Що робити, якщо з носа йде кров кожен день

Коли потрібна допомога лікаря?

Кровотечі з носа не у всіх випадках свідчать про наявне захворювання і іноді можуть з’являтися у людей без проблем зі здоров’ям. Кровотеча з носа, яке виникає у здорової людини, зазвичай не рясне, залежить від попередньої емоційної і фізичної навантаженні і

Найчастіше причиною кровотечі з носа у здорової людини є вдихання їм протягом тривалого часу морозного або сухого повітря, що викликає пересихання слизової оболонки носа і розрив дрібних судин. Зазвичай у такому випадку носова кровотеча не відрізняється багатством і зупиняється без праці.

https://www.youtube.com/watch?v=4mR0x_MopDg

«Сонячний удар» (перегрівання на сонці) теж може стати причиною появи кровотечі з носа у здорової людини. У цій ситуації супутником эпистаксиса є біль в голові, слабкість, шум у вухах і навіть непритомність.

При появі носової кровотечі внаслідок травмування носа (удар, падіння) ймовірно пошкодження носових структур (навколоносових пазух, хрящів та ін.). Зазвичай эпистаксис, що настала в результаті травми, супроводжується набряком і явними болями в області носа та тканин, що його оточують.

Якщо при необильном кровотечі з носа, на вигляд нагадує згустки крові, з’являються слизові виділення з носа, можливою причиною є запалення слизової оболонки носа, т. зв. риніт. Згустки крові, які виділяються при риніті, з’являються в результаті травмування дрібних судин слизової носа внаслідок запалення.

Коли эпистаксис виникає на тлі болів у голові, нежиті і супроводжується збільшенням температури тіла, ймовірною причиною може бути запалення приносових пазух – синусит (фронтит, гайморит і ін.).

При появі носової кровотечі у пацієнта з гіпертонічною хворобою ймовірна причина – значне підвищення артеріального тиску, гіпертонічний криз. У такому разі эпистаксис виникає в результаті розриву дрібних судин носової слизової оболонки внаслідок підвищеного тиску.

Поява носової кровотечі може бути пов’язано з подразненням слизової оболонки носа на тлі використання ряду назальних спреїв:Беконазе, Назонекс та інших препаратів, які містять кортикостероїди або протиалергічні (антигістамінні) засоби.

Часто виникають кровотечі з носа, в особливості, що поєднуються з матковими кровотечами, схильністю до появи синців, збільшеної кровоточивістю ясен, характерні для таких захворювань крові, як апластична анемія (коли кістковий мозок припиняє вироблення кров’яних клітин), лейкоз (злоякісна хвороба крові), тромбоцитопенічна пурпура (сильне зниження числа тромбоцитів) і т. д.

болюча виразка або припухлість в носі,

кров’янисті виділення з носа (прозорі на вигляд),

зміна форми носа,

болі в голові і ін.

Кровотечі з носа в дитячому віці також не у всіх випадках свідчать про наявне захворювання і можуть бути пов’язані з механічним роздратуванням (наприклад, пальцями) слизової оболонки носа, травмами носа, попаданням сторонніх тіл в ніс (маленьких частинок іграшок, горошин і т. п.).

Якщо у дитини з’являються слизові виділення з носа, у яких присутні кров’яні згустки, це зазвичай свідчить про наявний нежить (риніт). Наполегливі, часто виникають кровотечі з носа у дітей, які поєднуються зі схильністю до утворення синців, можуть свідчити про гемофілії або ряді інших хвороб, які пов’язані з порушенням згортання крові.

Головними причинами появи кровотеч з носа у вагітних жінок є:

вдихання морозного або сухого повітря протягом довгого часу (взимку під час прогулянок),

брак в організмі кальцію або вітаміну К, яка зустрічається при вагітності і може ставати причиною эпистаксиса, а також підвищеної кровоточивості ясен і т. п.

носова кровотеча, що супроводжується вираженим болем в голові, може виникати унаслідок підвищеного артеріального тиску. У такому випадку потрібна лікарська допомога. Вам виміряють тиск і визначать ймовірну причину кровотечі.

1. Хворого слід посадити і нахилити голову вперед.

щоб уникнути заковтування крові і блювоти або проникнення крові в дихальні шляхи!

