Ознаки симптоми і лікування фарингіту у дітей в домашніх умовах швидко

Лікування гострого фарингіту у дітей

Основним симптомом фарингіту у дітей є біль (у зв’язку з насиченістю слизової оболонки нервовими закінченнями). Хворобливі відчуття найбільш інтенсивні при так званому порожньому глотці (при ковтанні слини) або відразу після початку пиття, по мірі подальшого вживання рідини больові відчуття значно зменшуються. Біль може іррадіювати у вухо, нижню щелепу, шию.

Інші симптоми фарингіту у дітей:

• першіння, сухість, печіння в горлі;
• покашлювання, зменшуване після сглатывания слини або прийому рідини;
• відчуття грудки в горлі;
• саднение;
• у дітей молодшого віку виражено загальне погіршення самопочуття, супроводжується дратівливою слабістю: неспокійна поведінка, плаксивість, відмова від їжі і пиття, порушення сну (денна сонливість поряд з переривчастим поверхневим нічним сном).

Захворювання у дітей починається, як правило, гостро, супроводжується підвищенням температури тіла, интоксикационным синдромом (головний біль, загальна слабкість, м’язові болі, сонливість). Відзначається збільшення регіонарних лімфатичних вузлів, їх болючість.

При хронічному фарингіті симптоми захворювання менш виражені, турбують дитину в період загострень, під час ремісії може зберігатися незначний дискомфорт, викликаний впливом провокуючих факторів.

У разі ринофарингіту до перерахованих симптомів приєднується закладеність носа, відчуття печіння або саднения в носовій порожнині, рясне слизуваті виділення (набуває іноді через кілька днів слизисто-гнійний характер), чхання.

Інкубаційний період при фарингіті у дітей вірусної етіології становить 1-4 доби. У середньому гостре захворювання триває від 3-5 до 7-10 днів, протягом яких симптоматика поступово вщухає до настання повного одужання.

Лікування фарингіту у дітей має ряд особливостей:

• безпека препарату, дозвіл його застосування в педіатричній практиці;
• зручність застосування (наприклад, використання розчинів для полоскання в ряді випадків важко, оскільки вимагає вміння затримувати дихання і не заковтувати препарат);
• приємний смак;
• відсутність звикання до компонентів препарату при частому використанні.

Перевагу в лікуванні фарингіту у дітей віддається місцевим протимікробних препаратів у формі спреїв або таблеток (пастилок) для розсмоктування:

• хіміотерапевтичні антисептичні засоби (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол і його похідні, спирти, похідні йоду тощо);
• фітопрепарати, що володіють антисептичним ефектом;
• протимікробні засоби природного походження (лізоцим);
• продукти бджільництва;
• лізати бактерій.

Препарати рослинного походження або продукти бджільництва в лікуванні фарингіту у дітей необхідно використовувати з обережністю, оскільки вони можуть викликати алергічні реакції. Також необхідно точне дозування препаратів, що містять хлоргексидин, з причини їх можливого несприятливого впливу на тканини печінки дитини.

Крім протимікробної терапії необхідно призначення імунокоректорів, пом’якшувальних засобів, анестетиків; жарознижуючі засоби показані при підвищенні температури тіла. На період терапії рекомендуються вітамінізована дієта, рясне питво, зігрівальні компреси на передню поверхню шиї.

За результатами численних досліджень показана недоцільність призначення антибіотиків при нестрептококковой природі захворювання у дітей. Призначення системних антибіотиків при гострому фарингіті або загостренні хронічного показано тільки при інфекції, викликані b-гемолітичним стрептококом групи А.

Доведено, що у 90% пацієнтів біль у горлі (як основний симптом фарингіту) проходить протягом 3-5 днів без проведення антибіотикотерапії.

У більшості випадках фарингіт у дітей і дорослих розвивається при прогресуванні в організмі інфекцій вірусного або бактеріального походження. Це призводить до розвитку активного запального процесу в області слизових оболонок горла. Найчастіше запалення розвивається під впливом таких груп патогенних мікроорганізмів:

• віруси грипу і парагрипу
• риновируса
• коронавіруси
• аденовіруси

У тому випадку, якщо у дитини порушена робота імунної системи, то це може спровокувати розвиток грибкового фарингіту. У дитячому віці такий вид захворювання діагностується при важких патологіях і посиленому лікуванні антибактеріальними препаратами.

Більш рідкісними причинами розвитку запального процесу в області глотки вважаються:

• алергічні реакції
• травми різного характеру
• проведення хірургічного втручання
• проникнення чужорідних предметів
• вплив на слизову горла сильнодіючих препаратів

Ймовірність розвитку фарингіту підвищується при дії на дитячий організм наступних факторів:

• сильне переохолодження організму
• зниження захисних функцій організму
• прогресування хронічних захворювань
• підвищена концентрація в повітрі дратівливих речовин

Ще однією важливою причиною розвитку хронічного фарингіту вважається проникнення в глотку вмісту шлунка при відрижці, рефлюксі, блювоті і грижах стравохідного отвору діафрагми.

Хронічний фарингіт може виникати при прогресуванні в організмі дитини запальних процесів в носовій порожнині, мигдалинах і придаткових пазухах носа. Спровокувати патологію може постійне дихання через рот через закладеності носової порожнини, а також тривале лікування з допомогою судинозвужувальних крапель.

Фарингіт у дітей викликає поява таких симптомів:

• виникнення дискомфортних відчуттів в області горла
• сильний свербіж і печіння
• поява хворобливих відчуттів під час ковтання
• першіння в горлі
• підйом температури тіла до 38 градусів

Медична практика показує, що у дітей молодшого віку фарингіт протікає досить важко. Спостерігається підйом температури тіла, погіршення загального стану, яке доповнюється вираженою млявістю малюка.

Для постановки діагнозу спеціаліст проводить огляд глотки дитини і зазначає такі ознаки хвороби:

• глотка забарвлюється в яскраво-червоний колір
• слизова стає набряклою і інфільтрованою
• запалюються піднебінні дужки і м’яке небо
• слизова оболонка задньої стінки глотки стає зернистою

При подальшому прогресуванні фарингіту відбувається фарбування бічних валиків в глотці. У дітей часто діагностується фарингіт вірусного походження, який характеризується яскраво-червоним горлом з появою крововиливів і бульбашок на задній стінці глотки.

Іноді пацієнти скаржаться на появу відображеної болю у вухах, що вважається одним із симптомів фарингіту. Медична практика показує, що найважче таке захворювання протікає у дітей раннього віку і викликає розвиток ускладнень.

Найбільш небезпечними ускладненнями після фарингіту вважаються аутоімунні патології, які розвиваються як результат підвищеної чутливості організму дитини до патогенних мікроорганізмів, які спровокували хвороба.

Насправді, фарингіт не становить серйозної небезпеки для організму, але його прогресування і відсутність ефективного лікування може ставати причиною розвитку багатьох ускладнень.

Найбільшу небезпеку представляє стрептококовий фарингіт, прогресування якого в організмі викликає різні ускладнення. Найпоширенішими серед гнійних ускладнень вважаються:

• заглотковий абсцес розвивається при скупченні гною в області лімфовузлів і клітковини заглоточного простору
• перітонзіллярний абсцес характеризується запаленням тканини навколо мигдаликів, де з’являються гнійники

Найнебезпечнішим ускладненням вважається запалення оболонок головного мозку, яке фахівці називають менінгіт і енцефаліт.

У самих меленьких дітей до 1 року захворювання протікає дуже болісно і в такому віці вони ще не вміють полоскати горло самостійно. При появі у батьків підозри на гострий фарингіт необхідно обов’язково звернутися за консультацією до фахівця.

При відсутності високої температури тіла і алергічної реакції дозволяється накладати медово-гірчичний компрес на область горла. Крім цього, можна проводити обробку глотки за допомогою антисептичних засобів без вмісту ментолу і спирту.

Фахівці рекомендують таку схему лікування фарингіту у дітей раннього віку: необхідно добре розтовкти таблетку Фарингосепта, вмочити в нього соску і запропонувати її дитині. Рекомендується брати дитину на руки і злегка поплескувати його по спинці, що допомагає поліпшити дренаж в бронхах.

Симптоматика

Хронічний фарингіт у дитини і медикаментозне лікування хвороби

Хронічною формою прийнято називати цілу групу захворювань, які уражають слизову оболонку глотки і дифузно розташовані в її порожнині лимфаденоидные гранули і слизові залози.

Залежно від того, наскільки широко поширений запальний процес і як глибоко вражені окремі елементи, хронічний фарингіт у дітей може приймати різні форми, а саме: дифузну, катаральну, обмежену, гіпертрофічну, гранулезную або атрофічний.

Основною відмінністю хронічного перебігу хвороби від гострої форми цього захворювання є дуже тривалий розвиток, яке іноді затягується не на один рік і ніяк себе не проявляє до певного моменту.

Причиною розвитку захворювання також вважається тривалий вплив на носоглотку несприятливих факторів ззовні. У число таких факторів входять:

• підвищена задимленість;
• пил;
• гаряче повітря;
• контакт з хімічними речовинами.

Також однією з причин розвитку хронічної форми хвороби може стати нестача вітамінів групи В і вітаміну А.

