Застосування Беродуала при ларингіті. Беродуал при болю в горлі

Можуть інгаляції з Беродуалом нашкодити дітям?

«Беродуал, який я використовувала для лікування сина пару років тому, запам’ятався мені як швидкодіючий ефективний препарат, який не тільки усунув спазми, але і допоміг позбутися кашлю.

А це був особливо страшний симптом, так як напад кашлю почався серед ночі і дитина навіть став задихатися. Добре, що в сімейному аптечці виявився беродуал.

https://www.youtube.com/watch?v=MaDMUTOeDio

Я швидко приготувала розчин для інгаляцій по рецепту, описаного в інструкції, що додається, і після інгаляції кашель у дитини заспокоївся.

На ранок ми зробили ще одну процедуру, а потім повторювали інгаляції ще днів п’ять, поки в дитини повністю не пройшли симптоми ларингіту».

Світлана Іванівна, Сарапул.

«Беродуал для моєї молодшої дочки прописав лікар, і треба сказати, що ліки виявилося досить ефективним.

Крім того, в цей же період я сама застудилася і теж вирішила зробити кілька інгаляцій, керуючись тим, що якщо препарат призначили дитині, то й мені він не зашкодить (при цьому я використовувала ті ж дозування, що і для доньки, тобто в два рази нижчу, чим було вказано в інструкції).

Не можу назвати жодного негативного побічного ефекту, так як ні в мене, ні в дитини в ході лікування вони не проявилися. Кажуть, що це ліки призначено не для лікування ларингіту, але на практиці вийшло так, що ліки справді допомогло нам обом».

Альбіна, р. Воронеж.

Беродуал є сильнодіючим засобом, який має серйозні протипоказання, тому самостійно купувати ліки без попередньої консультації з лікарем не варто.

Таке самолікування може бути загрожує серйозним погіршенням стану пацієнта, особливо якщо мова йде про лікування беродуалом маленьких дітей.

Неправильне лікування простудних захворювань призводить до загострення. Лікарі констатують — почастішали захворювання з обструктивним компонентом. До них відноситься ларингіт, обструктивний бронхіт, бронхіальна астма та інші.

Обструктивні захворювання потребують комплексного підходу в лікуванні. При ларингіті у дітей часто призначають Беродуал разом з Пульмикортом. Ці препарати знімають біль, усувають набряки, відновлюють спокійне дихання, блокують напади задухи і усувають ризик розвитку загострення патології.

Полегшення стану після використання препаратів настає практично миттєво. Дитина може спокійно зітхнути, больові симптоми зникають. Чому Беродуал використовують разом з Пульмикортом, якщо їх склад і механізми дії різняться? Тому що поєднання лікарських формул доповнюють один одного.

Препарати застосовують не тільки для зцілення від ларингіту, але і при ларинготрахеїті. Поєднання препаратів застосовують при ангіні та для зцілення від трахеїту. Комплексний підхід вимагає і тонзиліт, з ним теж успішно борються Беродуал разом з Пульмикортом.

У чому полягає механізм дії Беродуала і Пульмикорта? Беродуал відноситься до групи бронхолітиків, розслаблюючих бронхіальні просвіти і полегшують відходження мокротиння і слизу. З допомогою Беродуала знімають спазми бронхіальної системи і відновлюють ритм дихання.

Обидва препарати випускають у вигляді розчинів для інгаляцій. Беродуал можна купити і у вигляді аерозолю для швидкого купірування спазму бронхів. У домашньому лікуванні препарати використовують для інгаляції при ларингіті в небулайзере.

Результат застосування препаратів:

• усунення симптомів захворювання;
• зниження тяжкості загострень патології.

Розглянемо правила приготування лікувального розчину з даних препаратів.

Слід враховувати, що спочатку застосовується Беродуал, а після нього (через годину) Пульмикорт. Препарати не можна змішувати. Дозування при інгаляції з Беродуалом визначається віком дитини та важкістю захворювання.

Скільки хвилин можна користуватися інгалятором при сеансі? Для маленьких дітей досить і п’яти хвилин, більш дорослі діти можуть дихати випарами 10 хвилин. Пролонговані процедури неприпустимі.

Правила проведення процедури:

• під час лікувального сеансу не можна розмовляти;
• дихання через маску повинно бути природним — не можна змушувати малюка глибоко дихати;
• не можна робити інгаляцію відразу ж після їжі або прогулянки — тільки через 1,5 години;
• не можна проводити інгаляцію перед сном, щоб не спровокувати рясний відтік мокротиння;
• після сеансу дитина мусить прилягти на 30-40 хвилин і відпочити;
• неприпустимо голосно розмовляти, активно рухатися після процедури.

Не можна самостійно призначати дитині лікування сильнодіючими препаратами — це небезпечно ускладненням захворювання. У деяких випадках лікарські препарати застосовувати не можна, це визначить пульмонолог або лікуючий педіатр.

Якщо після інгаляції дитина стала млявою і апатичною, необхідно сповістити про це педіатра. Буває непереносимість інгаляційного впливу на організм, що являє собою певну небезпеку.

Однак підйом температури одразу після інгаляції не є патологією і побічним ефектом. Гіпертермія після процедури говорить про підвищення захисних властивостей організму в боротьбі з недугою. Через півгодини після закінчення процедури дайте дитині жарознижуючий, якщо температура підніметься вище 38,5 градусів.

Який препарат для інгаляцій при ларингіті у дітей краще — Пульмикорт або Беродуал? На це питання однозначно відповісти неможливо: препарати надають різний вплив на організм, їх призначають разом.

