Пієлонефрит дієта і спосіб життя Лікуємо печінка

Дієта при пієлонефриті в стадії ремісії

Виділяють чотири стадії хронічного пієлонефриту:

• На першій стадії розвитку захворювання клубочки нирок інтактні, тобто не залучені в патологічний процес, атрофія збірних канальців рівномірна.

• На другій стадії розвитку захворювання деякі клубочки гиалинизируются і обезлюднюються, судини піддаються облітерації, значно звужуються. Наростають рубцево-склеротичні зміни канальців і інтерстиціальної тканини.

• На третій стадії розвитку хвороби відбувається загибель більшості клубочків, канальці сильно атрофуються, проміжна і сполучна тканина продовжує розростатися.

• На четвертій стадії розвитку хронічного пієлонефриту більшість клубочків гине, нирка стає менше в розмірах, її тканини заміщуються на рубцеву. Орган виглядає як невеликий зморщений субстрат з горбистою поверхнею.

Якщо гострий період минув, і хвороба вступила в стадію ремісії, рекомендується протягом року дотримуватися дієти №7, обмежуючи споживання солі (не більше 5 г на добу).

• гречана каша на воді з несолоним вершковим маслом фруктово-ягідний компот;
• паровий омлет овочевий салат фреш;
• молочний суп;
• натуральний йогурт жменю ягід.

• відвар лікарських трав 4 шт. кураги;
• чашка зеленого чаю несолоне галетне печиво.

Варіанти обіду

• овочевий суп суфле з курки овочі на пару;
• вегетаріанський борщ парова котлета з риби овочевий салат;
• гарбузовий суп-пюре плов з кроликом.

Варіанти полудня

• фруктово-ягідний смузі;
• фруктовий салат або фруктова тарілка;
• 200 г кавуна або дині.

Варіанти вечері

• сирна запіканка кефір;
• відварна яловичина салат зі свіжих овочів;
• кіноа тушковані вощи.

Для гострої стадії пієлонефриту характерні різкі болі в області попереку, підвищена температура тіла, загальна слабість, нудота і блювота, зниження апетиту, проблеми з сечовипусканням. Як правило, лікування пієлонефриту проводять в умовах стаціонару.

• протизапальному ефекту, що прискорює одужання;

• виведенню рідини з організму, що очищає сечовивідні шляхи;

• обмеження навантаження на нирки;

• нормалізації артеріального тиску та водного балансу;

• зниження ризику переходу захворювання в хронічну форму;

• загальному зміцненню імунітету.

Головна умова дієти в стадії загострення – це підбір продуктів і страв, які надають щадне увагу на стан нирок. Кількість білкової їжі тваринного походження має бути обмежена. Рекомендовано також знизити кількість солі до 8-10 г на добу.

Проте помилку роблять ті, хто повністю відмовляється солити їжу. Це може призвести до ниркової недостатності. Якщо захворювання супроводжується сильним блюванням і високою температурою, кількість солі можна трохи збільшити.

Страви краще готувати в своєму соку, вареними, на пару, запеченими в духовій шафі. У стадії загострення смажені продукти повністю виключаються. Харчуватися слід часто, не менше п’яти разів на добу, але маленькими порціями.

• свіжі овочі (огірки, помідори);

• фрукти (яблука, груші);

• кавуни і дині, що володіють сильним сечогінним дією;

• гарбуз, кабачки;

• молоко і кисломолочні продукти;

• яєчний білок в невеликих кількостях;

• гречана і вівсяна крупи;

• цитрусові (лимони, апельсини, мандарини);

• молочні каші з дрібної вермішеллю;

• перші страви, приготовані на овочевому бульйоні.

Одна з головних вимог до дієти при пієлонефриті – це прийом великої кількості рідини. При відсутності набряків обсяг повинен бути не менше 1,5-2 л на добу. Приймати морси (краще всього журавлинні), зелений і неміцний чорний чай, трав’яні відвари, відвар шипшини слід часто, але невеликими порціями.

Дуже корисний при пієлонефриті журавлинний морс. Біохімічний склад журавлини забезпечує антибактеріальну дію, до того ж у хвороботворних бактерій не виникає до нього стійкості. Тому журавлинний морс знімає запалення і очищає організм від токсинів. Якщо немає алергії, до морсу з журавлини можна додати мед.

Якщо пацієнт віддає перевагу сокам, потрібно зробити вибір на користь свіжо приготованих, зроблених власноруч. Магазинні продукти, як правило, багаті консервантами. Компоти та чаї краще пити несолодкими. Велику користь приносить настій чайного гриба.

Коли стадія загострення хвороби затихає, раціон хворого можна розширити. У помірних кількостях вводяться яєчний жовток, варене нежирне м’ясо, варена риба, цибуля, часник, морква і картопля. Додаткові продукти вводять поступово, в невеликих кількостях.

Хлібні вироби краще вживати вчорашні, можна включати в меню оладки і млинці. Допустиме вживання 25-30 г вершкового масла на добу. Урізноманітнити харчування допоможуть сухофрукти, краще всього родзинки та курага.

Дієта при пієлонефриті категорично виключає продукти, які надають подразнюючу дію на сечовивідні шляхи. Не рекомендовані продукти з високим рівнем ефірних масел, щавлевої, сечової кислоти.