У більшості випадків фарингіт в хронічній формі не є самостійним захворюванням, він лише символізує загострення інших захворювань внутрішніх органів, таких як, хронічні гастрити, серцевішим розлади, хвороби нирок, панкреатит та інше.

Викликати загострення хвороби можуть різні бактерії, віруси і грибки, коли тканинний імунітет слабшає, вони починають активізуватися і поширюватися на сусідні ділянки з неймовірною швидкістю.

Найперші симптоми хронічного фарингіту у дітей – біль і дискомфорт в області горла. Незабаром після перших симптомів у дитини підвищується температура до 37,5-38,0 градусів.

Біль у горлі протягом дня загострюється, тому дітям стає важко дихати, він не може розмовляти і відмовляється їсти. Слідом за температурою приходить нежить, починають сльозитися очі. Крім цього для хронічної форми перебігу хвороби характерний сухий болісний кашель і першіння в горлі.

Лікування хронічного фарингіту у дитини починається тільки після ретельної діагностики. Медикаментозне лікування призначається тільки лікарем, будь-яка самодіяльність загрожує ускладненнями і наслідками.

Лікування повинно бути комплексним, тому основними його складовими є:

• полоскання антисептичними розчинами кухонної солі (1 ч. л.), фурациліну і йоду (на склянку води по 2 краплі) або марганцівки (слабо-рожевого кольору);
• прийом антибіотиків при бактеріальної природи хвороби (Биопарокс, Бісептол, Гексорал);
• зрошення спреями з антиснептиком (Інгаліпт, Йокс, Гівалекс);
• розсмоктування таблеток і льодяників із знеболюючими, антибактеріальними, пом’якшуючими властивостями (Фалиминт, Стрепсілс, Ларипронт, Ангисепт).

Крім цього, для лікування симптомів хронічного фарингіту у дітей використовуються інгаляції з масляними розчинами, антимикотические й антимікробні препарати.

І пам’ятаєте, як вилікувати хронічний фарингіт у дитини може підказати тільки лікар після обстеження. Причому це стосується використання і медикаментів, і народних засобів.

Стаття прочитана 706 разів(a).

Джерела: Коментарів поки що немає!

У горлі дере і саднить, боляче ковтати, невисока температура – це ознаки фарингіту. При цій хворобі запалення вражає задню стінку глотки, але не зачіпає мигдалини, на відміну від ангіни. Захворіти фарингітом можна після переохолодження, він часто буває компонентом ГРЗ разом з нежиттю.

Причини фарингіту

Більшість випадків фарингіту викликається вірусами, які потрапляють на слизову оболонку глотки. Те, як буде протікати захворювання, залежить від стану місцевого імунітету: вірус може закріпитися в мигдалинах, викликаючи тонзиліт

, а може вражати тільки глотку – фарингіт

.

Іноді причиною фарингіту бувають бактерії, такі як стрептокок або мікоплазма (рідко). В цьому випадку його перебіг може стати більш тривалим, симптоми більш виражені, температура високою. Якщо лікар виявить стрептокок, потрібно буде давати дитині антибіотики. Але не варто цього робити при вірусних захворюваннях!

Симптоми фарингіту

Класичні симптоми фарингіту – першіння в горлі та біль при ковтанні. Діти середнього віку часто скаржаться саме на це. Немовлята, на жаль, не можуть сказати мамі, що у них болить, але зате вони стають більш примхливими, погано сплять, покашлюють.

Кашель може супроводжувати фарингіт як симптом, але якщо запалення обмежено глоткою, він ніколи не буде сильним. Швидше, це можна назвати словом «покашлювання». Сильний кашель говорить про те, що інфекція спустилася нижче – викликавши трахеїт, ларингіт або бронхіт.

Як відрізнити фарингіт від ангіни

Біль у горлі при фарингіті помірна, з’являється тільки при ковтанні їжі (не води), особливо гарячої або твердою. Постійно присутня не біль, а неприємне відчуття в горлі – «саднить». При ангіні, на відміну від фарингіту, біль у горлі постійна, а при ковтанні посилюється, причому неважливо, що дитина намагається проковтнути їжу або воду.

Наступне важливе відміну фарингіту від ангіни – це динаміка температури тіла. При ураженні мигдаликів вона піднімається швидко і високо, іноді до 40 градусів, і часто білий наліт з’являється на наступний день.

А фарингіт зазвичай починається з першіння в горлі, і вже потім, або одночасно, трохи підвищується температура. Варто відзначити, що при стрептококовому тонзиліті температура може підніматися дуже високо.

Взагалі, фарингіт в чистому вигляді зустрічається досить рідко. Зазвичай він поєднується з нежиттю і ГРЗ.

Як ставиться діагноз «фарингіт»

Для постановки точного діагнозу лікар повинен оглянути горло дитини. При фарингіті воно помірно червона, мигдалики не збільшені. Задня стінка глотки може бути зернистою. При бактеріальної інфекції на ній може з’явитися гній, але це трапляється досить рідко.

Аналізи при фарингіті зазвичай не потрібні. У них з’являється сенс, якщо лікар запідозрив якийсь більш серйозне захворювання, симптомом якого може бути фарингіт. Найчастіше береться мазок із зіву і перевіряється на наявність двох хвороб – стрептокока і дифтерії. Якщо ці аналізи підтвердяться, малюкові призначать антибіотики і можуть покласти в лікарню.

Може мама подивитися горло дитині сама? Звичайно, може. Але без достатнього досвіду навряд чи вона відрізнить фарингіт від тонзиліту і зможе зрозуміти ступінь вираженості хвороби.

Хронічний фарингіт

Приєднання бактеріальної інфекції;мононуклеоз (при цьому збільшуються лімфовузли);чужорідне тіло в глотці або його наслідки;подразнення горла факторами зовнішнього середовища: дуже сухе повітря в квартирі, забруднення повітря тютюновим димом, вихлопними газами, пилом і т. п.;

Як лікувати фарингіт

Оскільки більшість фарингітів вірусні, ми не можемо подіяти безпосередньо на причину хвороби. Організм дитини повинен впоратися з вірусом сам. Наші зусилля будуть спрямовані на те, щоб полегшити неприємні симптоми: першіння, біль, високу температуру, а також дати спокій і сили для одужання хворому горлу.

Полоскання горла

– допомагає зняти неприємні відчуття і зменшити набряк. Найбільш безпечний засіб для полоскання – підсолена тепла вода. На склянку води потрібно покласти одну чайну ложку солі, полоскати не менш 3 разів у день.

Не підходить маленьким дітям.Тепле пиття

– теплий чай, збори, настої трав. Рідина допомагає запобігти зневоднення, яке погіршує перебіг всіх хвороб. Крім того, тепле пиття знімає хворобливі відчуття в горлі при фарингіті.

Порадьтеся з педіатром щодо того, які збори трав краще використовувати для своєї дитини.Зволоження повітря в кімнаті

– можна використовувати зволожувач, а якщо його немає, то велику відкриту ємність з водою.

Сухе повітря дратує горло і ніс дитини, викликаючи нежить і фарингіт. Проте все добре в міру, не слід перетворювати кімнату в парник або тропічні джунглі.Зниження температури

– якщо вона піднімається вище 38 градусів, і дитина відчуває себе при цьому погано. Можна використовувати безрецептурні препарати, такі як парацетамол або ібупрофен.

Не варто при фарингіті застосовувати антибіотики без призначення лікаря. Більшість випадків фарингіту викликані вірусами, а на них антибіотики не діють. Безконтрольне застосування антибіотиків може призвести до ускладнень, а також розвитку стійкості мікробів до цих ліків.

Аерозолі від горла можна застосовувати у дітей старше 2 років. У маленьких дітей цього робити не варто, оскільки є ризик викликати ускладнення – спазм голосової щілини з розвитком гострої дихальної недостатності.

Зняти біль у горлі допоможуть льодяники зі знеболюючим компонентом. Перед застосуванням переконайтеся, що у дитини немає алергії на анестетик. Проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом з цього приводу.

Іноді при фарингіті, що поєднується з нежиттю, має сенс закапати дитині в ніс судинозвужувальні препарати (назол, ксилометазолин тощо). Вони зменшують набряк слизової оболонки і кількість відокремлюваної слизу.

Слиз перестає стікати в глотку і не провокує фарингіт. З приводу препаратів порадьтеся з лікарем. Не варто застосовувати судинозвужувальні препарати довше 3-4 днів поспіль через можливість звикання і рикошетного ефекту.

Лікування фарингіту в домашніх умовах

З раціону виключають дратівливу їжу (гарячу, холодну, кислу, гостру, солону), рекомендується рясне тепле питво – чай з лимоном, молоко з мінеральною водою та ін.

Лікування фарингіту у дітей народними засобами: Полоскання горла антисептичними, трав’яними розчинами (наприклад, розчином 1% хлорофіліпту, ротокана, морської солі, евкаліпта та ін) 3 – 4 рази на день після прийому їжі. правда це можливо тільки у дітей старше 2-3 років. Які вже вміють полоскати горло.

1. Квітки календули, листя подорожника, листя шавлії, квітки ромашки.

2. Квітки ромашки, трава материнки, листя шавлії, трава звіробою

3. Квітки кульбаби, листя подорожника, листя берези, бруньки сосни.