Беродуал разом з Пульмикортом можна використовувати для лікування немовлят від шести місяців. Процедури інгаляційного впливу можна проводити тільки після консультації з пульмонологом або педіатром.

Запалення слизової оболонки, що вистилає гортань, у дітей зустрічається значно частіше, чим у дорослих. Це пояснюється і тим, що у дитини слизова дихальних шляхів більш рихла, і тим, що імунітет у них ще не сформовано.

Зазвичай, ларингіт є ускладненням не вилікуваного ГРВІ, але іноді його провокують хвороботворні бактерії, алергія, вдихання пилу або тютюнового, переохолодження або перенапруження голосових зв’язок.

Про ларингіт у дітей говорять такі симптоми:

• охриплість голосу, яка виявляється при розмові у старших дітей і плачі у немовлят;
• надсадний, непродуктивний, гавкаючий кашель;
• температура 37,5 – 39 градусів;
• загальне погіршення самопочуття;
• риніт;
• задишка.

При огляді дитини педіатр спостерігає гіперемію слизової гортані, її набряк.

Страшно захворювання тим, що при ларингіті у хворих дитячого віку дуже швидко розвиваються ускладнення – починається трахеїт або бронхіт, виникає напад стенозу.

Всі зазначені вище аргументи дають підставу зробити висновок, що лікувати Беродуалом дітей і дорослих від ларингіту не рекомендується. При цьому захворюванні куди ефективніше будуть зволожуючі інгаляції з фізіологічним розчином або лужною мінеральною водою, які нададуть пом’якшувальну та протизапальну дію безпосередньо на гортань і голосові зв’язки.

Інгаляції робляться поряд з іншим лікарською терапією. При ларингіті у дітей використовують у комплексі:

• противірусні препарати (Віферон, Анаферон, Оциллококцинум, інше);
• антигістамінні засоби (Супрастин, Цетрин, інше);
• протизапальні засоби (Стрепсилз, Фарингосепт, Эфизол, почее);
• препарати від кашлю у перші дні захворювання, коли кашель сухий і нападоподібний (Стоптусин, Синекод) і відхаркувальні в подальшому, по мірі того, як кашель стане продуктивним (АЦЦ, Проспан, Мукалтин, Пертусин).

Завдання лікування – погасити вогнище інфекції, зволожити слизову гортані і зняти її воспление, сприяти розрідженню і відкашлюванню мокротиння.

За умови, що пацієнт приймає призначені йому ліки, дотримується постільний режим, п’є багато рідини, ларингіт відступить через 5-10 днів. Немає відомостей про те, що інгаляції Беродуалом якимось чином прискорюють процес одужання.

Згідно з інструкцією до препарату, при застосуванні ліків можливі:

• Посилення кашлю.
• Розлади травлення, нудота і блювота.
• Головний біль і запаморочення.
• Почастішання серцебиття, нерегулярне серцебиття.
• Висип, набряк Квінке, анафілактичний шок.

Крім того, застосування у дітей Беродуала, як і інших бронхолітиків, може викликати парадоксальний бронхоспазм – наростання звуження бронхів замість очікуваного розширення просвіту. Тобто замість очікуваного поліпшення стану настає погіршення, за рахунок приєднання бронхоспазму.

З наведеної вище короткою анатомії дихальних шляхів видно, що гладкомышечную оболонку, на яку впливають компоненти цього ліки, що містять тільки бронхи. Тобто використання Беродуала призведе до розширення бронхів, але ніяк не поліпшить стан гортані, не усуне ларингоспазм або набряк гортані.

Для полегшення кашлю у дітей при ларингіті краще проводити нейтральні лужні інгаляції з фізіологічним розчином, мінеральну воду (Боржомі, Єсентуки). З лікарських препаратів краще брати засоби, що пригнічують або полегшують кашель (Туссин плюс, Либексин, Геломиртол).

При розвитку у дітей або дорослих ларингоспазму і набряку гортані, необхідно терміново викликати швидку медичну допомогу. Лікарі швидкої нададуть необхідну первинну допомогу і транспортують пацієнта для госпіталізації.

Захворювання при яких показано застосування препарату

Розчин для інгаляцій Беродуал

Ларингіт – це запалення гортані і голосових зв’язок. Виникає це запалення з-за інфекції, алергії або патології дихальної системи. До ознак захворювання можна віднести:

• гавкаючий кашель;
• сиплий голос;
• утруднення при диханні, які супроводжуються нападами задухи.

Лікарі призначають Беродуал при ларингіті, так як це засіб допомагає знизити спазм і позбавитися від задухи при бронхіальній астмі. При розвитку задишки відбувається набряк стінки бронхіоли. Для усунення звуження бронхіоли і виник Беродуал.

• допомагають розслабити гладку мускулатуру дрібних судин;
• допомагають попередити процвітання бронхоспазму;
• стимулює дихання.

Це засіб показано пацієнтам з:

• бронхіальну астму;
• обструктивним бронхітом;
• емфізематозний бронхітом;
• іншими захворюваннями бронхів і легенів;
• необхідний для підготування дихальних шляхів до моменту аерозольного впровадження ліки.

Беродуал при ларингіті у дітей застосовується при кашлі. Даний препарат надає розслабляючу дію і підходить для зняття ознак задухи. Так як є вікові обмеження, то препарат застосовується тільки за призначенням лікаря. Фахівець не тільки виписує лікування, але і вірно визначає потрібну дозування.

У відповідності зі своїми фармакологічними властивостями Беродуал відноситься до адренергічних і антихолінергічною препаратів. Його дія заснована на впливі на гладку мускулатуру дрібних бронхів, що забезпечує їх розслаблення. Завдяки усуненню спазму проходить і спровокована ним задишка.

