У дитини часті позиви до сечовипускання причини і лікування

Фізіологічна полакіурія

Перш чим думати про можливі хвороби дитини, зверніть увагу на те, скільки рідини він п’є. До речі, тут варто уточнити: малюк може багато пити тих же чаїв і соків, тому що так звик або відчуває спрагу, але не виключено також, що рясне пиття і часте сечовипускання пов’язані з розвитком діабету.

Плюс, провокаторами іноді стають ліки з сечогінним ефектом: той же фуросемід та інші діуретики. Після прийому деяких ліків частота позивів в туалет у дитини збільшується, так як виник такий побічний ефект (тут виділяють, наприклад, метоклопрамід з дифенгидрамином).

Крім ліків частіше хочеться в туалет від деякої їжі та напоїв: зеленого чаю з газованою водою, кавою, морквяним соком, журавлиною і брусницею (у вигляді компотів, відварів і морсів), кавунами, динями, огірками.

Ще причина може виявитися в переохолодженні, коли судини нирок рефлекторно спазмуються, сеча фільтрується прискорено і також швидко виводиться з організму. Варто зігрітися, як полакіурія проходить.

А ще вплинути на частоту сечовипускання можуть стреси і перезбудження: активно виділяється організмом адреналін одночасно збільшує вироблення сечі, сечовий міхур стає більш збудливим. Як тільки стресова ситуація вирішиться, симптом перестане проявлятися.

При різного роду порушення сечостатевої системи найбільш поширеним симптомом є полакіурія, характерною особливістю якого стають часті позиви до сечовипускання. При нормальному функціонуванні всіх систем організму і пропорційному вживанні рідини, людина ходить в туалет в середньому до 8 разів на добу.

За одне випорожнення виділяється близько 200мл рідини, іноді більше. Фізіологічна полакіурія – це абсолютно нормальне явище, пов’язане з надмірним поступленням рідини в організм. Якщо малюк багато п’є, веде активний спосіб життя, у великих кількостях їсть насичені соком овочі і фрукти (цитрусові, кавун, диня, помідори, огірки), тоді прискорені позиви будуть повністю виправдані.

Під фізіологічної поллакиурией розуміють перевищення частоти сечовипускання у дітей. Норма микций залежить від віку дитини:

• у новонароджених і дітей до 6 місяців частота випорожнень сечового міхура – до 25 разів на добу;
• у малюків від півроку до року міхур спорожняється 15-17 разів на добу;
• у дітей до 3 років добова частота сечовипускань не перевищує 10 разів;
• від 3 до 7 років – близько 7-9 разів;
• у дітей до 10 років – 6-7 разів;
• у дітей старше 10 років – 5-7 разів.

Полакіурія – це перевищення частоти випорожнень сечового міхура понад зазначеного числа. У ряді випадків вона може бути викликана фізіологічними причинами:

• Якщо дитина п’є багато рідини. Необхідно пам’ятати про те, що якщо малюк просить пити і при цьому мочиться рясно і часто, це може бути ознакою цукрового діабету.
• Прийом сечогінних препаратів.
• Якщо дитина п’є велику кількість напоїв, що володіють сечогінним ефектом, це теж може викликати поллакиурию. До таких напоїв належать чай, газовані напої, деякі соки.

• В результаті переохолодження настає рефлекторна полакіурія: при цьому судини нирок рефлекторно стискаються, що призводить до швидкої фільтрації сечі.
• Стреси і перезбудження призводять до посиленого вироблення адреналіну. У свою чергу, це сприяє не тільки збільшенню діурезу, але і зростання збудливості міхура. Так що дитина починає мочитися часто і маленькими порціями.

У ряді випадків причини прискореного сечовипускання можуть бути цілком нешкідливими і ніяк не пов’язаними з хворобами, тоді говорять про наявність фізіологічної поллакіурії. Фізіологічну поллакиурию викликають наступні чинники:

1. Вживання великої кількості рідини. Дитина багато п’є, і, природно, частіше мочиться. Мами і тата, вам слід звернути увагу на причини підвищеної потреби в рідині. Одна справа, якщо дитина з дитинства привчений щодня пити воду, чай, соки) або тимчасово відчуває спрагу на тлі спеки (після фізичного навантаження). Але якщо у вашій родині не прийнято часто пити воду, а дитина постійно її просить, і при цьому багато пісяє – це може свідчити про наявність (цукрового діабету або нецукрового).
2. Прийом лікарських препаратів з сечогінним ефектом. До них належать як самі діуретики (сечогінні препарати – фуросемід та ін), так і ряд лікарських засобів з інших груп, у яких сечогінну дію є побічним (протиблювотні – метоклопрамід; протиалергічні – дифенгідрамін та ін).
3. Вживання в їжу продуктів і напоїв, що володіють сечогінним ефектом (зелений чай, газовані напої, кава, морквяний сік, журавлина і брусниця, кавуни, дині, огірки). Частина продуктів має сечогінну дію за рахунок вмісту в них великої кількості води (огірки, кавун), інші ж частішає сечовипускання завдяки наявності кофеїну (кофеїн прискорює фільтрацію сечі, отже, і кількість що утворюється в одиницю часу сечі збільшується і позиви виникають частіше). Журавлина і брусниця відносяться до м’яким рослинним діуретиків, тобто на тлі з’їдання самих ягід (а не пиття морсів, компотів або відварів) сечовипускання частішає лише злегка.
4. Переохолодження: призводить до рефлекторного спазму судин нирок і прискореної фільтрації сечі, що супроводжується прискореним сечовипусканням. Після зігрівання дитини полакіурія купірується.
5. Перезбудження і стреси: на їх тлі виділяється адреналін, який одночасно приводить до збільшення продукування сечі і підвищення збудливості сечового міхура, з-за чого дитині в туалет хочеться часто, навіть при неповному міхурі (дитина мочиться маленькими порціями). Стан тимчасовий, проходить самостійно після дозволу стресовій ситуації.

Фізіологічна полакіурія абсолютно безпечна, і лікувати її не треба: ритм сечовипускань приходить в норму відразу ж після усунення належного фактора. Але часто буває непросто розібратися, чи є прискорене сечовипускання фізіологічним станом або це симптом хвороби.

Ознаки, що вказують на наявність захворювань:

1. Прискорене сечовипускання турбує дитину постійно або дуже часто.
2. Полакіурія супроводжується іншими розладами сечовипускання (біль, печіння, енурез, різкі потяги тощо).
3. У дитини відзначаються ще які-небудь симптоми (температура, пітливість, слабкість, схуднення тощо).

Хвороби та патологічні стани, при яких відзначається прискорене сечовипускання:

1. Патологія нирок, сечового міхура і уретри.
2. Нейрогенна дисфункція сечового міхура по гиперрефлекторному типу.
3. Патологія ендокринної системи.
4. Патологія центральної нервової системи.
5. Здавлення сечового міхура ззовні.
6. Неврози і психосоматичні порушення.

Причини прискореного сечовипускання можуть бути нешкідливими і не пов’язаними з хворобами. В цьому випадку зазвичай мають на увазі фізіологічну поллакиурию. Її розвиток обумовлений наступними факторами.