Компоненти змішати в рівних частинах. 1 ст. л. збору залити 1 склянкою окропу, кип’ятити 3 хвилини на повільному вогні, настояти 1 годину, процідити.

4. Кора дуба – 2 частини, квітки липи – 1 частина

5. Квітки липи – 2 частини, квітки ромашки – 3 частини

1 ч. л суміші заварити в 1 склянці окропу, процідити, остудити.

Полоскати теплим настоєм 5-6 разів на день.

Для полоскання горла можна використовувати аптечну настоянку евкаліпта – 20-30 крапель на склянку теплої води і евкаліптова олія – 15-20 крапель на стакан.

Зрошення глотки антисептичними або містять антибіотики аерозолями (список за віком наведу нижче) за 2 – 3 дози 2 – 4 рази на день. Чергувати полоскання горла трав’яними настоями і розчинами антисептиків.

Полоскання горла слід поєднувати з інгаляціями. Для інгаляцій можна використовувати настій з наступних трав: трава звіробою, трава м’яти, листя шавлії, листя мати-й -мачухи, трава материнки, трава багна, квітки ромашки, листя евкаліпта, листя подорожника. Краще використовувати суміш з 2-3 трав. Настій готують як у зборах 1-3.

1. Квітки липи, ягоди малини (якщо немає алергії).

2. Ягоди малини – 2 частини, листя чорної смородини – 2 частини, листя мати-й-мачухи-1 частина, трава материнки – 1 частина.

3. Листя подорожника, квітки липи, ягоди малини, поди анісу.

Приготування: 1 ст. л. збору залити 1 склянкою окропу, кип’ятити 3-5 хв, настояти 30 хв. Випити відвар в 2 прийоми ( по 1/2 склянки) з інтервалом в 2 години.

Розсмоктування таблеток або льодяників з антибактеріальним, знеболюючу, пом’якшувальною речовиною (фарингосепт, фалиминт, стрепсілс, ларипронт та ін), у дітей старше 5 років.

При бактеріальному фарингіті необхідно призначення системних антибіотиків. Антибактеріальна терапія виправдана тільки при відомій або передбачуваній стрептококової етіології захворювання. Необґрунтована антибактеріальна терапія сприяє розвитку резистентності (стійкості) до антибіотиків, а також може ускладнюватися небажаними лікарськими реакціями. Антибіотики, при необхідності, вам призначить лікар!

Грудні діти та діти раннього віку не можуть полоскати горло або розсмоктувати таблетки, тому їм призначається тільки рясне пиття і зрошення глотки антисептиком. Слід зазначити, що дітям до дворічного віку всі аерозолі необхідно застосовувати з обережністю через можливість розвитку спазму голосової щілини.

Методика полоскання: взяти один ковток приготованого розчину, чітко промовляючи букву “О” або “Е”, прополоскати горло, після цього розчин виплюнути. Полоскання проводять 3-4 рази на день після прийому їжі.

При грипі призначається ремантадин, при герпетичній інфекції – ацикловір.

При бактеріальних фарингітах призначаються антибактеріальні препарати місцевої дії – Биопарокс (по 4 інгаляції в рот кожні 4 год) або Гексаспрей (по 2 впорскування 3 рази в день). Обмеженням застосування даних засобів є вік до 2,5 років (може розвинутися ларингоспазм).

Хороший лікувальний ефект робить препарат Йокс – оториноларингологічне дезінфікуючий засіб, що містить полівідон йод, який при контакті зі слизовою оболонкою виділяє активний йод. Йод у свою чергу володіє широким спектром антимікробної дії, крім того, йод прискорює процеси очищення слизових оболонок від некротичних тканин (нальотів). Йокс також має анестезуючу (знеболюючою) дією.

Профілактика: загартовування організму, виключення шкідливих факторів, відновлення порушеного носового дихання, підвищення захисних сил організму (застосування препаратів-імунокоректорів)

Хронічний фарингіт часто є не самостійним захворюванням, а проявом патології всього шлунково–кишкового тракту: хронічного атрофічного гастриту, холециститу, панкреатиту. Попадання кислого шлункового вмісту в глотку під час сну при гастроезофагеальної рефлюксної хвороби і грижах стравохідного отвору діафрагми нерідко є прихованою причиною розвитку хронічного катарального фарингіту, причому в цьому випадку без усунення основної причини захворювання будь-які методи місцевого лікування дають недостатній і нетривалий ефект.

Фарингіт часто розвивається при постійно утрудненому носовому диханні. Він може бути викликаний не тільки переходом на дихання через рот, але і зловживанням судинозвужувальними краплями, що стікають з порожнини носа в глотку і мають там непотрібний анемизирующий ефект.

Симптоми фарингіту можуть бути присутніми при так званому постназальном синдромі (англомовний термін – «postnasal drip»). У цьому випадку дискомфорт у горлі пов’язаний зі стіканням патологічного секрету з порожнини носа або придаткових пазух по задній стінці глотки.

Місцеві антибактеріальні засоби можуть широко застосовуватися в лікуванні фарингіту. Вибір оптимального препарату визначається спектром його антимікробної активності, відсутністю алергенності токсичного ефекту.

Зрозуміло, найбільш ефективні місцеві препарати не замінять повністю потреби в системному введенні антибіотиків при ангіні і фарингітах, викликаних бета-гемолітичним стрептококом. З іншого боку, у зв’язку з небактерійний етіологією багатьох форм фарингіту, появою все більшої кількості резистентних штамів бактерій, а також небажаними ефектами загальної антибіотикотерапії місцеве призначення препаратів з широким спектром антимікробної активності в багатьох випадках є методом вибору.

Лікування

фарингіту

у

дітей

народними

засобами

: Полоскання горла антисептичними, трав’яними розчинами (наприклад, розчином 1% хлорофіліпту, ротокана, морської солі, евкаліпта та ін) 3 – 4 рази на день після прийому їжі. правда це можливо тільки у дітей старше 2-3 років. Які вже вміють полоскати горло.

Приготування: 1 ст. л. збору залити 1 склянкою окропу, кип’ятити 3-5 хв, настояти 30 хв. Випити відвар в 2 прийоми (по 1/2 склянки) з інтервалом в 2 години.

Розсмоктування таблеток або льодяників з антибактеріальним, знеболюючу, пом’якшувальною речовиною (фарингосепт, фалиминт, стрепсілс, ларипронт та ін), у дітей старше 5 років.

Методика полоскання: взяти один ковток приготованого розчину, чітко промовляючи букву “О” або “Е”, прополоскати горло, після цього розчин виплюнути. Полоскання проводять 3-4 рази на день після прийому їжі.

Симптоми і лікування фарингіту у дітей

При пізньому виявленні та запущеній формі захворювання переростає в хронічну форму. У цьому випадку роль первопричинного фактора йде на задній план. Ланцюг відбуваються патологічних змін пов’язана з довгостроково поточним запаленням. Несвоєчасне лікування може спричинити низку небезпечних наслідків.

Зведена таблиця відображає форми захворювання та їх клініко-морфологічні особливості.

Характеристика
Поверхневий (катаральний) – по локалізації розповсюдження	Поразка окресленої локальної частини – тільки слизової оболонки глотки.
Гранулезный	Запалення лімфоїдних фолікулів, які розташовані в глибині слизової.
Обмежений	Поразка тільки бічних валиків.
Найпоширеніший	Яскраво виражена симптоматика на всій поверхні і задній стінці глотки.
Гострий (за формою протікання)	Основні симптоми – сухий кашель, першіння, температура. Запалення триває впродовж 2-х тижнів.
Підгострий	Слабо виражена симптоматика при активному поділ мікроорганізмів.
Хронічний	У період загострення виражаються симптоми гострої форми.

Важливо своєчасно і правильно лікувати гостру форму фарингіту, щоб надалі не допустити її перетікання в хронічну.

Фарингіт у дітей симптоми і лікування, яке повинно відповідати першопричину, вкрай важливо визначати на ранній стадії розвитку недуги. Якщо батьки помітили у свого малюка червоне горло і відсутність апетиту – це вагомий привід, щоб бити на сполох, і звертатися за консультацією до фахівця.

• Своєчасне з’ясування хвороби – запорука швидкого лікування і відсутності ускладнень.

Температура кашель при фарингіті у дітей – традиційні ознаки захворювання. Серед інших загальних симптомів можна виділити також загальну слабкість організму, втому і розбитість, підвищену сонливість або ж повна відсутність сну.

• Дитина стає дратівливою, відмовляється їсти через біль при ковтанні.

Достовірні ознаки для виявлення хвороби при первинному огляді – це червоне горло і явно виражений набряк слизової оболонки глотки і піднебінно-глоткових дуг. Якщо фарингіт викликаний вірусом, то на задній стінці утворюються везикули (маленькі бульбашки) або яскраві точкові вкраплення.

Горло можуть оглянути і батьки, але недосвідчений погляд навряд чи виявить мінімальні зміни. Тому консультація фахівця повинна бути проведена в обов’язковому порядку і своєчасно.

Особливості кашлю

Кашель – класична ознака будь-якого запального процесу в області горла. Протягом перших діб кашель при фарингіті непродуктивний і сухий (викликається набряком і подразненням кашльових рецепторів).

