Клінічний аналіз крові
В комплекс стандартних досліджень при запальних захворюваннях будь-якої локалізації обов’язково входить клінічний, або загальний аналіз крові. Він дозволяє виявити системну реакцію її клітинних елементів на патологічний процес.
Як відомо, гайморит найчастіше провокується бактеріальною флорою і розвивається гнійне запалення придаткових пазухах носа. Це впливає і на стан периферичної крові. В ній виявляють такі зміни:
- Лейкоцитоз (кількість лейкоцитів вище 9*109/л).
- Нейтрофільоз (нейтрофілів понад 70%).
- Зсув формули вліво (паличкоядерні клітини перевищують 5%).
- Прискорення швидкості осідання еритроцитів (до 10-15 і вище).
Відповідно, чим сильніше запалення, тим більш виражені зміни у формулі крові. Якщо в розвитку синуситу переважне значення займають віруси (хоча це буває значно рідше), то картина буде зовсім іншою.
У подібних випадках лейкоцити частіше знаходяться в межах норми, проте спостерігається підвищення лімфоцитів і моноцитів. ШОЕ при гаймориті вірусного походження реагує слабо. Інших порушень у клітинному складі крові не виявляють.
Біохімічні аналізи
Іноді при синуситах лікар призначає дослідження біохімічних показників. Про наявність інфекції в організмі кажуть маркери запалення, серед яких найбільше значення має C-реактивний білок. Це речовина, яка бере участь у реакціях, спрямованих на знищення мікробів. Тому його рівень, що перевищує 5 мг/л, говорить про активно протікає запаленні.
При частих гайморитах (більше 4 разів у рік) або затяжному перебігу хвороби, незважаючи на адекватне лікування, лікар може порекомендувати зробити імунограму, щоб переконатися у відсутності порушень специфічного захисту організму.
Іноді при синуситах лікар призначає дослідження біохімічних показників. Про наявність інфекції в організмі кажуть маркери запалення, серед яких найбільше значення має C-реактивний білок. Це речовина, яка бере участь у реакціях, спрямованих на знищення мікробів. Тому його рівень, що перевищує 5 мг/л, говорить про активно протікає запаленні.
Посів
Бактеріологічне дослідження назальних виділень – найважливіший аспект діагностики синуситів. Тільки воно дасть можливість встановити вид патогена, що викликало хворобу, його культуральні та серологічні властивості, чутливість до протимікробних препаратів. А останнє має ключове значення для забезпечення ефективності проведеної терапії.
Якщо аналіз крові при гаймориті показує системну реакцію організму на запалення, то дослідження слизу з носа дозволяє встановити локальні зміни і їх причину.
Гнійний процес в верхньощелепної пазусі – досить серйозне стан, що потребує своєчасної діагностики. А в цьому якраз допоможуть лабораторні аналізи (крові, виділень з носа), за результатами яких вдається підтвердити запалення, встановити його походження і тяжкість, а також контролювати хід лікування.
Як визначити гайморит за аналізом крові?
Гайморит, запалення верхньощелепних придаткових пазух носа, — друге за частотою захворювання ЛОР-органів після нежитю. Найчастіше він є ускладненням риніту і носить інфекційний характер, але діагностуються і ізольовані форми патології (наприклад, одонтогенное запалення), а також гайморит алергічної природи.
Всі ці форми запального процесу протікають з певною клінічною картиною, яка має характерні особливості залежно від природи хвороби.
Багатьох пацієнтів цікавить питання, як визначити гайморит самостійно, чи є специфічні симптоми цієї патології. Тому важливо знати основні ознаки запалення гайморових пазух, за якими можна в домашніх умовах виявити у себе або у своїх родичів наявність гаймориту. Це допоможе звернутися за лікарською допомогою як можна швидше.
У переважній більшості випадків запалення слизової оболонки має інфекційне, вірусно-бактеріальна, походження, причому бактеріальна складова переважає. До цієї форми захворювання можна віднести і одонтогенного запалення природи, яке розвивається в результаті стоматологічних операцій.
