Отит і вагітність: як вилікувати захворювання, не нашкодивши дитині
Перепади тиску
Якщо періодично болить вухо під час вагітності, це може бути пов’язано з перепадами артеріального тиску. Посилений приплив крові, спровокований гормональними змінами, впливає на периферійні судини і здавлює нервові закінчення, що лежать поблизу цих судин. В результаті вагітна жінка відчуває періодично болі в області вух.
У нормі, такі вушні болі у вагітних відзначаються тільки в першому триместрі. Поступово судини адаптуються до увеличившемуся об’єму циркулюючої крові, і неприємні відчуття більше не повторюються. Якщо вас все ж турбують перепади тиску, зверніться за консультацією до терапевта. Фахівець призначить вам курс підтримуючої терапії, підходящою для вагітних.
Сірчана пробка
Призвести до появи болю у вусі у вагітної може наявність сірчаної пробки в слуховому каналі. Фахівці відзначають, що в період виношування у більшості жінок значно підвищується секреція сірчаних залоз.
Якщо болить вухо у вагітної із-за скупчення сірчаних мас, цей стан буде супроводжуватися такою специфічною симптоматикою:
- Відчуття тиску всередині вуха;
- зниження якості звукосприйняття;
- закладеність вуха;
- поява суб’єктивних шумів;
- болі, що підсилюють під час жування.
Усунути біль у вусі при вагітності, яка виникла на тлі утворення сірчаної пробки, можна, відвідавши отоларинголога. Спеціаліст огляне слуховий прохід, при необхідності промиє його з допомогою спеціальних розчинів і дасть рекомендації щодо подальшого догляду і гігієнічним заходам.
Ризик виникнення отиту у вагітних дуже великий. І справа не тільки в зниженому імунітеті в період виношування — у жінок в цікавому положенні виникає фізіологічна набряклість лор-органів. Звужені просвіти носових ходів і євстахієвої труби перешкоджають нормальній вентиляції, а під час застуди такий стан проходів призводить до того, що бактерії разом зі слизом можуть піднятися вгору і потрапити в середню порожнину вуха.
Першими ознаками отиту стають сильні стріляючі болі у вусі. Що робити при їх прояві? Як тільки вагітна відчує дані симптоми, їй слід негайно відправитися до отоларинголога.
Середній отит вуха.
Являє собою важке інфекційне захворювання, яке супроводжується сильним запальним процесом у вушній раковині. Вразити дана патологія може як жінок, так і чоловіків в будь-якому віці.
Симптомами такого захворювання будуть гостра, мова, що прострілює біль у вусі, мігрень, печіння і часткове порушення слуху. У більш важких випадках спостерігається порушення звукосприйняття хворого.
Гострий гнійний отит.
Розвивається внаслідок попадання інфекції. В такому стані у вагітної може спостерігатися підвищена температура, збільшення лімфовузлів, шуми у вухах, їх закладеність і сильна слабкість. Також невід’ємною ознакою такого захворювання стане виражена біль в голові і вухах.
При відсутності своєчасного лікування гнійний отит спровокує поширення інфекції, і появи гною з вуха. Це в свою чергу, призведе до великої інтоксикації організму, що особливо небезпечно для вагітної жінки.
Це негнійний форма запалення, яка локалізується в слуховий трубі хворої людини. В такому стані спостерігається поява особливого секрету в вусі, його закладеність і пониження слуху. Больовий симптом практично відсутня.
Хронічна форма отиту.
При вагітності, на жаль, не рідкість. Таке захворювання розвивається як наслідок не вилікуваного гострого отиту. Воно має хвилеподібний перебіг і може загострюватися по кілька разів на рік, викликаючи нестерпний біль у вагітної.
Хронічний отит небезпечний тим, що може непоправно травмувати слизову оболонку вуха і спровокувати серйозні порушення.
Якщо не почати своєчасне лікування болю у вухах, то у вагітної жінки можуть виникнути наступні ускладнення в стані:
- Розвиток абсцесу мозку буває при запущеному гнійному отиті, який почав прогресувати і гній став проникати безпосередньо в мозкові оболонки хворий;
- Розвиток важкої форми менінгіту і сепсис буває, якщо не лікувати біль у вухах довше трьох тижнів;
- Неврит лицьового нерва;
- Розвиток хронічного запалення у вухах.
Крім цього важливо сказати про те, що біль у вусі при вагітності може негативно вплинути на загальний перебіг періоду виношування дитини, на розвиток нервової системи малюка і наступні пологи. Більш того, з-за сильного стресу і болю у жінки існує ризик викидня або передчасних пологів.
Важливо розуміти, що лікування ЛОР-запалень при вагітності необхідно тільки під суворим контролем лікаря.
Самолікування в такому випадку неприпустимо, так як ви можете завдати серйозні каліцтва не тільки собі, але і дитині.
Визначивши, чому у вагітних закладає вуха, важливо не допустити можливих ускладнень.
Тому при перших симптомах вушного запалення зверніться до вашого лікаря для діагностування запалення та складання індивідуального курсу лікування.
Для діагностування запалень проводять такі процедури:
- зовнішній огляд та аналіз симптомів;
- отоскопія і комп’ютерна томографія
- виявлення збудника захворювання;
- огляд барабанної області;
- постанова точного діагнозу.
Тільки після перерахованих процедур фахівець може призначити точний діагноз і прописати лікування з урахуванням цікавого положення пацієнтки. Якщо болить вухо у вагітної, що робити в першу чергу? Для початку визначте першопричину захворювання.
Так, якщо причина больових відчуттів у вусі молодої жінки – утворення сірчаної пробки, видаліть її в домашніх умовах за допомогою спеціалізованих крапель «Ремо-Вакс» або «А-церумен».
Для цього введіть у вуха по три краплі і закрийте турундою на п’ятнадцять хвилин.
Потім промийте вухо теплою водою і насухо витріть.
Крім цього, можна прочистити вуха фитосвечками і шляхом промивання.
Якщо ви помітили, що сірчана пробка знайшла темний колір, щільну консистенцію, зверніться за медичною допомогою. Самостійне видалення може призвести до порушення цілісності пробки і освіта серйозних ускладнень.
У разі потрапляння інфекції у вухо, спеціаліст прописує такі медикаменти, як судинозвужувальні краплі в ніс.
Застосовувати їх необхідно в невеликій кількості на протязі п’яти днів.
Для лікування вибирайте препарати, призначені для лікування дітей — «Називін Дитячий», «Ксимелин Дитячий», «Виброцил».
Вводьте їх у ніс, дотримуючись дозування зазначеної в інструкції. Звичайно дозволяється введення двох крапель у кожну ніздрю.
Для усунення больових відчуттів та протизапального ефекту закопуйте вушні краплі. Вони ж призначаються при захворюваннях отит зовнішнього або середнього вуха.
У такому разі призначаються краплі у вуха «Отипакс» або «Отинум». Вони відносяться до нестероїдних протизапальних засобів, що дозволяє швидко видалити стріляючий біль. Однак, якщо у вас присутні гнійні виділення застосування даних крапель суворо заборонено.
В інших випадках закапуйте по три краплі двічі на день протягом десяти днів.
Поліпшення з’явиться вже на третій день використання крапель, але суворо дотримуйтеся курсу лікування для того, щоб уникнути рецидивів.
У більш важких випадках призначаються краплі з антибіотиком.
Якщо хвороба отримала важкий характер і антибіотики просто необхідні, придбайте препарат «Полидекса». У порівнянні з іншими, він вважається найбільш щадним.
Увага: даний препарат дозволяється до закопування в вуха тільки при відсутності перфорацій в барабанної області. У разі появи отворів приймайте такі препарати, як «Ципрофлоксацин» або «Гідрокортизон».
У разі утворення гнійних виділень вагітній жінці протикають барабанну область і видаляють весь накопичений гній. Це необхідно при гнійному отиті. У зворотному випадку, майбутня мама може втратити слух назавжди.
Після проколу вухо підлягає обробці з допомогою медикаменту сульфацил натрію.
Проводити цю операцію можна як у стаціонарі, так і в домашніх умовах.
У процесі лікування при наявності гнійних виділень крім крапель «Полидекса» дозволяється застосування ліків з групи пеніцилінів – «Флемоксин» або «Амоксицилін».
Пам’ятайте, що застосовувати ці медикаменти необхідно тільки в разі важкої форми запалення в середньому або внутрішньому вусі.
У разі утворення грибків, застосовуйте пов’язки і турунди з краплями «Кандибиотик».
Вони найбільш нешкідливі у разі вагітності.
Найкраще не допускати таких ускладнень і лікувати вуха при перших симптомах.
