Що робити якщо при фарингіті або болить горло дере

Етіологія

Причиною гострого запалення глотки є інфекція:

• Риновірусна,
• Коронавірусна,
• Аденовірусна,
• Грип,
• Парагрип,
• Герпетична,
• Ентеровірусна,
• Цитомегаловірусна.

У більш рідкісних випадках збудниками фарингіту стають респіраторний синцитіальний вірус, віруси Коксакі, Епштейна–Барра та імунодефіциту людини.

1. Причиною неспецифічного бактеріального фарингіту зазвичай є стрептококова, мікоплазменної, хламидиозная, стафілококова інфекція.
2. Специфічні форми фарингіту пов’язані з конкретним збудником: гонококовий фарингіт викликаний гонококом, лептотрихоз глотки – Leptotrix buccalis.
3. Збудником грибкового фарингіту є дріжджеподібний грибок роду Candida.
4. Протозойні ураження глотки — явище рідкісне, що вказує на дисфункцію імунної системи.
5. Алергічний фарингіт пов’язаний з проникненням в організм алергенів разом із вдихуваним повітрям. Часто причиною хвороби стає харчова алергія.

До дратівливих факторів, що сприяють розвитку захворювання, відносяться:

• Холод,
• Куріння,
• Хімічні речовини — спирт,
• Груба, гостра та гаряча їжа,
• Інфекційні вогнища в організмі — карієс, синусит, риніт,
• Тривала бесіда,
• Промислові викиди,
• Схильність до алергії,
• Відокремлюване, стекающее по задній стінці глотки, при хронічних синуситах.

До основних факторів, що провокує захворювання, відносяться наступні:

1. Особливості анатомічної структури глотки і травного тракту,
2. Інфекція — бактерії, віруси,
3. Шкідливі звички,
4. Гіпо – і авітаміноз,
5. Алергія,
6. Порушене дихання через ніс,
7. Менопауза,
8. Ендокринні захворювання — цукровий діабет, гіпотиреоїдизм,
9. Стан після тонзилектомії,
10. Подразнюючі фактори — хімікати, дим, пил,
11. Хронічна патологія органів травлення,
12. Ослаблення імунітету,
13. Серцево-судинна і печінково-ниркова патологія.

Чому може дерти в носі і горлі

Для вдихання повітря людина «оснащений» таким пристроєм, як ніс. Рот також забезпечить надходження повітря в легені, але він не призначений для знезараження його і прогрівання. Це виконується за допомогою рясно кровоснабжаемой слизової оболонки, яка «зустрічає» потрапляє повітря і «супроводжує» його на досить довгому шляху – від кінчика носа до носоглотки, яка анатомічно починається на рівні кореня носа.

Паралельно, йдучи по цьому шляху, газова суміш, якою ми дихаємо, зволожується і очищується від часток пилу і великих мікробів. Роблять це війки – мікроскопічні циліндричні вирости нагорі клітин слизової оболонки.

Вони вміють рухатися, і рух їх направлено на вихід з носа. Коли вони не можуть «вигнати» особливо великі або численні дратівливі частинки, вони «включають» рефлекс чхання, спрямований на їх «вигнання».

Те, що не змогли прибрати вії епітеліальних клітин носа, потрапляє на наступний рівень – в лімфатичну тканину. В області носа і глотки вона утворює ціле кільце мигдаликів, які «перевіряють» повітря і що містяться в ньому мікроорганізми один за одним, в кілька етапів:

• спочатку повітря проходить «контроль» глоткової мигдалини. Це така лімфоїдна тканина, яка, розростаючись у дитини, носить назву «аденоїди» («адено» — заліза, «-идный» — подібний, тобто дослівно «аденоїди» — це тканина, подібна залозистої). У дорослих аденоїдів немає;
• повітряна суміш йде далі до порожнини рота, минаючи острівці лімфоїдної тканини, розташованої на задній стінці глотки («трубка» від носа до гортані, яка з’єднує ніс і рот);
• далі повітря проходить повз піднебінних мигдаликів (це саме ті, які ми бачимо, коли відкриваємо рот перед дзеркалом і дихаємо ротом);
• одночасно з піднебінними очищення від мікробів проводить мовний мигдалина;
• далі відсутність мікробів здійснюють парні трубні мигдалики, але вони більше орієнтовані на те, щоб не пустити мікроби з вуха, тому повітряною сумішшю займаються не впритул.

В процесі вдихання повітря м’язи не беруть участь, тому їх і немає на протязі від порожнини носа, уздовж глотки і до гортані. Стінка глотки складається всього з двох шарів: слизової і фіброзної оболонок. Сюди підходять нервові закінчення від черепно-мозкових нервів, які забезпечують цій ділянці чутливість.

Перейдемо до питання, чому дере в горлі, безпосередньо. Причини цього симптому можна розділити умовно на кілька груп:

1. Пересушування слизової оболонки тільки носоглотки або і ротоглотки. До цього призводять деякі ліки, сухе повітря, тютюн, що містяться в повітрі шкідливі хімічні речовини (фарби, хлоровмісні речовини, ароматизатори тощо), особливо якщо людина дихає ними хронічно).
2. Подразнення слизової оболонки ротоглотки. Особливо часто це робить соляна кислота, яка закидається сюди з шлунка (якщо цей стан існує постійно, це називається гастро-эзфагеальной рефлюксною хворобою, але подібна ситуація може розвинутися гостро – при прийнятті горизонтального положення після їжі та вживання алкоголю).
3. Запалення слизової оболонки ротоглотки: інфекційне (це віруси групи ГРВІ, бактерії, рідше – гриби) та неінфекційне, наприклад, при алергії на речовину, з того, що міститься в повітрі.
4. Порушення кровопостачання слизової оболонки.
5. Пухлини, що розвиваються з фіброзної оболонки.
6. Порушення роботи мозку, що обробляє відчуття, що йдуть від цієї ділянки.
7. Збій в роботі нервових закінчень, що підходять до області за мигдалинами.