На 3-й день може спостерігатися невелике виділення мокротиння – це перша ознака полегшення загального стану дитини, т. к. токсини починають частково виводитися зі слизом і патологічним секретом.

• При хронічному фарингіті всі зусилля потрібно спрямовувати на підвищення загального імунітету, антибіотики показані тільки при загостренні.

Лікування у дітей гострого фарингіту передбачає вживання місцевих антисептичних препаратів, що знімають біль і подразнення. Це спеціальні пастилки, спреї, олійні розчини і т. д.

Допоміжні методи для ефективного лікування недуги:

• прогрівання горла шляхом інгаляцій;
• різні компреси;
• рясне питво очищеної води;
• виключення з раціону твердих продуктів.

Серед засобів полегшують кашель – сиропи і смоктальні цукерки. Хронічний фарингіт вимагає комплексного підходу і курсу вітамінізації.

Серед перевірених народних рецептів – полоскання горла відваром картоплі або вдихання його парів, настої з тертого часнику, листя ожини. Слід пам’ятати, що домашнє лікування – лише бонус до кваліфікованої допомоги. Але робити його основним не варто!

Доктор Комаровський — відомий лікар-педіатр, до порад якого прислухаються мільйони батьків по всій країні. Щодо фарингіту у доктора є кілька важливих рекомендацій. Лікувальні заходи рекомендується доповнювати рясним питвом і частим провітрюванням дитячої кімнати.

Повністю виключити вплив низьких температур (обтирання холодним рушником, прикладання льоду) і растирки за допомогою оцту або горілки.

• Заборонений регулярний прийом жарознижуючих – препарати не лікують, а лише знімають один із симптомів.
• Немає самостійного лікування – самостійно неможливо з’ясувати першопричину і призначити правильний курс прийому ліків.
• Дотримуватися призначеного лікарем дозування, не ухилятися від приписів.

Нові технології сучасної медицини пропонують батькам для полегшення симптомів фарингіту використовувати небулайзер – пристрій для домашніх або стаціонарних інгаляцій. Ця новинка дозволяє забезпечити максимальне місцевий вплив на уражену ділянку.

Вироби поділяються на порошкові, дозовані і небулайзерные. Останній вид має високу ефективність із-за глибокого проникнення найдрібніших частинок ліки в тканини.

Фарингіт лікування небулайзером передбачає використання спеціальних розчинів. Флуімуціл, Гентаміцин, Фурацилін знищують мікроорганізми і надають протизапальну дію.

Лужна мінеральна вода або фізіологічний склад також можна використовувати в процесі лікування. Для більш ефективного результату рекомендується додавати в розчин ефірні масла (сік алое, екстракт м’яти).

• Перед початком курсу обов’язково дотримуватися інструкції і радитися з фахівцями.

При недбалому відношенні або неправильному лікуванні може виникнути ряд ускладнень. В першу чергу у такій ситуації страждають вуха, ніс, суглоби (в деяких випадках – серце).

Внаслідок недолеченного фарингіту розвивається хронічна форма хвороби, яку неможливо повністю вилікувати надалі. Період загострення і болісних болів може наступити від впливу навіть найменших факторів (тютюнового диму або холодної температури).

З бактеріального фарингіту може розвинутися абсцес перітонзіллярний. Його головні симптоми – інтенсивний біль у горлі, збільшені розміри лімфовузлів, спазми м’язів щелепи.

Інші ускладнення:

• заглотковий абсцес – велике загноение заглоточного простору горла;
• хронічна форма бронхіту;
• трахеїт і ларингіт – запалення структурних елементів трахеї і гортані, відповідно;
• гостра форма суглобового ревматизму через аутоімунного ушкодження опорно-рухового апарату;
• втрата слуху, гострі болі вуха – спостерігаються через 1,5 – 2 тижні;
• постстрептококовий гломерулонефрит – ускладнення в області нирок;
• шийний лімфаденіт – запалення лімфовузлів у шийному відділі.

Серед інших можливих негативних реакцій – сиалоаденит (запалення слинних залоз). Ускладнення зустрічається дуже рідко.

Фарингіт не є складним захворюванням і має сприятливий прогноз при своєчасному виявленні і оперативному курсі лікування. Хронічна атрофічна форма вимагає систематичного проведення терапевтичних процедур.

Щоб не допустити виникнення гострої форми, слід проводити регулярну профілактику з урахуванням головних патогенних чинників і можливих причин.

1. Запобігти переохолодження дитячого організму. Виключити протяги.
2. Проводити загартовування.
3. Насичувати раціон дитини вітамінами і тільки здоровою їжею.
4. Не запускати гнійно-запальні захворювання (нежить, ГРВІ, ГРЗ, ГРИП).
5. Регулярно проводити санацію ротової порожнини.

Профілактика не буде дієвою при наявності місцевих або загальних причин. Тому потрібно мінімізувати вплив всіх дратівливих чинників. Куріння і тютюновий дим, запиленість приміщення, дратівлива тверда їжа – головні збудники хвороби.

Здоров’я дітей – найбільше багатство і досягнення батьків. Треба звертати увагу на найменші зміни в поведінці, відсутність апетиту і малу активність. Своєчасне виявлення проблеми дозволить мінімізувати ризик і гарантує хороше самопочуття малюка в майбутньому.

Фарингіт у дітей зустрічається частіше, чим у дорослих, в силу слабкості дитячої імунної системи. Симптоми фарингіту у дітей починаються відразу – на перший-другий день захворювання і зазвичай проявляються у вигляді почервоніння горла.

Фарингіт може бути самостійним захворюванням (при вірусних ураженнях), але значно частіше у дітей розвивається вдруге, тобто є наслідком іншого основного захворювання.

Для закріплення терапії гострого фарингіту у періоді одужання, а також для лікування хронічного фарингіту застосовують змазування глотки розчином Люголя, протарголу, прополісу та ін.

У ситуаціях, коли розвивається фарингіт у дітей: лікування передбачає проведення заходів, описаних у цій статті.

Як лікувати фарингіт у дітей? Захворювання зазвичай проходить сама собою без лікування протягом декількох днів. Однак, лікування може прискорити видужання хворої дитини.

Фарингіт

– запалення глотки, вірніше, її задньої стінки рідко буває самостійним захворюванням, а є, як правило, симптомом респіраторних інфекцій. Хронічний фарингіт пов’язаний із захворюваннями шлунка і часто буває наслідком закидання шлункового вмісту, особливо по ночах.

У дітей до 2-х років фарингіт протікає більш важко. Захворювання частіше поєднується із запаленням слизової оболонки носоглотки і гострим катаральним ринітом.

А тепер трохи про самих симптомах і народному лікуванні фарингіту

. У гострого фарингіту симптомами є біль в горлі (особливо при ковтанні), сухий кашель, виділення слизу або гною. Гострий фарингіт часто розвивається після переохолодження, прийому холодної або дуже гарячої їжі, вдихання подразнюючих газів і пилу.

Хворі скаржаться на біль і першіння в горлі, сухий і часом болісний кашель. Симптоми хронічного фарингіту менш виражені. Хворі скаржаться на сухість або першіння в горлі, так само спостерігається сухий болісний кашель. При загостренні, симптоми хронічного фарингіту нагадують такі при гострому фарингіті.

• Змішати сік половини лимона, 1 ст. ложку меду і склянку (200 мл) гарячої червоного (сухого) вина. Кип’ятити 2-3 хвилини, додати трохи кориці і 1 бутон гвоздики. Наполягати 20 хвилин, процідити і випити гарячим. Це хороший засіб при перших симптомах фарингіту

  (дряпанні, болісному кашлі).

• Якщо з’явилася легка головний біль, першіння в горлі, слабкість, треба налити в миску дуже гарячої води, додати 20 – 30%-й відвар хвої або квіток ромашки і добре попарити ноги. Витирати їх потрібно жорстким рушником і відразу ж надіти шерстяні шкарпетки. Наступна процедура – відвар ромашки добре нагріти в каструлі, нахилити над нею голову, накрившись рушником і дихати гарячою парою. Нарешті, вже перед тим, як лягти в ліжко, треба випити кухоль калинового чаю з медом (плоди калини розім’яти з медом і залити окропом, протерти). До калині можна додати м’яту, липовий цвіт.
• Взяти 3 ч. ложки натертої на дрібній тертці моркви, додати подрібнений 1 суглоб золотого вуса і 1 ч. ложку меду. Розмішати і тримати в роті, розсмоктуючи, підштовхуючи мовою до задньої стінки глотки, 5 – 7 хвилин 1 раз на день. Потім виплюнути. Курс лікування 7 днів.
• Настоянка евкаліпта має протизапальну, відхаркувальну, сильну антисептичну, знеболюючу дію. Її застосовують всередину при фарингіті. По 10 крапель на півсклянки теплої води 2-3 рази на день.
• Чудово зміцнює слизову оболонку задньої стінки глотки чай з плодів шипшини. Пити такий чай треба 2-3 місяці. До шипшині можна додати ягоди калини, траву меліси і шавлії. Збір залити окропом у термосі з розрахунку 1 ст. ложка збору на склянку води, настояти 2 години і процідити. Перед вживанням додати 1-2 краплі обліпихової олії.
• При фарингіті корисні інгаляції прополісом: 60 г прополісу і 40 г воску помістити в алюмінієву миску або кухоль місткістю 300 мл і поставити її в інший посуд більшого розміру з киплячою водою. Прополіс і віск у цих умовах розчиняться, а леткі речовини прополісу разом з парами води будуть возгоняться. Інгаляції рекомендується проводити вранці і ввечері по 10-15 хвилин. Людям, страждаючим фарингітом, необхідно подумати про підвищення місцевого імунітету. Як показали дослідження останніх років, при фарингіті знижуються захисні сили глотки. Їх можна підтримати трав’яними настоями, чаями, натуральними соками. В домашніх умовах їх готують з доступних ягід, плодів, трав і меду. Застосовують для профілактики сезонних загострень захворювання. Ось деякі рецепти.
• Взяти по склянці родзинок і журавлини, але 1,5 склянки ядер волоських горіхів і меду, 1 склянку (200 мл) горілки. Всі тверді компоненти подрібнити, залити горілкою і злегка підігрітим медом. Все розмішати. Приймати по 1 ст. ложці 3 рази в день за годину до їжі. На курс лікування – одна порція.