Існують ефективні фізіотерапевтичні методи. До них відноситься продування вуха. Для цього фахівці вводять у вухо спеціальний апарат і пропускають повітря. Проводити дану процедуру може тільки кваліфікований лікар!
Крім цього, для лікування отиту на початкових стадіях рекомендується пневмомасаж барабанної перетинки. Після тижня такого лікування вагітна жінка відновлюється.
У разі кров’яних виділень жінку необхідно госпіталізувати в терміновому порядку. У медичному закладі проводять ретельний огляд і складання індивідуального курсу лікування.
Однак, якщо ви перебуваєте в цікавому становищі — потурбуйтеся про стан вашого здоров’я і самопочуття малюка. Не допускайте будь-які протяги і переохолодження організму, а також ретельно слідкуйте за тим, щоб вуха не потрапила рідина.
У разі попадання води після водних процедур ретельно витріть вухо, а потім акуратно засуньте в слуховий прохід турунду, змочену в оливковій олії. Це необхідно для профілактики простудних захворювань.
- Середній отит вуха.
-
Являє собою важке інфекційне захворювання, яке супроводжується сильним запальним процесом у вушній раковині. Вразити дана патологія може як жінок, так і чоловіків в будь-якому віці.
Симптомами такого захворювання будуть гостра, мова, що прострілює біль у вусі, мігрень, печіння і часткове порушення слуху. У більш важких випадках спостерігається порушення звукосприйняття хворого.
- Гострий гнійний отит.
-
Розвивається внаслідок попадання інфекції. В такому стані у вагітної може спостерігатися підвищена температура, збільшення лімфовузлів, шуми у вухах, їх закладеність і сильна слабкість. Також невід’ємною ознакою такого захворювання стане виражена біль в голові і вухах.
При відсутності своєчасного лікування гнійний отит спровокує поширення інфекції, і появи гною з вуха. Це в свою чергу, призведе до великої інтоксикації організму, що особливо небезпечно для вагітної жінки.
- Ексудативний отит.
-
Це негнійний форма запалення, яка локалізується в слуховий трубі хворої людини. В такому стані спостерігається поява особливого секрету в вусі, його закладеність і пониження слуху. Больовий симптом практично відсутня.
- Хронічна форма отиту.
-
При вагітності, на жаль, не рідкість. Таке захворювання розвивається як наслідок не вилікуваного гострого отиту. Воно має хвилеподібний перебіг і може загострюватися по кілька разів на рік, викликаючи нестерпний біль у вагітної.
Хронічний отит небезпечний тим, що може непоправно травмувати слизову оболонку вуха і спровокувати серйозні порушення.
Сірчана пробка
- Порушення захисного бар’єру шкіри;
- Відсутність захисної вушної сірки;
- Порушення цілісності шкіри – фізичні або хімічні впливи (мацерація шкіри в умовах підвищеної вологості, під впливом хлорованої води в басейні, внаслідок перебування в сухих запилених умовах), запалення шкіри слухового проходу в анамнезі або екзема шкіри в вушному каналі.
Які вушні краплі можна при вагітності
- Необхідно намагатися не допускати потрапляння води у вуха. Вологі умови створюють сприятливий клімат для збільшення грибків і бактерій.
- Рекомендується ретельне дотримання гігієни. Обидві вушні раковини потрібно чистити ватяними паличками.
- Необхідно обмеження вагітних в спілкуванні з хворими родичами і друзями. Після такої зустрічі можна заразитися якою-небудь інфекцією, яка дасть ускладнення на вухо.
Вушна біль під час вагітності … – багатьом майбутнім мамам здається, що немає нічого більш подразнюючої, чим такий стан. Спробуємо розібратися, в чому можуть бути причини такого болю і що потрібно робити, якщо болить вухо при вагітності.
Причини болю у вусі при вагітності
Найбільш частою причиною виникнення вушної болю під час вагітності є інфекція. Для лікування інфекцій зазвичай призначаються антибіотики, проте вагітним жінкам слід пам’ятати про те, що в їх положенні прийом ліків може негативно позначитися на здоров’ї малюка.
Існує і ряд інших причин виникнення вушної болю під час вагітності. Серед них:
- Скупчення вушної сірки
- Запалення вуха як результат алергічної реакції
- Тиск на вухо (наприклад, під час сну)
- Грип або синусит
Що потрібно робити, якщо запальний процес у вусі вже почався? Адже слід пам’ятати, що багато медикаменти майбутній мамі протипоказані? Для того, щоб знеболити вухо в період вагітності, є обмежена кількість ліків.
Самостійне лікування без лікаря заборонено.
Період виношування дитини – це час підвищеної небезпеки для здоров’я жінки, тому краще і простіше запобігти хвороби ЛОР-органів. Потрібно бути обережною під час водних процедур, щоб не допустити потрапляння води в слухові проходи вагітної, акуратно вичищати сірчані відкладення у вухах, не переохолоджуватися, не ходити без шапки в холоди.
Біль у вухах, що виникає внаслідок розвитку запальних процесів або інших негативних причин – одне з найбільш неприємних станів, що погіршують загальне самопочуття. Але якщо болять вуха при вагітності, це може свідчити не тільки про розвиток інфекційних процесів, але і про зміну загального гормонального фону організму жінки.
Ситуація ускладнюється тим, що в період вагітності не рекомендується використання ряду лікарських препаратів, основна дія яких спрямована на ліквідацію вогнища запалення і купірування неприємних симптомів.
При вагітності досить важко призначати прийом препаратів усередину, враховуючи їх можливий вплив на дитину. Прийом медикаментів, тим більше антибіотиків, фахівець призначає після винесення діагнозу.
Синусит і шум у вухах слід лікувати препаратами проти застоїв і набряків, деякі знеболювальні ліки знімають неприємні відчуття і запалення. Якщо біль виникає із-за скупчення сірки, проблему необхідно лікувати промиванням у лікарні.
Лікувати хворі вушка при вагітності можна і за допомогою народних рецептів. Головне – правильно визначитися з захворюванням і знову ж таки порадитися з лікарем.
- Якщо захворювання викликане грибком, використовується водно-оцтова суміш.
- Добре допомагають прогрівання сіллю, насипаній у полотняний мішечок.
- Якщо біль викликаний інфекцією, можна закопувати у вушний прохід кілька крапель часникового соку.
- Біль з-за скупчення вушної сірки добре знімає оливкова олія – достатньо кількох крапель 2-3 рази на день.
- Напів-спиртові компреси добре прогрівають і знімають біль.
- Можна використовувати камфорне масло або борну кислоту для закапування.
Профілактика вушних хвороб — правильна гігієна
При вагітності не завадить дотримуватися певних правил, якщо немає бажання страждати від болю у вусі:
- краще відкласти прогулянку, якщо стоїть вітряна погода;
- не завадить профілактика застудних хвороб;
- уникати потрапляння у вухо води;
- дотримуватися необхідну гігієну.
Які краплі у вуха при вагітності не зашкодять майбутньому малюку і Чи можна взагалі їх застосовувати? Радує, що все більше майбутніх матусь не користуються ліками бездумно, а задають собі і лікарям це питання.
Вагітність – це особливий період, в який жінка думає і дбає в першу чергу не про себе, а про майбутню дитину. Але навіть у цей час можна застудитися і підхопити нежить, наслідком якої часто буває отит.
Лікуватися потрібно обов’язково, але краще робити це перевіреними народними засобами або краплями, що не містять антибіотиків.
статті
- Діагноз – отит
- Сірчана пробка
- Альтернативні засоби
Діагноз – отит
Найскладніша ситуація під час вагітності – це отит. Зазвичай запалення середнього або внутрішнього вуха розвивається під впливом патогенних мікроорганізмів, впоратися з якими без протимікробних препаратів дуже складно.
Але от як раз вушні краплі при вагітності з антибіотиком застосовувати не можна. Крім того, з величезною обережністю необхідно використовувати популярні судинозвужувальні препарати, які теж часто призначаються при лікуванні отиту. Можна використовувати і більшість з ефективних знеболюючих засобів. Так що ж залишається?
В принципі, серед не надто широкого вибору ліків, які можна закапати у вухо вагітної жінки, найбільш безпечними є лише три препарати:
- «Отипакс». Містить лідокаїн, але в невеликих кількостях. Склад крапель підібраний так, що вони надають виключно місцевий вплив і не проникають через плацентарний бар’єр. Він добре знімає біль, але не справляється з сильним запаленням, тому може ефективно використовуватися лише на початковій стадії захворювання. Не можна застосовувати, якщо стався розрив барабанної перетинки. В деяких випадках викликає алергію.
