Колоноскопія опис та підготовка

Види колоноскопического дослідження

Залежно від особливостей застосовуваної методики розрізняють кілька видів колоноскопії:

• Фіброколоноскопія – огляд товстого кишечника за допомогою фіброскопа. Прилад складається з гнучкої трубки, мініатюрної відеокамери, системи підсвічування, а також пристосування для подачі повітря. Є також щипці для проведення біопсії;
• Илеоколоноскопия – використовується більш довга гнучка трубка, так як оглядається не тільки товста кишка, але і частину тонкого кишечника;
• Хромоколоноскопия – процедура, що проводиться з використанням кольорового речовини, яка вводиться в кишечник. Оскільки барвник розчиняється по-різному здоровими і хворими тканинами, то патологічний ділянку можна легко виявити. Це дозволяє зробити прицільний відбір матеріалу на гістологічне дослідження або видалити новоутворення;
• Ендоскопія узкоспектральная. Для освітлення кишкової стінки використовуються тільки синя і зелена частини світлового спектра. Коли вони поглинається гемоглобіном, то фарбують його майже чорний колір. При цьому кровоносні судини виглядають темними на тлі інших тканин. По виду судинної системи можна легко виявити пухлини;
• Ультразвукова колоноскопія. На кінець ендоскопа є датчик. Ультразвукові хвилі проникають в м’язи кишкової стінки, що дає можливість отримати дуже чітке зображення пухлини, визначити глибину її поширення.

Як підготуватися до колоноскопії: дієта

Головне завдання підготовки – звільнення кишечника від шлаків і калових мас. Саме тому з раціону слід виключити жирну їжу, продукти багаті клітковиною, солодощі, каву. Також необхідно припинити прийом антидиарейных препаратів.

• нежирні кисломолочні продукти;
• відварну пісну рибу і м’ясо (телятину, курячу грудку);
• соки, компоти, киселі;
• рис, гречка, хліб (борошно грубого помелу).

Варіант 1:

• сніданок: парові овочі, заправлені оливковою олією, не газована мінералка або неміцний зелений чай;
• обід: овочевий сур, рис;
• полуденок: чашка знежиреного кефіру (можна несолодкий йогурт);
• вечеря: відварна риба, компот або кисіль з мінімальною кількістю цукру.

Варіант 2:

• сніданок: нежирний сир з хлібом (борошно грубого помелу), неміцний зелений чай з ложкою меду;
• обід: нежирний м’ясний бульйон, відварений рис з парної рибою, компот;
• нежирний сир і кефір.

В останні 24 години перед процедурою необхідно вживати більше рідини і краще віддати перевагу рідкої їжі. Це можуть бути овочеві супи, нежирний кефір, рідкі каші на знежиреному молоці або воді.

Таке голодування не тільки гарантує ретельне очищення кишечника перед обстеженням, але і виведення шлаків з організму. Це допоможе покращити здоров’я і самопочуття, а також позбутися від пари зайвих кілограмів.

Не варто забувати, що навіть така нетривала дієта – це стрес для організму і повертатися до звичного харчування потрібно поступово. Не варто відразу ж після проведення обстеження накидатися на їжу або навантажувати кишечник жирними і «важкими» продуктами.

Думки пацієнтів про процедуру

Як відомо, скільки людей, стільки й думок. Хтось говорить гарне, хтось не дуже, всіх можна зрозуміти, і всі вони по-своєму праві. Хтось потрапив до некваліфікованого фахівця, або його просто обдурили, і таке буває.

Хтось, навпаки, легко переніс процедуру під чуйним наглядом лікаря. Однак більшість сходяться в одному – проходити процедуру тільки під наркозом. Практично всі, хто наважився на це без анестезії, говорять про неприємні і навіть больових відчуттях.

Вибір варіанту з знеболенням простіше як для пацієнта, так і для лікаря, що проводить дослідження. Його не буде відволікати шум від пацієнта і він зможе зосередитися на спостереженнях і визначенні того, що показує колоноскопія кишечника.

