Застосування препарату Амброгексал для інгаляцій інструкція

Фармакологія

Препарат проявляє секретомоторные, секретолітичні та відхаркувальні властивості, стимулює залізисті серозні клітини слизової оболонки бронхів, підвищує кількість секрету слизової оболонки та виділення сурфактанту в бронхах і альвеолах, відновлює нормальне співвідношення слизового і серозного складових мокротиння.

Крім того, знижує в’язкість мокротиння за рахунок активації гидролизирующих ферментів і підвищення виходу з клітин Клара лізосом. Збільшує руху війок миготливого епітелію, прискорює мукоциліарний транспорт, чим сприяє виведенню мокротиння.

Діяти амброксол починає через тридцять хвилин після прийому всередину і триває до шести-дванадцяти годин (відповідно до прийнятої разової дозою). Після прийому препарат всмоктується швидко і практично повністю.

Максимальна концентрація амброгексала визначається через один-три години. В печінці відбувається його перетворення після чого метаболіти (глюкуроніди, дибромантраниловая кислота) виводяться через нирки.

Приблизно 85% препарату зв’язується з кров’яними білками. Період напіввиведення з крові сім-дванадцять годин. Період напіввиведення метаболітів препарату дорівнює двадцяти двом годинам. Нирки виводять дев’яносто відсотків амброгексала у вигляді метаболітів і лише десять відсотків ліки виводиться в незміненому вигляді через нирки.

Завдяки високому зв’язування препарату з білками, а також великому об’єму розподілу та повільний зворотного проникненню в кров із тканин, при форсованому діурезі або гемодіалізі, істотного кількості амброгексала не виводиться.

При наявності тяжкої печінкової недостатності кліренс препарату зменшується на двадцять-сорок відсотків, а період напіввиведення підвищується.

Амброгексал проникає в молоко матері і проходить крізь плацентарний бар’єр.

Показання та протипоказання до застосування препарату

Підвищена чутливість до компонентів препарату, вагітність (I триместр).

З обережністю препарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки, оскільки може настати загострення виразкової хвороби, а також у пацієнтів з нирковою та печінковою недостатністю.

Застосування в період вагітності і лактації:Препарат не рекомендується застосовувати протягом I триместру вагітності. При необхідності застосування амброксолу у II-III триместрах вагітності слід оцінити потенційну користь для матері з можливим ризиком для плоду.

У період годування груддю застосовувати препарат з обережністю, оскільки він екскретується в грудне молоко.

Амброксол для інгаляцій в небулайзере традиційно призначається для усунення вологого кашлю, що супроводжується порушенням функції келихоподібних клітин слизової оболонки бронхів. Проте засіб ефективний також при симптоматичному лікуванні фарингіту і ларингіту.

З обережністю Препарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки, оскільки може настати загострення виразкової хвороби, а також у пацієнтів з нирковою та печінковою недостатністю.

• Висока чутливість до компонентів засобу;
• Вагітність у першому триместрі;
• Лактація.

З особливою обережність використовують при:

• Вагітності 2-3 триместр;
• Печінкової і ниркової недостатності;
• Виразки в дванадцятипалій кишці і шлунку.

Причому, призначення препарату в період вагітності (2-3 триместр) виправдано у випадку, якщо користь для вагітної вище можливих ризиків для плода. Амброгексал проникає крізь плацентарний бар’єр.

Амброгексал в малих кількостях проникає в молоко матері, а тому при призначенні засоби слід вирішувати питання про припинення годування малюка грудьми.

Умови відпустки з аптек

Препарат дозволений до застосування в якості засобу безрецептурного відпуску.

Препарат у формі розчину для прийому всередину і інгаляцій слід зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності — 4 роки.

Зберігати розчин Амброксолу необхідно в прохолодному і темному місці, яке буде недоступним для дітей.

Придбати розчин Амброксолу не важко в будь-якій аптеці за оптимальною ціною. Купити ліки вийде без рецепта лікаря.