• Сік із свіжих листків подорожника великого змішати з рівною кількістю меду і варити 20 хвилин, зберігати в щільно закритій посудині, приймати по 1 ст. ложці 2-3 рази в день.
• Взяти 1 ч. ложку трави шавлії, залити склянкою води, довести до кипіння, охолодити, процідити, додати 1 ч. ложку меду. Пити на ніч.
• Взяти по 5 г плодів шипшини (подрібнених), трави кропиви і трави чебрецю. Залити 15 г збору 200 мл холодної води, кип’ятити 2-3 хвилини, настоювати 1 годину. Приймати з медом у вигляді гарячого чаю по 10 мл 2 рази в день після їжі. Курс лікування 2 тижні.
• При гострому фарингіті корисний гарячий відвар диких яблук (2 ст. ложки на 200 мл води), рекомендується приймати протягом 10-20 днів по склянці 1-2 рази на добу.
• Свіжий сік агави з медом (у співвідношенні 1: 1) по 1 ч. ложці 4 рази на добу, є гарним засобом при тривалому фарингіті.
• Взяти 1 ст. ложку трави звіробою залити 1 склянкою окропу в термосі, настоювати 1-2 години і процідити. Додати до настою 20 крапель аптечної спиртової настоянки прополісу. Полоскати горло 2-3 рази на день, і хвороба пройде.

Симптоматика

• Больовий синдром у горлі, який стає сильнішою під час ковтання;
• Сухість, дискомфорт, першіння, відчуття грудки в горлі;
• Субфебрильна температура тіла (деякі форми фарингіту, наприклад, вірусна, можуть не провокувати лихоманку);
• Сухий, неглибокий кашель;
• Головний біль;
• Почервоніння слизової оболонки, поява бляшок на мигдалинах, збільшення лімфовузлів.

• Змішати сік половини лимона, 1 ст. ложку меду і склянку (200 мл) гарячої червоного (сухого) вина. Кип’ятити 2-3 хвилини, додати трохи кориці і 1 бутон гвоздики. Наполягати 20 хвилин, процідити і випити гарячим. Це хороший засіб при перших симптомах фарингіту (дряпанні, болісному кашлі).
• Якщо з’явилася легка головний біль, першіння в горлі, слабкість, треба налити в миску дуже гарячої води, додати 20— 30%-й відвар хвої або квіток ромашки і добре попарити ноги. Витирати їх потрібно жорстким рушником і відразу ж надіти шерстяні шкарпетки. Наступна процедура — відвар ромашки добре нагріти в каструлі, нахилити над нею голову, накрившись рушником і дихати гарячою парою. Нарешті, вже перед тим, як лягти в ліжко, треба випити кухоль калинового чаю з медом (плоди калини розім’яти з медом і залити окропом, протерти). До калині можна додати м’яту, липовий цвіт.
• Взяти 3 ч. ложки натертої на дрібній тертці моркви, додати подрібнений 1 суглоб золотого вуса і 1 ч. ложку меду. Розмішати і тримати в роті, розсмоктуючи, підштовхуючи мовою до задньої стінки глотки, 5 — 7 хвилин 1 раз на день. Потім виплюнути. Курс лікування 7 днів.
• Настоянка евкаліпта має протизапальну, відхаркувальну, сильну антисептичну, знеболюючу дію. Її застосовують всередину при фарингіті. По 10 крапель на півсклянки теплої води 2-3 рази на день.
• Чудово зміцнює слизову оболонку задньої стінки глотки чай з плодів шипшини. Пити такий чай треба 2-3 місяці. До шипшині можна додати ягоди калини, траву меліси і шавлії. Збір залити окропом у термосі з розрахунку 1 ст. ложка збору на склянку води, настояти 2 години і процідити. Перед вживанням додати 1-2 краплі обліпихової олії.
• При фарингіті корисні інгаляції прополісом: 60 г прополісу і 40 г воску помістити в алюмінієву миску або кухоль місткістю 300 мл і поставити її в інший посуд більшого розміру з киплячою водою. Прополіс і віск у цих умовах розчиняться, а леткі речовини прополісу разом з парами води будуть возгоняться. Інгаляції рекомендується проводити вранці і ввечері по 10-15 хвилин. Людям, страждаючим фарингітом, необхідно подумати про підвищення місцевого імунітету. Як показали дослідження останніх років, при фарингіті знижуються захисні сили глотки. Їх можна підтримати трав’яними настоями, чаями, натуральними соками. В домашніх умовах їх готують з доступних ягід, плодів, трав і меду. Застосовують для профілактики сезонних загострень захворювання. Ось деякі рецепти.
• Взяти по склянці родзинок і журавлини, але 1,5 склянки ядер волоських горіхів і меду, 1 склянку (200 мл) горілки. Всі тверді компоненти подрібнити, залити горілкою і злегка підігрітим медом. Все розмішати. Приймати по 1 ст. ложці 3 рази в день за годину до їжі. На курс лікування — одна порція.

• Сік із свіжих листків подорожника великого змішати з рівною кількістю меду і варити 20 хвилин, зберігати в щільно закритій посудині, приймати по 1 ст. ложці 2-3 рази в день.
• Взяти 1 ч. ложку трави шавлії, залити склянкою води, довести до кипіння, охолодити, процідити, додати 1 ч. ложку меду. Пити на ніч.
• Взяти по 5 г плодів шипшини (подрібнених), трави кропиви і трави чебрецю. Залити 15 г збору 200 мл холодної води, кип’ятити 2-3 хвилини, настоювати 1 годину. Приймати з медом у вигляді гарячого чаю по 10 мл 2 рази в день після їжі. Курс лікування 2 тижні.
• При гострому фарингіті корисний гарячий відвар диких яблук (2 ст. ложки на 200 мл води), рекомендується приймати протягом 10-20 днів по склянці 1-2 рази на добу.
• Свіжий сік агави з медом (у співвідношенні 1 : 1) по 1 ч. ложці 4 рази на добу, є гарним засобом при тривалому фарингіті.
• Взяти 1 ст. ложку трави звіробою залити 1 склянкою окропу в термосі, настоювати 1-2 години і процідити. Додати до настою 20 крапель аптечної спиртової настоянки прополісу. Полоскати горло 2-3 рази на день, і хвороба пройде.

• організація належного питного режиму
• при відсутності протипоказань можна робити компреси
• проведення інгаляцій небулайзером з фізіологічним розчином або водою Боржомі

Види фарингіту та особливості їх перебігу

В залежності від розташування вогнища ураження слизової виділяють два виду:

1. Назофарингіт – запалення носової частини глотки.
2. Мезофарингит – запалення слизової ротової частини.

Він може мати як бактеріальний, так і вірусний характер.

У медицині виділяють їх декілька видів :

1. Гострий фарингіт.
2. Хронічний (катаральний, гранулезный, атрофічний).

При гострому фарингіті у дітей з’являється почервоніння, набряк і біль у горлі, що посилюється при ковтанні, супроводжується сухістю і першіння в роті. Іноді біль віддає у вуха. При легкій формі можливе підвищення температури тіла і загальне нездужання.

1. Грипу.
2. Герпесу.
3. Аденовірусу.
4. Ентеровірусу.
5. Риновируса.

І бактеріями:

1. Стафілококи.
2. Стрептококи.
3. Пневмококи.

Хронічний фарингіт виникає при самолікуванні і запущеній формі гострого фарингіту, при неправильне застосування лікарських засобів, ослабленому імунітеті. Основні симптоми – підвищена температура, біль у горлі і вухах, поява набряку, збільшення лімфовузлів, на задній стінці глотки у великих кількостях освіта гнійної слизу, яка при важкій формі хвороби збирається в грудочки і викликає відчуття стороннього тіла в горлі, неприємний запах.

Хронічний фарингіт часто він не є самостійним захворюванням, а виникає як реакція організму на захворювання внутрішніх органів. Виявляється найчастіше при панкреатиті, хронічному гастриті, хворобах нирок і серця.