Застосовують Беродуал в лікуванні різних патологій дихальної системи. Це відноситься до бронхіальній астмі, астмі на тлі фізичного навантаження, хронічному обструктивному бронхіту, в тому числі з емфіземою.

Ліки використовують не тільки для лікування цих патологій, але і в якості їх профілактики, що актуально при ларингіті, супроводжуваному бронхоспазмом і несуть ризик захворювань нижніх відділів дихальної системи.

Зважаючи підвищеної бронхолітичної активності, можливістю розслабляти гладкі м’язи бронхіол і усувати спазм, Беродуал призначається хворим з:

• Бронхіальну астму з метою купірування нападу, забезпечення належного лікування, профілактики дихальної недостатності;
• Обструктивною формою бронхіту. Запальний процес в основному в дрібних бронхах з порушенням воздухопроходимости (включаючи бронхіт курця);
• Емфізематозний бронхітом. Пов’язаний із зменшенням тонусу легеневої тканини, збільшенням легкості;
• Іншими патологічними процесами бронхолегеневої системи, що супроводжуються бронхоспазмом (наприклад, при ларинготрахеїті) — раптовим звуженням просвіту;
• Крім того, призначається в цілях підготовки респіраторного тракту перед аерозольним введенням медикаментів: гормональних препаратів, антибактеріальних засобів тощо

Не при всіх різновидах вигляді кашлю можливо здійснювати інгаляції Беродуалом при ларингіті, у зв’язку з чим потрібно неухильно дотримуватися покази до його використання. У тій ситуації, коли ліки застосовується невідповідно захворювання або з перевищенням дозування, воно виявиться неефективним або завдасть значної шкоди.

Навіть якщо Беродуал використовувався раніше, повторно при ларингіті або якому-небудь іншому захворюванні самостійно повторювати терапевтичний курс заборонено. Вкрай обережно потрібно використовувати Беродуал при ларингіті у дітей, оскільки навіть найменші відхилення від лікарських приписів здатні спровокувати побічні реакції.

Інгаляція в дитячому віці здійснюється таким же чином, як і в дорослому, тільки з тією обмовкою, що концентрація ліків в небулайзере менше, і необхідно спостереження з боку дорослого. Залишати малюка під час процедури не можна.

Маніпуляції проводяться двічі на добу – зранку і перед сном. У тій ситуації, коли захворювання має дуже складним перебігом, а вік дитини 6 років, ймовірно проведення 3 процедур, однак лише після узгодження з лікарем.

Інгаляції дітям до 12 місяців при терапії ларингіту проводять у стаціонарних умовах. Здійснюються процедури Беродуалом для немовлят у рідкісних ситуаціях, оскільки ліки досить сильне. Маніпуляції проводяться небулайзером протягом 6 хвилин.

В основному після інгаляції за дитиною ведуть постійний контроль протягом 60 хвилин, щоб при появі алергічної реакції або появи негативних побічних ефектів встигнути надати необхідну допомогу. Тривалість лікування для дітей грудного віку не більше 5 діб.

Щоб досягти максимального ефекту при здійсненні лікування Беродуалом потрібно:

• попередньо до першого використання засобу здійснити 2 натискання на клапан – в цілях активації;
• балон в руках тримають догори дном;
• необхідно зняти захисний ковпачок, обхопити губами наконечник;
• зробити повільний видих, після – максимально глибокий вдих, в той же час потрібно натиснути на дозатор;
• наконечник виймається з рота, після робиться тривалий повільний видих;
• після застосування на балон поміщається захисний ковпачок.

Вартість розглянутого медикаментозного засобу залежить від форми, в якій воно випущено, обсягу і компанії виробника. Аерозоль Беродуал коштує орієнтовно 600 – 700 р. Вартість розчину, який використовується для інгаляцій, варіюється від 300 до 400 р.

У Беродуала існують аналоги. Серед численних препаратів найдієвішими прийнято вважати:

• Ипратерол – Натів;
• Сальбутамол;
• Дитек;
• Комбивент;
• Беротек.

Альтернативним засобом, який можливо застосовувати при ларингіті, вважається Пульмикорт. Часто виникає питання, що краще використовувати при ларингіті: Пульмикорт або Беродуал. Різниця буде лише при лікуванні дітей з даним захворюванням. Вибір у такій ситуації повинен впасти на Пульмикорт.

Загальна характеристика засоби

Беродуал є прозорою рідиною без кольору, має ледь вловимий аромат етанолу. Препарат включає в себе 2 бронхолітичних компонента:

• фенотерол (відносять до бета2-адреноміметиків);
• іпратропію бромід (відносять до м-холиноблокаторам).

Дані речовини усувають бронхоспазми, які виникають під час даного захворювання. Внаслідок цього буде полегшено виведення мокротиння з горла. В даному препараті відсутні стероїди, які є синтетичними аналогами гормонів, що продукуються залозами.

З-за цього Беродуал не відносять до гормональних засобів, що також стане значним достоїнством медикаменту. Ліки випускають в 2-х формах: у вигляді аерозолю і суміші для виготовлення розчину для інгаляції.

Під час процедури Беродуал виявляє лікувальну дію в бронхолегеневій системі, у зв’язку з чим ефект буде досягнутий в найкоротші терміни. Вплив препарату пов’язане з діяльністю його активних складових:

• Фенотерол допомагає стимулювати адренорецептори, через що зазначається максимальне розслаблення м’язів в бронхах. Крім того, цей препарат допомагає зменшити набряклість слизових просвітів в бронхах і легенях, послабити місцевий запальний процес. Також зменшується обструкція і істотно поліпшується воздухопроходимость.
• Іпратропію бромід усуває бронхоспазм і підвищену секрецію залоз бронхів, що уповільнює продукування зайвої слизу, що утруднює дихання і провокує інтенсивний кашель.