2. Необхідно забезпечити хворому з эпистаксисом хороший доступ свіжого повітря (відкрийте кватирку, розстебніть пацієнту комір сорочки).

3. Прикладіть до носа людини мішечок з льодом. Якщо зупинки кровотечі не сталося, за допомогою пальця щільно притисніть ніздрі до носової перегородки приблизно на

хвилин. Внаслідок здавлювання судин слизової носа в більшості випадків відбувається зупинка кровотечі.

4. Якщо причиною виникнення носової кровотечі стала травма носа, при цьому воно супроводжується зміною і набряком контуру носа або обличчя, на область носа покладіть змочений в холодній воді носову хустку або мішечок з льодом і терміново зверніться до лікаря.

5. Якщо вжиті заходи не допомогли зупинити кровотечу з носа, ви можете використовувати яке-небудь судинозвужувальну ліки від нежиті (наприклад,

та ін.). Для цього зробіть тампон з невеликого шматка марлі або бинта, довжиною приблизно

див. Цей тампон необхідно змочити в ліках і ввести в носову порожнину.

6. Коли носова кровотеча є результатом попереднього нежитю, необхідно змастити ватний тампон вазеліном і ввести в носову порожнину. В результаті дії вазеліну утворилася в носі скоринка пом’якшиться, а кровотеча зупиниться.

7. Коли кровотеча з носа проявляється на тлі перегріву, потрібно негайно відвести хворого в добре провітрюване місце, куди не проникають сонячні промені. На область носа необхідно накласти змочену в холодній воді тканину або лід.

Небезпечним станом вважається поява з носової порожнини сильної струменя крові, а також тривалий кровотеча.

Це пов’язано з тим, що у хворого може наступити гостра крововтрата, яка супроводжується наступними симптомами:

• сильне запаморочення
• поява «мушок» перед очима
• підвищена блідість шкіри
• холодний піт
• слабкий і частий пульс
• втрата свідомості

Такий стан організму вважається дуже небезпечним і вимагає негайного звернення до фахівця.

До приїзду лікаря хворому треба надати першу медичну допомогу, яка вимагає дотримання наступних правил:

1. Хворого слід акуратно посадити і злегка нахилити його голову до грудей. Не варто відкидати голову назад, як це роблять багато, адже можливо потрапляння крові в дихальні шляхи і розвиток блювотного рефлексу.
2. Важливо забезпечити надходження до пацієнта достатньої кількості кисню, тому в разі необхідності слід відкрити вікна, і послабити комір одягу.
3. Для зупинки кровотечі з носової порожнини зазвичай використовується компрес з охолоджуючим дією або лід. У тому випадку, якщо кров продовжує виділятися з носа, то необхідно натиснути на ніздрю і закрити її на кілька хвилин.
4. При відсутності позитивного результату після проведених маніпуляцій для зупинки кровотечі можна скористатися судинозвужувальними краплями. Для цього слід змочити ватний тампон в такому лікарському препараті і вставити його в ніздрю носа.

У тому випадку, якщо причиною розвитку сильної кровотечі став тепловий удар, то рекомендується перенести потерпілого в прохолодне місце і обернути його тіло тканиною, змоченою у холодній воді. При сильній травмі носа, яка стала причиною появи крові, необхідно обов’язково відправити хворого в травмпункт, а для усунення больового синдрому можна прикласти лід.

Рясні і часто повторювані кровотечі — привід звернутися до терапевта або отоларинголога. Якщо проблема в дефекті судинної стінки, як правило, призначають припікання судини за допомогою рідкого азоту, лазера або радіохвильової хірургії.

Кровотечі, викликані підвищеним тиском, тим більше не можна залишати без уваги, вони сигналізують про підвищений ризик інсультів.

Лікування носової кровотечі

2. Використання

припинення кровотечі з носа передбачається в ситуаціях, коли інші методи не дають ефекту, і передбачає закупорку або перев’язку артерій, що постачають ніс кров’ю, і ще ряд заходів.

Незначні, поодинокі носові кровотечі не передбачають спеціального лікування. При часто повторюваних носових кровотечах необхідно звернутися до фахівця, який проведе огляд, призначить додаткові аналізи і визначить причину кровотеч з носа.

При носових кровотечах, що виникли на тлі гаймориту або риніту (нежиті), не потребує спеціального лікування. В такій ситуації достатнім заходом буде проведення терапії основного захворювання.

