чи Можливо лікування аденоїдів у дітей без операції

Аденоїди: захворювання чи норма?

Перш чим зрозуміти, як лікувати аденоїди у дитини, слід звернути увагу на всілякі причини виникнення цього стану, що, власне, і хворобою назвати не можна. Багато хто не знає, але аденоїди і мигдалини – це одні і ті ж органи, що виконують імунні функції.

Будучи «стражниками», що стоять біля входу в дихальні шляхи, вони перешкоджають потраплянню в легені патогенних мікроорганізмів чи шкідливих речовин. Збільшення мигдаликів є місцевою реакцією організму, що захищається від нападок хвороботворних вірусів, бактерій, вихлопних газів, хімічних сполук у повітрі і т. д.

Це не є патологією, навпаки, розвиток аденоїдів – це показник нормальної роботи імунітету. До того ж у дитячому віці (приблизно до 7 років) активність мигдалин підвищена, що також не повинно викликати серйозних переживань.

Причини появи утворень у дітей

Під час лікування аденоїдів слід дотримуватися раціонального харчування. Дитина, яка постійно хворіє респіраторними захворюваннями, потребує зміцнення імунітету та вітамінотерапії. У меню повинні бути овочі, фрукти, насичені вітамінами, каші і молочні продукти.

Меню дитини має бути повноцінним, різноманітним і максимально вітамінізованим

Перевагу віддавати разваристым каш, супів, картоплі-пюре.

Під час лікування також необхідно:

• не допускати переохолодження та перегрівання;
• забезпечити дитині достатню фізичну активність;
• виконувати всі рекомендації лікаря.

Якщо консервативна терапія не принесла результатів, показана операція. У післяопераційний період потрібно:

• не менш, чим на місяць, обмежити фізичні навантаження;
• виключити гарячі ванни, тривале перебування на сонці та спеки;
• займатися з дитиною дихальною гімнастикою;
• протягом двох тижнів дотримуватися сувору дієту і не годувати дитину гарячої і грубої їжею.

Лікування без операції

Як лікувати аденоїди у дитини 3, 7 або 15 років? У всіх випадках варіантів лише два: хірургічним шляхом при третього ступеня захворювання або безопераційним. Аденоїди на ранніх стадіях лікують медикаментозно.

Видалення аденоїдів викликає страх не тільки у дітей, але і у батьків. У будь-якому випадку рішення про втручання хірурга повинен приймати лікар. Найчастіше до аденотомії вдаються тоді, коли життєдіяльність дитини з розрослися утвореннями проблематична.

При хронічній формі захворювання (аденоидите), навпаки, рекомендується лікувати аденоїди без операції. Як правило, показаннями до видалення збільшених мигдалин служать часті ГРВІ, отити, рецидиви запального процесу в носоглотці (не менше 1 разу в три місяці).

Крім того, перед тим як лікувати аденоїди у дитини хірургічним шляхом, важливо переконатися у відсутності протипоказань. Аденотомію не проводять у разі:

• присутності в дитячому анамнезі захворювань крові та серцево-судинної системи;
• простудного або респіраторного захворювання;
• поширення епідемії грипу.

До того ж видалення запалених мигдаликів не може перешкоджати повторному розростання аденоїдної тканини. Для запуску рецидиву досить найменшої незначної частини залишеної хірургом частини аденоїда.

Після видалення тканин в носоглотці підвищується ймовірність розвитку кровотечі, тому протягом кількох днів після втручання важливо обмежити рухову активність маленького пацієнта, мінімізувати його перебування на сонці, в задушливому приміщенні.

Перед тим, як лікувати аденоїди у дитини в домашніх умовах, необхідно проконсультуватися з лікарем. Фахівець повинен систематично оглядати пацієнта з метою контролю над виконанням лікарських приписів.

Оперативне втручання допоможе швидко усуне проблему з запаленими , але не усуне причину. Самі по собі аденоїди не є захворюванням. Але заважають дитині вільно дихати, можуть спровокувати отит.

Аденоїди покликані захищати організм від гіпервентиляції легенів. І після їх видалення можуть розвинутися інші серйозні захворювання.

Безопераційне лікування аденоїдів поділяється на такі види:

• дихальні методики;
• медикаментозне лікування;
• з використанням додаткових приладів.