Іншу форму хвороби, алергічний, в останні роки стали діагностувати все частіше. Виною тому – формування сенсибілізації (алергічної налаштованості) організму багатьох людей на різні антигени через погіршення екологічної обстановки, обтяженої спадковості та інших факторів.
Як розпізнати гайморит інфекційного або алергічного походження? Ці форми мають кілька загальних симптомів, наявність яких дозволяє запідозрити хворобу в домашніх умовах. Найперший з них – це наявність больового синдрому.
Поява болю пов’язано з подразненням нервових закінчень при ураженні епітелію запальним процесом, з накопиченням в гайморових пазухах рясного вмісту, яке із-за набряку слизової оболонки не може нормально дренироваться в носову порожнину і продовжує накопичуватися.
Чим його більше, тим вище і тиск в порожнині, тим сильніше вплив на нервові закінчення, тим болісніше біль. Як тільки відновлюється прохідність дренажного отвору, так в носовій порожнині з’являється рясне виділення, а інтенсивність больового синдрому знижується.
Біль може іррадіювати (поширюватися, віддавати) в область ока, вуха, верхню щелепу. Вона посилюється при нахилах або поворотах голови, при різкій зміні положення тіла. Крім того, спільною ознакою гаймориту є болючість при постукуванні або натисканні на область пазухи, почуття сильного напруги в порожнині, припухлість щоки, зміна тембру голосу (з’являється гугнявість), зниження нюху і, отже, смаку.
Крім загальних ознак захворювання, кожна його форма має свої специфічні ознаки. Як визначити гайморит інфекційний? Головна ознака – це зв’язок хвороби з нежиттю або стоматологічним втручанням.
Якщо запалення одонтогенное, то поразка завжди одностороннє, а час його появи залежить від ступеня інфікованості пазухи. Крім того, при інфекційному гаймориті завжди різною мірою присутній синдром інтоксикації: підвищення температури тіла, головний біль, сильне нездужання і слабкість, поганий апетит.
Діагностувати захворювання алергічної природи можна за кількома ознаками. Воно завжди пов’язано з впливом певного алергену, і за його типом може бути сезонним, епізодичним або цілорічним.
При алергічному гаймориті виключено інтоксикаційний синдром, так як запалення не має інфекційної складової, і в кров пацієнта не потрапляють токсини мікрофлори, ні пірогенні речовини. Крім того, виділення з носової порожнини не має домішки гною, воно являє собою прозоре слизуваті вміст.
За цих симптомів можна запідозрити розвиток гаймориту самостійно, але остаточний діагноз ставить тільки ЛОР-лікар. Як тільки з’являються небезпечні симптоми у вигляді болю, підвищення температури тіла, посилення виділень з носа, слід негайно звернутися до лікаря.
Лікар обов’язково уточнює всі скарги хворого, особливості початку і перебігу хвороби, характер патологічних симптомів. Потім проводиться огляд порожнини носа за допомогою риноскопа. При інфекційному гаймориті ЛОР-лікар зазначає набряклість і почервоніння слизової оболонки носа, наявність гнійного відокремлюваного під середньою носовою раковиною і на задній стінці глотки.
При алергічному запаленні слизова носа також набрякла, але має блідо-синюшний відтінок, а вміст носової порожнини слизуваті і прозоре.
Диференціювати форми гаймориту можна за допомогою лабораторних аналізів. Клінічне дослідження крові при інфекційному запаленні покаже збільшення ШОЕ і кількості лейкоцитів, а також зсув лейкоцитарної формули вліво, у бік молодих клітинних форм.
Проведення інструментальних діагностичних методів дозволить остаточно поставити діагноз «гайморит», але ні УЗД, ні рентгенографія, ні диафаноскопия або КТ не зможуть точно вказати на походження хвороби.
Правильно диференціювати форму гаймориту дуже важливо. Адже від цього буде залежати тактика лікування і його ефективність.
Запалення верхньощелепних пазух вважається складним захворюванням, яке зустрічається у багатьох жителів землі. Лікування такого процесу слід розпочати якомога швидше, інакше існує ризик утворення менінгіту, абсцесу головного мозку, приглухуватості та інших не менш небезпечних наслідків.