Всього ліки зберігається 3 роки, після чого його не варто використовувати.

Зберігати препарат у захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С!

Зберігати лікарський засіб у недоступному для дітей місці!

4 роки

Не використовувати препарат після закінчення терміну придатності.

Без рецепта

Способи використання та дозування

Під час використання Амброксолу за допомогою небулайзера рекомендується дотримувати наступні вказівки:

• під час курсу лікування Амброксолом заборонено проводити будь-яку дихальну гімнастику;
• інгаляції перед походом до сну проводити не варто, оскільки вони можуть посилити кашель;
• змішувати медикамент з розчинами, що мають у складі луг і кромоглициевую кислоту, заборонено – це знизить дія ліків і може викликати негативні наслідки для здоров’я;
• одночасне використання ліків з низкою антибіотиків підвищує їх концентрацію в тканинах легенів, а отже, посилює дію цієї групи ліків;
• заборонено робити інгаляції і разом з цим приймати протикашльові препарати – вони заспокоюють кашель, з-за чого мокрота не може виходити з легких;
• обережно потрібно здійснювати інгаляції тим людям, у яких слабо виражений кашльовий рефлекс (це призведе до застою мокротиння);
• інгаляції на основі даного препарату не здатні чинити негативного впливу на концентрацію пацієнта, тому після них можна сідати за кермо і проводити роботу, що вимагає зібраності уваги;
• заборонено самостійно робити інгаляції Аmbroxol – це може призвести до сумних наслідків і тільки погіршити стан пацієнта.

Щоб домогтися якнайшвидшого одужання, починати терапію Амброксолом потрібно тільки після консультації з лікарем.

Проводячи домашню терапію, важливо запам’ятати, що краще застосовувати ультразвукової або компресійний небулайзер, а від парового інгалятора краще відмовитися.

Перед процедурою не можна проводити прийом їжі, займатися фізичними навантаженнями або дихальною гімнастикою, а також палити. Все це може знизити лікувальну дію препарату, що негативно позначиться на функціонуванні дихальних органів.

Проведення інгаляцій здійснюється наступним способом:

• хворому потрібно зайняти зручне для нього положення сидячи;
• розчин необхідно злегка підігріти до температури 36,5-37 градусів;
• потім необхідно змішати ліки в небулайзере разом з фізрозчином (про те, як правильно розводити препарат і які пропорції використовувати, розповість лікар);
• після розведення препарату до процедури потрібно приступати негайно, оскільки збільшення температури розчину може погіршити цілющі властивості ліків;
• хворому потрібно рівномірно вдихати потоки повітря, при цьому намагаючись вдихнути препарат як можна глибше – а видихи, навпаки, потрібно робити, не поспішаючи;
• груди при інгаляції потрібно наголосити трохи вперед, що дозволить легким повністю розкритися;
• різкі вдихи заборонено робити, оскільки це здатне викликати розвиток нападу кашлю.

Час терапії Амброксолом в середньому складає 4-5 діб. Збільшити курс можна тільки після рекомендації лікаря.

Якщо хворий буде робити занадто різкі і глибокі вдихи, це здатне викликати запаморочення, кашель і нудоту. В даному випадку потрібно дочекатися, доки побічні явища зникнуть, можна знову приступати до процедури.

Допускається застосування Амброксолу для лікування немовлят, дітей і дорослих. Разова доза для малюка віком менше 6 років дорівнює 2 мл розчину (в день допускається проведення 2 інгаляцій). Дітям більше 6 років і дорослим доктор виписує по 3 мл за одну інгаляцію (всього допускається проводити 1-2 процедури).

Дозування лікарського засобу, як свідчить опис Амброксолу, залежить від віку пацієнта. Тому самостійно вибирати дозу препарату заборонено, так як це здатне викликати негативні наслідки для здоров’я.

