Що робити якщо кашель і болять бронхи

Що буває в нормі?

Бронхіт – це гострий або хронічний запальний процес у бронхах. А бронхи відносяться до нижніх дихальних шляхів – це канали, які проводять повітря безпосередньо до легким для здійснення газообміну.

У нормі внутрішня вистилання бронхів виробляє слизовий секрет, на якому осідає пил і бруд, що потрапляє при диханні в ці органи. Мікроскопічні вії, що знаходяться на внутрішній поверхні нижніх дихальних шляхів, постійно і ритмічно скорочуються, забезпечуючи рух слизу вгору, «на вихід» з дихальних шляхів.

https://www.youtube.com/watch?v=8Dg6OoHOreM

При бронхіті запалення вражає якраз внутрішню вистилку бронхів. Клітини вистилки набухають, підвищується секреція слизу, зменшується просвіт дихальних шляхів. Страждають у таких умовах вії вже не справляються з покладеною роботою. І на допомогу їм приходить кашель.

Кашель – це рефлекторний акт, захисна реакція організму. Він спрямований на усунення з дихальних шляхів механічних і хімічних подразників. Також кашель може бути при інфекційних захворюваннях та алергічних реакціях.

Функції кашлю дуже важливі:

• захисна. Таким чином з дихальних шляхів видаляються сторонні тіла (частинки їжі, що випадково потрапили дрібні предмети);
• санаційна (очищувальна). Під час кашлю відбувається відходження з нижніх дихальних шляхів слизу, мокротиння з присутніми в ній збудниками захворювань;
• сигнальна. Якщо у людини з’явився кашель, тим більше сильний і нав’язливий, він розуміє, що в організмі почалися серйозні проблеми. І звертається до лікаря.

Кашель підрозділяється на сухий (непродуктивний) і вологий (продуктивний). При вологому кашлі хворий відхаркує мокротиння, тим самим очищаючи свої дихальні шляхи від запальних виділень. Сухий кашель санаційної функції не несе, часто буває болісним і вимотуючою для пацієнта та його рідних.

З сухим кашлем протікають деякі інфекційні захворювання (наприклад, коклюш) і алергічна патологія (алергічний ларингіт). В такому випадку використовують спеціальні протикашльові препарати, що впливають безпосередньо на центр кашлю у головному мозку.

Етіологія бронхіального кашлю

Перш, чим вибирати способи як лікувати сильний бронхіальний кашель, необхідно розібратися з етіологією кашлю, що виникає з наступних причин:

• перенесені вірусні та інфекційні захворювання;
• переохолодження, зниження імунітету;
• бронхіальна астма;

• хронічний бронхіт;
• алергічні реакції на зовнішні подразники і прийом лікарських препаратів;
• скупчення вушної сірки (пробки) у вушних проходах;
• куріння та вдихання подразнюючих речовин;
• стікання слизу по задній стінці глотки в трахею і бронхи внаслідок хронічних патологій;
• захворювання легенів: абсцес, брнхоэктаз, туберкульоз, муковісцидоз, рак;
• чужорідне тіло в органах дихальної системи;
• здавлювання грудної клітки внаслідок носіння корсета і інших пристосувань тугих
• здавлювання області грудної клітини новоутвореннями в органах;
• шлунково-харчової рефлюкс;
• психосоматична спазмированность органів дихальної системи.

Атипові випадки

Бронхіальна астма

Бронхіальний кашель, викликаний астму, вимагає підвищеної уваги з-за різних причин виникнення. Бронхіальна астма – різновид патології нижніх дихальних шляхів із характерним звуженням просвіту бронхів.

Етіологія бронхіальної астми:

• генетична схильність, спадковість (наявність хвороби у матерії і найближчих родичів);
• алергени, що призводять до набряку і спазмування бронхів (будь-які домашні тварини, пил, мікроскопічні кліщі, хімічні речовини, пилок рослин, деякі лікарські препарати)
• професійна діяльність (тривале перебування у забруднених приміщеннях та робота з небезпечними і шкідливими речовинами їх випарами);
• погана екологія (проживання в промислових зонах, близько заводів і фабрик з шкідливими викидами);
• психогенность захворювання (психосоматика і невротичні спазми мускулатури дихальних органів).

Часті симптоми початку захворювання: задишка, свистяче дихання, відчуття тяжкості і стиснення в області грудної клітини і горла, напади задухи і нестачі повітря, довгий болісний кашель. За статистикою, симптоми наступають в ранковий і нічний час, після фізичних навантажень і різкої зміни температури вдихуваного повітря.