- «Отофа». Для лікування вагітних застосовується в тих випадках, коли є перфорація барабанної перетинки і сильне запалення, яке не вдалося зняти іншими способами. Містить слабкий антибіотик – рифаміцин, здатний вбивати більшість патогенних мікроорганізмів. Препарат дуже швидко знімає запалення, але не містить протибольові компонентів. Тому біль проходить не відразу, а тільки в міру одужання.
- «Ципромед» – сильний антибактеріальний препарат нового покоління, який з легкістю знімає запалення і згубний для більшості грибкових і бактерій. Використовується при лікуванні гострого та хронічного гнійного отиту. Відсоток препарату, який потрапляє в кров вкрай незначний, тому його і призначають при вагітності в тих випадках, коли користь перевищує ризик. Без призначення лікаря застосовувати категорично не можна!
Нерідко сильна вушна біль – це сигнал про початок інших, більш серйозних захворювань. Тому дуже важливо відразу ж звернутися за консультацією до лікаря і не намагатися лікувати її самостійно, не з’ясувавши точно причини.
Сірчана пробка
Іноді сильний біль у вусі викликає звичайна сірчана пробка. При попаданні в вухо води вона розбухає і починає тиснути на барабанну перетинку. В цьому випадку швидко вирішити проблему допоможе 3%-ний розчин перекису водню або «Ремо-Вакс» – абсолютно безпечні вушні краплі для вагітних і маленьких дітей.
До складу «Ремо-Вакс» входить:
- норкове масло в якості основи;
- пом’якшувальний компонент ланолін;
- протизапальний алантоїн;
- відлущуюча сорбінова кислота.
Ніяких антибіотиків в цих краплях немає. Вони просто розм’якшують сірчану пробку, вона перестає тиснути на барабанну перетинку, а сірка поступово виходить назовні через слуховий прохід.
Якщо біль у вухах викликана нежиттю або застудою, то можна спробувати впоратися з нею в домашніх умовах простими народними засобами:
- закапати в хворе вухо 5-6 крапель борного спирту і закласти ваткою;
- просочити марлеву турунду камфорним маслом і вставити у вухо;
- закапати вуха теплим горіховим маслом і зробити сухий ватний компрес;
- тертий цибуля або часник загорнути в марлю і закласти в хворе вухо;
- 2-3 рази в день закапати вуха спиртовою настоянкою прополісу.
Якщо біль не проходить протягом 1-2 днів або починає посилюватися – необхідно їхати в лікарню. Гнійний отит під час вагітності вилікувати дуже складно. До того ж він небезпечний і для майбутньої дитини, так як посилює інтоксикацію організму матері.
Ганна Александрова
Відразу потрібно сказати, що займатися самолікуванням у період вагітності категорично забороняється, оскільки це може завдати істотної шкоди майбутній дитині. З цієї причини ні в якому разі не можна закопувати собі краплі і розчини без призначення лікаря.
Для знеболення можна застосовувати обмежена кількість препаратів, які дозволені для використання при вагітності. Прописати їх повинен тільки лікар.
В якості анальгетика (від болю) вагітним зазвичай дозволяється використання препарату Тайленол.
- Не допускати потрапляння води у вуха.
-
Особливо це стосується при купанні у відкритих водоймах. Взагалі, лікарі не радять відвідувати неочищені водойми в період виношування дитини.
- Триматися в теплі.
-
У вітряну погоду потрібно завжди надягати шапку і шарф, щоб максимально закрити вуха від холоду і протягів.
- Уникати відвідування людних місць.
-
Особливо, при спалахах гострих респіраторних захворювань.
- Проконсультуватися у фахівця.
-
При появі перших ознак болю у вухах відразу ж звертатися до лікаря і не запускати свій стан.
- Своєчасно лікувати вірусні та бактеріальні хвороби.
-
У тому числі патології дихальної системи, грип, синусит та інші.
- Правильно дотримуватися вушну гігієну.
-
Але без фанатизму. Достатнім буде миття зовнішньої раковини вуха, без застосування ватних паличок або гострих сторонніх предметів. А відео нижче буде вкрай корисно до перегляду тим, хто звик чистити вуха щодня.
- Уникати хворих.
-
Не контактувати з людьми, хворими вірусними хворобами (особливо це відноситися до дітей, так як часто саме вони стають джерелом інфекції).
- Зміцнювати свій імунітет.
-
Для цього важливо мати повноцінний сон і відпочинок, приймати вітаміни (лише після призначення лікаря) і правильно харчуватися. Особливо корисно вживати свіжі овочі та фрукти, свіжі соки, відварне м’ясо і нежирну рибу.
- Уникайте холодних приміщень, місць для відпочинку.
- Регулярно чистіть вуха (не більше одного разу в тиждень).
- При перших симптомах застуди прийміть необхідні препарати.
- Відмовтеся від годування груддю під час прийому антибіотиків.
- Харчуйтеся правильно, дотримуйте режим дня.
- Позбавтеся від всіх шкідливих звичок.
Чим можна усунути біль?
Але, до візиту до лікаря треба якось усунути біль. Терпіти нестерпний прострілювання не потрібно, такий «героїзм» може призвести до спазмів і тонусу матки. Які ж болезаспокійливі препарати дозволені для усунення болю у вусі у вагітної жінки?
- Безпечний і ефективний болезаспокійливий препарат місцевої дії, який дозволений для вагітних і дітей — вушні краплі Отинум. Засіб слід набрати у піпетку, трохи погріти в руці і закапати в слуховий прохід хворого «по стінці».
- Якщо вдома немає таких крапель, а біль усунути необхідно, можна прийняти Парацетамол. Цей препарат має слабовыраженным знеболюючим ефектом, але це один з небагатьох дозволених анальгетиків для вагітних.
- Для зняття набряклості євстахієвої труби і поліпшення вентилювання лор-системи, закапайте в носові ходи судинозвужувальні краплі в дитячій дозуванні.
Що робити не можна, якщо у жінки болять вуха при вагітності?
Ні в якому разі не можна гріти хворе вухо або закопувати в слуховий прохід спиртовмісні препарати. Такі дії здатні призвести до посилення запального процесу, проникненню патогенної флори з барабанної порожнини в євстахієву трубу або внутрішнє вухо і інфікуванню даних ділянок органа слуху.
Отит і вагітність: як вилікувати захворювання, не нашкодивши дитині
Рання діагностика отиту і вчасно розпочата терапія дозволить уникнути прийому небезпечних для плода препаратів.
Отоларинголог зробить огляд стану барабанної перетинки за допомогою отоскопа і визначить тип і стадію отиту у вагітної жінки. На підставі результатів діагностики фахівець буде вирішувати, як лікувати захворювання, і складе програму терапії.
Легкі форми отиту у вагітних можна вилікувати і в домашніх умовах. Жінці, щоб уникнути ускладнень слід дотримуватися постільного режиму, приймати за рекомендованою схемою препарати і робити призначені отоларингологом процедури.
Всі прописані отоларингологом препарати слід застосовувати суворо у зазначеній доктором дозуванні і дотримуватися частоту прийому і проведення рекомендованих процедур. Так, надмірне захоплення використанням судинозвужувальних препаратів здатне негативно позначитися на якості плацентарного кровообігу і призвести до гіпоксії плода.
- На доперфоративной стадії вагітним при болю у вусі, яка виникла через отиту, дозволяється закопувати в слуховий прохід краплі Отипакс. Даний препарат усуває біль і володіє вираженим протизапальним ефектом.
- Для поліпшення прохідності євстахієвої труби фахівці рекомендують закапувати в носові ходи дитячі судинозвужувальні препарати (Ксимелин, Називин).
- Після прориву барабанної перетинки використовуються антибактеріальні краплі місцевої дії. Залежно від тяжкості запального процесу фахівець може призначити стероїди (Гидрокартизон) або комбінований препарат (Ципрофлоксацинц).
- У ряді випадків для прискорення лікування застосовується фізіолікування — курси продування слухової труби, а також пневмомасаж барабанної перетинки.
Для повного усунення запального процесу вагітної слід суворо дотримуватися рекомендації отоларинголога. Не можна завершувати курс терапії одразу після загасання неприємної симптоматики, оскільки на даному етапі патогенна флора ще не вирішено остаточно. Якщо більше не стріляє у вухах, слід продовжувати лікування, яке зазвичай триває до 2 тижнів.
Після видужання, щоб не захворіти знову, треба дотримуватися заходів профілактики: не допускати переохолодження, прикривати вуха головним убором і уникати контакту з інфікованими людьми. Повторне зараження ГРВІ в період ослабленого імунітету може загрожувати рецидивом отиту.
У разі виникнення будь-якої симптоматики слід негайно попрямувати до оториноларинголога. Заборонено лікуватися самостійно, оскільки лише фахівець при ретельному огляді і при застосуванні діагностичних заходів в силах встановити точний висновок і почати своєчасну терапію.