• бульйони, приготовані на основі м’яса або риби;

• м’ясні напівфабрикати: сосиски, копченості, ковбаси;

• жирні сорти риби, ікра, морепродукти;

• всі види м’ясних і рибних консервів;

• страви із смаженого м’яса або приготовані на грилі;

• редька, щавель, шпинат, цвітна капуста;

• тверді сири гострих сортів;

• різні соління і маринади;

• гриби (як свіжі, так і мариновані);

• свиняче сало, маргарин;

• гострі соуси, перець, хрін, гірчиця, майонез, кетчуп;

• міцно заварена кава (в тому числі і натуральний), какао;

• мінеральні води із солями натрію;

• вершки і сметана високого ступеня жирності;

• шоколадні вироби, солодощі, тістечка з кремом;

• бобові культури;

• всі види алкогольної продукції.

Один раз в тиждень можна влаштовувати собі розвантажувальний день. Найбільш ефективні фруктові дні при вживанні яблук, полуниці, малини. Хронічний пієлонефрит нерідко ускладнюється зниженим рівнем гемоглобіну в крові. У цьому випадку дієту розширюють залізовмісними продуктами: гранатами, суницею, яблуками.

Пієлонефрит може носити гострий характер з раптовим різким підвищенням температури тіла.

Для цієї форми характерна:

• головний біль;
• озноб;
• нудота;
• сильне потовиділення;
• можлива блювота.

Біль носить сильний характер і зосереджена в поперековій області.

Овочі у всіх їх проявах (запечені, тушковані, у вигляді соків, пюре) повинні стати основою їжі пацієнтів, які зіткнулися з загостренням пієлонефриту. Поступово, маленькими порціями, можна вводити в раціон фрукти.

Якщо стан хворого дещо стабілізувався, то можна додати яйця, молоко. Перевагу краще віддати кисломолочним продуктам, т. к. вони корисні для підвищення імунітету і допомоги втратила сили організму.

До двох літрів рідини в добу потрібно пити пацієнтам, якщо у них немає набряків. Дуже корисні відвари трав з сечогінним ефектом (при циститі) і продукти, які допомагають посиленого виходу сечі (кабачки, кавуни, дині).

Гостра стадія запалення чашково-мискової системи нирок характеризується періодичною болем у ділянці попереку, відчуттям почуття тяжкості, загальної слабкості, підвищенням температури. Якщо загострення супроводжується явищами вираженої загальної інтоксикації, можуть бути нудота або блювання, зниження апетиту. Основне лікування проводять в стаціонарі з використанням антибактеріальних засобів.

Дієта в цей період повинна бути щадною для нирок. Хоча це не гломерулонефрит, тим не менш, білок і сіль у раціоні на перший час намагаються обмежити. Раціон складається з добре засвоюються продуктів з достатнім вмістом мікроелементів і вітамінів. Калорійність раціону — до 3200 ккал в день.

Забороняється вживати: консерви, гострі спеції і приправи, наваристі м’ясні бульйони, алкогольні напої, кава.

Рекомендуються: баштанні культури (кавуни, дині, гарбузи, кабачки), всілякі фрукти, овочі, соки, компоти. З білковмісні продуктів вирішуються молоко і кисломолочні продукти, яєчний білок. У міру стихання процесу додаються нежирне м’ясо (наприклад, яловичина, курка, нежирна телятина), риба. Перші страви в період загострення – виключно вегетаріанські.

З перших днів рекомендується вживати велику кількість рідини. Це необхідно для того, щоб в нирках не затримувалася інфекція і не створювалися умови для утворення нових каменів. Якщо немає набряків, то бажано випивати до 2 літрів рідини, а іноді і більше.

Основний спосіб кулінарної обробки — на пару. Обмеження солі до 5-10 г на добу, а при підвищеному тиску — до 2-3-г. Стадія загострення — це час для повної відмови від тваринних жирів. У раціон харчування можна вводити до 15 г вершкового масла, а решта повинні становити рослинні жири.

Рідина вживають невеликими порціями протягом дня, так як якщо випити відразу великий обсяг, то можна завдати шкоди ниркам.

Поступово дієта розширюється: в малих кількостях вводяться свіжа цибуля, часник, деякі інші спеції. Однак алкоголь, каву та інші заборонені продукти все-таки вживати небажано. На цій стадії особливе місце займає питний режим і фітотерапія.

Сутність проблеми

При загостренні захворювання дієта повинна бути строгою, обмеженою лише рідкими стравами. На стадії ремісії можна урізноманітнити раціон, включивши інші корисні продукти.

Грамотно розроблена схема живлення є одним із основних методів корекції способу життя при патологіях, пов’язаних із засвоєнням організмом корисних речовин. Дієтотерапія — основне лікування при патологічному ураженні ниркової системи (в особливості, при пієлонефриті), захворюваннях ШЛУНКОВО-кишкового тракту і підшлункової залози.

При лікуванні інших хвороб (серцево-судинної і ендокринної систем та ін) та у період післяопераційного відновлення дієтичне харчування є необхідним доповненням до основної медикаментозної терапії, що підсилює дію лікарських засобів.

Харчування при хронічному пієлонефриті

У більшості випадків патологічний процес у будь-якому органі на певному етапі починає позначатися на його функціонуванні. Пієлонефрит – це не просто запальний процес в нирковій балії і тканини нирок.

Як правило, він йде рука об руку з інфекційним зараженням, патогенним фактором у даному випадку зазвичай є бактерії або грибкові мікроорганізми. Це обставина ще більше вдаряє по імунної системи, стан якої, як відомо, багато в чому залежить від харчування людини і способу життя в цілому.