1. Вживання рідини у великих обсягах. Коли дитина багато п’є, частішають позиви в туалет. Батьки повинні звернути увагу на причини підвищеного споживання рідини. Одна справа, якщо в сім’ї дитина привчений пити мінеральну воду кожен день або відчуває спрагу на тлі спекотної погоди, а також після фізичного навантаження. Якщо малюк безпричинно постійно просить води і багато пісяє, це може сигналізувати про таке захворювання, як діабет.
2. Прийом лікарських засобів з вираженим сечогінним ефектом. До їх числа відносять діуретики, протиблювотні та антигістамінні засоби.
3. Переохолодження. Часте сечовипускання у дитини без болю супроводжується рефлекторним спазмом судин нирок. Після зігрівання полакіурія купірується.
4. Вживання продуктів, що володіють сечогінним ефектом (брусниця, кавун, огірки, зелений чай). Більшість з них містять у своєму складі велику кількість води, тому кількість походів в туалет збільшується.
5. Часте сечовипускання у дитини 4 років можливо внаслідок стресів і перезбудження. На їх фоні в організмі виділяється адреналін, який впливає на збудливість міхура і виведення самої рідини. Тому дитина часто відвідує туалет, але мочиться невеликими порціями. Це тимчасовий стан, який самостійно проходить.

Фізіологічна полакіурія абсолютно безпечна і не вимагає специфічного лікування. Сечовипускання приходить в норму після усунення провокуючого фактора.

Не завжди батьки можуть самостійно визначити причину такого розладу. У деяких випадках часте сечовипускання у дитини без болю є симптомом серйозного захворювання. Це можуть бути психосоматичні порушення, патології ендокринної та нервової систем.

1. Вживання великої кількості рідини. Дитина багато п’є, і, природно, частіше мочиться. Мами і тата, вам слід звернути увагу на причини підвищеної потреби в рідині. Одна справа, якщо дитина з дитинства привчений щодня пити воду, чай, соки) або тимчасово відчуває спрагу на тлі спеки (після фізичного навантаження). Але якщо у вашій родині не прийнято часто пити воду, а дитина постійно її просить, і при цьому багато пісяє – це може свідчити про наявність (цукрового діабету або нецукрового).
2. Прийом лікарських препаратів з сечогінним ефектом. До них належать як самі діуретики (сечогінні препарати – фуросемід та ін), так і ряд лікарських засобів з інших груп, у яких сечогінну дію є побічним (протиблювотні – метоклопрамід; протиалергічні – дифенгідрамін та ін).
3. Вживання в їжу продуктів і напоїв, що володіють сечогінним ефектом (зелений чай, газовані напої, кава, морквяний сік, журавлина і брусниця, кавуни, дині, огірки). Частина продуктів має сечогінну дію за рахунок вмісту в них великої кількості води (огірки, кавун), інші ж частішає сечовипускання завдяки наявності кофеїну (кофеїн прискорює фільтрацію сечі, отже, і кількість що утворюється в одиницю часу сечі збільшується і позиви виникають частіше). Журавлина і брусниця відносяться до м’яким рослинним діуретиків, тобто на тлі з’їдання самих ягід (а не пиття морсів, компотів або відварів) сечовипускання частішає лише злегка.
4. Переохолодження: призводить до рефлекторного спазму судин нирок і прискореної фільтрації сечі, що супроводжується прискореним сечовипусканням. Після зігрівання дитини полакіурія купірується.
5. Перезбудження і стреси: на їх тлі виділяється адреналін, який одночасно приводить до збільшення продукування сечі і підвищення збудливості сечового міхура, з-за чого дитині в туалет хочеться часто, навіть при неповному міхурі (дитина мочиться маленькими порціями). Стан тимчасовий, проходить самостійно після дозволу стресовій ситуації.

Вікові показники норми

Частота сечовипускання у дітей поступово змінюється з віком, це пов’язано з тим, що у новонародженого нирки не повністю розвинені, їх дозрівання триває протягом декількох років життя.

Це парний орган відповідає за декілька важливих функцій: підтримка оптимального балансу мінеральних речовин і рідини, виведення продуктів обміну, розпаду хімічних сполук (наприклад, лікарських засобів) з кровоносної системи, утворення глюкози в періоди голодування, стабілізацію артеріального тиску.

Внаслідок постійних навантажень, активного росту і розвитку нирок, клінічна картина спільної роботи всіх органів і систем може легко бути порушена навіть незначними змінами.

Зазвичай частота сечовипускання у дітей варіюється в зазначених межах:

• Перші 5-7 днів життя немовля буде мочитися близько 4-5 разів на добу.
• Приблизно, до піврічного віку ці значення зростуть до 15-20 разів.
• У віці 6-12 місяців частота випорожнення сечового міхура почне зменшуватися до 15 разів.
• Від 1 року до 3 років – норма сечовипускання 10 разів на добу.
• Від 3 до 6 років – 6-8 разів.
• Від 6 до 9 років – 5-6 разів.
• Від 9 років і старше – не більше 5-6 разів у добу.

Невеликі відхилення від норм не повинні бути приводом для занепокоєння. Якщо вчора все було нормально, а сьогодні малюк зачастив в туалет, треба, насамперед, об’єктивно оцінити погодні умови і раціон.

Часте сечовипускання у дітей вночі може бути викликано проявом нецукрового діабету, травмою спинного мозку, слабкістю стінок сечового міхура. Якщо кількість щодобових випорожнень сечового міхура збільшилася, але процес проходить безболісно, дитина добре спить вночі, температура тіла в межах норми і немає ніяких супроводжуючих симптомів, це говорить про підвищеної нервової збудливості.

Щоб підтвердити можливий діагноз, необхідно відвідати педіатра і здати сечу на дослідження. Стресова полакіурія менш небезпечна, чим запальні захворювання сечовивідної системи, вона далеко не завжди потребує медикаментозного лікування, у деяких випадках достатньо приділяти дитині більше уваги, оточити любов’ю і турботою.

Щоб не почати даремно бити тривогу, але і не пропустити початок захворювання, батьки повинні знати, скільки разів їх дитині доводиться ходити в туалет, щоб випорожнитись.

У дитячих урологів прийнято пов’язувати добове кількість випорожнень мочевіка з наступними цифрами:

• з перших днів життя – 5;
• до півроку – 20;
• близько року – 15;
• 1-3 роки – 10;
• 3-6 років – не більше 8;
• після 6 років – 5.

Така різниця в числі микций обумовлена особливостями росту дітей та формуванням органів сечовивідної системи. Всі системи життєзабезпечення остаточне формування завершують до підліткового віку.

Так, бруньки розвиваються ще кілька років після народження. При цьому зростання малюка, рівень фізичних навантажень, природних змін в організмі та інше впливають на формування парних органів, реагують на все це підвищенням числа микций.

Іноді причина частого сечовипускання – переохолодження. Якщо малюк цілий день катався на санках, а потім вдома ви напоїли його чаєм з медом, то часте сечовипускання – це природне явище.

Особливості будови та функціонування сечовидільної системи у маленьких дітей визначають частоту сечовипускання в залежності від віку. Наприклад, немовля зазвичай потрібно близько 25 пелюшок на добу.

Винятком є діти на першому тижні життя. У них частота сечовипускання мізерно мала — не більше 5 разів на день. Це обумовлено високими втратами рідини і недостатнім надходженням грудного молока.