Самолікування може самим негативним способом позначитися на стані здоров’я як матері, так і її майбутнього малюка. Кожна хвороба потребує пильної уваги фахівця, тим більше у вагітної дівчини.
При ексудативному отиті і тубоотите, як правило, виконують продування. Оливу (залізне пристосування овальної форми) вставляють з краю носа. До неї приєднана трубочка з гумовою грушею. З допомогою раптового натискання, в грушу потрапляє повітря через одну половинку носа (друга прикрита пальцем лікаря), і за рахунок збільшення тиску відкривається слухова труба.
Також можливо робити пневмомасаж барабанної перетинки шляхом згущення і розрідження повітря в зовнішньому слуховому проході. Дану операцію можна здійснювати з допомогою особливого агрегату або ж пацієнтка може виконувати це самостійно шляхом втиснуті козелка в зовнішній слуховий прохід.
Як правило, подібні процедури протягом семи-чотирнадцяти діб дають можливість досягти абсолютного відновлення прохідності слухової труби, а отже, і виходу води з середнього вуха і поліпшення слуху.
При різкому гнійному середньому отиті у вагітних в доперфоративном періоді можливо використовувати турунди з борним спиртом, “Кандибиотиком”, “Софрадексом”. Вже після появи перфорації виконують ретельний повсякденний туалет вуха (усунення гною), можна впроваджувати турунди з двадцятивідсотковим “Сульфацил-натрій”, “Кандибиотиком”.
Найвідомішими речовинами, чим лікувати вухо при вагітності, вважаються краплі. Вони надають необхідне місцевий вплив на організм і при цьому не викликають звикання. Таким чином, мають мінімальну кількість побічних ефектів.
Які краплі у вуха можна при вагітності? Це, безумовно, залежить від діючої речовини. Далі подано список препаратів, вплив яких підтверджено на практиці. Дані вушні краплі при вагітності вважаються досить безневинними. В дужках вказано діюча речовина цього засобу:
- “Отипакс” (ксилокаин, феназон);
- “Кандибиотик” (хлорамфенікол, беклометазон);
- “Нормакс” (норфлоксацин);
- “Комбинил-Дуо” (ципрофлоксацин);
- “Унифлокс” (офлоксацин).
Крім цього, вушні краплі можуть досягати наступних ефектів:
- антибактеріальний (“Ципрофлоксацин”, “Офлоксацин” тощо);
- протизапальний (“Беклометазон”, “Фексаметазон”, “Феназон” тощо);
- анестезуючий (“Ксилокаин” тощо).
Під час вагітності різні ЛОР-захворювання розвиваються досить часто. Одним з найбільш неприємних станів є біль у вусі. У цей період дане порушення може виникати не тільки під впливом інфекційних агентів, але і внаслідок зміни гормонального фону жіночого організму. Якщо виникла біль у вусі при вагітності, слід негайно починати лікувальні заходи.
Важливо враховувати, що майбутній мамі заборонено використовувати більшість медикаментозних засобів. Без шкоди для плода вилікувати захворювання можна тільки на ранній стадії розвитку, використовуючи з цією метою ліки місцевої дії і рецепти народної медицини.
Перш за все, пам’ятайте, що, якщо вас значно обмежує, ви страждаєте від лихоманки і сильної болі, зверніться до лікаря якомога швидше! Тим не менш, якщо закладеність або болючість у вухах помірна, і виникає без будь-яких інших супутніх проблем, ви можете використовувати лікування в домашніх умовах. Проте, ці методи є індивідуальними і не обов’язково допоможуть кожному.
Оцет
Оцет здатний вилікувати майже всі, і вже наші бабусі користувалися його властивості не тільки на кухні, але і в аптечці. Чайну ложку оцту і чайну ложку води добре перемішайте і розчином обережно протріть вухо.
Сіль
Сіль також може допомогти при закладеності і болю. Приготуйте гарячий компрес: в мокрий носовичок покладіть 3 чайні ложки підігрітої солі. Прикладіть до вуха протягом 10 хвилин.
Часник
Часник відомий своїми антибактеріальними властивостями. Подрібніть його або використовуйте домашнє часникове масло. З суміші можете зробити розчин, якими будете протирати вухо. Будьте обережні, щоб шматочки часнику не потрапили глибше в вухо!
Під час вагітності лікарі не радять надто обтяжувати організм ліками та антибіотиками. Дійсно, вони можуть значно послабити імунну систему. Будь-яке запалення вуха, проте, не варто недооцінювати.
Розрізняють 2 форми отиту:
- Дифузна форма – супроводжується запаленням шкіри по всій зовнішньої частини слухового проходу. Шкіра опухає, стає хворобливою, відбувається лущення і просочування. Просочування може досягти такого рівня, що разом з лущенням повністю закривається слуховий канал, що призводить до втрати слуху. Запалення зовнішнього слухового проходу може поширитися на навколишнє шкіру вушної раковини або обличчя, а також лімфатичні вузли навколо вуха. Більш важкі форми супроводжуються високою температурою.
Основа лікування дифузної форми полягає в застосуванні вушних крапель. Для більш легких течій захворювання достатнього борної кислоти або її суміші зі спиртом. У важких умовах лікар призначить краплі або мазі, що містять антибіотики, можливо, антибіотик в таблетках, допустимий в період вагітності.
- Обмежена форма – виникає хвороблива, почервоніла локалізація, в центрі якої, як правило, знаходиться волосок (де і відбулося проникнення інфекції). Поступово доходить до утворення гнійного вогнища, який пізніше спонтанно проривається.
Лікування обмеженою форми полягає в обмеженні запалення. Наносьте на локалізацію ураження смужку марлі, змоченою в концентрованому спирті або мазь, що містить антибіотики. При формуванні гнійного вогнища, необхідно, щоб лікар його обережно спорожнив шляхом створення розрізу шкіри. Як правило, необхідністю є прийом загальних антибіотиків, дозволених при вагітності.
- Закопування вух теплим оливковим маслом (по 2 краплі);
- Вдихання пари відвареної картоплі допоможе в тому випадку, якщо хвороба була викликана синуситом або гайморит;
- Лікувати теплою (не більше 60 градусів) сіллю, яку потрібно укладати в мішечок і прикладати до хворого вуха. Такий варіант протипоказаний при гнійному отиті або якщо зберігається підвищена температура.
До якого лікаря звернутися?
Якщо у жінки в період виношування дитини болить вухо, то їй потрібно відразу ж звернутися до досвідченого отоларинголога. Також не зайвим буде повідомити про свій стан спостерігає терапевта та гінеколога.
Діагностика проблеми
Традиційна діагностика болю в вухах передбачає:
- Первинний огляд і збір анамнезу;
- Взяття мазка;
- Проведення отоскопії;
- Взяття посіву з вуха для виявлення збудника інфекції;
- Рентгенографія скроневої кістки передбачена при підозрі на хронічне запалення вуха;
Виникнення больових симптомів в області органу слуху при вагітності явище часте. Але оскільки краще попередити захворювання, чим його лікувати, то лікарі рекомендують дотримувати певні заходи профілактики. Слідуючи простим правилам можна уникнути проблем:
- При купанні у водоймах необхідно у вушний отвір вкладати бируши (тампони) змочені олією. Такий метод запобігатиме потраплянню брудної води. Вологі умови сприяють розвитку грибка і інфекцій;
- При сильному вітрі не рекомендується робити прогулянки;
- Слід ретельно дотримуватися гігієни. Вуха необхідно регулярно чистити. Але не варто глибоко чистити ватяними паличками, щоб уникнути ушкоджень барабанної перетинки;
- Для нічного сну краще використовувати спеціальні великі подушки. Оскільки неприємні хворобливі відчуття можуть бути викликані неправильним положенням тіла.
Багатьох жінок у положенні турбує закладеність і неприємні відчуття в області слухового органу. Проте сильно переживати з цього приводу не варто без особливих причин.
Коли болить вухо, не завжди виною захворювання, настільки негативним чином можуть впливати різні обставини. Це і прогулянки при сильному вітрі, і попадання води, і закупорка вуха сірчаними виділеннями.
Коли при вагітності виникає скарга на біль у вушному проході, перш чим починати лікувати постраждалий орган слід провести діагностику. Отоларинголог, визначаючи симптоми та причини захворювання, проводить опитування пацієнта і проводить огляд вуха.
При цьому можуть відмічатися такі прояви:
- червоність;
- набряклість;
- наявність рідини;
- виділення гною.
На підставі зовнішнього огляду спеціаліст робить висновок про проблему запального або не запального характеру.
Якою б сильною не була біль у вусі, лікувати її досить просто. Однак слід пам’ятати – і при вагітності особливо – що застосування будь-якого лікарського засобу має бути схвалена лікарем.