Найпоширенішими причинами, коли дере в горлі, все ж є інфекційне запалення піднебінних мигдалин (тонзиліт) і задньої стінки глотки (фарингіт). Тут треба діяти швидко, щоб інфекція, яка загальмувалася мигдалинами і більш дрібної лімфоїдною тканиною, не пішла вниз, до бронхів і легким. Тому нижче ми розглянемо основні причини, які їх симптоми і відмінності один від одного.

Це може викликати одна з багатьох причин.

Коли вологість повітря менше 50%, а чоловік перебував у приміщенні більше 2 годин, можна «заробити» першіння в горлі. Воно не супроводжується іншими симптомами: нежиттю, температурою, нездужанням.

Куріння

Подібний симптом може бути викликаний і курінням. Тоді він також присутня в однині, не супроводжуючись іншими ознаками.

Утруднене дихання носом (наприклад, внаслідок хронічного гаймориту), коли проводиться тільки його симптоматичне усунення краплями типу «Галазолін», «Нафтизин», «Кисло-Мефа» та інших, викликає суживание судин глотки, що супроводжується першіння в горлі і постійним покашлюванням.

Виробництво, при якому побічним ефектом є поява в повітрі великих і середніх часток пилу, вихлопні гази, пари лаків і фарб також можуть спровокувати появу першіння в горлі, що супроводжується сухим кашлем.

Невроз глотки

Якщо порушується робота нервових закінчень, які віддають команди до верхнього відділу травного тракту, це називається неврозом глотки. З’являється захворювання найчастіше в осінньо-весняний період, зазвичай після такого провокуючого фактора як застуда.

При цьому людина відчуває постійне першіння, лоскотання, печіння в горлі, відчуття «грудки» в ньому. Часто з’являється сухий кашель. Він нападоподібний, особливо мучить при хвилюванні або переживанні.

Температури, сонливості, головного болю немає, людина почуває себе здоровим. Прийом антисептичних таблеток для розсмоктування («Стрепсілс», «Септолете», «Фарингосепт») до зникнення симптому не призводить.

Цукровий діабет

Першіння в горлі – не єдиний симптом цього захворювання. Воно проявляється також спрагою, виділенням великої кількості сечі, нічними сечовипусканнями, тривалим загоєнням ран. Детальніше про симптоми цукрового діабету.

Вузловий зоб

Якщо в щитовидній залозі утворився вузол, це може супроводжуватися першіння в горлі, адже цей вузол тисне на трахею, з’єднану нервами з глоткою. Це може бути єдиним симптомом захворювання, якщо зоб не супроводжується посиленням або погіршенням функції щитовидної залози.

При гіпертиреозі будуть відзначатися схуднення, дратівливість, прискорене серцебиття, підвищений апетит. Якщо ж залоза виробляє мало гормонів, людина стає повільним, його серцебиття і сповільнюються метаболізм, шкіра стає набряклою і щільною, волосся – рідкісними; збільшується маса тіла.

Ця патологія розвивається у тих, хто за службовим обов’язком змушений багато розмовляти або співати (оратори, співаки, вчителі, актори, викладачі). У цьому випадку ознак ГРВІ немає, але в горлі дере постійно, голос може пропадати, але може ставати сиплим або низьким.

Симптоми цих патологій схожі на ГРВІ. Це і лоскотання в горлі, і сухість, і незначна біль в горлі, і зміна голосу на більш сиплий або хрипкий. Відміну від ГРЗ в тому, що при пухлинах не підвищується температура, не відчувається головного болю, слабкості.

Воно, в основному, пов’язано з попаданням шлункового секрету з соляною кислотою (у разі холециститу і панкреатиту) потрапила туди жовчі. І якщо ви відчуваєте періодичну нудоту, печіння за грудиною після прийому їжі, розлади стільця, гіркота в роті або виникають після прийому гострої, пряної їжі болі у верхній половині живота, швидше за все, першіння пов’язано з патологіями ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Класифікація

Фарингіт класифікують на дві основні форми — гостру і хронічну.

• Гостра форма захворювання розвивається в результаті одномоментного впливу причинного фактора на слизову глотки.
• Хронічний фарингіт — патологія, що розвивається в результаті тривалого впливу подразнюючих факторів.

За походженням фарингіт класифікують на види:

1. Вірусний,
2. Бактеріальний,
3. Грибковий,
4. Протозойный,
5. Алергічний,
6. Посттравматичний,
7. Реактивний.

https://www.youtube.com/watch?v=BUYa2qaEHuo

За характером ураження та морфологічних змін:

• Простий або катаральний,
• Гіпертрофічний або гранулезный,
• Субатрофический або атрофічний.

Першіння в горлі з’явилося різко, раптово

Причини розвитку такого симптому, як першіння в горлі, легше розібратися, якщо згадати, як він проявляється:

1. з’явився гостро, різко, на тлі повного здоров’я;
2. постійно дере в горлі, але спостерігаються періоди поліпшення стану, коли про симптом можна забути, і етапи, коли він накочує з новою силою.

Сухий кашель майже завжди супроводжує відчуття першіння в горлі: це рефлекторна реакція на подразнення рецепторів слизової оболонки або набряк, що відбувається при її запаленні. У деяких випадках кашель може бути вологим, коли організм не просто намагається позбутися від мікроба або подразника, що викликав запалення, але намагається це зробити ефективно, розчинивши його у невеликій кількості рідини, а потім включивши кашльовий рефлекс.

Таким чином описуються 2 основних захворювання – ГРВІ та алергія. Іноді раптова першіння з’являється при різкому занедбаності соляної кислоти з шлунку, а також – випадкове проковтування якогось агресивного хімічного речовини.