Коли кровотеча з носа з’явилося на тлі прийому препаратів, що пригнічують згортання крові (варфарин, гепарин та ін.), слід звернутися до лікаря для коригування дозування ліків або призначення курсу кальцію і вітамінів.

Але часті носові кровотечі несуть і інші ризики:

1. Проникнення інфекції. Пошкоджені кровоносні судини, навіть дрібні – це відкриті ворота для патогенних мікроорганізмів, які таким чином потрапляють у кров і моментально розносяться по всьому тілу.
2. Запальні процеси. Після кровотеч на поверхні слизових утворюються щільні кірки. Їх постійна присутність провокує подразнення і запалення ніжних тканин. Якщо не вживати ніяких заходів, то з часом слизові атрофуються і перестають нормально виконувати свої функції.
3. Згаяний час. Часте кровотеча може бути ознакою різних захворювань, причому не завжди пов’язаних з органами дихання. Чим швидше буде виявлена хвороба, тим більше шансів не допустити її подальшого розвитку або переходу в хронічний стан.

Тому залишати без уваги той факт, що часто йде кров з носа, ні в якому разі не можна. Але і панікувати завчасно не варто. Причини цього явища дуже різноманітні і більшість з них легко переборні.

Поява кровотечі з носа викликає у пацієнта масу занепокоєння і паніки, тому необхідно якомога швидше з’ясувати їх причину.

Багато пацієнтів звертаються за допомогою до народної медицини, застосування яких сприяє зміцненню стінок носової порожнини та її слизової.

Можна виділити найбільш ефективні рецепти народної медицини:

1. Для зміцнення стінок судин рекомендується протягом кількох тижнів перед прийомом їжі з’їдати невеликий листок алое.
2. Хороший ефект дає приміщення в носову порожнину тампонів, змочених в соку кропиви.
3. Можна вдатися до промивання носової порожнини спеціальним розчином, приготованим з невеликої кількості солі та води.
4. Деякі представники старшого покоління рекомендують приготувати відвар кори калини. Для цього в невеликій ємності слід заварити 2 столові ложки кори і залишити отриманий розчин на деякий час для настоювання. Після цього ватні тампони можна змочувати в цьому лікарському розчині і вставляти їх в носові ходи.

Найчастіше основною причиною появи кровотеч з носової порожнини є витончення її стінок, тому лікування такої патології спрямоване на їх відновлення. Хороший ефект дає метод постукування посередині перенісся, який виконується великими пальцями.

Можна проводити масаж слизової оболонки носа, який рекомендується виконувати вранці і ввечері. Масаж проводиться вказівними пальцями, за допомогою яких здійснюють обертальні рухи біля основи носа. Під час виконання масажу рекомендується розташувати поруч розтертий часник і вдихати його пари.

Для зміцнення стінок судин носової порожнини можна використовувати дихальну гімнастику, яка передбачає вдихання і видихання повітря з усією силою. Після цього рекомендується по черзі закривати ніздрі і повторювати таку вправу кілька разів.

Хороший результат дає використання розчину на основі ромашки та солі, який можна приготувати таким чином:

• У невеликій ємності слід засипати 5 грам сухої трави і залити її склянкою окропу.
• Отриманий розчин необхідно залишити на деякий час і після того , як він охолоне, всипати в нього 5 грам солі.
• Приготовленим розчином можна полоскати носову порожнину кілька разів в день.

У тому випадку, якщо кровотеча з носа не зупиняється протягом тривалого часу, то в такій ситуації може знадобитися спеціалізована медична допомога. Зазвичай при такому патологічному стані пацієнта фахівці вдаються до проведення тампонади носа, яка передбачає зупинка крові за допомогою тампонів з кровоспинними засобами.

Тампонада може виконуватися такими способами: припікання кровоточивих судів може проводитися різними способами і для цих цілей застосовуються деякі кислоти, солі цинку і розчини азотнокислого срібла.

Серед сучасних методів, які використовуються для зупинки кровотечі з носа, можна виділити:

• застосування лазера
• вплив рідким азотом
• проведення електрокоагуляції
• використання ультразвукової дезінтеграції

У тому випадку, якщо кровотечі з носа з’являються занадто часто і супроводжуються втратою великої кількості крові, то може призначатися проведення хірургічного втручання. У ході такої операції проводиться перев’язка деяких судин і артерій, і відшарування окістя в місці появи крові.