Основна мета при виникненні запалення в вушному проході – позбавлення від больових проявів і знищення шкідливих бактерій. Від болю, не є проявом інфекції, можна позбутися за допомогою необхідних процедур, які проводяться у клініці.
Традиційна діагностика, якщо болять вуха при вагітності, включає в себе:
- Первинне обстеження та отримання анамнезу.
- Взяття мазка.
- Проведення отоскопії.
- Взяття посіву з вуха з метою виявлення збудника інфекції.
- Рентгенографія скроневої кістки передбачена у виняткових випадках.
При відсутності своєчасної медичної допомоги прогнози для плода несприятливі. До ускладнень відноситься гнійна форма отиту, приглухуватість, зараження систем організму.
Лікування включає прийом антибіотиків та протизапальних препаратів.
Захворювання тривалий час не проявляється або у жінки відзначаються незначні ознаки: легке запаморочення, втома. Симптоми схожі з токсикозом, ускладнюють самостійну діагностику на початковій стадії. Поступово симптоматика починає наростати, з’являються основні ознаки отиту:
- біль у вусі або вухах різної інтенсивності, що посилюється в нічний час;
- втома, млявий стан;
- підвищення температури тіла;
- головний біль;
- гнійні виділення з хворого вуха;
- шум у вухах, закладеність.
Особливу небезпеку отит у вагітних становить в 1 і 3 триместрі. Плід, після успішного зачаття, більш сприйнятливий до інфекцій і захворювання стає причиною патологій у дитини. Третій триместр – втручання патогенних мікроорганізмів здатне призвести до відшарування плаценти, передчасних пологів, гіпоксії плоду, інфікування дитини.
Методи терапії отиту підбираються з урахуванням форми та стадії захворювання.
- Зовнішній отит. Майбутнім мамам призначаються вушні краплі на основі неоміцину, безпечні для плоду. Використовуються при відсутності доказів перфорації барабанної перетинки.
При її розриві призначаються краплі на основі гідрокортизону.
- Бактеріальний отит внутрішнього або середнього вуха. Призначаються антибіотики пеніцилінового ряду (препарати «Флемоксин» та «Амоксицилін»), дозволені до застосування вагітним жінкам.
Перед призначенням вивчаються протипоказання, і зіставляється користь для матері з ризиком для плоду.
- Гнійний отит. Призначаються антибіотики у вигляді крапель для вух або мазей (Левомеколь, мазь Вишневського).
При гнійній формі патології та освіті фурункула лікар видаляє гнійники і обробляє порожнини антисептиками (Мірамістин).
При набряку слухового проходу застосовуються судинозвужувальні препарати. Вони підбираються в дитячих дозуваннях (Називин дитячий).
При перших ознаках запалення вуха вагітній жінці потрібна кваліфікована медична допомога. Для усунення неприємних симптомів призначаються вушні краплі.
- Категорично заборонено застосовувати препарати «Нормакс», «Аннауран», «Ципромед» і аналоги. Входять до складу речовини, що володіють токсичною дією і здатні привести до порушення слуху у плода.
- З дотриманням дозування не більше 3 днів без контролю лікаря застосовуються: «Полидекса», «Отофа», «Софрадекс». Протипоказання – перфорація барабанної перетинки.
- Лікування отиту при вагітності проводиться препаратом «Отипакс». Це безпечний засіб для купірування вушної болю. Не лікує захворювання і причину, а лише зменшує больові відчуття.
Якщо з вуха витікає гній, застосовувати краплі не можна – вони можуть призвести до приглухуватості. У якості першої допомоги проводиться очищення порожнини. Це запобіжить скупчення гною в порожнині вуха.
При лікуванні отиту у вагітних враховується форма захворювання, стадія і триместр.
На 1-12 тижня неправильно підібрані медикаменти можуть призвести до завмирання плоду, викидня, патологій у розвитку життєво важливих органів.
У 3 триместрі дитина надійно захищена плацентою, але антибіотики здатні проникати через неї, викликаючи гіпоксію. Відносно безпечним для лікування періодом вважається термін від 13 до 28 тижнів.
Але при діагностуванні отиту не слід чекати наступу другого триместру або пологів. Запалення небезпечно для плоду, інфекція здатна поширюватися по організму і через кров надходить до дитини. Інфікування плода не проходить безслідно.
При неускладненому отиті акцент робиться на фізіопроцедури. Вони безпечні для пацієнтки і дитини, допомагають зняти запалення за 5 сеансів. Доцільність проведення фізіопроцедур обговорюється з отоларингологом і терапевтом.
Якщо у пацієнтки в анамнезі хронічний отит, рецидивуючий кілька разів на рік, їй необхідно дотримуватися правил профілактики для попередження загострення. При стійкому зниженні слуху показано оперативне лікування під місцевою анестезією.
Як купірувати рецидиви жінці необхідно довідатися на початку вагітності, звернувшись до отоларинголога. Лікар пропише препарати, що застосовуються в початковій гострій стадії і дозволені майбутнім матерям.
Для купірування болю підходять методи нетрадиційної медицини. Перераховані способи застосовувати без призначення лікаря не більше 3 днів.
- Усунути неприємні відчуття допоможе теплу оливкову олію. Його закапати в уражене вухо і полежати на протилежній стороні. Не застосовувати при розриві барабанної перетинки.
- Потримати біля хворого вуха підігрітий в мікрохвильовій печі або на сковороді мішечок з сіллю. Не рекомендується застосовувати при гнійному отиті після прориву перетинки.
- Профілактика респіраторних захворювань і своєчасне лікування нежиті попереджає хвороби вух. При закладеності носа проводити масаж ніздрів, перегородки, вживати більше рідини.
- Зменшують больові відчуття парові інгаляції. Вдихання теплого пара не усуває захворювання, але допомагає на час полегшити симптоми. Протипоказання – висока температура.
- Якщо біль охоплює голову і викликає мігрень, покласти на лоб рушник, змочений у прохолодній воді.
Лікувати отит під час вагітності не рекомендується із застосуванням борного спирту. Він здатний проникати в кров і через плаценту до дитини. Борний спирт часто шкодить більше, чим приносить користі, і доцільність його використання обговорюється з лікарем.
Обмежується вплив несприятливих чинників на організм жінки:
- не можна використовувати жарознижуючі і знеболюючі засоби без гострої необхідності та призначення лікаря;
- при виділенні гною можна гріти вухо;
- при виході на вулицю надягати шапку для захисту вух;
- вуха чистити обережно, особливо при виділенні гною;
- включити в раціон овочі, фрукти, рибу, виключити канцерогенні і алергенні продукти.
Перед тим, як лікувати отит, вагітній жінці рекомендується відмовитися від роботи і виконання звичних справ, влаштувавши незаплановані вихідні. Постільний режим, правильне харчування і повноцінний сон – важливі складові швидкого одужання.
Лікування не зупиняється при ослабленні симптомів. Хронічна форма протікає непомітно для пацієнтки, надаючи несприятливий вплив на плід.
За рекомендацією лікаря основне лікування доповнюється засобами нетрадиційної медицини. Бажано використовувати рецепти для місцевого застосування, а не перорального – вплив багатьох рослин на плід не вивчена і наслідки вживання відварів непередбачувані.
- Змочіть ватяну турунду в соку алое і каланхое, узятих в рівних пропорціях. Закласти в хворе вухо на 1-2 години, за день повторювати двічі. Цей спосіб сприяє зменшенню болю і підходить для застосування перед сном, для купірування неприємних відчуттів в нічний час.
- Зрізати лист герані, промити водою, розім’яти пальцями. Закласти у вухо на 1-2 години. Не завжди підходить вагітним жінкам з причини неприємного запаху рослини. Але якщо герань не викликає нудоту, використовувати її двічі на день для зняття запалення.
- Змішати настоянку прополісу з рослинним маслом. Закапувати у хворе вухо по 4-5 крапель, закриваючи ватним тампоном на 15 хвилин. Застосовувати засіб через 3-5 годин після закапування медикаментозного препарату.
- Промивати вуха теплим відваром лаврового листа. Повторювати не частіше 1 разу в день. Не можна застосовувати при перфорації барабанної перетинки.
- Промивати слуховий прохід відваром ромашки.
- Віджати сік ріпчастої цибулі, змочити в ньому ватну турунду і закласти в хворе вухо на 2 години.
- загальний аналіз крові для виявлення запального процесу;
- посів з вушного проходу для визначення виду бактерій;
- рентгенографію скроневої кістки;
- отоскопію.
