. Всі відділи покриті слизовою оболонкою і чим її більше – тим краще обробляється повітря.
При цьому важливо, щоб цей тип тканини не був схильний патологічним станам. У цілому завдяки носі здійснюються наступні функції:
- Обігрів холодного повітря і його збереження;
- Очищення від патогенів і забруднень повітря (за допомогою слизової поверхні і волосків на ній);
- Завдяки носі кожна людина має свій власний і неповторний тембр голосу, тобто орган працює і як резонатор;
- Розрізнення запахів нюховими клітинами, які знаходяться в слизовій.
Кожен відділ носа влаштований по-своєму і відповідає за певну роботу. При цьому досить складну будову кістково-хрящової тканини дозволяє більш якісно обробляти надходить потік повітря в легені.
1) Дихання: саме завдяки надходженню повітря з зовнішнього середовища забезпечується насичення всіх тканин киснем;
2) захист: під час проходження по носі повітря очищується, зігрівається, знезаражується;
3) нюх: розпізнавання запахів необхідно не тільки в ряді професій (наприклад, у харчовій, парфюмерній або хімічної промисловості), але і для нормальної життєдіяльності.
До захисної функції можна віднести і рефлекторний виклик необхідних дій: це може бути чхання або навіть тимчасова зупинка дихання. Потрібний сигнал посилають в мозок нервові закінчення при попаданні на них дратівливих речовин.
Також саме носова порожнина виконує резонаторних функцію – надає звучність голосу, тональність і індивідуальний окрас. Тому при нежиті він змінюється, стає гугнявим. До речі, саме повноцінне носове дихання стимулює нормальний кровообіг.
Не варто забувати, що ніс і носова порожнина мають особливу будову. Саме завдяки великій кількості повітроносних пазух істотно полегшується маса черепа.
Багато схильні недооцінювати важливість носового дихання. Але без нормального виконання цієї функції організм більш схильний до інфекцій. Вся внутрішня поверхня носа повинна бути злегка зволожена. Це досягається завдяки тому, що келихоподібні клітини і відповідні залози виробляють слиз.
Всі частинки, які потрапляють в ніс, приклеюються до неї і виводяться за допомогою війкового епітелію. Процес очищення безпосередньо залежить від стану цього шару, що забезпечує основні функції носової порожнини.
Також для захисту служать лімфатичні фолікули, які розташовуються напередодні носової порожнини і виконують імуномодулюючу функцію. Для цього призначені плазматичні клітини, лімфоцити і попадаються іноді зернисті лейкоцити.
Найрізноманітніші функції виконує порожнину носа людини,оскільки відіграє важливу роль у взаємодії організму з навколишнім світом. Вченими доведено – правильне носове дихання сприяє коректної роботи всіх внутрішніх органів. До першорядним призначень носа відносять:
- дихальна функція. Забезпечує постачання тканин киснем, який необхідний для бездоганної життєдіяльності;
- захисна функція. Вдихуване повітря контактує зі слизовою оболонкою і завдяки цьому відбувається ряд його істотних перетворень – звільнення від шкідливих домішок і пилу, знезараження, зволоження і терморегуляція;
- резонаторна функція. Порожнини носа, глотки та навколоносових пазух – повітряні резонатори голоси, які надають йому звучність, індивідуальне забарвлення і тональність. При хворобах, що виникають у цій сфері, голос стає гугнявим і глухим;
- нюхова функція. Досить значуща, в першу чергу в ряді професій, пов’язаних з парфумерної, харчової та хімічної промисловістю. Доведено вплив сприйняття запахів на рефлекторне виділення травних соків і слини.
Захворювання порожнини носа
До захворювань порожнини носа призводять численні фактори – індивідуальні особливості будови, розлад функцій різних органів і багато інші причини. До основних хвороб відносять:
- вазомоторний риніт. В основі хвороби лежить зниження тонусу судин, розташованих в підслизової нижніх раковин;
- алергічний риніт. Причиною різновиди хвороби стає індивідуальна реакція на подразник – пилок, пух, пил;
- гіпертрофічний риніт. Він з’являється внаслідок інших видів хронічного риніту і характеризується збільшенням сполучної тканини;
- медикаментозний риніт. Цей вид проблем з диханням виникає із-за тривалого застосування судинозвужувальних препаратів;
- синехії. Спайки, або синехії виникають в наслідок травми носа або після хірургічного втручання;
- поліпи. Форма запущеного риносинуситу являє собою розростання слизової і часто супроводжується алергічним ринітом;
- новоутворення. До них належать папіломи, фіброми, остеоми, кісти.