Якщо робити інгаляції в домашніх умовах суворо за рецептом лікаря та інструкції, передозування Амброксолом виключена. Якщо ж ліки неправильно розведено чи перевищена доза лікарського засобу, хворий помітить розвиток посилених побічних дій. Щоб уникнути негативних наслідків для здоров’я слід обов’язково відвідати лікаря.

Розводити медикамент потрібно 0,9% розчином натрію хлориду. Дозування фізрозчину призначається лікарем (в середньому вона дорівнює 1:1 для дорослих і 1:2 для дітей).

Насамперед хворому потрібно правильно розвести препарат і вилити його в небулайзер. Після цього важливо перевірити, чи нормально працює цей пристрій – для цього потрібно запустити струмінь препарату вгору. Якщо все справно працює, можна починати проведення інгаляції вищевказаним способом.

Дітям у добу потрібно проводити 1-2 інгаляції, що залежить від виду захворювання і його тяжкості. Дорослим допускається проводити 2-3 інгаляції.

При цьому проводити лікування потрібно саме розчином Амброксолу – вливати в небулайзер сироп даного препарату суворо заборонено.

При природному годуванні і вагітність (1 триместр) проводити домашнє лікування препаратом заборонено. В інших випадках терапія проводиться без яких-небудь змін.

Унікальний склад ліків дозволяє проводити їм лікування людей будь-якого віку. Літнім людям робити інгаляції потрібно без будь-яких змін і поправок в дозуванні.

Як показують багато відгуки, вживання препарату повинно проводитися всім вимогам, у тому числі дотримуючись запобіжних заходів. Ними є:

• розмір маски небулайзера повинен обов’язково відповідати габаритам і віком хворого – вона обов’язково повинна затискати носогубний трикутник;
• дітям потрібно давати виконувати процедуру лише під безпосереднім наглядом дорослих;
• вдихати і видихати ліки потрібно спокійно, інакше це викличе розвиток нападу кашлю;
• при перебігу бронхіту спочатку потрібно провести інгаляцію Беродуалом і тільки потім Амброксолом;
• перед сном проводити терапію інгалятором не варто, інакше це може призвести до нападу кашлю;
• відразу після їжі проводити інгаляцію заборонено;
• приготовлений розчин можна зберігати – після процедури його необхідно відразу ж вилити.

Дотримуючись ці заходи, вийде домогтися швидкого ефекту від проведення лікування.

Приймають амброгексал після їди всередину, попередньо розбавивши його водою, чаєм, молоком або фруктовими соками.

В одному мілілітрі амброгексала (що становить двадцять крапель розчину) міститься сім з половиною мг амброксолу гідрохлориду. Для дітей від 12 років і дорослих рекомендується прийом 80 крапель (тобто 4 мл) у перші два-три дні тричі за день, тобто до 90 міліграмів амброксолу гідрохлориду за день, потім кількість прийомів зменшують до двох, тобто за вісімдесят крапель препарату (чотири мл) двічі за день. Загальна денна доза становить 60 мг амброксолу гідрохлориду за день.

Дітям від п’яти до дванадцяти років призначають по сорок крапель (тобто два мл розчину) двічі або тричі за день (тобто загальна денна доза становить тридцять-сорок п’ять міліграмів діючої речовини).

Дітям від двох до п’ятирічного віку амброгексал призначається в кількості 20 крапель (тобто 1 мілілітр) тричі за день, загальна денна доза дорівнює 22.5 міліграмах діючої речовини.

Дітям молодше двох років препарат дається по 20 крапель (1 мл) двічі за день. Таким чином, загальна денна доза амброксолу становить 15 міліграмів. Варто зазначити, що дітям до дворічного віку розчин амброгексала призначається тільки під суворим контролем лікаря.

Муколітичний ефект препарату зростає у присутності рідини, а тому вживання достатньої кількості води при лікуванні — запорука успішної терапії.

Супроводжується наступними симптомами: диспепсія, нудота, гастралгія, діарея, блювання. Рекомендується: штучне викликання блювання, в перші кілька годин після прийому великих доз препарату — промивання шлунка, прийом жирної їжі, симптоматичне лікування.