До 12 місяців дитина починає мочитися приблизно 15-17 разів на добу. З віком кількість сечовипускань зазвичай зменшується. У три роки діти ходять в туалет не частіше восьми разів на добу, а в дев’ять років — близько шести разів. Підлітки мочаться не більше п’яти разів на день.

Все, що перевищує перераховані показники, можна вважати прискореним сечовипусканням. Однак завжди допускаються невеликі відхилення від норми. Якщо дитина шести років сьогодні помочився 6 разів, а завтра — 9, немає причин впадати в паніку.

Необхідно проаналізувати можливі зміни в житті малюка. Наприклад, після з’їдених фруктів сечовипускання може збільшитися без жодної патології. З іншого боку, зміна цих показників нерідко свідчить про проблеми зі здоров’ям. Далі розглянемо основні причини частого сечовипускання у дітей без болю.

Організм дитини дещо відрізняється від дорослої людини. Анатомія і фізіологія видільної системи має велику кількість особливостей, так як знаходиться ще в процесі формування.

Таблиця 1 — Показники норми сечовипускання

Вік	Добова кількість актів виділення сечі
Старше 10 років	5-6
7-10 років	7-8
3-7 років	7-9
З року до 3 років	10-12
З 6 місяців до 1 року	15-17
До 6 місяців	15-25

Питання про те, скільки разів і з якою періодичністю повинен мочиться малюк при нормальних умовах, цікавить абсолютно всіх батьків. Контроль за сечовиділенням у дітей формується пропорційно розвитку нервової системи. Розрізняють кілька етапів формування сечовипускання у дітей:

1. Інфантильний. Після народження дитини, у перші його місяці, процес сечовипускання абсолютно рефлекторний. Випорожнення відбувається, як тільки переповнений сечовий міхур. Нормальним вважається кількістю від 20 до 25 випорожнень.
2. Незрілий. У віці від 1 до 3 років нервова система починає передавати інформацію про скупчення урини головного мозку. Дитина поступово навчається контролювати процес сечовипускання. За добу дитина може помочитися до 12 разів.
3. Зрілий. У дітей старше 5 років мочевик збільшується і може вміщати відносно великі об’єми сечі. Процес сечовиділення вже контролюється та його кратність значно зменшується до 7 разів за добу.
4. Зріле мочеиспускание. У віці 7-8 років діти повністю контролюють спорожнення міхура, відчувають всі позиви і здатні до утримання. Кількість походів в туалет скорочується до 5 разів.

Для новонароджених і малюків, яким немає півроку, абсолютно нормально мочитися на добу від 15 до 25 разів; близько 15-17 походів в туалет «по-маленькому» роблять малюки у віці від півроку до року; кількість сечовипускань скорочується до 10 в період 1-3 років;

Патологія нирок, сечового міхура та уретри

Цистит – запалення сечового міхура – найбільш часта причина поллакіурії. Гострий цистит легко запідозрити по поєднанню поллакіурії з хворобливим сечовипусканням і болями внизу живота. Загальне самопочуття порушено рідко.

При уретриті (запаленні уретри) сечовипускання теж буває прискореним, і супроводжується вираженими різями, печінням під час акту сечовипускання.

Для пієлонефриту (запалення в чашково-мисковій системі та сполучнотканинних структурах однієї або обох нирок) полакіурія характерна в меншій мірі, але, тим не менш, зазначається, особливо при поєднанні з циститом.

Серед інших, рідше зустрічаються причин поллакіурії, пов’язаних з ураженням нирок і сечового міхура, можна відзначити:

• маленький об’єм сечового міхура (через вродженої аномалії або при наявності пухлини в порожнині міхура);
• гломерулонефрити;
• сечокам’яна хвороба;
• хронічна ниркова недостатність;
• інші спадкові та набуті захворювання нирок (нирковий діабет, фосфат-діабет, вроджені тубулопатії тощо).

Нейрогенний гиперрефлекторный сечовий міхур – це порушення основних функцій сечового міхура (збір, «зберігання» сечі і своєчасне спорожнення), що розвиває зазвичай внаслідок затримки дозрівання нервових центрів, які регулюють роботу сечового міхура.

Нейрогенна дисфункція по гиперрефлекторному типу виявляється ізольованою (без ознак запалення сечових шляхів і болю при сечовипусканні) постійної поллакиурией, яка може посилюватися в стресових ситуаціях, на тлі простудних захворювань. Крім поллакіурії нерідко відзначаються енурез і нетримання сечі.

Найбільш часто з цього числа хвороб у дітей зустрічається цистит. Його легко визначити по поєднанню поллакіурії і болю під час микций. Цей процес супроводжується болем, різзю в уретрі. Полакіурія характерна і для наступних патологій:

• уретрит (запалення сечівника);
• пієлонефрит (запалення чашково-мискової системи).

Причому для пієлонефриту часте випорожнення мочевіка є менш вираженим симптомом. Однак ця хвороба супроводжуються іншими, не менш вираженими ознаками: різь і біль внизу живота, слабкість, зниження апетиту. Нерідко дитину турбують загальна слабкість, нудота, іноді навіть блювота.

Нирки є важливою частиною сечової системи людини. Вони служать природним фільтром, який допомагає позбавлятися від непотрібних і шкідливих для організму речовин. Щоб ця система функціонувала без збоїв, дуже важливо дотримуватися внутрішній баланс, стежити за обмінними процесами в організмі. Тільки при злагодженому синтезі робота нирок буде здійснюватися на належному рівні.

Працездатність нирок забезпечується їх розміром, а саме розміром фільтруючої поверхні нирок. У новонародженого розмір даної поверхні в 5 разів нижче від необхідного, пропорційно до розміру всього тіла.

Якщо малюк в маленькому віці вживає багато шкідливої їжі (чіпси, сухарики, гострі і солоні страви, соуси, газовані напої), спостерігається гіперактивність нирок, які просто не справляються з переробкою такої кількості шкідливих речовин. Таким чином, частішає і сечовипускання.

Це абсолютно нормальне явище, але при постійній перевантаження даного органу, можуть виникати різні патології, з’являються значні відхилення від норми. У деяких випадках лікарі діагностують ниркову недостатність.

Патологія ендокринної системи

Мова йде про цукровому і нецукровому діабеті. Перша патологія (глюкоза накопичується в крові, не вступаючи до клітин організму) передбачає контроль рівня цукру. На початкових стадіях є спрага з підвищеним апетитом і схудненням при цьому.

Виділяється багато сечі, шкірі частіше розвиваються фурункули з фолликулитами, кон’юнктивіту, блефаритами, сверблячкою. Що стосується другої патології, вона пов’язана з неправильною роботою гіпофіза або гіпоталамуса, що виробляють гормон вазопресин.

Він допомагає всмоктувати воду при фільтрації крові через нирки, так що якщо гормону мало, сечі виробляється більше чим потрібно. Ознаками нецукрового діабету крім поллакіурії бувають спрага з поліурією (великою кількістю сечі).

Прискорене сечовипускання – симптом, характерний для двох абсолютно різних хвороб, що мають схожу назву: цукрового діабету і нецукрового діабету.