Н афото – порожнина носа – вона складної будови і разом з тим величезного функціонального значення. Ця частина дозволяє всьому організму правильно насичуватися киснем, захищає від патогенних бактерій, сприяє вмінню сприймати запахи.
- вазомоторний риніт. В основі хвороби лежить зниження тонусу судин, розташованих в підслизової нижніх раковин;
- алергічний риніт. Причиною різновиди хвороби стає індивідуальна реакція на подразник – пилок, пух, пил;
- гіпертрофічний риніт. Він з’являється внаслідок інших видів хронічного риніту і характеризується збільшенням сполучної тканини;
- медикаментозний риніт. Цей вид проблем з диханням виникає із-за тривалого застосування судинозвужувальних препаратів;
- синехії. Спайки, або синехії виникають в наслідок травми носа або після хірургічного втручання;
- поліпи. Форма запущеного риносинуситу являє собою розростання слизової і часто супроводжується алергічним ринітом;
- новоутворення. До них належать папіломи, фіброми, остеоми, кісти.
Н афото – порожнина носа –
вона складної будови і разом з тим величезного функціонального значення. Ця частина дозволяє всьому організму правильно насичуватися киснем,
захищає від патогенних бактерій, сприяє вмінню сприймати запахи.
Незважаючи на уявну простоту, ніс і його синуси володіють складною будовою. Чому так важлива анатомія пазух носа? Це допоможе зрозуміти причину їх захворювань, а також уникнути небезпечних ускладнень.
Найпоширеніша група хвороб, що торкається придаткові пазухи носа – це синусити (запальне ураження повітроносних порожнин). Набагато рідше може спостерігатися онкопроцесс.
Форми синуситу:
- . Характеризується запаленням верхньощелепних синусів.
- . У патологічний процес залучені лобові пазухи.
- . Уражається клиноподібна пазуха, що сполучається з порожниною носа.
- . В даному випадку мова йде про клітинах решітчастої кістки.
Запалення синусів може протікати в і . Симптоми захворювання залежать від того, де знаходяться уражені пазухи носа.
Загальні ознаки синуситу:
- Підвищення температури тіла до 38°С.
- Погіршення розпізнавання запахів.
- Відчуття закладеності носа.
- Виражене відчуття тиску на очні яблука.
- Зубний біль (коли порушені верхньощелепні пазухи).
- Набряклість обличчя на ураженій стороні.
Якщо запалення пазухи носа, то лікування будується на наступних принципах:
- Дренаж. Навколоносових синусів пунктирують (), щоб вивести скупчується гній.
- . Лікувати такими препаратами доцільно при бактеріальної природи захворювання.
- . Вони необхідні, щоб зняти набряк пазухи, навколишнього порожнину носа.
Знати про особливості будови і розташування синусів дуже важливо. Це пояснюється тим, що будь-яка патологія, що торкається повітроносні порожнини, здатна перейти на тканини, які можуть знаходитися поруч.
Коли варто звернутися до ЛОР-лікаря? Якщо, наприклад, запалені гайморові пазухи, ніс перестав вільно дихати за рахунок набряку і скупчення слизу – це вже серйозні підстави для відвідування лікаря. Наявність навіть «нешкідливих» симптомів не терпить самолікування.
Зовнішній ніс
Враховуючи особливості анатомічної будови носа, кожен відділ може вразити свій спектр хвороб і травм. Для зовнішнього відділу це:
- Рожа;
- Опіки і травми;
- Аномалії розвитку;
- Екзема;
- Сикоз передодня носа;
- і рожеві вугри.
Носоглотка
Внутрішня частина носа в свою чергу може вражатися такими патологіями.
Медіальну
стінку порожнини носа становить перегородка
носа.
В
освіту латеральної
стінки
носової порожнини беруть участь слізна
кісточка, os lacrimale, і lamina orbitalis гратчастої
кістки, відокремлюють порожнину носа від
очниці, носова поверхня лобного
відростка верхньої щелепи і її тонка
кісткова пластинка, отграничивающая
порожнину носа від верхньощелепної пазухи,
sinus maxillaris.
Лікування
При лікуванні захворювань носової порожнини актуально застосування двох методів: хірургічного і консервативного. Консервативний метод передбачає зняття набряків носової порожнини, застосування медичних препаратів для усунення виниклих запалень, а також запобігання розповсюдженню шкідливих мікроорганізмів.
