Можливість завагітніти після прийому Ярини
Вважається, що для відновлення функції яєчників і появи овуляції після прийому оральних контрацептивів організму необхідно приблизно від 3 до 12 місяців. Незважаючи на це нерідкі випадки, коли вагітність настає вже в перші місяці після закінчення прийому гормональних контрацептивів.
Дуже часто після скасування контрацептивних препаратів виникає так званий «ребаунд-ефект». Він характеризується тим, що після відміни гормонів, що надходять ззовні, яєчники починають сильніше виробляти власні гормони.
Завдяки цьому можливість завагітніти на відміні препаратів значно зростає. Такий стан можливо, якщо контрацептиви застосовувалися не тривало, а протягом декількох місяців (частіше всього від трьох до шести).
У ході епідеміологічних досліджень було встановлено, що Жанін не підвищує ризик тератогенної дії у дитини, мати якої до вагітності або — за незнання — в перші її тижні приймала протизаплідні таблетки.
Тим не менш, в період вагітності прийом препарату протипоказаний.
Оскільки комбіновані гормональні засоби характеризуються здатністю пригнічувати лактацію і впливати на склад грудного молока, годуючим жінкам рекомендується утримуватися від їх прийому.
При плануванні дитини слід припинити застосування протизаплідних таблеток. Намагатися завагітніти лікарі радять з початку нового циклу. Вагітність після прийому таблеток зазвичай настає досить швидко.
Ускладнення
Гормональний контрацептив покращує стан шкіри і знижує ризик швидкого набору зайвої ваги, але препарат може стати причиною таких проблем:
- нудота і неясні болі в животі або під правим ребром;
- больові відчуття в грудях;
- болі в голові з депресією і пригніченим настроєм;
- поступове збільшення маси тіла при тривалому прийомі препарату.
Відгуки лікарів найчастіше вказують на незначний лікувальний ефект при ендометріозі, тому препарат Ярина краще використовувати, як протизаплідний засіб.
Відгуки
На думку фахівців Ярина відноситься до препаратів з яскраво вираженою контрацептивної активністю. Проте в лікуванні ендометріозу препарат призначають дуже рідко, в силу низького терапевтичного впливу саме на це захворювання.
Вартість препарату 1090 рублів
06-03-2017 | Препарати для лікування ендометріозу | Теги: антиандрогенные, ліки
30 Листопада 2011
Сучасні низкодозированные гормональні контрацептиви при відсутності протипоказань рекомендується приймати, починаючи з підліткового віку (після встановлення менструального циклу) і до настання менопаузи, так як вони володіють не тільки контрацептивною, але і лікувально-профілактичним ефектом.
Негативними властивостями ярини є її можливі побічні ефекти, які виникають, головним чином, у необстежених перед початком гормональної контрацепції жінок. Це, насамперед, тромбози, які при прийомі ярини зустрічаються рідко, тим не менш, є дуже важким ускладненням.
При прийомі ярини в перші місяці можливо появу нерегулярних (міжменструальних) кровотечі або мажучі кров’янисті виділення, особливо протягом перших трьох місяців після початку прийому препарату.
У цьому випадку потрібно звернутися до лікаря, який вирішить, чи варто застосовувати ярину далі, або її прийом протипоказаний. Але в більшості випадків оцінка будь-яких міжменструальних кровотеч може бути проведена не раніше, чим через три місяці.
Відгук професора Ст. Н. Пріленской – акушера-гінеколога, голови Російського товариства контрацепції
У нашій країн тільки 10% жінок використовують в якості контрацепції гормональні контрацептиви (ЦК), тоді як у країнах Європи та США їх більше половини. Широке застосування ЦК дозволило значно знизити в цих країнах відсоток захворюваності на рак статевих органів.
Сьогодні ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров’я) рекомендує починати прийом ГК через три місяці після початку першої менструації (менархе) і приймати їх до настання менопаузи і протягом року після її настання.
Ярина може призначатися протягом тривалого періоду часу обстеженим жінкам, у яких немає для її прийому протипоказань. Це дуже важливо, оскільки саме наявність різних захворювань є причиною розвитку побічних ефектів ярини.
Особливо небезпечно застосовувати ярину при різних серцево-судинних захворюваннях, так як це може призвести до тромбозів.
Відгуки про Жанине на форумах досить різноманітні. У більшості своїй вони позитивні, оскільки препарат добре переноситься жінкою, зручний у застосуванні, добре справляється зі своїм основним завданням.
Крім того, пацієнтки і лікарі у відгуках про Жанине відзначають, що препарат, крім контрацептивного, надає і ряд інших позитивних побічних ефектів: допомагає від прищів, нормалізує менструальний цикл, зменшує інтенсивність і болючість кровотеч.