спрага, підвищений апетит і при цьому схуднення, виділення великої кількості сечі, і, як наслідок – полакіурія. Крім того, у дітей відзначається схильність до запальних і гнійних уражень шкіри (фурункули, фолікуліт) і очей (кон’юнктивіти, блефарити), свербіж шкіри.

Нецукровий діабет розвивається при порушенні функції гіпоталамуса або гіпофіза, які виробляють в тому числі гормон вазопресин. Вазопресин відповідає за зворотне всмоктування води при фільтрації крові через нирки.

При його недоліку утворюється дуже багато сечі. Нецукровий діабет зустрічається дуже рідко, але може виникати і в дитячому віці. Головні симптоми нецукрового діабету – спрага, поліурія (велика кількість сечі) і супутня полакіурія.

Часте сечовипускання у дитини без болю може бути симптомом діабету, як цукрового, так і нецукрового.

У першому разі захворювання розвивається через порушення засвоєння глюкози, яка не надходить у повному обсязі до клітин. Першочерговими його ознаками є постійна жага і надмірний апетит.

Нецукровий діабет виникає на тлі порушення функцій гіпоталамусу, який відповідає за вироблення гормону вазопресину. Він забезпечує зворотне всмоктування води під час фільтрації крові за допомогою нирок. Часте сечовипускання у дитини 3 років і старше може бути обумовлено дефіцитом цього гормону.

Часте сечовипускання у дітей: симптоми і профілактика

За статистикою, частішання сечовиділення у дітей в віці до 5 років досягає 20%, що пов’язано з тривалим дозріванням органів сечовидільної системи. Очевидно, що частота сечовипускання безпосередньо залежить від кількості рідини, що вживається.

Чим більше рідини потрапляє всередину організму, тим більше вийде назовні. Інша справа, що різкі зміни звичного питного режиму можуть бути викликані порушеннями, що виникають при діабеті і деяких інших захворюваннях.

Якщо малюк п’є не частіше звичайного, але часто пісяє, варто звернути увагу на кількість виділюваної сечі. Часте і хворобливе сечовипускання у дітей – вірна ознака проблем.

Якщо сечі виходить небагато, але при цьому дитина відчуває неприємні відчуття і постійне бажання спорожнити сечовий міхур, швидше за все це початкова стадія одного з запальних захворювань – циститу, пієлонефриту, уретриту.

У цих випадках нерідко зустрічається непояснюване контролю підтікання сечі, особливо при напрузі стінки живота (чхання, кашель, сміх), біль у поперековому відділі, загальна слабкість, втрата апетиту, погіршення якості сну.

Різкі перепади температури дня не повинні залишатися без уваги, особливо, якщо більше ніяких симптомів не спостерігається. Особливу увагу потрібно звернути на часте сечовипускання у грудної дитини супроводжується плачем, зригуванням після їжі, блювотою, почастішанням стільця або запором.

Необхідно терміново звернутися до лікаря, в якості лікування зазвичай призначаються препарати ряду уросептиків, або антибіотики.

Патології ендокринної системи нерідко стають причиною виникнення цукрового діабету і нецукрової форм. При цьому глюкоза, що надійшла в організм з їжею, замість того, щоб засвоюватися, накопичується в крові.

Найбільш частими симптомами стає постійна спрага, підвищення апетиту і одночасне зниження ваги. Захисно-відновні функції організму слабшають, це може призвести до гнійничкових і запальних уражень шкірних покривів (фурункульоз, фолікуліт), очей (блефарит, кон’юнктивіт).

Для лікування основного захворювання застосовується інсулінотерапія.

Якщо підвищення частоти позивів до сечовипускання у дітей відбувається на тлі появи кашлю, нежиті, сонливості, це свідчить про інфекційної формі хвороби. Лікування призначається тільки після збору анамнезу і залежить від клінічних проявів захворювання.

Неврози

При невротичних і стресових станах можливе порушення не тільки денних норм виведення сечі, але і нічних, аж до енурезу. В цьому стані в крові значно підвищується рівень адреналіну, що призводить до збільшення кількості виробляється організмом рідини.

Якщо малюк досяг віку 4 років і несподівано виявляється не в змозі контролювати процес, не встигає добігти до горщика, це яскравий симптом внутрішнього конфлікту або психічних відхилень у розвитку.

Переохолодження

Часте сечовипускання у дитини може бути пов’язане з переохолодженням. Виникає рефлекторний спазм ниркових судин, фільтрація сечі і подальший процес її виведення з організму прискорюються. Досить зігріти малюка, щоб всі функції негайно прийшли в норму і відновилися.

Застосування деяких лікарських засобів також дає ефект посилення мочевыведения. Насамперед, це діуретики, основним завданням яких є виведення надлишків рідини з внутрішніх органів.

У інших препаратів сечогінну дію може бути не основним, а побічним, наприклад, у протиблювотних або протиалергічних засобів. Перед початком лікування необхідно ознайомитися з інструкцією по застосуванню, звернувши особливу увагу на можливі протипоказання і побічні ефекти.

Як аномальна, так і фізіологічна полакіурія має місце і у дітей, і у дорослих. Зазвичай вона не загрожує стану здоров’я малюка і не потребує лікувальних заходів, а самостійно проходить, коли фактор перестає впливати.

Часте сечовипускання в нормі характерно при споживанні рідини понад полагаемого добового обсягу. У гарячу погоду малюк п’є води, соків та інших напоїв — тому часто ходить в туалет.

Патологічна полакіурія виступає ознакою урологічних запальних процесів, а також симптомом, який свідчить про порушення роботи нервової і ендокринної систем.

Прискорене сечовипускання – одне з найбільш поширених розладів у дітей. Нерідко позиви до сечовипускання чи не каждыеминут можуть свідчити про розвиток серйозних захворювань.

Зміст:

• Часте сечовипускання у дітей: симптоми і профілактика
• Причини
• Ознаки
• Ускладнення
• Що робити?
• Профілактика
• З чим може бути пов’язано часте сечовипускання у дітей без болю
• Вікові показники норми
• Природні та патологічні причини
• Ознаки прискорених микций
• Ознаки недуги при цукровому і нецукровому діабеті
• Захворювання сечовидільної системи
• ГРВІ та грип
• Прискорене і незначне виділення сечі
• Діагностика захворювань
• Помилкові позиви до сечовипускання у дітей
• Прискорене сечовипускання у дітей: причини, лікування
• Фізіологічна полакіурія
• Патологія нирок, сечового міхура та уретри
• Нейрогенна дисфункція сечового міхура по гиперрефлекторному типу
• Патологія ендокринної системи
• Патологія центральної нервової системи
• Здавлення сечового міхура ззовні
• Неврози і психосоматичні порушення
• Діагностика (з’ясування причин поллакіурії)
• Лікування
• До якого лікаря звернутися
• Подивіться популярні статті
• Відповісти Не відповідати
• Допоможи дітям
• Корисна інформація
• Зверніться до фахівців
• Часте сечовипускання без болю у дітей
• Фізіологічна полакіурія
• Патологічна полакіурія
• Патології органів сечовиділення
• Нейрогенна дисфункція органу
• Ендокринні патології
• Патології центральної нервової системи
• Малий об’єм сечового міхура
• Психологічні проблеми і неврози
• Полакіурія у дітей: чому виникає часте сечовипускання
• Причини
• Симптоми
• Пієлонефрит, уретрит, цистит
• Нейрогенний сечовий міхур
• Ендокринні захворювання
• Сечокам’яна хвороба
• Лікування
• Медикаментозне
• Фізіотерапія
• Народні методи
• Профілактика

Тому ні в якому разі не варто залишати такий симптом без уваги, а як можна швидше звернутися за консультацією до фахівця.