Важливо розуміти, що кровотеча з носа не завжди являє собою звичайне явище, і часто воно може сигналізувати про розвиток в організмі небезпечного захворювання. При частій появі крові з порожнини носа і погіршенні загального стану організму рекомендується проконсультуватися з цього питання з фахівцем.

Зовнішні причини

Періодично і не системно тече кров з носа зазвичай через несприятливого впливу різних зовнішніх факторів. Основною причиною у цьому випадку є близьке розташування до поверхні слизових або ламкість капілярів.

Найбільше капілярів розташована на внутрішній стороні крил носа і внутрішньої носовій перегородці. Ця область називається зоною Кіссельбаха і при її пошкодженні виникає несильне кровотеча, яке швидко припиняється, навіть якщо не приймати ніяких заходів.

Подразнення слизової і розрив капілярів можуть спровокувати:

• Занадто сухе повітря. При недостатній вологості повітря в приміщенні слиз в носі загусає і внутрішня поверхня носових проходів покриваються корочками. Вони дратують і дряпають слизові. А якщо спробувати їх отковирять, то капіляри лопаються і починає йти кров.
• Шкідливі звички. Куріння призводить до витончення, атрофії і дегенеративних процесів у слизових носа. Часте вживання алкоголю – це хронічна інтоксикація організму, ослабляющая імунний захист. У злісних курців криваві скоринки в носі можуть утворюватися буквально кожен день.
• Професійні захворювання. Стають причиною частих носових кровотеч у дорослих, які працюють на шкідливих виробництвах або в поганих умовах праці. Кашель і нежить з кров’ю – поширена проблема серед шахтарів, будівельників, працівників хімічної і текстильної промисловості. Негативний фактор – постійно забруднене повітря, що викликає запалення і подразнення слизових.
• Погодні умови. Навіть серед медиків є таке поняття, як метеочутливість. Досить великий відсоток людей погано реагують на різкі зміни атмосферного тиску або температури повітря. Їх організм відповідає на це спазму кровоносних судин. Дуже часто капіляри при цьому лопаються, і з носа йде кров.
• Травми носа. До них можна віднести не тільки удари і переломи. Носова кровотеча може бути викликане тривалим сильним стисненням (наприклад, дужкою неправильно підібраних окулярів), пошкодженням слизової при очищенні носа (пальцем або ватною паличкою). При серйозної травми бажано звернутися до лікаря, особливо якщо сильно біжить кров.
• Попадання стороннього тіла. Може травмувати або сильно передавити слизові носа і викликати, таким чином, кровотеча. Спроба витягнути його з носа самостійно в більшості випадків призводить лише до поглиблення проблеми, тому краще відразу звернутися до лікаря.
• Подразники та алергени. Їх постійний вплив призводить до перманентного подразнення та набряк слизових оболонок носа. Їх поверхня розпушується, капіляри стають незахищеними, легко пошкоджуються.

Може викликати часті носові кровотечі та зловживання засобами побутової хімії. Вони не лише потрапляють у дихальні шляхи під час прибирання, дратуючи їх, але і ще залишаються в повітрі на деякий час.

Внутрішні причини

Внутрішніми причинами, по яких часто сильно йде кров з носа у дорослих, є постійні стреси, перевтома і різні хронічні захворювання. Власне, стреси теж провокують різні хвороби, а систематичне перевтома і недосипання призводить до вегетосудинної дистонії – психосоматическому розладу, для якого характерні значні стрибки артеріального тиску.

Іншими хворобами, симптомом яких може бути часто йде з носа кривавий потічок, є:

1. Підвищений артеріальний тиск. При показниках вище 160/100 кров з носа біжить майже завжди.
2. Порушення згортання крові. Досить найменшої подряпини на слизовій носа і звідти потече кров, яку важко зупинити.
3. Зміни гормонального фону. Відображаються, зокрема, на показники згортання крові і можуть її знижувати.
4. Хвороби носа і носових пазух: гайморити, фронтити, синусити, хронічний риніт.
5. Серцево-судинні захворювання. Викликають атрофічні зміни і крихкість судин, призводять до стрибків тиску крові.
6. Печінкова та ниркова недостатність. Часто супроводжуються набряком і підвищеним кров’яним тиском.
7. Онкологія та аутоімунні захворювання. Сильно послаблюють весь організм, в тому числі позначаються на стані серцево-судинної та імунної системи.