Фарингіт має багато форм прояву, які відрізняються з причин захворювання і особливостей симптоматики та перебігу. Поділяють захворювання за такими ознаками, як збудник або причина, тривалість хвороби.

При розвитку фарингіту у дітей старше 3 років необхідно дотримання постільного режиму і вживання великої кількості рідини, яка містить луг.

Для лікування захворювання можна робити компреси на основі меду, накладаючи їх на ноги. Хороший ефект дають гарячі ванни для ніг і інгаляції небулайзером. Рекомендується проводити полоскання горла спеціальними антисептичними засобами, придбаними вже готовими в аптеці.

Можна приготувати розчини для полоскання горла самостійно в домашніх умовах, розчинивши у 30 мл теплої води 2-3 краплі Фурациліну і йоду. Таку суміш необхідно довести до кімнатної температури і запропонувати її для полоскання дитині.

Хороший результат дає застосування таких антисептичних сперев, як Йокс і Гівалекс. У тому випадку, якщо дитина вже вміє розсмоктувати ліки у вигляді таблеток, то можна запропонувати йому:

• Фарингосепт
• Септолете
• Ангисепт

Досить спірним питанням залишається застосування антибактеріальних препаратів при лікуванні фарингіту у дітей. Зустрічається багато ситуацій, коли вдається вилікувати захворювання без використання антибактеріальних препаратів.

Незважаючи на це, при важких формах фарингіту без антибіотиків не обійтися і особливо в тих ситуаціях, коли існує загроза життю дитини або діагностована запущена стадія з атрофованою слизової.

Форми захворювання

Фарингіт у дітей може розвиватися як самостійне захворювання або бути наслідком якогось іншого. У більшості випадків запалення глотки виникає на фоні ураження організму гострими респіраторними вірусними інфекціями (вірус грипу, парагрипу, аденовірусів, риновірус, коронавірус) та іншими вірусами (цитомегаловірус, вірус Епштейна-Барр).

Рідше причиною фарингіту стають бактеріальні збудники (стрептококи, стафілококи, гемофільна і дифтерійна паличка, менінгококи). Найбільші ризики появи фарингіту існують у дітей, які відвідують садочки і школи, в осінньо-зимовий період під час сезонних епідемій грипу та інших ГРВІ.

Сприяти розвитку запального процесу на задній стінці глотки можуть такі чинники:

• утруднене носове дихання, що приводить до вдихання через рот холодного неочищеного повітря і пересихання слизової ротової порожнини та горла;
• задній риніт, при якому інфіковані слизові виділення не виходять через носові ходи при висякуванні з’явився, а стікають вниз;
• переохолодження;
• ослаблення місцевого імунітету;
• часте використання судинозвужувальних крапель при лікуванні нежиті, що стікають з носової порожнини вниз, що подразнюють слизову оболонку задньої стінки глотки і знижують її захисні властивості;
• загострення деяких хронічних захворювань (риніт, аденоїдит, тонзиліт, синусит, стоматит, карієс);
• видалення піднебінних мигдаликів, що супроводжується атрофічними змінами слизової тканини глотки;
• недолік вітамінів А і групи В);
• гастроезофагеальний рефлюкс, в результаті якого у ковтку часто потрапляє вміст шлунка, надає подразнюючу дію на її слизову оболонку.

Іноді причинами фарингіту стають алергічні реакції, що виникають у відповідь на потрапляння алергену на слизову оболонку горла. Викликати запалення глотки може і механічне пошкодження її слизової сторонніми тілами або хірургічними операціями, вплив парів хімічних розчинників, пилу, тютюнового диму, гарячого повітря.

При підозрі на фарингіт у дітей батьки повинні звернутися до лікаря. Самостійна постановка діагнозу та самолікування чреваті ускладненнями, і чим молодша дитина, тим більш серйозними вони можуть опинитися.

• скарг дитини або батьків, якщо дитина маленька;
• огляду ротової порожнини і горла (фарингоскопия);
• промацування лімфовузлів в області шиї;
• результатів бактеріологічного посіву мазка із зіву.

При фарингіті відзначається помірне почервоніння, набряк і інфільтрація задньої стінки глотки, піднебінно-глоткових дужок і ще рідше і м’якого неба.

Біль у горлі може бути симптомом не тільки фарингіту, але і ангіни, кору, скарлатини. На відміну від фарингіту, для ангіни характерна швидка динаміка розвитку клінічної картини. На наступний же день з’являється гнійний наліт і пробки на мигдалинах, спостерігається їх почервоніння і збільшення у розмірі, різко піднімається температура тіла до 40°С.

В залежності від інтенсивності хворобливих проявів фарингіт у дітей може бути гострим або хронічним (останній практично не реєструється до 3 років).

Форми гострого фарингіту:

• бактеріальний;
• вірусний;
• микозный (грибковий);
• алергічний;
• травматичний;
• спровоковане агресивними фізико-хімічними факторами зовнішнього середовища.

Форми хронічного фарингіту:

• простий або катаральний;
• гіпертрофічний (гранулезный);
• атрофічний;
• змішана форма.

Для катарального фарингіту у дітей характерні гіперемія і незначний набряк слизової оболонки, наявність прозорого в’язкого секрету на задній стінці глотки, збільшення окремих лімфоїдних фолікулів.

При атрофічній формі хронічного фарингіту слизова оболонка бліда, стоншена, часто має вигляд лакованої (з характерним блиском), зазначається ін’єктованість судин, сліди засохлого секрету.

Гіпертрофічна форма характеризується значним набряком, рихлістю і почервонінням слизової оболонки глотки з точковими крововиливами, по поверхні якої безладно розкидані гіперемовані, збільшені фолікули; по задній стінці глотки розташовуються патьоки густий склоподібної або слизово-гнійної слизу.

По тривалості протікання фарингіт буває: гострий (менше місяця), затяжний (триває близько місяця) і хронічний (виникає, якщо гостра форма не отримала належного лікування). Також дитина може заробити хронічний стан запалення глотки в результаті частих інших хвороб дихальних органів, якщо дитині видалили мигдалини до 7 років, при цукровому діабеті, частих алергіях, карієсі.

Хронічний фарингіт у дітей може бути катаральним і гранулезным. Катаральна форма характеризується рихлістю стінок глотки, їх почервонінням, станом подразнення та дискомфорту в горлі, кашлем. Гранулезная форма відрізняється болем під час ковтання, яка віддає у вухо, першіння, сухість і почервоніння в горлі, появою в’язкого мокротиння і лімфоїдних гранул.

Крім мікроорганізмів, які провокують фарингіт, існує ще ряд причин, унаслідок дії яких і починається хвороба. До таких факторів відносять: сухе повітря в приміщенні, де знаходиться дитина, вдихання холодного повітря, дію на організм низьких температур, спадковий фактор, неправильне будова або травми носової перегородки, схильність до алергії, цукровий діабет, авітаміноз.

Захворювання сусідніх відділів дихальних шляхів (тонзиліт, риніт) при відсутності нормального лікування можуть переходити в фарингіт. Негативне дію на слизову носоглотки також надають різні хімічні речовини. Пасивне куріння також провокує захворювання.

Хронічний фарингіт у дитини і медикаментозне лікування хвороби

всілякі віруси, бактерії та навіть грибки. Але найчастіше винуватцем розвитку фарингіту є саме віруси (адено – та риновіруси, віруси грипу і парагрипу, РС-вірус). В основному фарингіт у дітей є проявом ГРВІ.

Запідозрити фарингіт у дитини нескладно. Вчора малюк ще був активний, а на наступний день вже млявий, покашлює і скаржиться на біль, першіння в горлі.

У цій ситуації мама може попросити крихту відкрити рот і оглянути йому горло. При фарингіті слизова оболонка зіву і задня стінка глотки червона, набрякла. При цьому важливо звернути увагу на піднебінні мигдалини, немає чи на них змін? Якщо на мигдалинах вдається виявити нальоти — значить у дитини ангіна.

У дітей фарингіт в переважній більшості випадків (за деякими даними – у 80-90%) є першою ознакою гострої респіраторної інфекції, як самостійне захворювання зустрічається набагато рідше.

Фарингіт у дітей може провокуватися вірусними (8-9 з 10 випадків в педіатричній практиці) або бактеріальними агентами. Крім патогенних мікроорганізмів, причиною фарингіту у дітей можуть бути різні несприятливі фізичні та хімічні впливи.

Віруси, найбільш часто провокують фарингіт у дітей:

• риновіруси;
• коронавіруси;
• респіраторний синцитіальний вірус;
• аденовіруси (найбільша поширеність у віці від 6 місяців до 3 років);
• віруси грипу і парагрипу;
• ентеровіруси (Коксакі А і В, ЕСНО);
• пикорнавирусы;
• реовіруси; та ін

Відзначається висока схильність до інфікування респіраторно-синцитіальним вірусом дітей молодшого віку, особливо першого півріччя життя; у підлітків і дорослих пацієнтів він малозначим як причинного фактора фарингіту.

Приблизно в 30-40% випадків (за іншими даними – до 80%) гострий фарингіт у дітей провокується риновирусом, оскільки на слизовій оболонці порожнини носоглотки, що є вхідними воротами для інфекції у цьому випадку, розташовуються рецептори міжклітинних молекул адгезії до даного вірусу.