Як правило, в перші кілька тижнів життя дитина спорожняється до 20 разів на добу. До року кількість сечовипускань зменшується до 15 разів, у віці до трьох років – до 10 разів, у дітей 3-6 років – до 8 походів в туалет. Перевищення норми може свідчити про розлад.

Причини

Серед причин, які викликають прискорене сечовипускання, виділяють:

• запалення уретри – каналу, по якому сеча виводиться з сечового міхура;
• баланопоститы у хлопчиків;
• вульвовагініти у дівчаток;
• цистити – запалення, що виникає в області сечового міхура;
• ураження нирок, пієлонефрити;
• вади розвитку сечостатевої системи;
• психіатричні захворювання, неврози.

Ознаки

Крім самого прискореного сечовипускання, до симптомів цього розладу відносять:

• Помилкові позиви. Якщо малюк тільки що випорожнився, але буквально відразу ж відчуває нову потреба в сечовипусканні – це імперативні (помилкові) позиви. Варто відзначити, що сеча при помилкових позивах не виділяється зовсім.
• Прояв хворобливості. При розладі у дитини молодшого віку сечовипускання супроводжується кряхтением і плачем. Після трьох років діти вже можуть пояснити батькам, що саме їх турбує. Такі прояви, заподіюють біль, виникають при запаленні області геніталій, сечового міхура, уретри.
• Підвищене виділення сечі і сильна спрага. Звичайно ж, дані симптоми можуть проявлятися і у здорової дитини, коли він переїв солоної їжі або п’є багато соку. Якщо ж малюк випиває протягом дня близько 3 літрів рідини, а в сечі міститься осад, тоді батькам варто обов’язково звернутися до фахівця.
• Сильні болі. Дитина старше 3-4 років здатний показати місце, де відчуває біль, в той час як діти в ранньому віці, на жаль, не можуть пояснити, що саме болить. Тому слід звертати особливу увагу, якщо малюк безпричинно плаче, дригає ніжками, підтягує їх до живота.
• Енурез. Нетримання сечі також може свідчити про розлад. Особливо небезпечний ознака – мимовільне, але постійне витікання сечі.
• Різкий запах і зміна кольору сечі. Варто турбуватися, коли сеча має різкий запах, в ній з’явилися пластівці, а в горщику залишається наліт. Фарбування в червоний колір може вказувати на наявність крові в сечі, що пов’язане із захворюваннями нирок. При дуже світлому відтінку краще провести обстеження на цукровий діабет.

Ускладнення

В окремих випадках у дітей раптово різко частішає денний сечовипускання (іноді це може відбуватися буквально через кожні 10-15 хвилин), але при цьому не відзначається ніяких ознак інфекційного процесу в сечовидільній системі або ніктурії, дизурії або денного енурезу.

Найчастіше ці ознаки виникають приблизно в 4-6 років, коли дитина вже навчився самостійно користуватися туалетом. Зазвичай це розлад спостерігається у хлопчиків (у дівчаток набагато рідше).

Дане порушення називається поллакиурией або синдромом денного почастішання у дітей. Воно є функціональним, так як не виникає внаслідок будь-яких анатомічних дефектів.

Зазвичай ці прояви виникають перед тим, як дитина починати ходити в дитсадок, або якщо у нього спостерігається емоційний стрес, який в основному розвивається в результаті сімейних проблем.

Таких дітей необхідно обстежити для виключення інфекційного процесу в сечових шляхах, а крім цього лікаря потрібно переконатися, що при сечовипусканні мочевик спорожняється повністю.

Патологія центральної нервової системи

Спорожнення сечового міхура відбувається під впливом імпульсів, що надходять з головного мозку через спинний мозок до нервових закінченнях в міхурі. Якщо ланцюжок імпульсів розривається, спорожнення сечового міхура відбувається мимовільно по мірі наповнення – виникають часті сечовипускання малими порціями і нетримання сечі.

Нормальний процес спорожнення мочевіка пов’язаний з відповідною діяльністю центральної нервової системи. При цьому нервові імпульси надходять з головного мозку в спинний, а далі – до сечового міхура.

Захворювання буває наслідком стресів і перезбудження. Важливе значення мають умови, в яких знаходиться дитина.

Часті микции на тлі стресу бувають, як правило, нетривалими – на протязі 2, іноді 4 годин. На тлі ж неврозів і психосоматичних порушень вони тривалі, хоча можуть бути і не так різко вираженими. Такі діти страждають підвищеною збудливістю, психологічної ранимостью, вони часто плачуть.

Сечовий міхур спорожняється під дією імпульсів головного мозку, що проходять через спинний до нервовим клітинам органу. Переривання ланцюжка загрожує частими сечовипусканнями по чуть-чуть і нетриманням сечі.

Дисфункція сечового міхура

Нейрогенний сечовий міхур — це патологія, при якій відзначається порушення функціонування даного органу. Вона розвивається через повільне дозрівання нервових центрів, які відповідають за правильну роботу сечового міхура.

Порушення виявляється неправильною роботою сечового міхура: збором, «зберіганням» сечі і несвоєчасним випорожненням. Причина патології – затримка дозрівання нервових центрів, відповідальних за роботу органу.

Полакіурія в даному випадку ізольована, посилюється при стресах і застудах, при цьому запалення сечових шляхів з болями при сечовипусканні немає. Іноді на тлі дисфункції можливий енурез з нетриманням сечі.

Подібне порушення пов’язане з розладами процесів наповнення і спорожнення органу. До цього призводять порушення нервової регуляції. Проявляється така патологія неконтрольованими, частими або, навпаки, рідкісними микциями. В основі цих порушень лежать неврологічні патології різного рівня. Причини хвороби:

• органічні ураження центральної нервової системи внаслідок вроджених аномалій;
• пухлини хребта і дегенеративно-дистрофічні зміни в ньому;
• запальні і дегенеративні процеси в спинному мозку;
• родова травма;
• дитячий церебральний параліч;
• спинномозкова грижа;
• несформованість керованого умовного рефлексу микции;
• порушення гуморальної регуляції (в результаті гіпофіз-гипоталамусной недостатності);
• дисфункції вегетативної нервової системи;
• затримка формування центрів сечовипускання у спинному і головному мозку;
• зміни чутливості стінок сечового міхура.

У дітей відзначається почастішання сечовипускання щодо вікової норми. У дівчаток в період статевого дозрівання можливі стресова полакіурія і нетримання. Проявляються вони часто при фізичному навантаженні. Дівчинка може випускати незначні порції сечі.

Лікування частого сечовипускання у дітей диференційовано в залежності від кожного конкретного випадку і ступеня дисфункції.

Здавлення сечового міхура ззовні

При зменшенні об’єму сечового міхура виникає потреба більш частого його спорожнення – розвивається полакіурія. Крім аномалій розвитку, до зменшення об’єму міхура може призводити здавлення ззовні: при пухлинах в малому тазі, вагітності у дівчаток-підлітків.