Якщо горло починає дерти, і при цьому людина:

• не палить;
• не працює на шкідливому виробництві;
• не приймав нових таблеток;
• не «знайомився» з новими рослинами, тваринами, побутовою хімією, не потрапляв у запилене приміщення,

це говорить про наявність у нього гострого респіраторного захворювання, викликаного вірусами (ГРВІ), бактеріями або грибами. Діагноз може звучати як:

1. «ГРЗ: гострий тонзиліт» – тоді є запалення мигдалин;
2. «ГРЗ: гострий фарингіт» – це означає, що мікроб викликав запалення глотки;
3. «ГРЗ: гострий ринофарингіт»: сталося запалення слизової оболонки носо – і ротоглотки. У цій ситуації є нежить, і дере в горлі.

Якщо у дитини дере горло, швидше за все, у нього розвивається або гостре вірусне захворювання, або ангіна, або так проявляється алергія. У першому випадку малюк буде чхати, батьки помітять у нього почервоніння очей, а з носа з’являються соплі.

Алергічний фарингіт проявить себе першіння в горлі, покашлюванням, можливо – сльозотечею і іншими симптомами алергії (набряк обличчя, утруднення видиху, кропив’янка). Від ГРВІ його відрізнить відсутність підвищення температури до високих цифр, незначні симптоми нездужання.

З’являється першіння алергічного характеру після контакту з чимось новим для дитини: рослинами, тваринами, ліками, засобами побутової хімії, знаходження в умовах підвищеного вмісту в повітрі книжкової пилу.

Першіння у дітей може спостерігатися також після перебування в прокуреному, погано провітрюваному приміщенні або місці, де вироблялося фарбування або лакування матеріалів.

Онкологічні захворювання, невроз глотки, гастро-эзофагеальный рефлюкс, бронхіальна астма стають причинами першіння в горлі у дітей украй рідко.

1. Якщо дере в горлі і з’являється сухий кашель – це може бути будь-яким з перерахованих вище захворюванням.
2. Першіння в горлі і нежить – це симптоми або ГРЗ, або алергії.
3. Першіння нападоподібне, що посилюється ночами і при хвилюванні – ознака неврозу гортані.
4. Першіння після їжі. Це – симптом закидання в горло шлункового вмісту.
5. Дере в горлі і з’являється кашель тільки вночі. Так може проявлятися бронхіальна астма або коклюш у дорослих.
6. Дере після перебування у приміщенні, де проводилися роботи лако-кольоровими матеріалами. Це говорить про подразнення, пересушування слизової глотки токсичними речовинами (легкі хімічні опіки слизової).
7. Першіння в горлі з ранку може бути якщо в сні дихати відкритим ротом, при загостренні хронічного тонзиліту, при гастро-езофагеальній рефлюксі.

Щоб визначитися, чим лікувати, якщо дере в горлі, потрібно знайти причину цього явища.

Після чого з’явилося	Симптоми крім першіння	Що видно в горлі	Що це і Що робити
Є зв’язок з переохолодженням, контактом із хворим температурять	Очі почервоніли, відзначається кашель і чхання	Червоне горло при відсутності білого або жовтуватого «наповнення» заглиблень мигдаликів	ГРВІ Полоскати горло содово-сольовим розчином (по 1 ч. л. соди і солі на 1 склянку води), водним розчином фурациліну або тими народними засобами, рецепти яких опишемо нижче. Бризкати горло «Тантум-Верде», «Орасепт», «Стрепсілс». Розсмоктувати таблетки «Септолете», «Фарингосепт». Промивати носа фізіологічним розчином натрію хлориду
Переохолодження, потрапляння під дощ, контакт з людиною (особливо дитиною), який лихоманить	Біль у горлі, підвищення температури, утруднення ковтання	Червоні мигдалини, великі, в поглибленнях – сіре або жовтувате вміст	Стрептококова ангіна Звернутися до ЛОР-лікаря або інфекціоніста, які, при підтвердженні діагнозу призначать антибіотики. Горло полоскати сольовим і фурациллиновым розчином теж потрібно. Режим – постільний, для профілактики ураження серця та нирок. При підвищенні температури вище 38,5 – прийом жарознижуючих (у дітей «Аспірин» або «Ацетилсаліцилова кислота» заборонені)
Після надягання одягу, попраною новим порошком/кондиціонером, після перебування в оранжереї або на лузі з квітами, після контакту з тваринами або відвідування зоопарку	Нежить, першіння і жар в горлі, сльозотеча, зміна тембру голосу	Мигдалини красноваты, збільшені	Алергічний фарингіт Виняток провокуючих факторів. Гіпоалергенне харчування м’якою їжею. Прийом антигістамінних препаратів: Цетрин, Лоратадин та інших.
Після їжі	Одне першіння, може бути біль або дискомфорт у животі, розлад стільця, кислий присмак у роті	Не змінені	Хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту Звернутися до гастроентеролога. Спати на високій подушці. Не лягати в ліжко раніше, чим через 3 години після їжі.
Вночі, при хвилюванні	Першіння, нападоподібний кашель	Мигдалини рожеві, без гнійників, задня стінка глотки не змінена	Невроз глотки Звернутися до невролога. На ніч пити тепле молоко з медом або чай з м’ятою або мелісою
Після перебування у приміщенні, де фарбували	Першіння. Головного болю, температури, сонливості немає	Порожнина рота без особливостей для неспеціаліста	Гострий атрофічний фарингіт Звернутися до Лора, який призначить лікування
Після тривалої мовної навантаження	Сухий кашель, зміна тембру або пропажа голоси	Порожнина рота не змінена	Професійний ларингіт Голосовий спокій, полоскання горла відварами і антисептичними розчинами

Як бачите, лікування станів, коли дере в горлі, може бути абсолютно різним: все залежить від захворювання, що викликало цей симптом.