Досить ефективну дію при вирішенні виниклої проблеми надає застосування антибіотиків . Крім того, може бути рекомендовано в деяких випадках застосування засобів , що забезпечують звуження слизової носа. Препарати використовуються місцево і як загальний засіб.
Хірургічне втручання може бути рекомендовано при необхідності відновити прохідність ходів носа, відновити повноцінне вентилювання носових пазух. Проводиться при хронічних формах захворювання, присутність сторонніх тіл в носі, а також виникнення м’яких утворень у формі шишок.
Операції вимагають наявності спеціальних інструментів і пристосувань. Рішення про необхідність проведення хірургічного втручання має право приймати тільки фахівець після проведення відповідних досліджень.
Промивати ніс рекомендується при виникненні його набряклості і виділення слизу, що характерно для хвороб простудної і інфекційної природи. Під промиванням носа мається на увазі впровадження комплексу гігієнічних та профілактичних заходів, які забезпечують усунення алергенів і мікробної слизу, зниження запалення і зняття набряклості.
Основні анатомічні утворення голови і шиї.
Ніс є найбільш виступаючою частиною на обличчі, розташованої в безпосередній близькості від головного мозку. Для розуміння механізмів розвитку патологічних процесів і способів запобігання розповсюдження інфекції, необхідно знати особливості будови.
Будучи початковою ланкою дихального тракту, він пов’язаний з іншими органами респіраторної системи. З’єднання з ротоглоткой дає підставу припускати непряму взаємозв’язок з травним трактом, так як часто слиз з носоглотки потрапляє в шлунок.
В анатомії прийнято розділяти ніс на три основні структурні частини:
- Зовнішній ніс;
- Безпосередньо порожнину носа;
- Придаткові навколоносові пазухи.
Всі разом вони складають головний нюховий орган, основними функціями якого є:
- Дихальна.
Є першою ланкою в дихальному шляху, саме через ніс в нормі проходить вдихуване повітря, крила носа при дихальній недостатності відіграють роль допоміжної мускулатури. - Чутлива
. Є одним з основних органів чуття, завдяки рецепторних нюховим волоскам, він здатний уловлювати запахи. - Захисна
. Слиз, що виділяється слизовою, дозволяє затримувати частинки пилу, мікробів, суперечки і інші крупнодисперсные частинки, не дозволяючи проходити їм углиб організму. - Зігрівальна.
Проходячи по носових ходах, прохолодне повітря, що обігрівається, завдяки близько розташованої до поверхні слизової капілярної судинної сітки. - Резонаторна.
Бере участь у звучанні власного голосу, обумовлює індивідуальні особливості тембру голосу.
Відео в цій статті допоможе краще розібратися з будовою навколоносових порожнин
Розберемо будова носа і пазух в картинках.
Зовнішні відділи
Не варто забувати, що очищення повітря проходить ще в ніздрях. Біля входу розташовані пучки волосся, які призначені для утримання великих частинок пилу, що надходять з повітря. А внутрішня поверхня проходу вистелена слизовими залозами, які захищають організм від мікробів, знижуючи їх здатність до розмноження.
Ніс має корінь, який знаходиться між ямками. Його спинка звернена вниз. Нижча частина носа, де розташовані вентиляційні отвори – ніздрі, називається верхівкою. До речі, отвори, через які здійснюється дихання, у всіх людей різного розміру.
З латеральних сторін розташовані крила носа. Зовнішня частина його утворена двома кістками і хрящами. Останні знаходяться в перегородці носа і нижнім своїм краєм з’єднуються з розташованими там м’якими тканинами.
Анатомія носа і навколоносових пазух починається з вивчення зовнішнього носа.
Зовнішня частина нюхового органу представлена кістковими і мягкоткаными структурами у формі тригранної піраміди неправильної конфігурації:
- Верхню частину називають спинкою, яка розташовується між надбрівними дугами – це найбільш вузька частина зовнішнього носа;
- Носогубні складки і крила обмежують орган з боків;
- Вершиною називають кінчик носа;
Знизу, на підставі, розташовані ніздрі. Вони представлені двома округлими ходами, через які повітря надходить у дихальні шляхи. Обмежені крилами з латеральної сторони, перегородкою — з медіальної.
Будова зовнішнього носа.