Завдяки здатності препарату стабілізувати гормональний фон і пригнічувати вогнища патологічного розростання ендометрію. він нерідко виявляється ефективним при міомі і приэндометриозе (як правило, у ситуаціях, коли захворювання не надто запущено).
Тим не менш, існують і негативні відгуки про препарат, які пов’язані або з відсутністю результату в лікуванні ендометріозу. або з побічними діями, які значно погіршували якість життя жінки.
Аналізуючи відгуки лікарів на протизаплідні таблетки Жанін, можна зробити висновок, що фахівці відгукуються про цей препарат позитивно. Така висока оцінка обумовлена тим, що будучи низкодозированным засобом, останній має виражений протизаплідний ефект, сприяє відновленню гормонального дисбалансу і позитивно позначається на загальному стані жінки.
Відгуки гінекологів вказують на слабовиражений лікувальний ефект при ендометріозі, тому Ярину краще застосовувати як протизаплідний засіб. Вона показана до застосування, коли діяти треба швидко. Активні компоненти засоби ефективно справляються з аномальним розподілом клітин ендометрію.
Христина, 28 років, Горлівка: «Перш чим призначити Ярину, ми з гінекологом випробували багато методів боротьби з ендометріозом. Бажаного результату вони не дали. Ярина відмінно підійшла, приймаю її вже 6 місяців.
Ліда, 35 років, Ростов-на-Дону: «Не можу сказати, що мій досвід застосування Ярини був сумним або щасливим. Приймати я його початку за наполяганням лікаря, який діагностував у мене ендометріоз.
Під час застосування мене не мучили побічні ефекти, вага стояв на колишньому місці і відчувала я себе чудово. Найголовніше для мене було, що при застосуванні ОК у мене не утворювалися нові кісти і нормалізувався гормональний фон.
Терапія ендометріозу часто вимагає оперативного втручання, тому, якщо прийом гормональних препаратів не принесе бажаного результату, буде призначена операція. Але навіть в такій ситуації не обійтися без застосування ОК. Необхідно чітко дотримуватися всіх приписів лікаря і не займатися самолікуванням.
Олена Бобильова, 42 роки
Галина Решетнікова, 29 років
endometrioz.su
Показання для застосування
Ярина є монофазний оральним контрацептивом з яскраво вираженими антиандрогенными властивостями. У своєму хімічному складі препарат поєднує два активних речовини: етинілестрадіол і дроспиренон. Будучи низкодозированным контрацептивною засобом, препарат, в першу чергу, гальмує процес овуляції, змінюючи в’язкість слизу на шийці матки. За рахунок цих процесів запліднення стає неможливим.
У свою чергу дроспиренон має антиМКС активністю, що не дає затримуватися рідині в організмі. У комбінації з етинілестрадіолом речовина покращує ліпідний профіль, тим самим регулює концентрацію ЛПВЩ.
Крім цього, поєднання двох компонентів дає яскраво виражений противоугревой ефект, знижуючи секрецію сальних залоз. Дроспиренон, маючи спорідненість з природним прогестероном, не має ні андрогенної, ні естрогенної активністю, що істотно знижує кількість і частоту прояву побічних ефектів.
Як і всі монофазные гормональні контрацептиви, Ярина надає позитивний вплив на організм жінки. Менструальний цикл налагоджується, при цьому кровотечі переносяться легко, а їх тривалість скорочується, що істотно знижує ризик розвитку анемії. Хворобливість менструацій знижується або зникає зовсім.
Не дивлячись на те, що препарат у більшості випадків добре переноситься, побічні реакції все ж можливі. Досить часто відзначаються головний біль, зменшення емоційної активності, блювання, диспептичні явища.
Крім протизаплідного дії, гормональний засіб може стати хорошим фактором для нормалізації менструального циклу і профілактики різкого набору ваги. Ці ефекти забезпечуються гестагенным компонентом – Дроспиренон володіє наступною дією на жіночий організм:
- корекція водного і мінерального обміну, що знижує ризик появи набряків і збільшення маси тіла;
- регуляція вироблення гормонів-андрогенів, що допомагає боротися з вуграми і себореєю;
- пригнічення росту ендометрію, що знижує вираженість менструальної крововтрати.
Лікар порадить приймати препарат Ярина:
- для запобігання небажаного зачаття;
- при високому ризику швидкого набору зайвої ваги;
- при схильності до набряків;
- на тлі проблемної шкіри, акне та високої жирності волосся;
- при нерегулярному менструальному циклі.