Чим лікувати бронхіальний кашель при бронхіальній астмі, вирішує лікар після низки діагностичних досліджень, так як деякі класичні методи лікування кашлю можуть призвести до сильного астматическому нападу з серцевою недостойностью аж до летального результату.

аналіз крові загальний і на алергени, вивчення складу бронхіального секрету, рентгенографію легень та дослідження функції дихання, спірометрія. Для лікування призначають: кортикостероїди, антилейкотрієнові препарати, бронхолітики та глюкокортикостероидные препарати.

Якщо бронхіальний кашель триває більше 2-3 днів і носить алергічний характер, то в першу чергу необхідно усунути збудник (подразник). Якщо кашель після перенесеної застуди та ГРВІ не проходить більше тижня, то варто звернутися до лікаря для повного обстеження.

Тривалість бронхіального кашлю при інших захворюваннях може бути понад 3 тижнів і вимагає комплексної терапії та спостереження у лікаря.

При вірусної етіології те, чим лікувати бронхіальний кашель у дитини, завжди повинен вирішувати лікар, так як потрібно грамотно призначити антибіотики та імуномодулятори.

Для зняття набряку призначають антигістамінні препарати, бронхолітики та спазмолітики. Для відходження мокротиння і очищення бронхів використовують розріджують муколітики та відхаркувальні засоби. Для купірування задушливих нападів застосовують кишенькові інгалятори, наприклад, Сальбутомол.

Небулайзери

Найбільш ефективним з сучасних методів лікування бронхіального кашлю у дорослих і дітей визнано введення лікарських засобів за допомогою небулайзера – компресорного або ультразвукового приладу, що перетворює інгаляційну суміш на дрібні частинки.

Хворий вдихає пари лікарських препаратів, які моментально надходять в органи дихання, без впливу на органи ШКТ. Склади і пропорції розчинів для лікування інгаляціями призначає лікар.

Для зняття больового синдрому і спазмів з бронхіальної мускулатури та сприянню відходження мокротиння широко застосовують у лікуванні зігріваючі компреси: бальзами, гірчичники, гірчично-медові та гірчично-картопляні коржі, ялицеве масло.

Парові інгаляції

Щоб заспокоїти кашель і пом’якшити слизову бронхів, дихайте 10-15 хвилин над парою. Використовуйте електричні інгалятори, сауни для обличчя або звичайну каструлю.

Закип’ятіть воду і додайте кілька крапель аромамасел лаванди, сосни, евкаліпта, бергамоту, ялиці, анісу; настоянки прополісу, ротокана, календули, або заваріть кілька ложок сухої материнки, кореня солодки, мати-й-мачухи, шавлії, липового цвіту, чебрецю.

Клімат, який оточує хворого, який страждає нападами бронхіального кашлю, повинен відповідати нормі по вологості, температурі і чистоті. Використовуйте зволожувачі повітря, куди так само рекомендується додати аромамасла, частіше провітрюйте приміщення. Приберіть всілякі джерела пилу: м’які іграшки, корму домашніх тварин.

Проведіть генеральне прибирання в шафах, почистіть і пропилососьте килими. Вивчіть кімнату на предмет алергенів і джерел різких хімічних запахів.

Галотерапія

Чим лікувати сухий виснажливий бронхіальний кашель? Фахівці рекомендують вибрати галотерпию. Цей метод давно відомий і застосовується в санаторіях-профілакторіях, прижився він у косметичних та спа-салонах.

Вдихаючи таке повітря, насичене частинками солі, протягом сеансу (30-40 хвилин) людина отримує заряд життєво-важливих мікро – і макроелементів. Курси галотерапії ефективні при всіх видах захворювань органів дихання, нервової системи і для підвищення імунітету.

Сольові лампи

Лікувати бронхіальний кашель в домашніх умовах як в спеціалізованому стаціонарі допоможуть сольові лампи. Під дією нагрівання при включенні відбувається випаровування солі, що робить позитивний вплив на весь організм, як і при галотерапії.

Таку лампу можна використовувати вдома, в офісі, дитячому садку та школі.

Прекрасною профілактикою будь-якого виду кашлю є дихальна гімнастика і масаж. Виконуючи ряд вправ, іноді в комплексі з фізичною навантаженням, людина тренує м’язи дихальної системи, що сприяє зняттю зайвого тонусу м’язів і відходженню мокротиння.