Що робити, якщо горло сильно дере:

1. Випити підходящий для вас антигістамінний препарат.
2. Відмовитися від куріння і прийому алкоголю.
3. Купити в аптеці антисептик з анестетиком (наприклад, «Стрепсілс 2 в 1» або «Септолете»). Якщо алергії на анестетики немає (зуби лікували/видаляли з уколом і реакції на це не було), можна придбати спрей (див. усі спреї для горла наприклад, Стрепсілс, Стопангін або Коллустан).
4. Якщо у горлі видно гнійники, терміново викликати лікаря додому. До нього антибіотики приймати не можна.
5. Виключити контакт з можливим алергеном.
6. Закапати ніс сольовим препаратом «Но-Соль», «Аква-Маріс», «Физиомер», «Аквалор».
7. Виключити з харчування всі гострі, перчені, копчені, кислі, гіркі, гарячі і пряні продукти, які можуть викликати подразнення глотки.
8. Спати на високій подушці.
9. Забезпечити голосовий спокій.
10. Пити багато рідини: чай з медом, липові, з гілочками малини або смородини.
11. На ніч випити молока з медом (якщо на нього немає алергії).
12. Можна на ніч випити таблетку «Валеріани або настоянки пустирника.
13. Зробити горілчаний компрес. Для цього змочити горілкою шматок вати або марлі, обмотати горло, зверху накласти целофан і покрити його вовняною хусткою.

Народна медицина при першінні в горлі пропонує і дорослим, і дітям пити більше рідини у вигляді:

• чаю з малиною;
• настою горобини;
• відвару шипшини;
• липового відвару з медом;
• трав’яні чаї;
• відвару листя петрушки.

Цілителі кажуть, що в раціон потрібно включати:

• брусницю;
• журавлину;
• лимон;
• джеми з смородини, полуниці, малини.

Є і такі рецепти боротьби з інфекцією в носо – і ротоглотці:

1. Потрібна чорна редька, мед і молоко. Чорну редьку треба натерти і віджати, щоб вийшов сік. Смішать треба 1 частина соку редьки і 2 частини молока. Щоб його можна було пити, додайте 1-2 ч. л. меду в склянку засоби. Приймати треба по 1 ст. ложці тричі на добу, у теплому вигляді після їди.
2. Змішайте 1:1 сік чорної смородини і вишні, додайте туди столову ложку або більше меду. 2 склянки засоби потрібно випити в день.
3. Кілька листя м’яти заливається окропом, настояти 3-4 години, проціджують. Цим настоєм потрібно полоскати горло.
4. Берете 1-2 буряк, робите сік. На склянку соку потрібна ложка яблучного оцту. Це полоскання для горла застосовується тричі на день, після кожного прийому їжі.

Причиною фарингіту є вірусна інфекція також запалення в горлі може бути пов’язано з простудним захворюванням або грип. З іншого боку, стрептококи є найбільш поширеними бактеріями, які викликають це захворювання.

Боліти горло також може почати із-за таких подразників, як забруднене, холодний або сухе повітря, куріння. Інші часті причини цієї проблеми можуть включати пошкодження задньої частини горла та вплив шлункової кислоти, що викидається в горло і рот при кислотному рефлюксі.

Хоча найчастіше горло болить у дітей, проблема може виникнути у будь-якої людини. Підвищеного ризику піддається люди з алергією, палять тютюн і володіють ослабленою імунною системою.

Симптоми можуть змінюватися в залежності від причини роздратування. Однак деякі поширені ознаки включають наступне:

• Дратівливе відчуття в горлі
• Утруднене і хворобливе ковтання
• Набрякання лімфатичних вузлів в області шиї
• Симптоми грипу, наприклад, лихоманка, головний біль та нежить
• Білі плями на мигдалинах
• Нудота або блювання.

Симптоматика

Основною клінічною ознакою гострого фарингіту є біль у горлі, що підсилюється при кашлі. Нерідко передують появі болю сухість і першіння, зберігаються протягом кількох діб. Чим більше виражений набряк слизової, тим больові відчуття інтенсивніше.

Загальними симптомами фарингіту є: погіршення загального стану, слабкість, нездужання, швидка стомлюваністю, лихоманка. Ці ознаки інтоксикації зберігаються протягом трьох днів і поступово проходять.

ЛОР-лікар на огляді хворого виявляє гіперемію задньої стінки глотки з ділянками слизисто-гнійного нальоту, а також набряклість піднебіння, мигдаликів і язичка. Підщелепні та шийні лімфовузли болючі і збільшені у більшості хворих.

Фарингоскопия дозволяє виявити запалену слизову оболонку задньої стінки глотки з характерними проявами – гіперемією, набряком, лімфоїдними гранулами на слизовій оболонці.

Гонококовий фарингіт — симптом урогенітальної гонореєю, а в деяких випадках – самостійна патологія. Розвивається гонорейний фарингіт після незахищеного орогенітального акта з інфікованою людиною.

У більшості випадків патологія протікає безсимптомно і виявляється випадково при мікробіологічному дослідженні. У деяких хворих розвиваються класичні симптоми фарингіту. На гиперемированной і набряку слизової ротоглотки з’являються ділянки з жовто-сірим нальотом і окремі фолікули у вигляді червоних зерен.

Алергічний фарингіт — запалення глотки, що розвивається після попадання алергену на слизову оболонку. В якості алергенів можуть виступати: пил, пилок, шерсть домашніх тварин, перо, лікарські препарати, продукти харчування, хімічні речовини, використовувані в побуті і на виробництві.

Всі симптоми алергічного фарингіту пов’язані з набряком слизової оболонки глотки. Проявляється захворювання місцевими ознаками — сухістю, різким болем при ковтанні, підвищеним утворенням слизу. Крім симптомів запалення глотки виникає закладеність носа, осиплість голосу та інші ознаки, пов’язані з впливом алергену на верхні дихальні шляхи. Якщо вчасно його не ліквідувати, то гострий фарингіт може перейти в хронічний.

Місцеві ознаки катарального запалення:

1. Сухість слизової оболонки глотки,
2. Першіння в горлі,
3. Болісний і сухий кашель,
4. Постійне бажання відкашлятися, пов’язане з дратівливим впливом скупчився відокремлюваного на слизову глотки.