Додаткові заходи при терапії захворювання

В комплексі з консервативним лікуванням аденоїдів відмінний результат дасть фізіотерапія.Щоб полегшити дитині дихання призначають курс процедур:

• УВЧ;
• лазеротерапії;
• електрофорезу.

Вважається, що при аденоидите у дітей ідеально відповідними кліматичними умовами володіють Крим і Кавказ. Щорічне перебування в цих курортних регіонах з найчистішим гірським повітрям піде тільки на користь дитині.

В той же час не можна забувати і про обмеження в харчуванні. В раціоні малюків повинні переважати свіжі овочі, фрукти, кисломолочні продукти. Мінімізувати, а при можливості – виключити, бажано випічку і кондитерські вироби.

Ароматерапія – це ще один спосіб, за допомогою якого дітям лікують аденоїди. Відгуки про нього суперечливі. Негативний ефект від процедури найчастіше зустрічається із-за незнання батьків про схильності дитини до того чи іншого продукту.

Якщо ж у малюка немає патологічної реакції на представлені далі олії, можна сміливо закопувати будь-яке з них в носові ходи. Переконатися в безпеці лікування можна з допомогою найпростішого алергічного тесту (проба на тильній стороні долоні). Якщо реакції не послідувало, то для терапії підійдуть такі ефірні масла:

• лавандова;
• чайного дерева;
• шавлієве;
• базиліковим.

Капати ніс можна яким-небудь одним з олій або їх сумішшю. В останньому випадку важливо переконатися, що немає алергії ні на один з компонентів.

Включає в себе багато дієвих методів, благотворно позначаються на збільшену глоткових мигдалин, і застосовується як доповнення до основної лікарської терапії.

Електрофорез – використання електричних імпульсів для доставки в глоткових мигдалин ліків, таких як калію йодид, нітрат срібла, новокаїн, преднізолон.

Часто для лікування аденоїдів у дітей застосовується ультрафіолетове опромінення. Його основні ефекти: підсушування слизової порожнини носа, усунення набряку, знищення хвороботворних мікробів. Опромінення проводиться інтраназально.

Ультрависокочастотна терапія проводиться зовнішньо. Спеціальні пластини накладають до бічних поверхонь шиї і під кут нижньої щелепи. Процедура гальмує подальший розвиток запалення в глоткових мигдаликах, знімає біль, сприяє зміцненню місцевого імунітету.

Лазеротерапія – найбільш ефективний метод физиолечения. Аденоїди обробляються гелій — неоновим лазером за допомогою світловоду, введеного в порожнину носа. Сама процедура безболісна, але вимагає повної нерухомості пацієнта. Лазерна терапія надає біостимулюючого впливу на аденоїди.

Висновки

Існує багато різних способів, щоб зменшити збільшені мигдалики без застосування оперативного втручання. Але не всі методи можуть підійти вашій дитині. Найчастіше позитивних результатів можна досягти при своєчасній постановці діагнозу і під час розпочатому комплексному лікуванні.

Аденоїди 1 і 2 ступеня легко піддаються терапії. При 3 ступені вегетацій, швидше за все, знадобиться видалення мигдалин. У будь-якому випадку, діагностикою та лікуванням повинен займатися лікар. Тільки фахівець підбере ефективну і безпечну терапію, яка допоможе вашому малюкові.

Якщо у дитини є схильність до розростання аденоїдів, слід по можливості уникати всього, що викликає їх запалення. В першу чергу це регулярні респіраторні інфекції.

Чим частіше у дитини виникає риніт і червоніє горло, тим більше запалюються аденоїди, часто не встигаючи зменшитися і придбати колишні розміри після попереднього запального процесу.

Аденоїди – це збільшення глоткової мигдалини. Вона знаходиться в самому початку глотки – у її носовій частині. При звичайному огляді зіву у дитини її не побачити. Щоб виявити аденоїди необхідно звернутися до ЛОР – лікаря для проведення спеціальних процедур, які допоможуть їх оцінити.

Лікар-педіатр

Батькам, які зіткнулися з діагнозом аденоїди у їх дитини, перше, що приходить в голову — це операція. Але не варто впадати у відчай. У випадках, якщо немає абсолютних показань до оперативного втручання (перерахуємо нижче), для початку можна спробувати лікуватися іншими консервативними методами. У цій статті піде мова про те, як зменшити аденоїди у дитини без операції.