Причини виникнення больових відчуттів
Чому у деяких випадках у вагітних болить вухо? Причин для цього може бути достатньо. Це може бути побічним ефектом якого-небудь захворювання або інші явища подібним чином виявляють свою дію. Якщо говорити про захворювання, то вухо може турбувати у зв’язку:
- простудними захворюваннями і грипом;
- внутрішнім, середнім і зовнішнім отитом;
- алергічною реакцією;
- травмою органу;
- потрапив у вухо стороннім предметом.
Інфекційне зараження найчастіше спостерігається при вірусних захворюваннях. Шкідливі бактерії здатні проникати у вухо при чханні або сякання. Можливо влучення мікроорганізмів у середнє вухо через кров або в результаті ушкоджень барабанної перетинки.
При запальних процесах крім вушної болю можуть бути присутніми і інші неприємні явища у вигляді поганого апетиту, безсоння, високої температури, запаморочення, зниження слуху і виділень з вушного проходу.
На пізніх етапах вагітності можливе незначне порушення слуху. При візуальному огляді лікар може виявити певні зміни барабанної перетинки – набухання слухової труби і слизової порожнини носа.
Однак якщо знижується слух і болить вухо під час вагітності, причиною можуть бути інфекційно-запальні захворювання вушниці. Набрякла слизова оболонка на тлі погіршення носового дихання є сприятливим середовищем для розповсюдження хвороботворних агентів.
Іноді болить вухо при вагітності внаслідок перепадів артеріального тиску. На тлі зниженого рівня гемоглобіну дане явище спостерігається особливо часто. На перших тижнях вагітності болі в області вуха можуть виникати в результаті гормональних змін.
Також, якщо болить вухо у вагітної, причиною може виступати сірчана пробка, так як в період гестації вироблення сірки збільшується. Крім цього, біль може бути симптомом реакції гіперчутливості, яка здатна розвиватися у відповідь на вплив внутрішніх або зовнішніх подразників.
статті
Сірчана пробка
При отиті виникає гострий біль у вусі, частіше постійна, яка поступово наростає і особливо посилюється у вечірній час. Болі у вусі бувають пульсуючими, стріляють або ниючими, різної інтенсивності, можуть віддавати в різні частини голови, посилюватися при ковтанні, кашлі або чханні. Також можуть з’явитися ознаки загальної інтоксикації:
- температура нерідко піднімається до 38-39°С (але може залишатися нормальною),
- відзначається слабкість,
- зниження апетиту.
Якщо від запалення пошкоджується барабанна перетинка, то з вуха починає виділятися запальна рідина (серозна – безбарвна, кров’яниста чи гнійна). Зазвичай це виникає через 1-3 дні після початку хвороби, після цього біль у вусі може зменшитися, а температура знизитися. Для отиту також характерні закладеність і шум у вусі, різке зниження слуху.
Як влаштовано вухо?
Вухо поділяється на зовнішнє, середнє і внутрішнє. Зовнішнє вухо, видиме всім, складається з вушної раковини і зовнішнього слухового проходу. Вушна раковина виконує функцію приймача звукових хвиль, які потім передаються у внутрішню частину слухового апарата зовнішнього слухового проходу. Хрящова частина слухового проходу переходить в кісткову.
Цей прохід відділений від середнього вуха, барабанної перетинкою. Більшу частину середнього вуха займає барабанна порожнина. Це невеликий простір об’ємом близько 1см3 в скроневої кістки. Тут знаходяться три слухові кісточки:
Внутрішнє вухо складається з кісткового лабіринту і виконує як функцію слуху, так і рівноваги.
В залежності від того, яку частину вуха торкнувся запальний процес, отити бувають зовнішніми, середніми і внутрішніми.
Зовнішній отит – запалення шкіри вушної раковини та зовнішнього слухового проходу, частіше протікає у вигляді фурункула. Інфекція частіше потрапляє у вухо при скупченні в ньому води, наприклад, під час плавання.
Зазвичай турбує біль у вусі, що посилюється при натисканні на козелок (виступ зовні вуха) або зволіканні вушної раковини, свербіж, припухлість, почервоніння шкіри, іноді з’являються гнійні виділення з неприємним запахом.
Середній отит виникає частіше за всіх інших. Проявляється він різкою, «стріляючого» болем у вусі, різким підвищенням температури, головним болем, зниженням слуху, відчуття переливання рідини при рухах головою.
Через кілька днів біль стихає і, в результаті розриву барабанної перетинки, починається виділення запальної рідини (ексудату), безбарвним або жовто-зеленим (гною), що буває частіше. Пошкоджена барабанна перетинка після лікування заростає, і слух, як правило, відновлюється.
У цьому випадку потрібне екстрене хірургічне втручання, адже зволікання загрожує поширенням інфекції в порожнину черепа з розвитком менінгіту або абсцесу мозку. Саме тому при появі перших симптомів захворювання необхідно швидко звернутися до ЛОР-лікаря, щоб вчасно почати лікування.
Внутрішній отит (лабіринтит) найчастіше є ускладненням хронічного запалення середнього вуха. Початок захворювання найчастіше супроводжується шумом у вухах, запамороченням, нудотою, блювотою, розладом почуття рівноваги, зниженням слуху.
Якогось специфічного збудника отиту немає. Його викликають різні хвороботворні мікроорганізми – стафілококи, стрептококи, синьогнійна і кишкова палички, протей, аденовірус, грибкова флора, вірус грипу.
Отит практично завжди є ускладненням запальних процесів (головним чином ГРВІ), а не самостійним захворюванням.
Тобто, основною причиною цієї недуги є проникнення інфекції із сусідніх ЛОР-органів у вухо (наприклад, при нежиті, запаленні горла і носоглотки та ін.
), в основному через євстахієву трубу (вона з’єднує порожнину середнього вуха з горлом), рідше з током крові.
При запальних захворюваннях носоглотки підвищується утворення слизу, і часті активні шмыганья носом (неважливо при цьому, у себе або себе) сприяють попаданню слизу, вірусів і бактерій в просвіт євстахієвої труби, а потім у вухо. Те ж саме відбувається при кашлі, чханні або сякання.
Важливо сказати, що запалення із залученням євстахієвої труби порушує вентиляцію барабанної порожнини, і тиск в ній стає негативним. В цих умовах клітини, які вистилають її, самі починають виділяти запальну рідина (ексудат).
В результаті вже на цьому етапі виникають симптоми отиту.
Надалі (іноді через кілька годин, але частіше через 2-3 доби) бактерії потрапляють в барабанну порожнину і починають розмножуватися, і отит стає гнійним.
Сприяючим чинником до розвитку отиту можуть бути переохолодження, зниження активності імунної системи у вагітних жінок, різноманітні травми.
В залежності від форми ураження лікування отиту може бути консервативним або оперативним.
Відразу обмовимося, необхідність в оперативному лікуванні виникає рідко і потрібно в основному при виникненні мастоидита або при неефективності лікування внутрішнього отиту, з-за великої ймовірності внутрішньочерепних ускладнень.
Лікувати отит під час вагітності складно, так як терапія проводиться в основному за допомогою антибактеріальних препаратів, що не дуже бажано в період очікування малюка.
Лікування без призначення антибіотиків можливо частіше при зовнішньому отиті, коли інфекція не торкнулася барабанну перетинку, а також при середньому отиті, якщо немає виділень з вуха, загальний стан мами не важке, тобто
загальна інтоксикація виражена слабо або відсутня, температура нормальна або підвищена до 38°С, немає хронічних захворювань ЛОР – або інших органів. Вичікувальна тактика передбачає спостереження за майбутньою мамою і лікування без призначення антибактеріальних засобів протягом 48-72 годин.
Якщо стан не погіршується і відзначається позитивна динаміка, можливо продовження такої терапії під наглядом ЛОР-лікаря. Необхідно зауважити, що рішення про призначення або утриманні від прийому антибактеріальних засобів може прийняти тільки ЛОР-лікар після огляду. Самолікування абсолютно неприпустимо.
Якщо запалення торкається внутрішнє вухо, то антибіотики призначаються відразу, так як великий ризик внутрішньочерепних ускладнень.
Тому при виникненні болю у вусі, підвищення температури та інших проявах захворювання необхідно відразу ж звернутися до ЛОР-лікаря, повідомивши йому про свій «цікавий стан».
Під час вагітності застосування лікарських засобів дуже обмежена. Однак доктор обов’язково підбере вам препарати, дозволені для такої особливої категорії пацієнтів (антибіотики, протизапальні краплі, знеболюючі та жарознижувальні препарати і ін).
При зовнішніх і середніх отитах при вагітності лікар може порекомендувати введення в зовнішній слуховий прохід марлевих турундочек, змочених борним або 70%-ним медичним спиртом, зігріваючий спиртової або горілчаний компрес, при гострих болях можна закапати вушні краплі.