При зменшенні розмірів сечового міхура з’являється потреба в більш частому його спорожнення, тобто полакіурія. Крім аномального розвитку, до цього розладу може призводить тиск ззовні (вагітність у дівчаток в підлітковому віці, пухлини в малому тазу і т. д.).

Патологія центральної нервової системи

Вище зазначалося, що стреси і перезбудження у дитини провокують виникнення фізіологічної поллакіурії. Точно також полакіурія розвивається у разі наявності у дітей неврозів, неврастенії і різних психосоматичних станів (вегето-судинна дистонія тощо).

На відміну від фізіологічної поллакіурії на тлі стресу – тимчасового явища, що спостерігається протягом 2-4, максимум 10 годин, полакіурія на тлі неврозів і психосоматики постійна, хоча може бути і не так яскраво виражена.

Як вже було зазначено вище, стреси і перезбудження нерідко провокують часте сечовипускання у дітей. Причини цього розладу також можуть ховатися в неврастенії і різних психосоматичних станах.

Фізіологічна полакіурія на тлі стресу — це тимчасове явище, тривалість якого не повинна перевищувати 10 годин. У разі патології психосоматичної природи симптоми спостерігаються постійно, але вони можуть бути менш вираженими і доповнюватися перепадами настрою, агресивністю.

Діагностика захворювань

Загальне клінічне дослідження сечі дозволяє встановити у дітей наявність сечокам’яної хвороби, гломерулонефриту, цукрового діабету. За результатами ОАМ призначаються такі додаткові і діагностично важливі заходи:

• обстеження сечі за методами Аддіс-Каковского і Нечипоренко;
• обстеження за способом Зимницьким (він дає уявлення про ступінь роботи нирок);
• біохімія крові;
• ультразвук нирок і мочевіка (цей спосіб дозволяє добре візуалізувати органи, побачити, чи немає в них каміння та інших утворень);
• тест з глюкозою (він допомагає виявити прихований цукровий діабет у дитини);
• аналіз гормонального стану крові (дозволяє виявити дисфункції ендокринної системи);
• комп’ютерна томографія;
• магнітно-резонансна томографія;
• екскреторна урографія.

Крім того, показано консультації невролога, уролога, психіатра, нейрохірурга. І чим раніше буде проведена діагностика, тим більш успішним буде лікування.

Якщо фізіологічні причини поллакіурії вже виключені, то на додаток до лікарського опитування і огляду дитині обов’язково призначають загальний аналіз сечі, що дозволяє встановити найбільш типову причину прискореного сечовипускання – цистит або пієлонефрит.

За загальним аналізом сечі також можуть бути запідозрені інші захворювання нирок (гломерулонефрити, сечокам’яна хвороба) і цукровий діабет.

В залежності від результату загального аналізу сечі лікар призначає наступні лабораторні та інструментальні дослідження, а також консультації в одного з фахівців (за показаннями):

• проба Нечипоренко, Аддиса-Каковского (на приховане запалення сечових шляхах);
• проба Зимницьким (для оцінки функції нирок);
• біохімічний аналіз крові (для оцінки функції нирок та визначення рівня глюкози);
• УЗД нирок і сечового міхура (для візуалізації аномалій будови, каменів, пухлин, ознак островоспалительного процесу);
• навантажувальний тест з глюкозою (для виявлення прихованого цукрового діабету);
• дослідження гормонів крові;
• консультація нефролога або ендокринолога, невролога або психіатра, в окремих випадках – нейрохірурга.

Як правило, ці дослідження дозволяють достатньо точно поставити діагноз, в подальшому для уточнення характеру і ступеня тяжкості захворювання можуть знадобитися інші діагностичні процедури (КТ і МРТ, екскреторна урографія і т. д.).

Якщо батьки помітили тривожні симптоми, то необхідна консультація у лікаря.

Для початку треба відправитися до педіатра. Провівши огляд, він може направити до вузьких спеціалістів, наприклад до уролога або нефролога.

Тоді виникає необхідність в проведенні досліджень у вигляді загального аналізу сечі, на бакпосів, цукор, білок і солі. Якщо потрібно, призначається інструментальна діагностика – УЗД, рентгенографія. Ці дослідження дозволять у всіх деталях визначити стан мочевіка і нирок.

Може знадобитися микционная цистоуретрография шляхом введення в сечовий міхур через сечівник контрастної речовини. Після цього робиться знімок, потім пацієнт спорожняється і робиться ще один знімок.

Лікування призначається тільки лікарем у відповідності із захворюванням, яке викликало синдром прискореного виділення сечі. У додавання до медикаментозного лікування можна застосовувати і методи народної медицини, але перед їх використанням слід дізнатися у лікаря, які засоби можна використовувати, а які небажано.

Що стосується прогнозів, то часте сечовипускання може стати початком серйозних захворювань сечостатевої системи, тому треба якомога швидше проводити діагностику і починати лікування, інакше не уникнути важких патологій.

Щоб не допустити розвитку хвороб сечовивідної системи, треба частіше відвідувати лікаря з метою огляду.

До 1 року огляд повинен проводитися щомісяця, до 3 років – кожен квартал, після 3-річного віку – хоча б на півроку один раз.

Не допускайте переохолодження дітей, сидіння на холодній поверхні. Для немовлят переважно грудне годування, оскільки при цьому в організм малюка не потрапляють бактерії.

Лікування

Зрозуміло, що лікування буде проводитися в суворій відповідності з встановленим діагнозом, оскільки патологічну поллакиурию неможливо усунути без впливу на основне захворювання. Вибір конкретних засобів здійснюється тільки лікарем, а сам спектр використовуваних при поллакіурії ліків та лікувальних заходів досить широкий:

• при запаленні сечовивідних шляхів використовують уросептики і антибіотики;
• при цукровому діабеті потрібно постійне введення інсуліну;
• при гломерулонефритах призначаються гормони, цитостатики та ін;
• для лікування нейрогенного гиперрефлекторного сечового міхура застосовують комплекс фізіопроцедур, ноотропні препарати (пікамілон та ін), атропін, дріптан;
• при неврозах – заспокійливі;
• при патології ЦНС може знадобитися операція і т. д

Але найголовніше, що необхідно знати батькам: прискорене сечовипускання – далеко не нешкідливий стан, причиною його можуть бути серйозні і небезпечні хвороби. Якщо полакіурія зберігається у дитини більше доби або виникає періодично, супроводжуючись іншими хворобливими симптомами, – не намагайтеся самостійно поставити діагноз і призначити лікування! Зверніться до лікаря, оскільки зволікання у ряді випадків загрожує швидким погіршенням стану.

В першу чергу уважно вислуховуються скарги малюка і мами, детально збирається анамнез.

При виключенні фізіологічного характеру поллакіурії призначаються додаткові дослідження:

• При прискореному сечовипусканні в аналізах урини у дитини часто виявляються якісні і кількісні зміни. Гіпо – або гиперстенурию, підвищення рівня лейкоцитів, білка, епітеліальних клітин, поява еритроцитів, цукру, кетонових тіл, бактерій.
• Інші лабораторні методи застосовуються згідно з показниками: загальне та біохімічне дослідження крові, проба за Зимницьким та Нечипоренком.
• Інструментальна діагностика проводиться у відповідності з передбачуваним захворюванням: УЗД, екскреторна урографія, цистоскопія, магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія.
• У разі підозри на неврогенного форму патології покладена консультація дитячого невропатолога і психіатра.