Ця анатомічна структура являє собою неправильну піраміду з трьома гранями. Зовнішній ніс дуже індивідуальний за зовнішніми ознаками і має велику різноманітність форм і розмірів у природі.
Спинка відмежовує ніс з верхнього боку, вона закінчується між брів. Верхня частина носової піраміди являє собою кінчик. Бічні поверхні називаються крилами і чітко відокремлені від інших частин обличчя носогубними складками.
Будова зовнішнього носа
Зовнішній ніс включає в себе три частини
Кістковий кістяк
Його формування відбувається за рахунок участі лобової і двох носових кісток. Носові кістки з обох боків обмежені відростками, що йдуть від верхньої щелепи. Нижня частина кісток носа бере участь у формуванні грушоподібної отвори, яке необхідно для кріплення зовнішнього носа.
Хрящова частина
Бічні хрящі необхідні для утворення бічних носових стінок. Якщо йти зверху вниз, то зазначається примикання бічних хрящів до великих хрящами. Варіабельність малих хрящів дуже велика, так як вони знаходяться поруч з носогубної складкою і можуть розрізнятися у різних людей по кількості і формі.
Перегородка носа утворюється завдяки четырехугольному хряща. Клінічна значущість хрящів не тільки в приховуванні внутрішньої частини носа, тобто організації косметичного ефекту, але і в тому, що із-за змін в чотирикутній хрящі може з’явитися діагноз викривлення перегородки носа.
М’які тканини носа
Людина не відчуває сильної потреби у функціонуванні м’язів, оточуючих ніс. В основному м’язи цього типу виконують мімічні функції, допомагаючи процесу визначення запахів або вираження емоційного стану.
Шкіра сильно прилягає до оточуючих її тканин, а також містить в собі безліч різних функціональних елементів: залози, що виділяють сало, піт, цибулини волосся.
Перекривають вхід в носові порожнини волосся виконують гігієнічну функцію, будучи додатковими фільтрами для повітря. Завдяки зростанню волосся відбувається утворення порогу носа.
Після порогу носа розташовується освіта, називається проміжним поясом. Воно тісно пов’язане з надхрящевой частиною носової перегородки, і при заглибленні в носову порожнину трансформується в слизову.
Для виправлення викривленої носової перегородки розріз проводиться як раз в тому місці, де проміжний пояс щільно пов’язується з надхрящевой частиною.
Кровообіг
Лицьова і очноямкову артерії забезпечують кровотік в носі. Вени йдуть по ходу артеріальних судин і представлені зовнішніми і носолобными венами. Вени носолобной області зливаються в анастомозе з венами, що забезпечують струм крові в порожнині черепа. Відбувається це за рахунок кутових вен.
З-за цього анастомозу можливо легке проникнення інфекції з носової області черепні порожнини.
Струм лімфи забезпечується за допомогою носових лімфатичних судин, які впадають в лицьові, а ті, у свою чергу, в підщелепні.
Передні гратчасті і подглазничные нерви забезпечують носі чутливість, в той час як лицьовий нерв відповідає за рухи мускулатури.
Захворювання пазух носа
Лицеві кістки містять порожні простори, в нормі наповнені повітрям і з’єднуються з порожниною носа – це придаткові пазухи. Всього їх виділяють чотири види.
Фото будови пазух людини.
| Характеристика | Клиновидні
(основні) (3) |
Верхньощелепні (гайморові) (4) | Лобові (фронтальні) (1) | Гратчасті (2) |
|---|---|---|---|---|
| Відкриваються | Вихід у верхній хід. | Вихід в середній хід, співустя у верхньому медіальному куті. | Середній носовий хід. | · Передні та середні – в середній хід;
· Задні – у верхній. |
| Обсяг | 3-4 см 3 | 10,-17,3 см 3 | 4,7 см 3 | Різний |
| Особливості | Спільні кордони з підставою головного мозку, де знаходяться:
Гіпофіз, -очні нерви Сонними артеріями. |
Найбільші;
Мають трикутну форму |
З народження – не візуалізуються, повний розвиток відбувається до 12 років життя. | · Індивідуальне кількість у кожної людини – від 5 до 15 округлих порожнистих отворів; |
| Кровопостачання | Крилоподібні-піднебінна артерія; гілки менингиальных артерій | Верхньощелепна артерія | Верхньощелепна і очна артерії | Решітчаста і слізна артерії |
| Запалення носових пазух | Сфеноидит | Гайморит | Фронтит | Етмоїдит |
У нормі через пазухи носа проходять потоки повітря. На фото можна побачити будову носових пазух, їх взаємне розташування. При запальних змінах часто пазухи наповнюються слизовим або слизово-гнійним вмістом.