При розвитку евстахііта (запалення євстахієвої труби) лікарем проводиться катетеризація слухової труби або її продування, пневмомасаж барабанних перетинок, а також обробка навколоносових пазух, носа і носоглотки з метою усунення інфекції. Для зменшення набряку євстахієвої труби і, відповідно, поліпшення вентиляції барабанної порожнини лікар може також призначити судинозвужувальні краплі в ніс. Крім того, при отитах показано і фізіотерапевтичне лікування (УВЧ).
- Лідокаїн — це анестетическое засіб, що знімає біль у місці застосування. Впливає на оболонку нервових волокон, блокуючи проведення больових сигналів.
- Феназон надає подвійну дію: знижує вираженість запалення (гіперемію, набряки) і зменшує хворобливі відчуття у вусі, так як гальмує синтез простагландинів — медіаторів болю.
Що зробити, щоб знеболити і не нашкодити майбутній дитині?
Особливо це стосується при купанні у відкритих водоймах. Взагалі, лікарі не радять відвідувати неочищені водойми в період виношування дитини.
Триматися в теплі.
У вітряну погоду потрібно завжди надягати шапку і шарф, щоб максимально закрити вуха від холоду і протягів.
Уникати відвідування людних місць.
Особливо, при спалахах гострих респіраторних захворювань.
Проконсультуватися у фахівця.
При появі перших ознак болю у вухах відразу ж звертатися до лікаря і не запускати свій стан.
Своєчасно лікувати вірусні та бактеріальні хвороби.
У тому числі патології дихальної системи, грип, синусит та інші.
Правильно дотримуватися вушну гігієну.
Але без фанатизму. Достатнім буде миття зовнішньої раковини вуха, без застосування ватних паличок або гострих сторонніх предметів. А відео нижче буде вкрай корисно до перегляду тим, хто звик чистити вуха щодня.
Не контактувати з людьми, хворими вірусними хворобами (особливо це відноситися до дітей, так як часто саме вони стають джерелом інфекції).
Зміцнювати свій імунітет.
Для цього важливо мати повноцінний сон і відпочинок, приймати вітаміни (лише після призначення лікаря) і правильно харчуватися. Особливо корисно вживати свіжі овочі та фрукти, свіжі соки, відварне м’ясо і нежирну рибу.
Які патології можуть проявитися?
Вуха людини найбільше піддаються подальшим хвороб:
- Середній отит вуха. При вагітності викликає багато ускладнень. Являє собою важке інфекційне захворювання, що супроводжується інтенсивним запальним процесом в аурикулярной раковині. Симптомами такої хвороби стануть різка, мова, що прострілює біль у вусі, мігрень, печіння і часткове порушення слуху. В найбільш серйозних випадках простежується порушення звукосприйняття пацієнта.
- Гострий гнійний отит. Розвивається із-за попадання інфекції. При такому недугу у вагітної може відслідковуватися жар, збільшення лімфовузлів, шуми у вухах, їх закладеність і сильна слабкість. Крім того, обов’язковим показником подібної хвороби буде сильна біль в голові і вухах. При нестачі оперативного лікування гнійний отит спровокує просування інфекції та виникнення гною з вуха. Це, в свою чергу, призводить до великої інтоксикації організму, що особливо ризиковано для вагітної.
- Ексудативний отит. Це негнійний модель запалення, що обмежується в слуховий трубці пацієнта. У цьому стані простежується виникнення особливого секрету в вусі, його закладеність і зниження слуху. Больового ознаки майже не існує.
- Хронічна форма отиту при вагітності, на жаль, не виняток. Ця хвороба формується як результат невиліковності гострого отиту. Вона має хвилеподібний перебіг і здатна посилюватися по кілька разів на рік, ініціюючи тяжкі болі у вагітної.
Хронічний отит небезпечний тим, що здатний безнадійно пошкодити слизову оболонку вуха й викликати значні патології.
Сірчана пробка
У деяких випадках сильний біль у вусі породжує звичайна сірчана пробка. При попаданні в вуха води вона розбухає і починає тиснути на барабанну перетинку. В даному випадку моментально вирішити питання зможе допомогти тривідсотковий розчин перекису водню або “Ремо-Вакс” – абсолютно нешкідливі вушні краплі для вагітних і маленьких дітей. У структуру “Ремо-Вакс” входить:
- в якості бази;
- розслабляючий елемент ланолін;
- протизапальний алантоїн;
- очищаюча сорбінова кислота.
Практично ніяких хімічних речовин в даних краплях немає. Вони просто розм’якшують сірчану пробку, вона перестає натискати на барабанну перетинку, а сірка з часом вилазить назовні через слуховий прохід.
Висновок
Не забувайте надягати шапку в холодну пору року і одягатися по погоді. Крім цього, не перебуваєте в місцях скупчення великої кількості людей. Дане правило необхідно озлобити в момент гострих респіраторних захворювань.
Не забувайте чистити вуха один раз в тиждень, але мити вуха щодня необхідно. Однак, застосування вушних паличок і інших гострих предметів суворо заборонено. В процесі очищення вух, гігієну потрібно проводити тільки в зовнішньому вусі.
А також важливо розуміти, що лікування будь-яких запалень необхідно при появі перших симптомів. Не допускайте ускладнень захворювання. Пам’ятайте, що будь-яке застосування ліків і медикаментів має бути тільки після консультації з лікарем.
Не ризикуйте своїм здоров’ям і станом малюка.
Довідник основних ЛОР захворювань та їх лікування
Вся інформація на сайті є популярно-ознайомчої і не претендує на абсолютну точність з медичної точки зору. Лікування обов’язково повинне проводитися кваліфікованим лікарем. Займаючись самолікуванням ви можете нашкодити собі!
Народна медицина
Лікування вух при вагітності за допомогою народних методів може здійснюватися тільки після консультації з лікарем. Розглянемо найбільш ефективні та безпечні рецепти:
- у 200 мл води додати 1 ст. л. яблучного оцту. Промити порожнину хворого вуха з допомогою шприца. Процедуру повторювати 3 рази на добу.
- кухонну сіль добре прогріти на сковороді, насипати в полотняний мішечок і прикласти до хворого вуха. Час дії – 15-20 хвилин, виконувати процедуру 2 рази на добу до повного одужання. При підвищених температурних показниках і генетично прогрівання заборонено.
- поєднати в рівних пропорціях сік часнику і оливкова олія, 3 рази на добу капати у вушний прохід по 3 краплі отриманої суміші.
- 1 ч. л. суцвіть ромашки залити 200 мл окропу, настоювати протягом години. Готовий настій процідити, використовувати для промивання порожнини вуха 4 рази на добу.
- дрібно нарізати цибулю і лист алое, з отриманої кашки віджати сік, марлевий тампон змочити в засобі і вставити у хворе вухо на 1 годину. Повторювати 2 рази на день.
Альтернативні засоби
Але якщо у вагітної різко стріляє в слуховому органі, то необхідно терміново звернутися до фахівця. Коли турбує різка стріляючий біль, то ні про які компресії не може йти мови. Прогрівання в таких випадках робити категорично заборонено, оскільки це може призвести до тяжких наслідків.
Не завжди є можливість отримати якісну консультацію лікаря, навіть якщо вона вкрай необхідна. Однак отит ні в якому разі не можна запускати, тим більше при вагітності. Тому, вибираючи лікарський засіб, потрібно знати, які можна, а які не можна застосовувати.
- “Аннауран”, “Нормакс”, “Ципромед” категорично заборонені при вагітності, адже впливають на слух ще не народженої дитини, мають ототоксичным дією;
- “Отофора”, “Полидекса”, “Софрадекс” — при вагітності можна застосовувати, але з обережністю і точно дотримуючись дозування. Якщо барабанна перетинка перфорована (виділяється гній), то ці краплі застосовувати заборонено.
- “Отипакс” — єдині зареєстровані вушні краплі, які не приносять шкоди плоду при їх застосуванні.
У разі, якщо барабанна перетинка лопнула і з хворого вуха виділяється гній, то краплі застосовувати не рекомендується, так як потрапляючи в середнє вухо вони можуть погіршити слух і спровокувати приглухуватість. У цьому випадку нерідко застосовуються носові краплі, але стан вагітності і тут грає роль протипоказання — носові краплі звужують судини, в результаті чого плацентарний кровообіг погіршується, а це аж ніяк не корисно дитині.
При виділенні гною необхідно щодня акуратно очищати вухо. При цьому також можна вводити турунду з 20%-им сульфацил-натрій, борним спиртом або кандибиотиком. Оскільки барабанна перетинка швидко заростає, то може виникнути ситуація, коли гній просто не зможе вибратися назовні.