Крім вірусів, приблизно в 10% випадків причиною фарингіту у дітей є наступні збудники:

• β-гемолітичний стрептокок групи А (більше третини випадків гострих фарингітів у дітей), С і G (значно рідше);
• анаеробні мікроорганізми;
• коринебактерії;
• фузобактерії;
• йерсинии;
• нейссерии;
• мікоплазми;
• хламідії;
• гриби роду Candida; і т. д.

У дітей до 5-7 років мікрофлора верхніх дихальних шляхів перебуває в процесі становлення. Різка зміна соціального оточення і, як наслідок, зміна мікробного біоценозу здатні спровокувати активацію умовно-патогенних мікроорганізмів і розвиток гострого чи хронічного фарингітів.

Крім патогенних мікроорганізмів причиною фарингіту у дітей можуть бути наступні фактори зовнішнього середовища:

• механічна травматизація слизової оболонки глотки;
• прийом екстремально гарячої або холодної їжі, рідини, пара;
• вплив іонізуючого випромінювання;
• вдихання агресивних парів летких речовин;
• вплив пилу, аерозолів;
• контакт з алергенами;
• вплив кислот і лугів на слизову оболонку глотки; і т. д.

Фактори ризику розвитку фарингіту у дітей:

• анатомічні передумови (вікова вузькість носових ходів і порожнини глотки, недостатній розвиток еластичної тканини дихальних шляхів, недоформованість місцевої мікрофлори тощо);
• запізнювання дозрівання локального імунітету;
• несприятливі побутові умови;
• незадовільна екологічна обстановка;
• наявність в сім’ї старших братів чи сестер;
• пасивне куріння;
• наявність алергічної схильності;
• сторонні хімічно активні домішки у питній воді, повітрі, продуктах харчування;
• хронічні інфекційні захворювання ЛОР-органів і інших органів і систем (бронхіальна астма, цукровий діабет та ін);
• загальне переохолодження;
• порушення носового дихання (аденоїди);
• знаходження в місцях скупчення великої кількості дітей (ясла, дитячі садки, школа, літні табори тощо).

Конституціональні особливості будови слизової оболонки глотки і всього шлунково–кишкового тракту;

Тривалий вплив екзогенних факторів (пил, гарячий сухий або задимлене повітря, хімічні речовини);

Утруднене носове дихання (дихання через рот, зловживання деконгестантами);

Алергія;

Ендокринні розлади (гіпотиреоїдизм і ін);

Авітаміноз А;

Цукровий діабет, серцева, легенева та ниркова недостатність.

Лікування повинно проводитися відповідно до виду захворювання і проводитися паралельно з усуненням джерел інфекції.

Атрофічний фарингіт піддається дії лужних і водно-гліцеринових розчинів. У боротьбі з ним гарний Люголь. Проводяться інгаляції химотрипсином. Для підвищення імунітету обов’язково застосування вітамінів групи В, екстракту алое, Фібс, Аевіт. В особливо гострих випадках застосовується навіть припікання або лазерна обробка уражених тканин.

При катаральному і гіпертрофічному фарингіті використовуються ті ж полоскання, спреї, тільки для інгаляції добре застосовувати антибіотик Биопарокс. Дієвими засобами в боротьбі з бактеріальною інфекцією є Гексидин, Імудон, обов’язково застосування иммуноповышающих препаратів.

Позитивний результат лікування буде лише при повному виконанні всіх рекомендацій і проходження повного курсу лікування і прийняття медичних препаратів.

Хронічна форма будь-якого захворювання несе в собі приховану небезпеку ускладнень. Фарингіт, якщо його вчасно не діагностувати і не вилікувати, може нанести серйозну загрозу організму. Велику небезпеку представляють стрептококові фарингіти, які можуть призвести до таких ускладнень:

• гнійні – нагноєння лімфатичних вузлів і утворення гнійників навколо мигдаликів;
• негнойные ускладнення – запалення нирок, ревматизм.

Ревматизм – це утворення запальних вузлів у тканинах організму. Вони утворюються в суглобах, шкірі, м’язах, ускладнюють проходження крові в судинах. З’являються набряки, біль, можливий розвиток пороку серця.На ґрунті фарингіту у дітей може статися спазм гортані, що призводить до задухи.

Причини захворювання

Хронічний фарингіт має періоди загострення, ремісії (припинення проявів). Видимі зміни відповідають стадії запального процесу.

Частіше зустрічається змішана форма хронічного фарингіту. Атрофічний варіант перебігу фарингіту неприємний наслідками. Відсутність лімфоїдної «захисту» провокує поширення інфекції на нижні дихальні шляхи з розвитком бронхітів.

Як проявляється

Чим молодші діти і чим слабкіше їх імунітет, тим яскравіше симптоми хвороби. Причиною появи загострення може бути місцеве, загальне охолодження. Наприклад, питво, взяте з холодильника, вживання морозива, охолодження ніг, одяг не по погоді.

Основні симптоми загострення фарингіту:

1. Сухий кашель, підсилює ці болі.

2. Симптоми загальної інтоксикації (головний біль, слабкість, підвищення температури тіла, відсутність апетиту).

Симптоми можуть мати розмитий характер, мало проявлятися у старших дітей, не заважати їхній активній навчання, занять фізкультурою. Як виявилося, хронічний фарингіт чим небезпечний, так це розвитком аутоімунних захворювань при відсутності адекватного лікування. «Винен» найчастіше в появі таких ускладнень бета – гемолітичний стрептокок.

Він може вибірково вражати серце, нирки, суглоби, судини. Стрептокок разом з іншими факторами ризику є причиною розвитку ревматизму, гломерулонефриту, ревматоїдного артриту, інших системних уражень сполучної тканини.

Якщо у дитини діагностовано хронічне запалення, потрібно пам’ятати, що його лікування набагато складніше гострої форми захворювання. Не виняток з правил і хронічний фарингіт у дітей — лікування цього захворювання тривалий, інструкція лікаря повинна виконуватися в повному обсязі, дотримуючись загальні принципи терапії та перелік лікарських препаратів.

При використанні народних засобів необхідно попередньо проконсультуватися з дитячим отоларингологом.

Тому батьків хвилюють питання:

• які ліки для лікування хронічного фарингіту застосовують сьогодні;

• тривалість терапії;

• як уникнути ускладнень.

Терапія даної патології у дітей залежить від віку та форми хвороби з усуненням причини захворювання.

І дітей має свої особливості і відрізняється від терапії гострої форми фарингіту.

До основних принципів терапії різних форм хронічного фарингіту у дітей належать:

• визначення і по можливості повне усунення причини виникнення захворювання та інших факторів, здатних ускладнити перебіг запального процесу глотки (постназальный синдром, аденоїдні вегетації, гастроэзофагальный рефлюкс, куріння, в тому числі і пасивне);
• дієта з повним виключенням дратівливих слизову страв і продуктів (гострі, кислі, солоні, надто холодні або гарячі страви і напої, груба їжа);
• загальні і місцеві антисептичні, пом’якшувальні й протизапальні ліки при лікуванні хронічного фарингіту (спреї, пастилки, зрошення, інгаляції з допомогою небулайзера);
• санація вогнищ хронічної інфекції і терапія безсимптомного бактеріоносійства;
• правильне лікування загострень, викликаних бактеріальною або поєднаної мікрофлорою (антибіотики, противірусні та протигрибкові засоби);
• симптоматичні препарати (протикашльові, розріджують слиз, болезаспокійливі засоби);
• імуномодулюючі ліки та лікування хронічного фарингіту гомеопатичними препаратами (Тонзилгон, Лимфомиазот, Иммудон, ІРС -19, Рибомуніл, Иммунорикс);
• вітамінно-мінеральні комплекси;
• фізіотерапевтичні процедури (магнітотерапія, лазер, ультразвук, електрофорез, грязелікування);
• народні засоби, приготовані своїми руками для терапії хронічного фарингіту лікування у профільному санаторії і кліматотерапія.

Всі ці методи спрямовані на усунення частих загострень уповільненого запалення і профілактику появи або посилення гіпертрофічних змін в клітинах слизової.

Лікування хронічного гранульозного фарингіту надіслано:

• на відновлення змін в клітинах;
• поліпшення обмінних процесів і кровообігу слизової;
• активацію загоєння і нормалізацію всіх порушених процесів в слизовій після операції (при нагноєнні гранул або їх активному розростанні).

Відео розповість, як проводять лікування гранульозного хронічного фарингіту лазером і інші методики терапії цього складного захворювання.

Атрофічна форма фарингіту у дитячої отоларингології зустрічається рідко при вкрай запущених гіперпластичних фарингітах або при складній соматичної патології травної системи — первинний есенціальний атрофічний фарингіт.

Важливо пам’ятати, що позитивний результат лікування може бути тільки в разі повного виконання всіх рекомендацій лікаря і повного курсу лікування в залежності від форми патології.

Часто хронічне запалення глотки може поєднуватися з хронічним тонзилітом і ларингітом, при цьому, чим лікувати хронічний тонзиллофарингит або ларингофарингит визначає тільки лікар.