Придаткові пазухи так само і повідомляються між собою, з-за чого часто інфекція, поширюючись, перетікає з однієї пазухи в іншу.
Верхньощелепні
| Стінка | Будова | Структури |
|---|---|---|
| Медіальна (носова) | Кісткова пластинка, відповідає здебільшого середнього і нижнього ходів. | Вивідне співустя, що з’єднує пазуху з порожниною носа |
| Передня (лицьовий) | Від нижнього краю очниці до альвеолярного відростка верхньої щелепи. | Собача (кликова) ямка, глибиною 4-7 мм.
У верхнього краю ямки виходить підочний нерв. Через цю стінку проводять пункцію. |
| Верхня (очноямкову) | Межує з орбітою. | В товщі проходить підочний нерв;
Венозне сплетіння межує з глазницей допомогою печеристого синуса, розташованого в твердій оболонці мозку. |
| Задня | Бугор верхньої щелепи. | Крилопіднебінної вузол;
Верхнечеюстной нерв; Крылонебное венозне сплетіння; Верхньощелепна артерія; |
| Нижня (дно) | Альвеолярний відросток верхньої щелепи. | Іноді виявляється выстояние в пазуху коренів зубів. |
Освіти гайморової пазухи навколоносовій
Гратчасті
Гратчастий лабіринт – єдина кістка, де знаходяться решітчасті пазухи у людини, вона межує з:
- лобної зверху;
- клиноподібної ззаду;
- верхньощелепної збоку.
Можливо поширення в орбіту в передніх або задніх відділах, в залежності від індивідуальних особливостей анатомічної будови. Тоді вони межують з передньої ямкою черепа через гратчастої пластинки.
Це обґрунтовує інструкції при розтині пазух – тільки в латеральному напрямку, щоб не пошкодити платівку. Поблизу платівці також проходить зоровий нерв.
Лобові
| Стінка | Особливості |
|---|---|
| Очноямкова (нижня) | Є верхньою стінкою, формує очницю;
Знаходиться поруч з осередками лабіринту решітчастої кістки і порожниною носа; Розташований канал – це повідомлення пазух носа з середнім носовим ходом, довжиною 10-15 мм і шириною-4 мм. |
| Фронтальна (передня) | Найбільш товста – 5-8 мм. |
| Мозгова (задня) | Межує з передньою ямкою черепа;
Складається з компактної кістки. |
| Медіальна | Є перегородкою лобних пазух |
Клиновидні
| Стінка | Особливості |
|---|---|
| Нижня | Складає звід носоглотки дах порожнини носа;
Складається з губчастої кістки. |
| Верхня | Нижня поверхня турецького сідла;
Зверху прилягає область лобової частки (нюхової звивини) і гіпофіз. |
| Задня | Базилярна область потиличної кістки;
Найбільш товста. |
| Латеральна | Межує з печеристих синусів, знаходиться в безпосередній близькості з внутрішньою сонною артерією;
Проходять глазодвигательный, блоковий, перша гілочка трійчастого і відводять нерви. Товщина стінки – 1-2 мм. |
Про анатомії придаткових пазух носа необхідно знати всім медичним працівникам і людям, що страждають гайморитом. Ця інформація допоможе зрозуміти, де розвивається патологічний процес і як він може поширюватися.
Порожнина носа(cavum nasi) займає центральне положення в особовому черепі. Кісткова перегородка носа (septum nasi osseum), що складається з перпендикулярної пластинки решітчастої кістки і сошника, сполученого внизу з носовим гребенем, ділить кісткову порожнину носа на дві половини.
Спереду є грушовидна апертура (apertura piriformis), обмежена носовими вирізками (правої і лівої) верхньощелепних кісток і нижніми краями носових кісток. У нижній частині грушоподібної апертури виступає вперед передня носова ость (spina nasalis anterior).
Через задні отвори порожнини носа, або хоани (choanae), порожнина носа сполучається з порожниною глотки. Кожна хоана обмежена з латеральної боку медіальної платівкою крилоподібного відростка, з медіальної – сошником, зверху – тілом клиноподібної кістки, знизу – горизонтальною пластинкою піднебінної кістки. У порожнині носа виділяють три стінки: верхню, нижню та латеральну.