Прийом всередину (1 мл = 20 крапель).

Діти віком старші 12 років та дорослі: перші 2-3 дні – 3 рази по 4 мл (30 мг амброксолу г/х) на добу, потім – 2 рази по 4 мл

Дітям віком 5-12 років: 2-3 рази на добу по 2 мл (15 мг амброксолу г/х).

Дітям у віці від 2 до 5 років: 3 рази на добу по 1 мл (7,5 мг амброксолу г/х).

Дітям до 2 років: 2 рази на добу по 1 мл (7,5 мг амброксолу г/х).

Дітям у віці до 2 років Амброгексал® призначають тільки під контролем лікаря.

Амброгексал® слід приймати після їжі в розбавленому вигляді, з чаєм, фруктовими соками, молоком або водою.

Під час лікування необхідно вживати багато рідини (соки, чай, вода) для посилення муколитического ефекту препарату.

Застосування для інгаляцій:

• Дорослим і дітям віком старше 5 років рекомендується ингалировать 1-2 рази в день по 2-3 мл (40 – 60 крапель, що відповідає 15 – 22,5 мг амброксолу г/х);

• Дітям у віці молодше 5 років рекомендуєтьсяингалировать 1-2 рази в день по 2 мл (40 крапель, що відповідає 15 мг амброксолу г/х).

Для інгаляції необхідно використовувати відповідний прилад з додержанням правил користування.

Тривалість терапії залежить від тяжкості захворювання і визначається лікарем. Без рекомендації лікаря не слід приймати Амброгексал® довше 4-5 днів.

Симптомів передозування у людини не описано. Можливі: нудота, блювання, гастралгія. Є повідомлення про появу короткочасного неспокою і проносів. При вираженій передозуванні можливе падіння артеріального тиску. Лікування: штучна блювота,

промивання шлунка в перші 1-2 год після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.

Як правило, при передозуванні Амброгексала не спостерігаються важкі симптоми отруєння. Були зареєстровані незначне занепокоєння з боку нервової системи та діарея. У рідкісних випадках передозування у хворого спостерігалося підвищене слиновиділення (гіперсалівація), блювання і зниження кров’яного тиску. При перших ознаках передозування слід звернутися до лікаря.

При пропуску застосування препарату для інгаляцій не можна приймати подвійну дозу ліків, щоб заповнити пропуск. Слід продовжити застосовувати препарат по інструкції в звичайній дозуванні. Раптове припинення використання Амброгексала може спровокувати погіршення стану хворого.

Форма випуску

Розчин для прийому всередину і інгаляцій 7,5 мг/мл По 50 мл або 100 мл у флаконі темного скла (крапельниця у вигляді пластикового розсікача), з пластмасовою кришкою, що загвинчується і кільцем першого розкриття.

Розчин для прийому всередину і інгаляцій 7,5 мг По 50 мл або 100 мл у флакон з темного скла, забезпеченого пластиковим розсікачем з пластмасовою кришкою, що загвинчується і кільцем першого розкриття. Флакон з мірним стаканчиком з поліпропілену в картонну пачку разом з інструкцією по застосуванню.

Головним речовиною медикаменту виступає амброксолу гідрохлорид. Завдяки йому вдається досягти комплексного впливу на дихальні органи. В одному мл препарату цього компонента знаходиться 7,5 мг. Сьогодні амброксолу гідрохлорид входить в групу муколітиків і відхаркувальних засобів, застосування яких здійснюєтьсяна будинку.

Головним завданням основного компонента вважається розм’якшення мокротиння і її виведення із бронхів. Правильне використання інгалятора дозволить за один курс лікування повністю позбутися від мокротиння, а також відновити діяльність дихальних органів.