Пацієнти стають дратівливими, у них порушується сон і нормальний ритм життя.

У дорослих деякі форми хронічного фарингіту можуть відрізнятися морфологічними змінами та клінічними ознаками.

• Гранулезный фарингіт часто ускладнює перебіг запальних захворювань носа, придаткових пазух, мигдалин, карієсу. При відсутності адекватної та своєчасної терапії на слизовій глотки утворюються червоні вузлики, що викликають нападоподібний кашель. Виявляється патологія хворобливими відчуттями і першіння в горлі, нападоподібний кашлем з мокротинням.
• Субатрофический фарингіт — наслідок регулярного впливу речовин, дратівливих глотку. Ця форма захворювання часто ускладнює перебіг хронічних патологій органів травлення — підшлункової залози, жовчного міхура, шлунка. Лікування полягає в усуненні основного етіологічного фактора.
• Гіпертрофічний фарингіт проявляється потовщенням і гіперемією слизової оболонки глотки, а також утворенням гнійного секрету. Дана патологія характеризується утворенням лімфоїдних скупчень в глотці і виділенням в’язкого мокротиння.

Фарингіт — патологія, досить часто вражає дитячий організм, що протікає в різних формах і часто є проявом іншого захворювання – аденоїдиту, скарлатини, тонзиліту. У групу ризику потрапляють діти, які мало гуляють і сплять в кімнаті з сухим і теплим повітрям.

Щоб уникнути важких ускладнень і переходу захворювання в атрофічний або субатрофическую форму, хворим дітям заборонено протягом тижня виходити на вулицю в сиру погоду і парити горло. Содові полоскання також не рекомендують дітям з хронічним фарингітом, оскільки сода сушить слизову, що може спровокувати розвитком важких ускладнень.

Виявити патологію у малюків досить складно. Це пов’язано з слабовыраженными клінічними проявами, що не дозволяють виявити хворобу «на око». Вислухавши скарги, спеціаліст оглядає горло дитини.

Основні скарги дитини:

1. Біль у горлі,
2. Першіння або свербіж,
3. Легке покашлювання,
4. Біль і свербіж у вухах,
5. Нежить,
6. Кон’юнктивіт.

Місцеві ознаки зберігаються пару днів і поступово зникають. Температура тіла субфебрильна або нормальна. Дітям зазвичай боляче ковтати слину, чим їжу.

При приєднанні вторинної інфекції і розвитку ускладнень (ангіни або аденоїдиту) починає наростати загальна симптоматика з вираженою інтоксикацією.

Фарингіт, як і будь-яке інше захворювання, що є небезпечним для організму вагітної жінки і створює безліч незручностей, пов’язаних з неможливістю використати звичні методи лікування.

Захворювання проявляється у вагітних класичними місцевими ознаками, субфебрильною температурою, лімфаденітом, захриплістю голосу, надсадним кашлем.

Фарингіт часто ускладнює перебіг вагітності. При відсутності адекватного лікування на ранніх термінах він може привести до викидня, а на пізніх — до передчасних пологів.

Діагностика

Діагностика фарингіту включає інструментальне обстеження хворого — фарингоскопию, иммунодиагностику, мікробіологічне дослідження виділень носоглотки, визначення в крові стрептококових антигенів.

При появі перших підозрою на запалення глотки необхідно її оглянути. Огляд глотки – проста процедура, часто проводиться в домашніх умовах і не вимагає особливих навичок або умінь. Хворого необхідно підвести до світла і ручкою ложки натиснути на центральну частину мови. Слід контролювати глибину просування ложки, щоб не спровокувати блювоту.

У хворих горло червоне, слизова ін’єктовані і набрякла. Якщо захворювання супроводжується лихоманкою, необхідно звернутися до лікаря, оскільки симптоми фарингіту багато в чому схожі з клінікою ангіни. Гостре запалення мигдаликів – грізне патологія, що часто призводить до важким ускладненням.

Відмінними ознаками ангіни у дітей є:

• Гнійні пробки на мигдалинах;
• Наліт у вигляді жовтих точок, острівців, ниток;
• Виражена інтоксикація — відсутність апетиту, лихоманка;
• Різко виражений больовий синдром.

Диференціальну діагностику фарингіту проводять з ларингітом і тонзилітом.

Фарингіт – захворювання з локалізацією патологічного процесу на слизовій оболонці глотки. Воно проявляється місцевими запальними ознаками і загальними симптомами інтоксикації — стомлюваністю, втомою, зниженням працездатності, болем. Патологія ускладнює перебіг риніту та ГРВІ.

Запальне захворювання слизової оболонки гортані і голосових зв’язок бактеріального або вірусного походження називається ларингітом. Місцеві симптоми ларингіту: осиплість, захриплість, гавкаючий кашель.

До системних ознак належать: лихоманка, біль у м’язах і суглобах, нездужання, слабкість. Крім інфекційних факторів причинами ларингіту є: перенапруження голосових зв’язок, травми гортані та їх наслідки.

Запалення глотки і гортані відрізняються локалізацією патологічного процесу, етіологією і патогенезом. Терапію ларингіту в більшості випадків проводять з використанням антибіотиків, а при лікуванні фарингіту їх практично не застосовують. Обидві патології є супутниками ГРВІ і дають про себе знати з самого початку захворювання.

Тонзиліт — гостра інфекційно-запальна патологія, що вражає слизову оболонку піднебінних мигдалин. Викликають ангіну умовно-патогенні бактерії крапельної інфекції групи – стрептококи та стафілококи, що передаються повітряно-крапельним шляхом від хворої людини.

Запалення глотки і мигдаликів проявляється схожими клінічними ознаками.

При фарингіті — ранкова біль у горлі, гіперемія і набряк слизової оболонки, печіння і сухість, покашлювання, ком в горлі. Загальні ознаки інтоксикації виражені слабко або зовсім відсутні.