Дієта при пієлонефриті у дорослих в першу чергу повинна призводити до зниження навантаження на нирки і інші органи, які беруть участь у регуляції водно-сольового балансу. Крім цього, правильне харчування при пієлонефриті володіє і іншими ефектами, сприятливо впливають на перебіг хвороби:

1. Одним з найважливіших компонентів цілісного дієтичного раціону в даному випадку є продукти, що містять речовини, що володіють протизапальним ефектом. До них відносяться вітаміни, що володіють антиоксидантною активністю (С, Е, А), різні трави і настої. Також подібний вплив спостерігається при прийомі спеціальних мінеральних вод.
2. Необхідним вимога до дієти є сприяння «очищення» ниркових канальців і сечовивідних шляхів. Цього можна домогтися, обмежуючи споживання солей (в першу чергу солей натрію). Необхідно також включити продукти, що збільшують їх виведення – що, крім іншого, є профілактикою виникнення набряків.
3. При підборі потрібного меню необхідно враховувати алергічний анамнез хворого. При правильному поборе продуктів можна домогтися зниження чутливості організму до зовнішніх алергенів, що дуже важливо для успішного проведення лікарської терапії.
4. Дієта при хронічному пієлонефриті може також служити попереджувальним заходом до виникнення різних ускладнень захворювання. Регулюючи обмінні процеси, можливо тримати об’єм циркулюючої крові та кислотно-основну рівновагу в припустимих діапазонах.
5. Деякі продукти надають антисептичну дію. Приміром, рекомендується при пієлонефриті є журавлину, а точніше – вживати соки або журавлинний морс. Антибактеріального ефекту можна домогтися, чергуючи прийом подкисляющих і подщелачивающих продуктів – подібні скачки рівня pH сечі негативно впливають на життєдіяльність мікроорганізмів.

Незважаючи на медикаментозну спрямованість сучасної медицини, урології і нефрології фахівці відводять досить значну роль фитотерапевтическим методиками і лікуванню за допомогою корекції харчування пацієнтів.

Страви для хворих пієлонефритом повинні бути обов’язково відварними або тушкованими. Тобто слід тільки свіжоприготовлену їжу. Якщо немає набряків, то лікарі рекомендують багато пити рідини, яка допомагає вивести інфекцію і токсичні речовини з організму. Для цього ідеально підходить шипшина, чай, компот і мінеральна вода.

1 День

Каша перлова (150 г), огірок, цикорій; Тарілочка пісного борщу, картопля розварений (100 г), шматочок вареного сома, чай; Варений буряк, рисова каша (до 200 г).

2 День

Гречана каша, помідори, компот; Пісний суп, каша пшенична, варена яловичина, чай; Вівсяна каша (200 г), ягоди.

3 День

Манна каша (150 г), салат з овочів, цикорій; Пісний борщ, варену картоплю (150 г), відварений тунець (100 г), кисіль; Ячна каша, сік.

4 день

Сир зі сметаною, ягоди; Суп пісний (200 г), молочна каша, компот; Пудинг м’ясної, кисіль.

5 День

Гречана каша, свіжі овочі, чай; Пісний суп (200 г), пшенична каша, варена телятина, відвар шипшини; Паровий омлет, тушковані овочі (200 г).

6 День

Перлова каша, цвітна капуста з огірком, чай; Пісний борщ, каша рисова з яблуком, варена риба, компот; Сир, сік.

7 День

Перлова каша, томати, цикорій з молоком; Суп без м’яса, варену картоплю, тефтелі на пару, відвар шипшини; Каша вівсяна, фрукти.

Фрукти варто вживати місцеві, щоб виключити можливість появи алергічних реакцій. Перші страви повинні готуватися без м’яса і м’ясного бульйону. Солити – як можна менше, так як сіль затримує в організмі рідина.

Лікувальна дієта при хронічному пієлонефриті будується на вживанні варених і тушкованих страв їх списку дозволених. Корисно молоко, яке є сечогінним і швидко засвоюється, кисломолочні продукти і нежирне м’ясо. При загостреннях слід дотримуватися такий же раціон, як під час гострої форми хвороби.

Дієтичне харчування при пієлонефриті у вагітних повинно дотримуватися обов’язково – в такому стані багато препарати приймати не можна, тому врятувати може тільки особливе меню в комплексі з лікуванням, призначеним лікарем. Слід виключити з раціону смажені, гострі та жирні страви, звести до мінімуму сіль.

Раціон допоможуть урізноманітнити фрукти і овочі, багаті клітковиною і вітамінами. Обов’язково потрібно багато пити (до 2,5 літрів на добу). Часто запальний процес супроводжується рідким стільцем. Якщо виникла така проблема, потрібно їсти буряк і чорнослив.

Дієта при пієлонефриті у дітей залежить від віку та маси тіла.

Для дошкільнят і школярів медики радять організовувати на початку курсу 1-2-денну розвантаження, в ході якої можна буде пити і їсти свіжі фрукти та овочі; Потім можна вживати молочну продукцію, а при стабільних поліпшення – поступово додавати по одному продукту зі списку дозволених.

Котлети з овочів

Інгредієнти: 700 г цвітної капусти, 1 яйце, 0,5 склянки молока, 1 ст. ложка манки, 1 ст. ложка вершкового масла, панірувальні сухарі. Капусту нашаткувати, тушкувати з молоком і водою, засипати, безперервно заважаючи, манку, варити 5 хвилин, не перестаючи заважати.

Інгредієнти: рис (1,5 склянки), яблука (3-4), масло вершкове (2 ст. ложки), сметана (150 г), цукор (100 г), кориця. Закип’ятити 3 склянки води, покласти рис. Коли буде готовий, остудити, а потім змішати з 1 ложкою масла і яйцем.

Яблука очистити від шкірки, порізати, додати цукор з корицею. Змастити страву з вершковим маслом, викласти ? частина рису, викласти яблука, а зверху залишився рис. Залити все сметаною і поставити в духовку при 180 градусах на 30 хвилин.