Широко застосовується в побуті метод Фролова і спеціально розроблений для дихальних вправ апарат, а також дихальна йога. Дослідження показали, що доповнюючи вправи сеансами масажу, можна назавжди позбутися від хронічного бронхіту і частих застуд.

Клінічна картина

А як же тоді запідозрити бронхіт, якщо він протікає без своєї візитної картки – кашлю? Це складно. Симптоми у такому випадку неоднозначні:

1. Слабкість, пітливість, підвищена стомлюваність, невелике підвищення температури тіла (може бути до 37,5 градусів).
2. Симптоми ГРВІ: нежить, біль у горлі, першіння, легке покашлювання.
3. Можуть бути болі в грудній клітці, біль при диханні (особливо при вдиху). Літні пацієнти у такому разі можуть запідозрити у себе проблеми з серцем і прийти з такими скаргами до терапевта. Тому лікарю важливо пам’ятати про те, що бронхіт у таких категорій пацієнтів протікає атипово.
4. У дітей насторожує ознакою є хрипи і свисти при диханні, які батьки або оточуючі можуть почути і без фонендоскопа.

Дуже неспецифічні і розмиті симптоми, чи не правда? Багато хто просто не звернуть уваги на такі скарги і продовжать працювати. Пам’ятайте, що під невинною на першій погляд маскою можуть протікати серйозні захворювання, небезпечні великою кількістю ускладнень. Не можна думати: немає кашлю – немає проблеми.

Гострий бронхіт, протікаючи навіть без кашлю, без лікування викликає ускладнення:

• пневмонію – запалення легеневої тканини;
• гострий бронхіоліт – важке ураження дрібних бронхіол з швидко виникає дихальною недостатністю;
• власне дихальна недостатність як результат важкої патології дихальних шляхів. При цьому із-за нестачі кисню розвивається ураження головного мозку: від повільно наростаючого процесу до гострого порушення мозкового кровообігу.

Рішення проблеми

При виникненні симптомів бронхіту без кашлю необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Для уточнення діагнозу пацієнту потрібно буде пройти цілий комплекс досліджень: аналізи крові і сечі, рентгенівський знімок органів грудної клітки, спеціальні дослідження – при необхідності. Тільки після цього лікар зможе поставити діагноз і призначити правильне лікування.

Якими ліками лікують бронхіт без кашлю:

• антибактеріальні або противірусні препарати (в залежності від причини захворювання);
• муколітичні засоби. Це ліки, які сприяють виділенню більш рідкою, липким мокротиння – вона легше відходить з дихальних шляхів;
• відхаркувальні препарати. Збільшують продукцію мокротиння, стимулюють активність війок внутрішньої вистилки бронхів, тим самим сприяючи відходженню слизу;
• протизапальний і загальнозміцнюючий лікування;
• фізіотерапія.

Допоможи собі сам

При лікуванні будь-якого захворювання,в тому числі і бронхіту без кашлю, дуже важлива роль пацієнта, його активну участь в терапії. Під час лікування необхідно дотримуватися лікувально-охоронний (ліжковий або домашній – залежно від симптомів) режим.

Намагайтеся пити якомога більше рідини – це стимулює виділення мокротиння. Відхаркувальні та муколітичні препарати приймайте не пізніше, чим за три-чотири години до сну, інакше кашель завадить вашому нічному відпочинку.

В домашніх умовах можна робити інгаляції з допомогою спеціального інгалятора (використовуйте просту воду, мінеральну воду, содові розчини або розчини відхаркувальних препаратів) або дихайте над каструлькою парами відварів лікувальних трав (при відсутності алергії).

Попросіть доктора навчити вас прийомів дихальної гімнастики або вивчіть їх самостійно (гімнастика по Бутейко). Корисно тренувати функцію дихання: надувайте повітряні кулі (дуже люблять цю процедуру діти).

І кашляйте – як слід, навіть якщо немає бажання. Особливо в ранковий час. Під час кашлю не глибоко вдихайте, не відкривайте широко рот. Якщо бронхітом без кашлю захворіла дитина – навчіть його відкашлюватися (тут потрібно терпіння і увагу).

Тільки ваше уважне, відповідальна і дисциплінована ставлення до лікування допоможе перемогти хворобу. Пам’ятайте, що вилікувати – це не значить просто перемогти симптоми, необхідно повне усунення захворювання.