Всі обстеження на розсуд лікуючого лікаря.

Так як часте сечовипускання у дітей може бути сигналом різних розладів, необхідно провести ретельну діагностику. Хворому обов’язково будуть призначені лабораторні дослідження сечі (загальний аналіз, посів сечі, збір добової норми), ультразвукові дослідження сечового міхура і нирок, рентгенологічні дослідження, цитоскопия, а також ряд інших заходів, необхідних для встановлення діагнозу.

Перш за все, доведеться звернутися до педіатра, який при необхідності перенаправить хворого на прийом до вузьких спеціалістів, залежно від типу захворювання: уролога при ураженнях сечового міхура, нефролога при ниркових захворюваннях, ендокринолога при діабеті, невропатолога при патології спинного і головного мозку. Далі фахівці будуть працювати в тандемі, призначаючи взаємодоповнююче лікування.

Неможливо самостійно діагностувати захворювання і призначити правильне лікування. Не проліковані вчасно інфекції і запальні захворювання можуть в короткі терміни привести до часткового руйнування тканин нирок і сечового міхура, після чого їх функції ніколи не зможуть відновитися повністю.

Діагностика з допомогою УЗД або рентгена може вчасно застерегти від вроджених або придбаних аномалій, виявить наявність внутрішніх запальних процесів, новоутворень у вигляді пухлин, піску, каменів.

Якщо лікар призначає стаціонарне лікування, не варто нехтувати його рекомендаціями. В умовах стаціонару простіше простежити за станом хворого, зрозуміти, наскільки ефективно призначене лікування, при необхідності доповнити його або повністю змінити тактику.

Зовнішні причини

Маються на увазі ситуації, коли об’єм сечового міхура зменшено не тільки з-за аномального розвитку, але і здавлення органу ззовні: це пухлини малого тазу, вагітність в підлітковому віці.

Неврози з психосоматичними порушеннями

Ми вже говорили, що стреси нерідко змушують дитину частіше відвідувати туалет. Також крім них можуть впливати неврози, неврастенія і психосоматичні стану (та ж вегето-судинна дистонія та ін). Полакіурія у такому випадку є постійної, хоч і неяскраво вираженою.

Лікування

Так як причини цього захворювання різноманітні, то і методи лікування його будуть залежати від того, чим воно викликається. В домашніх умовах можна досить успішно лікувати тільки цистит або уретрит. В інших випадках ефективне лікування може проводитися лише в стаціонарі.

Купірувати прискорене сечовипускання можна, лише впливаючи на його причину. Конкретний медикаментозний препарат вибирає виключно фахівець. Категорично не допускається самолікування. Спектр застосовуваних медикаментів дуже широкий:

• уросептики і антибактеріальні препарати призначаються при різного роду запальних процесах у сечових шляхах;
• цукровий діабет у маленьких пацієнтів є інсулінозалежний, а тому потребує постійного введення гормону інсуліну;
• для лікування гломерулонефриту застосовуються гормональні препарати і цитостатики;
• фізіотерапія показана при нейрогенном сечовому міхурі (з поєднанням ноотропних препаратів і атропіну);
• заспокійливі препарати призначаються при неврозах;
• може знадобитися хірургічне втручання.

Фізіологічна форма поллакіурії не вимагає корекції лікарськими заходами. Як правило, буває цілком достатньо нормалізувати харчування, питної режим дитини. Дуже важливо не допускати його фізичного і емоційного перевтоми. Велике значення має нормалізація режиму дня.

То ж необхідно зробити при появі болю та різі в сечових шляхах. При цьому категорично не допускається самолікування та використання народних засобів. Своєчасне лікування прискореного сечовипускання у дітей – запорука відмінного здоров’я і відсутності проблем з нирками.

З причини того, що хвороб, при яких буває полакіурія у дітей, безліч, лікування буде призначатися у відповідності з діагнозом. Необхідний комплексний та індивідуальний підхід до кожного маляти.

Лікарські засоби призначаються лікарем, і спектр їх залежить від передбачуваного захворювання.

При інфекційно-запальних станах (уретриті, циститі, гломерулонефриті та пієлонефриті) показано уросептические і антибактеріальні засоби, які призначають залежно від чутливості мікрофлори:

• пеніциліни — Амоксицилін, Амоксициліну клавуланат;
• цефалоспорини — Цефаклор, Цефуроксим натрію, Цефтибутен, Цефепім;
• фторхінолони — Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Абактал;
• карбапенемы — Іміпенем, Меропенем;
• аміноглікозиди — Гентаміцин, Нетилміцин, Амікацин;
• нітрофурани — Нитрофурантоин, Фосфоміцин, Монурал.

Цукровий діабет передбачає призначення інсулінотерапії (Інсуман рапід, Ультратард) або цукрознижувальних препаратів (Діабетон, Манинил, Глімепірид, Глюкобай, Міглітол).

Часте сечовипускання безболісне у дитини при неврозах — привід для застосування седативних препаратів (на основі пустирника, валеріани, ромашки).

У разі нецукрового діабету доцільна заміщає терапія призначається гормон Вазопресин або його синтетичний аналог Десмопресин.

Фізіотерапія

Виступає складовою комплексного лікування багатьох недуг. Перевага методу — безпека і можливість використання в амбулаторних умовах.

В урологічній практиці при запальних процесах широке застосування знайшли такі різновиди:

• магнітотерапія;
• лазерне випромінювання;
• ультразвук;
• електрофорез з ліками;
• електростимуляція;
• дарсонвалізація;
• гальванофорез.

Народні методи

Всілякі настої і відвари — прості і безпечні засоби, перевірені сотнями років і чудово підходять, як допоміжний компонент терапії частого сечовипускання у малюків.

Рецепти наступні:

• Відвар з м’яти. Порізати 2 столові ложки сухого листя м’яти, додати 1 літр чистої прокип’яченої води. Довести до вирування і тримати 10-15 хвилин, охолодити до кімнатної температури і процідити. Давати дитині пити по ½ склянки разів на день.
• Овочевий настій. Зелене бадилля моркви і свіжу петрушку подрібнити, столову ложку отриманої маси залити 500 мл гарячої води, настоювати 2-3 години. Поїти дитину 4 рази на добу 50 мл отриманого розчину.

Позитивний ефект від домашніх способів з’являється через 2-3 дні.

Але найголовніше, що необхідно знати батькам: прискорене сечовипускання – далеко не нешкідливий стан, причиною його можуть бути серйозні і небезпечні хвороби. Якщо полакіурія зберігається у дитини більше доби або виникає періодично, супроводжуючись іншими хворобливими симптомами, – не намагайтеся самостійно поставити діагноз і призначити лікування! Зверніться до лікаря, оскільки зволікання у ряді випадків загрожує швидким погіршенням стану.

На підставі результатів обстеження лікар може визначити, з чим пов’язано часте сечовипускання у дітей, причини патологічного розлади. Після цього педіатр призначає відповідне лікування.

При фізіологічній поллакіурії специфічну терапію не використовують. Всі інші причини вимагають лікування в умовах стаціонару, де є можливість повноцінної діагностики захворювань та цілодобового спостереження за станом дитини.