Антибіотики для лікування аденоїдів не призначаються, винятком стають випадки, коли до запалення приєднується бактеріальна інфекція, і без її придушення зменшити аденоїдні вегетації не вдасться.

Часто для того, щоб позбавити дитину від слизових скупчень і налагодити дихання носом, досить провести лише кілька промивань носа. Процедура корисна при нежиті і для профілактики застуд та інфекцій.

Перші процедури можна проводити, вводячи рідину в ніс потихеньку, потім збільшувати натиск. Промивання струменем надає найкращий ефект. Для одного промивання буде достатньо 3-4 балончиків рідини в кожну ніздрю.

Для промивання можна використовувати гумову грушу або спеціальний пристрій

Чим промивати? Хороший ефект дають трав’яні відвари:

• Змішати суху траву мати-й-мачухи, календули і польовий хвощ. 15 грамів трави кип’ятити в 25 мл води, потім настояти близько 2-3 годин. Використовувати для промивання або закапування в ніс.
• Змішати пелюстки білої троянди, деревій, солодковий корінь, листя суниці і берези в рівних частинах, залити окропом, зварити. Відвар готується і застосовується так само, як перший.
• Взяти в рівних частинах траву череди, ряски малої, полину, звіробою, корінь аїру і квіти конюшини. Приготувати відвар і застосовувати за таким же способом.

Якщо доктор призначив застосування лікувальних крапель або масел, їх використання буде набагато ефективніше після промивання носа, оскільки введення в ніздрю навіть найефективніших крапель не дасть користі, якщо носові ходи забиті слизом і гноєм.

Також ефективна для промивання морська сіль. Склад можна приготувати самостійно з допомогою аптечної солі або купити готовий спрей або систему для промивання на основі морської води.

Частим призначенням є спрей Ринофлуимуцил. Він чинить муколітичну (розріджує) дію, очищаючи пазухи носа від інфікованого вмісту, і знімає набряклість з тканин. Подвійний ефект препарату дозволяє очистити ніс і полегшити дихання.

Інгаляції

Як лікувати аденоїди за допомогою інгаляцій? Для цього існує безліч способів. Інгаляції допоможуть досягти наступних цілей:

• зменшити набряклість слизової;
• знизити запалення;
• поліпшити лімфовідтікання і кровопостачання;
• підвищити місцевий імунітет.

Кожна з цих завдань досягається застосуванням різних ліків і трав’яних засобів. Застосовувати для інгаляцій при аденоїдах потрібно небулайзер. Парові інгаляції в періоді загострення можуть тільки нашкодити, змусивши інфекцію спуститися до нижніх дихальних шляхах.

Інгаляції – ефективний спосіб боротьби з аденоїдами

Для проведення інгаляцій лікарі часто рекомендують такі препарати:

• Амбробене – для розрідження та виведення слизу, якщо запалення аденоїдів супроводжує кашель;
• Флуімуціл – антибактеріальний препарат призначається при вираженому запальному процесі;
• Деринат – підвищує місцевий імунітет;
• Гідрокортизон, Пульмикорт – позбавляє від набряклості і гіперемії слизової оболонки.

Сухі інгаляції проводять, наносячи на ватний тампон краплю ефірного масла і вдихаючи його пари протягом 10 хвилин. Також масло можна капнути на розігріту сіль, вийде сольова інгаляція (дихати над сіллю з ефірним маслом потрібно 5-10 хвилин, накрившись рушником). Підійде для цих цілей масло туї, ялиці, сосни, м’яти, евкаліпта.

Інгаляції з Циклофероном показали себе досить ефективним способом аденоідітов та інших захворювань носоглотки. Це імуномодулятор широкого спектра дії з потужним ефектом. Препарат випускається у формі для проведення інгаляцій, але для цих випадків беруть розчин для ін’єкцій (1-2 ампули), змішують з 4 мл фізіологічного розчину і проводять інгаляцію.

Дихати потрібно не менше 5 хвилин, курс становить 10 днів по 1 інгаляції на добу. Позитивну динаміку в лікуванні аденоїдів після проведення курсу інгаляцій відзначають багато батьків.

Чим краще промивати ніс?