Завдяки спазмолітичну, антивоспалительным і стабілізуючим вироблення мокротиння властивостями Беродуала у пацієнтів, які застосовують дану медикаментозне засіб, під час терапії відзначається:

• зменшення кашлю;
• полегшення дихання;
• купірування хрипоти;
• відновлення дренування бронхів.

Засіб зарекомендував себе з позитивної сторони і має переважно позитивні відгуки з боку пацієнтів і лікарів.

Препарат Беродуал – це німецьке ліки, яке виробляється в Італії. Воно має дві форми випуску – краплі для інгаляцій небулайзером або яким-небудь іншим інгалятором і кишеньковий балончик – аерозоль.

Для дітей при ларингіті лікарі виписують Беродуал в краплях. Він випускається у флаконах об’ємом 20 мл і має вид прозорої рідини, без кольору і запаху.

Діючі речовини цього препарату – фенотерол та іпратропію бромід, з-за них Беродуал відноситься до клініко-фармакологічної групи бронхолітичних засобів. Діючи одночасно на бета2-аденорецепторы бронхів і їх гладку мускулатуру, діючі речовини викликають значне розширення просвіту.

Препарат показаний до застосування при захворюваннях, при яких тонус бронхіальної мускулатури значно підвищений, наприклад при:

• бронхіальній астмі;
• ХОЗЛ;
• хронічному обструктивному бронхіті;
• емфіземі легенів.

Лікування Беродуалом дітей має відбуватися тільки в умовах стаціонару або під суворим наглядом лікаря. Інгаляції починають робити з найменшою дозволеної дозою:

• якщо дитині більше 12 років – 20 крапель (1 мл);
• якщо дитині 6 – 12 років – 10 крапель (0,5 мл);
• якщо дитині менше 6 років – 2-5 крапель (менше 0,5 мл).

Увага! Беродуал необхідно розводити з фізіологічним розчином так, щоб кінцевий обсяг використовуваного для інгаляції ліки складав від 3 до 4 мл

Слід уникати потрапляння препарату в очі під час інгаляцій. Дихати їм рекомендується через загубник (мундштук) або щільно прилеглу маску.

Використовувати залишки розчину повторно не можна, їх слід утилізувати.

Про те, що застосовувати Беродуал потрібно і при ларингіті у дорослих і дітей, в інструкції до ліків не вказано. Фахівці застерігають: це ліки не тільки не допомагає, але і шкодить.

1. Фенотерол та іпратропію бромід діють виключно на дрібні бронхи і бронхіоли. Для великих дихальних шляхів вони малоефективні. Незважаючи на те, що бронхоспазм і ларингоспазм мають схожі механізми виникнення, у разі останнього більш ефективно введення эуфилина, преднизалона, гідрокортизону, гепарину і гідрокарбонату натрію.
2. Від Беродуала можливі побічні ефекти:
   • погіршення кашлю;
   • сухість у роті;
   • головний біль і запаморочення;
   • тахікардія;
   • аритмія;
   • нудота і блювання;
   • підвищення артеріального тиску.
3. На препарат може виникнути алергічна реакція від кропив’янки і аж до анафілаксії.
4. Як і інші бронходилятаторы, Беродуал здатний спричинювати парадоксальний бронхоспазм. Ця реакція, яка є повною протилежністю очікуваної. Замість розслаблення мускулатури бронхів спостерігається ще більше їх напруга. Це стан, що загрожує життю людини.

З чим робити інгаляції дитині при запаленні гортані

Обов’язковим пунктом при боротьбі з цією недугою стають інгаляції. Дане захворювання протікає разом з супроводом сухого кашлю. Для позбавлення від цієї недуги призначаються інгаляції. Беродуал – це бронхолітичну засіб.

У малюків ларингіт лікується за допомогою аерозольної форми. З шестирічного віку дозволено приймати спрей. Для проведення інгаляцій необхідно придбати небулайзер. Небулайзер – це особливий домашній інгалятор, який розбризкує засіб з рідини в дрібний водяний пар.

Це значно сприяє диханню через спеціальну накладку. Рекомендується проводити початкові процедури тільки під наглядом фахівця. Лікар зможе визначити дозу. Потрібну дозування змішують з фізіологічним розчином і всю застосовують при інгаляції небулайзером.

Потрібно дихати розчином і при цьому дрібні частинки дуже легко потрапляють в дихальну систему, а це дуже позитивно відбивається на динаміці лікування захворювання.

Варто відзначити, що Беродуал протипоказаний пацієнткам, виношує малюків, на першому і третьому триместрі. Також не можна використовувати препарат, якщо спостерігається чутливість до компонентів, при тахіаритмії та кардіоміопатії.

Як виглядає і як застосовується

Це ліки продається у формі рідини для інгаляцій. Також ліки може бути куплено як аерозольний балончик. Дозований препарат має 200 доз. Рідина для проведення інгаляцій виводиться у спеціальних крапельницях, які містять по 20 мл розчину. Цей розчин може вводитися лише за допомогою інгаляцій.

Потрібна доза для кожного хворого вибирається тільки індивідуально. Але рекомендується починати лікування з низької дози. Збільшувати можна тільки при ефективності малих доз. Можна застосовувати ліки для зняття приступу. Дозволяється застосовувати лише свіжий розведений препарат.