Позбутися від носових кровотеч, які мають внутрішні причини, не встановивши точний діагноз, не вийде. Вони будуть повторюватися до тих пір, поки основне захворювання не виявиться як мінімум в стадії стійкої ремісії. Інакше будь-які інші заходи виявляться лише тимчасовими.

Аналізів крові, сечі, кардіограми та рентгенівського знімка вже цілком достатньо, щоб оцінити загальний стан людини і сказати, чи є в нього хронічні захворювання. А решта вже повинен вирішувати лікар по ситуації.

Як швидко зупинити кров

У деяких випадках почастішання носових кровотеч може бути сигналом розвитку цілого ряду захворювань. Ігнорування цього симптому здатне посилити патологію і навіть призвести до непоправних наслідків. Наведемо найпоширеніші причини, що змушують кров бігти з носа.

• Гіпертонія. Ця причина є найбільш поширеною. Найчастіше скачки артеріального тиску турбують людей поважного віку. Разом з тим, цій проблемі схильні і люди зрілого віку, і молодь. Коли напір крові в судинах зростає, стінки тонких капілярів просто рвуться. В результаті з носа йде кров. Якщо це не поодинокий випадок, а закономірність, потрібно обов’язково відвідати лікаря, який призначить ефективне комплексне лікування.
• Вегето-судинна дистонія (ВСД). Характерна ознака цієї недуги – слабкі і ламкі судини. Саме вони є причиною часто трапляються носових кровотеч як у дорослих, так і у дітей з таким діагнозом. IRR можна впізнати по водянистої консистенції кров’яних виділень, періодично виникають головний біль і шум у вухах.
• Атеросклероз. Захворювання характеризується патологічними змінами в судинах – вони втрачають свою еластичність. В результаті відбуваються часті їх пошкодження, що супроводжуються як внутрішніми, так і зовнішніми кровотечами.
• Поліпи. Так називаються доброякісні розростання слизової носової, які заважають їй повноцінно виконувати свої функції. Ці відростки перешкоджають нормальному диханню і тиснуть на судини. При поліпозі носових ходів спостерігаються часті кров’яні виділення з носа, які в основному трапляються в ранковий час. Не слід намагатися самостійно видалити поліпи, сковыривая їх. Це може спровокувати ще одне рясна кровотеча.
• Феохромоцитома. Так називається новоутворення, що розташоване на надниркових залозах. Ця пухлина провокує патологічне підвищення рівня продукування стресових гормонів. З-за цього відбувається різкий стрибок артеріального тиску, в результаті чого йде кров.
• Прийом лікарських засобів і вживання деяких наркотиків. Зазвичай в носових кровотечах винні препарати, які призначають для того, щоб кров швидко не згорталася. Це так звані антикоагулянти – аспірин, гепарин та ряд інших. Крім того, кров з носа з’являється при тривалому та самовільному використанні назальних аерозолів, які сушать ніжну слизову. Що стосується наркотиків, в даному випадку мова йде про кокаїн. Він надзвичайно токсичний для слизової і поступово виснажує її, таким чином, вбиваючи. Після деякого часу кров з носа починає текти, навіть якщо просто злегка доторкнутися до слизової.
• Хвороби носоглотки запального характеру. ГРВІ, грип або звичайний нежить – при всіх цих захворюваннях спостерігаються набряк і запалення носової слизової оболонки. Внутрішній простір носа висушується, в результаті чого підвищується ламкість судин. А якщо цілісність судин порушена, виділення крові з носа неминуче. Правда, при застуді кровотеча зазвичай неинтенсивное. На простудні захворювання, як правило, вказують згустки гною. Це свідчить про прогресування запального процесу. Такі згустки зазвичай засихають і стають вельми болючими корочками.
• Порушення коагуляції (згортання). З-за нього навіть найслабкіше виділення крові по крапельці може перетворитися в рясне кровотеча.
• Нестача вітаміну C. Однією з головних заслуг вітаміну C є зміцнення стінок кровоносних судин. Якщо організм відчуває його дефіцит, стінки судин розпушуються і з часом починають ламатися. Тому з носа тече кров.