Розчин для інгаляцій представлений у вигляді безбарвної і прозорої рідини (іноді допускається слабкий коричневий колір препарату), яка має своєрідний запах. Випускається Амброксол у скляних або пластикових флаконах, доза яких буває 40 або 100 мл

Амброгексал випускається у вигляді розчину для інгаляцій і прийому всередину 7.5 міліграм/мілілітр. Упаковка з препаратом являє собою флакон-крапельницю (по 50 або 100 мілілітрів) з темного скла, кришка пластмасова, має кільце для першого розкриття. Флакон разом зі стаканчиком-міркою та інструкцією по використанню знаходиться в картонній коробці.

Зберігати препарат необхідно в темному місці, з температурою не більше двадцяти п’яти градусів протягом 4-х років від дня випуску.

Особливі вказівки

З особливою обережністю слід використовувати пацієнтам з ослабленим кашльовим рефлексом або порушеним мукоцилиарным транспортом, так як в даній ситуації інгаляції можуть стати причиною скупчення мокротиння.

Пацієнтам з порушеною толерантністю до фруктози перш, чим приступати до інгаляціям, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Даних про вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню різними механізмами немає.

Амброксол не слід приймати одночасно з протикашльовими препаратами, які можуть гальмувати кашльовий рефлекс, наприклад, з кодеїном, тому що це може ускладнювати видалення розрідженого мокротиння з бронхіального дерева.

Пацієнтам, які приймають амброксол не слід рекомендувати виконання дихальної гімнастики; у тяжкохворих слід виконувати аспірацію розрідженого мокротиння.

У пацієнтів з бронхіальною астмою амброксол може посилювати кашель.

Не слід приймати амброксол безпосередньо перед сном.

Пацієнтам з порушенням толерантності до фруктози перед застосуванням Амброгексала® слід проконсультуватися з лікарем.

При поєднанні амброгексала з протикашльовими препаратами може відходження мокротиння.

Амброксол підвищує проникнення доксицикліну, амоксициліну, еритроміцину та цефуроксиму в секрет бронхів.

Не рекомендується поєднувати амброксол та протикашльові препарати (наприклад, кодеїн) з-за зниження кашльового рефлексу на тлі утруднене відходження мокротиння.

З особливою обережністю застосовують амброгексал у хворих, що мають знижений кашльовий рефлекс або порушення мукоциліарного транспорту, внаслідок можливого накопичення харкотиння.

Хворим, що приймають амброксол краще утриматися від дихальної гімнастики, так як це може привести до утруднення відходження мокротиння. Для важких хворих рекомендується проведення аспірації мокротиння.

При наявності бронхіальної астми прийом препарату може спровокувати кашель.

Через присутність у препараті метабисульфита натрію можуть розвиватися різноманітні алергічні реакції: бронхоспазм, блювання, порушення свідомості, анафілактичний шок, діарея.

Амброгексал не впливає на здатність керувати механізмами або автомобілем.

Фармакологічна дія

Даний лікарський препарат, як і безліч інших продуктів фармацевтичної індустрії має ряд побічних ефектів, які можуть виникнути у певної категорії пацієнтів. В процесі тестування розчину для інгаляції у деяких хворих виявлялися наступні побічні властивості, а саме:

1. Алергія. Реєструвалися такі прояви, як кропив’янка на шкірі, дрібна червона висипка на грудях, шиї і спині. Великих алергічних реакцій у вигляді анафілактичного шоку в медичній практиці практично не було.
2. Розлад органів шлунково-кишкового тракту. Спостерігалися такі явища, як нудота, пронос, блювання, відсутність апетиту.
3. Нервові порушення. Рідко, але все ж таки були випадки, коли у пацієнтів порушувалася чутливість смакових рецепторів. Деякі після інгаляції не відчували порожнину рота і глотку. Через кілька годин після завершення процедури чутливість знову поверталася.

Кожен організм індивідуальний, тому на всіх етапах ингалирования і лікування запальних захворювань в легенях, слід звертати увагу на те, як веде себе організм після надходження у кров активних компонентів Амброгексала.