Правильне харчування при хронічному пієлонефриті – це обов’язкова умова повноцінного лікування. Вона передбачає виключення з раціону харчування гострих страв, всіх наваристих бульйонів, різних приправ для посилення смаку, а також міцної кави і алкоголю.

Калорійність їжі занижувати не слід, в добу дорослій людині необхідно споживати до 2500 ккал. Раціон повинен бути збалансований за кількістю білків, жирів і вуглеводів і володіти максимальним набором вітамінів.

Оптимальною при хронічному пієлонефриті вважається рослинно-молочна дієта з додаванням м’яса і рибних страв.

Необхідно включати в щоденний раціон різноманітні овочі: картопля, кабачки, буряки, капусту, а також різні фрукти. Обов’язково на столі повинні бути присутніми яйця, молочні продукти і саме молоко.

При дефіциті заліза необхідно їсти більше яблук, суниці, гранатів. На будь-якій стадії хронічного пієлонефриту раціон повинен бути збагачений кавунами, динями, огірками, гарбузом. Ці продукти володіють сечогінним ефектом і дозволяють швидше впоратися із захворюванням.

Незалежно від того, в якій формі протікає пієлонефрит, існує ряд принципів, дотримання яких просто необхідно для одержання позитивного результату лікування.

По-перше, потрібно постаратися максимально знизити навантаження на нирки і тим самим намагатися нормалізувати їх роботу.

По-друге, за рахунок зміни раціону харчування постаратися перевести реакцію сечі в лужну сторону. Це сприятиме зменшенню кількості хвороботворних мікроорганізмів.

По-третє, необхідно включити в своє щоденне меню продукти з мінімальним вмістом натрію, фосфору, білків і жирів. Перевагу потрібно віддавати вітамінізованим продуктів, т. к. ослабленому хворобою організму потрібні сили на те, щоб побороти інфекцію.

Обмежень по калорійності і способів приготування їжі немає. Можна їжу відварювати, запікати, смажити (без фанатизму).

Дуже корисний сік з журавлини, т. к. він володіє відразу декількома корисними властивостями: мочегонит, позбавляє від мікробів, знімає запалення, насичує організм вітамінами.Як правильно харчуватися при пиелонефритеДля пацієнтів з пієлонефритом можна порадити наступне:

1. Якщо не спостерігаються набряки, то потрібно споживати багато рідини (для видалення токсинів і зниження концентрації сечі).
2. Солона, маринована, консервована їжа повинна бути під забороною.
3. Обмежена дозування страв з приправами, копченостями, прянощами. Хрін, гірчиця, чесно

   до не повинні бути присутніми на столі і в їжі.

4. З особливою обережністю включати в раціон продукти, що підвищують рівень сечової кислоти в крові (риба, м’ясо, морепродукти, бобові, гриби, щавель, капуста цвітна, селера).
5. Виключити зі свого меню міцний чай, кава, алкогольні напої.
6. Для зменшення кількості глюкози в організмі взяти під суворий контроль споживання солодкого, мучного, макаронних виробів.
7. Гречана і вівсяні крупи повинні стати постійними складовими добового раціону.
8. Ягоди, овочі, фрукти можна споживати у великих кількостях для відновлення вітамінного запасу, кобальту та заліза.

Діти, які страждають на пієлонефрит, практично не відчувають себе обділеними в плані харчування. Дієта при пієлонефриті у дітей заснована на великій кількості молочних продуктів, а вони, як відомо, і є головний компонент їжі малюків.

Фосфор, кальцій, білки, що містяться в молочних продуктах, необхідні молодому організму, що росте. Дитина з пієлонефритом отримає все, що потрібно для росту і повноцінного розвитку.Ще один плюс споживання молочних продуктів – нормалізація діяльності кишкової мікрофлори. Це дуже важливо при лікуванні медикаментами, оскільки багато з них призводять до дисбактеріозу.

Особливі ситуації при пієлонефриті

Анемія. Якщо пієлонефрит супроводжується ознаками залізодефіцитної анемії, то в раціон харчування обов’язково включаються продукти, що містять залізо і кобальт: яблука, полуниця, гранати і т. п.

Уремічний синдром. У цьому випадку основний наголос робиться на вживання продуктів, що знижують інтоксикацію і виводять шлаки: різноманітні відвари трав, сорбенти, достатня кількість клітковини (фрукти, овочі, рафіновані зернові), обмеження добового білка до 25 р.

Алергія і пієлонефрит. Різноманітні прояви алергії можуть посилити запальний процес в нирках, тому у разі харчової алергії потрібно уникати продуктів, що містять алергени.

Пієлонефрит у поєднанні з гломерулонефритом. Дієта в даному випадку передбачає обмеження рідини до 600 мл на період загострення, з поступовим збільшенням добового обсягу. Обмежують також сіль до 2-3 г на добу, купити протеїн (проводять так звані безнатриевые «цукрові» дні).

Стадія загострення

Складаючи меню харчування або вирушаючи в магазин за продуктами, пропонуємо скористатися «шпаргалкою» від MedAboutMe. Вона підкаже, які продукти корисні при пієлонефриті, а від яких слід відмовитися.

• хлібобулочні вироби з додаванням солей натрію;
• шоколад;
• морепродукти;
• жирні сорти м’яса, риби;
• супи, бульйони з тваринних продуктів;
• фастфуд;
• напівфабрикати;
• ковбаси, сири, соуси, кондитерські вироби та інші продукти глибокої переробки, у складі яких може бути велика кількість харчових добавок, в тому числі хлориду натрію, глутамату натрію тощо;
• бобові;
• овочі і листова зелень з великою кількістю сечової кислоти у складі (шпинат, цибулю, редиску тощо);
• гриби;
• кулінарні жири (тваринні) і трансжири;
• сметана з високим вмістом жиру;
• кава.