Для правильного приготування до необхідної дозі ліки додають фізіологічний розчин такої кількості, щоб в кінці мати 3-4 мл рідини.

Дозування Беродуала:

1. Для дорослих і для дітей старше 12 років потрібно від 20 до 50 крапель. Їх кількість залежить від ступеня тяжкості захворювання.
2. Для дітей від 6 до 12 років необхідно від 10 до 40 крапель.
3. Для малюків до 6 років потрібні 2 краплі на кг маси. Забороняється використовувати більше 30 крапель за добу.

Такий препарат випускається в двох формах – флакони з 20 мл розчину (він призначається для інгаляцій в небулайзере) та кишенькові балончик з аерозолем (всередині однієї упаковки міститься 200 доз ліків).

Дозування препарату визначається віком і тяжкістю бронхоспазму. Дітям молодше 6 років інгаляції з Беродуалом не рекомендуються. Якщо існують показання до їх проведення, необхідність такого лікування оцінює лікар в кожному випадку індивідуально. Тільки педіатр може призначити Беродуал дитині, якій ще немає шести років.

Якщо використовується балончик, то дитині старше 6 років призначають 2 дози препарату. Якщо після вдихання такої кількості Беродуала дихання не полегшилось, рекомендується повторне застосування через 5 хвилин.

Протипоказання чи можливе застосування при вагітності

Як правило, медикамент використовується для підтримуючого лікування при хронічних хворобах органів дихання. Але ефект від Пульмикорта дозволяє застосовувати цей засіб в комплексі з іншими препаратами для лікування дитячого ларинготрахеїту. Лікарі призначають Пульмикорт для наступних завдань:

• зняття набряків слизової гортані;
• усунення симптомів локальної алергії;
• пригнічення синтезу шкідливих мікроорганізмів;
• релаксація гладких м’язів дихальних шляхів.

При ларинготрахеїті засіб підвищує ефективність бронхолітиків — препаратів, що розширюють дрібні бронхи. Так, у парі з Пульмикортом часто застосовується Беродуал. При правильному призначенні та застосуванні така зв’язка дає дуже хороші результати.

Препарат не дає ніякого ефекту при одноразовому застосуванні. Включати його в схему лікування може тільки лікар. Самолікування Пульмикортом може призвести до серйозних ускладнень.

Препарат вводиться в дихальні шляхи за допомогою інгаляції. Процедура виконується близько 12-15 хвилин. Точна тривалість та дозування встановлюються лікарем виходячи з ряду факторів.

Виведення мокротиння з допомогою інгаляцій з «Пульмикортом».

Пульмикорт протипоказаний у наступних випадках:

• вік до 6 місяців;
• при гострій формі ларингіту.

Інгаляції з цими ліками з обережністю призначають при туберкульозі, захворюваннях печінки і грибкових ураженнях.

Відгуки свідчать про те, що побічні ефекти розвиваються дуже рідко. Незважаючи на це, можливість виникнення негативних явищ не можна виключати.

Беродуал забороняється використовувати пацієнтам з індивідуальною непереносимістю будь-якого з його компонентів і атропіноподібною речовин. Протипоказано ліки також при тахіаритмії, гіпертрофічної обструктивної кардіоміопатії та в період I і III триместрів вагітності.

Застосування Беродуала несе ризик побічних реакцій. Найбільш вірогідний розвиток наступних побічних ефектів:

• головний біль;
• запаморочення;
• кашель;
• нервозність;
• підвищення артеріального тиску (систолічний показник);
• блювання;
• сухість у роті;
• тахікардія;
• нудота;
• тремор;
• почастішання серцебиття;
• фарингіт;

До рідкісних і одиничним побічних реакцій використання Беродуала відносяться наступні явища:

• анафілактичні реакції;
• бронхоспазм;
• гіпокаліємія;
• глаукома;
• кропив’янка, висип;
• мідріаз;
• порушена акомодація;
• набряк рогівки;
• підвищений рівень глюкози в крові;
• психічні зміни;
• пурпура;
• стоматит;
• болючість в очах.

З боку серцево-судинної системи можуть спостерігатися:

• суправентрикулярная тахікардія;
• фібриляція передсердь;
• аритмія;
• ішемія міокарда;
• підвищений внутрішньоочний тиск.

Заборон для здійснення інгаляцій Беродуалом досить багато. Їх ігнорування забороняється. Відмова від використання даного препарату при ларингіті проводиться в наступних ситуаціях:

• кардіоміопатія;
• тахіаритмія;
• 1 і 3 триместри вагітності;
• сприйнятливість до компонентів препарату.

Крім абсолютних протипоказань до використання Беродуала, відомі випадки, коли застосування ліків проводиться вкрай обережно. Звичайно, подібне відноситься до пацієнтів, які завдяки своїй основної хвороби знаходяться під строгим контролем лікаря.

• деякі різновиди глаукоми;
• артеріальна гіпертензія;
• високий вміст цукру в крові;
• діабет;
• інфаркт міокарда;
• складні патології серцево-судинної системи;
• гіпертиреоз;
• 2 триместр вагітності;
• годування груддю.

У кожному з цих випадків Беродуал призначають тоді, коли очікуваний ефект від нього істотно перевищує ймовірний шкоду. Коли під час терапії з’явилися побічні реакції і самі по собі вони не проходять, потрібно без зволікань викликати лікарів.

При проведенні клінічних досліджень не виявлено негативні реакції на ліки під час вагітності. Проте лікарі радять дотримуватися деякі приписи щодо прийому Беродуала. Забороняється застосовувати засіб у 1 і 3 триместри вагітності, так як існує певний вплив складових засоби на активність скорочення матки. Крім того, активні компоненти Беродуала можуть проникати в молоко матері.