Засіб надає протизаплідну дію, але при цьому може нормалізувати менструальний цикл і попередити різкий набір маси тіла. Цих ефектів вдається досягти завдяки гестагенному компоненту — дроспирену. Він надає наступне вплив на організм:
- Пригнічує ріст ендометрія, що істотно знижує ймовірність менструальної крововтрати.
- Коригує мінеральний і водний обмін, що знижує ризик збільшення маси тіла і появи набряків.
- Нормалізує гормональний фон, регулює вироблення гормонів-андрогенів, що дозволяє ефективно боротися з себореєю і вуграми.
Лікар призначає препарат Ярина в таких випадках:
- для попередження настання небажаної вагітності;
- при нерегулярному менструальному циклі;
- при високій ймовірності різкого набору ваги;
- на тлі високої жирності волосся, акне і проблемної шкіри;
- при схильності до набряків.
Але препарат можна застосовувати на першій стадії захворювання, коли симптоматика не так сильно виражена.
Найчастіше лікарі рекомендують приймати препарат Ярина стільки, скільки жінці потрібна контрацепція. Один препарат можна приймати не більше п’яти років. Коли і як робити перерви в прийомі протизаплідного засобу, порадить лікар при огляді. Зазвичай перерви на один – три місяці в прийомі таблеток роблять раз в півроку чи рік.
Препарат використовується як засіб гормональної контрацепції. для лікування вугрової хвороби. усунення проявів гірсутизму . при андрогенній алопеції та себореї .
В інструкції до препарату виробник не дає жодних рекомендацій щодо можливості вживання таблеток Жанін зі спиртними напоями.
Рекомендована доза алкоголю для жінки, яка приймає пероральні протизаплідні засоби. — 20 грам етанолу (келих вина).
На думку лікарів, між прийомом таблеток та алкогольних напоїв слід витримувати не менше 3 годин.
Протипоказання для прийому Ярини
Всі таблетки, що приймаються всередину, проходять через систему травлення, і виводяться через кишечник і сечові шляхи. Найчастіше найбільш важливими протипоказаннями для прийому гормональних таблеток стають хвороби внутрішніх органів.
Ярина протипоказана в наступних ситуаціях:
- судинні порушення і захворювання, при яких підвищується ризик закупорки артерій і вен;
- серйозні проблеми в печінці, нирках та підшлунковій залозі;
- ендокринні хвороби;
- онкологічна патологія будь-якої локалізації;
- куріння;
- мігрень або будь головні болі неясного походження;
- вагітність та лактація;
- лейоміома матки та гінекологічні хвороби, при яких не можна застосовувати естрогени.
Прийом гормональних контрацептивів – це виражений вплив на всі органи і системи жіночого організму. Не можна самостійно приймати рішення про тривалому використанні оральних контрацептивів. Якщо виникає необхідність у оберігання від вагітності, то треба звернутися за лікарською консультацією.
Всі таблетки, призначені для вживання всередину, проходять через травну систему і виводяться за допомогою кишечника і сечового міхура. У більшості випадків протипоказаннями до застосування гормональних препаратів є захворювання внутрішніх органів:
- гінекологічні хвороби і лейоміома шийки матки — при таких патологіях протипоказаний естроген;
- патології розвитку або дисфункції серцево-судинної системи, при яких зростає вірогідність закупорки вен і артерій;
- під час вагітності і в період грудного вигодовування;
- захворювання або патології розвитку нирок, печінки і/або підшлункової залози;
- мігрень, головні болі невстановленого генезу;
- хвороби ендокринної системи;
- куріння;
- злоякісні новоутворення будь-якої локалізації.
Прийом гормональних контрацептивів надає вплив на всі органи і системи людського організму. Настійно не рекомендується приймати самостійне рішення про тривалому використанні гормональних препаратів.
Ярина покращує стан шкірних покривів, волосся і нігтів, а також знижує ймовірність швидкого набору ваги, але незважаючи на це, препарат може спровокувати такі проблеми:
- поступове збільшення маси тіла при тривалому і безперервному прийомі ліки;
- болі в області живота і під правим ребром, нудота;
- пригнічений настрій, депресія;
- болі в області грудей.
Як можна зрозуміти з опису препарату, в більшості випадків Ярина застосовується в якості гормонального контрацептиву. Крім цього можна відзначити такі показання як:
- Косметична регуляція статевих гормонів. У слідстві корекції вироблення андрогенних гормонів, знижується активність вироблення шкірного сала, що веде до зниження прояви шкірних захворювань, таких як себорея і вугрі.