Для кого-то страх викликає не сама процедура, а підготовка до неї. Особливо важко доведеться тим, хто неправильно харчується і звик їсти багато. На кілька днів доведеться обмежуватися. Але і це харчування можна зробити збалансованим і смачним, головне – правильно все приготувати.

Щоб знизити роздратування від частих позивів в туалет, пацієнти рекомендують трохи почекати і йти туди не відразу, таким чином, больових відчуттів буде менше.

Наслідки і відчуття від процедури залежать і від індивідуальних особливостей будови вашого кишечника, тому, які відчуття будуть саме у вас, точно сказати ніхто не може. Не варто боятися цієї процедури, адже те, що показує колоноскопія, точно не покаже жоден аналіз. Через це варто пройти і жити спокійним життям далі.

Підготовка до колоноскопії вимагає відповідального ставлення. Вона складається із спеціальної безшлаковою дієти і ретельного очищення кишечника. Від якості підготовки залежать результат дослідження і комфорт пацієнта.

Бесшлаковое харчування

Підготовка до колоноскопії, дієта і меню — це бесшлаковое харчування, повністю виключає їжу з високим вмістом волокон. Так як вони є головною причиною утворення калових мас, які перешкоджають точної діагностики. Тривалість такої дієти становить три дні.

Не рекомендовані продукти при підготовці колоноскопії

Отже, що можна їсти при підготовці до колоноскопії? Набір продуктів не відрізняється різноманітністю. У нього входять — відварна і парова яловичина, нежирні риба і птиця, сухе печиво і дієтичні супи. З напоїв — чай та мінеральна вода.

На цей час доведеться сказати немає звичної їжі, так як вона може викликати здуття кишечника. Зокрема це стосується зелені і овочів. Не варто їсти бобові і горіхи, фрукти, чорний хліб, пшоняна і перлову крупу, геркулес. Молоко і газовані напої теж потрапляють під заборону.

Дієта при підготовці до колоноскопії має важливе значення, але не варто забувати про очищення кишечника. У цьому плані добре зарекомендували себе народні засоби.

Подвійне очищення кишечника знадобиться і в день процедури, з тим же тимчасовим проміжком. Кількість води складає літр — півтора на одну очищення, до моменту виходу чистої води з організму.

Другий варіант клізми не сильно відрізняється від першого, за винятком використання додаткових проносних засобів — касторової олії і добавок у воду у вигляді лимонного соку або яблучного оцту, не більше столової ложки на літр.

Проносні препарати — дюфалак, фортранс, фліт фосфорна-сода та інші, теоретично можуть замінити клізму. Але застосовувати їх слід завчасно, у відповідності з інструкцією — за два дні до проведення діагностики.

Проносні препарати

Фортранс – препарат, який використовують для повного і швидкого очищення кишечника. Частіше застосовують його, якщо потрібно терміново провести ендоскопічне дослідження або іншу процедуру. Так підготовка до колоноскопії кишечника тривати менше доби.

Особливість препарату в тому, що він вступає в особливу водневу зв’язок з молекулами води, тим сам він пов’язує її і не дає всмоктуватися в організм. Тому вода потрапляє в кишечник в повному обсязі, розріджує вміст. Потім калові маси починають активно виводиться організмом, це діє проносний ефект.

Препарат його складові компоненти не всмоктується в організм, він повністю виводитися з водою і фекаліями через кишечник. Також його властивості не викликають водно-електролітних порушень.

Недоліки його полягають у тому, що пацієнту необхідно випити більшою об’єм води (3-4 літра). Не всім це буде комфортно зробити.

Препарат протипоказаний:

• якщо є підвищена чутливість до препарату та його компонентів;
• при значному зневодненні;
• якщо пацієнт страждає захворюваннями, внаслідок яких пошкоджені слизові оболонки кишечника;
• якщо у пацієнта кишкова непрохідність;
• дітям.

Майже за добу проводитися підготовка до колоноскопії фортрансом якщо процедура вранці.

• о 14:00 пацієнт повинен поїсти. Це може бути легкий бульйон, чай або сік;
• о 16:00 перший прийом розведеного засоби, це 1 літр рідини;
• о 17:00 беруть другу порцію;
• в 18:00 – третю;
• в 19:00 четверту порцію;
• в 20:00 п’яту, останню порцію препарату.