При ангіні – біль у горлі більш інтенсивна, що віддає в вуха і посилюється після обіду. Мигдалини покриті гнійним нальотом. У хворих з’являються характерні симптоми інтоксикації – головний болем, лихоманкою, ознобом, м’язової і суглобової болем, нудотою, блювотою.

Терапевтичні принципи, використовувані при ураженні глотки і запаленні мигдалин, істотно відрізняються. При гострому тонзиліті призначають антибіотики, а при хронічному – хірургічне втручання.

Лікування

При гострому фарингіті госпіталізація не проводиться і хворі лікуються в домашніх умовах. Прогноз сприятливий: одужання настає приблизно через 7 днів.

Лікування патології включає:

• Дотримання щадного режиму, при якому заборонено їсти гарячу і гостру їжу, пити алкогольні напої, міцну каву і чай. Ці продукти подразнюють слизову глотки, якій потрібен повний спокій під час лікування.
• Полоскання горла повинно бути регулярним протягом усього гострого періоду. Ідеальний варіант — полоскання через щогодини, до 6 разів на добу. Дорослим рекомендують полоскати горло фурациліном або содовими розчинами.
• Інгаляції небулайзером з відварами лікарських трав, лужними розчинами, мінеральною водою, ефірними маслами.
• Антисептичні засоби у вигляді спреїв – «Інгаліпт», «Хлорофіліпт», «Каметон».
• Льодяники від болю в горлі з антибактеріальними компонентами- «Фарингосепт», «Септолете». Льодяники з рослинними компонентами і ментолом очищають слизову від інфекції і підвищують опірність організму.

Починати лікування хронічного фарингіту необхідно з усунення причинних чинників та несприятливих умов, що уповільнюють процес одужання.

У період загострення показано використання місцевих антибактеріальних препаратів. Системна антибіотикотерапія проводиться тільки при наявності виражених симптомів хвороби та ознак інтоксикації.

Патологія з вираженими трофічними змінами слизової погано піддається терапії, а атрофічний фарингіт повністю не виліковний.

Основні принципи лікування:

1. Полоскання горла, використання лікарських препаратів у вигляді спреїв, льодяників, пастилок.
2. Використання муколітичних засобів для очищення слизової оболонки від кірок, нальотів і слизу,
3. Механічна обробка слизової глотки,
4. Регулярне зволоження слизової шляхом зрошення глотки рослинними оліями,
5. Полівітаміни та імуностимулятори,
6. Фізіотерапія — ультразвук, інгаляції небулайзером, УВЧ.

Доповнити медикаментозну терапію хронічного фарингіту можна засобами народної медицини.

Народна медицина

Відвари і настої лікарських трав широко використовують для лікування гострого фарингіту. Їх використовують для полоканий хворого горла або для інгаляцій.

• Морська вода — універсальний і дуже ефективний засіб, що використовується для полоскання горла і промивання носа.
• Ванни з додаванням ефірних масел рекомендують приймати при фарингіті. Для цього у гарячу воду додають 3-4 краплі евкаліптової або пихтового масла.
• Полоскання горла солоною водою. В половині літра теплої води розчиняють чайну ложку солі і полощуть горло солоною водою через кожну годину.
• Компреси з настою ромашки. У підігрітому ромашкове настої змочують серветку і обертають її навколо шиї.
• Часник – природний антисептик. Суміш з хрону, меду та часнику розчиняють у воді і полощуть отриманим засобом хворе горло.
• Інгаляції пом’якшують хворе горло і зменшують неприємні симптоми. Тривалість однієї процедури—5 хвилин. Всього для лікування буде потрібно від 5 до 10 інгаляцій. Для цього використовують настої і відвари лікарських трав: череди, калини, ромашки, деревію.

Фітотерапія

• Інгаляції. Основні компоненти розчинів для інгаляцій: настої і відвари лаванди, м’яти, калини, липи, череди.
• Полоскання горла теплим відваром шавлії, подорожника, ромашковим чаєм, настоєм календули.

• Чаї та відвари для прийому всередину. Для боротьби з хронічною формою запалення глотки рекомендують регулярно вживати імбирний чай, чай з лимонника і м’яти, ромашковий чай, теплий відвар з чорної смородини, шавлії з додаванням ефірних масел.

Лікування патології у дітей проводять вдома. Основні терапевтичні заходи при фарингіті:

1. Щадне харчування, вживання теплою, нераздражающее їжі і достатньої кількості рідини.
2. Полоскання горла розчинами, що містять антисептики або екстракти лікарських трав – «Хлорофіліпт», «Ротокан», «Мірамістин», настій евкаліпта або ромашки.
3. Приймати відвар шавлії або календули 2 рази в день, ромашковий або липовий чай на ніч.
4. Зрошувати глотку аерозолями з антисептиками або антибіотиками – «Пропосол», «Йокс», «Стопангін», «Каметон».
5. Використовувати льодяники і таблетки для розсмоктування, полегшують біль і пом’якшують горло, можна дітям старше 3 років – «Фарингосепт», «Стрепсілс».
6. Місцеві антибіотики – «Граммидин», «Септолете».
7. Місцеві імуностимулюючі препарати – «Імудон», «Лизобакт».
8. Протимікробні засоби — інтерферони «Віферон», «Гриппферон», а також «Арбідол», «Кагоцел», «Орвирем». Їх слід застосовувати з першого дня хвороби спільно з місцевою терапією.
9. Приймати антибіотики всередину можна тільки за призначенням лікаря і після здачі мазка з зіву на мікрофлору та визначення чутливості до антибіотиків.
10. Сухе тепло на шию.
11. Лужні інгаляції з мінералкою, фізрозчином, ефірними маслами, відварами лікарських трав.
12. Ножні ванни.

Якщо після проведення в домашніх умовах всіх описаних заходів, стан дитини погіршується, а температура тіла зростає, необхідно звернутися до лікаря.