- Ендометріоз. Пригнічуючи ріст епітеліальних клітин ендометрію, що веде до зниження вираженості менструальної кровотечі
- Корекція водно-сольового балансу. За рахунок прийому препарату, істотно знижується ризик виникнення периферичних набряків, а також нормалізується маса тіла.
Протипоказань до застосування лікарського засобу досить багато. Зупинимося на основних з них:
- Індивідуальні алергічні реакції на компоненти гормонального препарату
- вагітність, період лактації і грудного вигодовування;
- тромбоз глибоко розташованих судин, стенокардія, цереброваскулярні порушення, транзиторні ішемічні атаки;
- доброякісні та злокачественнные новоутворення печінки і нирок;
- гормонозалежні пухлини грудей і статевих органів;
- цукровий діабет 1 та 2 типу
Препарати Жанін або Ярина показано, коли потрібно діяти швидко на початкових стадіях ендометріозу. Останній аналог справляється з патологічним поділом клітин ендометрію ефективніше. В деяких випадках препарат Ярина замінюється на менш активний Жанін.
Приймають таблетований препарат повинні усвідомлювати, щоб ліки подіяло, йому необхідні умови для нормального всмоктування в шлунку, кишечнику та подальшого надходження в кров.
Тому всі чинники, які порушують процес, впливають на результат лікування і ефект контрацептивної захисту. Проблеми з ШКТ створюють бар’єр для досягнення мети і є чинником, що знижує ефективність препарату.
На період порушень необхідно використовувати інші методи лікування. Взаємодія з іншими медикаментами, особливо антибіотиками, істотно знижує ефективність гормональної терапії.
Захворювання інших внутрішніх органів і несприятливі ситуації також є протипоказанням до гормональної терапії. До таких випадків відносяться:
- ендокринні порушення;
- онкопроцессы будь-якої локалізації;
- куріння;
- вагітність, період грудного вигодовування;
- судинні патології, при яких відбувається закупорка вен і артерій;
- гінекологічні захворювання, при яких естроген протипоказаний до прийому;
- неврологічні напади головного болю;
- хвороби підшлункової залози, печінки і нирок.
Необхідність гормональної терапії з застосуванням Ярини або інших подібних засобів встановлює лікар-ендокринолог за показаннями. При бажанні захиститися від зачаття обов’язкова консультація лікаря-гінеколога.
Протипоказаннями до прийому Ярини є:
- всі види тромбозів судин і наявність будь-яких факторів, що збільшують їх поява (аритмія, гіпертонія, перенесені інсульти та інфаркти, вади серця);
- предтромбозные стану (стенокардія, ішемічні атаки);
- неврологічні розлади (стійкі мігрені);
- діабет із судинними ускладненнями;
- панкреатит з гіпертригліцеридемією;
- злоякісні новоутворення;
- порушення роботи нирок або печінки;
- вагітність;
- період лактації;
- індивідуальна непереносимість;
- вагінальні кровотечі невстановленого характеру.
Симптоми ендометріозу
Ендометріоз — це хвороба, що супроводжується розвитком клітин ендометрію в атипових місцях. Пухлини доброякісні, але мають схильність до аномального збільшення розмірів, що призводить до дисфункції внутрішніх органів.
Симптоми можуть бути невиразними, відповідати клінічній картині інших патологій. Запідозрити ендометріоз можна за наступними проявами:
- Посилення хворобливості під час гінекологічних оглядів, при статевому акті дефекації.
- Рясні і хворобливі менструації.
- Хворобливі відчуття в області попереку, паху і внизу живота.
Схема лікування
Прийом лікарського засобу при ендометріозі не відрізняється від стандартного вживання у вигляді контрацептиву. Таблетки повинні прийматися всередину згідно нумерації, зазначеній на упаковці: один раз на добу в один і той же час протягом 3 тижнів.
Потім на тиждень робиться перерва. У цей час розвивається кровотеча, подібне менструації (на 2-3 добу після прийому останньої дози, може тривати до початку наступного курсу).
У деяких випадках при ендометріозі гінеколог рекомендує жінці приймати препарат без перерви. Така схема лікування:
- викликає зворотні зміни (ретроградні) у кісті — вогнищі ендометріозу;
- попереджає зворотний тік крові в малий таз;
- призводить до пригнічення овуляції і зупинці менструації.
Тривалість терапевтичного курсу буде залежати від поширеності процесу та результативності засоби, але становить не менше півроку.
Вживання ліків слід починати з першого дня регул, якщо до використання Ярини не застосовувались аналогічні гормональні контрацептиви. При заміні протизаплідного препарату Ярину можна вживати на наступний день після останнього дня приймання попереднього препарату.