Незалежно від ступеня недуги, важливо регулярно промивати і зволожувати носові ходи. Виконання даної процедури дозволяє полегшити дихання, однак проводити її можна не частіше чим 4-5 разів протягом дня.

Щоб промити ніс дитині використовують сольові розчини, які продаються в аптеці або готуються вдома самостійно. Схема приготування елементарна: 1 чайна ложка морської або кухонної солі на 1 склянку теплої кип’яченої води.

• стовідсоткова стерильність;
• правильна концентрація (щоб лікувати аденоїди носа у дитини, як правило, застосовують 0,67-процентні сольові розчини – дотримати таку пропорцію в домашніх умовах неможливо).

Серед препаратів, якими успішно користуються при лікуванні аденоїдів у дітей, варто відзначити:

• «Аквамаріс».
• «Аквалор».
• «Салін».
• «Хьюмер».
• Фізрозчин.

Поради з промивання носових ходів з допомогою спринцівки або шприца є геть неправильним. Прислухатися до них, якщо батьки не бажають збільшити ризик розвитку отиту середнього вуха, не можна. Саме тому промивати ніс дітям до 7 років не рекомендується подібними пристроями.

Немовлятам і дітям до трьох років бажано зволожувати слизову з допомогу сольового розчину крапельним шляхом. Після трьох-чотирьох років перевагу слід віддавати препаратам у формі спрею. Тільки тоді, коли дитина навчиться самостійно висякувати слиз з носа, для більш результативного промивання можна використовувати системи «Аквамаріс» або «Долфін».

З хірургічним втручанням не варто відкладати в наступних випадках:

• якщо дитина не може повноцінно дихати через ніс;
• поганий сон маляти внаслідок хропіння і порушення дихання. Особливо якщо виникає задишка і найгірше — короткочасні апное, тобто зупинка дихання;
• коли дитина починає погано чути і у нього дуже часто запалюється середнє вухо;
• багаторазові епізоди запалення навколоносових пазух;
• при сформованому так званому «аденоидном» обличчі. Але краще, звичайно, не доводити до такого і операцію зробити вже до того, як виникнуть незворотні зміни кісток черепа;
• тривалі кровотечі з порожнини носа.

Якщо ще немає перерахованих вище станів, то необхідно намагатися вилікувати аденоїди у дитини без операції.

В далекі часи при виникненні аденоїдів, їх обов’язково прибирали. Тому бабусі і дідусі вам можуть нарадити». Але в результаті багатьох досліджень було доведено, що без абсолютних показань цього робити не варто, так як у глоткової мигдалини теж є важлива функція – участь в імунітеті.

Відомий лікар Комаровський так само рекомендує починати терапію гіпертрофії глоткової мигдалини з консервативних методів.

Для лікування аденоїдів у дітей застосовують лікарські препарати місцево або всередину, фізіотерапія, а так само народні засоби. Можна використовувати все це в комплексі або окремо.

Антисептики і антибіотики

При вираженому набряку мигдалин ЛОР – лікар призначає судинозвужувальні препарати. Для найменших вони випускаються у вигляді крапель з низькою концентрацією судинозвужувального компонента, а для діток побільше – у вигляді спреїв і відсоток діючої речовини буде вище. Ці ліки так само всім відомі: «Називін», «Назол», «Ксимелин», «Отривин» і багато інших.

Не слід легковажно користуватися цією групою препаратів потрібно застосовувати суворо за призначенням лікаря 3 – 4 рази в день не більше 5, максимум 7 днів, так як є ризик розвитку звикання до ліків.

У разі приєднання інфекції можливий розвиток запалення розрослася глоткової мигдалини – аденоїдиту. Причиною запалення можуть бути як віруси, так і бактерії. Тоді вже застосовують додаткові групи препаратів.

• «Мірамістин», «Октенисепт», «Хлоргексидин» – спреї в носоглотку;
• «Альбуцид», «Арголайф», «Протаргол», «Коларгол» або «Сиалор» – краплі в ніс.

• «Изофра»;
• «Полидекса з фенилэфрином».

При збільшених мигдалинах другого ступеня до зволоженню слизової і промивання носа додають використання судинозвужувальних препаратів, що дозволить відновити повноцінне дихання і усунути набряклість. Серед безлічі препаратів даної фармакологічної групи особливо часто дітям призначають:

• «Називін».
• «Ринозолин».
• «Нафтизин».
• «Назол».
• «Снуп».