• нежирні сорти будь-яких тваринних продуктів;
• яйця;
• несолоні сорти хлібобулочних виробів з дріжджового тіста, в тому числі млинці, оладки тощо;
• овочеві супи, бульйони;
• молочні супи;
• овочі (за винятком заборонених);
• фрукти, смузі і фреші з них;
• макаронні вироби;
• цільнозернові крупи (гречка, кіноа, вівсянка тощо);
• рафіновані рослинні масла;
• молочні продукти нормальної або зниженої жирності;
• масло вершкове (несолоне).

1 День

2 День

3 День

4 день

5 День

6 День

7 День

Не можна їсти при пієлонефриті наступні продукти:

• дратівливі нервову систему і слизову сечових проток;
• порушують функціонування нирок і уповільнюють процеси виділення токсинів, шлаків і рідини;
• з великою кількістю білка, який окисляє урину (м’ясо, риба);
• з наявністю у своєму складі різних кислотних екстрактів (щавлевої та сечової кислоти) і масел;
• з легкозасвоюваними вуглеводами, які збільшують кислотність, у тому числі бобові (квасоля, пюре, боби).

Також у список заборонених продуктів входять:

• жирні, наваристі супи;
• хлібні вироби з вмістом солі;
• жирна риба, всілякі копченості, солоності з морепродуктів;
• консервовані продукти, ковбаси;
• жирне м’ясо з піджаркою (м’ясо необхідно попередньо відварити);
• овочі, що подразнюють слизову сечовивідних шляхів і збільшують рівень сечовини (бобові, цибуля, часник, редька, редис, щавель і шпинат);
• гриби;
• спеції і приправи, різні соуси;
• жирні сири;
• сало в будь-якому вигляді, кулінарні жири;
• міцні напої (кава, чай, какао, мінеральні води з мікроелементами);
• солодощі і кондитерські вироби (шоколад, тістечка, торти з жирними кремами і сметаною).

Можна їсти при пієлонефриті легкі продукти, які не навантажують нирки, регулюють лужний баланс сечового міхура, прискорюють процес очищення організму від токсинів і шлаків. Показано вживання великої кількості рідини, що сприяє промиванню сечових проток і очищення нирок від інфекції. Раціон повинен складатися з «здорових» продуктів — овочів і фруктів, підвищують гемоглобін.

Для підтримки лужного балансу сечі в меню необхідно включити молочні і кисломолочні продукти, які також є постачальником жирів тваринного походження.

Список продуктів, дозволених для вживання:

• морси і компоти, зелений чай з м’ятою, фіточаї, киселі, фруктові і овочеві соки, відвар плодів шипшини та ін.;
• хліб одноденної витримки без солі, млинці, оладки;
• пісне м’ясо (попередньо відварене);
• овочеві, молочні супи з додаванням круп;
• різні овочі і салати з овочів (свіжі, варені);
• курячі яйця (1 шт. у день) відварні або у вигляді омлету;
• молоко і кефір;
• дрібна локшина;
• різні зернові крупи (гречка, вівсянка, пшонка);
• рослинна салатне масло і несолоне вершкове масло;
• як сечогінний засіб — кавуни в необмеженій кількості;
• фрукти та овочі;
• муси, варення, фруктові пюре, морозиво з фруктів;
• нежирна риба, приготована різними способами.

• гарбуз, кабачки;

Пропоноване меню носить рекомендаційний характер і розраховане на п’ятиразовий прийом їжі на добу. Між прийомами їжі слід додатково пити мінеральну воду та інші напої.

Понеділок

Сніданок 1. Відварений буряк з кефіром. 2. Зелений чай.

Другий сніданок Журавлинний морс.

Обід 1. Вегетаріанський суп. 2. Курячі тефтелі з гречаною кашею. 3. Чай з молоком.

Полудень 1. Фруктовий салат. 2. Натуральний йогурт.

Вечеря 1. Відварна риба. 2. Відвар шипшини.

Вівторок

З. 1. Омлет. 2. Компот із сухофруктів.

ВЗ Молочний суп.

1. Овочевий суп. 2. Відварна індичка з запеченою картоплею. 3. Яблучний мус.

П 1. Фрукти. 2. Трав’яний відвар.

1. Кабачкове пюре. 2. Кефір.

З 1. Салат з овочів. 2. Чай з молоком.

ВЗ Сирний пудинг.

1. Борщ.2. Відварна риба з гарбузовим пюре. 3. Фрукти.

П 1. Яйце. 2. Компот із сухофруктів.

1. Тефтелі з салатом з овочів. 2. Полуничний морс.

Четвер

З 1. Відварна яловичина з пшеничною кашею. 2. Журавлинний морс.

ВЗ Сир з нежирної сметаною.

1. Овочевий суп. 2. Відварну картоплю з тюфтельками на пару. 3. Фрукти.

П Кисіль.

1. Каша вівсяна з яблучним пюре. 2. Кефір

П’ятниця

З 1. Відварна риба з гречаною кашею. 2. Зелений чай.

ВЗ Яблучний пудинг.

1. Борщ. 2. Вінегрет з вареною курятиною. 3. Натуральний йогурт.

П Сир з фруктами.

1. Сирники на пару. 2. Настій шипшини.

Субота

З 1. Вівсяна каша. 2. Варене яйце. 3. Чай.

ВЗ Запечена гарбуз зі сметаною.

1. Суп з домашньою локшиною. 2. Рагу з овочів з відвареної індички. 3. Кефір.

П Фруктове желе.

1. Салат з буряка. 2. Відварна риба з запеченою картоплею.

Неділя

З 1. Молочна каша. 2. Млинці.