Правильно встановлений діагноз може допомогти швидко позбавитися від запалення і знизити ризик ускладнень. Для цього необхідно звернутися до кваліфікованого лікаря. Фахівець визначить характер гаймориту на основі клінічної картини, а також з допомогою загального аналізу крові при гаймориті. Крім цього, пацієнту слід пройти детальне обстеження вже безпосередньо в стаціонарі.
Функціональна діагностика гайморових пазух. Рентгенограма
Визначити початок запалення можна за допомогою своєчасного діагностування гаймориту. Щоб переконатися в діагнозі необхідно пройти обстеження і визначити всю клінічну картину захворювання.
Після зовнішнього огляду носових пазух, пацієнт повинен бути готовий пройти детальне обстеження. Клінічна картина хвороби повинен підтвердитися на функціональному обстеженні. У певних випадках, коли запалення приносових пазух перейшло в гостру або хронічну стадію, цієї інформації недостатньо, тому хворого чекають лабораторні дослідження.
Найпоширенішим методом обстеження у Росії вважається рентгенографія. Вона дозволяє візуалізувати придаткові пазухи, а також обстежувати прилеглі тканини й органи. Це дозволяє знизити ризик розвитку ускладнень і передбачити перехід гаймориту в хронічну стадію.
Для довідки! Рентгенографія проводиться в трьох проекціях, де чітко видно носоподбородочная, гайморова і подбородочная область.
На основі отриманих даних лікар визначити ступінь розвитку гострого гаймориту, а також зможе підтвердити діагноз. Але щоб не помилитися, спеціаліст проводить комп’ютерну томографію, в ході якої виявляє локалізацію ураження.
Дізнайтеся, як вилікувати хронічний гайморит, пройшовши за посиланням.
Крім того, комп’ютерна томографія необхідна коли існують фактори утворення доброякісної або злоякісної пухлини, кісти, поліпа або аденоїда.
Подальшим кроком стане проведення магнітно-резонансної томографії або МРТ. Такий вид необхідний при алергічному або грибковому гаймориті. В ході обстеження лікар виявляє всі новоутворення носової порожнини і діагностує стан тканин.
Крім функціональних обстежень, пацієнт повинен здати певні аналізи при гаймориті. Для початку необхідно визначити швидкість осідання еритроцитів. Саме завдяки цьому аналізу лікар визначає рівень запалення.
Крім цього, пацієнт повинен пройти аналіз на рівень С-реактивного білка. Він необхідний, якщо при визначенні швидкості осідання еритроцитів відбулися неточності.
Однак ці аналізи не є специфічними, так як не свідчать про захворювання саме носових шляхів. Їх рівень може бути вище норми у зв’язку з іншими запальними процесами. Саме з цієї причини пацієнт повинен пройти не тільки лабораторні дослідження, але і функціональні обстеження.
У разі розвитку гострого гаймориту пацієнту необхідно пройти дослідження на вивчення імунітету.
Для довідки! Аналіз на імунодефіцит проводиться тільки при частих гайморитах, коли вони утворюються більш трьох разів на рік.
В ході дослідження імунодефіциту, пацієнт здає аналізи на виявлення наступних факторів:
- аналізи на імуноглобуліни;
- аналізи на ВІЛ;
- серологічні аналізи.
Після цього пацієнт проходить цитологічне дослідження, в ході якого виявляють вміст слизового секрету.
У Росії і країнах СНД основна методика, яка дозволяє швидко та точно встановити діагноз гаймориту,— рентгенографія. В ідеалі необхідно візуалізувати не лише гайморові, але і фронтальні навколоносових пазух, а також гратчастий лабіринт — адже запальний процес частіше буває генералізованим. Для цього проводять рентгенограму в трьох проекціях:
- носоподбородочной, визуализирующей гайморові пазухи;
- підборіддя.