Вже через годину або два після прийому Фортрансу, кишечник починає активно очищатися. Спостерігається рідкий стілець, може повторюватися неодноразово. Повне очищення організму тривати протягом усього часу прийому препарату, і вже через три години повністю завершується.

Деякі пацієнти відчувають, що після процедури кишечник очистився не порожниною. Але про це навіть думати не варто, після прийому даного препарату кишечник повністю звільняється.

Є кілька способів, як підготуватися до колоноскопії кишечника. Прийнятний і необхідний, пацієнт обирає зі своїм лікарем безпосередньо перед проведенням процедури, при цьому фахівець враховує всі побажання та індивідуальні особливості організму.

Опис процедури «колоноскопія кишечника»

Призначення на проведення колоноскопії викликає у пацієнтів безліч питань і переживань. Так вони виправдані і в чому полягає суть цієї діагностики?

Отже, колоноскопія — що це таке? Це поширена медична процедура для дослідження кишечнику з використанням спеціального зонда. Її тривалість становить від 5 до 10 хвилин. Розміри ендоскопа не перевищують горошину по товщині, що гарантує мінімум хворобливих відчуттів пацієнта. В ряді випадків застосовуються знеболюючі засоби.

Колоноскопія – це обстеження просвіту кишечника за допомогою пристосування, що представляє собою гнучку оптоволоконну трубку, яка передає збільшене зображення кишкової стінки на екран монітора. Особливості конструкції дозволяють вводити зонд в кишку, долаючи всі його вигини.

Проведення колоноскопії призначає гастроентеролог, проктолог або онколог. До діагностики такого типу застосовують у наступних випадках:

• У пацієнта спостерігаються постійні болі в кишечнику, при цьому він страждає від запору або діареї; При наявності перерахованих симптомів відбувається різка втрата ваги;
• В калових масах існують домішки крові або слизу;
• На тлі діареї у пацієнта відзначається низький рівень гемоглобіну та еритроцитів у крові;
• При діагностичному обстеженні з використанням інших методів (наприклад, рентгена або КТ) виявлені сумнівні зміни структури кишечника;
• Діагностовані злоякісні новоутворення в інших органах малого тазу.

Маніпуляція не складна, але малоприємна. Зазвичай її проводять лікар і медсестра. Медсестра вводить зонд в анальний отвір, а доктор за допомогою камери оглядає стінки кишечника.

Суть проведення колоноскопії: в анальний отвір вводиться зонд з камерою на кінці, за допомогою якої передається зображення на великий екран, далі стінки кишечника роздуваються подається повітрям, щоб усунути їх злипання.

На кінці кабелю є зонд, за допомогою якого можна видалити поліп або спайки. У такому разі колоноскопія вважається мало інвазивним оперативним втручанням, яке дозволяє прибрати доброякісні новоутворення.

Підготовка до колоноскопії: клізми і проносні препарати

На жаль, навіть сама сувора дієта не може забезпечити повне очищення кишечника від калових мас, яка необхідна для ефективного обстеження слизової. Саме тому напередодні процедури призначають клізми або спеціальні проносні препарати.

Очищення починають ввечері приблизно о 20 годині. Для цього використовують клізму об’ємом 2 літри, з кип’яченою водою 37 градусів. Повторну процедуру проводять через 2 години. При необхідності, якщо залишається домішка калових мас клізму повторюють, поки вода не буде чистою.

Сьогодні більш популярний другий метод, при якому використовуються спеціальні препарати для очищення кишечника. У цьому випадку колоноскопія кишечнику та підготовка до процедури викликає менше неприємних відчуттів.