Курс терапії призначають у відповідності з поставленим діагнозом, так як патологічну поллакиурию неможливо подолати без впливу на головне захворювання. Підбір конкретних препаратів залишається за лікарем.

Спектр використовуваних засобів при частому сечовипусканні у дітей досить широкий. Наприклад, при неврозах призначають заспокійливі засоби, для лікування цукрового діабету потребує введення інсуліну. У разі порушення роботи ЦНС може знадобитися оперативне втручання.

Батьки повинні розуміти, що полакіурія — це досить серйозний розлад, причиною якого можуть виступати небезпечні захворювання. Якщо у дитини температура і часте сечовипускання зберігаються протягом кількох годин, необхідно викликати бригаду медичних працівників. Самостійне лікування такої патології не рекомендується.

Лікування призначається лікарем після детального обстеження і остаточного діагнозу. Крім дитячого педіатра може знадобитися огляд уролога, гінеколога, нефролога і невропатолога. Адже полакіурія служить лише супутнім симптомом на тлі основного захворювання.

Медикаментозне

Найчастіше призначають антихолінергічні препарати. Якщо вашій дитині діагностували запалення, викликане інфекцією, то лікування включають антибіотики. Попередньо рекомендується пройти обстеження на чутливість.

Для повного позбавлення від інфекції потрібно пройти повноцінне лікування, не скасовуючи самостійно прийом лікарських препаратів після поліпшення стану дитини. Будь-яка недолікована інфекція може стати хронічною. При подальшому загостренні її буде важче вилікувати.

Фізіотерапія

При запальних захворюваннях більшу ефективність мають фізіотерапевтичні процедури:

• електрофорез і стимуляція;
• гіпербарична оксигенація (ГБО);
• теплові процедури;
• лазерна терапія;
• ампліпульс та ультразвук;
• діадинамотерапія та ін.

При порушення психосоматичного характеру і нервового розладу лікування призначає психотерапевт. Це може бути фіто чай заспокійливий і рекомендації режимного характеру (прогулянки, заняття спортом або фізкультура, загартовування тощо). При гіперактивності сечового міхура призначають спеціальні вправи для м’язів таза.

При виявленні каменів у сечовому міхурі або нирках, а також при виявленні пухлин, які могли стати причиною частого сечовипускання, проводиться оперативне втручання.

Народні методи

• Рекомендують дотримуватися дієти і повністю виключити з раціону солодку газовану воду, солоне і гостре, обмежити солодке. Постарайтеся давати дитині легку, нежирну їжу.
• Благотворну дію роблять відвари трав «ведмежі вушка», кукурудзяні рильця, мучниця. Заварювати і настоювати в термосі. Допомагає відвар шипшини, ягоди проварити 7-10 хвилин і настояти, можна також заварити в термосі. В аптеках продаються готові фіто збори, які вживають при циститі, пієлонефриті, уретриті і сечокам’яної хвороби.
• Дуже важливо при захворюваннях запального характеру, щоб ваша дитина не перемерзал, ноги повинні бути завжди сухими і теплими.

Фізіотерапія

При порушення психосоматичного характеру і нервового розладу лікування призначає психотерапевт. Це може бути фіточай заспокійливий та рекомендації режимного характеру (прогулянки, заняття спортом або фізкультура, загартовування тощо). При гіперактивності сечового міхура призначають

Народні методи

• Рекомендують дотримуватися дієти і повністю виключити з раціону солодку газовану воду, солоне і гостре, обмежити солодке. Постарайтеся давати дитині легку, нежирну їжу.
• Благотворну дію роблять відвари трав «ведмежі вушка», кукурудзяні рильця, мучниця. Заварювати і настоювати в термосі. Допомагає відвар шипшини, ягоди проварити 7-10 хвилин і настояти, можна також заварити в термосі. В аптеках продаються готові фитосборы, які вживають при циститі, пієлонефриті, уретриті і сечокам’яної хвороби.
• Дуже важливо при захворюваннях запального характеру, щоб ваша дитина не перемерзал, ноги повинні бути завжди сухими і теплими.

Як з’ясовують причини поллакіурії

Спочатку виключають фізіологічні причини. Потім, після опитування і огляду фахівцю потрібно перевірити сечу (загальний аналіз), щоб перевірити, чи немає циститу або пієлонефриту. Плюс, з цього аналізу можна виявити гломерулонефрити з сечокам’яною хворобою та цукровим діабетом.

Подальші дослідження проводяться, орієнтуючись на результат аналізу. Може знадобитися зробити проби Нечипоренко, Аддиса-Каковского (для виявлення прихованого запалення сечових шляхів); Зимницьким (оцінка роботи нирок).

Діагностику доповнюють біохімічним аналізом крові, УЗД сечового міхура з нирками (перевіряють, чи немає каміння, запалення тощо). Іноді не обходиться без навантажувального тесту з глюкозою, дослідження гормонів крові, консультацій нефролога і ендокринолога з неврологом (або психіатром), нейрохірургом. Як правило, цих діагностичних методів досить, щоб визначити причину порушення.

До якого лікаря звернутися

Зазвичай фізіологічна полакіурія не є небезпечним захворюванням і не потребує спеціальних лікувальних заходів. Корекція харчування, способу життя і зовнішніх умов нормалізують частоту микций. У той же час батькам треба звертати увагу на причини частого сечовипускання та звертатися до лікаря, якщо воно поєднується з такими симптомами:

• тривало турбує дитину;
• коли часті позиви до сечовипускання супроводжуються ознаками дизурії (печіння, болі в уретрі, нетримання сечі або дуже різкі позиви);
• коли на тлі поллакіурії спостерігаються інші симптоми, такі як головний біль, підвищена температура, пітливість або різка слабкість.

Часте сечовипускання спостерігається при таких патологіях:

• захворювання уретри, сечового міхура, нирок;
• нейрогенні захворювання мочевіка, особливо гиперрефлекторные патології;
• розлади ендокринної системи;
• розлади діяльності нервової системи;
• здавлювання мочевіка;
• психічні порушення.

При почастішання сечовипускання у дитини необхідно звернутися до педіатра. Після огляду та первинної діагностики лікар зможе поставити або передбачити діагноз. У деяких випадках необхідна консультація уролога (при ураженні сечового міхура), нефролога (при захворюваннях нирок), ендокринолога (при діабеті), невролога (при патології спинного або головного мозку), психіатра (при невротичних розладах).

ШДК: Прискорене сечовипускання. Постава. Вибираємо взуття для малюка. Готуємо китайські пельмені

Загальна інформація

Дитина — це не доросла. Основні функції систем внутрішніх органів у нього істотно відрізняються. Що для дорослої людини зазвичай є нормою, може бути патологією для дитини. Анатомічно і функціонально нирки дитячого і дорослого організму мають багато відмінностей.

Нирки — це серйозний механізм. За допомогою цих органів сечовидільна система здійснює баланс рідини і мінеральних речовин в організмі, видаляє з крові кінцеві продукти обміну і чужорідні хімічні сполуки.

Робота сечовидільної системи маленької дитини проходить на межі своїх можливостей. На тлі повного здоров’я нирки справляються зі своїми прямими обов’язками, але при незначні збої можливі порушення.