Всі вагітні, які відчувають біль у горлі, повинні відвідати фахівця. Самолікування в цьому випадку неприпустимо, оскільки мова йде про збереження здоров’я і життя жінки і майбутньої дитини. Фахівець, враховуючи особливості хвороби та стан вагітної жінки, визначить причину патології і призначить відповідне лікування.

Терапевтичні заходи у вагітних полягають у дотриманні основних принципів:

• Спокій,
• Щадна дієта,
• Регулярне провітрювання приміщення і зволоження повітря у кімнаті,
• Полоскання горла відварами трав,
• Інгаляції з ефірними маслами — евкаліпта, хвої, ялиці,
• Використання пастилок, таблеток для розсмоктування і аерозолів.

Засоби народної медицини, які використовуються для лікування фарингіту у вагітних — прополіс, мед, часник, фітотерапія.

Профілактика

Прості правила допоможуть попередити розвиток захворювання:

1. Санувати вогнища інфекції впро роті,
2. Уникати масового скупчення людей,
3. Користуватися противірусної маззю або краплями перед виходом на вулицю,
4. Промивати ніс сольовим розчином після повернення додому,
5. Регулярно здійснювати піші прогулянки на свіжому повітрі,
6. Не пити холодні напої,
7. Приймати полівітаміни.

Фарингіт без болю в горлі — Хвороби горла

Біль у горлі часто виникає в результаті фарингіту, який без відповідного і своєчасного лікування, швидко переходить в хронічну форму. Небезпека захворювання полягає також у розвитку серйозних ускладнень.

Для лікування фарингіту існує безліч методів – це зрошення горла спреєм, полоскання, інгаляції, антибактеріальна терапія, внутрішній прийом ліків.

Часто фарингіт виникає внаслідок переохолодження або перегріву горла. Це відбувається в основному в результаті ротового дихання, а також вживання продуктів занадто холодних або гарячих.

Фарингіт викликають бактеріальні та вірусні інфекції. У більшості випадків збудником хвороби вважається стрептококи, стафілококи, пневмококи, серед вірусів – риновірус, аденовірус, вірус грипу. Провокувати дану патологію іноді може грибок.

Захворювання можуть викликати такі причини:

• Ослаблена імунна система.
• Сухості в горлі з-за напруженого тривалий час голоси.
• Стоматологічні хвороби.
• Отоларингологічні захворювання в хронічній формі.
• Викривлення перегородки носа.
• Порушена постава.
• Патологічні процеси травних органів.
• Збої у роботі гормональної системи.

Іноді на виникнення фарингіту впливають алергічні реакції. Внаслідок цих причин у більшості випадків виникає гостре протягом фарингіту. При несвоєчасному лікуванні або неправильно підібраної тактики терапії хвороба може переходити в хронічну форму.

До факторів, які провокують розвиток захворювання, відносяться:

• Несприятливий для хворого клімат.
• Тютюнопаління.
• Часте вживання спиртних напоїв.
• Екологічний фактор.

Рідко фарингіт виникає в результаті оперативного втручання або попаданні в горло сторонніх предметів.

Для того щоб підібрати правильну тактику лікування, фахівцю необхідно встановити основну причину захворювання. Наприклад, щоб вилікувати фарингіт, спричинений патогенними бактеріями, необхідний прийом антибіотиків.

Симптоми хвороби

Основним симптомом фарингіту вважається болючість в горлі, особливо відчутна після вранці після сну. Крім цього, виражені ознаки патологічного стану наступні:

• Головний біль.
• Висока температура.
• Сухість і відчуття першіння в горлі.
• Загальна втома.
• Почервоніння мигдалин з нальотом білого кольору.
• Набряклість слизової горла.
• Нудота або блювання.
• Збільшені лімфавузли на шиї.
• Кашель без утворення мокротиння.
• Відчуття комку в горлі.
• Біль при ковтанні.
• На мові – сірий наліт.

Іноді при слабких судинах у ротоглотці, які ушкоджуються під час кашлю, в мокроті або слині можуть спостерігатися домішки крові. Крім того, при фарингіті у хворого буває таке відчуття, ніби ковтання усуває біль у горлі. Також захворювання може супроводжуватися болем у м’язах і нежиттю.

Щоб діагностувати фарингіт, крім огляду фахівця, іноді ще може знадобитися мазок з горла.

Важливо відзначити, що ознаки хвороби можуть відрізнятися в залежності від двох форм фарингіту: гострої і хронічної. При протіканні фарингіту у гострій формі симптоми більш виражені, пацієнт відчуває значний дискомфорт. Хронічний фарингіт характеризується мінімальним проявом клінічних ознак.

Також за симптомами хвороби можна визначити вид фарингіту:

• Гиперимия слизової горла вказує на катаральний фарингіт.
• Збільшені лімфатичні вузли можуть свідчити про гіпертрофічному вигляді захворювання.
• При атрофічному фарингіті слизова робиться тонше внаслідок тривалого запального процесу.
• Фарингіт, спровокований вдиханням алергенів, супроводжується сухим кашлем, гиперимией задній частині горла, набряком слизової, першіння в горлі.

При виявленні вищезазначених симптомів, слід звернутися до фахівця для точної діагностики хвороби, яку можна переплутати з тонзилітом або ларингітом. Після обстеження лікар призначить необхідну терапію.

При гострому захворюванні, яке виникло в результаті бактеріальної інфекції, в обов’язковому порядку призначають антибактеріальну терапію.