Варто зазначити: судинозвужувальні назальні краплі та спреї можна застосовувати довше 5-7 днів. Це правило стосується не тільки лікування аденоїдів, але і будь-яких інших захворювань верхніх дихальних шляхів у дітей та дорослих.

Крім судинозвужувальних крапель, при аденоїдах другого ступеня застосовують і інші назальні препарати (наприклад «Альбуцид», що надає ефективне бактеріостатичну дію на слизову носоглотки).

• «Аугментин».
• «Амоксиклав».
• «Флемоксин».

Препарати для лікування аденоїдів

Можливо, що лікар призначить лікарські засоби на основі гормонів, особливо при супутній алергії. Частіше це «Авамис», «Назонекс» з 2 років, «Назарел», «Фликсоназе» – з 4 років і «Насобек» – з 6 років.

В індивідуальному порядку лікарі можуть призначати додаткові ліки і давати батькам окремі рекомендації щодо того, як лікувати аденоїди у дітей. Комаровський Е. О., відомий педіатр, не радить з перших днів починати терапію аденоїдів гормональними засобами.

Такі препарати мають ряд протипоказань, а тому їх з обережністю призначають пацієнтам в будь-якому віці. Більшість з них містить дексаметазон, який допомагає швидко купірувати симптоми навіть при затяжному перебігу хвороби.

Маючи достатньо досвіду і знань про те, як лікувати аденоїди у дітей без операції, ЛОР-спеціалісти іноді прописують дитині препарат срібла «Протаргол». Даний засіб користується популярністю серед лікарів протягом не одного десятка років.

Принцип дії назальних крапель «Протаргол» полягає в підсушування поверхні збільшених мигдалин і поступовому зменшенні їх розмірів. Цей препарат рекомендують використовувати в разі приєднання бактеріальної інфекції.

Ще один засіб, який використовують для лікування аденоїдів у дитини, є «Лимфомиозот». Випускається також у формі крапель, однак, на відміну від вищеописаних препаратів, застосовується сублінгвально (т. е.

Застосування перекису водню при запалених мигдалинах

Існують і інші способи того, як лікувати аденоїди у пацієнтів молодшої вікової групи. Вдома можна використовувати простий, але від того не менш ефективний засіб – перекис водню. Вона має антисептичну, бактерицидну і дезінфікуючу дію. Для приготування ліків знадобляться й інші компоненти (харчова сода і настоянка календули).

Все ретельно змішують, а одержаним складом капають дитині ніс. Процедуру проводять тричі на день протягом 1-2 тижнів. До речі, замінити перекис водню можна «Хлоргексидином» або «Мірамістином».

Вчимося дихати носом!

Для лікування аденоїдів у малюків вдаються до масажу комірцевої зони, що дозволяє поліпшити приплив крові до судин і тканин носоглотки. До того ж не менш важливу роль відіграє вміння дитини правильно дихати.

Щоб навчити дитину правильно дихати, перед нічним або денним сном йому підв’язують нижню щелепу еластичним бинтом, що не дасть відкрити рот і змусити набирати повітря через ніс. Робити так потрібно до тих пір, поки дитина не почне спати з закритим ротом без фіксатора.

Знаючи про те, як лікувати аденоїди в домашніх умовах за допомогою лікарських засобів, багато хто забуває про дихальної гімнастики. Звичайно, виконувати вправи зможуть не всі малюки. Але складного в таких тренуваннях немає нічого.

Достатньо лише зацікавити дитину, надати лікувального заходу ігрову форму і все неодмінно вийде. Перш чим приступити, головне – очистити ніс дитини від слизу. Найпростіші вправи:

1. Закриваємо одну ніздрю, а в цей час вільної необхідно зробити 10 глибоких вдихів і видихів. Потім повторити процедуру, змінивши половину носа. Бажано займатися з малюком на свіжому повітрі.
2. Також закриваємо одну ніздрю, наприклад, праву. Вільної потрібно вдихнути і затримати дихання на кілька секунд. Після чого закрити ліву ніздрю, а праву звільнити і зробити видих. Повторювати 10 разів.