Володіє секретомоторным, секретолитическим і відхаркувальну дію; стимулює серозні клітини залоз слизової оболонки бронхів, збільшує вміст слизового секрету і виділення поверхнево-активної речовини (сурфактанту) в альвеолах і бронхах;

нормалізує порушене співвідношення серозного і слизового компонентів мокротиння. Активуючи гидролизующие ферменти і посилюючи вивільнення лізосом з клітин Кларка, знижує в’язкість мокротиння. Підвищує рухову активність війок миготливого епітелію, збільшує мукоциліарний транспорт мокротиння.

Після прийому всередину дія настає через 30 хв. і триває протягом 6-12 год.

Амброксол – препарат, який добре переноситься пацієнтами. Виникнення небажаних наслідків носить епізодичний характер.

Можливі побічні реакції:

• сухість у роті;
• слабкість, запаморочення, головний біль;
• біль в області шлунка, нудота, блювання;
• діарея або запор;
• алергія — кропив’янка.

Дотримання інструкції по використанню відповідного препарату мінімізує ризик розвитку зазначених побічних ефектів. При виникненні небажаних наслідків необхідно звернутися до лікаря для симптоматичної терапії проблеми.

Відгуки лікарів

Амброксол – найпоширеніший препарат для лікування кашлю. Медикамент добре себе зарекомендував, про що свідчать численні позитивні відгуки пацієнтів і лікарів. Нижче представлено кілька коментарів.

Петро, 33 роки: «Лікар прописав Амброксол. Приємно здивувала ціна на ліки. Незручність полягала в необхідності відвідувати поліклініку для проведення інгаляцій. Однак від кашлю позбувся за 3 дні».

Валентина, 37 років: «Вдома троє дітей. Амброксол використовуємо регулярно. Навіть домашній небулайзер купили. Ефект від терапії завжди відмінний. Рекомендую всім».

Ігор, 56 років: «Амброксолом лікуюся завжди. Кашель йде швидко. Претензій до ліків немає».

Анотація лікарів така: більшість з них при розвитку легеневих хвороб призначають хворим інгаляції на основі розчину Амброксолу. Головне при проведенні лікування – призначити правильне дозування ліків, від якої залежить стан здоров’я хворого та термін одужання (доза може бути 2 мг/мл фізрозчину, 5мг/мл і так далі).

Відгуки від застосування інгаляцій з препаратом Амброгексала в основному позитивні. Ліки успішно застосовується для лікування захворювань у дітей. Так як є ефективним муколитическим засобом і позбавляє від сильного сухого кашлю за тиждень при мінімальних побічних реакціях, крім індивідуальної нестерпності компонентів ліки.

Чи можна під час вагітності?

Препарат протипоказаний до застосування в I триместрі вагітності.

Застосування препарату в II і III триместрах вагітності можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

Амброксол проникає через плацентарний бар’єр. В експериментальних дослідженнях на тваринах показано, що препарат не чинить впливу на эмбрирофетальное розвиток, пологи та постнатальний розвиток.

Амброксол у невеликих кількостях виділяється з грудним молоком, тому при застосуванні препарату Амброгексал необхідно вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Вагітність і період лактації не виключають застосування Амброксолу від кашлю. В кожному окремому випадку лікар оцінює ризик і потенційну користь для матері і дитини. Вченими доведено, що медикамент проникає в грудне молоко і плацентарний бар’єр. З-за цього при відсутності крайньої необхідності ліки від кашлю не призначається.

Інструкція по застосуванню в небулайзере

Застосування Амброксолу для інгаляцій можливо тільки при наявності спеціального пристрою – небулайзера. Апарат дробить рідку фракцію діючої речовини на пил (туман), який глибоко проникає в дихальні шляхи, забезпечуючи топическое (локальне) вплив.

Інструкція по застосуванню розчину для інгаляцій Амброксол передбачає попередню підготовку лікарської рідини. Прийом через інгалятор проводиться після змішування діючої речовини з фізіологічним розчином (0,9% NaCl) в співвідношенні один до одного.