ВЗ Фрукти.

1. Овочевий суп-пюре. 2. Відварну картоплю з курятиною на пару. 3. Гранатовий сік.

П Сирна запіканка.

1. Салат з овочів. 2. Ягідний кисіль.

Суворе дотримання дієти при пієлонефриті сприяє швидкому одужанню і формує правильні харчові звички, які допомагають уникнути загострення захворювання.

Дієтичне харчування при хронічному пієлонефриті передбачає заборону на будь-які продукти, які сприяють подразнення сечовивідних шляхів, а також сприяють надмірного збудження нервової системи.

Деякого обмеження піддаються білкові продукти, зокрема риба і м’ясо. Це пов’язано з їх здатністю зрушувати склад сечі в бік збільшення кислотності.

Повного виключення підлягають продукти, що містять ефірні масла, щавлеву і молочну кислоти.

Сприятливе середовище для розмноження бактерій створюють легкозасвоювані вуглеводи. Аналогічним ефектом володіють будь-які бобові культури. Тому під заборону потрапляє горох, квасоля, нут та ін

Повний список заборонених продуктів при хронічному пієлонефриті виглядає наступним чином:

• Будь-які наваристі бульйони, в тому числі і на основі грибів. Тому після того, як м’ясо або риба закипить у воді, рідина злити, а основу для супу помістити в чисту воду.

• Жирна риба, особливо копчена і солона повинна бути під забороною, це ж стосується морепродуктів.

• Всі жирні сорти м’яса.

• Будь напівфабрикати: сосиски, ковбаси, ікра, консерви.

• Копчені продукти і гриль.

• Цибулю, чесок, будь-які бобові, шпинат і щавель, редиска і редька.

• Соління і маринади, квашена капуста.

• Гриби, незалежно від способу їх приготування.

• Соусу на основі хрону, гірчиці, перцю.

• Свиняче сало і будь-які кулінарні жири, особливо маргарин.

• Жирні, або гострі сири та сирні продукти.

• Міцно заварені каву або міцний чай, какао.

• Кондитерські вироби і випічка повинна бути обмежена, а в період загострення захворювання виключена повністю.

Хворому слід вживати в їжу ті продукти, які сприяють зниженню кислотності сечі і її олужненню. Це сприяє тому, що робота нирок нормалізується і їм легше справлятися з патогенними мікроорганізмами. Крім того, в кислому середовищі сечі бактерії гинуть набагато швидше.

Об’єм рідини при хронічному пієлонефриті зменшувати категорично заборонено, особливо якщо таких рекомендацій не давав доктор. Вона промиває сечовивідні шляхи, сприяє виведенню інфекції нирок великими кількостями. Крім того, організм звільняється від токсичних продуктів їх життєдіяльності і розпаду.

Тому в список дозволених продуктів і напоїв входять:

• Морси, причому особливою популярністю користується журавлинний морс. Можна пити некрепкозаваренный чай на основі трав, зелений і чорний чай, компоти, киселі, відвар шипшини.

• Можна включати в раціон випічку на основі дріжджового тіста, а також несолоний хліб, найкраще вчорашній.

• Можна їсти м’ясо нежирних сортів: птицю, рибу, яловичину. Краще варити або запікати.

• Корисні молочні супи, круп’яні супи, овочеві супи.

• Сечогінним ефектом володіють такі овочі, як: гарбуз, кабачки, огірки, кріп і петрушка, буряк, морква.

• Що стосується яєць, то не варто вживати більше одного яйця в день.

• Корисні будь-які молочні продукти і молоко.

• Можна їсти макарони, крупи, баштанні культури.

• Рослинне і вершкове, але не солоне масло.

• Соуси необхідно готувати на основі молока, сметани або овочевих бульйонів. Можливе додавання в них оцту або лимонної кислоти.

Якщо людина перебуває на лікуванні в стаціонарі, то йому можна приносити ягоди і фрукти, щоб забезпечити організм запасом вітамінів.

Дотримання дієти дозволить подовжити час ремісії, прискорить одужання хворого. Якщо відмовитися від її дотримання, то ймовірність розвитку серйозних ускладнень значно зростає. Крім того, у хворих, що не дотримуються дієтичного харчування, симптоматика хронічного пієлонефриту посилюється.

Один раз в тиждень хворим можна влаштовувати розвантажувальні дні. Вони можуть проходити на основі фруктів, овочів, молочних продуктів і круп.

Отже, що можна їсти при пієлонефриті? Як правило, при лікуванні запалення нирок загальновизнаним вважається так званий «Стіл 7». Харчування при гострому пієлонефриті, як і при хронічному перебігу хвороби, після зниження явищ інтоксикації та стабілізації стану традиційно проводиться за даною схемою.

Меню столу №7 вказує на певні рекомендації, щодо дозволених страв. Необхідно віддавати перевагу наступних продуктів:

• з високим вмістом вітамінів: сирим фруктам, овочам, ягодам;
• лужним сечу (рослинним плодам, свіжому молоку);
• різних відварів: шипшини, м’яти, ромашки;
• хліба вчорашнього виготовлення без солі;
• овочів і зелені з сечогінним ефектом – кабачків, гарбуза, моркви, петрушці і кропу.