При появі носової кровотечі в першу чергу треба зупинити кров, а вже потім з’ясовувати його причини. Правильні дії дозволяють це зробити буквально за кілька хвилин. А неправильні можуть призвести до того, що кров буде бігти довго, а в ніс потрапить інфекція.

Тому запам’ятайте, чого ні в якому разі робити не можна:

• закидати голову назад, так як це призведе до затікання крові в горло і може посилити кровотечу;
• глитати потрапила в горло кров – велика її кількість може спричинити підвищення рівня ацетону в крові;
• высмаркиваться – так видуваються вже утворилися згустки крові, які закупорюють пошкоджені кровоносні судини;
• промивати ніс водою – це теж вимиває згустки, крім того, у воді можуть бути хвороботворні мікроорганізми;
• сильно здавлювати перенісся, особливо після травми – якщо ніс зламаний, можна травмувати внутрішні тканини і посилити кровотечу.

Правильним буде прийняти сидяче положення і нахилити голову вперед. Ніздрі несильно затиснути пальцями і потримати так 5-7 хвилин, спокійно дихаючи в цей час через ніс. Якщо кров продовжує капати, акуратно промокнути чистою паперової або тканинної серветкою.

Коли після правильно виконаних дій кров продовжує бігти струменем, значить – не пошкоджені капіляри, а судини. Необхідно ввести в носові проходи стерильні ватні або марлеві тампони, просочені маслом обліпихи або перекисом водню.

В яких ситуаціях потрібно терміново звертатися до лікаря?

У таких ситуаціях потрібно терміново проконсультуватися з фахівцем:

при кровотечі з носа, який виник внаслідок травми, що поєднується з деформацією і набряком носових контурів;

при рясній кровотечі з носа, з’явився на тлі збільшеного артеріального тиску або внаслідок тривалого прийому медикаментів, перелічених вище;

при кровотечі з носа, з’явився у дитини внаслідок проникнення в ніс чужорідного тіла, слід обов’язково звернутися до фахівця – ЛОРу.

при кровотечі з носа, не прекращающемся більше

хвилин, і якщо перелічені вище заходи не приносять результату;

при часто виникаючих носових кровотечах, не зупиняються протягом довгого часу, що супроводжуються схильністю до утворення синців і підвищеною кровоточивістю ясен та ін.

Заходи профілактики

Профілактичні заходи, що дозволяють попередити часто виникають носові кровотечі, прості. Можливо, тому багато хто ними нехтують. А даремно, так як попутно вони відновлюють здоров’я і зміцнюють імунітет:

• відмова від шкідливих звичок підсилює імунний захист і дозволяє слизовим повністю відновити свої функції лише за кілька місяців;
• позитивне мислення позбавляє від сильних стресів або дозволяє переносити їх значно легше – без стрибків артеріального тиску і безсонних ночей;
• правильне харчування забезпечує організм всіма необхідними речовинами, знижує рівень холестерину, регулює обмінні процеси;
• фізичні навантаження – помірні, але регулярні, покращують роботу серцево-судинної системи, запобігають гіпертонію;
• загартовуючі процедури, особливо водні – тренують судини, зберігаючи їх еластичність, зміцнюють імунітет, знижують метеочутливість.

Збереже слизові носа від пошкоджень і правильне застосування лікарських препаратів. Не знаючи точно механізму дії лікарських засобів і самостійно призначаючи собі лікування, можна «вбити» імунітет, спровокувати алергію, розбалансувати гормональний фон.

Тому навіть повторювані носові кровотечі не лікуєте самі – консультація з лікарем застрахує вас від помилок і позбавить від можливих ускладнень.

Щоб уникнути кровотечі з носа, зволожуйте повітря приміщення за допомогою парогенератора, можна також класти на батарею вологі рушники, обприскувати кімнату пульверизатором, завести в будинку багато кімнатних рослин.

Якщо в носі часто утворюються кірки, не можна їх розколупувати, краще періодично закопуйте в ніс 2-3 краплі обліпихової олії або масла шипшини.

Для профілактики кровотеч з носа рекомендується курс аскорутина (1 місяць), який зміцнює стінки капілярів.