У найбільш важких випадках слід приймати антибіотики, наприклад, Бісептол
При вагітності слухові труби, що закрилися від отиту, розкривають з допомогою продування. Майбутня мама, знаючи, яким страждає захворюванням, має бути готовою до цієї процедури перед відвідуванням отоларинголога.
Металеву оливу овальної форми, з’єднану трубочкою з гумовою грушею, вводять в переддень носа. Другу половинку носа лікар закриває пальцем. Під час стиснення груші в ніс пускається потік повітря, який створює різницю тисків, що викликає відкриття слухової труби.
Коли гострий гнійний середній отит набуває особливо небезпечну форму, нічого не залишається, крім як застосовувати антибіотики для поліпшення стану жінки під час вагітності. Найбільш оптимальними і позволительными варіантами є “Бісептол” і “Аминосициллин”. І те, призначаються вони з особливою обережністю і тільки про сильному підвищенні температури.
У період хвороби важливо забезпечити собі повноцінне харчування — організму потрібні сили для боротьби з інфекцією, яка найчастіше і викликає отит. Нестача вітамінів і мікроелементів може значно продовжити термін захворювання і погіршити стан вагітної жінки.
Також важливо долікувати всі інфекційні та вірусні захворювання начебто застуди чи ГРВІ — вони нерідко служать причиною отиту і можуть спровокувати його рецидив або, в гіршому випадку, перехід хвороби в хронічну форму.
Інформація надається виключно в довідкових цілях. Не займайтеся самолікуванням. При перших ознаках захворювання зверніться до лікаря.
Середній отит
Запалення середнього вуха (лат.: otitis media) є дуже поширеним захворюванням, яке, в першу чергу, вражає дітей у віці переважно від 6 місяців до 3 років. Часто хвороба супроводжує багато інші інфекційні захворювання, зокрема, інфекції верхніх дихальних шляхів.
Середній отит може бути викликаний вірусами (аденовіруси, віруси грипу А і В) або бактеріями (гемофільна паличка, стрептокок, золотистий стафілокок та ін), часто збудником є їх комбінація.
У дорослих людей отит може виникнути, наприклад, коли носових пазух вони не знизять свою активність і не відпочинуть. Тим не менш, навіть банальна застуда може призвести до запалення та набряку слухового проходу, що його закривають і створюють сприятливе середовище для росту бактерій.
Інші причини отиту можуть бути представлені змінами тиску повітря, наприклад, під час польоту або дайвінгу. Крім того, захворювання зубів, мигдаликів, горла або ясен можуть бути основною причиною інфекції, яка, в свою чергу, також впливає на середнє вухо.
У якості першої допомоги при отиті служать класичні знеболюючі (у вигляді сиропів або супозиторіїв, є відповідні ліки для вагітних, годуючих жінок і дітей) або холодні компреси на хворе вухо.
На ранніх стадіях запалення, лікар може прописати відповідні антибіотики. Середній отит, однак, часто вимагає термінового хірургічного втручання і тому є дуже поширеною причиною звернення в невідкладну допомогу.
Якщо барабанна перетинка під тиском гнійної рідини стає значно опуклою, лікарем здійснюється парацентез – прокол барабанної перетинки. Лікар проколює спеціальною тонкою голкою барабанну перетинку, що сприяє витікання гною, який знаходиться в середньому вусі.
На розсуд лікаря після операції призначається курс антибіотиків, придатних для лікування середнього отиту у період вагітності. Після процедури необхідно утримувати слуховий канал чистим, т. к. протягом декількох днів з вуха може випливати решта частини гнійної рідини.
У вухо також можна капати борну кислоту. Після закапування слід лягти на уражене вухо з носовою хусткою, що дозволить витікання виділень. Важливо також підтримувати дихальні шляхи, використовуючи назальний краплі для їх звільнення.
Неприємним ускладненням захворювання є повторювана запалення, яке може статися з набагато більшою інтенсивністю. Тому отит не слід недооцінювати, його потрібно долікувати, щоб уникнути таких серйозних ускладнень, як постійне погіршення слуху.
Запалення зовнішнього слухового проходу
Це – гостре запалення, що вражає шкіру слухового проходу. Інфекція шкіри може бути вірусної, бактеріальної або грибкової. Запалення часто відбувається після перебування в морі (у вушний канал можуть потрапити піщинки), після купання в брудній воді або хімічно очищеної води в басейні, яка може проникати в вухо і не витікати після перебування в запорошеній середовищі.
Часто причиною захворювань слухового проходу є засмічення проходу вушною сіркою, наприклад, через неправильне чищення з подальшим розвитком інфекції. Запалення зовнішнього слухового проходу відображається стійкою болем у вусі. Вухо стає чутливим до дотику. Лихоманка зустрічається тільки спорадично.
Біль іноді супроводжується печінням, що посилюється при дотику до уражених ділянок шкіри при русі вушної раковини. Підозра на запалення зовнішнього слухового проходу повинна виникнути у випадку появи болі у вухах без попереднього риніту і з присутністю хворобливого збільшення лімфатичних вузлів під вухами.
Причини потрібно розібратися…
Біль у вусі небезпечна тим, що заподіює страшний дискомфорт, здатний звести з розуму. Загроза криється і в тому, що можливе утворення гною, йому потрібен вихід, а пошкоджена перегородка може зарости. ЛОР повинен оглянути й перевірити майбутню маму, у якої хворе вухо. Причини можуть бути прямими і непрямими:
- Переохолодження, прогулянка у вітряну погоду, коли жінка вийшла на вулицю, а головний убір залишила вдома.
- Порушення тиску в євстахієвої трубі (вона відповідає за адаптацію організму до тиску навколишнього середовища).
- Інфекція.
- Сірчана пробка.
- Отит (зовнішній, середній або внутрішній).
- Захворювання, пов’язані з пазух носа (гайморит, синусит).
- Зубний біль.
В залежності від того, на тлі якої патології болить вухо, тільки ЛОР знає, що робити з цим при вагітності.
Лікувати або лікуватися?
Звичка жінок позбавлятися від захворювань принципами «саме пройде» або «домашні засоби – найнадійніші» може ускладнити перебіг хвороби. Негативні аспекти народної терапії:
- Відсутність діагнозу (а біль у вусі може мати різні причини появи).
- Шкоду від лікування. Якщо звичайне запалення знімає прикладений мішечок з прожареною сіллю, то при гнійному отиті він може викликати прорив гною всередину вуха. А краплі, рекомендовані дівчатам, у яких болить вухо при їх довгоочікуваної вагітності, можуть нашкодити. Жінка може не здогадуватися, що в неї порушена цілісність барабанної перетинки.
- Народні засоби тільки даремно витрачають час, а хвороба в цей період розвивається. З інфекціями такі методи не справляються.
Характерні симптоми допоможуть майбутній мамі і лікаря (отоларинголога, він же ЛОР) швидше визначити різновид хвороби і приступити до її лікування.
Закладеність вуха.
Це ознака сірчаної пробки. Можна закапати кілька крапель перекису водню у вушний прохід і дістати сірку за допомогою ватної палички.
Важливо! Вушко можна і промити, це більш дієвий спосіб. Але застосовувати його повинен лікар.
Можна спробувати зігріти вухо, надягаючи на вулицю хустку, шапку.
Стан вагітності, що приводить багатьох жінок в ейфорію, аж ніяк не означає відсутність захворювань. Навпаки, в цей час організм жінок схильний до посиленого навантаження, витрачає більше сил, а тому особливо чутливий до будь-яких впливів.
І якщо в один прекрасний момент у майбутньої матусі виникає біль у вусі, її потрібно негайно лікувати. Це почуття може коливатися від неприємного до нестерпного. До того ж, відсутність правильного лікування здатне негативно позначитися на слух.
Закладеність вух при вагітності
Коли думаєте, що закладання вух під час вагітності обумовлено стрибками тиску, то, безумовно, необхідно спробувати відновити його. У кожної вагітної є власний надійний спосіб.
Спробуйте чашечку кави, чаю, шоколадку, здійсніть інтенсивну прогулянку або використовуйте власний метод. Трапляється, вуха заклало несподівано вельми ненадовго, а потім також раптово складність зникла сама по собі – і все.
- Проковтнути слину або попийте водички.
- Розкрийте широко рот, як ніби зібралися позіхнути.
- Затисніть ніс і різко видихніть (або сглотните).
- Деяким може допомогти жувальна гумка.
- Ляжте і здрімніть або просто полежіть хоча б пару хвилин.
- У разі, якщо закладеність вух обумовлена утворенням сірчаних пробок, то покапайте перекис водню – по дві краплі в кожне вухо.
- В горизонтальному стані закладеність вух у багатьох проходить.
- Поїжте що-небудь.