• Препарат приймають з розрахунку 1 пакет на 15-20 кілограм маси пацієнта. В пачці 4 пакета, чого в середньому достатньо для однієї процедури. Приймати препарат починають у другій половині дня напередодні колоноскопії. Його розводять у воді з розрахунку на 1 літр один пакет.
• Отриманий розчин п’ю поступово невеликими ковтками по одній склянці в годину. Деякі пацієнти відзначають, що після другого літра засобу може виникати нудота, яка викликана вживанням великої кількості рідини. Боротися з цим симптомом допоможе звичайний лимон. Є після початку прийому Фортрансу вже не можна. Але, щоб перемогти нудоту досить після вживання розчину просто прикусити часточку лимона. Також рекомендується пити препарат охолодженим, що зменшує неприємні відчуття.

Цей метод, як підготуватися до колоноскопії кишечника, сьогодні обирає більшість пацієнтів. Він набагато більш зручний, особливо для тих, хто готується до обстеження в домашніх умовах. При правильному прийомі препарату кишечник очищається повністю, що гарантує ефективність колноскопии.

Дізнатися вартість послуги “Видеоколоноскопия”

Показання до проведення колоноскопії

В яких випадках показана колоноскопія? Якщо людина довгий час скаржиться на порушення роботи кишечника у вигляді хронічного запору або діареї, а також спостерігає кровотечі з анального отвору або болю, то обов’язково потрібно звернутися до лікаря.

Різка втрата у вазі – також небезпечний симптом, варто звернутися до фахівця для діагностики стану кишечника.

Всім показана колоноскопія? З віком підвищується ризик онкології, тому у віці старше 50 років всім особам показана колоноскопія, а також пацієнтам, у яких в родині вже були випадки такого роду захворювань.

Якщо в процесі даного виду діагностики у пацієнта виявлені такі особливості будови стінок кишечника, для якого характерно підвищено утворення поліпів, то дослідження необхідно повторювати частіше і відразу ж видаляти виникли новоутворення.

До проведення процедури є відносні й прямі показання. В загальному людини може нічого не турбувати, але часті запори або діарея негативно позначаються на загальному стані організму, тому вимагають діагностики та лікування.

Перелік показань:

• Кровотечі з анального отвору. При появі червоної крові в калі можна припустити наявність анальних тріщин або геморою. Але якщо стілець забарвлюється в чорний колір, це говорить про кровотечах в глибоких відділах кишечнику, що вимагає негайної діагностики.
• Поліпи. У даному випадку процедура колоноскопії є діагностичною і лікувальною. У процесі маніпуляції береться шматочок тканини для визначення характеру новоутворення.
• Підозра на рак. У цій ситуації проводиться біопсія кишечника шляхом взяття шматочка тканини на аналіз.
• Рецидивуюча кишкова непрохідність. Це повторювані затримки стільця, причини яких встановити не виходить.
• Хронічні болі в животі. При частих болях внизу живота, які періодично з’являються і зникають, варто провести колоноскопію.
• Анемія. Показанням до скоєння колоноскопії є зниження рівня гемоглобіну, причин якого з’ясувати не вдалося.
• Різке зниження ваги. При різкій і стрімкої втрати маси тіла, яка продовжується після призначення дієти, варто провести колоноскопію.
• Розлад стільця, яке часто повторюється. При частій діареї без видимих на те причин і відсутності порушення в режимі харчування рекомендовано пройти діагностику.

Процедуру колоноскопії складно назвати повністю безпечною. Іноді після її проведення можуть виникати запалення, які пов’язані з пошкодженням прямої кишки. У деяких випадках вона і зовсім заборонена.

Перелік протипоказань:

1. Шок. При шоковому стані може спостерігатися спазм м’язів. Тому провести процедуру досить важко.
2. Неправильна підготовка або її відсутність. При цьому немає можливості проштовхнути оптоволоконний шнур в порожнину кишечника за його заповненості.
3. Рясні кровотечі. Кров може заважати розгледіти справжню причину недуги. Тому відразу усувають кровотеча, а потім приступають до діагностики.
4. Перитоніт. При запаленні черевної порожнини колоноскопія протипоказана, так як це може призвести до погіршення стану.
5. Перфорація кишечнику. Це розрив очеревини, при якому її вміст виходить в порожнину.
6. Пахова або пупкова грижа. Це випинання кишечника в області пупка. При проведенні колоноскопії можна збільшити частину кишечника, яка буде випадати через пупкове кільце.
7. Штучний серцевий клапан. Щоб виключити інфікування в області клапана, перед колоноскопією призначаються антибіотики.
8. Недавні операції на органах малого тазу. Так як в процесі маніпуляції в кишечник подається повітря, розширення стінок може спровокувати розбіжність швів.