Верхня стінка
утворена носовими кістками, носовою частиною лобової кістки, решітчастою пластинкою решітчастої кістки і нижньої поверхнею тіла клиноподібної кістки.
Нижня стінка
складається з піднебінних відростків верхньощелепних кісток і горизонтальних пластинок піднебінних кісток. По серединній лінії цієї стінки зазначені кістки утворюють носовий гребінь, до якого приєднується кісткова перегородка носа, є медіальної стінкою для правої і лівої половин порожнини носа.
Латеральну стінку
утворюють носова поверхня тіла і лобовий відросток верхньої щелепи, носова кістка, слізна кістка, гратчастий лабіринт решітчастої кістки, перпендикулярна пластинка піднебінної кістки, медіальна пластинка крилоподібного відростка клиноподібної кістки (в задньому відділі).
На латеральній стінці порожнини носа видно три носові раковини, розташовані одна над іншою. Верхня і середня раковини є частинами гратчастого лабіринту, а нижня носова раковина являє собою самостійну кістка.
Верхній носовий хід (meatus nasi superior) обмежений зверху і медіально верхньою носовою раковиною, а знизу – середньою носовою раковиною. Цей носовий хід розташований в задній частині порожнини носа. В нього відкриваються задні чарунки решітчастої кістки.
Над задньою частиною верхньої носової раковини розташоване клиновидно-гратчасте поглиблення (recessus sphenoethmoidalis), в яке відкривається апертура клиноподібної пазухи. За допомогою цієї апертури пазуха сполучається з порожниною носа.
Середній носовий хід (meatus nasi medius) розташовується між середньою і нижньою носовими раковинами. В нього відкриваються передні і середні комірки решітчастої кістки, апертура лобової пазухи за допомогою гратчастої воронки і півмісяцева ущелина, ведуча у верхньощелепну пазуху.
Нижній носовий хід (meatus nasi inferior) зверху обмежений нижньою носовою раковиною, а знизу – носовими поверхнями піднебінного відростка верхньої щелепи і горизонтальної пластинки піднебінної кістки. У передньому відділі нижнього носового ходу відкривається носослізний канал (canalis nasolacrimal), що починається в очниці.
Вузька сагиттально розташована щілину, обмежена перегородкою порожнини носа з медіальної сторони і носовими раковинами, являє собою загальний носовий хід.
Еволюційне походження синусів досі залишається не до кінця з’ясованим питанням.
Придаткові пазухи виконують наступні функції:
- Захисна
. Знаходиться в порожнинах повітря допомагає гасити силу удару при травмах черепа. - Барорецепторная
. Присутність синусів дозволяє організму реагувати на зміни тиску навколишнього середовища. - Резонаторна
. Придаткові пазухи і порожнину носа впливають на гучність і тембр виголошуваної промови. - Термоізоляційна
. Деякі синуси розташовані на кордоні з органами, чутливими до перепадів тепла і холоду, наприклад, очними яблуками і коренями зубів верхньої щелепи. Пазухи грають роль «повітряної подушки», що не допускає різких температурних змін під час дихання. - Зволожуюча
. Повітря повільно циркулює в сполучених з порожниною носа синусах. За рахунок того, що він контактує зі слизовою пазух, вдихуване потік зволожується і зігрівається. З цієї причини, якщо вражені пазухи носа, лікування повинно бути негайним. - Зменшення маси черепа
. Вага кісток, при відносно великому обсязі, залишається невеликим за рахунок повітряних камер. Основна пазуха, що грає в цьому роль – гайморова.
Ніс (латинською – «nasus») – орган, який складається із зовнішнього і внутрішнього (порожнинного) відділів. Основу зовнішньої частини утворює група кістково-хрящових з’єднань у формі піраміди.
Зовнішній ніс покритий шкірою і має наступну будову:
- корінь, він же називається переніссям;
- спинка – є продовженням попередньої анатомічної структури;
- скати – бічні назальні поверхні;
- крила, формують ноздревые отвори, які межують зовні з щелепної областю.
Носова порожнина зайняла місце між ротовою порожниною і передньою черепною ямкою. Латинська назва – «cavum nasi». Бічні стінки межують з парними верхньощелепними і гратчастими кістками. Завдяки перегородці носова порожнина ділиться на дві однакові частини, що сполучаються із зовнішнім середовищем (з допомогою ніздрів) і носоглоткою (за допомогою хоан).