Вагітним призначають інгаляції на 2 триместрі вагітності і лише тоді, коли лікування іншими медикаментозними засобами не представляється можливим. Інгаляції здійснюються таким же чином, як і іншим дорослим пацієнтам.

Застосування розчину

Стадія захворювання визначає спосіб лікування:

• купірування ознаки – 10-20 крапель одноразово;
• при важкому стані одноразово використовують 40-60 крапель;
• якщо є утруднення при диханні, то по 10 крапель 4 рази на добу;
• при тривалій терапії використовують по 10-20 крапель 4 рази на добу.

Якщо використовується вже дозований балончик, то потрібно прибрати захисну кришечку і перевернути балончик верх ногами. Далі слід зробити наступні дії:

• повністю видихнути;
• помістити в рот балончик;
• затиснути його дуже щільно губами;
• при натисканні потрібно відразу ж вдихнути.

Обов’язково після вдиху людина повинна стримати дихання на 10 секунд. Після цього потрібно зробити дуже повільний вдих. Якщо не зробити цього повільного вдиху, то ліки залишається в дихальних шляхах і не дійде до дрібних бронхів.

Побічні ефекти і протипоказання

За умови, що у пацієнта може проявлятися гостра реакція на компоненти препарату з причини підвищеної чутливості до них, можливий розвиток наступних побічних ефектів:

• зниження гостроти зору;
• запаморочення;
• аритмія і тахікардія;
• тремор;
• висипання алергічного характеруа на шкірі;
• нудота і блювання;
• набряків на обличчі і на мові.

Щодо пацієнтів, у яких здійснення інгаляцій з даним засобом викликає неприємні побічні реакції, рішення про продовження цього лікування або його заміні, приймається отоларингологом. Нерідко в якості таких ефектів виступають:

• сухість в порожнині рота;
• інтенсивний кашель;
• сильні больові відчуття в голові;
• запаморочення;
• фарингіт;
• нудота;
• блювотний рефлекс;
• тахікардія;
• збільшення систолічного тиску;
• подразливість.

Коли терапія проводиться в побутових умовах, то при виникненні побічних дій препарату пацієнт повинен без зволікань повідомити ЛОР-лікаря і відмовитися від проведення процедур.

Особливості використання Беродуала при ларингіті

Інгаляції з розчином допускається виконувати тільки за допомогою небулайзера. Лікування ларингіту може здійснюватися в домашніх умовах, але його повинен призначати лікар.

Допускається проводити супутні інгаляції з Лазолваном. Розбавляють Беродуал фізіологічним розчином (0,9%), використання дистильованої води неприпустимо, як і пероральний прийом засоби.

Дозування препарату підбирається індивідуально з урахуванням віку, маси тіла і тяжкості захворювання. Незалежно від дози Беродуала обсяг кінцевого розчину для інгаляції (разом з фізрозчином) повинен становити 3-4 мл

Дорослим призначають по 1-2,5 мл препарату. 1 мл ліки – 20 крапель. При важкому бронхоспазмі допускається збільшення дозування до 4 мл, але в порядку винятку. Щоб попередити напад астми на фоні фізичного навантаження, необхідно 0,1-0,2 мл ліки, яке розводиться в 2-3 мл фізрозчину. По можливості інгаляцію слід виконати за 10-15 хвилин до передбачуваного епізоду астми.

Дітям Беродуал призначається з 6 років. До цього препарату вдаються в якості невідкладного лікування гострого нападу астми. Дозування у такому випадку становить 0,5-2 мл Профілактика астми на тлі фізичного навантаження здійснюється в такому ж порядку та обсязі, що і у дорослих пацієнтів.

За призначенням лікаря можливе застосування Беродуала у дітей молодше 6 років. У цьому випадку дозування визначається відповідно до маси тіла дитини – на кожен кілограм ваги по 0,1 мл, але не більше 0,5 мл для разового використання. Фізрозчин потрібно додавати також до загального обсягу в 3-4 мл

Тривалість інгаляції визначається у відповідності з витратою розчину. Тривалість терапії та необхідну кількість процедур у добу визначається лікуючим лікарем.

Незалежно від віку пацієнта інгаляції не рекомендується проводити протягом 1,5 години після їди або високих фізичних навантажень (виняток становить спровокований ними напад астми). Після кожної процедури небулайзер слід мити щотижня потрібна його стерилізація (догляд виконувати згідно з інструкцією).

Беродуал відноситься до антихолинергетическим засобів, тому його слід обережно застосовувати в наступних випадках:

• ризик розвитку вузькокутової глаукоми;
• обструкція сечовивідних шляхів;
• ниркова та печінкова недостатність.

У деяких пацієнтів препарат можна застосовувати, попередньо оцінивши користь і ризик. Це відноситься до миокардиту, аневризмі, гипертиреозу, феохромоцитомі, важким органічним ураженням серця, важкої гіпертонії, цукрового діабету при недостатньо контрольованому перебігу.

У II триместрі вагітності Беродуал слід застосовувати з обережністю, так як на тлі такої терапії може змінитися скорочувальна функція матки, є ризик негативного впливу на організм дитини.

Лікування ларингіту за допомогою беродуала

При ларингіті беродуал використовується виключно в якості засобу для приготування інгаляційного розчину.

Дозування при цьому підбирається індивідуально, а курс лікування призначається лікарем виходячи зі ступеня важкості та віку пацієнта.

Дітям 5-12 років призначають одну інгаляцію на добу, допустима дозування засоби – не більше двадцяти крапель.