Що не можна їсти при пієлонефриті

Хворим з даним захворюванням потрібно обмежити кількість або зовсім виключити вживання тих продуктів, які надають подразнюючу дію на нирки. До таких належать:

• бульйони і супи на м’ясному, рибному наваристому бульйоні – мова йде про так званих «перших» бульйонах;
• перші страви з бобових;
• риба в солоному і копченому вигляді;
• будь-які жирні сорти риби річковий і морський;
• ікра будь-якої риби;
• морепродукти;
• м’ясо жирних сортів;
• свиняче сало, нутряний жир;
• хліб з додаванням солі;
• будь-які борошняні вироби з додаванням солі;
• гриби будь-яких видів і приготовлені будь-яким способом;
• міцний чай і каву;
• шоколад;
• кондитерські вироби (тістечка і торти);
• щавель і шпинат;
• редиска і редька;
• цибулю і часник;
• сосиски і ковбаси – варені, копчені, смажені і запечені;
• будь-копчені продукти;
• сири гострі і жирні;
• консерви м’ясні і рибні;
• маринади і соління;
• сметана високої жирності.

У чому користь дієти

Дотримання принципів правильного харчування є основним підтримує компонентом для лікування та профілактики пієлонефриту. Як було зазначено вище, щадна дієта знижує навантаження на виснажені хворобою нирки і всі сечовидільні органи.

Основний лікувальний ефект дієтотерапії спрямований на зняття запального процесу в органі, полегшення симптомів. Правильний раціон сприяє швидкому одужанню і настанню періоду затишшя хронічної форми патології.

Відсутність солі в їжі прискорює вихід рідини, яка вимиває шлаки і токсини, запобігає можливе поява набряклості і прояв ниркової гіпертензії. Насичення організму вітамінами зміцнює його захисні сили.

Що їсти вагітним

Дієта при пієлонефриті у вагітних повинна бути вибудувана таким чином, щоб ні жінка, ні майбутній дитина не постраждали. Правильне і повноцінне харчування просто необхідно для обох.Грамотний фахівець допоможе скласти таке меню, яке буде одночасно і лікувати вагітну жінку, і забезпечувати всім необхідним для розвитку плода.

Дієтичне харчування вагітних при пієлонефриті дещо відрізняється від звичайної дієти для дорослих тим, що в раціоні хворих майбутніх мам повинні переважати продукти, що впливають на моторику кишечника — стимулюючі кишкову перистальтику і полегшують його випорожнення (свіжий і сушений чорнослив, урюк та курага, ревеневий компот, страви з буряка і кабачків).

Для формування кісткової системи плода збільшують споживання продуктів з кальцієм (сир і кефір, риба і морепродукти, сири).

Вагітним при пієлонефриті і циститі обов’язково потрібно багато пити. Інші моменти дієтотерапії схожі з звичайної ниркової дієтою.

Якщо розглянуте захворювання діагностується у жінок в період вагітності, то дієтологи для них розробляють дещо інший раціон харчування. Настійно рекомендується вводити в меню вагітної жінки з діагностованим пієлонефритом такі продукти і страви:

• відварну курятину без шкіри;
• незбиране молоко і нежирні вершки;
• ряжанку, кефір, сметану і йогурти з мінімальним відсотком жирності;
• дієтичний хліб без солі;
• випічку нездобні;
• омлети, приготовані на пару, варені яйця, але не більше 2 разів на тиждень;
• риба відварна або запечена (шкіру видалити);
• неміцний чорний чай з додаванням молока, морси, киселі з фруктів і овочів;
• кабачки, баклажани, огірки, моркву, свіжі помідори;
• яблука, груші, виноград;
• деякі спеції – дозволено додавати в страви гвоздику, петрушку, кріп, лавровий лист і корицю;
• каші, зварені без додавання солі.

Якщо жінка з діагностованим пієлонефритом вагітна, то їй потрібно виключити з раціону гострі, кислі, мариновані та солоні продукти, боби, гірчицю, какао, здобну випічку, щавель, редис і шпинат.

Зверніть увагу: під час вагітності практично всі лікарські засоби, заборонені до вживання, тому запальний процес в чашково-лоханочном відділі нирок потрібно «стримувати» саме дієтою.

Під час вагітності, особливо в останньому триместрі, ризик виникнення пієлонефриту зростає. Пов’язано це з уповільненою циркуляцією сечі через тиск збільшеної матки на нирки і сечоводи. Погіршити ситуацію можуть часті запори, які можуть стати причиною запалення в нирках.

У раціон рекомендують включати варений буряк і чорнослив. З молочних продуктів можна їсти сирники, приготовані на пару, сирні пудинги, натуральні йогурти і кефір. М’ясо краще вибирати курятину або індичку.

Серед перших страв найбільш кращий борщ, заправлений нежирної сметаною. З солодощів можна вживати зефір, джеми, повидло, пастилу. Крім уже перерахованих напоїв добре знижують інтоксикацію організму чай з горобини, чорної смородини. В якості приправ підійдуть сушені трави і кориця.

Ускладнення і наслідки хронічного пієлонефриту

Можливими наслідками хронічного пієлонефриту можуть бути вторинне зморщування нирки, або піонефроз. Піонефроз являє собою захворювання, що розвивається на заключній стадії гнійного пієлонефриту.

Недотримання дієтичного харчування загрожує досить серйозними наслідками, до яких призводить патологія, поступово загострюючись з-за великих навантажень на хворі нирки:

• запальне ураження околопочечных тканин;
• конкременти у нирках, сечовому міхурі і сечових;
• пошкодження і руйнування структури нирок через скупчення в них гною;
• порушення функціональності нирок;
• гостра серцево-судинна недостатність (ендотоксичний шок), викликана попаданням в кров бактерій і токсинів;
• зараження крові (сепсис) при важких формах гнійного пієлонефриту.