Це можуть бути антибіотики наступних груп:

• Пенициллиновая група. Ефективно такі препарати впливають на стафілококи. До їх складу входить клавуланова кислота і амоксицилін. Популярними в лікуванні фарингіту вважаються Аугментин, Тримафокс, Флемоксин, Флемоклав, Амоксицилін, Экоклав.
• Макроліди. Такі препарати використовуються часто, оскільки володіють властивістю швидко проникати в інфекційний вогнище, дієві проти багатьох хвороботворних бактерій. Крім того, застосовуються при непереносимості пеніцилінів. До макролидной групи належать Азитроміцин, Еритроміцин, Зитролид, Сумамед, Спіраміцин.
• Цефалоспориновий ряд. Ефективними засобами є Цефриаксон, Супракс, Цефабол, Зиннат, Цефалексин, Цефуроксим. Їх використовують при запущеннои фарингіті і розвитку ускладнень.
• Тетрациклінова група. Призначаються в рідкісних випадках, коли спостерігається стійкість мікроорганізмів до антибіотиків інших груп. Ці препарати не рекомендується застосовувати у лікуванні фарингіту у дітей.
• Іноді можуть виписуватися антибактеріальні засоби місцевої дії. Це такі препарати, як Фузофунгин або Биопарокс.

При прийомі антибіотиків необхідно не забувати про запобігання дисбактеріозу, який розвивається від антибактеріальної терапії. Для цього беруть пробіотики – Лактобактерин, Лінекс, Біфіформ.

При вірусному фарингіті необхідно приймати противірусні препарати, наприклад, Анаферон, Неовір, Арбідол, Изопринозин.

Сучасним та ефективним препаратом для лікування фарингіту вважається Імудон.

Для усунення дискомфорту і болю в глотці можливе застосування таких таблеток:

• Фалиминт
• Стрепсілс
• Граммидин
• Лизобакт
• Фарингосепт
• Гексорал Табс
• Себидин
• Септолете
• Нео-ангін
• Можуть призначатися препарати, що містять йод: Йокс, Вокадин, Йодинол

Невід’ємним методом лікування фарингіту є полоскання горла. Для процедури відмінно підходять медикаментозні розчини Фурациліну, Мірамістин, Хлоргексидин або Хлорофилипта.

Зняти запальний процес і зменшити біль допоможуть спреї:

• Інгаліпт
• Гексорал
• Гексаспрей
• Каметон
• Орасепт
• Тантум Верде

При кашлі, супроводжуючим фарингіт, рекомендується вживання сиропів, сприяють розрідженню мокротиння. Багато з них містять екстракти лікарських рослин: Геделикс, Алтейка, Доктор Мом, Гербион, Линкас.

При хворобі, яка виникла в результаті попадання в організм алергенів, призначаються антигістамінні засоби: Цетрин, Тавегіл, Кларитин, Супрастин, Лоратадин. Вони сприяють зняттю набряклості і почервоніння горла.

Для підвищення імунітету необхідно вживати вітамінно-мінеральні комплекси, що містять вітаміни групи В та аскорбінову кислоту. Призначаються також імуномодулятори, приміром, Віферон.

Як допоміжний метод лікування фарингіту використовуються відвари з лікарських трав для полоскання горла.

Ефективними засобами в цьому плані є такі збори:

• Квітки чорної бузини, вероніка і м’ята.
• Березове листя і кора дуба.
• Кора аїру і ромашка аптечна.
• Хвощ польовий, малина (листя), безсмертник.

Рослини беруть у рівних пропорціях. Збір (столова ложка) заварюють в одній склянці киплячої води. Залишають настоятися приблизно дві години. Слід полоскати Горло теплим відваром. Можна також виконувати процедуру настоями з ромашки, евкаліпта, м’яти, календули, кори листовидного в’яза, як окремо, так і в зборах.

Для процедури можна застосовувати свіжі, але розбавлені водою соки і капусти білоголової або буряків. Ефективним, доступним і безпечним для полоскання є розчин кухонної, але краще морської солі. Полоскання горла допоможуть зменшити біль і дискомфорт в горлі.

Народним методом є інгаляції.

Ефективною дією володіє інгаляція на основі меду. Даний продукт бджільництва може також використовуватися для аплікацій. Можливе застосування при фарингіті таких засобів:

• Медовий сироп з часником.
• Бруньки сосни меду.

Народні засоби вважаються дуже ефективними. Однак вони є лише допоміжними методами лікування та їх застосування повинно бути погоджено з фахівцем.

Істотно полегшити процедуру інгаляції і збільшити терапевтичний ефект даного методу можна за допомогою спеціального пристосування – небулайзера.

На фармацевтичному ринку існує декілька видів таких апаратом. Користуватися їм досить просто – досить залити в резервуар небулайзера лікарський розчин і, використовуючи маску, близько 15 хвилин дихати цілющими парами.

Підійдуть для інгаляцій при фарингіті настої з лікарських трав, які мають протизапальну, бактерицидну і знеболюючою дією:

• Календула
• Ромашка
• Шавлія
• Евкаліпт

Для інгаляційного способу лікування можуть використовуватися такі ефірні масла, що сприяють зволоженню слизової глотки і зменшення розмноження і росту патогенних мікроорганізмів:

• Персикове
• Рожеве
• Оливкова
• М’ятна
• Евкаліптова
• Шавлієве

При кашлі можуть для інгаляцій застосовуватися медикаментозні розчини – Флуімуціл, Ацетилцистеїн.

При фарингіті необхідно дотримуватися певні правила, щоб одужання настало швидше.

Фахівці настійно рекомендують забезпечити пацієнту правильний питний режим. Це потрібно для того, щоб запобігти зневоднення і змочити горло, що сприяє зменшенню в ньому хворобливих відчуттів.

Пацієнту з фарингітом не рекомендується вживати в їжу гострі, кислі, солоні, мариновані продукти. Бажано включити в раціон харчування м’яку їжу, яка не буде дратувати слизову оболонку горла. Також слід відмовитися від пиття і їжі з температурними перепадами.

Важливо пам’ятати, що куріння і вживання алкоголесодержащих напоїв також неприпустимо при захворюванні.

https://www.youtube.com/watch?v=K8RHEgLRYuI

Хворим, фарингіт у яких викликаний бактеріальною інфекцією, слід дотримуватися правил особистої гігієни, щоб повторно не захворіти і попередити поширення хвороби.