Дворазове збільшення дози допускається лише у тяжких випадках, при цьому тривалий курс лікування передбачає збільшення кількості інгаляцій до трьох разів на день.

Беродуал перед заливанням в ємність небулайзера необхідно розвести в 3-4 мілілітрах фізрозчину, використання в цих цілях будь-яких інших рідин (у тому числі – дистильованої води) неприпустимо.

Процедура інгаляції виконується не довше десяти хвилин.

Якщо використовувати в якості засобу для інгаляцій препарат у вигляді аерозолю – процедура виконується двічі на добу, а час процедури не повинна перевищувати п’яти хвилин.

У важких випадках кількість інгаляцій можна збільшити до чотирьох разів на добу.

Для лікування дітей молодше п’яти років допустимо використання тільки рідкого розчину в кількості не більше 10 крапель.

Але кількість інгаляцій може бути збільшено до трьох разів на день.

Курс лікування дорослих пацієнтів передбачає використання беродуала за наступними схемами:

• для купірування нападів кашлю ліки застосовується одноразово в кількості, що не перевищує 20 крапель;
• при важкому стані інгаляція також виконується одноразово, але дозу збільшують до 60 крапель;
• якщо спостерігається помірне затруднення дихання – інгаляції виконують 4 рази на день, додаючи в небулайзер кожен раз по десять капель засоби;
• тривалий курс лікування передбачає виконання процедури чотири рази на добу по десять-двадцять крапель препарату за один підхід.

При перших же підозрах на запалення гортані дитину потрібно показати лікарю. Але, на жаль, навіть призначене їм лікування не завжди допомагає.

При ларингіті у дітей, виписуючи препарати, педіатри допускають серйозні помилки. Наприклад:

1. Призначають антибіотики, навіть якщо ларингіт має вірусну природу. Зазвичай так роблять лікарі «старої школи», які проходили навчання в медичних університетах 20 або 30 років тому. Вони віддають перевагу «перестраховуватися», виписуючи антибактеріальні препарати абсолютно у всіх випадках, коли температура у дітей піднімається до 38 градусів і вище. Але їх безпідставне застосування при ларингіті або будь-який інший вірусної хвороби органів дихання загрожує дисбактеріозом і сильної алергічної реакцією.
2. З метою зняття набряклості слизової оболонки гортані при ларингіті призначаються бронходилятаторы (препарати, що розширюють бронхіальний просвіт і полегшують дихання), такі, як Пульмикорт, Вентолин або Беродуал. Вони не просто не лікують цю хворобу, а роблять бронхи більш вразливими, готовими прийняти інфекцію слідом за гортанню. Крім того, їх застосування може спровокувати парадоксальний бронхоспазм.

І якщо тема антибіотиків при ларингіті порушується досить часто, бронхолітики, особливо Беродуал, так як він не містить гормонів, педіатри продовжують призначати практично поголовно.

Інструкція по застосуванню Беродуала

При ларингіті Беродуал виписується з урахуванням віку хворого і його стану. Зазвичай починати лікування рекомендується з менших доз, поступово переходячи на великі, якщо це рекомендовано лікарем.

Дорослий / дитина	Вік	Кількість крапель для небулайзера
Дитина	До 6	Від 2 до 5
	Від 6 до 12	10
	Від 12	20
Дорослий	–	Від 20

При використанні в небулайзере Беродуал, як основне ліки, розводиться розчином до обсягу в 3-4 мл Іноді лікарем може бути рекомендовано додаткове введення до складу розчину для інгаляцій інших лікарських засобів. Найчастіше таким додатковим препаратом виступає амброксол.

Важливо! При використанні такого серйозного препарату, як Беродуал, необхідно стежити за тим, щоб дрібнодисперсні частинки з-під маски не потрапили випадково в очі.

Побічні ефекти

При застосуванні для лікування Беродуала, слід мати на увазі, що препарат має досить великий перелік протипоказань, а також може викликати побічні ефекти.

Побічні реакції можуть бути різноплановими:

• почастішання серцебиття;
• запаморочення;
• нудота;
• сухість у роті;
• підняття АТ;
• алергія;
• посилення кашлю і т. д.

У рідкісних випадках дія Беродуала може давати зворотний від планованого ефекту. Бронхоспазм не тільки не зніметься, а навіть посилиться. Такий стан перенапруги гладкої мускулатури бронхів може представляти небезпеку не тільки для здоров’я. Але і для життя пацієнта. В цьому випадку потрібна негайна медична допомога.

Особливості застосування при ларингіті

Відгуки лікарів і багатьох батьків підтверджують високу ефективність цього ліки при спазмі бронхів. Однак надати необхідну лікувальну дію при запаленні гортані такий бронхолитик не може. Таке захворювання проявляється болями в горлі, сухим грубим кашлем, осиплым голосом, підвищенням температури, задишкою та іншими ознаками.

Саме воно найчастіше викликає бажання провести інгаляцію з медикаментозними засобами, які знімають спазм. І вибір нерідко падає на Беродуал, хоча на ділі такий препарат впливає лише на дрібні бронхи, а на рівні гортані він просто «не працює».

В цілях проведення інгаляції при ларингіті Беродуал розводять у фізіологічному розчині. Використовувати ліки в нерозведеному вигляді для такої маніпуляції забороняється. Препарат і фізрозчин повинні мати кімнатну температуру. Робити складу для процедури з холодних препаратів не можна.