Одноденне стандартне дієтичне меню при запаленні нирок для дорослих:

1. Сніданок повинен складатися з: терті морква або яблуко з додаванням оливкової олії, каша з вівсянки, тост, чай з молоком.
2. На другий сніданок досить випити склянку свіжовичавленого соку з яблука.
3. На обід в якості першого доцільно приготування щів на пісному бульйоні з додаванням свіжої капусти. Друге — у вигляді відвареної риби (тріски) з гарніром з гречки або рису (в якості альтернативи — дієтичний плов з курячого м’яса), плюс — огірково-помідорний салат і компот з шипшини.
4. На полуденок досить з’їсти 5 великих ягід чорносливу або кураги і випити 1 чашку зеленого чаю.
5. Вечеря включає сирно-морквяну запіканку, салат із дрібно порізаної капусти з декількома краплями соку лимона, неміцний чай з медом. Вечеря повинен бути закінчений до 6 годин вечора.
6. Перед сном корисно випити м’ятний або смородиновий чай.

Що буде, якщо не дотримуватися дієти при пієлонефриті

Багато хворі хронічним пієлонефритом, на жаль, ігнорують рекомендації дієтолога і постійно порушують призначений раціон харчування. Ні, в періоди загострення запального процесу навіть самі безтолкові пацієнти згадують про необхідність виключення з меню провокують продуктів, але як тільки хвороба входить в стадію ремісії і всі яскраво виражені симптоми зникають, дозволяють собі розслабитися.

• запальний процес починає не тільки прогресувати, але й поширюватися на тканини, які оточують нирку – це стан називається паранефрит;
• з імовірністю до 87% у хворого в нирках почнуть утворюватися камені – пієлонефрит і сечокам’яна хвороба в тандемі створюють загрозу життю людини;
• якщо при хронічному пієлонефриті занадто часто фіксуються періоди загострення патології, то лікарі починають ставити високий рівень ризику розвитку карбункула або абсцесу в нирках – відбувається буквально гнійне розплавлення нирки;
• нирки працюють не просто з порушеннями, а в неправильному режимі, що в результаті може призвести до ниркової недостатності – стан, що вимагає надання негайної медичної допомоги, можливо хірургічне втручання і видалення ураженого органу;
• при постійному порушенні дієти в організмі накопичуються токсини, що може «вилитися» в бактериотоксический шок – з нього хворого в стані вивести тільки фахівці.

Лікування пієлонефриту, що протікає в хронічній формі, завжди тривалий, лікарі говорять про неможливість повного одужання, але ймовірність тривалої ремісії патології вельми висока. Для того щоб запальний процес в чашково-лоханочном відділі нирок зупинився у своєму розвитку, необхідно не тільки виконувати всі призначення лікаря, проходити курси фізіотерапії та санаторно-курортного лікування – дуже важливо дотримувати режим і раціон харчування.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.

Дитяча дієта при пієлонефриті

Основні продукти для дітей з ураженням нирок — молочні та кисломолочні (йогурт, кисляк, кефір), бульйони і супи, овочеві пюре, рідкі каші. Дуже корисні й улюблені дітьми ягідні морси, фруктові компоти і свіжі соки.

З дитячого меню виключають м’ясо, гриби, ковбасну продукцію, соління та копчені продукти, прянощі, какао, шпинат і цвітну капусту, смажені страви. Всі страви повинні бути у вареному або тушкованому вигляді. Харчування часте, невеликими порціями.

Головна особливість дитячої дієтотерапії — включення в меню білкових продуктів, необхідних для росту дитини. Рекомендується давати дітям продукти, що містять легкозасвоювані білки — яйця, сир, сир, нежирна сметана.

В цілому, дієта при пієлонефриті у дорослих (як і у дітей) не така вже й сувора. Головне обмеження — прибрати рецепти страв гострих солоних. В іншому така дієта добре оздоровлює і омолоджує організм, знімаючи навантаження і даючи відпочинок всіх органів травної та сечовивідної системи.

Списки дозволених і заборонених продуктів при пієлонефриті

Заборона на продукти, в першу чергу, пов’язаний з негативним впливом деяких речовин, що в них містяться. Вони можуть як дратівливо діяти на сечовидільну систему, так і надавати збудливий вплив на нейрони. Харчування при хронічному пієлонефриті передбачає такі обмеження:

1. Одним з основних принципів дієти при пієлонефриті вважається зменшення вживання білка, особливо тваринного походження. Так, слід уникати наваристих м’ясних бульйонів бобових, морепродуктів і м’яса з високим вмістом жиру. Це також пов’язано з наявністю великої кількості пуринів в продуктах – попередників сечової кислоти, що може бути причиною відкладення каменів у нирках.

   

2. Слід виключити прийом солоних борошняних продуктів. Дієта при пієлонефриті нирок передбачає серйозне обмеження солі в раціоні, особливо у разі наявності ризику ускладнень на серце. Під заборону потрапляють і консервовані овочі.
3. Не можна вживати гриби – як мариновані, так і приготовані в іншому вигляді.
4. Заборонено використання гострих приправ і прянощів: гірчиці, хрону, перцю, всіляких спецій.
5. Жирні продукти з м’яса, сало, маргарин, сметана, сири та інші молочні продукти високої жирності – все це залишається під забороною, коли справа стосується харчування при пієлонефриті.
6. Виключаються також такі солодощі, тістечка, будь-які кондитерські креми, шоколад.
7. Нескладно здогадатися про те, який напій заборонений в першу чергу – це кава. Також не можна вживати мінеральну воду з високою концентрацією натрію, і какао.

Окремо слід сказати про легкозасвоюваних вуглеводів. Вони, хоч і не володіють здатністю занадто навантажувати нирки, але можуть створювати певні несприятливі умови для перебігу захворювання. Це пов’язано, в першу чергу, зі зниженням захисних функцій імунітету і так вже ослабленого організму.

Слід пам’ятати, що алкоголь і пієлонефрит – речі несумісні.