Самолікування в даному випадку не принесе полегшення, і ціна безконтрольного застосування різних ліків і народних засобів при хронічному фарингіті:

• посилення запалення і набряку слизової оболонки носоглотки;
• посилення неприємних симптомів хронічного запального процесу (постійну сухість, слизеобразование, дратівний кашель і втрату голосу;
• порушення кровообігу в слизових і прогресування змін всередині клітин;
• перехід катаральної форми запалення в гіпертрофічний (гранулезный або бічній) фарингіт.

При лікуванні хронічних форм фарингіту у дітей фахівці намагаються уникати призначення наступних лікарських засобів і методів терапії:

• обробка і зрошення зіву препаратами подразнюють слизову носоглотки (засоби з Хлоргексидином, спиртом, ментолом, ефірними маслами евкаліпта), рідко використовується Пропасол, Йокс і Йодинол – вони можуть викликати опік задньої стінки глотки;
• парові інгаляції, особливо з ефірними оліями – вони часто провокують посилення набряку слизової або нашарування алергічної реакції;
• не застосовуються будь-які засоби з великим ризиком виникнення індивідуальної непереносимості певних компонентів ліки, це стосується комплексних препаратів;
• протипоказано застосування різних судинозвужувальних крапель – вони сушать і дратують слизову носоглотки при затеке з носа;
• не можна зрошувати зів малюкові концентрованим розчином солі.

Важливо пам’ятати, що метод лікування і ліки для лікування хронічного фарингіту вибирається індивідуально. Терапія проводиться під обов’язковим контролем лікаря, а будь-які зміни в самопочутті дитини на тлі проведеного лікування вимагає негайної консультації спостерігає спеціаліста.

Залежно від причини виділяють такі види хвороби:

1. Вірусна форма супроводжується гіпермією і болем у горлі, охриплим голосом, ринітом, сухим кашлем, розладами травлення.
2. Бактеріальний фарингіт провокує головний біль, значне підвищення температури, збільшення лімфатичних вузлів і мигдаликів, розлади ШКТ.
3. Алергічний вид примітний відсутністю високої температури тіла і больового синдрому, для нього характерним буде відчуття комку в горлі та сухий кашель
4. Грибкова форма характеризується появою тріщин у куточках рота, її відмінна особливість – білий сирнистий наліт на задньої стінці, сама слизова стає рихлою і гипермированной.
5. Герпетичний вид захворювання викликає ерозію на мигдаликах з переходом на язик, щоки і ясна, лихоманка при такому фарингіті триває близько 7-ми днів, збільшуються лімфовузли.
6. Атрофічний вид протікає разом з бронхіт, трахеїт, ринітом і ларингітом, супроводжується сухим кашлем. У дітей трапляється рідко.

1. Якщо захворювання має інфекційну природу, то найчастіше виникає під дією вірусів (грипу, парагрипу, герпесу) або бактерії (стафілокок, пневмокок). Хвороби ротової порожнини, такі як карієс, стоматит, аденоїди, також нерідко стають причиною виникнення запалення у дітей.
2. До неінфекційних причин відносять опіки та інші травми слизової оболонки та тканин носоглотки, тривале перебування в приміщенні з сухим або сильно забрудненим повітрям, алергію на пил, пилок рослин, різкі запахи.

Серед основних симптомів, що супроводжують хворобу у дитячому віці, виділяють наступні:

• печіння, відчуття стороннього предмета в горлі;
• набряклість слизової горла і задній частині неба;
• збільшення верхніх шийних лімфатичних вузлів;
• риніт;
• захриплість, першіння;
• підвищення температури тіла;
• сухий кашель;
• швидка втомлюваність, втрата апетиту.

Інтоксикація організму при фарингіті зазвичай не істотна, тому діти старше шести років, які раніше вже зустрічалися з подібною інфекцією, переносять хворобу легше, чим малюки грудного віку, для яких існує висока ймовірність розвитку ускладнень.

Якщо виник фарингіт у дітей, а лікування не було розпочато вчасно, то існує ризик розвитку ускладнень і переходу хвороби в хронічну стадію, для якої характерні наступні ознаки:

• поява в’язкого секрету в носоглотці;
• постійно запалене горло;
• виникнення періодичної сухості і печіння в носоглотці;
• часті рецидиви хвороби під впливом несприятливих факторів.

Діагностика захворювання

огляд, при необхідності: бактеріологічне або вірусологічне дослідження (мазок з горла).

Діагноз фарингіту у дітей встановлюється на підставі оцінки скарг і об’єктивної картини змін слизової оболонки глотки: гіперемія задньої стінки глотки і піднебінних дужок, запалені лімфоїдні фолікули, безладно розсіяні по поверхні слизової оболонки, при цьому відсутні характерні для ангіни ознаки запалення піднебінних мигдалин.

Методи дослідження і передбачувані результати:

• загальний аналіз крові (лейкоцитоз з нейтрофільним зсувом вліво, прискорення ШОЕ; якщо причиною гострого фарингіту є інфекційний мононуклеоз – початкове зниження кількості лейкоцитів змінюється вираженим лейкоцитозом (до 20-30 109/л), до 90% лейкоцитарної формули виконано мононуклеарами і атиповими лімфоцитами);
• біохімічний аналіз крові (гострофазові показники);
• проведення посіву матеріалу порожнини глотки на живильному середовищі з метою виділення β-гемолітичного стрептокока групи А;
• визначення стрептококового антигену в мазках методом аглютинації;
• імунодіагностика підвищених титрів протівострептококкових антитіл.

Виявлення в матеріалах мазка з порожнини глотки β-гемолітичного стрептокока групи А проводиться з метою визначення тактики лікування, оскільки у цьому випадку необхідна антибіотикотерапія. Даний вид мікроорганізмів є найбільш патогенних в групі стрептококів, він здатний викликати ураження нирок, серцево-судинної системи, суглобового апарату та ін., тому його своєчасне виявлення та усунення необхідні для запобігання ускладнень.

Лікування хронічного фарингіту і можливі ускладнення

При відсутності своєчасного і правильного лікування гострий фарингіт у дітей може призвести до ускладнень, основними з яких є:

• перехід захворювання у хронічну форму;
• поширення інфекції на розташовані нижче органи дихальної системи (ларингіт, трахеїт, бронхіт);
• перітонзіллярний і заглотковий абсцес;
• аутоиммуннные захворювання (ревматизм);
• ангіна.

Щоб скоротити ризики появи у дітей фарингіту в гострій або хронічній формі, необхідно дотримувати прості заходи профілактики, які спрямовані в першу чергу на підвищення імунітету і мінімізацію контактів з потенційними збудниками захворювання. До них відносяться регулярні прогулянки на свіжому повітрі, повноцінне харчування і відпочинок.

Слід уникати переохолоджень. У приміщенні, де живе дитина, важливо створити нормальний рівень вологості і температурного режиму (прохолодне вологе повітря), виключити контакти з забрудненим повітрям, тютюновим димом, пилом.

Необхідно своєчасно лікувати риніт, синусит, аденоїдит для профілактики тривалої закладеності носа і вимушеного дихання через рот, а також запобігати контакти з хворими людьми в період сезонних епідемій ГРВІ.

» Лікування дітей

Якщо при гострій формі захворювання дитина не отримає належного і своєчасного лікування, то фарингіт може стати хронічним. Також можуть розвиватися такі захворювання, як гнійний отит, запалення заглоточного простору, гнійний медіастеніт, приглухуватість. Бактеріальна форма захворювання може провокувати хвороби нирок, ревматизм.

Фарингіт — що це таке і чому хворіємо?

Симптоми фарингіту у дитини характеризуються гострим запальним процесом слизових оболонок в області горла та глотки. Хвороба може мати самостійну форму – протікати як звичайне захворювання, але найчастіше фарингіт – одне з небезпечних ускладнень гострої вірусної інфекції.

У дітей раннього віку (до 2-х років) частіше спостерігається більш важкий перебіг хвороби з додатковою вираженою симптоматикою риніту і запальними процесами носоглотки.

Що викликає фарингіт?

Головні причини – це:

• Вдихання парів забрудненого повітря. Попадання на слизову оболонку горла холодного або занадто гарячого повітря.
• Вплив на органи дихання хімічних подразників (гази, тютюновий дим, запах гострої їжі, пил). Частий запит «фарингіт у дітей пасивне куріння» знаходить підтвердження серед медичних джерел.
• Результат зараження шкідливими мікроорганізмами (стафило – або стрептококами, гемофільної паличкою, моракселлами і т. д). Це можуть бути бактерії, віруси, рідше – грибки. Найбільш часто це наслідок грипу та подібних йому інфекцій.
• Зараження грибами (рід Candida).
• Вогнищева реакція на найближче запалення (якщо патологічний осередок знаходиться близько до глотці – при риніті, синуситі, запущеній формі карієсу – спостерігається його перехід на сусідні органи).
• Генетичний і спадковий фактор. В даному випадку безпосередньо фарингіт не розвивається спочатку, а є підвищена схильність до його формування через аномальної будови глотки. Її слизова виявляється менш резистентною до подразників, розглянутим вище.
• Гостра алергія.
• Гіповітаміноз.
• Хронічні хвороби або ендокринні розлади (наприклад, цукровий діабет).
• Вроджені аномалії, механічні ушкодження, опіки.