Концентрація Беродуала для інгаляції при ларингіті в дитячому та дорослому віці різняться. До препарату додається мірний ковпачок, за допомогою якого і готується розчин. Для дорослих використовується 4 мл фізіологічного розчину (вживання замість нього дистильованої або кип’яченої води не допускається) і додаються 20 крапель препарату.

Потім суміш струшують і вливають всередину небулайзера. У відповідності з лікарськими приписами і при складному протіканні ларингіту доза Беродуала може бути збільшена до 50 крапель, а в найбільш важких ситуаціях дозування підвищується до 80 крапель.

Однак подібне відзначається досить рідко, зазвичай, таке лікування проводять у стаціонарних умовах. Для дітей від 6 до 12 років у такому ж кількості фізіологічного розчину розводять лише 10 крапель Беродуала. При вкрай тяжкому перебігу захворювання і під постійним наглядом спеціаліста дозування може бути підвищена до 40 крапель.

Коли терапія Беродуалом проводиться для дітей до 6 річного віку або з вагою до 22 кг, то обсяг ліки в інгаляційному розчині зменшується ще сильніше. В такому випадку в 4 мл фізіологічного розчину додаються лише 2 краплі медикаменту.

Коли ларингіт протікає в дуже складній формі, розлучаються 5 крапель Беродуала. Дітям в цьому віці інгаляцію проводять лише при обов’язковому спостереженні лікаря. Застосування лікарського засобу допомагає розширити бронхи при ларингіті, однак жодним чином не покращує стан горла, не усуває набряклість в гортані або ларингоспазм.

Що краще при ларингіті: беродуал або пульмикорт?

Альтернативним препаратом, який можна використовувати при ларингіті, є пульмикорт.

Він випускається у формі розчину для інгаляцій або у вигляді сиропу.

Це сильний спазмолітик, який чинить на бронхіальні м’язи розслабляючу дію.

На відміну від беродуала пульмикорт діє лише протягом шести годин, тоді як ефект від беродуала триває на протязі дня.

Це єдине практичне відмінність між двома препаратами, але вибір між двома препаратами робить не пацієнт, а лікар, який орієнтується на результати аналізів і анамнез.

По ефективності обидва препарату також приблизно однакові, тому призначається той з них, який у людини немає алергічних реакцій.

Пам’ятаєте! По ефективності обидва препарату також приблизно однакові, тому призначається той з них, який у людини немає алергічних реакцій.

Вартість препарату і аналоги

Аналогами Беродуала за складом є наступні препарати:

• Беродуал Н (аерозоль);
• Ипрадуал (розчин для інгаляцій);
• Фрівей комбі (розчин для інгаляцій).

У лікуванні ларингіту для інгаляцій при бронхоспазмах і ризик посилення хвороби (розвиток бронхіту, пневмонії) вдаються також до Пульмикорту, Еуфілін, Епінефрину, Адреналіну.

Беродуал має комбінований склад і застосовується в лікуванні патологій дихальній системі. Його використовують у випадку хронічного ларингіту у дітей і дорослих, а також при ускладненому перебігу захворювання або ризику його посилення.

Застосування Беродуала при ларинготрахеїті

Збудником найчастіше є хвороботворні мікроорганізми, тому лікування вимагає комплексного підходу. Щоб ліквідувати причину захворювання використовуються противірусні або антибактеріальні препарати.

При ларинготрахеїті застосовувати Беродуал потрібно для поліпшення дихання, зняття спазму і зменшення кашлю, особливо в нічний час доби. Дитині препарат можна використовувати з народження, але попередньо потрібно консультація педіатра.

Виправданість застосування Беродуала при ларингіті

Лікарський засіб, що випускається під торговою назвою «Беродуал», розроблене в Німеччині, а виробляється в Італії.

Існує дві форми випуску препарату:

• розчин, який використовується в небулайзере;
• компактний інгалятор у вигляді флакона з аерозольним розпилювачем.

При ларингіті у дітей Беродуал найчастіше призначається для застосування в небулайзере. Кишенькова форма інгалятора з серйозним показаннями може бути призначена тільки дитині від 6-ти років.

Небулайзер – зручне пристосування для проведення інгаляцій. Воно дозволяє розпорошувати дрібні частинки лікарського засобу, забезпечуючи його гарне проникнення в дихальну систему. У комплекті з небулайзером йде маска або спеціальний мундштук. Дрібнодисперсні частинки чинить місцеву дію на органи дихання.

У складі Беродуала обох форм випуску одні і ті ж діючі речовини:

• іпратропію бромід;
• фенотерол.

Ці інгредієнти мають хорошу сполучуваність один з одним і надають комплексний вплив на органи дихання, розслаблює гладку мускулатуру бронхів і на бета 2 аденорецепторы бронхів. Таким чином, застосування Беродуала значно розширює просвіт бронхів, знімаючи симптоматику, пов’язану з їх спазмуванням.

Показано застосування Беродуала в наступних станах:

• емфізема легень;
• обструктивний бронхіт;
• бронхіальна астма та при деяких інших станах.

Наскільки виправдані інгаляції з Беродуалом при ларингіті, визначає лікар залежно від стану хворого. Для пацієнтів дитячого віку терапія із застосуванням цього засобу може проходити як в стаціонарі, так і на дому, але з дотриманням всіх приписів і під лікарським контролем.

До відома! Активні компоненти Беродуала діють безпосередньо на спазм бронхів і бронхіол. Але вони малоефективні при ларингоспазмі.

У тих випадках, коли даний лікарський засіб застосовується не виправдано, можливо створення умов для погіршення стану здоров’я, коли розширені прийомом Беродуала (або іншого препарату схожого дії) бронхи стають більш вразливими до проникнення інфекції з гортані.