У цій проекції видно ті ж верхньощелепні пазухи, однак, на відміну від носоподбородочной проекції, в ній не нашаровуються тіні пірамід скроневих кісток. Це дозволяє більш коректно оцінити стан гайморових пазух;
Рентгенологічні дані у хворих з гострим гайморитом включають дифузне помутніння, потовщення слизової оболонки навколоносових порожнин і інші характерні показники (детальна інформація представлена в статті Рентгенограма носових пазух при гаймориті).
Що позначають показники
Поясніть, навіщо при захворюванні носа відправляти на аналіз крові, що він може показати? Лікар сказав, що можливо, у мене гайморит і відправив здавати кров, який сенс у цьому аналізі?
Добрий день. Аналіз крові дає всебічну оцінку стану організму. При будь-якому захворюванні діагностика починається з загального аналізу крові, він дозволяє на ранніх етапах виявити відхилення і відразу почати з ними боротися.
Звичайно ж, одним тільки загальним аналізом гайморит діагностувати неможливо, але за деякими показниками можна встановити присутність і масштаб запальних процесів. До таких показників можна віднести:
- Кількість лейкоцитів. В нормі у дорослої людини в крові міститься від 5 до 9 х 10⁹/л;
- ШОЕ – швидкість осідання еритроцитів. Середній показник у чоловіків 3-9 мм/год, у жінок 10-15 мм/год;
- Кількість нейтрофілів. Вони, в свою чергу, поділяються на три групи:
- початкова форма 1-5%;
- паличкоядерні 1-5%;
- сегментоядерние 40-70%.
- Кількість моноцитів. Норма 3-11%.
Паличкоядерні нейтрофіли відповідають в організмі за боротьбу з бактеріями і їх збільшення може побічно вказувати на бактеріальну форму запалення.
Відхилення від норми цих показників спільно з рентгенологічним дослідженням пазух дозволяє з певною часткою імовірності діагностувати синусит або як у вашому випадку гайморит, визначити його форму і емпіричним шляхом підібрати лікування.
При діагностуванні запалення приносових пазух необхідно провести загальний аналіз крові. Якщо при рентгені, томографії та інших дослідження лікар виявляє ступінь ураження і його локалізацію, то наявність інфекції в пазухах носової порожнини можна виявити тільки після аналізу крові.
Клінічний аналіз крові дозволяє визначити запалення на ранніх фазах. Він необхідний для призначення діагностичних та профілактичних процедур. Будь-негативний процес, який відбувається в організмі на даний момент, проявиться на аналізах.
Справа в тому, що специфічні ознаки захворювання відбиваються на складі крові, що викликає зміна рівня лейкоцитів і моноцитів. Тому аналіз крові – це необхідна процедура під час запалень у носових шляхах.
Загальний аналіз крові при ураженні верхньощелепних пазух дозволяє вчасно зреагувати на ознаки запалення і виключити ризик ускладнень. Тому здати кров слід якомога раніше.
Зверніть увагу, як визначити гайморит за аналізом крові. Показники в аналізі крові при гаймориті наступним чином:
- лейкоцитоз (коли лейкоцити вище допустимої норми 5 -9 х109л);
- збільшений рівень ШОЕ ( при нормі 7-14 мм/год, у жінок трохи вище, у чоловіків до 9);
- моноцитоз (стандарт 3-11%), якщо показник вище, у пацієнта почалося запалення слизової.
Якщо у пацієнта дані показники вищі від допустимих, то діагностується бактеріальний гайморит.
Для довідки! Загальний аналіз крові визначає тільки відхилення від норми, але вони служать показниками для призначення функціональних обстежень.
Аналіз крові при запаленні придаткових пазух дає всебічну оцінку, тому очікувати хороших результатів на гострій або хронічній стадії не варто.
Будь-яке захворювання вимагає діагностування стану пацієнта і здавання крові. Даний аналіз необхідний для виявлення початку запалення на ранніх фазах. Результати свідчать про будь-яке відхилення від норми, що дозволяє розпочати раннє лікування і передбачити ризик ускладнень.