Препарат «Фортранс» інструкція з підготовки до колоноскопії

Перед процедурою необхідно дотримуватися бесшлаковой дієти і повністю очистити кишечник від калових мас.

Підготовка проводиться за допомогою препарату ФОРТРАНС. При цьому відпадає необхідність у дотриманні безшлаковою дієти, а також у постановці очисних клізм!

Для ефективної підготовки потрібно придбати в аптеці 4 пакета препарату ФОРТРАНС. Чотири пакети необхідно придбавати тим пацієнтам, у яких є великі розміри тіла, запори, спайкова хвороба черевної порожнини, виявлене раніше подовження або опущення товстої кишки (при пасажу барію по кишечнику, ирриго – або колоноскопії).

Напередодні дослідження можна легко пообідати (не пізніше 13.00) і не вечеряти.

Вміст пакета ФОРТРАНС розчинити в 1 літрі якісної питної води кімнатної температури (для розчинення препарату зручно користуватися 1,5-л пластиковою пляшкою з-під мінеральної води).

Протягом інтервалу часу з 15.00 до 19.00 напередодні дослідження необхідно випити 3-4 л розчину ФОРТРАНС (за 1 годину випивається 1 л розчину). Особам, чутливим до прийому великих об’ємів рідини (нудота, відрижка тощо), рекомендується за 1 годину до початку підготовки прийняти 1 таблетку препарату мотиліум.

Через приблизно 1,5-2 години після прийому першого літра розчину ФОРТРАНС з’явиться рідкий стілець, що є закономірним наслідком прийому цього препарату. Рідкий стілець буде періодично з’являтися ще кілька разів приблизно до 21.00 – 22.00. Після цього, як правило, позиви припиняються, та підготовка вважається завершеною.

У клініці НЕОМЕД можливе проведення відеоколоноскопії в стані медикаментозного сну. Якщо дослідження проводиться під наркозом явка строго натщесерце з супроводом.

Якщо не планується наркоз припустимо легкий сніданок.

Неодмінною умовою для успішного виконання колоноскопії є повне очищення товстої кишки від вмісту.

Для ефективної підготовки потрібно придбати в аптеці 4 пакета препарату ФОРТРАНС (1 коробка).

Напередодні дослідження можна снідати, обідати і навіть прийняти легку вечерю, але останній прийом їжі має бути не пізніше 18 години.

Не рекомендується вживати газовані напої.

Вміст пакета ФОРТРАНС розчинити в 1 літрі кип’яченої води кімнатної температури (для розчинення препарату зручно користуватися 1,5-л пластиковою пляшкою з-під мінеральної води).

Напередодні дослідження протягом інтервалу часу з 20.00 до 22.00 необхідно випити 2 л розчину ФОРТРАНС (за 1 годину випивається 1 л розчину). Особам, чутливим до прийому великих об’ємів рідини (нудота, відрижка тощо), рекомендується за 1 годину до початку підготовки прийняти 1 таблетку препарату мотиліум.

Через приблизно 1,5-2 години після прийому першого літра розчину ФОРТРАНС з’явиться рідкий стілець, що є закономірним наслідком прийому цього препарату. Рідкий стілець буде періодично повторюватися ще кілька разів приблизно до 24.00.

Перед сном напередодні, а також в 7.00 в день дослідження можна випити до 300-400 мл води без газу або неміцного чаю.

В день дослідження проводиться другий етап підготовки – прийом двох літрів розчину ФОРТРАНС з 8.00 до 10.00. Після цього знову кілька разів рідкий стілець, який, як правило, припиняється до 13.00.

Якщо не планується наркоз на дослідження з’явитися натщесерце в призначений час (як виняток, можна взяти 200-300 мл води або чаю, але не пізніше, чим за 2 години до дослідження).