В інструкції по застосуванню зазначено, що дорослим і дітям віком старше 5 років рекомендується проводити інгаляції 1-2 рази/добу по 2-3 мл (40-60 крапель, що відповідає 15-45 мг амброксолу). Дітям у віці молодше 5 років рекомендується проводити інгаляції 1-2 рази/добу по 2 мл (40 крапель, що відповідає 15-30 мг амброксолу).

Перед інгаляцією зазвичай рекомендується підігріти інгаляційний розчин до температури тіла. Пацієнтам з бронхіальною астмою можна рекомендувати проведення інгаляції після прийому бронхолітичних препаратів.

Показання до застосування АмброГЕКСАЛ® розчину для прийому всередину і інгаляцій

активна речовина – амброксолу гідрохлорид 7,5 мг;

допоміжні речовини – метилпарагидро – ксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, натрію дисульфит, лимонна кислота, натрію гідроксид, вода.

Гострі та хронічні захворювання дихальних шляхів з виділенням в’язкого мокротиння: гострий і хронічний бронхіт, пневмонія, хронічна обструктивна хвороба легень, бронхіальна астма з утрудненням відходження мокротиння,

бронхоектатична хвороба; лікування і профілактика респіраторного дистрес-синдрому.

Лікарські аналоги

Краплі для інгаляцій – досить популярна форма випуску лікарських засобів, оскільки висока ефективність інгаляційної терапії доведена багатьма дослідженнями і практичним досвідом величезної кількості лікарів і пацієнтів.

Тому на фармацевтичний ринок постійно виходять нові ліки з муколитическим дією, в тому числі і на основі амброксолу. Це:

1. Лазолван;
2. Амбробене;
3. Бронховерн;
4. Флавамед та ін.

Також в аптеці можна придбати дані препарати у формі таблеток, капсул, сиропу з різним дозуванням. Часто можна почути суперечки: Лазолван або Амброгексал для інгаляцій що краще? Але вони не мають наукового підґрунтя, оскільки обидва медикаменту мають одне і те ж речовина, тому ефект від їх застосування буде однаковим.

Перед використанням аналогів проконсультуйтеся з лікарем.

При неможливості придбати відповідне ліки, наявності індивідуальної непереносимості або бажання скористатися іншим засобом, рекомендується придбати замінник Амброксолу.

Можливі аналоги:

• Лазолван;
• Бромгексин;
• Нео-Бронхол;
• Амброгексал;
• АЦЦ.

До аналогів Амброксолу за механізмом дії та складових відноситься:

• Лазолван;
• Амбробене;
• Муколван.

Використовувати їх потрібно за показаннями лікаря.

Фармакокінетика

Абсорбція – висока, час досягнення максимальної концентрації – 0,5 – 3 год, зв’язок з білками плазми крові – 80-90%, проникає через гематоенцефалічний бар’єр, плацентарний бар’єр, виділяється з грудним молоком.

Препарат метаболізується в печінці до неактивних метаболітів (дибромантранілової кислоти і Глюкуроновых кон’югатів). Період напіввиведення (Т1/2) – від 7 до 12 годин. Виводиться нирками: 90% у вигляді метаболітів, 10% ! у незміненому вигляді.

Взаємодія з іншими ліками

Лікувальний засіб зазвичай призначається хворим разом з противірусними препаратами та антибіотиками. Разом такі лікувальні засоби дають хороший і швидкий ефект лікування.

Про поєднання препаратів, які належать до іншої групи, немає негативній інформації, однак приймаючи будь-який медикамент, про це необхідно сповістити лікаря.

При застосуванні з протикашльовими препаратами можливе утруднення відходження мокротиння внаслідок пригнічення кашльового рефлексу. При одночасному застосуванні з амоксициліном, цефуроксимом, еритроміцином, доксицикліном амброксол збільшує їх концентрацію в бронхіальному секреті.