Ціна Жанина, де купити
Ярина — монофазний пероральний контрацептив. Вхідні до складу компоненти подібні гормону прогестерону. На це варто звернути увагу, вибираючи аналоги Ярини. Ціна варіюється від 1024 до 2676 рублів.
Ціна на протизаплідні таблетки Жанін залежить від того, в якій аптеці вони продаються. На те, скільки коштує в аптеках препарат, що впливають вартість транспортування і особливості ціноутворення конкретної аптечної мережі.
Ціна Жанина в аптеках України становить в середньому 215 грн (за упаковку №21).
Вартість упаковки, в якій налічується 21 драже, у російських аптеках — приблизно понад 870 рублів. Купити упаковку з 63 драже можна приблизно за 2200 рублів.
Ярина та антибіотики
Варто відзначити, що карбамазепін, фенітоїн, багато барбітурати та деякі інші групи сполук, що можуть істотно знизити надійність контрацепції Ярини, тому при прийомі даних препаратів варто враховувати цей факт.
До складу 21 таблетки Ярини входять 2 основних речовини:
- етинілестрадіол (типовий естроген в дозі 30 мкг);
- дроспиренон (гестаген в дозі 3 мг, володіє кількома позитивними ефектами, корисними для жіночого організму).
Протизаплідні таблетки, як показують відгуки лікарів, добре переноситься жінками і допомагають запобігти незаплановане зачаття і медичний аборт. Саме контрацепція є основною метою призначення цього таблетованого препарату.
Якщо під час прийому Ярини виникла необхідність пити антибіотики. слід обов’язково повідомити лікарю, що ви приймаєте Ярину. Деякі антибіотики здатні впливати на дію протизаплідного засобу, знижуючи його.
У свою чергу, прийом гормональних перпаратов також може вплинути на ефективність антибактеріальних ліків. Наприклад, антибіотики пеніцилінового ряду і тетрацикліни знижують ефективність Ярини, тому під час їх прийому, і протягом 7 днів після відміни антибіотиків слід користуватися бар’єрними методами контрацепції.
Антібіотков, що застосовуються для лікування туберкульозу (рифампіцин. рифабутин) — навпаки, можуть посилити дію статевих гормонів, тому під час їх застосування разом з Яриною часто виникають проривні кровотечі.
Таблетки Жанін призначені для регулярного прийому, порушення стандартної схеми застосування провоцируетмежменструальные кровотечі. а також знижує контрацептивну і терапевтичну ефективність засобу.
Згідно інструкції по застосуванню Жанина, приймають щодня запиваючи водою у черговості, вказаній на упаковці. Один цикл складається з 21 дня прийому драже і 7 днів перерви, під час якого (зазвичай на 2 або 3 день) у жінки починається менструальноподобное кровотеча. Іноді кровотеча відміни не припиняється до початку приймання драже з нової упаковки.
Якщо в попередньому місяці жінка не предохранялась гормональними препаратами. то драже починають пити з 1 дня менструального циклу (перший день кровотечі). Якщо прийом розпочато з 2 по 5 дні циклу протягом тижня після прийому першої таблетки слід використовувати бар’єрні контрацептиви .
При переході з другихкомбинированных гормональних засобів приймання драже починають на наступний день після того, як буде прийнята остання таблетка з активними речовинами попереднього препарату.
У групі монофазних ОК препарати мають ідентичний складу. Комбіновані гормональні контрацептиви в таблетках містять 2 активних речовини:
- етинілестрадіол;
- дроспиренон.
Відрізняються по дозі аналога прогестерону – дроспиренона. Препарат Ярина містить 3 мг гестагена і 30 мкг естрогену, що краще переноситься жінками і проявляється у відношенні жіночого організму. Упаковка з 21 таблетки, розрахована на менструальний цикл 28 днів.
Переваги препарату Ярина перед Жанін полягає в наступному:
- Ярина більш новий і активний препарат за рахунок утримання більшої частки головних компонентів.
- Період всмоктування у Ярини менше – 1,5 години, чим у Жанін, який в середньому становить 2-2,5.
- Список протипоказань до призначення Ярини також менше. При проблемах з обміном речовин «Жанін» протипоказаний. Ярина навпаки, показана для зниження і нормалізації ваги.
- Після припинення прийому Ярини спостерігається позитивна дія препарату, в той час як «Жанін» ефективний лише протягом лікувального курсу.
Препарати з гормонами надають активну дію на весь організм, незалежно від дози головних компонентів та їх поєднання. Самостійне призначення і тривале використання категорично не бажано без обстеження і рекомендацій лікаря.