Однак, діагностувати захворювання придаткових пазух тільки аналізом крові не можна. Деякі показники можуть бути порушені через простудних або вірусних запалень. Тому насамперед необхідно звернути увагу на рівень і кількість лейкоцитів.
Для довідки! В нормальному стані рівень лейкоцитів не повинен перевищувати від 5 до 9 х 10⁹/л.
Висновок
Діагностувати гайморит можна тільки в комплексі з аналізами крові і рентгенологічним дослідженням носових і придаткових пазух. Такий підхід до справи дозволить знизити ризик ускладнень і відновити функції органа дихання за набагато менший термін.
Довідник основних ЛОР захворювань та їх лікування
Вся інформація на сайті є популярно-ознайомчої і не претендує на абсолютну точність з медичної точки зору. Лікування обов’язково повинне проводитися кваліфікованим лікарем. Займаючись самолікуванням ви можете нашкодити собі!
Загальний аналіз крові при гаймориті може виявити запальний процес в організмі і його приблизну вагу. Також, аналіз крові допоможе з’ясувати, якого роду інфекція призвела до запалення. Це дозволить почати лікування вчасно і найбільш підходящими для кожного випадку засобами. Дослідження аналізів при гаймориті може значно скоротити час лікування хвороби.
Гайморит не є небезпечною хворобою, однак займатися самолікуванням такого захворювання не варто. Ризик виникнення ускладнень дуже великий. Правильне лікування гаймориту досить просте і не вимагає особливих зусиль і терпіння від пацієнтів. Досить приймати призначені лікарем препарати і все буде добре.
Для чого потрібен загальний аналіз крові при гаймориті? А також основні прояви захворювання
Гайморит можуть захворіти і діти, і дорослі люди. Початок захворювання дуже схоже на звичайний нежить. Якщо не вживати ніяких заходів і ніяк не лікувати гайморит, то він досить швидко переросте у хронічну форму. Аналіз крові при гаймориті допомагає точно виявити захворювання і почати лікування вчасно.
За останні десятиліття медицина ступнула далеко вперед. Велика різноманітність різних препаратів допомагає лікувати багато захворювання набагато більш ефективно, чим раніше. Широка доступність антибіотиків дозволила вилікувати таке захворювання, як бактеріальний гайморит протягом невеликих термінів: внедели. Аналіз крові при гаймориті дозволяє оцінити тяжкість захворювання.
Гайморит — це запалення гайморових пазух носа. Дане захворювання є приватним випадком синуситу. Це не найнебезпечніша хвороба на сьогоднішній день. Прогноз при своєчасно розпочатому лікуванні сприятливий.
Незважаючи на невисоку загрозу для життя, при перших ознаках гаймориту варто звернутися за кваліфікованою допомогою до найближчої поліклініки. Оскільки при відсутності лікування гайморит може перейти в хронічну форму. Також в такій ситуації не виключено розвиток різноманітних ускладнень.
Гайморит зазвичай лікується амбулаторно. Основою терапії даного захворювання є лікарські препарати. Ні в якому разі не слід лікувати таку хворобу самостійно.
Гайморит може бути спровокована самими різноманітними факторами:
- травми носа;
- вірусні, грибкові та бактеріальні інфекції;
- карієс зубів верхньої щелепи;
- запальні процеси, що проходять близько від гайморової пазухи;
- тривалий алергічний риніт;
- наслідки операції на носовій перегородці.
Найбільш часто гайморит розвивається на тлі інфекційних захворювань ЛОР-органів (нежить, риніти, ГРВІ). Імунітет людини в такі моменти ослаблений, через що відкриваються можливості для потрапляння в гайморову пазуху хвороботворних мікроорганізмів.
У нормі гайморова пазуха та інші придаткові пазухи носа відіграють важливу для організму і його імунітету роль. Повітря, що вдихається через ніс, зволожується і зігрівається, що забезпечує його вільне і безпечне проходження по нижніх дихальних шляхах.
Найважливіше в терапії гаймориту — це своєчасно поставлений діагноз і адекватне лікування. Для уточнення і диференціації діагнозу використовуються різні методи.
